一般說的脂肪肝(Fatty Liver),其正式學名為「肝細胞的脂肪變性」(Steatosis Hepatitis),意指肝臟中的脂肪堆積過多或產生脂肪變性;潛在的致病因素有很多,包括糖尿病、肥胖、酗酒、高血壓或內分泌失調等。《Hello醫師》為大家介紹,如何透過良好的生活習慣與飲食,戰勝脂肪肝!
過去醫界為方便區別因酒精造成的影響,因此,將脂肪肝分成「酒精性脂肪肝病」及「非酒精性脂肪肝病」(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD);但在2020年,各國的肝膽科專家經多次討論及投票,正式提出以「代謝性脂肪肝病」(metabolic-associated fatty liver disease, MAFLD)取代原本的非酒精性脂肪肝病。
其實,無論是酒精性脂肪肝病或代謝性脂肪肝病,醫師都會根據病人症狀和身體狀況,給予不同的治療方式,但同時仍須仰賴健康的飲食、規律的運動,方能改善。
- 規律運動:運動能促進人體的新陳代謝、燃燒脂肪,進而達到減重之效,脂肪自然較難堆積在肝臟,此外,運動也有助於身體器官的正常運作。
- 避免酒精:攝取過多的酒精是導致脂肪肝的主因之一!由於酒精需要靠肝臟分解和代謝,長期下來,容易增加脂肪酸的合成,讓脂肪堆積在肝臟;因此,緩解脂肪肝的最好方式,就是遠離酒精。
- 多吃高纖食物:脂肪肝病人應該避免高熱量飲食,多吃高纖維食物,促進消化、提升新陳代謝。
- 多舒壓別焦慮:壓力大容易導致荷爾蒙與酵素分泌失調,肝酵素也不例外,如果肝酵素分泌不正常,很可能會影響肝臟功能的運作,造成脂肪過度堆積。
健康停看聽
- 健檢報告出現「脂肪肝」,你是不是因為它「不痛不癢」,就打算視而不見?在台灣,平均每三位成人就有一人有脂肪肝,它更取代病毒性 B、C 型肝炎,成為「肝癌三部曲」的新起點!也就是說,一旦罹患脂肪肝,會讓心血管疾病及肝纖維化、肝硬化甚至肝癌風險都跟著飆升。
- 脂肪肝看似不痛不癢,它的嚴重性卻不容忽視。一旦脂肪肝進展成代謝性脂肪肝炎,高達 7 成死因與「心血管疾病」相關,更會提升肝癌風險,讓脂肪肝成為心血管重症如心肌梗塞、中風與肝癌的危險指標!
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醫療新進展:過往脂肪肝及脂肪肝炎因缺乏有效藥物治療,醫師也只能建議「少吃多動、追蹤觀察」;但隨著醫療科技進步,現在已有與人體相似度高達 94% 的 GLP-1 藥物,不僅能控糖減重、保護心血管,更能進一步治療代謝性脂肪肝炎。醫師建議,應先調整生活型態,在此基礎上,適時以藥物介入治療,不僅能改善脂肪肝,更能同時降低心血管風險,守護長遠的健康!
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關於脂肪肝與代謝性脂肪肝炎,你該知道的關鍵重點,一次說清楚:
👉小心肝癌高風險!
30 秒立即看 醫師會根據病人的身體狀況,建議最適合的健康飲食,幾點重要的原則如下:
- 地中海飲食:以魚類、穀物、蔬果、堅果及橄欖油為主,有助減少肝臟脂肪。
- 吃對好油:建議患者攝取以下食物,幫助身體的胰島素發揮功能,包括含有不飽和脂肪酸(Omega-3 fatty acids)的魚油、堅果及植物油等,或是含有單元不飽和脂肪(Monounsaturated fats)的橄欖、堅果及酪梨等。
- 抗氧化食物:無法分解的養分會破壞肝細胞,是造成脂肪肝的另一項原因。專家表示,維生素E及C中的抗氧化物可保護細胞不被破壞,改善脂肪肝病,其中,天然的食物蔬果都是最好的抗氧化劑,例如葵花籽、橄欖、芥花油、咖啡、生大蒜、綠茶、枸杞、含有白藜蘆醇的紅葡萄,以及含有硒的鮪魚或牡蠣等。
- 天然食物:少吃甜食、汽水,或是其他含有精製糖(包括高果糖漿)的食物,多吃蔬菜、水果等健康又營養的天然食物,幫助增加體內的胰島素、降低血脂。