癌症

癌症 ,又稱惡性腫瘤,癌症的發生是因為致癌基因被活化,導致細胞不受控制地增生,進而形成 腫瘤 ,如果持續惡化、形成惡性腫瘤,就是所謂的癌症。 世界衛生組織 指出,癌症是全球第二大死因,在 2018 年奪去近千萬條人命,每六人就有一人是因癌症死亡;在台灣,癌症更連續 38 年蟬聯十大死因之首,根據國民健康署統計,2017 年每 4 分 42 秒就有一人罹癌,癌症時鐘比十年前快了足足一分鐘以上。

基礎知識

癌症

成人紙尿褲怎麼選?挑選3大重點、種類、使用建議一次懂

對長期臥床或尿失禁者來說,成人紙尿褲不僅有助改善日常生活品質,也能減輕照護者的負擔。究竟成人紙尿褲怎麼挑?又分成哪些種類?《Hello醫師》為您解析成人紙尿褲的挑選重點、使用建議與注意事項,並介紹可搭配的輔助用品,幫助提升生活品質,減輕照護壓力。 文章目錄 成人紙尿褲怎麼選?依「失禁程度」與「行動能力」挑選 成人紙尿褲有哪些種類?適用對象、用途、吸收量一次看! 成人紙尿褲3大挑選重點!提升舒適性與照護品質 成人紙尿褲使用建議:照護流程與搭配用品一次看 成人紙尿褲使用注意事項有哪些?照護者不可忽略的5個細節 成人紙尿褲怎麼選?依「失禁程度」與「行動能力」挑選 對於中、重度尿失禁者來說,選擇合適的成人紙尿褲,不僅能減少漏尿帶來的尷尬與不適,也能有效提升生活品質;對照護者而言,也能簡化更換流程,降低長期照護壓力。 成人紙尿褲的選擇方式,可依照「失禁程度」與「行動能力」2大面向進行: 依失禁程度選擇成人紙尿褲 根據台灣尿失禁防治協會說明,臨床上會透過吸尿後的棉墊重量評估失禁的嚴重程度;建議可依照以下實際情形,初步判斷尿失禁程度: 輕度尿失禁:於咳嗽、提重物時偶爾漏尿。 中度尿失禁:常在大笑、爬樓梯等不須費力的日常活動時漏尿,且不定期發生。 重度尿失禁:即使僅走路、改變姿勢甚至休息時都會漏尿,頻率高且漏尿量多。 除了透過尿失禁的尿量與頻率進行評估之外,臨床上通常也會依據誘發動作,以及尿失禁對生活品質的影響程度,綜合評估嚴重程度。 依行動能力選擇成人紙尿褲 成人紙尿褲的選擇也應考量使用者的行動能力,可依下列狀況進行分級: 可自行走動 可自行搭配輔具走動 需照護者協助走動、站立 長期臥床 此外,建議也一併考量穿脫便利性與個人穿著習慣,挑選最符合實際需求的成人紙尿褲款式,有助於提升穿戴舒適度與照護效率。 成人紙尿褲有哪些種類?適用對象、用途、吸收量一次看! 成人紙尿褲種類繁多,選擇時應考量使用者的行動能力與失禁程度。據台灣尿失禁防治協會統計,居住家中長者約5~15%有尿失禁的問題,住院臥床長者約佔40%,在療養機構更有近半數長者出現尿失禁情形。 其中,9成以上的尿失禁長者在日常生活須仰賴他人協助,因此選擇成人紙尿褲時,更應配合實際照護需求,依照失禁者情況選擇吸收量足夠、穿戴便利的款式,有助提升舒適並減輕照護負擔。 成人紙尿褲可分為以下4種類型: 漏尿墊 外型與護墊相似,需與一般內褲一同使用。 吸收量:65~300cc 適合對象:可自行活動的輕度尿失禁者。 產品特點:以黏貼方式替換,部分品牌會區分男用、女用及共用款式。 褲型(穿脫型)紙尿褲 如同內褲般方便穿脫,尿失禁者也能自行更換。 吸收量:約3~6次 適合對象:可自行活動、搭配輔具走動,或是有照護者協助行動的中度尿失禁者。 產品特點:部分品牌會區分為男用、女用及共用款式,並依照私密處構造有不同設計細節。 黏貼型(全防護型)紙尿褲 以彈力腰圍搭配黏貼固定設計,方便照護者協助更換。 吸收量:約6~8次 適合對象:行動不便、長期臥床者或無法自行如廁的中、重度尿失禁者。 產品特點:依吸收量分為日用型、加強型與夜安型。 紙尿墊+網褲型 網褲具有良好的包覆性,如內褲般完整貼合、輕薄透氣,依照情境需求搭配不同吸收量的紙尿墊。 吸收量:約3~8次 適合對象:行動不便或長期臥床,仍習慣穿內褲的重度尿失禁者。 產品特點:網褲可重複洗滌使用,依照使用需求選擇舒適型、長效型或夜安型紙尿墊。 此外,市售部分品牌亦提供適合重度尿失禁者輔助使用的看護墊,通常採用拋棄式設計,有助維持清潔與衛生;搭配成人紙尿褲使用時,能進一步加強吸收防護,同時提升照護效率與整體舒適度。 成人紙尿褲3大挑選重點!提升舒適性與照護品質 長時間穿戴成人紙尿褲,若材質或設計不良,可能導致皮膚悶熱、摩擦、濕潤,進而提高壓瘡(俗稱褥瘡)發生的風險。尤其是長期臥床或行動不便者,因皮膚長時間接觸尿液與分泌物,出現壓瘡的風險更高。 因此,挑選成人紙尿褲時,不僅要考量吸收力,也應從親膚性材質、瞬吸不回滲與透氣性等三大面向評估,以減輕皮膚刺激,降低照護者的負擔。 成人紙尿褲挑選重點1.pH5.5親膚材質 中度、重度失禁者須長時間穿著成人紙尿褲,而人體皮膚表層呈弱酸性,尿液則偏鹼性,若長時間接觸大小便,容易引發皮膚刺激與不適。 建議選擇表層材質符合pH5.5設計的成人紙尿褲,幫助穩定皮膚酸鹼值,降低長時間穿戴可能引起的不適。此類產品也較適合敏感膚質或皮膚損傷者使用。 成人紙尿褲挑選重點2.瞬吸不回滲技術 保持肌膚乾爽是預防褥瘡的關鍵之一,具瞬吸設計的成人紙尿褲能迅速吸收尿液,有助減少尿液回滲與悶熱不適。 而且,這類設計除了有助維持肌膚表面乾燥,也能延長更換時間、降低更換頻率,進而簡化照護流程。 成人紙尿褲挑選重點3.透氣、防漏設計 透氣性差的成人紙尿褲容易導致私密處環境溼熱,建議選擇具備透氣結構的設計,讓熱氣與濕氣迅速排出,減少悶熱而產生的不適。 對於長時間臥床或夜間需使用成人紙尿褲的重度尿失禁者而言,具防漏設計的產品可降低翻身時發生外漏的機率,避免弄髒床鋪與衣物,減少照護者清潔與更換周邊用品的負擔,進而提升整體照護效率。 選擇成人紙尿褲品牌時,除了留意上述3項重點外,也可優先考慮具肌膚友善設計,並強調安全性與舒適性的產品。以市售成人紙尿褲品牌安加適為例,其產品採用低敏材質、具中和異味設計,也通過皮膚科臨床測試,有助減少長時間穿戴所造成的肌膚不適。 這類著重皮膚舒適性的設計,對長期使用者格外重要,不僅能減少自身皮膚不適的風險,也有助照護者降低照護過程的複雜度與困難性,進一步提升整體品質與效率。 成人紙尿褲使用建議:照護流程與搭配用品一次看 長期使用成人紙尿褲者,特別需要注意肌膚的清潔與保養,以預防濕悶或摩擦所引起的不適或刺激。根據台灣傷口造口及失禁護理學會建議,預防皮膚不適應選擇溫和中性的清潔產品,並搭配適合脆弱肌膚使用的隔離霜,建立完善的照護程序。 成人紙尿褲的常見搭配照護用品如下: 潔膚泡沬:多採用低敏、pH5.5的溫和配方,綿密泡沫可快速溶解排泄物,減少反覆擦拭對皮膚造成的傷害。對行動不便或臥床者而言,免沖洗設計更利於日常照護。 潔膚濕巾:建議可搭配潔膚泡沫共同使用,部分產品含有洋甘菊萃取,可幫助舒緩乾燥引起的不適。 隔離修護霜:建議選擇具修復功能的低敏隔離霜,配方中可含植物油成分,並採用防水性佳的水包油包水技術,有助在皮膚表面形成保護層,隔離排泄物,並減少摩擦與濕氣帶來的刺激。 更換成人紙尿褲時,建議按照以下步驟清潔並搭配照護用品: 觀察與評估皮膚狀態:每次更換紙尿褲時,可同步檢查臀部與會陰部的皮膚狀況,觀察是否有泛紅、乾裂等情況。長期臥床者因活動力低,皮膚更可能濕悶而產生刺激;若出現紅屁屁等肌膚異狀,應儘速諮詢專業醫療人員。 溫和清潔肌膚:清潔前可先使用潔膚濕巾去除排泄物,再搭配潔膚泡沫塗抹並停留約30秒後,濕巾輕壓肌膚,避免反覆摩擦造成皮膚損傷。 使用隔離修護霜建立保護膜:清潔完成後,並於容易受刺激的局部部位,例如肛門周圍、大腿根部薄擦隔離修護霜;正常或發紅狀態皆可使用,若出現破皮等情形,建議暫停使用,並洽詢專業醫護人員。 視需要補充乳液滋養乾燥區域:若皮膚呈現乾燥、脫屑情形,可塗抹身體修護乳液,加強肌膚屏障。 依循「清潔-局部保護-滋養」的照護流程,並搭配適當用品,有助減少皮膚刺激與不適,提升整體照護品質。以市售品牌安加適為例,除了針對中、重度尿失禁者提供多樣化的產品,也推出搭配使用的照護用品,協助保護肌膚,提升清潔便利性,讓照護流程更完整。 成人紙尿褲使用注意事項有哪些?照護者不可忽略的5個細節 根據美國尿失禁防治協會建議,長期使用成人紙尿褲可能增加紅屁屁情形,因此在照護過程中應特別注意以下事項: 依尿失禁者的生活習慣與穿衣偏好,選擇合適的紙尿褲類型:若長者習慣穿著內褲,可考慮穿脫式褲型,或搭配網褲使用的紙尿墊,以維持熟悉的穿衣感,提升配合意願與使用舒適度。 定期更換頻率:適時更換紙尿褲可有效減少皮膚刺激,視紙尿褲吸收尿液量不同,一般情況建議每4~6小時檢查一次,避免長時間接觸排泄物;若病人長期臥床,建議縮短檢查時間,每2小時檢查一次。 確認合適尺寸及吸收量:尺寸過小易造成摩擦與壓痕,尺寸過大則易漏尿,使用前,應依照使用者體型挑選合身尺寸,並根據失禁程度選擇相對應的吸收量。若夜間有外漏疑慮,可搭配尿片或看護墊,以加強防護。 選擇透氣性佳的材質:透氣性良好的紙尿褲,有助減少濕熱,提升舒適度。建議可留意產品標示是否具透氣背層與防回滲設計。 避免重複疊穿紙尿褲:雙層穿法可能影響透氣性,反而容易悶熱,增加肌膚不適的風險。建議依指示每次只穿一件,以充分發揮紙尿褲本身的吸收力,並維持良好的透氣性。 正確清潔確保皮膚乾爽:每次更換後應以中性、無刺激性的清潔用品進行清潔,並在穿戴前確認肌膚乾爽,避免濕氣悶住皮膚。 部分尿失禁患者可能為了避免失禁尷尬,或希望減少更換紙尿褲的頻率,而刻意限制飲水量或降低活動力;然而,充足水分攝取有助維持代謝、稀釋尿液濃度,並預防泌尿道感染。 對於年長者或長期臥床者而言,身體調節能力較差,更需要穩定補充水分與適度活動。照護者切勿因擔心更換麻煩而限制飲水或行動,反而可能造成更嚴重的健康風險。 (圖片授權:Shutterstock)

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乳癌

乳房自我檢查5步驟!7+7種乳房正常與異常變化

癌症檢查的目的在於,能夠及早發現、診斷和治癒。目前由於手術技術、化學治療及放射治療的進步,乳癌(Breast cancer)有非常高的機率可以被治療成功。但治療效果與乳癌病患的期別有密切關係,所以成年的婦女應該建立定期檢查乳房的觀念,包含在家的乳房自我檢查(Breast Self-exam,簡稱 BSE)。 大於 30 歲的女性,建議可安排每年檢查乳房一次,包含乳房核磁共振(Magnetic Resonance Imaging,簡稱 MRI)或乳房攝影等檢查方式。乳房檢查應該包含整個乳房和淋巴結的視診和觸診,除了醫院專業的儀器檢查之外,女性在家中定期的自我檢查也很重要,以下介紹乳癌的自我檢測的時間與方法。 乳房自我檢查的時間 自我檢查很重要,才能及早發現任何問題徵兆。女性平時也應該做好自我檢測的功課,最好固定一個月自我檢查一次。檢查時機如下: 一般女性:每個月月經來的第 7~10 天自我檢查。因為這時候的乳房不會腫脹,也變得比較軟,最適合自我檢查。 停經的更年期婦女:每月固定一天自我檢查。 建議養成每個月一次自我檢查乳房的習慣,養成了規定的檢查習慣,更能發現自己的乳房出現哪些變化。 乳房自我檢查 5 步驟 女性都應該定期做乳房自我檢查,以熟悉健康正常的乳房是什麼感覺,因此一旦乳房有任何變化,就能立即發現,以下透過簡單的五步驟,教妳如何自我檢查乳房。 面對鏡子,肩膀自然放鬆,將雙手插在臀上方。此時觀察乳房的大小、形狀和顏色,看左右乳房是否對稱、沒有明顯變形或腫脹。 高舉手臂,以步驟1的方式觀察乳房的大小、形狀、顏色,以尋找有無異常之處。 檢查乳頭是否有水狀、乳狀、黃色的液體,或血液滲漏等異常分泌物。 平躺後用手觸摸乳房,以右手檢查左乳、左手檢查右乳。將手指併攏,以指腹按壓的方式,以乳頭為中心,以順時鐘方向由上往下,沿著鎖骨下方一直摸到肋骨的下緣,也就是腹部的頂端(下胸圍處),然後再從腋窩平行地往乳房上方,一路摸到乳溝處。 最後,妳可以在站著或坐著時,再重複步驟4的方式檢查乳房,不少女性喜歡在洗澡時順便自我檢查,因為剛好赤裸很方便,而且皮膚濕滑,是感覺最敏銳的時候。(同場加映:按摩乳房好處多!緊實胸部又預防乳癌) 乳房的7個正常變化 乳房出現變化並不代表健康有異,例如體內荷爾蒙的改變和人體老化的自然過程,都是對健康無害的良性改變,以下列出乳房在女性不同階段或情況下,七種不需過度擔憂的正常變化: 年輕女性:年輕時因乳房組織密度較高,因此看起來較緊實,腺體和結締組織也較多,脂肪組織則相對較少。這類的乳房組織在X光照片中,其區域會呈現出白色的實心,和腫瘤的X光照片相似,因此難以辨別。(推薦閱讀:胸部長了纖維囊腫?別怕,跟乳癌無關!纖維囊腫大哉問一次看) 月經前或經期間:這段期間乳房可能會腫脹、觸痛或脹痛、出現積液,甚至可以摸到一個或多個腫塊,這都是因為荷爾蒙變化引起的,通常在經期結束後,就會自然消失。(延伸閱讀:女生必知的事!經期應避免的7大禁忌) 懷孕期間:因懷孕時乳房泌乳的腺體數量,會不斷增加且脹大,使得乳房可能有腫脹感。 哺乳期間:哺乳時可能因乳腺阻塞而引發乳腺炎(Mastitis),此時乳房會出現硬塊、紅腫發熱、疼痛。乳腺可能因受到感染而導致發炎,需要用抗生素治療或排空,如果紅腫發炎一直持續,請洽詢醫師診治。 更年期前:女性接近更年期時,月經的次數會減少,由於體內的荷爾蒙分泌改變,因此平時可能會感到乳房脹痛或出現更多腫塊。 更年期後:停經後,由於體內的荷爾蒙減少,加上乳房組織裡的脂肪增加了,因此外形不如以往緊實,但腫塊、脹痛或乳頭出現分泌物等情形,則會消失,此時的乳房 X 光片,會比上述第一點的年輕女性X光片更容易判讀。(同場加映:女人 50 要當心!更年期與心臟病的關係) 服用藥物:女性若服用含荷爾蒙成分的藥物,例如避孕藥、避孕針,以及停經後採用的荷爾蒙補充療法(Menopausal hormone therapy),都會讓乳房組織變緊實,可能因此會誤導乳房 X 光片的判讀結果。 乳房的7個異常變化 若在胸部摸到腫塊,請不要過度焦慮,因為大多數腫塊並不是癌腫瘤,健康的乳房組織有時也會出現腫塊。此外,服用避孕藥、其他藥物或受到感染,都可能造成乳頭滲出分泌物,以及影響乳頭的顏色和觸感,但這通常不是乳癌的徵兆。(胸部硬塊不一定是乳癌!乳癌的前兆、症狀、診斷) 如果乳房或乳頭出現以下七種變化,請洽詢醫師,醫師可能會依妳的情況建議做乳房X光檢查。 乳房的大小或形狀改變。 感覺得到腫塊或硬塊。 乳房、乳房周圍或腋下,出現腫塊、硬塊或增生組織。 乳房的皮膚搔癢、紅腫、脫皮、痠痛、凹陷、起皺褶。 乳頭滲出分泌物(除了母乳之外的液體)。 乳頭滲血。 乳頭變形,例如乳頭移位或凹陷。 (圖片授權:達志影像)


乳癌

年輕女生不能忽視!乳癌必知的5件事

乳癌(Breast cancer)是女性最常罹患的癌症之一,每八個女性當中就有一個得乳癌。不過,多學習關於乳癌的知識能夠保護自己、遠離癌症,尤其愈年輕的時候就知道愈好。如果妳剛好是對乳癌一無所知的年輕女性,以下五點是妳一定要知道的乳癌知識。 1. 了解乳癌是什麼 乳房裡的細胞有時會變成異常的腫瘤細胞,也就是乳癌細胞。乳癌細胞有可能會入侵鄰近的組織,病擴散至其他器官。 2. 罹患乳癌的原因 罹患乳癌的原因目前並無一致的答案,然而目前認為可能的風險包括:年齡、基因、個人或家族病史,以及飲食。(推薦閱讀:女性預防乳癌:了解乳腺癌的原因與風險) 3. 乳癌的症狀 需要警覺的乳癌跡象有: 胸部腫脹 皮膚感到刺激 胸部或乳頭疼痛 乳頭凹陷 乳頭或胸部肌膚異常(發紅、出現橘皮、變厚) 乳頭出現分泌物 胸部有小腫塊(推薦閱讀:胸部硬塊不一定是乳癌!乳癌的前兆、症狀、診斷) 4. 乳癌的診斷方式 若發現胸部有以上症狀,應立即就就醫並接受全面檢查。醫師會先初步調查家族史及個人病史,接下來會做乳房的理學檢查。除此之外,醫師也會透過乳房X光攝影檢查、超音波、核磁共振判斷是否罹癌。某些情況下,醫師也會要求切片檢查乳房的組織,以供專家採樣,並了解乳癌的種類及嚴重程度。 5. 常見的乳癌類型 乳癌的類型大體上為以下幾種: 侵襲性乳管癌(Invasive/infiltrating ductal carcinoma IDC):發生於乳管並侵襲脂肪組織。 乳管原位癌(Ductal carcinoma in situ DCIS):乳癌細胞只存在於乳管,但不處理可能會擴散至他處。 侵襲性乳小葉癌(Infiltrating/invasive lobular carcinoma ILC):發生於乳小葉且已擴散至他處。 乳小葉原位癌(Lobular carcinoma in situ LCIS):乳癌細胞只存在於乳小葉,還不能斷定是乳癌,只能作為乳癌的前兆警示。 除了以上幾種,還有其他類型的乳癌,但相當少見,醫師會依據患者目前罹患的乳癌類型及嚴重程度給予最適當的治療。想要戰勝乳癌,關鍵就是及早治療,因此及早發現症狀相當重要。年輕女性可能認為不太需要注意自己的健康,但多觀察自己的身體狀況跟變化,說不定能因此保住性命。


膀胱癌

膀胱癌

膀胱癌的定義 膀胱位於骨盆腔,像顆可伸縮的囊狀氣球,用來儲存尿液。若膀胱中的細胞發生惡性癌病變,就是膀胱癌(Bladder cancer),通常癌細胞會生長迅速且不受控制,有時還會侵犯其他器官組織。 早期膀胱癌病變,最常從膀胱內壁的上皮細胞開始發生,而大多數膀胱癌在早期就會被診斷出來,且治療的效果很好。不過膀胱癌有復發的可能性, 因此康復患者通常需要接受數年的回診觀察。膀胱癌目前主要分為三種類型: 過渡性上皮細胞癌(Transitional cell carcinoma,又稱尿路上皮細胞癌,Urothelial carcinoma):為最常見的膀胱癌類型,會從膀胱上皮細胞發生癌變。 鱗狀上皮細胞癌(Squamous cell carcinoma):鱗狀細胞癌並不常見,是在長期感染或刺激膀胱後,從膀胱中薄又平的鱗狀細胞開始癌變的。 腺性上皮癌(Adenocarcinoma):腺性上皮癌屬於罕見癌症,是因長期發炎和刺激膀胱,使膀胱中的腺細胞(負責人體黏液分泌的腺體)癌變。 膀胱癌有多常見? 膀胱癌患者分布於各年齡層,但以老人最常見。不過只要能減少風險因子,就能降低罹患膀胱癌的機率,請與醫師討論,以獲取進一步訊息。   膀胱癌的的症狀 膀胱癌的典型症狀為血尿,尤其是無痛的血尿。膀胱癌患者可能會出現體力衰退、體重減輕、骨頭痛痛等症狀,而出現這些症狀時,可能表示癌細胞轉移,病情漸趨嚴重。其他應注意的症狀包括: 血尿 排尿疼痛 頻尿 尿急 尿失禁 腹部疼痛 下背疼痛 什麼時候該就醫? 早期診斷,早期治療,可以阻止病況惡化,防範緊急狀況發生。因此一發現異樣或上述症狀,請盡早聯繫醫師。身體狀況、症狀及治療方式都因人而異,最好與醫師討論選擇最適合的方案。 膀胱癌的致病原因 引發膀胱癌的確切原因至今未知。 膀胱癌的風險因素 以下為會增加罹患膀胱癌機率的風險因子: 吸煙:抽煙、雪茄或煙斗,會使身體產生有害化學物質,並聚集在尿液中,增加罹患膀胱癌的風險。 年齡:年長者罹患膀胱癌的風險會增加,雖然任何年紀的人都可以罹患,但少見於 40 歲以下的人。 種族:白種人罹患膀胱癌的比率高過於其他種族。 性別:男性罹患率比女性高。 接觸致癌化學物質:腎臟會過濾人體血液中的有害化學物質,讓其進入膀胱中,並隨著尿液排出體外,因此常接觸化學物質,可能會提高罹患膀胱癌的風險。 長期服用糖尿病藥物:服用成分含有吡格列酮(Pioglitazone)的糖尿病藥物一年以上的人,罹患膀胱癌的風險會增加。 慢性膀胱發炎症(Chronic bladder inflammation):長期或反復使用導尿管,可能會引起慢性或反復性尿道感染、發炎,以及膀胱炎(Cystitis),並增加罹患鱗狀細胞膀胱癌的風險。 有個人或家族癌症病史:曾患過膀胱癌的人有可能會再次復發;如果您有1或多個直系親屬曾有膀胱癌,您罹患膀胱癌的風險也會增加,不過家族多人罹患膀胱癌的情況並不常見。   膀胱癌的診斷、治療與分期 本文所提供的資訊不能替代任何醫療建議,請諮詢醫師以獲取更多資訊。 膀胱癌的診斷方式 醫師可以採取一種或同時併用數種診斷方法: 尿液常規檢查:用新鮮尿液細胞學檢查,主要檢測尿液中存在的細胞、細胞碎片、結晶體,或其他物質 內診:用腹部觸診或用戴著手套的手指,伸入陰道或直腸,直接對腫塊進行觸診。 膀胱鏡檢查:醫師會利用膀胱鏡,自尿道進入,並從膀胱中取出一小片組織,作為病理檢查樣本,以檢查出膀胱癌變情形,及腫瘤可能位置。膀胱鏡為一條可彎曲、有彈性,及前端有光源鏡頭的細管。 患部活體切片:用顯微鏡觀察從患者身上取下的切片組織,判斷是否為癌細胞、癌細胞的種類、分期,以及是否擴散至其他部位。 下腹掃描:用電腦斷層或超音波掃描膀胱或腹部。 靜脈注射腎盂攝影術:可作鑑別診斷,目的是要發現膀胱內的異常狀況,以及是否有合併上泌尿道的上皮腫瘤。 X 光檢查。 膀胱癌的分期 依據癌細胞擴散的程度,膀胱癌可分為 0~4 期: 0期:原位癌,癌細胞尚未侵犯到膀胱內壁黏膜層。 1期:表淺型,侵犯到膀胱內壁黏膜層,但尚未達到膀胱的肌肉層。 2期:癌細胞已經侵犯到膀胱肌肉層。 3期:癌細胞可能已擴散到膀胱四周的器官組織中。 4期:癌細胞已經擴散到腹腔、鄰近器官及淋巴結,甚至遠端的骨骼、肺部等器官。 膀胱癌治療方式 醫師會根據膀胱癌的嚴重程度,來建議適當的治療方案: 0 期和 1 期的治療 治療方式可能包括以外科手術切除腫瘤、化療或免疫療法(刺激自身免疫系統攻擊癌細胞)。 2 期和 3 期的治療 手術切除部分膀胱、經尿道切除手術,或電燒膀胱腫瘤,再佐以化療。也可能以手術切除整個膀胱,將膀胱根除性切除,加上尿路改道手術。 化療、放射線療法或免疫療法,可在手術前縮小腫瘤,或作為無法手術時的治療選項,亦可在術後殺死殘存的癌細胞,以及防止癌症復發。 4 期的治療 進行化療;主要在於緩解症狀,並期望能延長壽命。 膀胱根除性切除(Radical cystectomy),並摘除鄰近淋巴結,加上尿路改道手術。並在術後佐以化療,放射線療法或免疫療法,以殺死殘存的癌細胞,緩解症狀或延長壽命 接受臨床試驗藥物(Clinical trial drugs)治療。 膀胱癌的日常生活注意事項或居家療法 以下方式可以幫助您遠離膀胱癌的威脅: 不吸煙 避開二手煙 避開接觸致癌化學物質 多喝水 不憋尿 如果有任何疑問,請向醫師諮詢,以更深入完整地了解最適合的治療或預防方案。


其他癌症

外陰癌是什麼?致病原因和HPV有關?外陰癌症狀、治療詳解*

外陰癌指發生於女性外陰的癌症,發生率雖低,佔所有婦科癌症中的1%,但正因為罕見,不只病患容易疏忽,醫師也可能在第一時間沒有察覺;到底外陰癌是什麼?好發族群、致病原因為何?外陰癌應如何治療?《Hello醫師》為您深入解說! 外陰癌是什麼? 外陰指女性生殖器官的外露部分,有大/小陰脣、陰蒂、尿道口及陰道口等構造;外陰癌最常影響外陰脣;其中,大陰唇病變佔病例的50%,小陰脣則佔15~20%。 外陰癌會導致外陰搔癢、灼熱、出血,並產生皮疹、腫塊和疣;好發於60~70歲年長女性。臨床上,多數女性年長病患因為觀念保守,經常會等到症狀嚴重時才會就醫,平均延遲診斷時間約1年。 外陰癌的原因?高達7成病例與HPV有關! 外陰癌如同其他癌症,難以歸咎於單一的致病原因,但有高達70~80%病患,在癌前病變時,發現人類乳突瘤病毒(HPV)的感染跡象,而癌變後的發現率則為10~50%,所以HPV可視為外陰癌的主要風險因素之一。 其他風險因素包括: 抽菸 外陰慢性發炎 外陰或子宮頸有上皮內瘤 有子宮頸癌病史 免疫機能不佳 曾患有梅毒、淋巴肉芽腫(披衣菌)或菜花等性病者 外陰癌的症狀 外陰癌最主要症狀是外陰搔癢,並可能持續多年以上,其他症狀包括: 有腫塊、斑塊 病灶型態包括白斑、贅瘤、皮疹、菜花狀疣、黑色素塊或硬化性苔癬;多數長於大陰脣上,但小陰脣、陰蒂及會陰也可能出現。 外陰灼熱、潰瘍 出血 分泌物異常 排尿疼痛、困難 【延伸閱讀:外陰搔癢怎麼辦?看私密處搔癢3大原因、止癢及治療方法】 外陰癌的分期 外陰癌的病程分為5個階段: 第零期:外陰原位癌,病變細胞尚未擴散或轉移。 第一期:腫瘤小於或等於2公分,沒有淋巴腺轉移。 第二期:腫瘤大於2公分,沒有淋巴腺轉移。 第三期:腫瘤侵犯到尿道下部、陰道、會陰及肛門,或懷疑有淋巴腺轉移。 第四期:腫瘤侵犯到尿道上部、膀胱、直腸或遠處轉移。 如何治療外陰癌? 外陰癌治療以手術切除為主,並依據分期、擴散程度,搭配不同的治療選項: 外陰癌各階段的治療方法 外陰癌第零期 廣泛局部切除術、雷射手術,或兩者併行。 外陰皮膚切除術和移植 外陰癌第一期 根治性局部切除術 若癌細胞轉移至腹股溝淋巴結,再依據病灶位置,施行單側或雙側腹股溝淋巴結清除術。 外陰癌第二期 改良根治性外陰切除術 雙側腹股溝淋巴結清除術 若淋巴結發現轉移的癌細胞,可考慮接受放射線治療。 外陰癌第三期、第四期 徹底切除外陰、腹股溝與兩側大腿上的淋巴腺,以及其他已擴散之骨盆腔臟器 依據擴散範圍,合併接受放療或化療。 (圖片授權:達志影像) 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] 健康訊息不漏接,歡迎加入《Hello醫師》社群: FB:https://helloyishi.tw/uzLBu LINE:https://helloyishi.tw/Tvie8


子宮頸癌

子宮頸癌的原因與風險:注意性生活與生活習慣*

子宮頸癌為女性常見的癌症,雖然從政府推廣子宮頸抹片檢查後,子宮頸癌的發生率與死亡率大幅下降,但每天仍有約四人被診斷為子宮頸癌、也有近兩人因子宮頸癌死亡,因此民眾不應掉以輕心,認識導致子宮頸癌原因和風險因子,就能加以預防。 子宮頸癌形成的主要原因 癌症形成的原因,主要是由於 DNA 的突變(基因缺陷),活化了致癌基因、並抑制了抑癌基因的功能,導致身體細胞的異常生長,成為了癌症(惡性腫瘤),子宮頸癌的發生也是如此。(推薦閱讀:認識癌症) HPV 感染為主因、長期感染可能致癌 目前已證實子宮頸癌型的原因,與人類乳突病毒 (Human Papilloma Virus,簡稱 HPV)息息相關,HPV 病毒擁有兩組蛋白質 E6、E7,會使抑癌基因(P53、Rb)的功能喪失,導致子宮頸內壁的細胞失控地增生,進而有機會發展成子宮頸癌。 HPV 通常經由性行為、肌膚接觸傳染。很多子宮頸癌案例都是因為HPV所致,也是為什麼感染HPV,是最值得關注的子宮頸癌風險因素之一。HPV 包括了 150 多種病毒,有些低危險種類的病毒只會使人長疣,有些屬於高危險種類的病毒,則與子宮頸、外陰部、陰道、肛門、口腔和喉嚨部位的癌症有密切的關連。而 HPV 感染相當常見,雖然大多數人的免疫系統,都有辦法將之從體內清除,但當病毒持續留在體內,長期感染就有可能導致子宮頸癌,也因此安全性行為能有效降低風險。(同場加映:子宮頸癌疫苗越早施打效果越好!了解HPV疫苗的接種須知) HPV疫苗公費對象 衛生福利部國民健康署自民國107年起啟動國中女生公費HPV疫苗接種服務,於113年的公費接種對象主要為國中女生,按照各地方政府衛生局公布的時程接種即可。非補助對象或不想施打公費補助疫苗,可選擇至有提供HPV疫苗接種的醫療院所自費接種。 台北市衛生局於113年開始提供112年入學國中男生公費9價HPV疫苗,目標提升群體免疫力,降低HPV感染衍生癌症之發生。 子宮頸癌的風險因子 雖然目前已證實子宮頸癌的主因為 HPV 病毒感染,但多數感染 HPV 病毒的女性並沒有子宮頸癌,因為 HPV 病毒並非唯一因素,如果伴隨其他的危險因子,如:吸菸或感染 HIV 病毒,罹患子宮頸癌的風險會更高,以下將介紹會增加子宮頸癌風險的因素。 生活習慣 符合以下生活習慣的人,會有較高的子宮頸癌罹患機率。 性經驗:18 歲以前有性經驗,或有多重、不固定性伴侶的女性,因較容易感染 HPV,罹患子宮頸癌的機率也相對較高。 吸菸習慣:肺部會吸收香菸和二手菸所產生的致癌物質,並透過血液輸送至全身。研究認為這些物質會損害子宮頸細胞的 DNA,並提高女性罹患子宮頸癌的機率。 服用避孕藥:服用口服避孕藥超過五年的女性,會有更高的子宮頸癌罹患率,但停藥後,幾年之內子宮頸癌罹患率就會恢復正常。 飲食:少吃蔬果的人罹患子宮頸癌的機率較高。 其他因素 體重過重:有研究顯示 BMI>29 的女性較容易罹患子宮頸癌,但仍需進一步研究證實。 遺傳和家族病史:若母親或姊妹有子宮頸癌相關病史,罹患子宮頸癌的機率會增加 2~3 倍。 懷孕次數或過早懷孕:研究顯示懷孕三次以上(不含墮胎或流產)會提高 HPV 感染的風險;首次懷孕年齡低於 20 歲的女性,相對於 25 歲以上才初次懷孕的女性,罹癌率較高。 免疫力:若身體免疫系統良好,身體可以在 12~18 個月內自行消滅 HPV 病毒,進而降低罹患子宮頸癌的機率。相對的,若免疫系統受損,如得愛滋病或感染人類免疫缺乏病毒(HIV)的人,罹患子宮頸癌的機率就會提高。 披衣菌感染:披衣菌(Chlamydia)是種常見的細菌,會經由性行為傳播,容易導致子宮頸和骨盆腔發炎,甚至不孕,而曾經感染過披衣菌的女性,會較容易罹患子宮頸癌。然而,大多感染披衣菌的人不會有任何症狀,需進行抹片和驗尿等檢查才能檢測出。 https://helloyishi.com.tw/sexual-health/hpv/different-types-of-hpv-vaccine/ (圖片授權:達志影像) 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] 健康訊息不漏接,歡迎加入《Hello醫師》社群: FB:https://helloyishi.tw/uzLBu LINE:https://helloyishi.tw/Tvie8


子宮頸癌

5大超級食物預防子宮頸癌!吃好吃滿+抹片、遠離子宮頸癌!

根據衛福部111年癌症登記報告指出,子宮頸癌(Cervical Cancer)為女性常見10大癌症中位居第9位,初次性行為年齡較早、抽菸、長期服用口服避孕藥的女性,其風險相對較高。建議透過定期子宮頸抹片檢查,有助於早期發現、早期治療。 5種超級食物 降低子宮頸癌風險 雖然子宮頸癌與人類乳突病毒(HPV)感染密切相關,但均衡飲食有助於維持免疫系統功能,進一步幫助人體對抗病毒。《Hello醫師》整理出5種常見富含營養素的食材,適合日常攝取,有助支持女性健康與身體防護力。 1. 花椰菜 花椰菜屬於十字花科蔬菜,營養密度高,富含葉酸、維生素C與植化物--吲哚-3-甲醇(Indole-3-Carbinol),研究指出,這種植化素可能有助於人體代謝雌激素,協助維持體內荷爾蒙平衡。在部分細胞與動物研究中,吲哚類化合物具抑制癌細胞增生的潛力,但目前仍需更多人體臨床研究來釐清其與子宮頸癌之間的具體關係。 2. 蘆筍 蘆筍是一種低熱量、高營養的蔬菜,每100公克含有約26.8毫克葉酸,此外也富含維生素A、C、E等營養素。葉酸是細胞生長與DNA修復的重要營養素。根據美國國家醫學圖書館(NLM)的研究顯示,補充葉酸有可能可以延緩或阻止人類乳突病毒(HPV)所導致的子宮頸癌的攝取不足可能與子宮頸細胞病變風險上升有關。建議透過天然食物補充葉酸,幫助維持正常細胞代謝與免疫功能。 感染高風險型HPV病毒女性的臨床研究,補充葉酸可能有助於促進病毒清除、延緩子宮頸細胞異常病變的惡化。不過相關研究仍在進行中,建議可從天然蔬菜中均衡攝取葉酸,以維持細胞健康與免疫功能。 3. 菠菜 菠菜同樣是葉酸含量高的蔬菜,每100公克含有約72.9毫克葉酸。葉酸參與DNA合成與修復過程,對細胞健康與基因穩定性具有關鍵角色。菠菜也含有豐富纖維與葉綠素,有助腸道蠕動、促進排便,進而支持消化道健康與體內代謝平衡。(推薦閱讀:冷凍蔬菜沒營養?研究破解常見迷思) https://helloyishi.com.tw/sexual-health/hpv/different-types-of-hpv-vaccine/ 4. 蘋果 蘋果含有多種抗氧化營養素如維生素C、檸檬酸與奎寧酸,具有協助抵禦自由基、維持細胞健康的功能,因此常被當作防癌的水果之一。果膠則屬於可溶性纖維,能幫助調整腸道菌叢與促進排便,為整體消化與代謝健康的重要支持來源。有研究正在找尋蘋果中的多酚與癌症風險的關聯性,不過相關證據仍待更多研究證實。 5. 番茄 番茄富含天然植化素茄紅素(Lycopene),屬於類胡蘿蔔素的一種,具良好抗氧化能力,能幫助身體抵禦氧化壓力。研究顯示,攝取茄紅素與部分癌症風險降低有相關性,但目前尚無明確證據顯示能直接預防子宮頸癌。 小撇步:若想增加茄紅素的吸收,建議可將番茄煮熟後食用。 (圖片授權:Shutterstock) 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] 健康訊息不漏接,歡迎加入《Hello醫師》社群: FB:https://helloyishi.tw/uzLBu LINE:https://helloyishi.tw/Tvie8


子宮頸癌

認識子宮頸癌:子宮頸癌症狀、治療、風險及存活率,9成患者曾染HPV***

子宮頸癌(Cervical cancer)亦即發生在子宮頸的癌症,超過9成的子宮頸癌是因HPV病毒感染造成細胞不正常生長,進而演變成癌症。子宮頸癌是女性常見癌症之一,各個年齡層的女性都可能罹患子宮頸癌的。我國自1995年起,即提供30歲以上女性子宮頸抹片檢查。 根據衛生福利部2019年最新癌症登記報告指出,2019年子宮頸癌(含原位癌)共有4507名患者,名列女性10大癌症第4名;若不含原位癌仍高居第9名。目前雖已有子宮頸癌疫苗,但對子宮頸癌仍然不能掉以輕心,就讓《Hello醫師》帶各位女性一起了解子宮頸癌的大小事。 子宮頸的介紹 子宮頸位於子宮下半部通往陰道開口處,因是子宮較窄的部份,故稱之為「頸」;子宮頸的開口通到陰道,也是月經流出的通道,同時是陰道微生物及空氣進入女性子宮的屏障。若從陰道往內看,子宮頸有如圓形突出物,中間有個開口;進行性行為時,若因受刺激引起發炎反應,子宮頸也能給予抵擋。 子宮頸癌症狀 子宮頸癌患者症狀通常不太明顯,必須等成了侵犯性的子宮頸癌時,才會開始出現症狀。若要提早發現,必須仰賴子宮頸抹片篩檢等檢查。子宮頸癌常見症狀如下: 白帶增加 白帶顏色較清也比較稀 白帶有異味 陰道分泌物有異味 性交後陰道出血 劇烈勞動後陰道出血 生殖器檢查後陰道出血 停經的女性陰道出血 若身體已出現疼痛感,可能已經屬於較末期子宮頸癌症狀: 性行為後有不適感 坐骨神經痛 下腹疼痛 背痛 腎盂積水 大小便失禁 大小便出血 體重減輕 (延伸閱讀:子宮頸癌早期無症狀!復發與末期症狀有這些) 子宮頸癌成因、風險與預防 子宮頸癌的原因 子宮頸癌原因主要是藉由性行為感染人類乳突狀病毒(Human Papillomavirus,簡稱 HPV),造成細胞不正常增生且轉變為頸癌細胞;子宮頸癌發生時,會先出現子宮頸癌的前期病變,稱為子宮頸上皮內贅瘤(Cervical Intraepithelial Neoplasia)。 https://helloyishi.com.tw/sexual-health/hpv/different-types-of-hpv-vaccine/ 子宮頸癌的風險 子宮頸癌患者有高達逾9成曾感染過HPV,但多數感染者並不會發展成癌症;至於造成子宮頸癌的其他風險還包括以下行為: 較早發生性行為 擁有多重性伴侶 性伴侶本身也有多重性伴侶 性病感染 35~45歲是子宮頸癌的好發年齡 子宮頸長期損傷、破皮、發炎 吸煙 子宮頸癌的預防 早期子宮頸癌的5年存活率高達9成以上,因此,衛生福利部國民健康署提醒,預防子宮頸癌有3道防線須注意: 安全性行為 接種HPV疫苗(建議閱讀:子宮頸癌疫苗越早施打效果越好!了解HPV疫苗的接種須知) 定期做子宮頸抹片檢查(延伸閱讀:子宮頸抹片檢查結果陽性!異常不等於罹癌) 子宮頸癌分期與分類 子宮頸癌的分期 國際婦產科聯盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,以下簡稱 FIGO)的分歧系統是女性生殖系統癌症最常使用的分期系統。子宮頸癌共可分成5個分期: 子宮頸癌第0期 子宮頸癌第1期 子宮頸癌第2期 子宮頸癌第3期 子宮頸癌第4期 子宮頸癌的分類 根據台灣婦癌醫學會,子宮頸癌分類有包括: 鱗狀上皮癌(Squamous cell carcinoma) 腺癌(Adenocarcinoma) 腺鱗狀上皮癌(Adenosquamous carcinoma) 亮細胞癌(Clear cell carcinoma) 類子宮內膜腺癌(Endometrioid adenocarcinoma) 未分化細胞癌(Undifferentiated […]


子宮頸癌

認識子宮頸癌:子宮頸癌症狀、治療、風險及存活率,9成患者曾染HPV**

子宮頸癌(Cervical cancer)亦即發生在子宮頸的癌症,超過9成的子宮頸癌是因HPV病毒感染造成細胞不正常生長,進而演變成癌症。子宮頸癌是女性常見癌症之一,各個年齡層的女性都可能罹患子宮頸癌的。我國自1995年起,即提供30歲以上女性子宮頸抹片檢查。 根據衛生福利部2019年最新癌症登記報告指出,2019年子宮頸癌(含原位癌)共有4507名患者,名列女性10大癌症第4名;若不含原位癌仍高居第9名。目前雖已有子宮頸癌疫苗,但對子宮頸癌仍然不能掉以輕心,就讓《Hello醫師》帶各位女性一起了解子宮頸癌的大小事。 子宮頸的介紹 子宮頸位於子宮下半部通往陰道開口處,因是子宮較窄的部份,故稱之為「頸」;子宮頸的開口通到陰道,也是月經流出的通道,同時是陰道微生物及空氣進入女性子宮的屏障。若從陰道往內看,子宮頸有如圓形突出物,中間有個開口;進行性行為時,若因受刺激引起發炎反應,子宮頸也能給予抵擋。 子宮頸癌症狀 子宮頸癌患者症狀通常不太明顯,必須等成了侵犯性的子宮頸癌時,才會開始出現症狀。若要提早發現,必須仰賴子宮頸抹片篩檢等檢查。子宮頸癌常見症狀如下: 白帶增加 白帶顏色較清也比較稀 白帶有異味 陰道分泌物有異味 性交後陰道出血 劇烈勞動後陰道出血 生殖器檢查後陰道出血 停經的女性陰道出血 若身體已出現疼痛感,可能已經屬於較末期子宮頸癌症狀: 性行為後有不適感 坐骨神經痛 下腹疼痛 背痛 腎盂積水 大小便失禁 大小便出血 體重減輕 (延伸閱讀:子宮頸癌早期無症狀!復發與末期症狀有這些) 子宮頸癌成因、風險與預防 子宮頸癌的原因 子宮頸癌原因主要是藉由性行為感染人類乳突狀病毒(Human Papillomavirus,簡稱 HPV),造成細胞不正常增生且轉變為頸癌細胞;子宮頸癌發生時,會先出現子宮頸癌的前期病變,稱為子宮頸上皮內贅瘤(Cervical Intraepithelial Neoplasia)。 https://helloyishi.com.tw/sexual-health/hpv/different-types-of-hpv-vaccine/ 子宮頸癌的風險 子宮頸癌患者有高達逾9成曾感染過HPV,但多數感染者並不會發展成癌症;至於造成子宮頸癌的其他風險還包括以下行為: 較早發生性行為 擁有多重性伴侶 性伴侶本身也有多重性伴侶 性病感染 35~45歲是子宮頸癌的好發年齡 子宮頸長期損傷、破皮、發炎 吸煙 子宮頸癌的預防 早期子宮頸癌的5年存活率高達9成以上,因此,衛生福利部國民健康署提醒,預防子宮頸癌有3道防線須注意: 安全性行為 接種HPV疫苗(建議閱讀:子宮頸癌疫苗越早施打效果越好!了解HPV疫苗的接種須知) 定期做子宮頸抹片檢查(延伸閱讀:子宮頸抹片檢查結果陽性!異常不等於罹癌) 子宮頸癌分期與分類 子宮頸癌的分期 國際婦產科聯盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,以下簡稱 FIGO)的分歧系統是女性生殖系統癌症最常使用的分期系統。子宮頸癌共可分成5個分期: 子宮頸癌第0期 子宮頸癌第1期 子宮頸癌第2期 子宮頸癌第3期 子宮頸癌第4期 子宮頸癌的分類 根據台灣婦癌醫學會,子宮頸癌分類有包括: 鱗狀上皮癌(Squamous cell carcinoma) 腺癌(Adenocarcinoma) 腺鱗狀上皮癌(Adenosquamous carcinoma) 亮細胞癌(Clear cell carcinoma) 類子宮內膜腺癌(Endometrioid adenocarcinoma) 未分化細胞癌(Undifferentiated […]


子宮頸癌

認識子宮頸癌:子宮頸癌症狀、治療、風險及存活率,9成患者曾染HPV*

子宮頸癌(Cervical cancer)亦即發生在子宮頸的癌症,超過9成的子宮頸癌是因HPV病毒感染造成細胞不正常生長,進而演變成癌症。子宮頸癌是女性常見癌症之一,各個年齡層的女性都可能罹患子宮頸癌的。我國自1995年起,即提供30歲以上女性子宮頸抹片檢查。 根據衛生福利部2019年最新癌症登記報告指出,2019年子宮頸癌(含原位癌)共有4507名患者,名列女性10大癌症第4名;若不含原位癌仍高居第9名。目前雖已有子宮頸癌疫苗,但對子宮頸癌仍然不能掉以輕心,就讓《Hello醫師》帶各位女性一起了解子宮頸癌的大小事。 子宮頸的介紹 子宮頸位於子宮下半部通往陰道開口處,因是子宮較窄的部份,故稱之為「頸」;子宮頸的開口通到陰道,也是月經流出的通道,同時是陰道微生物及空氣進入女性子宮的屏障。若從陰道往內看,子宮頸有如圓形突出物,中間有個開口;進行性行為時,若因受刺激引起發炎反應,子宮頸也能給予抵擋。 子宮頸癌症狀 子宮頸癌患者症狀通常不太明顯,必須等成了侵犯性的子宮頸癌時,才會開始出現症狀。若要提早發現,必須仰賴子宮頸抹片篩檢等檢查。子宮頸癌常見症狀如下: 白帶增加 白帶顏色較清也比較稀 白帶有異味 陰道分泌物有異味 性交後陰道出血 劇烈勞動後陰道出血 生殖器檢查後陰道出血 停經的女性陰道出血 若身體已出現疼痛感,可能已經屬於較末期子宮頸癌症狀: 性行為後有不適感 坐骨神經痛 下腹疼痛 背痛 腎盂積水 大小便失禁 大小便出血 體重減輕 (延伸閱讀:子宮頸癌早期無症狀!復發與末期症狀有這些) 子宮頸癌成因、風險與預防 子宮頸癌的原因 子宮頸癌原因主要是藉由性行為感染人類乳突狀病毒(Human Papillomavirus,簡稱 HPV),造成細胞不正常增生且轉變為頸癌細胞;子宮頸癌發生時,會先出現子宮頸癌的前期病變,稱為子宮頸上皮內贅瘤(Cervical Intraepithelial Neoplasia)。 https://helloyishi.com.tw/sexual-health/hpv/different-types-of-hpv-vaccine/ 子宮頸癌的風險 子宮頸癌患者有高達逾9成曾感染過HPV,但多數感染者並不會發展成癌症;至於造成子宮頸癌的其他風險還包括以下行為: 較早發生性行為 擁有多重性伴侶 性伴侶本身也有多重性伴侶 性病感染 35~45歲是子宮頸癌的好發年齡 子宮頸長期損傷、破皮、發炎 吸煙 子宮頸癌的預防 早期子宮頸癌的5年存活率高達9成以上,因此,衛生福利部國民健康署提醒,預防子宮頸癌有3道防線須注意: 安全性行為 接種HPV疫苗(建議閱讀:子宮頸癌疫苗越早施打效果越好!了解HPV疫苗的接種須知) 定期做子宮頸抹片檢查(延伸閱讀:子宮頸抹片檢查結果陽性!異常不等於罹癌) 子宮頸癌分期與分類 子宮頸癌的分期 國際婦產科聯盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,以下簡稱 FIGO)的分歧系統是女性生殖系統癌症最常使用的分期系統。子宮頸癌共可分成5個分期: 子宮頸癌第0期 子宮頸癌第1期 子宮頸癌第2期 子宮頸癌第3期 子宮頸癌第4期 子宮頸癌的分類 根據台灣婦癌醫學會,子宮頸癌分類有包括: 鱗狀上皮癌(Squamous cell carcinoma) 腺癌(Adenocarcinoma) 腺鱗狀上皮癌(Adenosquamous carcinoma) 亮細胞癌(Clear cell carcinoma) 類子宮內膜腺癌(Endometrioid adenocarcinoma) 未分化細胞癌(Undifferentiated […]


其他癌症

小腸癌

小腸癌的定義 小腸癌(Small intestine cancer)並不常見,它是因小腸組織中的細胞生長異常,所形成的腫塊或腫瘤。小腸介於胃和大腸之間,它的主要工作是分解來自胃部的食物、脂肪,並吸收人體所需的維生素及其他物質,患者的小腸可能會因被腫瘤細胞佔據而阻塞。小腸癌可分成五種類型: 腺癌(Adenocarcinoma):約佔小腸癌病例的 30~40%,病變開始於小腸壁,初期就是一小塊不像癌細胞的息肉,但會隨著時間演變成癌症(Cancer)。 生長在小腸軟組織的癌細胞。 類癌腫瘤(Carcinoid tumors):這類生長緩慢的腫瘤通常發生於小腸遠端,也可能會侵犯盲腸或直腸。類癌腫瘤為惡性腫瘤,屬於神經內分泌腫瘤之一,會釋放過量的激素,其中最常見的為血清素。血清素就像體內的化學信使,會影響人體的各種功能,包括排便功能,也與精神疾病有關聯。 胃腸道基質腫瘤(Gastrointestinal stromal tumor,GIST):這是一種很罕見的小腸癌,半數以上的基質腫瘤開始於胃部,但並非所有的GIST都是惡性的。 腸淋巴瘤(Intestinal lymphomas):淋巴腫瘤是始於淋巴結的癌症,患者通常伴有免疫疾病(Immunodeficiency disorder),這代表患者身體的自然防禦機制不靈光,無法按照原有的方式對抗感染和疾病。 小腸癌有多常見? 小腸癌屬於罕見疾病,請與醫師討論以獲取更多訊息。   小腸癌的症狀 小腸癌的常見症狀包括: 接近胃中間位置出現疼痛或抽筋的情況 體重莫名減輕 腹部出現腫塊 便血 有些症狀可能没有列在上面, 如果對症狀有任何疑問,請諮詢醫師。 什麼時候該就醫? 如果出現上述任何症狀,或對您的健康有任何疑慮,請諮詢醫師。每個人的身體狀況因人而異,症狀及治療方式也有個别差異,最好與醫師討論,選擇最適合您的治療方案。 小腸癌的原因 小腸癌發生的原因至今不明。 小腸癌的危險因子 小腸癌可能的危險因子有許多,例如: 年齡:患者的平均年齡為 60 歲。 性別:男性的患病風險略高。 遺傳:有些天生的疾病或基因缺陷會增加罹患小腸癌的機率。 環境:生活環境或工作場所附近存有大量化學物質,如苯氧乙酸(Phenoxyacetic acid)。 罹患有其他腸道疾病:例如克隆氏症(Crohn’s disease)、大腸直腸癌(Colon cancer),或乳糜瀉(Celiac disease) 淋巴水腫(Lymphedema):連接淋巴結的淋巴管受損,使淋巴因回流變慢或受阻而淤積過多的淋巴液,並產生腫脹。 吸煙和飲酒。 高脂飲食。 小腸癌的診斷及治療 這裡所提供的訊息不能取代任何醫療建議,請諮詢醫師以獲得更完整深入的資訊。 如何診斷小腸癌? 全面健康檢查:包括詢問患者的病史及所遇到的健康問題。 利用影像檢查:例如 X 光檢查、電腦斷層掃描(CT),或核磁共振(MRI),以查看是否有腫瘤及癌細胞擴散的情況。 內視鏡檢查:可對食道、胃及小腸近端進行目視檢查。過程中使用的內視鏡是一條細軟管狀的儀器,末端夾有照明燈和攝像機,患者會在全身麻醉的情況下接受檢查。 抽血檢查:利用化學方法檢驗您體內某些特定物質的含量。 肝功能檢查:檢驗肝臟所釋放的物質及其血中濃度。 糞便潛血檢驗:檢測糞便中潛藏的含血量。 淋巴結活體組織切片(Lymph node biopsy):取出一小塊淋巴結切片,以檢查是否有癌細胞存在的現象。 剖腹手術:醫師會進行開腹大手術,切開患者的腹腔尋找小腸腫瘤或癌細胞的跡象。 小腸癌的治療方法 醫師會在經過多方考量後,決定最適合患者的治療方案,其取決因素包含腫瘤細胞的類型及擴散範圍等等。外科手術是最常見的治療方式,可移除腫瘤或受癌細胞侵犯的部分小腸。針對無法移除的腫瘤,醫師則會執行繞道手術,人工作出一條可以讓食物通行的過道。 但即使腫瘤已在手術中移除,醫師仍可能建議您接續進行放射線治療,利用高功率 X 光線消滅殘存的癌細胞。醫師也可能會讓您配合接受化療,將化學藥劑請患者透過口服或 IV 管靜脈注射的方式,殺死體內癌細胞,或阻止其生長。 另外還有一些尚在測試中的醫療方法,如果有興趣參與臨床試驗,請與您的醫師聯繫。

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