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守護自己與家人!乳癌基因檢測3大關鍵必知

本文由《癌症希望基金會》授權《Hello醫師》轉載   諮詢/馬偕紀念醫院乳房中心 張源清主任 整理/癌症希望基金會 「媽媽罹患乳癌,這樣我是不是也一定會得?」這是許多女性在聽聞家人罹癌後常有的疑問。事實上,乳癌、卵巢癌、攝護腺癌、胰臟癌等癌症都可能與遺傳基因變異有關,當家族中出現相關癌症病例時,其他成員確實可能面臨較高的罹癌風險。 隨著對遺傳性癌症認知的提升,越來越多人開始主動關心:「我是否也帶有相同的風險基因?」了解家族病史、認識遺傳性癌症的特徵,已成為現代人不可忽視的健康課題。透過正確的風險評估,能幫助民眾及早發現潛在威脅,做好預防準備。 究竟哪些人應該接受檢測?檢測能帶來哪些幫助?臺北馬偕紀念醫院乳房外科主任張源清醫師提供以下三個關鍵,幫助民眾建立正確認知並做出明智決策。 了解遺傳性乳癌,提前守護家族的健康密碼 癌症病人中有5-10%是由遺傳性基因變異所引起,雖然遺傳性癌症僅在所有癌症病患中僅占一小部分,但仍不能忽視。根據2005年一針對33,187名癌症病人中的大型研究發現,有14.6%具中度家族癌症的病史,其罹癌風險較一般家族提升2倍;而有7.7%的病人,具有強烈的家族癌症病史,罹癌風險則提升5-7倍。 遺傳性癌症往往具有「家族聚集性」與「年輕化」特徵。當家族中出現多位親屬罹患乳癌、卵巢癌等相關癌症,或確診年齡偏早時,就可能暗示著遺傳因素的影響。主動了解並記錄家族病史,是每個人都應該做的健康功課。 哪些人屬於遺傳性癌症高風險族群? 臺北馬偕紀念醫院乳房外科主任張源清醫師指出,事實上,並非所有人都需要急著進行基因檢測,關鍵在於正確評估個人風險等級。根據美國國家綜合癌症網絡(NCCN)指南,建議進行BRCA基因檢測的乳癌高風險族群包括: 罹患三陰性乳癌,且確診時年齡小於60歲者 任何類型乳癌,確診時年齡小於45歲者 46至50歲確診乳癌,且有一位近親罹患乳癌或攝護腺癌者 有一位近親曾罹患卵巢癌、胰臟癌或攝護腺癌者 有近親在50歲以前罹患乳癌者 這些條件顯示出家族史與年齡在遺傳風險判斷上有著關鍵作用,若不確定是否屬於高風險族群,建議主動諮詢臨床醫師或遺傳諮詢師,避免錯失早期介入的機會,也能避免不必要的焦慮與檢測支出。 為自己檢測,也為家人把關 基因檢測的價值,不只在於幫助當事人了解自身狀況,更可能成為家人提早部署健康管理的重要契機。馬偕紀念醫院乳房外科主任張源清指出,臨床上曾遇過年輕乳癌病人,確診後檢測出BRCA基因變異,讓病人得以提早認知到女兒可能也屬高風險族群;在充分的溝通與評估下,提前為女兒做好保險規劃與健康預防管理。 檢測雖是個人行動,但其影響常延伸至整個家庭。因此,開放地與家人分享檢測結果、理解彼此的情緒與選擇,同樣是這段過程中不可或缺的一環;然而,預防不代表民眾須過度擔憂或者做出過於極端的決策。張源清主任提醒,真正有效的預防應建立在「合理篩檢 + 專業醫療 + 心理準備」之上,唯有了解自身風險、掌握檢測意義,才能做出合適且負責任的選擇。 知道=選擇的開始;面對=改變的力量 基因檢測不是提升恐懼,而是知情權的展現。對於高風險者,它能提供更早一步的預防與介入機會;對於風險低的民眾,也能避免無謂的焦慮與誤判。 「遺傳性癌症的基因檢測重要性,在於讓人有掌握資訊的能力,進而對自己與家人的人生做出積極佈局。」張源清主任表示。 面對遺傳性癌症的挑戰,每個家庭都有權利了解自己的風險狀況,透過完整的家族病史整理、專業的風險評估,以及必要時的基因檢測,為自己和家人建立更完善的健康防護網。 原文連結:https://knowledge.pse.is/7ys4mz

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陪伴乳癌病人:親友3招談心技巧 幫助病人康復

乳癌(Breast Cancer),發生率為國內女性好發癌症的第一位,死亡率則為第四位,所以平時應維持健康飲食與習慣,降低乳癌風險,然而,人生無常,若意外罹患乳癌,仍要勇敢面對,這時親友的陪伴顯得格外重要。乳癌病人必定要經歷漫長且辛苦的乳癌治療過程,若透過親友的協助,能幫助病人堅持到最後。但許多親友想幫助病人,卻又不曉得從何著手,所以我們分享一些簡單技巧,讓親友能更好協助病人。 (同場加映:降低乳癌風險這樣做:減脂運動多喝水) 罹患乳癌後會如何? 乳癌是女性中常見的癌症,乳癌會發生的原因,是因為乳房細胞的增長失去控制而導致,如果癌細胞擴散到身體的其他部位,其他部分也會跟著受影響。醫師檢測後,會建議病人接受治療,例如:透過手術、放射治療、藥物治療或化學治療等常見的療法。療程可能會很長,同時可能會出現疲倦、噁心、嘔吐、皮膚變異、掉髮或食慾不振等副作用,因此,期間還得親友更多的關懷,陪伴病人度過難關。 親友和病人談心的3個撇步 親友與病人的溝通非常重要,若能多和病人談談心,便能減輕病人的壓力,並支持病人對抗病魔 ,以下是三點溝通小技巧,請多參考與應用: 1. 安排好談心時間:找到一個病人與親友雙方都有空閒的時間,並不容易,也許病人需要接受諸多療程,而親友則忙於日常工作,但即便如此,親友還是能努力配合病人的時間,擠出些時間,好好談個天。 2. 輕鬆話題打頭陣:病人多需要保持鎮定,也因此,先和病人講講輕鬆話題,例如:嗜好、偶像或家庭瑣事等,別讓對方感到壓力與擔心,並且,請多多注意病人的雙眼或肢體動作,能幫助親友更了解病人的真實感受。 3. 聆聽病人的心聲:或許罹癌後,病人會感到可能會孤單、無助,甚至滿腹委屈,因此,不妨聽一下病人的心聲,讓病人倒倒垃圾,藉此紓解心中的負能量。事實上,也許病人只想找個說話對象,所以親友不必說很多話,也沒關係。 乳癌康復,有愛相隨 乳癌的治療,就如同其他癌症一樣,十分複雜,需要長久的時間完成療程。病人可能需要接受好幾個療程,而每個療程都費時數天、數週、甚至數月,即使成功治療乳癌,也會可能出現一些後遺症,影響往後的日子。因此,治療乳癌後,病人一樣必須要持續優質飲食,定期看醫師,以檢查身體是否有異,或是否出現乳癌復發的跡象,若乳癌復發,則可能需要再次接受耗時的療程了。乳癌不僅僅會影響罹癌的病人,也牽涉到身邊的親友們,作為親友,可給予精神上的支持,幫助病人走過病痛,讓病人更放鬆去對抗乳癌。


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乳癌治療:認識與了解乳癌荷爾蒙療法

荷爾蒙(Hormones)由腺體分泌,在人體中的功能為傳遞化學物質,也就是說,若身體受到刺激,中樞神經系統(Central Nervous System,CNS)就會發出訊號到特定的腺體,以直接釋放荷爾蒙到血管中,因此荷爾蒙會在身體循環。目標細胞的外表有接收器,會感應到這些釋放出來的荷爾蒙,然後就會有基因表現,以回應身體所接受到的刺激,有些荷爾蒙會刺激癌細胞快速生長。 什麼是荷爾蒙療法? 若經過檢測後,發現癌細胞有接受器與荷爾蒙結合,就會需要藥物、手術、放射治療等,來降低荷爾蒙的量或是阻斷荷爾蒙的功能,因此就能抑制癌細胞的增生,這個過程就稱為荷爾蒙療法(Hormone therapy,又稱內分泌療法 Endocrine therapy),用於治療癌症。現在有愈來愈多乳癌的療法,除了化療之外,荷爾蒙療法也可以有效治療乳癌。(推薦閱讀:乳癌治療方式選擇:荷爾蒙(激素)受體檢測是關鍵) 乳癌會用到哪種荷爾蒙療法? 有很多方法可用來治療荷爾蒙敏感型乳癌(Hormone-sensitive breast cancer),包括停止卵巢的功能、停止身體分泌雌激素和阻擋雌激素發揮功能。這些療法的主要目的,就是要抑制雌激素的分泌;雌激素是種荷爾蒙,女性在更年期之前,卵巢還有脂肪組織、皮膚之類的組織,都會分泌雌激素,它會加速乳癌細胞的增生。 乳癌治療:荷爾蒙療法的時機 治療荷爾蒙敏感型乳癌的荷爾蒙療法,主要有以下三種方式: 乳癌初期的輔助療法:乳癌手術後,通常會使用放射治療(Radiotherapy)或全身性治療(Systemic therapy)來作為輔助性療法。研究發現,使用這種療法的病人,通常乳癌的復發率較低,另一個乳房至少在 15 年內不會有新癌症出現。每個人使用的輔助療法與治療時間,都不盡相同,應由腫瘤科醫師決定。 乳癌的前輔助療法:這是在手術前使用荷爾蒙療法來治療乳癌,目前正在臨床研究,此療法的目的為縮小更年期前女性的乳房腫瘤。然而,目前還沒有適用於這種治療的荷爾蒙療法。 末期或轉移性乳癌的治療。(延伸閱讀:乳癌末期遠端轉移:乳癌四期症狀明顯,5年存活率低) 荷爾蒙療法的潛在副作用? 荷爾蒙療法的潛在副作用,取決於病患所接受的藥物與治療,副作用包括以下: 熱潮紅 夜間盜汗 陰道乾燥 更年期前女性的生理期不規律


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罹患乳癌怎麼吃:抗復發與治療飲食照顧

「吃」造成很多文明病,甚至與癌症的發生有關聯;但某些癌症如乳癌,雖無法藉由飲食預防,但透過健康飲食,仍有助維持身體最佳狀態,提升免疫力。乳癌患者可能會接受切除乳房手術及化療等治療,到底應該怎麼吃才能增強身體健康,加速康復並減少身體不適?《Hello醫師》為您介紹預防乳癌復發的飲食原則,以及治療中的乳癌患者的飲食方針。同時也提供您在日常生活中如何吃可降低罹患乳癌的建議。(同場加映:認識乳癌:乳癌風險、成因、症狀與預防) 如何健康飲食預防乳癌復發? 美國約翰斯·霍普金斯醫院指出,乳癌復發無法靠食物或營養補給品來預防,不過,國家癌症研究所 (National Cancer Institute)有提供癌症預防指南,可用於幫助降低乳癌復發的風險,包括以下飲食及生活方式: 多吃水果、蔬菜和穀類 大多數營養學家都認為,以植物為主的飲食方式可能比吃肉製品為主的飲食更健康,相較於肉類,水果和蔬菜的脂肪含量較低,纖維含量較高,且大多數都富含營養素;而且,水果、蔬菜和穀類含有抗氧化、抗雌激素和可能抗癌的化學預防物質(Chemopreventive properties)。 專家建議,每天應攝取 8~10 份五顏六色的水果和蔬菜,包含攝取 30~45 克纖維,其原因在於攝取高量纖維可能可透過改變荷爾蒙反應,進而對乳癌和其他與荷爾蒙分泌相關的癌症有幫助。(延伸閱讀:手術後的飲食怎麼吃?這些食物要多補充!) 台灣癌症防治基金會也建議,預防乳癌可多吃以下蔬果: 海藻類:含葉綠素,具抗癌作用,所含的維生素 C 及類胡蘿蔔素可對抗自由基。 十字花科蔬菜:根據 Dr. Gaynor’s 理論,十字花科蔬菜能將身體中的動情激素由癌症誘發型轉成抗乳癌型。 多吃菇類:菇類含有刺激或活化免疫機能的成分。 青蔥科的蔬菜:青蔥類所含物質能刺激中和引發癌症自由基的酵素產生,青蔥類食物含皂素會預防癌細胞增生。 限制脂肪攝取量 試著每天攝取低於 30 克的脂肪,其中飽和脂肪中的熱量不超過整體的 10%。牛奶可以選擇低脂或脫脂,而肉類可選擇瘦肉、魚和雞肉等家禽白肉。另外,避免反式脂肪,像是起酥油、人造奶油和市面上大多數的餅乾、零嘴、油炸食物、糕點或其他烘焙食品都含反式脂肪。 維持健康體重 體重超標女性的雌激素循環水平,比標準體重女性要高,近期研究指出,更年期女性的 BMI指數與乳癌之間有顯著的關係;建議體重超標女性先透過飲食調整減重後,再盡量維持運動習慣。(想要計算自己的體重是否標準,歡迎使用我們的 BMI 計算器:計算 BMI 指數、評估體重狀況) 攝取大豆 大豆富含蛋白質、纖維、維生素 B 群、鐵、鈣和大豆異黃酮。很多人可能都以為攝取過多黃豆容易誘發乳癌,或是乳癌患者不能喝豆漿等;根據研究,許多專家認為大豆有助於結合雌激素,並降低與荷爾蒙相關的癌症(如乳癌和前列腺癌)的風險。 高糖高油脂食物與乳癌的關聯 研究指出,從各種食物中獲取所需的營養,尤其是水果、蔬菜、豆類和全穀物等,人體感受最好,而且這些食物可以為身體提供所需的能量。 在多元不飽和脂肪(Polyunsaturated Fat)及飽和脂肪(Saturated fat)等總脂肪攝取量低的國家中,乳癌的發生率較低。一項研究指出,青春期攝取過多油脂的女性,即使沒有過重或肥胖,未來罹患乳癌的機率更高;油脂含大量卡路里,攝取過多也容易生成脂肪,因此減少攝取卡路里,同時也可減少變胖機率。 高油脂飲食可能導致過重或肥胖,是罹患乳癌的危險因素,其中,若體重過重的婦女,罹患乳癌的風險會更高,因為身上多餘的脂肪細胞會產生雌激素(Estrogen),進而增加額外的乳癌細胞生長,提升罹患乳癌機率。(推薦閱讀:不只有菸酒!四種生活中常見一級致癌物) 治療中的乳癌患者怎麼吃? 治療中的乳癌患者要攝取均衡營養,才可以恢復得更快,切勿因噎廢食,擔心脂肪可能造成乳癌,就滴油不沾;少量攝取健康的好油,對身體仍有其必要性,例如酪梨、堅果或富含油脂的魚類等。 對於接受治療中的患者來說,飲食原則都和上述預防乳癌及避免復發的建議一樣。食材要新鮮,且充分洗淨後再吃;少吃油炸或碳烤食物;餐餐別吃太飽,七分飽即可。 此外,手術後或接受化學治療期間,患者可能會產生生理合併心理症狀,往往引起食慾不振、噁心、嘔吐或口腔發炎等問題,可參考以下建議,幫助改善病患飲食情況: 若沒有食慾,用餐前可放鬆心情並適度運動。 少量多餐。 若有腹瀉情形,採用低渣飲食方式,吃纖維少的食物。 腹脹時,應避免食用易產氣的高纖食物,如豆類、牛奶或洋蔥。 多吃高蛋白質食物,如雞、鴨、魚、肉類、蛋、牛奶、豆製品。 化療期間不建議斷食,注意營養均衡。 【點我前往乳癌專區】


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乳癌患者的感情與性生活:4點建議給伴侶及癌友

被診斷出乳癌(Breast cancer)時,不少人可能會擔心乳癌的症狀和治療過程會影響自己的健康和形象,以下我們會談到乳癌如何影響親密關係,並提供一些建議。畢竟愛情、親情或甚至性生活,都是人生的重要部分,對罹患乳癌的女性而言,無論是約會或是婚姻,都會變得比以前更困難,這篇文章是寫給還在尋找適當的協助,或者不好意思開口求助的乳癌患者,特別是性生活或其他親密關係。 乳癌症狀如何影響親密關係 得了乳癌後,身體會出現一些改變,如乳頭疼痛、乳房腫痛、胸部泛紅或不正常的乳房溢液。乳癌療程對身心健康和親密關係,會有一定的影響,其他症狀包括如下: 外表改變 疼痛與麻木 疲倦 停經 陰道乾燥(推薦閱讀:太乾進不去?陰道乾燥原因多 不只更年期才有) 伴侶面對乳癌的可能反應 有親密伴侶的人,罹患乳癌後對伴侶會有一定的衝擊。有些人對你的愛和表現並無改變,會一如往常地繼續過日子;有些人則會採取保護的姿態,盡一切的可能去保護你,讓你免受壓力或受傷,但重要的是,不會刻意要求性或親密行為,甚至會因此更愛護你。 有些人需要時間接受這個事實,有些人能夠接受並繼續這段親密關係,有些人則不能。這些都很正常,所以無論結果為何,都不應影響你的人生,抗癌才是現在的首要任務。 另外,身心健康和情緒的轉變,都會影響親密關係,應尋求協助來繼續這些親密關係。每個人一生中都會面臨到重大的難關,所以不要害怕尋求協助,不要因為乳癌影響到親密關係,而感到難為情。 改善性生活有方法 其實首先要問自己的問題是:你是否還想要性生活?因為乳癌患者可能會感到疼痛、害怕,不過別擔心,這些總會過去的! 乳癌治療結束後,有時候可能也無法進行性行為。你和伴侶需要尋找其他方式,來獲得性愉悅,例如親吻、觸碰或撫摸等親密行為,不過即使是坐在沙發上聊天,也能創造親密感,別侷限性行為的方式,因為乳房不是全部,其他的身體部位也可以很性感,如耳垂、手指、脖子等部位。(推薦閱讀:男女6大敏感帶!撩起性慾讓性愛加溫) 與伴侶溝通很重要 溝通是維持親密關係,最重要的方式之一。有的人不能理解伴侶的感受,有些人甚至則完全拒絕性愛,因為怕會傷害到你。告訴伴侶自己的感受,以及對性的想法,能夠拉近彼此的距離。若是感覺太累或身體不適,也可以請對方主動、或技巧性地引導對方,來避免讓自己產生不適感。若溝通有困難,也可尋求專業諮詢師的幫助。(同場加映:房事不順有解!性治療減壓找回性福) 親密關係是生活的一部分,也是完整人生的一部分。雖然乳癌可能會讓親密關係變得較困難,但請放心,你們一定能找到滿足彼此的方式。 乳癌患者與伴侶 4 點建議 約會總是刺激而迷人的,但若得了乳癌,可能會質疑自己是否該接受任何約會邀請。為此,我們提供了一些有用的建議如下: 1. 學會愛自己 得了乳癌後,你可能會因為外表和健康狀況改變,而失去自信。請不要在乎別人怎麼看你,珍惜自己所擁有的東西,當一個人能夠先愛自己,別人才會愛你。 2. 誠實以對 將自己的狀況,誠實告訴對方,若對方不能接受,至少還可以當朋友。若雙方都想進一步發展,可多透露罹病的狀況,讓對方更了解自己,以及你正在經歷的一切。 3. 正面思考 最後,如果沒有人和你一起踏上征途,請正向思考吧!人生中充滿了各種有趣的事物,你愛的家人、朋友和同事。你的人生還繼續著,而且你只活這一遭。 4. 設身處地為伴侶著想 假設你正與一位癌症病人約會,你是否會一樣地愛他們?每個決定都有它的原因,仔細思考過就能夠理解。很多兩個人之間的事情,哪些要對方包容,哪些要對方改進,只要想想彼此若角色對調,相同的狀況,對方是否也會這樣包容你,是否也會為你改進,換位思考,就能很好理解這段關係值不值得維繫下去,或需要更多的溝通。 乳癌會改變一個人的健康狀況和情緒,你的婚姻可能會更堅強,家人會因此而團結在一起。若事情的發展不盡人意,你也仍然可以透過許多不同的方式,繼續正常的生活,活出癌後新生活。 【點我前往乳癌專區】


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乳癌治療每天總是疲憊、提不起勁?5招有效改善乳癌疲憊!

乳癌(Breast cancer)治療經常造成身體虛弱、疲憊,造成生活許多不便。《Hello醫師》與你分享6招改善乳癌疲憊、增加治療成效的方法,幫助你挺過抗癌過程,重拾健康生活。  1. 多運動 人疲憊時通常不想運動。但運動可讓人更有活力、增加體力並促進健康。建議可嘗試一些和緩的運動,例如走路、騎腳踏車或游泳。瑜伽也是不錯的選擇,特定的瑜伽姿勢可讓您更有精神。 在運動前請確實暖身與伸展,避免運動傷害。(延伸閱讀:規律運動癌不來!癌友康復靠運動、癌友運動的禁忌與注意事項) 2. 多喝水 脫水會導致疲倦,水對於維持身體健康也扮演著重要角色,每日應盡量喝足8杯水(約2,000ml),補充身體所需的水分。水分來源請盡量以白開水為主,但也可適量攝取牛奶或鮮榨果汁。盡量讓水放於四周,如客廳或辦公桌上,增加喝水的方便性與容易度,進而提高攝取量。 3. 均衡飲食 均衡飲食為維持健康、活力身體的關鍵,建議多吃蔬菜、水果、全穀物食物、低脂肪魚肉,烹調方式則以蒸、煮、烤為宜,並少吃高油、高糖、高鈉或含有飽和脂肪及反式脂肪之食物,同時避免吃沙拉或壽司,以減少感染風險。(延伸閱讀:如何吃才能預防癌症?8大最佳抗癌食物大公開) 4. 早點睡、善用生理時鐘 睡眠品質和疲倦息息相關,午睡不應超過半小時,並避免喝咖啡或含咖啡因的飲料,這些都會影響睡眠品質。 此外,每個人的腦部結構和基因都不同,有些人在白天較活躍,有些人則是夜貓子。選擇您最有精神的時段,來進行活動。 5. 尋求幫助 尋求幫助不需要害羞。可詢問醫師關於擊退疲倦的方法,他們或許能提供幫助,並盡量發問或告訴醫師您的感受,以找出疲憊的原因,醫師能夠安排治療,或提供醫療建議。 (圖片授權:達志影像)


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乳癌治療期間影響食慾?解決食慾不振11招報你知

為了治療乳癌,醫師可能會透過手術切除惡性腫瘤,或者以化療的方式,替患者抑制惡性腫瘤的生長,並搭配放射線治療消滅殘存的癌細胞,而經過一連串的治療所帶來的副作用,可能會使病患出現噁心、想吐的症狀,進而導致食慾不振,無法攝取足夠營養成分,應付治療對身體所帶來的負面影響。 究竟乳癌治療會如何影響患者的食慾?又可透過何種方法改善食慾不佳的問題?《Hello醫師》將一次為你解答! 乳癌治療如何影響食慾?4大原因報你知 沒有人會事先知道乳癌(Breast cancer)治療的影響,患者可能會像以往一樣,享受食物的美味,但治療也可能改變味覺和嗅覺,讓你變得毫無食慾,拒絕食用平時喜歡的食物,導致體重減輕、缺乏營養。以下為影響乳癌患者食慾的4種原因: 手術後,沒有體力進食。(推薦閱讀:擊退乳癌治療的疲憊!這6招有效) 化療中使用的藥物會影響你的食慾,如阿黴素(Adriamycin)、癌德星(Cytoxan)、多柔比星(Doxil)或滅殺除癌錠(Methotrexate)等。根據服藥方式、用藥種類,食慾會有不同的改變。(延伸閱讀:化療一定會掉髮?斷食能餓死癌細胞?破解6大癌症治療的常見迷思) 放射性治療 荷爾蒙治療 乳癌治療時食慾不振怎麼辦?改善食慾5撇步一次看 在乳癌治療後,容易會造成病患食慾不振,便會使其缺乏足夠的能量與營養來對抗癌症,因此不妨嘗試以下5招促進食慾,避免食慾改變影響身體健康: 用餐前亦可適度運動,如散步、伸展操等,以促進腸胃蠕動。 在食用正餐前,可先吃少許的開胃食物,改善食慾不振的問題,如飲料,如酸梅湯、洛神茶、果汁等。 儘量少由癌友自行烹調油膩食物,避免食物過重的味道或油煙而影響食慾。 患者應少量多餐(每1-2小時可吃少量正餐或點心),建議可訂下進食時刻表,以有效獲得營養所需即可,但若感到特別飢餓時,只要不攝取過量的食物,便可隨時進食。 建議於正餐時間攝取固體食物,點心時間再補充液體食物,可避免過度飽脹感。 吃飯時少喝水或飲料,減少飽足感。 讓吃飯變得更愉快,例如和另一半共享、聽音樂或看電視。 如果感到疲憊時應休息一下,待體力恢復後再進食。 多運動能讓你更健康,並有效增進食慾。 若產生噁心、嘔吐的情形,即可嘗試食用冷食,如優格或口含小冰塊,並避開油炸類食物,以改善不適症狀。 多嘗試新食物,說不定會有意外的驚喜。 乳癌患者的飲食原則 罹患乳癌的病患可試著多攝取健康的食物,並隨身攜帶低卡路里食物,如葡萄乾、蘋果、胡蘿蔔、年糕、水果茶等。針對乳癌患者的飲食建議如下: 選擇健康食物,如蔬菜、水果和全穀類食物,這些食物富含維生素和礦物質。飯前吃水果可增加飽足感,減少正餐攝取。 多喝水,尤其是感到飢餓時,應多補充水分。 若不加以適當控制,食慾的改變可能會成為大問題。透過以上這些簡單的方法,提供你健康的飲食計畫,幫助你的身體恢復活力。有了充足的體力,對抗乳癌也會更容易。(同場加映:對抗乳癌可以吃什麼?乳癌患者必知飲食攻略一次看) (圖片授權:達志影像)


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我得乳癌了:乳癌治療期間10個必問的問題

正在對抗乳癌(Breast cancer)的患者,一定會經常看醫師。當然,一定也會有許多困惑,但應該問些什麼才好呢?每次會診的時間也不長,又該問些什麼問題呢?以下是對抗乳癌時,應該問醫師的 10 個問題,逐一說明如下: 1. 乳癌有哪些治療方式? 不同階段的癌症,治療選項也不同。建議您清楚地了解所有治療方式,以便做出最適合的選擇。 2. 乳癌治療的優缺點? 任何一種癌症治療,都會有一定的副作用,有些可能會嚴重威脅到健康。建議您衡量各個選項的優缺點,才能做出最好的選擇。 3. 醫師的建議選項和建議原因為何? 醫師提供我們專業的意見,應該認真考慮他們的意見。但醫師建議的背後原因,也同樣的重要。 4. 乳癌治療的流程為何? 每個人的治療狀況都不盡相同,必須了解會發生的各種情況,以確保療程能順利進行。 5. 醫師有多少經驗? 質疑醫師的專業,看似有些冒犯,但事關患者自身往後數十年的生命品質,因此要確認這位醫師,是否能妙手回春。不要擔心,醫師都是專業人士,他們會理解您的顧慮。 6. 我的健保和保險給付是多少? 有足夠的醫療預算,也很重要,因為健保可能無法完全負擔你的醫療費用,建議你留心額外的醫療支出。 7. 我該怎麼和親友共渡難關? 家人是病人最堅強的支柱,但有時候,癌症比一般人想像得還可怕。醫師能推薦給您專業的諮詢師,或身心科醫師會診,或者癌症病友團體,找到彼此支持的力量,一起面對癌症風暴。 8. 該如何重建乳房? 若你想進行乳房重建手術,可以請醫師推薦該領域的專家。 9. 療程會持續多久? 癌症治療是一條漫漫長路,但你可以詢問大致的療程時間,以進行工作和其他日常生活的安排。 10. 需要做些什麼調整? 很多時候,你需要改變生活方式,以配合癌症的治療。可詢問醫師關於飲食、運動和其他補充療法的建議。 重要的問題還有很多,以上的例子僅提供一些基本概念。若有其他的問題,不妨寫下來,醫師一定會歡迎你的發問。


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乳房切除後:內衣與泳衣的選購指南

本文寫給乳房切除後的乳癌(Breast cancer)病人。有些女性認為,乳癌手術不會影響她們的心情和自我感覺,但更多女性會因此感到沮喪,尤其是在選擇日常衣著和泳衣時。因此,本文將提供穿戴義乳的女性,一些實用的穿衣建議。 甩掉胸罩仍可穿戴義乳 甩掉胸罩,同時也甩掉煩惱!你依然可以穿戴義乳,展現曼妙的身材,以下三點聰明的建議如下: 使用安全別針:將柔軟的織布義乳別在內衣上,彈力背心或吊帶上衣,都是不錯的選擇。 使用黏貼型義乳:並搭配支撐力良好的上衣。 選擇有口袋的衣物:特別是適合矽膠義乳的衣物。記得先試穿,看看是否適合。 請注意:若長期不穿胸罩,可能會導致背痛和肩頸疼痛。若你其中一邊乳房較大,疼痛可能更嚴重。 (延伸閱讀:內衣尺寸測量4重點!罩杯尺寸圖、胸圍尺寸換算表 ) 選擇無肩帶還是有肩帶? 無論是無肩帶上衣,或是細肩帶的洋裝,若是以支撐良好的材質製成,都能帶給你加倍的舒適。舉例來說,有些衣物含有胸墊,能夠支撐你的義乳,好看又舒適。或者,也可以嘗試以下的四種方法: 1. 使用安全別針,將柔軟的織布義乳,直接別在衣物內。 2. 另外穿戴一件無肩帶的胸罩。+ 無肩帶胸罩可搭配黏貼型義乳,較容易定型。 可穿著透明或亮光肩帶的胸罩。 義乳泳衣要能包覆整個胸部 無論是連身泳衣,或者兩截式泳衣,上衣都必須要能夠包覆整個胸部,才能支撐義乳。罩杯是不可少的支撐部分。你可以選擇百貨公司的有罩杯泳裝,義乳可置於罩杯口袋,以穩定支撐。 請注意:氯和鹽水,會導致矽膠或義乳損壞,因此,游泳或洗泡泡浴時請小心。 口袋型義乳泳衣,是很棒的選擇,這種泳衣在大型百貨公司或泳衣專門店,都有販售,大部分都有不同的罩杯大小,且形式很多樣可供挑選,如連身泳衣、兩件式比基尼和背心式泳裝,可以使用日常穿戴的矽膠義乳,或義乳泳衣內的游泳專用義乳。 無論情況如何,總有方式能夠提升舒適度。做些調整,找回自信美麗的自己吧!(同場加映:你認識自己嗎?了解自我意象建立自信)


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乳癌復發:必知的症狀與各部位轉移

乳癌(Breast cancer)是由乳房乳腺管細胞或是腺泡細胞,經由不正常分裂、繁殖,所形成之惡性腫瘤;乳癌的治療,主要為移除所有的癌細胞,然而,有些癌細胞沒有被完全移除也沒被發現,進一步繁殖後,又成了癌症,因此乳癌治癒後仍有 10~20% 的機率復發。初次治療後,乳癌仍可能在幾個月或幾年後復發,而乳癌的復發可分為局部復發(Local regional recurrence, LRR)或遠端轉移(Distant metastasis),復發若是源於同一個腫瘤,或出現在同一個位置,則為局部復發。癌細胞也可能擴散到身體其他部位,如淋巴結、骨髓或肺部,這是所謂的遠端轉移。 乳癌復發的症狀 症狀包括乳房出現新腫瘤、乳房硬塊、乳房發炎或紅腫、乳頭扁平甚至凹陷,乳頭出血、流膿或其他不正常變化。(推薦閱讀:胸部硬塊不一定是乳癌!乳癌的前兆、症狀、診斷) 乳癌腦轉移 乳癌腦轉移的症狀包括頭痛,屬於遠端轉移,症狀比一般頭痛嚴重,持續時間較長,頻率也較高。根據醫學專家意見,這些症狀也是視覺障礙和肌肉無力的徵兆。若乳癌病人感受到嚴重頭痛或其他神經性症狀,應盡早就醫,進行治療。 乳癌肝轉移 遠端轉移可能發生在乳癌手術之前,癌細胞已擴散到體內其他器官,而沒有被移除。乳癌遠端轉移主要出現在肝臟,病人經會常有食慾改變、不合理體重減輕等症狀。若您有這些症狀,應盡速檢查是否有肝轉移的現象。若沒有及時治療,可能會導致肝功能衰竭、肝癌(Liver cancer)等嚴重疾病。 乳癌肺轉移 肺部也可能受到乳癌細胞轉移的影響。症狀包括呼吸困難、咳嗽、血痰等。乳癌復發經常發生在治療後的病人身上,因此術後恢復相當重要,請留意癌症復發的跡象,並把握早期治療的黃金時間。(同場加映:肺癌分類與分期:小細胞癌與非小細胞癌)   乳癌轉移像是一種二度懲罰,當初罹癌患病的折磨、療程的痛苦和副作用,一切都必須再承受一次。這種時候,負面情緒是難免的。 乳癌轉移的情緒與心情 乳癌轉移後,之前抗癌的種種又要全部重新來過,可能會讓患者產生害怕、生氣、焦慮和憂慮的情緒,並愈來愈擔心療程是否有用。患者也可能會對醫師、醫療人員,甚至自己感到生氣,質疑醫師為何沒有想像中優秀,或責怪自己為何無法戰勝癌症。患者可能也會很不甘心地問自己:「為什麼是我?為什麼我必須受苦兩次?」每個人的反應和感覺不同,沒有誰對誰錯,只有情緒和處理方式上的差異。 負面情緒可以怎麼處理? 乳癌復發後,有負面情緒和負面思考是正常的,但若不好好處理,可能會對身體健康造成更大的負擔,並帶來更多的憂鬱和恐懼。以下幾點,或許有助於患者處理情緒問題: 心理諮商:再安靜、溫暖、舒適、安全的地方進行,諮商師會幫助患者探索自己的情緒,了解自己為什麼會有這些感受,以及處理它們的方法。過程中盡量表達自己,不要害羞,諮商師才能更了解換題所在,並協助解決。若負面情緒始終沒有好轉,或造成其他問題,像食慾不振、不開心、對事情都興致缺缺、失眠、無法專心等,請盡速去就醫,以尋求更多專業協助。 放鬆:停止思考、睡覺、按摩、洗熱水澡、運動或瑜伽等,都是不錯的放鬆方式。(同場加映:10 分鐘就有感!冥想 8 大好處減壓健腦) 正念:把心專注在目前擁有的事物上,日常生活中吃飯、走路時多注意身邊的小細節,打開感官,把注意力集中在嗅覺、味覺、聽覺與觸覺,或許就會發現生命中還是有很多美的事物。(推薦閱讀:什麼是正念?深呼吸放鬆,一起認識正念十大好處 )


乳癌

吃太油竟會得乳癌!預防乳癌要先減脂,4方法減少罹癌風險

乳癌為國內女性好發癌症的第1名,死亡率則為第4名。隨著台灣生活型態及飲食習慣西化,國內乳癌患者的罹病年齡大幅下降,比歐美國家還年輕10歲! 近年研究發現,脂肪與罹患乳癌的風險有關。《Hello醫師》與你分享為何吃太油會導致乳癌,以及預防乳癌的4個方法。 高脂肪攝取提高乳癌風險 脂肪攝取過多將提高體內的雌激素濃度,而雌激素愈高,則會刺激乳房細胞增生,提高罹患乳癌的風險。不僅如此,肥胖還會提高芳香酶(Aromatase)活性,將更多雄激素轉換為雌激素。 因此,想要預防乳癌,最好避免攝取高脂肪食物,而食物中的脂肪主要可以分為以下3種: 飽和脂肪(Saturated fat):動物來源為肉類和全脂牛奶,植物來源則是椰子油或棕櫚油,有時也能在加工食品中找到。 單元不飽和脂肪(Monounsaturated fat):主要來源為堅果及橄欖油。 多元不飽和脂肪(Polyunsaturated fat):主要來源為魚類及玉米油。 預防乳癌4方法 雖然過多脂肪會提高罹癌風險,但也不應過度節制。女性朋友可藉由調整飲食、運動,控制脂肪攝取總量,降低罹患乳癌的風險。 1. 多喝水 沒事多喝水,建議成人每天至少喝水1500~2000毫升,並且根據工作和運動而調整飲水量。攝取足夠水分,不只避免脫水,也能幫助身體代謝,同時降低口渴,減少飲用含糖飲料的慾望。 2. 攝取脂肪以不飽和脂肪為主 建議多攝取不飽和脂肪,減少飽和脂肪的攝取量,並以植物油烹煮食物。除了牛肉、豬肉等紅肉外,也可以多吃魚類,增加Omega-3的攝取。 3. 少喝酒 研究指出,每天攝取2份以上酒精,會增加乳癌的發生率。因為酒精會促進荷爾蒙的分泌與活性,提高乳房細胞癌化風險。依衛福部的建議,女性每天的酒精攝取量以10公克為限,約1瓶350c.c. 罐裝啤酒的酒精量。 4. 多運動 運動能幫助燃脂並強健體魄,建議可選擇有效且溫和的運動,如游泳、走路或騎腳踏車。運動時記得補充水分,也別忘了運動前要暖身,以預防運動傷害。 (圖片授權:達志影像)

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