癌症

癌症 ,又稱惡性腫瘤,癌症的發生是因為致癌基因被活化,導致細胞不受控制地增生,進而形成 腫瘤 ,如果持續惡化、形成惡性腫瘤,就是所謂的癌症。 世界衛生組織 指出,癌症是全球第二大死因,在 2018 年奪去近千萬條人命,每六人就有一人是因癌症死亡;在台灣,癌症更連續 38 年蟬聯十大死因之首,根據國民健康署統計,2017 年每 4 分 42 秒就有一人罹癌,癌症時鐘比十年前快了足足一分鐘以上。

基礎知識

癌症

如何面對乳癌?個管師:乳癌治療前,應釐清3大重點!|醫BooK

編按:衛生福利部公布112年十大癌症死因統計中,乳癌死亡人數達2,972人,高居第4,與111年相比,年增率增加4.9%,顯示乳癌對女性健康的危害,仍不容小歔! 臺北榮總乳癌多專科團隊個案管理師連珮如以個管師的臨床經歷,出版《乳癌,不怕!:資深乳醫個管師的全照護筆記,從用藥、手術到調心,解答你聽不懂、記不得、想不到的關鍵80問》,分享在第一線照護乳癌患者的經驗,包括陪伴患者完成乳癌治療過程及解答生活照顧疑慮等,成為醫師與患者的橋樑,更協助患者有機會重拾美好人生。以下內容即為該書書摘。 乳癌是台灣女性發生率第1位的癌症,發生高峰約在45至69歲之間。據衛生福利部國民健康署癌症登記資料顯示,每年有超過15,000名婦女確診乳癌,相當於每天約有41位婦女聽到醫師宣判:「妳確診得了乳癌。」 值得欣慰的是,若能早發現、早治療,早期乳癌的存活率近100%。也就是說,乳癌患者與正常人一樣,還有很長、值得好好生活的日子。 只是在癌症治療期間,最受病患與家屬信任、擁有豐富的專業技能與知識,能救治病人的醫師們,通常非常忙碌,要診治的病人很多,實在沒辦法給每一位病人太多的時間。 乳癌治療如打怪,無攻略得靠自身破解 罹癌已是辛苦的經歷,但在醫院中候診、看診治療,有時更是耗盡了患者與家屬的心力。 從懷疑罹癌開始,經過一連串的檢查、等待看報告,到確診後接受手術、化療、放療、標靶治療、用藥……。癌友們就像是被迫加入實境電玩遊戲的闖關者,必須一關一關自己去摸索、破解,過程有時比癌症治療本身更煎熬。 身處臨床最前線,我見過各式各樣的患者,她們走在各自不同的疾病旅程,相同的是,對於醫療過程,以及未來會面臨的各種狀態,常常滿懷憂懼,卻不知該從何問起,也不知該向誰提問。更讓人焦慮不安的是,即使問了,卻常聽不懂答案,或是一轉身就什麼都忘記了,很多時候就只能一問再問,徬徨無助地掉入擔心害怕的無限迴圈。 在對抗癌症的旅程中,所有茫然、無助的當下,都是個案管理師(簡稱個管師)出手協助的最佳時機。 釐清乳癌治療3大重點  許多人在獲知罹癌後,會開始一步步發現,人生劇本跟以前不一樣了,甚至以前完全無法想像、不可思議的各種情況,會毫無預警地突然發生在自己身上。 在20年的個管師生涯裡,我從癌友最常問的問題、最擔心的事、不知如何選擇的猶豫、最想尋求幫助的解方,還有那些藏在心裡不敢問家人的私密話題,整理出三大重點,幫助你釐清思緒,安然走過這段旅程。 關於治療,你要清楚: 我是哪種基因型態乳癌? 我需要做哪些治療? 是直接開刀還是要先做術前藥物治療? 手術方式我有什麼選擇?要重建嗎? 化學藥物治療的周期及療程? 我需要標靶治療嗎?要用幾個標靶藥物? 我的治療會出現哪些副作用、併發症,或後遺症嗎? 如果總是食慾不振或嚴重嘔吐的副作用太強,該如何是好? 如果在治療過程有什麼疑問,我可以在哪裡得到幫助? 有沒有副作用比較少、身體負擔小、不會影響生活的治療選擇? 治療療程需要多少時間,需要住院嗎?後續多久回診一次? 關於醫療費用,你要清楚: 我的治療有健保給付嗎?哪些選項需要自費?大約是多少錢? 治療可否申請商業醫療保險理賠?需要準備哪些文件?去哪裡請領? 如果經濟狀況無法負擔治療,有哪些方法可解決?可以去哪裡尋求協助? 關於生活,你要清楚: 過去服用的保健品(如鈣片、維他命、益生菌等等),是否還可以繼續吃? 飲食有哪些需要注意的地方?需要特別補充營養品保健品嗎? 治療過程中,我能不能維持正常工作? 我是否須要辭去工作,或需要他人照護? 需要告知哪些人,我得了乳癌? 治療後,生活是否還能維持正常?是否還能有正常性生活? 是否能維持原有的飲食方式?多做那些運動會有幫助? 正如也是乳癌患者、日本演員的樹木希林說的:「請用有趣的眼光接受所有事物,愉快地活著。不需要太努力,但也別太消極。」 本文摘自: 《乳癌,不怕!:資深乳醫個管師的全照護筆記,從用藥、手術到調心,解答你聽不懂、記不得、想不到的關鍵80問》 作者: 連珮如個案管理師(臺北榮總乳癌多專科團隊個案管理師) 出版社: 天下雜誌 (圖片授權:Shutterstock) 領取【限量專屬優惠 + 免費試用】   快前往 ➜➜《Hello醫師揪好康》 任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎聯繫:[email protected] 快追蹤《Hello醫師》LINE、FB,健康訊息不漏接!

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子宮頸癌

5大超級食物預防子宮頸癌!吃好吃滿+抹片、遠離子宮頸癌!

根據衛福部111年癌症登記報告指出,子宮頸癌(Cervical Cancer)為女性常見10大癌症中位居第9位,初次性行為年齡較早、抽菸、長期服用口服避孕藥的女性,其風險相對較高。建議透過定期子宮頸抹片檢查,有助於早期發現、早期治療。 5種超級食物 降低子宮頸癌風險 雖然子宮頸癌與人類乳突病毒(HPV)感染密切相關,但均衡飲食有助於維持免疫系統功能,進一步幫助人體對抗病毒。《Hello醫師》整理出5種常見富含營養素的食材,適合日常攝取,有助支持女性健康與身體防護力。 1. 花椰菜 花椰菜屬於十字花科蔬菜,營養密度高,富含葉酸、維生素C與植化物--吲哚-3-甲醇(Indole-3-Carbinol),研究指出,這種植化素可能有助於人體代謝雌激素,協助維持體內荷爾蒙平衡。在部分細胞與動物研究中,吲哚類化合物具抑制癌細胞增生的潛力,但目前仍需更多人體臨床研究來釐清其與子宮頸癌之間的具體關係。 2. 蘆筍 蘆筍是一種低熱量、高營養的蔬菜,每100公克含有約26.8毫克葉酸,此外也富含維生素A、C、E等營養素。葉酸是細胞生長與DNA修復的重要營養素。根據美國國家醫學圖書館(NLM)的研究顯示,補充葉酸有可能可以延緩或阻止人類乳突病毒(HPV)所導致的子宮頸癌的攝取不足可能與子宮頸細胞病變風險上升有關。建議透過天然食物補充葉酸,幫助維持正常細胞代謝與免疫功能。 感染高風險型HPV病毒女性的臨床研究,補充葉酸可能有助於促進病毒清除、延緩子宮頸細胞異常病變的惡化。不過相關研究仍在進行中,建議可從天然蔬菜中均衡攝取葉酸,以維持細胞健康與免疫功能。 3. 菠菜 菠菜同樣是葉酸含量高的蔬菜,每100公克含有約72.9毫克葉酸。葉酸參與DNA合成與修復過程,對細胞健康與基因穩定性具有關鍵角色。菠菜也含有豐富纖維與葉綠素,有助腸道蠕動、促進排便,進而支持消化道健康與體內代謝平衡。(推薦閱讀:冷凍蔬菜沒營養?研究破解常見迷思) https://helloyishi.com.tw/sexual-health/hpv/different-types-of-hpv-vaccine/ 4. 蘋果 蘋果含有多種抗氧化營養素如維生素C、檸檬酸與奎寧酸,具有協助抵禦自由基、維持細胞健康的功能,因此常被當作防癌的水果之一。果膠則屬於可溶性纖維,能幫助調整腸道菌叢與促進排便,為整體消化與代謝健康的重要支持來源。有研究正在找尋蘋果中的多酚與癌症風險的關聯性,不過相關證據仍待更多研究證實。 5. 番茄 番茄富含天然植化素茄紅素(Lycopene),屬於類胡蘿蔔素的一種,具良好抗氧化能力,能幫助身體抵禦氧化壓力。研究顯示,攝取茄紅素與部分癌症風險降低有相關性,但目前尚無明確證據顯示能直接預防子宮頸癌。 小撇步:若想增加茄紅素的吸收,建議可將番茄煮熟後食用。 (圖片授權:Shutterstock) 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] 健康訊息不漏接,歡迎加入《Hello醫師》社群: FB:https://helloyishi.tw/uzLBu LINE:https://helloyishi.tw/Tvie8


子宮頸癌

認識子宮頸癌:子宮頸癌症狀、治療、風險及存活率,9成患者曾染HPV***

子宮頸癌(Cervical cancer)亦即發生在子宮頸的癌症,超過9成的子宮頸癌是因HPV病毒感染造成細胞不正常生長,進而演變成癌症。子宮頸癌是女性常見癌症之一,各個年齡層的女性都可能罹患子宮頸癌的。我國自1995年起,即提供30歲以上女性子宮頸抹片檢查。 根據衛生福利部2019年最新癌症登記報告指出,2019年子宮頸癌(含原位癌)共有4507名患者,名列女性10大癌症第4名;若不含原位癌仍高居第9名。目前雖已有子宮頸癌疫苗,但對子宮頸癌仍然不能掉以輕心,就讓《Hello醫師》帶各位女性一起了解子宮頸癌的大小事。 子宮頸的介紹 子宮頸位於子宮下半部通往陰道開口處,因是子宮較窄的部份,故稱之為「頸」;子宮頸的開口通到陰道,也是月經流出的通道,同時是陰道微生物及空氣進入女性子宮的屏障。若從陰道往內看,子宮頸有如圓形突出物,中間有個開口;進行性行為時,若因受刺激引起發炎反應,子宮頸也能給予抵擋。 子宮頸癌症狀 子宮頸癌患者症狀通常不太明顯,必須等成了侵犯性的子宮頸癌時,才會開始出現症狀。若要提早發現,必須仰賴子宮頸抹片篩檢等檢查。子宮頸癌常見症狀如下: 白帶增加 白帶顏色較清也比較稀 白帶有異味 陰道分泌物有異味 性交後陰道出血 劇烈勞動後陰道出血 生殖器檢查後陰道出血 停經的女性陰道出血 若身體已出現疼痛感,可能已經屬於較末期子宮頸癌症狀: 性行為後有不適感 坐骨神經痛 下腹疼痛 背痛 腎盂積水 大小便失禁 大小便出血 體重減輕 (延伸閱讀:子宮頸癌早期無症狀!復發與末期症狀有這些) 子宮頸癌成因、風險與預防 子宮頸癌的原因 子宮頸癌原因主要是藉由性行為感染人類乳突狀病毒(Human Papillomavirus,簡稱 HPV),造成細胞不正常增生且轉變為頸癌細胞;子宮頸癌發生時,會先出現子宮頸癌的前期病變,稱為子宮頸上皮內贅瘤(Cervical Intraepithelial Neoplasia)。 https://helloyishi.com.tw/sexual-health/hpv/different-types-of-hpv-vaccine/ 子宮頸癌的風險 子宮頸癌患者有高達逾9成曾感染過HPV,但多數感染者並不會發展成癌症;至於造成子宮頸癌的其他風險還包括以下行為: 較早發生性行為 擁有多重性伴侶 性伴侶本身也有多重性伴侶 性病感染 35~45歲是子宮頸癌的好發年齡 子宮頸長期損傷、破皮、發炎 吸煙 子宮頸癌的預防 早期子宮頸癌的5年存活率高達9成以上,因此,衛生福利部國民健康署提醒,預防子宮頸癌有3道防線須注意: 安全性行為 接種HPV疫苗(建議閱讀:子宮頸癌疫苗越早施打效果越好!了解HPV疫苗的接種須知) 定期做子宮頸抹片檢查(延伸閱讀:子宮頸抹片檢查結果陽性!異常不等於罹癌) 子宮頸癌分期與分類 子宮頸癌的分期 國際婦產科聯盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,以下簡稱 FIGO)的分歧系統是女性生殖系統癌症最常使用的分期系統。子宮頸癌共可分成5個分期: 子宮頸癌第0期 子宮頸癌第1期 子宮頸癌第2期 子宮頸癌第3期 子宮頸癌第4期 子宮頸癌的分類 根據台灣婦癌醫學會,子宮頸癌分類有包括: 鱗狀上皮癌(Squamous cell carcinoma) 腺癌(Adenocarcinoma) 腺鱗狀上皮癌(Adenosquamous carcinoma) 亮細胞癌(Clear cell carcinoma) 類子宮內膜腺癌(Endometrioid adenocarcinoma) 未分化細胞癌(Undifferentiated […]


子宮頸癌

認識子宮頸癌:子宮頸癌症狀、治療、風險及存活率,9成患者曾染HPV**

子宮頸癌(Cervical cancer)亦即發生在子宮頸的癌症,超過9成的子宮頸癌是因HPV病毒感染造成細胞不正常生長,進而演變成癌症。子宮頸癌是女性常見癌症之一,各個年齡層的女性都可能罹患子宮頸癌的。我國自1995年起,即提供30歲以上女性子宮頸抹片檢查。 根據衛生福利部2019年最新癌症登記報告指出,2019年子宮頸癌(含原位癌)共有4507名患者,名列女性10大癌症第4名;若不含原位癌仍高居第9名。目前雖已有子宮頸癌疫苗,但對子宮頸癌仍然不能掉以輕心,就讓《Hello醫師》帶各位女性一起了解子宮頸癌的大小事。 子宮頸的介紹 子宮頸位於子宮下半部通往陰道開口處,因是子宮較窄的部份,故稱之為「頸」;子宮頸的開口通到陰道,也是月經流出的通道,同時是陰道微生物及空氣進入女性子宮的屏障。若從陰道往內看,子宮頸有如圓形突出物,中間有個開口;進行性行為時,若因受刺激引起發炎反應,子宮頸也能給予抵擋。 子宮頸癌症狀 子宮頸癌患者症狀通常不太明顯,必須等成了侵犯性的子宮頸癌時,才會開始出現症狀。若要提早發現,必須仰賴子宮頸抹片篩檢等檢查。子宮頸癌常見症狀如下: 白帶增加 白帶顏色較清也比較稀 白帶有異味 陰道分泌物有異味 性交後陰道出血 劇烈勞動後陰道出血 生殖器檢查後陰道出血 停經的女性陰道出血 若身體已出現疼痛感,可能已經屬於較末期子宮頸癌症狀: 性行為後有不適感 坐骨神經痛 下腹疼痛 背痛 腎盂積水 大小便失禁 大小便出血 體重減輕 (延伸閱讀:子宮頸癌早期無症狀!復發與末期症狀有這些) 子宮頸癌成因、風險與預防 子宮頸癌的原因 子宮頸癌原因主要是藉由性行為感染人類乳突狀病毒(Human Papillomavirus,簡稱 HPV),造成細胞不正常增生且轉變為頸癌細胞;子宮頸癌發生時,會先出現子宮頸癌的前期病變,稱為子宮頸上皮內贅瘤(Cervical Intraepithelial Neoplasia)。 https://helloyishi.com.tw/sexual-health/hpv/different-types-of-hpv-vaccine/ 子宮頸癌的風險 子宮頸癌患者有高達逾9成曾感染過HPV,但多數感染者並不會發展成癌症;至於造成子宮頸癌的其他風險還包括以下行為: 較早發生性行為 擁有多重性伴侶 性伴侶本身也有多重性伴侶 性病感染 35~45歲是子宮頸癌的好發年齡 子宮頸長期損傷、破皮、發炎 吸煙 子宮頸癌的預防 早期子宮頸癌的5年存活率高達9成以上,因此,衛生福利部國民健康署提醒,預防子宮頸癌有3道防線須注意: 安全性行為 接種HPV疫苗(建議閱讀:子宮頸癌疫苗越早施打效果越好!了解HPV疫苗的接種須知) 定期做子宮頸抹片檢查(延伸閱讀:子宮頸抹片檢查結果陽性!異常不等於罹癌) 子宮頸癌分期與分類 子宮頸癌的分期 國際婦產科聯盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,以下簡稱 FIGO)的分歧系統是女性生殖系統癌症最常使用的分期系統。子宮頸癌共可分成5個分期: 子宮頸癌第0期 子宮頸癌第1期 子宮頸癌第2期 子宮頸癌第3期 子宮頸癌第4期 子宮頸癌的分類 根據台灣婦癌醫學會,子宮頸癌分類有包括: 鱗狀上皮癌(Squamous cell carcinoma) 腺癌(Adenocarcinoma) 腺鱗狀上皮癌(Adenosquamous carcinoma) 亮細胞癌(Clear cell carcinoma) 類子宮內膜腺癌(Endometrioid adenocarcinoma) 未分化細胞癌(Undifferentiated […]


子宮頸癌

認識子宮頸癌:子宮頸癌症狀、治療、風險及存活率,9成患者曾染HPV*

子宮頸癌(Cervical cancer)亦即發生在子宮頸的癌症,超過9成的子宮頸癌是因HPV病毒感染造成細胞不正常生長,進而演變成癌症。子宮頸癌是女性常見癌症之一,各個年齡層的女性都可能罹患子宮頸癌的。我國自1995年起,即提供30歲以上女性子宮頸抹片檢查。 根據衛生福利部2019年最新癌症登記報告指出,2019年子宮頸癌(含原位癌)共有4507名患者,名列女性10大癌症第4名;若不含原位癌仍高居第9名。目前雖已有子宮頸癌疫苗,但對子宮頸癌仍然不能掉以輕心,就讓《Hello醫師》帶各位女性一起了解子宮頸癌的大小事。 子宮頸的介紹 子宮頸位於子宮下半部通往陰道開口處,因是子宮較窄的部份,故稱之為「頸」;子宮頸的開口通到陰道,也是月經流出的通道,同時是陰道微生物及空氣進入女性子宮的屏障。若從陰道往內看,子宮頸有如圓形突出物,中間有個開口;進行性行為時,若因受刺激引起發炎反應,子宮頸也能給予抵擋。 子宮頸癌症狀 子宮頸癌患者症狀通常不太明顯,必須等成了侵犯性的子宮頸癌時,才會開始出現症狀。若要提早發現,必須仰賴子宮頸抹片篩檢等檢查。子宮頸癌常見症狀如下: 白帶增加 白帶顏色較清也比較稀 白帶有異味 陰道分泌物有異味 性交後陰道出血 劇烈勞動後陰道出血 生殖器檢查後陰道出血 停經的女性陰道出血 若身體已出現疼痛感,可能已經屬於較末期子宮頸癌症狀: 性行為後有不適感 坐骨神經痛 下腹疼痛 背痛 腎盂積水 大小便失禁 大小便出血 體重減輕 (延伸閱讀:子宮頸癌早期無症狀!復發與末期症狀有這些) 子宮頸癌成因、風險與預防 子宮頸癌的原因 子宮頸癌原因主要是藉由性行為感染人類乳突狀病毒(Human Papillomavirus,簡稱 HPV),造成細胞不正常增生且轉變為頸癌細胞;子宮頸癌發生時,會先出現子宮頸癌的前期病變,稱為子宮頸上皮內贅瘤(Cervical Intraepithelial Neoplasia)。 https://helloyishi.com.tw/sexual-health/hpv/different-types-of-hpv-vaccine/ 子宮頸癌的風險 子宮頸癌患者有高達逾9成曾感染過HPV,但多數感染者並不會發展成癌症;至於造成子宮頸癌的其他風險還包括以下行為: 較早發生性行為 擁有多重性伴侶 性伴侶本身也有多重性伴侶 性病感染 35~45歲是子宮頸癌的好發年齡 子宮頸長期損傷、破皮、發炎 吸煙 子宮頸癌的預防 早期子宮頸癌的5年存活率高達9成以上,因此,衛生福利部國民健康署提醒,預防子宮頸癌有3道防線須注意: 安全性行為 接種HPV疫苗(建議閱讀:子宮頸癌疫苗越早施打效果越好!了解HPV疫苗的接種須知) 定期做子宮頸抹片檢查(延伸閱讀:子宮頸抹片檢查結果陽性!異常不等於罹癌) 子宮頸癌分期與分類 子宮頸癌的分期 國際婦產科聯盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,以下簡稱 FIGO)的分歧系統是女性生殖系統癌症最常使用的分期系統。子宮頸癌共可分成5個分期: 子宮頸癌第0期 子宮頸癌第1期 子宮頸癌第2期 子宮頸癌第3期 子宮頸癌第4期 子宮頸癌的分類 根據台灣婦癌醫學會,子宮頸癌分類有包括: 鱗狀上皮癌(Squamous cell carcinoma) 腺癌(Adenocarcinoma) 腺鱗狀上皮癌(Adenosquamous carcinoma) 亮細胞癌(Clear cell carcinoma) 類子宮內膜腺癌(Endometrioid adenocarcinoma) 未分化細胞癌(Undifferentiated […]


其他癌症

小腸癌

小腸癌的定義 小腸癌(Small intestine cancer)並不常見,它是因小腸組織中的細胞生長異常,所形成的腫塊或腫瘤。小腸介於胃和大腸之間,它的主要工作是分解來自胃部的食物、脂肪,並吸收人體所需的維生素及其他物質,患者的小腸可能會因被腫瘤細胞佔據而阻塞。小腸癌可分成五種類型: 腺癌(Adenocarcinoma):約佔小腸癌病例的 30~40%,病變開始於小腸壁,初期就是一小塊不像癌細胞的息肉,但會隨著時間演變成癌症(Cancer)。 生長在小腸軟組織的癌細胞。 類癌腫瘤(Carcinoid tumors):這類生長緩慢的腫瘤通常發生於小腸遠端,也可能會侵犯盲腸或直腸。類癌腫瘤為惡性腫瘤,屬於神經內分泌腫瘤之一,會釋放過量的激素,其中最常見的為血清素。血清素就像體內的化學信使,會影響人體的各種功能,包括排便功能,也與精神疾病有關聯。 胃腸道基質腫瘤(Gastrointestinal stromal tumor,GIST):這是一種很罕見的小腸癌,半數以上的基質腫瘤開始於胃部,但並非所有的GIST都是惡性的。 腸淋巴瘤(Intestinal lymphomas):淋巴腫瘤是始於淋巴結的癌症,患者通常伴有免疫疾病(Immunodeficiency disorder),這代表患者身體的自然防禦機制不靈光,無法按照原有的方式對抗感染和疾病。 小腸癌有多常見? 小腸癌屬於罕見疾病,請與醫師討論以獲取更多訊息。   小腸癌的症狀 小腸癌的常見症狀包括: 接近胃中間位置出現疼痛或抽筋的情況 體重莫名減輕 腹部出現腫塊 便血 有些症狀可能没有列在上面, 如果對症狀有任何疑問,請諮詢醫師。 什麼時候該就醫? 如果出現上述任何症狀,或對您的健康有任何疑慮,請諮詢醫師。每個人的身體狀況因人而異,症狀及治療方式也有個别差異,最好與醫師討論,選擇最適合您的治療方案。 小腸癌的原因 小腸癌發生的原因至今不明。 小腸癌的危險因子 小腸癌可能的危險因子有許多,例如: 年齡:患者的平均年齡為 60 歲。 性別:男性的患病風險略高。 遺傳:有些天生的疾病或基因缺陷會增加罹患小腸癌的機率。 環境:生活環境或工作場所附近存有大量化學物質,如苯氧乙酸(Phenoxyacetic acid)。 罹患有其他腸道疾病:例如克隆氏症(Crohn’s disease)、大腸直腸癌(Colon cancer),或乳糜瀉(Celiac disease) 淋巴水腫(Lymphedema):連接淋巴結的淋巴管受損,使淋巴因回流變慢或受阻而淤積過多的淋巴液,並產生腫脹。 吸煙和飲酒。 高脂飲食。 小腸癌的診斷及治療 這裡所提供的訊息不能取代任何醫療建議,請諮詢醫師以獲得更完整深入的資訊。 如何診斷小腸癌? 全面健康檢查:包括詢問患者的病史及所遇到的健康問題。 利用影像檢查:例如 X 光檢查、電腦斷層掃描(CT),或核磁共振(MRI),以查看是否有腫瘤及癌細胞擴散的情況。 內視鏡檢查:可對食道、胃及小腸近端進行目視檢查。過程中使用的內視鏡是一條細軟管狀的儀器,末端夾有照明燈和攝像機,患者會在全身麻醉的情況下接受檢查。 抽血檢查:利用化學方法檢驗您體內某些特定物質的含量。 肝功能檢查:檢驗肝臟所釋放的物質及其血中濃度。 糞便潛血檢驗:檢測糞便中潛藏的含血量。 淋巴結活體組織切片(Lymph node biopsy):取出一小塊淋巴結切片,以檢查是否有癌細胞存在的現象。 剖腹手術:醫師會進行開腹大手術,切開患者的腹腔尋找小腸腫瘤或癌細胞的跡象。 小腸癌的治療方法 醫師會在經過多方考量後,決定最適合患者的治療方案,其取決因素包含腫瘤細胞的類型及擴散範圍等等。外科手術是最常見的治療方式,可移除腫瘤或受癌細胞侵犯的部分小腸。針對無法移除的腫瘤,醫師則會執行繞道手術,人工作出一條可以讓食物通行的過道。 但即使腫瘤已在手術中移除,醫師仍可能建議您接續進行放射線治療,利用高功率 X 光線消滅殘存的癌細胞。醫師也可能會讓您配合接受化療,將化學藥劑請患者透過口服或 IV 管靜脈注射的方式,殺死體內癌細胞,或阻止其生長。 另外還有一些尚在測試中的醫療方法,如果有興趣參與臨床試驗,請與您的醫師聯繫。


肝癌

照護肝癌患者要鼓勵、傾聽與陪伴,教你幫助癌友的6個小方法

隨著台灣全面接種B型肝炎疫苗,肝癌患者人數逐年下降,但每年仍有數千人因肝炎、慢性肝病而死亡。肝癌早期症狀不明顯,多數患者發現時,往往已是末期,飽受腹痛、水腫及黃疸之苦。 面對病痛的折磨與沉重的癌症治療,多數肝癌病患的身心靈十分疲憊、脆弱,亟需身旁親友的支持與關愛。本文《Hello醫師》分享如何在心理層面上給予肝癌患者支持,提供6個在日常生活中幫助肝癌患者的小方法。 鼓勵、傾聽與陪伴是對肝癌患者最大的支持 肝癌患者可能會不好意思開口請別人幫忙,或是身體很虛弱、容易受傷,平時可多鼓勵患者,說「你真的很勇敢」,「你很堅強、很棒」,給予給他們正面的力量。正面積極的鼓勵會讓患者感受到力量,並對你產生信任,打開心房告訴你心中的感受。(延伸閱讀:速解肝癌患者的情緒變化!5招處理好) 雖然身邊有人生病時,想要遠離病人是人的本性,但若我們多了解癌症的本質,認識疾病和死亡的意義,還是可以反轉當我們得知這個惡耗後的悲傷心情,進而對患者提供幫助。 若患有肝癌者不是你的親友,而是朋友的親友,也可以適時詢問朋友近況,關懷朋友的心情。癌症的照護者壓力極大,亟需傾聽與陪伴,向別人訴說照護所經歷的辛苦與寂寞。(延伸閱讀:認識肝癌|原因、症狀、診斷、生活建議) 對肝癌病患伸出援手的6個小方法 在關心與照護肝癌患者的過程中,溝通是最重要的關鍵,請告訴患者所有的努力終將獲得回報,並不需經常向他們常提到癌症的事。以下提供6種小方法,讓你可以對肝癌親友盡上一份心力: 幫忙準備餐點或遞送餐點。 協助照顧肝癌病患的小孩,或接送小孩至托兒所。 親自接送肝癌病患至醫院,或安排接送服務。 偶爾幫忙跑腿、代接電話,或協助做些日常瑣事。 協助病患規劃其他親友的探病時間,寄送感謝卡、鮮花或禮物。 若患者同意,在治療後或治療滿一週年時舉辦派對慶祝。 (圖片授權:達志影像)


胰臟癌

胰臟癌初期症狀不明顯!確診後存活率不到一成

胰臟癌雖然發生率不高,但致死率相當高,根據美國癌症協會(American Cancer Society)的資料,胰臟癌佔了美國眾多癌症死亡數的 7%。要了解胰臟癌,首先需要釐清癌細胞擴散的程度,可細分成五個階段:原位癌(Carcinoma in situ,又稱零階段或第零期,詳細資訊請閱讀:原位癌是什麼?剖析癌症進化史)、第一階段、第二階段、第三階段,以及第四階段。隨著癌細胞的轉移(Metastasis),它會從胰臟開始,然後侵略附近的細胞組織、淋巴系統(Lymphatic system)、血液系統、最後擴散到其他器官,像是肝和腦。 由於胰臟癌症狀早期並不明顯,因此病人診斷為晚期的狀況很多,依照五年存活率法則(5-year survival rate)來計算,能推估病人平均的五年存活率僅有 9%,而根據 105 年的癌記登記報告,胰臟癌的患者只有不到一成存活率。(同場加映:不是放棄治療!剖析緩和與安寧照護的真相) 胰臟癌初期症狀不會痛 出現黃疸要注意 胰臟癌之所以恐怖,因為它不會伴隨著疼痛,只有到了末期才會逐漸顯明,包括有:黃疸(Jaundice)、血栓、血糖升高、皮膚發癢、腹部及背部疼痛、深色尿液、淺灰色大便、疲憊、脹氣、噁心嘔吐、沒食慾、體重減輕、憂鬱,但即使出現這些症狀,也不一定就是胰臟癌,民眾別驚慌,務必向專業醫生詢問。 此外,還有一種罕見的狀況,它是神經內分泌腫瘤(Neuroendocrine Tumor,簡稱 NET),與胰腺癌一樣,能導致腹部疼痛和腸胃不舒服,但另會引發胰島素瘤(Insulinomas)、升糖素瘤(Glucagonomas)、胃泌素瘤(Gastrinomas)、體抑素瘤(Somatostatinomas)等症狀。 胰臟癌風險因素很多 高糖高脂也危險 至今胰臟癌的原因仍不明,但其風險因素卻有很多,包含像是抽菸、肥胖(Obesity)、胰囊腫(Pancreatic cyst)、胰臟炎(Pancreatitis)、第二型糖尿病(Type 2 diabetes),此外,常攝取高糖分和高脂肪食物的人也要注意,特別是煙燻製品及加工肉類,它可能會提高胰臟癌的風險,提醒民眾要多吃蔬果,並儘量少喝咖啡和酒精,保持均衡的飲食習慣才是重要。 值得留意的還有,胃被病菌感染,包括 B型肝炎(Hepatitis B)和幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori),以及工作環境接觸殺蟲劑和特定的化學成分,像是清潔工作和金屬加工場,都有可能提高胰臟癌的風險。 研究指出,有三分之一的癌症可以藉由保持均衡飲食、健康體重來避免。雖然目前醫學仍無法確切指出罹癌原因,但了解癌症原因與風險,無疑將能幫助遠離可能引發癌症的危險因子。 胰臟癌和家族遺傳 根據美國加州舊金山大學醫學院(University of California San Francisco Health,簡稱UCSF Health)的資料,胰臟癌有 5~10% 是遺傳,或由基因突變造成,且於直系親屬的機率會更高。 另外,其他遺傳性症狀還包括:遺傳性乳癌與卵巢癌(Hereditary breast and ovary cancer)、遺傳性大腸癌(Hereditary colon cancer)、家族性非典型多痣(黑色素瘤)症(Familial Atypical Multiple Mole Syndrome,簡稱 FAMMM)、遺傳性非瘜肉症結直腸綜合症(Hereditary non-polyposis colorectal cancer,簡稱HNPCC,又稱Lynch Syndrome)、黑斑息肉症候群(Peutz-Jeghers Syndrome)、多發性內分泌腫瘤第一型(Multiple Endocrine Neoplasia type 1,簡稱MEN1)、逢希伯林道症候群(Von Hippel-Lindau disease, 簡稱VHL)。 患病平均年齡 70 歲 […]


肝癌

肝癌治療後~7種提升食慾的小撇步

很多癌症包括肝癌(Liver cancer),在治療期間或治療完成後,失去食慾是正常的現象,但是儘管再怎麼沒有食慾,你還是必須攝取足夠營養素,因為當你吃進均衡、豐富健康的食物,才有助於你身體復原,並讓副作用降到最低。除此之外,攝取足夠的卡路里,不但可以讓你避免體重減輕,也可以提高你對治療的容忍程度。因此本文將為你提供七招有幫助的小撇步,幫助你治療後重新找回食慾。 1. 避免身體脫水 接受化學治療的癌症患者,身體脫水是很常見的,不過當身體脫水時,你可能會感到口乾舌燥、吞嚥困難、疲勞、暈眩、虛弱或便祕(Constipation)。這些症狀會導致你進食困難,同時影響你的胃口。因此,你每天至少必須喝兩公升液體,包括:水、果汁,甚至碎冰塊。這樣對癌症患者而言,才能有效讓身體保有水分。 2. 攝取足夠蛋白質 研究結果顯示,在進行癌症治療前後,癌症患者必須攝取足夠蛋白質,才能讓身體有充足體力,足以承受嚴峻的治療過程。如果癌症患者要直接吃含蛋白質的食物,如:肉、魚或蛋,可能不太容易,因此可以改成食用其他東西,如:冰淇淋、奶昔,或蛋白質含量豐富的卡達起司(Cottage cheese)、優格。 3. 食用清淡的固體食物 對癌症患者而言,吃清淡的固體食物,如:乾燥穀類食品、土司、蘇打餅乾,會比吃重口味食物,更容易入口。此外,香蕉與米飯,也是適合癌症患者食用的食物。 4. 多運動提升胃口 研究結果指出,用餐前如果可以從事10~15分鐘的簡單運動,能有效提升胃口;不僅如此,多多運動還可以改善你的整體健康,降低失去食慾的可能,並且能讓心情變好。 5. 輕鬆的心來用餐 用餐時播放喜歡的音樂、跟好朋友或家人一起吃飯,或在優雅、舒適氣氛中吃東西,都可以幫助你舒緩心情,提升胃口。你的心情愈是愉快,你的食慾愈是更好;因此請記得用餐時,要保持輕鬆、自在的心。 6. 讓自己習慣新味道 治療後,你的味覺、嗅覺可能會開始改變,進而導致胃口下降;因此,添加在食物裡的調味料也要做些調整,讓自己習慣新味道。在進行治療前,你可能偏愛辣的口味,但治療後你無法再吃辣的東西。請你做好心理準備、適當調整口味,這樣可以有效幫助你克服沒有胃口的情況。 7. 別硬要吃不能吃的食物 請諮詢你的醫師,以了解是否有其他任何食物或飲料,你不能食用。為了改善症狀,你可能得服用藥物或進行治療,這些都會影響你吃東西的胃口。如果你的情況沒有改善,你的醫師可能會為你進行其他治療。


肝癌

速解肝癌患者的情緒變化!從拒絕接受到憂鬱,5招助病患走出負面情緒

在肝癌(Liver cancer)的治療期間,你可能會發現自己經歷了許多不同的情緒,這在許多人身上都會發生,是一種正常的現象。有些人對於這些變化可以欣然接受,但有些人則容易感到恐慌,對於患有癌症等嚴重疾病的患者更是如此。 病患面對自身的病況,通常會有不確定的恐懼,不知道會發生什麼,因此了解如何減輕焦慮是很重要的。本文將為你介紹關於肝癌患者治療時的心理變化,以及協助他們擺脫負面情緒的方法。 肝癌患者心理變化的5階段 拒絕接受:拒絕接受結果通常只是患者暫時的抗議; 許多人都會認為這些事情不會發生在他們身上。因此會開始為自己找藉口,這容易使患者不知道自己正面臨嚴重後果。 憤怒情緒:當患者開始意識到自己無法擁有一個健康的身體,他們通常會產生強烈的憤怒情緒。這也使得身旁的親友與他們溝通成為一個巨大的挑戰。 悲觀的感受:患者可能會嘗試尋求各種方式來延長壽命。但也因為情緒的不穩定,容易造成他們的悲觀情緒被放大,也讓他們愈來愈傷心,導致憂鬱的情形發生。 憂鬱情緒產生:當患者知道自己病況不佳時,他們容易變得沉默,例如:拒絕與訪客見面、花大量時間哭泣、和獨自悲傷。這個過程會使人切斷與愛情和疾病有關的事物。甚至有些人會消極到產生耗盡家產也要活下去的極端憂鬱反應。(延伸閱讀:肝癌患者看過來!心理治療也很重要) 無從選擇的接受:當病人開始接受身體患病的事實後,他們會意識到面對終點終將是每個人要面對的課題。 因此這個時候最好,要時時刻刻陪伴在病人身邊,給予他們最大的支持。 了解疾病與親友相談 共同面對肝癌  對患者來說,克服自己對癌症的感覺非常重要,因為當事人的的心理反應通常也會影響病情,如何看待生活以及如何做出治療決定都可能是關鍵。下列5點能有效幫助肝癌患者: 將自己的問題清楚列出:看診時可以詢問醫師解決心中問題的疑惑。或者請家人或朋友一起去幫忙提問,因為他們可以幫助你突破盲點,並幫你記住答案與提供你心靈需要的支持。 穩定心理狀態:若得自己去接受檢查,請先做好心理準備,保持心理狀態穩定,以便能於檢查過程中記下重要事項。 感於詢問問題:若你於就診過程中有任何疑問或不清楚醫師的說明,請勇於詢問醫師或護理師,毋須因為問太多問題而感到不好意思,充分了解疾病有助患者的心理與生活型態調適。 與可信親友聊天:讓別人知道你的感覺很糟糕並尋求幫助並不是一個缺點。找人說話是能夠幫助你減輕壓力的方法之一。(延伸閱讀:9方法幫助肝癌患者) 尋求關懷組織的支持:找出當地的癌症關懷或互助組織,並詢問他們能夠提供哪些支持。許多組織都會為末期癌症患者提供各種幫助。 當你無法改變生活中的許多事情,請你專注於可以改變的部分,以更好地了解你的情況。請記住,生命是每個人都必須遵循的循環,罹病後的日子還很長,最重要的是要放輕鬆的面對人生。(同場加映:家人罹癌怎麼辦?照顧癌症患者這樣做) (圖片授權:達志影像)


肝癌

別再抽啦!6個戒菸方法拯救肝癌患者

研究表示,每125位肝癌(Liver cancer)患者,有近一半是因為吸菸而罹病。這意味著吸菸會大大增加患肝癌的風險。但也不得不承認,要戒菸的確是一個大挑戰,因此本文將為您介紹6方法,讓您的戒菸之路可以順利達成,讓不可能的事情換作可能。 1. 找到戒菸的動力 為了有動力,您需要設下一個強而有力的理由來戒菸。您可以先列出最主要的原因,並在需要時拿出來提醒自己,不管寫在小紙條上還是記在手機裡都是很不錯的方法。請不斷提醒自己戒菸的理由,例如:保護家人避免二手菸、降低患上肺癌(Lung cancer)、心臟病(Heart disease)或其他疾病的風險。或者是希望自己看起來更年輕、更強壯,並為孩子建立一個好榜樣。這樣子或許能幫助您成功戒菸。 2. 戒酒也要同步進行 喝酒會使遠離香菸變得困難,因此飲用碳酸飲料,如可樂,或者茶或咖啡,能夠幫您減少對酒的依賴。甚至多喝水和果汁,對您的健康也有好處。如果您通常在飯後吸菸,可以選擇其他方法,例如:刷牙、散步,或嚼口香糖,讓自己不要再有吸菸喝酒的習慣。 3. 昭告天下您要戒菸 在您的戒菸計劃中,請您的朋友和家人支持和鼓勵您是一個好主意。您也可以從朋友們的鼓勵獲得支持,相信朋友也希望您戒菸成功並互相幫助,打擊您的菸癮。 4. 規律運動幫助戒菸 研究顯示,運動能觸發您的大腦產生抗渴望的化合物。您可以先從走路5分鐘,或小試伸展來開始改變生活。當您想抽菸時,不妨透過走路或慢跑來忘記它,即使從事一些活動,例如:遛狗時,對菸的渴望也會減少。不僅如此,運動還可以幫助您防止體重增加而戒菸。 5. 生活範圍眼不見為淨 您應該扔掉所有的香菸,打火機,菸灰缸和火柴;只要眼不見,心就不煩。沒有看到或思考它們確實有幫助。並且,透過洗衣服來消除聞起來像菸味的東西,對於避免抽煙很有用。 6. 保持雙手和嘴巴忙碌 尼古丁替代療法(Nicotine replacement therapy, NRT)可以使您成功的機會翻倍,例如尼古丁貼片和鼻噴霧劑。您還可以使用手持產品,如吸入器(Inhalator)或電子菸(E-cigarettes)。若是真的手上需要拿著一根東西,那麼用手拿著飲料或用吸管喝酒來讓身體產生錯覺吧!這樣也會有暫時拿著香菸的感覺。 戒菸對預防肝癌很重要,有助於改善您的整體健康狀況。如果您真的難以戒菸,那麼諮詢醫師對您會更有幫助。

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