眼睛健康

眼睛是人體最精細複雜的感知器官。要維持一般日常活動,需仰賴良好的視力,所以讓眼睛保持在良好的狀態,是維持人體健康的第一要務。在這個類別,你可以找到所有關於造成視力損害的常見問題和預防方式。

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眼睛疲勞必看!5大護眼食物、顧眼睛「一多一少」秘訣要記熟

串流平台興起,追劇成了許多民眾生活日常習慣,但整天盯著電腦、手機、平板或電視,眼睛長時間受刺激,容易出現假性近視或視力減退,甚至急速惡化;最簡單的顧目晭方式,就是讓眼睛適度休息;此外,多攝取護眼食物也很重要。是一種預防方式,《Hello醫師》告訴您有助視力保健;不可或缺的5大營養素,牢記「護眼5寶」,讓您輕鬆告別惡視力。 顧眼睛秘訣:護眼食物吃哪些? 一聽到護眼食物,多數人第一想到的就是胡蘿蔔或富含胡蘿蔔素的橘紅色類食物,不過,除了胡蘿蔔之外,仍有其他選擇;據台北榮總醫院營養部表示,護眼食物可掌握「一多一少」的飲食要訣: 彩虹蔬果多:深綠色、紅黃橙色、藍紫色蔬果分別富含葉黃素(深綠色),玉米黃素及β胡蘿蔔素(紅黃橙色),以及花青素(藍紫色)等營養素,例如綠花椰菜、菠菜、玉米、南瓜、藍莓、桑椹與櫻桃等。 反式脂肪、飽和脂肪少:若過量攝取飽和脂肪與反式脂肪,會增加黃斑部病變的機率,且不利於心血管疾病,應盡量避免五花肉、臘肉與糕餅甜食的攝取。 5種對眼睛好的食物:保護眼睛的關鍵 護眼食物1. 維生素A 維生素A在視覺的形成有重要的作用,若沒有補充適當的維生素A,眼睛將無法適應比較黑暗的環境,嚴重時會出現夜盲症。 建議食物:可多挑選肝臟、魚肝油、紅蘿蔔、地瓜、南瓜或枸杞等食物,都含有豐富的維生素A。 護眼食物2. DHA DHA有助於強化視網膜上感光細胞對光的反應 建議食物:鮭魚、鮪魚及深海魚類都是很好的選擇;此外,魚類也有Omega-3脂肪酸,可以改善乾眼症的症狀。(推薦閱讀:2024魚油推薦20款!功效好處、高濃度怎麼挑、何時吃詳解) 護眼食物3. 類胡蘿蔔素 類胡蘿蔔素有蝦紅素、玉米黃素(Zeaxanthin)及葉黃素(Lutein)等,但後兩者才存在於視網膜,可以過濾掉藍光,減少對眼睛的傷害;同時,這兩者也具有抗氧化劑功能,防止眼睛被氧化破壞,降低罹患白內障以及黃斑部病變的機率,保持視覺上的清晰;市面上推薦葉黃素護眼產品,即含有葉黃素與玉米黃素。(葉黃素推薦閱讀:2024葉黃素推薦最新20款!功效解析,找眼睛保健食品必看) 建議食物:玉米、芹菜、芥菜、菠菜、綠花椰菜、深綠色蔬菜都是很不錯的選擇。 護眼食物4. 維生素C 維生素C,具有抗氧化功能,防止視網膜受到紫外線傷害、避免水晶體老化,加強眼睛裡面小血管的韌度,促進眼睛的健康。 建議食物:柑橘類水果、芭樂、甜椒都有 護眼食物5. 花青素 是一種生物類黃酮複合物(Bioflavonoids),存在於深紫色食物,是強效的抗氧化劑,抗氧化能力大約是維生素E的50倍左右,能維持細胞正常連結與血管的穩定 建議食物:花青素,藍莓、甜菜、茄子、葡萄都含有花青素。也有研究指出,山桑子(又稱越橘)更擁有15種以上的花青素,能加速眼部的血液循環。(推薦閱讀:眼睛疲勞、紅腫癢!用眼過度快休息) 選擇好食物可以避免眼睛過度疲勞、水晶體老化,讓眼睛的小血管增加強韌度,延緩因老化所帶來的眼部疾病。除了補充護眼食物之外,可以減少使用3C產品的時間,休息時可以看向遠方,放鬆眼部。 另外,為了避免讓紫外線過度直射眼睛,外出時可以戴上太陽眼鏡,做好眼部防曬,從日常習慣與飲食做起,你的眼睛也可以很健康。(推薦閱讀:吃出水亮眼睛!4大類護眼食物告別白內障青光眼)


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乾眼症吃什麼水果、保健食品?改善乾眼症補充6大營養素

秋天乾冷空氣容易使淚液分泌減少,是乾眼症的好發季節,加上現代人長時間盯著3C用品,就更容易引起眼睛乾澀。據健保署統計顯示,目前全國乾眼症病患約有700萬人,每10人就有3人有有乾眼症,可謂現代文明病之一。 乾眼症究竟要吃什麼才能改善?《Hello醫師》向你簡短介紹乾眼症原因,分享改善眼睛乾澀的6大營養素,幫助你減少擾人的乾澀、疲勞及刺痛等症狀。 乾眼症是什麼? 乾眼症是一種眼睛乾澀的慢性疾病,原因大致可分為2類: 缺水:淚水分泌的質或量不足 缺油:淚液蒸發太快 人類的淚液不僅有水也含有油份,而淚液(淚液膜)的組成可分為3部分: 油脂層:位於最外層,由瞼板腺分泌。 水液層:位於中間層,由淚腺及副淚腺分泌。 黏液層:位於最內層,由結膜杯狀細胞分泌。 多數乾眼症病患通常都是油脂層揮發過快或質地不佳,導致水分無法保留於眼部。乾眼症常見症狀包括眼睛乾澀、灼熱、有異物感;若淚液分泌不足,症狀通常會在下午或晚上惡化,且眼睛容易畏光;若淚水蒸發過快,則可能在早上出現暫時性視力模糊,或眼瞼邊緣有白色分泌物。 改善乾眼症,不能只靠人工淚液 人工淚液對於保濕、快速緩解眼睛乾澀確實十分有效,但不能過度使用,因為眼睛的淚液具有殺菌作用,過度使用不僅無法有效改善缺油問題,更可能沖掉淚液,反而讓眼睛缺乏保護,進而引起細菌感染。 要改善乾眼症,除了避免用眼過度、維持良好用眼習慣外,也須攝取對的油脂與營養素,為眼睛「加油補水」,並保持濕潤。 乾眼症吃什麼?6大營養素改善眼睛乾澀 1.Omega-3脂肪酸 Omega-3脂肪酸可增加瞼板腺油脂分泌的質與量,減少眼表發炎及維持淚液分泌機能,有效改善乾眼問題。(延伸閱讀:深海魚油功效好處多,但吃錯恐有反效果!? 掌握三大挑選重點,補足日常所需) 建議每週攝取2份(約3指大小)富含油脂的魚類,例如白帶魚、白鯧魚、鱸魚、鮭魚、鮭魚、鯖魚、沙丁魚等,或藉由亞麻子、亞麻仁油補充。 2.維生素A 維生素A是維持眼睛健康的重要營養素,負責構成視網膜表面的感光物質,可促進產生視紫質,幫助眼睛感光,在夜間維持視力,並平衡淚液分泌。 成人每日建議攝取量約500至600微克的維生素A,維生素A的動物性來源包括魚肝油、牛奶、肝臟、乳酪、蛋黃等,植物性來源則多為深綠色或深黃色蔬菜,例如胡蘿蔔、玉米、南瓜、花椰菜、蕃茄及甘藍菜等。 3.葉黃素 眼睛眼角膜的黃斑部主要由葉黃素(Lutein)、玉米黃素(Zeaxanthin)、內消旋玉米黃素(meso-Zeaxanthin)等3種類胡蘿蔔素所構成,能吸收射入眼睛的藍光,避免視網膜受損,同時也具備抗氧化、抗發炎的功效。(葉黃素推薦閱讀:2024葉黃素推薦最新20款!功效解析,找眼睛保健食品必看) 多數綠色蔬菜如菠菜、地瓜葉、芥菜、花椰菜等皆富含葉黃素,建議每日至少吃1份蔬菜(100克,約2個手掌大小),以達每日6~10毫克的建議攝取量。 4.維生素B群 維生素B群負責維持視神經細胞的代謝,具有保護眼瞼、結膜和角膜的作用。缺乏維生素B1與菸鹼酸,容易出現眼球顫抖、視覺遲鈍及眼睛疲勞;缺少維生素B2則易使眼睛乾澀、結膜充血、疲勞、乾癢或畏光。 舉凡糙米、胚芽米、全麥麵包、燕麥等全穀類食物皆含有豐富維生素B群,其他攝取來源則包括牛奶、豆類、綠色蔬菜、酵母及瘦肉等。 【延伸閱讀:B群推薦品牌15款2024最新!B群怎麼吃、攝取量詳解】 5.維生素C 維生素C為構成黏蛋白、製造淚液的主要營養素,透過黏蛋白,可讓淚膜完整包覆眼睛表面,隔絕外在刺激。此外,維生素C亦能降低白內障的風險。 多數蔬果皆含有豐富的維生素C,特別是芭樂、檸檬、柳丁、葡萄柚與奇異果。建議成人每日攝取100毫克的維生素C。 6.花青素 花青素能幫助視紫質再生,提升夜間視力與視覺敏銳度,並促進眼部微血管循環,降低眼部疲勞,預防白內障和黃斑部退化。 花青素普遍存於紅、紫、紫紅或藍色的蔬果中,例如葡萄、櫻桃、藍莓、紅莓、覆盆子、草莓、桑葚及加州李等水果,或茄子、紫地瓜及甜菜根等蔬菜。建議成人每日攝取180至215毫克的花青素,平均每100克的莓果即含有500至700毫克的花青素,因此每日僅需食用約30公克的少量莓果即可達標。 (圖片授權:達志影像)


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顏色傻傻分不清楚?色盲是怎麼一回事

「肝若不好,人生是黑白的」,很多人都有聽過這句經典的廣告台詞,但您知道有些人的肝雖然好,但是從他們雙眼看出去的景象,雖然不見得是黑白,卻少了幾種色彩嗎?本文將帶您了解色盲的成因、種類以及可能的治療方式。 造成色盲的原因 造成色盲的原因是來因為視網膜(Retina)中的光感覺細胞(Light-sensitive cell)發生問題,使得它無法接受特定的可見光波長(Wavelength),因此導致色盲的產生。其中,光感覺細胞又分成了錐狀細胞(Cone cell)和桿狀細胞(Rod cell),缺少部分錐狀細胞便可能產生色盲,以下為2者的差別: 錐狀細胞:錐狀細胞主要負責顏色辨識的工作,且對於光線顏色的敏感度較高、光線強度的敏感度較低。人的視網膜內約有600~700萬的錐狀細胞,多聚集在視網膜的中心處,也就是我們常聽到的黃斑部(Macula)。 桿狀細胞:桿狀細胞對於光線強度的敏感度較高、光線顏色的敏感度較低,主要負責光線感知的工作,在夜晚或暗處的時候,由於光線不足,這時便是桿狀細胞派上用場的時候。約有高達1億個桿狀細胞分布在視網膜內,而我們常耳聞的夜盲症(Night blindness)的其中一個因素,便是缺乏桿狀細胞或桿狀細胞喪失作用。 色盲的分類 色盲可以分為紅綠色盲、藍黃色盲、全色盲,其中又以紅綠色盲為大宗,而色弱也屬於色盲的狀況之一,差別在於,色弱仍具有辨色能力;色盲則沒有。如同一開始所說「人生是黑白的」,則是全色盲患者才會面臨的狀況。以下為各類色盲的細部分類: 紅綠色盲:包含紅色盲(Protanopia)、紅色弱(Protanomaly)、綠色盲(Deuteranopia)、綠色弱(Deuteranomaly)。 藍黃色盲:藍色盲(Tritanopia)、藍色弱(Tritanomaly)。 先天色盲與後天色盲 大部分的色盲來自於基因的遺傳,由於辨識顏色的基因來自於X染色體(Chromosome)。男性的第23對染色體為XY,女性則為XX,因此男性得到遺傳性色盲的機會更高,除了遺傳基因的影響外,部分疾病如:帕金森氏症(Parkinson’s disease)或白內障(Cataract)等也可能造成眼部病變而產生色盲。 此外,隨著年齡的老化,視網膜與視神經退化可能產生黃斑部病變(Macular degeneration),也有機會造成辨色困難甚至色盲的狀況。 色盲的治療與生活影響 如果是因藥物的副作用或疾病而引起的色盲,在停藥或針對疾病進行治療後,可能有助於改善色盲的情況,但對於先天色盲的患者來說,目前仍無有效可以根治色盲的治療方式,但是市面上已有提供給色盲或色弱患者的隱形眼鏡,可以幫助矯正患者的辨色能力,患者們可以詢問眼科醫師是否建議使用此類產品,再購買使用。 一般來說,真正患有色盲、完全無法辨識某種特定顏色的人不多,多數屬於色弱患者,若想考取駕照,只要能夠辨別紅綠燈,仍然能夠順利過關,但是對於辨色能力有嚴格要求的職業,如飛行員,便可能將色盲或色弱的患者排出在外。


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角膜移植手術:風險、過程、術前、術後須知

角膜移植手術的定義 角膜移植,也稱為角膜移植術,是一種將捐贈者的角膜組織替換到受贈者部分角膜的手術。角膜指的是眼球前部的透明外層,就像眼睛一扇窗口,能夠幫助光線聚焦到視網膜上,並且成像至大腦裡頭。因此,當您的角膜受損時,影像會變得比較不透明,形狀也會改變。這會使得光線無法聚焦到視網膜上,讓傳送到大腦的成像扭曲,或是不清晰。所以為了重建視力,患者便需要進行角膜移植手術。 為什麼要進行角膜移植手術? 大部分的角膜移植手術都是成功的,但是某些情況會影響角膜的清晰度,造成角膜功能衰竭,或者產生排斥反應的風險,例如: 感染引起的疤痕,如:眼皰疹(Eye herpes)、真菌性角膜炎(Fungal keratitis) 睫毛倒插引起的疤痕,指的是睫毛朝著眼睛向內生長,會摩擦到角膜。 遺傳性疾病,如:福斯氏角膜內皮失養症(Fuchs’ dystrophy,又稱滴状角膜) 眼部疾病,如: 嚴重型圓錐角膜(Advanced keratoconus) 角膜變薄,和角膜形狀不規則,如:錐狀角膜。 罕見的雷射手術併發症。 角膜的化學灼傷或是眼部損傷所造成的傷害。 角膜過度腫脹(Edema)。 之前角膜移植後產生的劇烈排斥反應。 白內障手術併發症產生的角膜功能衰竭。 角膜移植可以恢復視力,減少疼痛感和改善受損或病變的角膜外觀。 角膜移植手術的風險因素 角膜移植是一種相對安全的手術,但是這種手術仍有可能產生嚴重的併發症,例如: 眼睛感染。 白內障(Cataracts),增加眼睛水晶體混濁的風險。 青光眼(Glaucoma),眼壓增高。 移植時縫合針的問題。 移植後產生的排斥反應。 角膜腫脹。 某些案例中,身體的免疫系統可能會錯誤的攻擊來自捐贈者的角膜,也就是排斥反應,這可能需要治療或是其他的角膜移植。 若您注意到任何以下徵兆或是排斥的症狀,請立刻求助您的眼科醫師,如: 喪失視力。 疼痛。 眼睛發紅。 對光敏感。 20%的角膜移植患者會發生排斥反應。 角膜移植手術的術前準備與過程 手術前,醫師會要求您做下列的檢查,來瞭解您的身體狀況,並與您分析您的手術風險。 全面性的眼睛檢查:眼科醫師會判斷哪些疾病和危險狀況會導致術後併發症。 評估眼角膜情況:眼科醫師會決定您需要移植的角膜大小。 醫師會評估目前所有您正在服用的藥物和營養補充品:手術前後,您可能需要暫時停止服用部分藥物和營養補充品。 治療其他眼部疾病:有些眼部疾病,如感染或發炎會影響角膜移植手術的成功率。因此,眼科醫師會在術前處理這些問題。 角膜移植的手術流程 手術時,醫師會透過不同的麻醉方法進行麻醉,手術時間約1~2小時。 醫師會先移除您角膜受損的部分,並用捐贈者的角膜替換。 醫師可以換掉整片角膜、外層或是內層的角膜。手術過程中,醫師會以顯微縫合來縫合新的角膜。 角膜移植手術的術後恢復 手術後,關於排斥反應的部分,您不需要太擔心,因為通常只會有少數人會遇到這樣的情況。手術前,您也不需要和捐贈者做基因配對,因為角膜屬於免疫特權位置(Immunologically privileged),這表示您的免疫系統比較不會排斥新的角膜。術後您也會點類固醇眼藥水,避免問題產生。若您只移植外層角膜,那麼排斥反應更不可能發生。除此之外,手術也有其他可能的併發症,例如: 出血。 留疤。 白內障、視網膜剝離和眼睛其他部分的損傷。 移植傷口處有滲液。 感染。 視力問題;全厚度移植可能導致散光(Astigmatism)、近視(Nearsightedness)和遠視(Farsightedness)。 影響您舊眼角膜的問題也可能會影響新眼角膜,例如:您可能會感染單純皰疹。


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小心眼睛灼傷~常見的狀況與預防

造成眼睛灼傷有很多原因,從簡單到複雜都有,一般來說會伴隨發癢和眼睛疼痛。但有些案例卻沒有任何症狀,讓我們藉由以下資訊來了解眼睛灼傷,以及如何緩解這樣的狀況。 什麼情況會眼睛灼傷? 其實眼睛灼傷的原因很簡單,幾乎所有的物質若直接接觸到眼睛,都會造成眼睛灼傷,不過並非都會造成嚴重的問題。例如有時候眼睛接觸到肥皂、洗髮精、香水時,只要立刻用水沖掉,就一點也不危險。其他常見的狀況如下: 戴隱形眼鏡。長時間配戴隱形眼鏡時,也可能會讓眼睛灼傷。 常使用化妝品、潤膚產品、清潔用品等,眼睛也比較容易被灼傷。 天氣也可能是引發眼睛灼傷的原因,像是太熱、太冷或太乾的時候。 生活環境裡的各種煙霧、灰塵、菸、花粉,或寵物身上的皮屑,都可能是引起眼睛灼傷的環境刺激物。 眼睛灼傷有哪些症狀? 當眼睛灼傷時,會有下列的症狀: 視力模糊 眼淚較多 發癢 眼睛充血 眼睛感到不適難耐 對光線敏感 如何處理眼睛灼傷? 面對化學物質或熱引起的眼睛灼傷,急救的第一步驟,應是用冷水沖眼睛,如果戴著隱形眼鏡,則要取下隱形眼鏡之後,才用冷水沖眼睛。方式是在洗手槽或盆子裡放滿水,並把臉部浸到水中,來沖洗眼睛。沖洗時應該將眼瞼不斷開闔,這樣才能讓水可以洗到眼睛的每個部分。 至於小孩,則很難用成人眼睛受傷的緊急處理方式來處理。而是會依據孩子的年齡、大小和配合的能力,有所不同,且建議要有一位成人來協助,用緩慢且溫柔的動作,能安撫孩子並讓他配合。若很難讓孩子冷靜下來,在急救過程中,可能要較為大力地將他固定住。 如何預防眼睛灼傷? 預防眼睛灼傷的方法,有下列幾點建議: 避免角膜直接受到紫外線照射。 外出時有陽光之處,請隨時戴著太陽眼鏡。 使用面罩保護眼睛。 避免化學物質頻繁接觸到眼睛,特別是兒童。 在使用任何化學物質或其他溶液後,請先把手洗乾淨再接觸眼睛。 雖然眼睛灼傷並不危險,但是我們必須保護眼睛,以免發生白內障(Cataracts)或是失明等嚴重問題。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。


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黃斑部病變:症狀、原因、治療、改善方式

黃斑部病變的定義 黃斑部病變(Macular degeneration)是種慢性疾病,主要的原因是老化,但年輕人也有可能因為先天性的遺傳因素而罹患。罹患黃斑部病變的患者,是因為原本能幫助看清事物的視網膜慢慢退化,導致眼睛中央的視力減弱,但是周邊視力並不會受影響。黃斑部病變,目前尚無法治癒。 黃斑部病變多常見? 黃斑部病變在許多已開發國家中,十分普遍,是主要導致失明的元兇,不僅各年齡層的人都有可能罹患,女性患病的機率更比男性高。黃斑部病變通常發生在60歲以上的老年人,50歲以上每7名就有1名;而且,患者有高達50%的機率會完全失明。研究顯示,在2030年前,黃斑部病變的患者會大幅增加70%。不過只要避開危險因子,就能有效降低發作的風險。想了解更多資訊,可諮詢您的醫師。 黃斑部病變的症狀 黃斑部病變的症狀與徵兆十分容易察覺,在初期通常沒有任何症狀,但中央視力會慢慢衰退、變得愈來愈嚴重。到了後期,患者的視力會嚴重退化,下列為常見的症狀: 看到的線條變得扭曲、模糊 看東西時視線中央出現黑點或白點 看到的顏色異常、變淺 工作時需要更強的燈光 難以適應微弱的光 看不清楚字 難以識別他人的臉 什麼時候應該去看醫師? 黃斑部病變會增加跌倒、憂鬱症、髖部骨折的風險,也會增加患者對於他人的依賴。若黃斑部病變已經影響到你的生活,像是難以閱讀或開車、難以辨別他人的臉、無法好好工作等,請務必去看醫師。 黃斑部病變的原因 年輕人患有黃斑部病變的主因為遺傳,因為先天性的基因遺傳而患病,症狀隨著時間慢慢變嚴重。而由於逐漸老化,脂質會堆積在視網膜後方,形成黃色的沉積物,稱為「隱結」(視網膜上小的黃色小點 Drusen)。這些隱結會讓視網膜的細胞無法吸取足夠的氧氣與養分,進而傷到感光細胞,造成黃斑部(Macula)退化。這種現象通常稱作乾性黃斑部病變(Dry macular degeneration)。 另一種為濕性黃斑部病變(Wet macular degeneration),在黃斑部病變中的比例大約為10%,比較沒有乾性病變那麼常見。濕性病變的患者黃斑部後方的血管異常增生,滲漏出血液與液體,進而傷到黃斑部。因為先天性的基因遺傳而患病,症狀隨著時間慢慢變嚴重。 黃斑部病變的風險因素 有許多因素會增加罹患黃斑部病變的風險,例如: 女性:女性患者比較常見。 老年人:老年人的風險較高。 抽菸者:抽菸者的罹患風險為一般人的3~4倍。 家族遺傳:50%到70%的病例都與基因有關。 心臟病。 高膽固醇。 瞳孔顏色比較淺。 長時間暴露於陽光。 血液中的抗氧化劑不足。 黃斑部病變的診斷與治療 以下資訊並非醫療診斷,想要有進一步的資訊,請隨時諮詢您的醫師。 如何診斷黃斑部病變? 黃斑部病變在初期就可透過眼部檢測出來。 如何治療黃斑部病變? 老年或青年黃斑部病變患者可透過以下方式治療: 使用藥物治療,以預防或減緩疾病的惡化速度、降低黃斑部後方血管的增生。 濕性黃斑部病變的患者,可動手術或使用其他療法,例如:雷射療法。 基因療法:用「好的基因」取代「不好的基因」,不過老年人成功率不高。 植入細胞:透過細胞植入,替代視網膜受損區域。 改善黃斑部病變的生活調整與飲食 下列生活調整及居家療法可能有助於改善黃斑部病變: 養成好的飲食習慣,可以降低罹患黃斑部病變的風險。 每天攝取深綠色、黃色的蔬菜水果。 多吃魚,以多多補充Omega-3脂肪酸;一週可吃一把堅果,減少飲食中脂肪的攝取量。 戒菸,或是降低抽菸量。 若您有任何疑慮,請諮詢醫師,以獲得最妥善的照護。


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高眼壓症是什麼?眼壓高怎麼辦?定期檢查為上策

高眼壓症(Ocular Hypertension)是一個醫學名詞,指單一隻眼睛的眼內壓力上升到高於正常標準,這種壓力稱為眼球內壓(Intraocular pressure)。台灣人正常眼壓值都落在正常範圍(10 到 21毫米汞柱間),但是有一群人的眼壓常常高於20毫米汞柱,不過這當中 90% 的人可能一輩子都不會出現問題,我們變稱之為高眼壓症。若有高眼壓症的健康顧慮,請留意以下資訊。 高眼壓是怎麼形成的? 眼壓高是由於眼睛中液體( Aqueous humour,房水)的產生與排出不平衡,多為眼睛內部排出液體的排水系統工作不正常。由於排水系統無法正常運作,導致液體不斷增加但無法排出,以致於眼睛內積聚過多液體,造成眼壓上升。 想像看看,若是眼睛裡有太多液體會發生什麼事?我們可以假想有一個封閉的、永續的水箱,水箱裡倒入愈多水,裡面的壓力就會升得愈高。液體愈多壓力愈大,同理可證,眼睛裡的高壓就是這麼來的,而且眼睛裡的視神經(Optic nerve),可能會因壓力過載而被破壞。 高眼壓症的症狀不明顯 應定期檢查眼睛 大多數有高眼壓症的患者,並不會有明顯症狀,這也就是為什麼要定期找眼科醫師做眼部檢查,這是避免視神經受到高壓損害風險的關鍵。更重要的是,定期的眼部檢查,對高風險族群如年長者或某些族裔(如非裔),非常重要。 無症狀與 40 歲以下的人,應至少每 3~5 年做一次檢查。 40歲以上的人,應更頻繁地進行檢查。 青光眼(Glaucoma)的高風險族群,應該定期檢查。 高眼壓症該如何治療? 治療的目標在於降低眼壓,以防惡化成青光眼(Glaucoma)使視力下降。被診斷為視神經損傷或青光眼高風險群的人,將可能需要接受進一步治療;眼科醫師可會根據您的病情開立眼藥水,幫助降低眼壓;醫師也會和您討論、分析優缺點,並決定要進行治療或繼續觀察。(同場加映:青光眼手術) 高眼壓症該如何預防? 降低高眼壓的情形可以降低罹患青光眼的風險,不過高眼壓症是無法預防的,如果不保護眼睛免於不良影響,風險之一就是會有高眼壓症,嚴重可能導致青光眼,透過眼科醫師定期的眼部檢查,通常可以預防惡化為青光眼。 減輕高眼壓、青光眼症狀的生活撇步 儘管高眼壓症沒有症狀也無法預防,但我們生活中可以做些調整來避免我們眼壓升高。 補充維生素和礦物質:飲食雖無法改善青光眼的狀況,但鋅、銅、硒等微量元素,和維他命C、E和維生素A,都是對眼睛健康有幫助的營養素。 運動:規律運動可能對開放性青光眼有幫助,患者建議可以和醫師討論運動菜單。 限制咖啡因攝取:攝取大量咖啡因有可能會提升眼壓。 小口喝水: 多喝水但避免一次飲入大量水份,短時間攝取大量水份可能會導致眼壓升高。 頭墊高入睡: 嘗試楔型枕頭,讓頭部稍微墊高,角度約 20 度;研究顯示這樣能降低睡眠時的眼內壓。 服用處方藥: 遵照醫囑使用眼藥水或醫師開立的處方藥,但使用前,應先核對您使用的眼藥水是否和處方箋相同,否則視神經受損可能會加重。


眼睛保養

近視雷射眼睛手術解析:近視雷射費用、各手術差異、後遺症

近視是國人常見的疾病,根據衛生福利部調查顯示,台灣成年人近視率達77.4%,遠高於全球的33%。近視雷射是民眾配戴眼鏡或隱形眼鏡之外,矯正視力的另一種選擇。 雷射眼睛手術不斷推陳出新,不同近視雷射手術費用多少?雷射眼睛手術方式有那些?近視雷射有什麼優缺點?雷射眼睛可能的後遺症?《Hello醫師》帶你一起了解。 近視雷射眼睛手術原理:飛秒雷射、準分子雷射 近視雷射手術為使用不同的雷射光切割角膜,將角膜中間削薄,就像是凹透鏡,讓影像重新聚焦在視網膜上,矯正近視。兩種雷射方式為飛秒雷射及準分子雷射: 飛秒雷射(Femtosecond laser) 飛秒雷射為波長1053nm的雷射光,是一種脈衝雷射,用於近視雷射手術、白內障手術。 近視雷射手術的原理為,使用準分子雷射(Excimer Laser)方式切割角膜,將角膜中間削薄,就像是凹透鏡,讓影像重新聚焦在視網膜上,矯正近視。目前常見的手術有SMILE PRO及SMILE。 準分子雷射(Excimer Laser) 雷射波長介於191m~354nm的紫外光區間,具有高能量,能切斷組織細胞間的分子鏈,是一種冷雷射,不會傷害周圍組織;應用於LASIK、PRK及Trans-PRK眼睛雷射手術。 近視雷射眼睛手術費用? 近視雷射手術可達1/200頭髮的精細度,屬於冷雷射,所以不會對照射組織的週邊組織產生熱效應,進而導致其他傷害。 醫界目前已發展出多種雷射技術,費用依術式、耗材及醫療院所等因素而有不同,依據台灣各大醫學中心的資料顯示,單眼雷射的治療費用落在1萬多元~6萬多元間。 以下為3種主流雷射手術的單眼治療費用: SMILE全飛秒近視雷射:$62,000以上  PRK雷射屈光角膜切削術:$20,000~26,000 LASIK雷射屈光角膜層狀重塑術 :$16,000~32,000 手術治療費用會依患者的治療、醫療院所而不同,治療費僅供參考。 近視雷射眼睛手術差異:SMILE PRO、SMILE、LASIK、 PRK、Trans-PRK  眼角膜共有5層,由淺到深為上皮細胞、前彈力層、基質層、後彈力層及內皮細胞層,雷射眼睛手術依據雷射的深度可區分為,深層手術、中層手術、淺層手術。 常見四種術式如下: 深層:SMILE全飛秒近視雷射 SMILE雷射(SMall Incision Lenticule Ex-traction),包含SMILEPRO及SMILE2種,直接作用在角膜基直層中間,切割適當的角膜組織,從約2~4mm筆尖大小開口取出,對角膜上的神經叢傷害最小,降低術後眼睛乾澀的機率。 因為切割位置在角膜深層,術後疼痛感較低、傷口小、恢復時間短,適合有眼睛乾澀問題、喜好運動與追求時效的人。 手術時間:15分鐘 雷射時間:SMILE PRO單眼  10秒; SMILE單眼           23~30秒 恢復期:術後不舒服時間約1天;24~48小時後視力可逐漸改善;視力恢復約3~7天。 中層:LASIK雷射屈光角膜層狀重塑術 LASIK(Femtosecond laser-LASIK)雷射位置落在角膜的基質層表面,手術傷口約20mm;先切開上皮細胞層與前彈力層的角膜皮瓣,掀開角膜皮瓣後使用雷射重塑角膜型狀,完成後再將角膜皮瓣蓋回。 由於角膜皮瓣無法完全密合,要避免碰撞、接觸與揉眼睛的動作,統計顯示術後感染機會小於0.1%;角膜瓣相關併發症(切割不全、表皮瓣破所、角膜瓣移位)機率低。 手術時間:10~20分鐘 雷射時間:數十秒 恢復期:恢復期最短,隔天即可上班 表層:PRK雷射手術 1.PRK雷射屈光角膜切除術 PRK雷射屈光角膜切除術(Photo Refractive Keratectomy)是較早期所發展的技術,需以負壓固定眼球,用藥水或酒精浸溼角膜表皮,醫師透過器械刮開角膜表層後,透過雷射切削調整出適合的角膜形狀;手術傷口約40mm,由於作用在角膜表層,因此疼痛感受較明顯。 手術時間:15~30分鐘 雷射時間:約40秒 恢復期:術後疼痛約3天,視力恢復3~7天 2.Trans-PRK經上皮雷射屈光角膜削切術 Trans-PRK(Trans-epithelial PRK)雷射手術是PRK的升級,屬於無角膜瓣手術,全程由電腦定位和控制,無人工介入,比起PRK人工操作部分更精準;和PRK一樣都是表層手術,可保留較完整的基質層厚度,角膜結構影響較小。 手術時間:15分鐘 雷射時間:15-30秒 恢復期:術後疼痛約1~3天,視力恢復7~10天 近視雷射眼睛手術比較表 SMILE PRO SMILE  LASIK PRK Trans-PRK 手術時間 15分鐘 30分鐘 15~30分鐘 雷射時間 10秒 23秒以上 數十秒 40秒 15秒 傷口大小 2~4mm 20mm 40mm 手術位置 角膜基質層深層 角膜基質層表層 角膜基質層表層 角膜基質層表層 恢復期 術後不舒服時間約1天 視力改善約24~48小時 視力恢復約3~7天 隔天可上班 恢復期最短 術後疼痛約3天 視力恢復約3~7天 術後疼痛約1~3天 視力恢復7~10天 費用(單眼) $62,500以上 $16,000~32,000 $20,000~26,000 $26,000以上 治療費用僅供參考,實際費用以各醫療院所為主。 近視雷射眼睛手術術前須知 近視雷射適用於18歲以上,最佳矯正視力在0.5度以上,1年內度數穩定,增加不超過50度的病患,且沒有下列眼睛或身體問題: 白內障 青光眼 虹彩炎 角膜新生血管 圓錐角膜 視網膜病變 黃斑部病變 嚴重乾眼症 嚴重眼瞼異常 其他全身重大疾病 懷孕 近視雷射眼睛手術後遺症 所有的醫療手術都有一定的風險及副作用,患者必須在術前和醫師進行詳細的溝通與評估。手術後進行良好的照護也能避免後遺症發生。 雷射眼睛手術可能的後遺症如下: 眼睛乾澀 對光敏感 眩光、夜間視力降低 視力不穩 度數回復 […]


白內障

白內障6大症狀、原因!手術費用、人工水晶體種類詳解

白內障指眼睛中水晶體有混濁現象,主要會導致視力模糊與畏光,究竟白內障原因為何?初期症狀有哪些?各種治療手術的差異?健保與自費人工水晶體的差別?《Hello醫師》一次為您說明! 白內障初期症狀:6病徵自我檢查 白內障是一種漸進式的視力衰退疾病,通常兩眼都會發生;若是外傷所致,可能會有單眼發生的可能;發病後,眼睛既不痛也不癢,視力減退的惡化速度也會因人而異,因此如果沒有多加注意,視力就可能日漸惡化模糊,甚至喪失視覺。 白內障初期症狀包括: 強光下會視力模糊和畏光:為最主要的症狀 夜間視力變差:覺得光線變得暗,看燈光時出現光暈 單眼複視:單眼看東西有雙重影像 遠視、老花減輕:老花突然改善,看近物變得清晰 對色彩及對比分辨力減退:看東西的顏色變得暗淡、模糊 閱讀能力降低:看手機或書報時,怎麼看都看不清楚 左為正常視野,右為白內障的視野 白內障原因 水晶體位於眼球內,瞳孔後方,正常情況下,水晶體透明晶亮,能夠讓光線直接通過,並聚焦於視網膜上,為人眼提供清晰的影像;但當水晶體混濁時,光線就無法正常穿透,導致白內障及上述症狀。 白內障成因分為以下5種,最常見的原因為老化: 老年型白內障:由水晶體老化衰退所致,依據水晶體混濁位置,可分為下列3種: 1.囊下白內障:水晶體後囊混濁,惡化速度最快,且易合併核心型和皮質型白內障。 2.核心型白內障:從水晶體核心開始混濁,經常伴有近視度數加深。 3.皮質型白內障:從水晶體周邊開始混濁,特色是初期對視力影響不明顯。 外傷性白內障:因眼睛受傷或使用穿透性的眼內藥物所引起。 併發性白內障:由青光眼、虹彩炎或網膜色素病變等眼疾所造成。 先天性白內障:因遺傳、染色體異常或胎內感染所致,通常在出生或滿周歲時就會發現。 其他原因:由糖尿病、甲狀腺疾病所致,或因長期服用類固醇而病變。 白內障手術分3種,費用差異一次看 口服藥、眼藥水等藥物僅能緩解白內障惡化,因此白內障的治療以手術為主。 簡而言之,白內障手術就是透過顯微儀器,摘除已經混濁的水晶體,在水晶體摘除後,再置入人工水晶體,或配戴白內障眼鏡、軟式或硬式隱形眼鏡,來恢復水晶體聚焦光線之功能;目前最普遍的作法為置放人工水晶體,因為該作法一勞永逸,病患也無須戴特殊鏡片。 白內障手術可分為下列3種: 超音波晶體乳化術:為主流手術,有健保給付;透過超音波乳化水晶體,再將其吸除,手術傷口小、免縫線且無須住院。 飛秒雷射白內障前置手術:屬於自費手術,費用約5~7萬,依各院所訂價而定;利用比顯微鏡更精準的雷射技術,進行眼部掃描、定位及切割,切割傷口更為平整,所以癒合速度快,且對眼睛組織傷害較小。 囊外晶體摘除術:較少執行,適用於經醫師判斷,不適合接受上述手術之病患;手術傷口雖較大、復原期長,但對特定患者而言較為安全。 https://wp.helloyishi.com.tw/eye-health/vision-problem/what-is-astigmatism-and-how-to-treat-it/ 白內障人工水晶體:健保、自費的差異? 白內障人工水晶體分為自費與健保等2種,其主要差異在於健保人工水晶體為單一焦點的「球面設計」,而自費人工水晶體則是「非球面設計」,詳細差異如下: 健保人工水晶體 自費人工水晶體 形狀設計 球面 非球面 費用 55歲以上有健保給付 $3萬~10萬以上,依焦段及功能而定 焦段 單一焦點,配戴後沒有看遠的問題,但看近物時,須戴老花或散光眼鏡 分成單焦點、延焦段、長焦段及多焦段等多種等級: • 單焦點:看近或看遠 • 延焦段:看近到中或中到遠 • 長焦段:看近到遠,但中偏弱 • 多焦段:看遠+看中+看近 功能 基本都具備抗藍光和紫外線的功能,但無矯正散光 可矯正散光,部分產品會強調能提升夜間視力、視覺更清晰 基本上,健保給付的人工水晶體即能恢復正常視力,但若不想要頻繁戴眼鏡(散光或老花眼鏡),或經濟上較有餘裕,且對夜間視力或視覺清晰度較在意,就可視個人需求選擇不同等級的自費人工水晶體。 白內障術後太陽眼鏡要戴多久? 白內障手術後恢復狀況因人而異,但在術後第1週,建議在室內要戴透明保護鏡,在室外則應戴太陽眼鏡,以保護手術傷口,避免異物入眼、吹風沙或戶外光線過於強烈;術後滿1週後,病患就可視傷口恢復狀況,與醫師討論是否須持續配戴太陽眼鏡。 (圖片授權:達志影像) 若您有任何健康相關問題,或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] 健康訊息不漏接,歡迎加入《Hello醫師》社群: Line:https://lihi3.cc/Ur9VD FB:https://lihi3.cc/F7Qlf


視力問題

假性近視是什麼?可以恢復嗎?兒童假性近視的診斷、治療解析

美如的兒子阿弟才6歲就有近視的跡象,看書都會瞇起眼睛,看電視也會跑到螢幕前面。美如納悶自己和老公明明都沒有近視,為什麼兒子會近視呢? 她帶阿弟去眼科診所檢查,醫師說:「這是假性近視,只要點眼藥水就能改善。」 美如聽了不禁問:「近視也有分真假哦?」 究竟假性近視是什麼?為什麼會有假性近視?假性近視對視力有何影響?《Hello醫師》帶您詳細了解。 假性近視是什麼? 假性近視是一種暫時性的近視狀態,一般情況下,眼睛看近物時,睫狀肌會收縮以調節焦距,讓近距離的影像能清楚成形,但長時間近距離用眼,容易讓睫狀肌過度收縮,無法放鬆,導致水晶體變厚,光線過度屈折,形成近視。 假性近視最常發生於幼稚園與國小的兒童,因為此階段的小孩眼睛尚在發育中,睫狀肌的調節與收縮能力都比成人好,同樣看15公分的近物,兒童的睫狀肌可用力到數百度,甚至1000度的程度,若長期過度出力,睫狀肌就可能逐漸緊繃,變成假性近視。 假性近視的診斷方式 診斷假性近視最簡單的方式,就是使用散瞳劑(也稱睫狀肌鬆弛劑)。假性近視者的睫狀肌,會因為散瞳劑而放鬆,恢復正常視力;若是真性近視者,點了散瞳劑後,近視度數僅會有些許改善,但無法完全恢復正常。 https://helloyishi.com.tw/eye-health/%EF%BD%88ow-to-do-myopia-in-children/ 兒童假性近視可以恢復嗎?治療方法解說 假性近視通常只要定期點散瞳劑就能改善,但家長們仍須注意孩童的用眼習慣,如果只是點散瞳劑,卻未注意孩子的用眼時間和距離,假性近視也可能變成真性近視,屆時就不是眼藥水能夠改善的狀況了。 【延伸閱讀:斜視原因、矯正解析!矯正鬥雞眼不能拖,滿3歲要檢查視力】 散瞳劑的使用、副作用與注意事項 散瞳劑可分為短效及長效,短效散瞳劑(Tropicamide)的藥效約4~6小時,通常會建議在睡前使用;長效散瞳劑(阿托平,藥名為Atropine)的藥效可持續7~10天,由於使用後瞳孔會持續處於放大狀態,容易畏光,小孩到戶外時,應配戴太陽眼鏡或帽子保護眼睛。 7重點保護兒童視力 遠離假性近視 避免讓未滿2歲幼兒看螢幕;2歲以上每天看螢幕時間應低於1小時。 每用眼30分鐘,應休息10分鐘。 讀書光線要充足,坐姿端正,並保持35~45公分的用眼距離。  每天戶外活動2~3小時以上。 孩童滿3歲後,便可安排第1次的視力檢查,往後每年定期檢查視力1~2次。 維持飲食均衡、睡眠充足。 不要躺著或在車內看書,或使用手機、平板等3C用品。 (圖片授權:達志影像) 若您有任何健康相關問題,或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] 健康訊息不漏接,歡迎加入《Hello醫師》社群: Line:https://lihi3.cc/Ur9VD FB:https://lihi3.cc/F7Qlf

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