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懷孕第18週:孕婦便祕怎麼辦?多吃蔬果搭配運動改善

懷孕第18週:孕婦便祕怎麼辦?多吃蔬果搭配運動改善

寶寶第18週的成長狀況

進入懷孕第18週,胎兒從頭部到臀部長度約為14.2公分;約190克重,跟一顆紅椒的大小與重量差不多。寶寶在第18週發展人類原始反射(Human primitive reflexes),即受到外界刺激後,不必經由意識思考,而由神經系統直接反應的動作,包括吞嚥、吸吮等。

懷孕第18週身體變化與症狀

每位準媽媽可能於懷孕中期出現症狀不盡相同,以下列出懷孕第18週可能發生的孕期不適和生理變化:

  • 妊娠紋
  • 倦怠
  • 失眠(詳細內容可參考:懷孕第19週
  • 牙齦出血、腫脹(詳細內容可參考:懷孕第8週
  • 子宮撐大造成腹部側邊疼痛(又稱:子宮圓韌帶痛)
  • 頭痛
  • 流鼻血
  • 脹氣便祕
  • 消化不良與胃食道逆流(詳細內容可參考:懷孕第10週
  • 乳房脹痛
  • 下肢抽筋
  • 感覺燥熱
  • 頭暈
  • 四肢水腫
  • 陰道、尿道感染發炎
  • 孕斑(詳細內容可參考:懷孕第4週
  • 秀髮濃密有光澤
  • 孕吐
  • 對食物的喜好有所改變
  • 嗅覺變得更靈敏
  • 情緒起伏大
  • 陰道有乳白色的分泌物
  • 陰道出血(詳細內容可參考:懷孕第11週
孕期仍應適度運動,幫助腸道蠕動
缺乏運動可能導致腸胃蠕動減慢,提高孕期便祕機率。

懷孕第18週的生活與注意事項

懷孕便祕常見6原因

懷孕期間,準媽媽出現便祕的狀況其實十分普遍,約50%的孕婦都曾有此經歷。以下列出可能導致孕期便祕的原因:

  • 黃體素增加:孕期便祕成因跟準媽媽的荷爾蒙變化密切相關,由於孕婦體內的黃體素(Progesterone,也被稱為黃體酮、助孕激素、孕酮)的增加,導致腸道的肌肉鬆弛,延長食物消化後,排出體外的時間。
  • 運動量大減:許多準媽媽的孕期運動量,比起孕前大幅減少,除了擔心運動會影響寶寶外,也因腹部逐漸變大而運動不便,導致久坐和從事靜態活動的時間增加,造成腸胃的蠕動趨緩,而便祕頻率也隨之升高。
  • 寶寶越來越大:愈到懷孕後期,胎兒體型的增長會將母親的子宮撐大,導致準媽媽的腸道受到壓迫,提高便祕和痔瘡的風險。
  • 飲食不均衡:若準媽媽偏愛肉食,蔬菜水果等高纖食物攝取量不足,容易導致排便不順。
  • 負面情緒影響:受荷爾蒙變化影響,孕婦的情緒起伏較大,容易孕期不適而產生沮喪、難過的心情,從而減緩腸胃蠕動的速度。
  • 鐵劑服用:貧血的女性可能會服用鐵劑補充鐵質,但是鐵劑會和腸道內的硫化氫(Hydrogen sulfide)結合成硫化鐵(Iron(III) sulfide),減少硫化氫對腸壁的刺激,腸蠕動因而減弱,也更容易讓便祕發生。(延伸閱讀:臉發白、頭發暈、走路會喘?免驚啦!可能是缺鐵性貧血症狀
懷孕期間應注重膳食纖維攝取,降低便祕發生率
多吃各類蔬果可提高膳食纖維攝取量,有助改善便祕狀況。

懷孕期間便祕怎麼辦?

  • 高纖飲食:食物中的膳食纖維不僅有助糞便成形,刺激腸道蠕動,水溶性纖維也有軟化糞便的效果,因此建議準媽媽們應多吃各式蔬果,確保每日攝取30~40公克的膳食纖維
  • 大量飲水:除攝取纖維之外,水分補充不足仍可能導致便祕。建議每日應攝取2,000毫升以上的水分,不過運動或處於炎熱的環境也會增加出汗量,準媽媽需視個人狀況提高水分攝取量,以免發生便祕或甚至出現脫水情形。
  • 規律運動:有些準媽媽擔心運動會動了「胎氣」,其實適度、強度適中的運動,諸如散步、游泳或快走等運動,不僅能促進腸蠕動,有助於排便。建議每週至少運動3次,每次20~30分鐘。(推薦閱讀:懷孕後還能運動嗎?醫師建議孕婦運動遵守這3點
  • 服藥改善:若便祕情形嚴重,可考慮使用藥物,如軟便劑、瀉藥等,不過建議準媽媽服用或使用任何藥物前,應先諮詢醫師,以確保不會影響到胎兒的健康。
  • 減少鐵劑的服用:由於鐵劑可能會引發便祕,建議準媽媽們可優先由天然食物中補鐵,例如:紅肉類、雞肉、花椰菜大豆、燕麥、菠菜、豬肝、紅豆、葡萄等,若仍有缺鐵情形,再考慮額外補充鐵劑。

小提醒:若便祕的情況嚴重且伴隨著腹痛、腹瀉、血便、痔瘡等症狀,請盡快就醫。

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(圖片授權:達志影像)

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預產期計算機

使用預產期計算機來計算懷孕週期和預產期,這只是預計生產的時間範圍,多數孕婦會在預產期前後一週生產。

月經週期

28 日

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

Pregnancy calendar week 18. http://kidshealth.org/parent/pregnancy_center/pregnancy_calendar/week18.html. Accessed June 10, 2016

Your pregnancy: 18 weeks. http://www.babycenter.com/6_your-pregnancy-18-weeks_1108.bc. Accessed June 10, 2016

Constipation in Pregnancy.  https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/pregnancy-health-wellness/constipation-during-pregnancy-964/  Accessed February 4, 2021

Is it safe to take stool softeners to treat pregnancy constipation?  https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/expert-answers/pregnancy-constipation/faq-20058550  Accessed February 4, 2021

Week 18 – your second trimester.  https://www.nhs.uk/start4life/pregnancy/week-by-week/2nd-trimester/week-18/#anchor-tabs  Accessed February 4, 2021

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文:Lydia Young, 最後更新於02/11/2021
醫學審稿:賴建翰醫師