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甲基培尼皮質醇(Methylprednisolone injection)

醫學審稿: 賴建翰醫師 · 身心科 · 博士身心醫學診所


文: Karin Kao · 更新日期:2020/05/12

甲基培尼皮質醇的基本概念

甲基培尼皮質醇(Methylprednisolone injection,商品名:舒汝美卓佑注射劑Solu-Medrol),是一種皮質類固醇(Corticosteroid),可以用來治療各種不同的症狀,例如發炎腫脹、嚴重過敏、腎上腺問題、關節炎(Arthritis)、氣喘(Asthma)、血液骨髓問題、眼睛問題、狼瘡(Lupus)、皮膚問題、腎臟問題、潰瘍性結腸炎(Ulcerative colitis),以及多發性硬化症(Multiple sclerosis)的發作。

甲基培尼皮質醇的使用方式

以注射針劑的劑型為例,護理師或其他專業醫療人員,會從靜脈或肌肉為病患施打低劑量的藥物,待狀況改善再改成口服藥劑

甲基培尼皮質醇的注意事項與使用禁忌

使用甲基培尼皮質醇前,若有下列狀況請告知醫師:

  • 懷孕或正在哺乳:因為可能會影響到寶寶
  • 正在服用其他藥物:不管是處方或非處方藥物,都應該要告知,特別是當您要接受手術前。
  • 會過敏:是否對這種藥物的活性或非活性成分過敏,或是對其他任何藥物及物質過敏。
  • 身有疾病:目前是否患有任何疾病
  • 患者身為老人或小孩。

在懷孕或哺乳期間使用安全嗎?

根據美國食品和藥物管理局(FDA)對懷孕及哺乳婦女用藥安全的分類,此藥屬於C級藥品,不建議孕婦或哺乳婦女服用。FDA的分類如下:

  • A=沒有危險
  • B=若干研究顯示沒危險
  • C=可能有些危險
  • D=已證實有危險性
  • X=有禁忌,孕婦不可服用
  • N=危險性未知

使用甲基培尼皮質醇的潛在副作用

所有藥物都有副作用,包括此藥,但不是每個人都會經歷。此藥的副作用多數都很罕見,也不需要額外治療,但若用藥時出現不尋常的狀況,請務必諮詢醫師。以下是使用此藥可能產生的部分副作用:

  • 皮膚顏色改變,或產生深色的雀斑
  • 拉肚子
  • 容易瘀血
  • 容易口渴,或尿量增加
  • 皮膚出現紅色、粉色、紫色或棕色的扁平斑塊或隆起
  • 臉部變圓、膨脹
  • 注射位置的皮膚看起來下沉或凹陷。

使用甲基培尼皮質醇的潛在交互作用

甲基培尼皮質醇可能會與正在服用的藥物產生交互作用,改變藥物效用,或增加嚴重副作用的風險。為了避免潛在的藥物發生交互作用,服用此藥前應將完整藥單交給醫師,包括正在服用的處方藥、非處方藥、草藥。為了安全,未經醫師許可也請勿自行用藥、停藥,或更改劑量。以下是可能和此藥產生交互作用的藥物:

  • 奧美定(Aminoglutethimide)
  • 兩性黴素B(Amphotericin B)
  • 卡巴氮平(Carbamazepine)
  • 可林斯提拉明酯(Cholestyramine)
  • 環孢靈(Cyclosporine)
  • 地高辛(Digoxin)
  • 異菸鹼醯胼錠(Isoniazid)
  • 克多可那挫(Ketoconazole)
  • 盤庫諾林(Pancuronium)
  • 苯巴比妥(Phenobarbital)
  • 苯妥英(Phenytoin)
  • 立汎黴素(Rifampin)或特定抗生素,如克羅利黴素(Clarithromycin)和紅黴素(Erythromycin)。
  • 利尿劑
  • 血液稀釋劑,如華法林(Warfarin)
  • 止痛劑或治療關節炎的藥物,如阿斯匹靈(Aspirin)、COX-2抑制劑(Celecoxib)、布洛芬(Ibuprofen)等非固醇類抗發炎藥物(NSAIDs)
  • 口服胰島素(Insulin),或其他糖尿病(Diabetes)口服藥物,如黃醯尿素類藥物
  • 雌激素(Estrogen),包含避孕藥以及荷爾蒙替代療法
  • 疫苗

食物和酒精與甲基培尼皮質醇的交互作用

食物酒精有可能會和甲基培尼皮質醇產生交互作用,進而改變本藥物的療效並且增加副作用的風險,因此在服藥前,請諮詢醫師或藥師應避免哪些食物和酒精。

疾病與甲基培尼皮質醇的交互作用

甲基培尼皮質醇的效用,可能會因自身健康受影響,嚴重時可能導致身體狀況變糟,或改變藥物的效用,因此服用前請務必讓醫師或藥師了解您當下的身體狀況,特別是當您有以下狀況時:

  • 腎病
  • 肝病
  • 心臟病(Heart disease),或近期曾心臟病發作
  • 糖尿病
  • 腸胃問題
  • 腎上腺問題,例如庫興症候群(Cushing syndrome,又稱皮質醇增多症)
  • 神經肌肉問題,例如重症肌無力(Myasthenia gravis)
  • 甲狀腺問題
  • 水痘(Chicken pox)、麻疹(Measles)發作
  • 遭受感染,例如由疱疹病毒(Herpes)引起的眼部感染
  • 肺結核(Tuberculosis)
  • 有線蟲(Threadworm),包括糞桿線蟲(Strongyloides)

甲基培尼皮質醇的建議用量

以下資訊不代表醫療建議,服藥前務必詢問過醫師和藥師。

甲基培尼皮質醇的劑型

500和1000毫克的可調製溶液粉末

有緊急狀況或用藥過量怎麼辦?

若服用過量或有突發狀況,請立即撥打119或就近急診。

忘記服藥怎麼辦?

若忘記服藥,應立刻補充服藥,但若已快到下次服藥時間,就不應該補服,而應繼續按照規定的時間服藥,請勿同時服用2次的劑量。

免責聲明

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

醫學審稿:

賴建翰醫師

身心科 · 博士身心醫學診所


文: Karin Kao · 更新日期:2020/05/12

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