醫學審稿: 賴建翰醫師 · 身心科 · 博士身心醫學診所
進入懷孕第24週後,寶寶從頭部到腳跟的長度約為30公分,與一根玉米的長度相仿,體重則約達600克。
到了第24週,寶寶的主要器官,諸如肺臟等,已經成熟到足以在外面的世界運作了,所以24週出生的胎兒存活機率也相對較高,但孩子越早出生,在健康上的挑戰也更多。(可參考:懷孕第16週:第3次產檢,早產衛教知多少?)
每位準媽媽可能於懷孕中期出現症狀不盡相同,以下列出懷孕第24週可能發生的孕期不適和生理變化:
準媽媽在懷孕第24週後,體內的荷爾蒙會有天翻地覆的變化,帶動腦內神經傳導物質的變化,特別是「血清素」可能因此而失衡。而血清素又與我們的幸福感息息相關,分泌不足便提高孕婦感到憂鬱和焦慮機率。
研究顯示,無論在懷孕的時期或是產後,高達70~80%的媽媽會出現短暫的焦慮與憂鬱情形;更有10~20%症狀較重者會出現較大的身心變化,以致被醫師診斷出罹患憂鬱症,可見孕期憂鬱往往不是單因孕婦「意志力不足」而引起。
許多人都曾聽聞孕婦產後可能罹患「產後憂鬱症」,然而,其實在懷孕中後期,準媽媽就可能出現一些憂鬱或焦慮的身心變化,我們將其稱為「孕期憂鬱」。
無論產前或產後,媽媽的情緒都攸關著新生兒與自身的健康,因此若準媽媽之親友發現孕婦有憂鬱傾向,應多予其關懷,包括日常雜事的協助或是聊天,或是前往婦產科尋求醫師的幫助。(推薦閱讀:產後憂鬱怎麼辦?如何分辨?認識症狀、測憂鬱指數)
除內分泌的影響外,左右準媽媽情緒的原因還包括:
所謂孕期或是產前的憂鬱,有兩大症狀最為明顯:
而上述症狀只要有其中之一,就應該當心,建議可先上網試作「心情溫度計(BSRS簡式健康量表)」,簡略判斷目前的身心狀態,或是尋求專業的醫生或是心理師諮詢。
除簡式健康量表外,針對孕產婦的憂鬱情形,醫界則多用「愛丁堡產後憂鬱量表」進行評估。雖然稱之為產後憂鬱量表,但是在懷孕第24週之後使用即具評斷效果。以下10題請憑直覺填寫,以免影響答案準確性。
1. 我能看到事物有趣的面向,也會笑得開心
2. 我能快樂地期待未來的一切
3. 當事情不順遂的時候,我會不必要地責備自己
4. 我會無緣無故感到焦慮和擔心
5. 我會無緣無故感到害怕和驚慌
6. 感覺有很多事情壓得我喘不過氣
7. 我感到很不開心,所以失眠睡不好
8. 我感到難過和悲傷
9. 我的不快樂導致我哭泣
10. 我有傷害自己的想法
請將括號中的分數加總,以確認自己的測驗結果。
懷孕、生產絕對不是準媽媽一個人的事!周遭相關的親友團一定也要肩負守護母親與寶寶的責任!如何不要幫倒忙?請看:懷孕第9週:留心孕婦產前憂鬱並給予支持
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(圖片授權:達志影像)
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