其他消化問題

除了常見的消化道相關疾病,其他關於消化不良、飲食、健檢、失禁等其他與腸道健康的議題我們都應該關心。在此分類中,你可以找到更多消化問題相關資訊。

基礎知識

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糞便分析:目的、流程、步驟、檢測結果

糞便分析的定義 糞便分析是針對您的糞便進行一系列的檢驗,以診斷出是哪些特定情況,影響您消化道(Digestive tract)的健康。影響消化道健康狀況的情形有:營養吸收不良、罹患癌症,或感染,如寄生蟲、病毒或細菌。 糞便分析採集後的樣本,要放置在乾淨的容器裡,再送到醫院的檢驗室。檢驗室進行的檢查項目包括:顯微鏡檢查、化學試驗與微生物試驗,並針對糞便的顏色、濃稠度、量的多寡、形狀、氣味,以及是否有黏液加以檢查。另外,也會檢查糞便是否有潛血(Occult blood)、脂肪、肉類纖維物質、膽汁(Bile)、白血球,以及被稱為還原物質(Reducing substances)的糖,並且檢驗糞便的酸鹼度。為了確認病原體,檢驗室也會對糞便從事培養,以確認糞便中是否有細菌造成的感染。 為什麼要進行糞便分析? 進行糞便分析的目的是: 確認源自消化道、肝臟、胰臟的疾病:糞便中的某些酵素,如胰蛋白酶(Trypsin)或彈力酶(Elastase),會被詳細的分析,以確認胰臟的功能是否正常。 確認導致消化道出現症狀的原因,包括長期腹瀉、出血性腹瀉,腹腔裡的氣體增加、噁心、嘔吐、食慾降低、脹氣、腹痛、痙攣、發燒。 經由潛血檢查,篩檢是否罹患大腸癌(Colon cancer)。 檢查體內是否有寄生蟲,如:蟯蟲(Pinworms)或梨形鞭毛蟲(Giardia)。 確認感染的原因。 檢查消化道營養吸收不良(Malabsorption syndrome,又稱吸收不良症候群)的原因。這項檢查,收集的糞便涵蓋期間是72小時,要檢查糞便是否有脂肪。這項檢查被稱為72小時糞便收集(72-hour stool collection),或糞便脂肪定量檢查(Quantitative fecal fattest)。 糞便分析的注意事項 為了確認病原體,檢驗室會對糞便從事培養,以確認感染的原因是經由細菌、病毒、黴菌或寄生蟲造成。若是透過汗液的氯化物濃度分析,和檢測囊腫纖維化(Cystic fibrosis)相比較,糞便分析用來檢測胰蛋白酶或彈力酶的可信賴度較低。 糞便分析的準備過程 很多種藥物都會改變糞便分析的檢查結果,根據要進行的糞便分析種類,您必需在檢查前,避免服用某些藥物。請您在進行糞便分析檢查前1~2星期,停止服用下列藥物:制酸劑(Antacids)、止瀉藥、驅蟲劑、抗生素、緩瀉劑(Laxatives)、非類固醇抗發炎藥(Nonsteroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs)。如果您有服用其他任何非處方藥、處方藥,也請告知您的醫師。 如果您有下列情形,和對檢查的準備事項有任何疑慮,請諮詢您的醫師。 最近做了對比鋇劑(Barium contrast)X光檢查,或上消化道攝影檢查(Upper gastrointestinal series)。這是因為X光檢查中使用的鋇(Barium),與糞便分析的檢查結果會互相衝突。 最近幾個星期或幾個月內,您曾經出國旅遊。這項訊息能幫助您的醫師尋找可能導致疾病的寄生蟲、真菌(Fungi)、病毒或細菌。 如果您要檢查糞便是否有血,根據您糞便檢查的方法、種類,有些食物在檢查前2~3天,請不要食用。如果您正在生理期,或是您的痔瘡(Hemorrhoids)正在出血,也請您不要進行糞便檢查。 糞便分析的檢查過程有哪些? 當您今天需要收集糞便當作樣本,您可以有很多種採集糞便樣本的方法,且當糞便樣本完成採集後,請您儘快將樣本送至醫院的檢驗室。請您記得,糞便樣本不要有衛生紙或尿液。下列為採集糞便樣本的方法。 您可以將乾淨的大型塑膠袋放在馬桶,將糞便排在塑膠袋裡,再將微量的糞便樣本放入清潔的容器裡裝好。 另外,也有專門採集糞便的工具包,有特殊的專用衛生紙,在擦拭後,方便您將糞便樣本放入容器內。 請您記得,糞便樣本不要沾有尿液、水,或衛生紙,如果要對包尿布的孩子進行糞便採集,方法如下: 將尿布攤開在乾淨的大型塑膠袋上。 採集糞便時,為確保樣本較完整。請小心、確定尿液沒有混入糞便裡。 糞便分析分析結果 下面列舉的數值,屬於參考範圍的數值,僅能做為參考用途。由於不同醫院的檢驗室,參考範圍的數值不同,為您進行檢查的檢驗室所使用的數值範圍,可能與一般的數值有些許差異。為您進行檢查的檢驗室,會提供該檢驗室的正常數值範圍;此外,您的醫師也會根據您的健康狀況、其他因素,評估檢查結果。這表示如果您檢查結果的數值,落在下面列舉的正常值範圍外,就您的檢驗室標準而言,仍然可能代表正常的數值。糞便分析的檢驗報告大約需要1~3天才能完成。 糞便分析結果正常:糞便外觀為棕色、柔軟,濃稠度均勻。糞便裡沒有血、黏液、膿、未消化的肉類纖維物質、有害的細菌、病毒、真菌或寄生蟲。糞便外型呈現條狀,酸鹼度為7.0~7.5。糞便每分升含糖量少於 0.25公克,也就是每公升小於13.9毫克分子。糞便每24小時脂肪含量為2~7公克。 糞便分析結果異常:糞便外觀為黑色、紅色、白色、黃色或綠色。糞便呈現液體狀,或極為堅硬,糞便的量太多。糞便裡有血、黏液、膿、未消化的肉類纖維物質、有害的細菌、病毒、真菌或寄生蟲。糞便裡有少量如胰蛋白酶或彈力酶的酵素。糞便的酸鹼度小於7.0或大於7.5。糞便每分升含糖量為0.25公克,或大於0.25公克,也就是每公升大於13.9毫克分子。糞便每24小時脂肪含量超過7公克。 很多情況會改變糞便分析的檢查結果,您的醫師會與您詳細討論您的異常部分,這些與您過去的健康狀況、疾病症狀都有關係。 檢查結果的異常值 糞便中脂肪含量過高,可能是因為胰臟炎(Pancreatitis)、乳糜瀉(Celiac disease)、囊腫纖維化等疾病造成,也可能是其他影響脂肪吸收的疾病引起。 糞便裡有未消化的肉類纖維物質,可能是因為胰臟炎引起。 糞便的酸鹼度較低,可能是因為醣類或脂肪吸收能力較差導致。糞便的酸鹼度較高,可能表示腸道(Intestine)有發炎,如:結腸炎(Colitis),或是患有癌症,正在服用抗生素。 糞便中含血可能是因為消化道流血導致。 糞便中有白血球,可能是腸發炎引起,如:潰瘍性結腸炎(Ulcerative colitis),或細菌感染。 輪狀病毒(Rotavirus)是造成年幼孩童腹瀉很常見的病因。如果出現腹瀉症狀,可能要對糞便是否有輪狀病毒進行檢測。 糞便中含有大量的簡化因素,可能意謂身體對糖的消化有問題。 糞便中簡化因素含量過低,可能是因為乳糜瀉、囊腫纖維化,或營養不良引起。治療痛風(Gout)的秋水仙素(Colchicine),或避孕丸,也可能會導致糞便簡化因素含量過低。 由於不同的醫院、檢驗室,各自訂定的正常數值標準有差別,糞便分析的正常數值範圍也有所不同。如果您對糞便分析的檢查結果有任何問題,請諮詢您的醫師。 如果對您的糞便分析結果有任何問題,請諮詢您的醫師,以進一步了解情況。

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又一夜不醉不歸?畏寒想吐別鐵齒、喝出腹痛小心「急性胰臟炎」上身!

每逢週末,許多人會找來三五好友喝酒暢談心事、紓解平日工作壓力,但如果在飲酒的過程中不知節制,可能會引發急性胰臟炎(Acute pancreatitis)。急性胰臟炎發作時,症狀多半來的又急又猛,讓人難以招架,不僅上腹部會出現劇烈疼痛,嚴重還可能出現多重器官衰竭等併發症。 究竟急性胰臟炎有哪些常見症狀?什麼原因會造成急性胰臟炎?該如何治療?就讓《Hello醫師》帶你一起了解! 什麼是急性胰臟炎? 在了解急性胰臟炎之前,我們先來簡單認識胰臟的基本功能。胰臟位於上腹部,緊貼腹腔後壁,兼具內分泌及外分泌的功能。 所謂的內分泌,是指胰臟會分泌胰島素(insulin)至血液中,藉以控制血糖;外分泌則是胰臟會將10多種消化酵素送進消化道內,將食物分解成小分子,以利小腸吸收。當胰臟外分泌腺體遭破壞或胰臟消化液分泌管阻塞後,就會引發急性胰臟炎。 急性胰臟炎有輕度、中度及重度之分,約80%病患為輕度急性胰臟炎,症狀通常能在治療2~3天內改善,1週內便可大致痊癒,死亡率小於2%;而中度胰臟炎病患則可能會出現短暫性器官衰竭或併發症。 然而,少數重度胰臟炎病患,儘管經過治療仍可能引發出血、休克、敗血症、急性呼吸窘迫症候群或腎衰竭等嚴重併發症,甚至造成多重器官衰竭或休克,需轉至加護病房治療,死亡率達15~40%以上。(推薦閱讀:死亡率超過8成!「癌王」胰臟癌如何預防?) 急性胰臟炎的常見症狀 大部份患者皆屬於輕度急性胰臟炎,以下為常見的8種症狀: 上腹部疼痛 噁心、嘔吐 腹脹 腹瀉 食慾不振 發燒 畏寒 腰窩處有青紫的情形 嚴重者可能會出現臉色蒼白、發紺、血壓及體溫下降、脈搏微弱、四肢冰冷、盜汗等症狀,甚至造成多重器官衰竭。 除了上述症狀,倘若患者出現上腹部或肚臍周圍疼痛,甚至擴散至背部和兩側腹部時,應及早就醫接受進一步診療。 除了上述幾種常見症狀外,倘若患者出現上腹部或肚臍周圍疼痛,甚至擴散至背部和兩側腹部時,應及早就醫接受進一步的診療。 急性胰臟炎5大常見原因 飲酒過量及膽道結石約佔急性胰臟炎成因的80%,其他引發急性胰臟炎的原因還有: 飲酒過量:因酒精代謝物會造成胰臟毒性,進而引發急性胰臟炎。(延伸閱讀:昨晚喝茫起床宿醉!破解酒迷思與醒酒方法) 膽道結石:胰管的下緣會與總膽管下緣會合,當總膽管結石或膽結石掉落至總膽管,就可能會刺激胰管或影響胰管引流,而造成急性胰臟炎。 高血脂症:過量脂肪酸會傷害胰臟細胞,導致細胞壞死、胰臟發炎,因此若血液中的三酸甘油脂若大於500mg/dL(正常值小於150mg/dL),便可能引發急性胰臟炎。(推薦閱讀:膽固醇過高會怎樣?每4人就1位中標!掌握膽固醇標準值盡早改善) 腫瘤:若胰臟或胰臟附近器官出現腫瘤,會造成胰管阻塞,誘發急性胰臟炎。(延伸閱讀:死亡率超過8成!「癌王」胰臟癌如何預防?) 其他原因:外傷或手術導致胰臟受損、藥物(利尿劑、類固醇、磺氨類藥物、口服避孕藥及四環素)或蛇蠍毒液感染引發、內視鏡逆行性膽胰管攝影術(Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography)、基因遺傳等皆可能造成急性膽管炎。 急性胰臟炎診斷方法 根據亞特蘭大分類,急性胰臟炎在診斷時須至少滿足下列3項條件的其中2項: 典型症狀診斷:急性胰臟炎發作時會出現急性上腹痛,伴隨噁心嘔吐或想吐的感覺,多數病患在躺下後疼痛的程度會變得更為劇烈,坐起來身體往前彎時,疼痛感則會比較緩和。 抽血檢查:抽血檢測胰臟酵素,血清脂肪酶(正常值為0~180U/L)或澱粉酶(正常值為23~85U/L)上升超過正常值3倍,就可能罹患急性胰臟炎。 影像檢查:為排除其它病症之可能性,或因急性胰臟炎發作到就醫已有一段時間,導致胰臟酵素指數下降至難以透過血液檢查診斷時,就需要經由影像檢查,借助電腦斷層(CT)、磁振造影(MRI)及內視鏡逆行性膽胰管攝影術做進一步的診療。 急性胰臟炎治療方法 若病患經檢查後罹患急性胰臟炎,醫師主要會以支持性療法替患者進行治療,以下為常見4種治療方式: 禁食、鼻胃管引流:當急性胰臟炎發作時,應先採取禁食的方式,以減少胰島素分泌,之後則須放置鼻胃管抽取胃中分泌物,降低其對胰臟的刺激,並緩和病患嘔吐及腹脹的症狀。 靜脈輸液、鼻胃管灌食:可透過靜脈輸液或經內視鏡放置鼻胃管,替長期禁食的病患補充體內所需的營養及電解質。 止痛藥:患者出現劇烈腹痛時,醫師會使用嗎啡、吩坦尼等止痛藥,幫助病患減輕疼痛。 抗生素治療:若病患體內出現感染性積液堆積及膿瘍,將會使用抗生素進行治療。 手術治療 患者若是因膽結石而引發急性胰臟炎,則可透過以下2種手術方式切除膽囊: 傳統剖腹式膽囊切除術:須於右上腹部或上腹部症中間切開一個長達10~15公分的刀口摘除膽囊。除非病患有特殊禁忌或腹部嚴重沾黏的情況,否則醫師多會採用腹腔膽囊切除手術,替患者摘除膽囊。 腹腔鏡膽囊切除手術(Laparoscopic Cholecystectomy):僅須在腹部分別切開3~4個1~2公分的小傷口,再以腹腔鏡進行膽囊摘除,具有傷口小、術後恢復期短等好處。 如何預防急性胰臟炎? 急性胰臟炎可透過日常飲食,來加以預防,以下列出3種預防方式供大家參考: 控制飲食:平時應避免過度飲酒及攝取過於油膩的食物,可採低脂、低膽固醇的飲食方式,並適當攝取膳食纖維,以避免胰臟發炎。(延伸閱讀:想降低膽固醇?這5種食物吃下去就對了) 少量多餐:若病患曾有胰臟炎發作的情形,可透過少量多餐的方式,減少食物對胰臟的刺激。 攝取充足水分:每日至少飲用1,500~2,000cc的水,有助於稀釋膽汁,降低膽囊發炎合併胰臟炎的風險。 (圖片授權:達志影像)


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十二指腸潰瘍、胃穿孔跟著來!十二指腸潰瘍4大禁忌食物全公開

春節過年也親朋好友相聚團圓的時刻,免不了大吃大喝、暴飲暴食的情況,也導致許多人因此引發消化性潰瘍。消化性潰瘍可分為胃潰瘍及十二指腸潰瘍,而尤以十二指腸潰瘍最為常見,患者於十二指腸潰瘍發作時,常會感受到腹部劇烈疼痛,最嚴重還可能會引發胃穿孔。 究竟十二指腸潰瘍症狀為何?該如何避免十二指腸潰瘍?有哪些飲食禁忌需要注意?讓《Hello醫師》為你一次解答! 十二指腸在哪裡? 十二指腸(Duodenum)連接胃和小腸,呈現C字型,長度約20公分。食物經胃消化後,會通過幽門進入十二指腸,而十二指腸會再分泌鹼性的黏液,中和經胃酸消化而呈酸性的食物。 什麼是十二指腸潰瘍? 十二指腸潰瘍( Duodenal ulcer)為消化道潰瘍的其中一種,指患者因胃酸分泌過多,十二指腸黏膜被胃液侵蝕,造成十二指腸黏膜破損、糜爛。而罹患十二指腸潰瘍的病患通常較為年輕,約介於20~40歲左右。(推薦閱讀:胃潰瘍與消化性潰瘍:老年人注意睡眠品質避免復發) 暴飲暴食、愛抽菸,6大原因讓十二指腸潰瘍找上你! 1. 幽門螺旋桿菌感染:幽門螺旋桿菌是一種革蘭氏陰性菌,主要會存在幽門(即胃與十二指腸交接部位)黏膜的上皮。當幽門螺旋桿菌緊密附著黏膜表皮的特殊接受體上,就會造成黏膜細胞遭到傷害。此外,幽門螺旋桿菌也會分泌消化酶,破壞胃黏膜表皮細胞,引起炎症反應,造成胃黏膜的傷害。 2. 長期服用藥物:服用阿斯匹靈、類固醇、止痛藥等藥物會破壞胃腸道黏膜,加上胃酸刺激導致潰瘍形成。 3. 胃酸分泌過多:胃酸、胃蛋白酵素分泌過多或膽汁逆流,皆可能導致十二指腸潰瘍發生。 吸菸:香菸中的尼古丁直接損傷黏膜的血管,使胃黏膜血流量減少,胃酸分泌增加。(延伸閱讀:死於二手菸者女性占6成 女性抽菸傷害大) 4. 不良飲食習慣:暴飲暴食、咀嚼不夠、進食太快或過多刺激性食物等皆為罹患十二指腸潰瘍的危險因子之一。 5. 壓力過大:壓力太大易導致情緒波動,引發胃酸分泌增加且血管收縮,使黏膜更易遭受胃酸及胃蛋白酶分泌傷害引起十二指腸受損。 十二指腸潰瘍會出現什麼症狀? 十二指腸潰瘍好發於飯後2~3小時,以及夜間或飢餓時,病患會感到上腹部有燒灼感、針刺感和脹滿感。當胃酸分泌增加,卻沒有食物中和時,就會導致十二指腸潰瘍,讓患者於睡夢中被痛醒,還可能因此感到噁心、想吐,甚至吐出酸水,不過大多數的人皆能透過進食即可得到緩解。 另外,十二指腸潰瘍若伴隨胸口灼熱感,就表示胃酸已分泌過多,並逆流至食道;倘若疼痛無法停止,甚至引起廣泛性腹痛,就有可能產生胃穿孔。(推薦閱讀:胃食道逆流|原因、症狀、診斷及治療方法) 十二指腸潰瘍治療方法 十二指腸潰瘍大部分可透過藥物治療即可,但若十二指腸潰瘍引發嚴重的併發症,如胃穿孔就須考慮接受手術治療。以下分別介紹十二指腸潰瘍常使用的藥物治療及手術治療: 藥物治療 制酸劑:制酸劑也就是俗稱的胃藥,一般含有鋁鹽、鈣鹽、鎂鹽、鈉鹽等成份,具有中和胃酸的效果,可治療輕微的十二指腸潰瘍。 乙型組織胺受體阻斷劑及氫離子幫浦阻斷劑:乙型組織胺受體阻斷劑如雷尼得錠(Ranitidine)口服錠與法莫替丁(Famotidine)皆有抑制胃酸分泌的作用;氫離子幫浦阻斷劑的代表性藥品有Pantoloc注射劑與口服錠,亦可抑制胃酸。 胃黏膜保護劑:常見的胃黏膜保護劑有斯克拉非(Sucralfate)口服懸浮液,有助於十二指腸上的黏膜免受胃酸侵蝕。 抗生素:多用於消除因幽門螺旋桿菌感染之十二指腸潰瘍,常見的抗生素如安莫西林(Amoxicillin)口服錠及甲硝唑(Metronidazole)口服錠。 若要服用上述4種類型的藥物,須先經醫師診斷病情後再行服用,切勿自行購買成藥服用。 手術治療 由於嚴重的十二指腸潰瘍可能引發胃穿孔,造成病患中上腹部出現突發性尖銳的劇痛。醫師若懷疑病患有胃穿孔的狀況,會先請患者做胸部X光片或電腦斷層,再加以診斷是否有此情形發生。 倘若病患體內確實有胃穿孔的情況,醫師就會進行腹腔鏡手術,先於患者的肚臍旁及下腹部兩側各切開約1公分的小傷口,再利用腹腔鏡的儀器,插入腹腔內做探查,並替病患把穿孔的破洞補起來。 https://helloyishi.com.tw/stomach/gerd/diet-to-prevent-the-gastroesophageal-reflux-disease/ 十二指腸潰瘍4大飲食禁忌 不想讓十二指腸潰瘍找上你,就應該避開下列4種食物: 刺激性的食物:如咖啡、酒、 辣椒、芥茉、胡椒等皆容易促使胃液分泌或。(延伸閱讀:少喝咖啡10理由!助眠少焦慮護腸道) 酸性食物:酸度較高的水果, 如:鳳梨、柳丁、金桔等。 易產氣食物:如豆類、馬鈴薯、地瓜、黃豆、芋頭皆會容易造成脹氣,使十二指腸潰瘍的患者有飽脹感,應避免食用。(推薦閱讀:2大脹氣原因報你知!避吃6類易脹氣食物,約會不怕放屁形象全毀) 應避免食用炒飯、烤肉等太硬的食物:年糕、粽子等糯米類製品,以及各式甜點、糕餅、油炸及冰品類食物,常會導致十二指腸潰瘍患者的不適,應留意選擇。 (圖片授權:達志影像)


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胃食道逆流或胃灼熱?消化不良的症狀與治療

當你正在大快朵頤多汁美味的漢堡,和炸得酥脆的金黃色薯條時,覺得腹部有種灼熱的感覺,當心可能是消化不良。要治療消化不良,最好的方法就是及時察覺不適,並調整作息、飲食和治療。 什麼是消化不良? 消化不良是指上腹部或胸骨下方有灼熱感,有些人可能會偶爾或經常出現這種情況,有時這種疼痛會伴隨著位於胸骨後方的灼熱感,消化不良往往是其他疾病的徵兆,例如胃食道逆流(Gastroesophageal reflux disease,簡稱  GERD)、潰瘍(Ulcers)或膽囊疾病(Gallbladder disease)。另外,消化不良與胃灼熱(Heartburn)並不同,胃灼熱通常會引起噁心和腹脹。 嚴重的消化不良可能導致消化系統的永久問題,像是食道,或是位於胃和食道交界處上的鱗狀上皮細胞病變(巴瑞特氏食道),而消化不良可能發生在任何年齡層,以下是消化不良的好發族群: 大量飲酒。 服用容易刺激胃部的阿斯匹寧(Aspirin)或其他止痛藥物。 消化道疾病,例如潰瘍。 情緒焦慮或憂鬱。 消化不良的症狀有哪些? 消化不良的症狀可能在用餐時或餐後出現,壓力也造成消化不良更嚴重的原因,若你有消化不良的現象,可能會出現以下症狀: 感覺肚子很飽不適 打嗝 打嗝時食物或液體逆流到食道內 腹脹(較少見) 噁心、嘔吐(較少見) 有些療法或藥物可以幫助緩解消化不良,但因為消化不良也可能是其他嚴重疾病的徵兆,所以如果符合以下情形,請務必就醫檢查和治療: 年齡 55 歲以上者 不明原因體重大幅增加 吞嚥困難 經常嘔吐 患有缺鐵性貧血(Iron deficiency anaemia) 感覺腹部有腫塊 嘔血或血便 (同場加映:消化不良太常見~您基本衛教懂了嗎) 消化不良的原因 正常狀態下,胃會分泌胃酸來消化食物,但是有時候胃酸會損傷腸壁,引起疼痛不適,消化不良也可能是其他因素導致或惡化。 消化不良最常見的原因是吃太多、太快,吃了太多高脂肪食物或在充滿壓力的環境下用餐,過量飲酒和吸菸也會引起消化不良,壓力與疲倦則會使消化不良惡化。 如果你的體重超重,你也可能因為腹腔內壓力增加而出現 消化不良的現象。 有些疾病與胃酸逆流到你的食道,或食道括約肌(Esophageal sphincter)無法抑止胃酸逆流到食道有關,可能引起消化不良的健康因素如下: 胃潰瘍(Ulcers) 胃食道逆流(GERD) 胃癌(Stomach cancer) 胃輕癱(Gastroparesis),俗稱胃下垂,指食物在胃中停留過久,造成不適的一種疾病,好發於糖尿病患者。 胃炎(Stomach infections) 腸躁症(Irritable bowel syndrom) 慢性胰臟炎(Chronic pancreatitis) 甲狀腺疾病(Thyroid disease) 懷孕 有些藥物的成分會引起消化不良,例如硝酸鹽(Nitrates),含有硝酸鹽的藥物會擴大你的血管,也可能使你的食道擴張而導致胃酸逆流。 若你有腸胃方面的問題,你不應使用非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs),例如阿斯匹寧(Aspirin)或布洛芬(Ibuprofen),因為它會影響你的消化道,造成消化不良,而 16 歲以下也不可食用阿斯匹寧。其它應避免服用,以防消化不良的藥物有: 阿斯匹寧或其他止痛藥如非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)、布洛芬(商品名:莫痛寧 Motrin,安舒疼 Advil) 萘普生(Naproxen/Naprosyn) 雌激素和口服避孕藥(Estrogens and oral contraceptives) 類固醇藥物(Steroid medications) 某些抗生素(Certain […]


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頸後墊枕頭睡覺!7招改善消化不良、緩解不適

如果你在飯後會覺得很飽或腹脹,那麼你很可能有消化不良的問題。你的上腹部會感到疼痛,或是出現打嗝、感覺噁心、想吐的症狀,通常這些情況會在數小時後消失,但如果一直持續且造成不適,以下教你7招只要稍微調整生活習慣,就能緩解消化不良的方法! 1. 維持健康的體重 消化不良是由於胃酸逆流所導致。你可以將消化道想像成一條管子,當您體重過重時,多餘脂肪所產生的壓力,會擠壓你的腸道,使吃下去的食物和胃酸逆流回腸道中。雖然有很多既安全又有效的減重方法,但請先向醫師諮詢你應維持的理想體重;專家們也建議,維持規律運動及健康均衡飲食是最好的減重方式。 2. 立即戒菸 吸菸會導致很多健康問題,而消化不良只是其一,吸菸所吸入的化學物質會削弱您的食道功能。食道是由環狀肌肉組成,功能是避免食物和胃酸從胃部逆流到喉嚨,因此當食道肌肉被弱化時,胃酸逆流就容易發生。(推薦閱讀:胃食道逆流或胃灼熱?消化不良的症狀與治療) 3. 控制飲食和飲酒 某些食物特別容易引起消化不良,你應該為自己做個筆記,記下哪些食物或飲料似乎會影響你的消化,然後儘量避免。常見容易引起消化不良的食物有: 油膩、辛辣的食物。 含有咖啡因的食物或飲料,例如可樂、咖啡或茶。(推薦閱讀:少喝咖啡10理由!助眠少焦慮護腸道) 含酒精飲料會增加胃酸分泌。 4. 睡前別吃東西 請再次想像你的消化道是一條管子,當你胃中充滿食物又躺下時,胃腸裡面的東西就很容易發生逆流;尤其當食道因為吸菸或其他健康因素而功能不佳時,胃食道逆流會更容易發生。醫師會建議你在睡前3~4個小時內不要進食,以免睡眠中發生胃酸逆流。 睡覺時,你也可以在頸後墊一個枕頭,這不僅可以幫助支撐你的脊椎,也能降低胃酸逆流的風險,因為將頸部稍微墊高,應可以避免胃酸在你睡覺時逆流回食道。 5. 降低壓力或焦慮 常言道,腸胃和腦是相連的,你的胃腸也對心理壓力很敏感。如果你經常處於壓力或焦慮的情緒之中,你的消化道也會反映出這些症狀。生活中有很多紓壓方法,例如別將工作帶回家、散散步放鬆,或跟重要的人一起約會出遊。 6. 更換目前正在服用的藥物 有些藥物是造成消化不良的原因,此時醫師可能會建議您換藥,例如停止服用阿斯匹靈(Aspirin)或布洛芬(Ibuprofen)。按慣例,請在停用任何藥物前先諮詢你的醫師。 7. 服用速效胃腸藥 如果你在上台演講前,因為非常緊張而感到胃腸不適時,可以服用速效胃腸藥。醫師可能會在斟酌你的生活型態變化,以及近期服用的藥物後,開適合的藥物給你。常見的速效胃腸藥是制酸劑(Antacids)和藻酸鹽(Alginate)。 制酸劑是常見用來緩解消化不良的藥物,有些制酸劑也含有藻酸鹽,這些藥物是用來中和胃部酸性環境,以緩解消化系統的不適。每次服用制酸劑的效用只能維持數個小時,所以你可能需要服用多次;服藥前請先確認用藥指示說明,以免服用過量。


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一直打嗝怎麼辦?2大原因、7種停止打嗝方法一次看

吃飽後打嗝是很正常的現象,但是大家應該都有打嗝打不停的狀況,這種持續性打嗝總讓人感到尷尬和不舒服。然而坊間流傳的止嗝偏方千百種,究竟打嗝停不下來時該怎麼辦呢?以下介紹打嗝的原因,以及教大家幾招可以止嗝的小撇步。 一直打嗝2大原因 一直打嗝原因1. 胃脹氣 大部分的打嗝症狀通常和胃膨脹有關,因為胃在橫膈膜下方,所以一旦胃部膨脹壓迫刺激到橫膈膜,例如吃太多、吃太快、喝碳酸飲料、或是邊吃邊講話吞進太多氣體等,都可能引發打嗝。(推薦閱讀:脹氣與脹氣痛:症狀、原因與解決辦法) 一直打嗝原因2. 橫膈膜痙攣 另一種打嗝是連續性的,這是由於胸腔和腹腔中間的橫膈膜痙攣所導致,如同抽筋一樣,會讓該部位產生非自主性地收縮。 我們吸氣時,橫隔膜會往下拉,吐氣時則會上升,把胸腔的空氣擠出去。橫隔膜抽筋時,就會連帶影響呼吸,產生短小急促的吸氣。當空氣經過聲帶,喉頭收縮和聲帶關閉,就會導致在打嗝時發出「呃」的聲音。 此外,打嗝也可能因此讓血壓上升,甚至因為無法進食而營養不足,嚴重者還可能無法吃、睡、呼吸受阻、肌肉痠痛等。通常只要持續打嗝超過 48 小時沒好即應就醫。 一直打嗝怎麼辦?停止打嗝7大方法 一直打嗝怎麼解決?以下是幾種由美國疾病管制中心(Centers for Disease Control and Prevention),和英國國民保健署(British National Health Service)等衛生機構建議的居家止嗝方法: 重複憋氣:吸氣後,憋氣約十秒,再慢慢吐氣。重複 3-4 次,然後 20 分鐘後,再重複這個動作。 雙膝彎曲靠胸:坐在床上或鋪有墊子的地上,將膝蓋彎曲至胸前,並用雙手環抱它持續兩分鐘。過程中,身體可稍微向前傾斜,並用膝蓋輕輕地壓著胸口。 吃一點醋或砂糖:滴幾滴醋在嘴巴裡,或在舌頭上放一些砂糖,待融化吞下後,再慢慢地喝些冷水。 連續慢慢地喝水:慢慢、小口喝冰水,或一邊憋氣一邊慢慢地喝溫開水。 嘴巴含檸檬片:在舌頭上放一片薄薄的檸檬,並像含糖果一樣,去吸它的汁。 輕輕按壓橫隔膜:橫隔膜位於肋骨下緣,可輕輕按壓,以舒緩持續打隔的症狀。 吞嚥時捏鼻子:喝水或吞口水時,捏住鼻子不要呼吸。 預防打嗝發生的方法 若經常打嗝,不妨開始寫飲食日記,以根據自己的飲食內容,觀察哪些可能是引發打嗝的食材,並盡量少吃。含大量澱粉、糖分,以及容易刺激胃酸分泌過多的食物,如含咖啡因的飲料、番茄、柑橘類等蔬果,都會讓人容易打嗝。


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健康的人不必清!胡亂清腸傷身害己

清腸的目的,是要幫助腸道排出裡面累積的廢棄物。一般來說,人體本來就有自動清除有害物質的能力,因此不需要特別清腸。有時刻意清理,方法不對,甚至可能有害健康。清腸是只有在進行大腸相關手術前需要,或當身體無法自我清理時,才在醫師許可和監控下進行的。以下列出幾點胡亂清腸的壞處,希望不會再有人誤犯傷身。 瀉藥和灌洗會增加脫水等危險 有一種清腸方式是使用瀉藥,或標榜清腸用的粉末及營養品,例如如灌腸劑和花草茶。不過這種方法常常會有拉肚子的副作用,讓使用者很不舒服,還會增加脫水和電解質失衡的風險;當電解質不平衡,又可能引發頭暈、腿部痙攣及心律不整。也有報告指出,有某些草藥清腸劑與肝中毒,和再生性不良貧血(Aplastic anemia)有關,因此還是少用為妙。另一種清腸方式,是由專門人員將水管伸入肛門,直接沖洗結腸,以將廢物排出。但這種方法不但沒必要,不但很貴,又很危險。 清腸排毒減肥的效果可疑 目前尚無可信的研究,證明清腸是一種改善整體身體健康的有效方法。清腸實際的實際排毒方式和效果,沒有人知道。此外,清腸雖然可以讓人減輕幾公斤,但也只是純粹因為脫水和排便,效果是暫時的,並非解決肥胖的永久之道。 有恐造成腸病患者和孕婦麻煩 患有腎臟或心臟相關疾病的人,可能本身就有體液及電解質不平衡的狀況,若擅自清腸,可能使症狀更嚴重,特別是有克隆式症(Crohn’s disease)、潰瘍性結腸炎(Ulcerative colitis),以及復發性憩室炎(Recurrent diverticulitis)的患者。懷孕及哺乳中的婦女,也應該避免清腸,以避免發生不必要的醫療困擾。 腸道細菌其實不髒反而重要 大腸是一個有好幾兆細菌居住在其中的環境,一旦將其大量排出,改變體內環境,人體就有可能出問題。雖然清腸不會將所有的細菌根除,但沖洗結腸的清腸方式,很有可能會造成微生物環境不平衡的情形。總之,清腸的益處尚未得到研究支持,一般健康的人是沒有必要進行的。


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血便:原因、症狀、診斷、治療

血便的定義血便通常是在如廁後,或篩檢糞便時發現的,它的出現代表消化道可能有某處正在出血。血有時會在擦屁股的衛生紙上看到,或者馬桶裡的糞便會呈鮮紅色的。如果糞便是黑色或瀝青狀,則代表出血的部位是在較上段的消化道。有時糞便中所含的血液量少,必須透過糞便潛血檢查才能發現。 血便有多常見? 血便很常見,無論任何性別、年齡都可能發生。 血便的症狀 黑便或瀝青便 嘔吐物有鮮紅色的血液 咖啡渣狀嘔吐物 出血的原因、位置、時間和程度不同,患者可能會有腹痛、嘔吐、疲倦、呼吸困難、腹瀉、心悸、暈眩、體重減輕等症狀。 有些人可能不會有症狀,因此不知道自己糞便中有血。 什麼時候該看醫師? 直腸不停出血 大量出血 惡臭的咖啡渣狀糞便 很多人的直腸都會輕微出血,但沒有癌症或其他嚴重的病。然而,每人身體反應不同,未經檢查是無法確認出血原因的,因此一發現直腸出血,就請去醫院檢查。 血便的原因以下例舉一些常造成血便的原因,請諮詢醫師做更精確的診斷。 大腸憩室症(Diverticular disease):憩室是大腸腸壁上突出的小囊袋,通常不太會有問題,但偶會出血或發炎。 肛裂:肛門組織上出現類似乾裂的嘴唇,或被紙割到的傷口,通常是因為糞便太硬太粗導致,而且很痛。 結腸炎(Colitis):可能是感染或發炎性腸道疾病(Inflammatory bowel disease)造成的。 消化性潰瘍:係指胃部、十二指腸粘膜有開放性潰瘍瘡,很多是由一種叫幽門螺旋桿菌的細菌感染所致,長期或高劑量使用抗發炎藥物,如阿斯匹靈(Aspirin)、布洛芬(Ibuprofen)和萘普生(Naproxen),都有可能引起潰瘍。 息肉:突出於腸道管壁上的增生組織都稱為息肉,依據組織學和息肉外觀表徵,息肉有很多類,其中惡性息肉增生有可能導致出血並癌化。 大腸癌:又稱結腸癌,位居台灣癌症的前幾名。不過有些大腸癌早期發現是可以治療的,這也是為什麼50歲以上的人應該盡早安排大腸鏡檢查(Colonoscopy)相關檢查。 食道問題:食道靜脈曲張,或食道撕裂傷,都會導致嚴重出血。 痔瘡:從肛門衍生的腫脹血管,看起來很像氣囊,通常會讓人很不舒服、又癢又痛,並且時常流血​。造成痔瘡的風險因子很多,包含腹瀉、便祕、提重物、久坐、懷孕等。 發炎性腸道疾病(Inflammatory Bowel Disease,IBD):發炎性腸道疾病是一種會導致腸道發炎的自體免疫綜合症,最常見的2種是克隆氏症(Crohn’s disease)及潰瘍性結腸炎(Ulcerative colitis)。 血管脆弱或異常。 血便的風險因素若有上述情形,代表血便的機率較高,請諮詢醫師以獲得更多資訊和預防方法。 血便的生活調整與居家療法下列生活調整及居家療法可能有助於預防、改善血便: 用高纖飲食改善便祕,可以同時降低惡性痔瘡和肛裂的機率。 溫水坐浴可以放鬆肛裂症狀。 若有其他疑慮請諮詢醫師。


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別讓大腸哭泣!生活飲食請配合這4點

維持健康的飲食習慣是預防大腸癌(Colon Cancer,又稱大腸直腸癌),以及其他腸道疾病的關鍵,然而,健康的飲食並非定時的吃吃喝喝而已,若不在意吃下什麼,那麼恐對大腸有負面影響,因此,接下來,趕快來了解大腸需要些什麼? 1. 過量脂肪有害身體健康 日常攝取過量的脂肪,恐增加罹患大腸癌的風險,當攝取的脂肪愈多,身體就需要分泌更多分解脂肪的膽酸(Bile acids),當這些脂肪進入腸道後,會逐漸累積增厚,促使腫瘤癌細胞的增生,因此,請減少攝取動物性脂肪,並少吃油炸物。 2. 高纖飲食助消化順暢 食用全麥穀物、多吃蔬果等高纖飲食,可降低罹患大腸癌的風險,另外可多攝取番茄、莓果、豆類、紫米等食物,有助於預防大腸憩室炎(Diverticular disease)、大腸息肉(Colon polyps)等消化道疾病。 3. 天然飲食補充必須營養素 重要的維生素及礦物質下: 葉酸(Folic Acid):柑橘類和深綠色蔬菜(例如:菠菜)所含有的葉酸,已被證實有助於生成新組織,以及維護紅血球細胞的健康。 鈣質:牛奶、起司、優格、鮭魚、沙丁魚及深綠色蔬菜(例如:羽衣甘藍)等富含鈣質的食物 維生素D:鮭魚、沙丁魚、牛奶、蛋黃及雞肝等食物,都富含維生素D,另外,別忘記曬曬太陽,幫助人體合成維生素D。 4. 抗氧化物有助於抗癌 抗氧化物對於對抗大腸癌扮演著重要角色,它除了能抵禦體內的有害物質,同時也能預防細胞的癌化。常見的攝取方式除了多補充天然蔬果,和茶類之外,也能透過營養補充品,來汲取胡蘿蔔素(Carotene)、β-胡蘿蔔素(Beta-carotene)以及葉黃素(Lutein)等營養素。(葉黃素推薦閱讀:2024葉黃素推薦最新20款!功效解析,找眼睛保健食品必看)


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消化不良太常見~您基本衛教懂了嗎

在美食充斥的台灣裡,誘人的色香味常常讓人食指大動,忍不住一口接著一口。然而,當您沉浸在口腹之慾的愉悅時,也可能感到腹部一陣陣地灼熱感來襲。這樣子的不適感就是消化不良的前兆,至於導致消化不良的原因有哪些,不妨就讓我們一起來了解更多關於消化不良的資訊吧! 什麼是消化不良? 消化不良(Indigestion/ Dyspepsia)主要是形容上腹部至肋骨下半部灼熱的症狀,每個人或多或少都會發生過幾次這樣子的狀況。如果您有消化不良的症狀,那麼也有可能會導致其他像是,胃食道逆流(Gastroesophageal, GERD)、潰瘍(Ulcer)或膽結石(Gallbladder)等胃腸道疾病。嚴重的消化不良可能對您的消化系統造成永久性的傷害,例如食道、消化道的灼傷。請注意,任何年齡層的人都可以發生消化不良,若尤其您有以下情形時,您消化不良的發生率較高: 飲酒過多。 服用阿斯匹靈(Aspirin)或其他會刺激胃腸的止痛藥。 消化道異常,例如潰瘍(Ulcer)。 情緒焦慮或沮喪。 消化不良的症狀有哪些? 消化不良的症狀可能會在您享受食物時出現,若您有消化不良的問題,您可能會有以下症狀: 不舒服的飽足感或沈重感。 打嗝(Belching)。 消化物或胃液逆流至食道(Gullet/ Esophagus)。 脹氣(Bloating)。 噁心、嘔吐(Nausea and vomiting)。 緩解消化不良的簡單療法和藥物有很多種,然而消化不良也可能代表著其他更嚴重的問題,若您有以下情形,建議您儘速就醫: 年齡在55歲以上。 原因不明體重快速下降。 吞嚥困難。 經常嘔吐。 缺鐵性貧血(Iron deficiency anaemia)。 胃內翻攪不適。 嘔血或血便。 消化不良的原因? 正常狀況下,胃會分泌胃酸來消化食物,但有時候這些胃酸也會損壞您的胃腸壁,造成疼痛不適。大部分消化不良的原因是吃太多、太快,吃太油膩的食物,或在充滿壓力的環境下飲食。飲酒過量或抽菸也會導致消化不良,壓力和疲勞則是使消化不良惡化的因子。若您有肥胖的問題,您發生消化不良的機率則會提高。有時候,胃酸逆流會導致食道括約肌(Esophageal sphincter)無法阻擋胃酸逆流到食道的疾病,也會造成消化不良,例如: 潰瘍(Ulcers)。 胃食道逆流(GERD)。 胃癌。 胃輕癱(Gastroparesis, 又稱胃下垂)。 胃炎(Stomach infections)。 大腸激躁症(Irritable bowel syndrome)。 慢性胰臟炎(Chronic pancreatitis)。 甲狀腺疾病(Thyroid disease)。 懷孕(Pregnancy)。 藥物也會引發消化不良? 有些藥物也會造成消化不良,如使血管擴張的硝酸鹽(Nitrates),因為它的功用會讓您放鬆食道肌肉,進而使胃酸逆流。如果您有胃腸方面的問題,勿服用非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs),例如阿斯匹靈(Aspirin)和布洛芬(Ibuprofen),因為它會影響您的消化道造成消化不良。年齡低於16歲的孩子也不應服用阿斯匹靈,為避免消化不良的症狀發生。您應該避免服用的藥物有: 阿斯匹靈(Aspirin)及其他非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs),例如布洛芬(ibuprofen)、萘普生(Naproxen)。 雌激素(Estrogens)及口服避孕藥(Oral contraceptives)。 皮質類固醇(Steroid medications)。 部分抗生素(Certain antibiotics)。 甲狀腺疾病相關藥物(Thyroid medicines)。 消化不良的治療方法? 雖然消化不良的症狀通常會在幾小時後會不藥而癒,但如果症狀惡化,您應該立刻諮詢您的醫師,並讓醫師診斷,您是否需要做以下是治療或預防消化不良的方法: 試著不要張嘴嚼食物、一邊嚼食一邊說話,或吃太快,這會使您在吃東西時吞下更多空氣而導致消化不良。 飯後再喝湯或飲料。 避免吃宵夜。 避免辛辣食物。 戒菸。 避免酒精飲料。 改善消化不良的方法? 如果是因為其他疾病而導致消化不良,您可能也會想了解這個疾病及如何改善,這樣您才能確實地降低消化不良的發生率。因此,透過調整生活習慣,確實對改善消化不良有效,以下是改善消化不良的3項技巧: […]


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消化不良怎緩解?從生活5大重點改善

若您總是在飯後感覺過飽或脹氣,您很可能有消化不良的問題,當消化不良時,您會感覺上腹部疼痛,伴隨著打嗝、噁心或甚至在飲食後嘔吐。通常這些症狀會在幾個小時後消失,但如果持續的時間過久,且造成胃腸不適,你需要先諮詢醫師,也建議從以下的5點去做改善。 1. 控制體重幫腸道減壓 想像人類的腸道是一條管子,若有體重過重的問題時,多餘的脂肪會施加更多的壓力在腸道上,這使得消化物和胃酸又被推擠回到腸道,造成消化不良。安全又有效的減肥方法很多,請諮詢醫師最適合的減肥方法,當然,最好還是透過自然的方式-規律的運動搭配均衡的飲食。 2. 節制飲食吃飽別躺下 消化不良經常與食用特定食物有關,您可以紀錄某些可能導致消化不良的飲食,小心提防。一些常見會加劇消化不良的食物有: 油膩辛辣的食物 含有咖啡因的食物或飲料,例如可樂、咖啡或茶。 酒精 另外,如果剛吃飽又躺下的話,胃裡面的物質就更容易反向逆流,尤其當食道肌肉因為抽菸或其他情形已經弱化時,胃食道逆流更容易發生。也請避免睡前胃酸逆流問題,請在睡前3~4小時內不要進食。睡覺時,墊個枕頭讓您的頸部抬高,這樣不僅能幫助支撐脊椎,更可以降低胃酸逆流的發生率,將頸部墊高的小小高低差就能幫助您在睡覺時,避免胃酸逆流到您的食道。 3. 下班多點輕鬆少些壓力 俗話說,腸跟腦是相連的。腸胃也是個對情緒壓力感知敏銳的器官,若經常處於高壓、焦慮的情緒下,消化系統也會表現出相同的症狀,您可以試著提高工作效率,別下班也在工作,或許回家後跟另一半約會、散個步,都是紓壓的好方法。 4. 抽菸傷害食道增問題 抽菸所帶來的健康問題很多,而消化不良就是其中一項。香菸中含有多種化學物質,會損害食道,而食道是避免消化物和胃酸逆流回喉嚨的一道肌肉管腺,所以當食道的肌肉弱化時,胃酸逆流就容易發生。 5. 與服用藥物也有關 有些藥物也是導致消化不良的原因,病人可以記錄下不舒服的狀況,在回診時諮詢醫師,醫師會依據判斷,修正服用的藥物,例如:停用阿斯匹靈(Aspirin)、布洛芬(Ibuprofen)等,如同用藥的一般性原則,請在停用任何藥物前先諮詢您的醫師。另外,有些人可能會在緊張、坐立不安等情況下,服用速效緩解消化不良的藥物,例如:制酸劑(Antacids)和海藻酸鹽(Alginates),然而,服用前請詢問醫師,自身是否適合服用,以及服用劑量等相關資訊,以確保腸胃健康。

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