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過敏性休克:原因、症狀、診斷、治療

過敏性休克:原因、症狀、診斷、治療

過敏性休克的定義

過敏性休克(Anaphylactic shock)是由於過敏反應,所導致昏迷、甚至死亡的疾病,原因可能是食物藥物昆蟲毒液或乳膠所造成的過敏,患者會在接觸過敏原後的數秒或幾分鐘內,血壓突然急遽下降或呼吸道堵塞,並無法正常呼吸,需要立刻送醫急救,或施打腎上腺素(Epinephrine)。

過敏性休克的症狀

過敏性休克的常見症狀包括:

  • 皮膚癢、潮紅,或膚色蒼白
  • 身體發熱
  • 喉嚨腫脹
  • 呼吸困難
  • 脈搏微弱或加速
  • 噁心、嘔吐或腹瀉
  • 頭暈

以上僅列出部分症狀,請諮詢醫師做更精確的診斷。

過敏性休克何時應就醫?

當發生上述過敏反應時,應立即將患者送醫急救,並且即使在自助施打腎上腺素後症狀已減輕,患者仍應前往急診室,以確認不會再復發。若

您曾發生過敏性休克,或當出現任何嚴重的過敏反應時,也請聯繫醫師。

過敏性休克的原因

引起過敏性休克的原因很多,包括:

  • 對特定藥物,尤其是盤尼西林(Penicillin)過敏。(推薦閱讀:藥物過敏
  • 對食物過敏,例如花生堅果(胡桃、核桃、杏仁、腰果)、麥片(特別是兒童)、魚類、貝類、牛奶
  • 被昆蟲叮咬,例如蜜蜂、黃蜂、胡蜂、夏洛特黃蜂和火蟻。
  • 乳膠、藥物,例如阿斯匹靈(Aspirin)、布洛芬(Ibuprofen)、萘普生(Naproxen)、X光檢查時使用的靜脈造影顯影劑
  • 運動:進行有氧運動、在運動前進食,或在氣溫過高、過低或潮濕的環境運動,也是引發的原因,但較罕見。

過敏性休克的風險因素

容易引起過敏性休克的風險因素如下:

  • 曾有過敏性休克的病史
  • 曾罹患過敏或氣喘(Asthma)
  • 有過敏性休克的家族史

如何診斷過敏性休克?

過敏性休克會依據以下問診來診斷:

  • 近期食用過的食物
  • 近期服用過的藥物
  • 過去皮膚是否曾因接觸乳膠而過敏
  • 有無可能因接觸會導致過敏的特殊蚊蟲的叮咬

醫師可能會透過皮膚或血液進行過敏原檢查,並安排可能也會使人出現類似休克的相關疾病檢查,例如:

  • 癲癇檢查
  • 其他可能引起皮膚出疹、發紅的疾病
  • 肥大細胞增生症(Mastocytosis,一種免疫系統疾病)
  • 心理因素(例如焦慮
  • 心臟肺部問題

如何治療過敏性休克?

緊急時可使用的藥物或治療為:

  • 腎上腺素:可降低身體過敏反應。
  • 氧氣:幫助呼吸。
  • 靜脈注射抗組織胺藥物或皮質素(Cortisone):降低呼吸道發炎以改善呼吸困難。
  • β腎上腺素受體激動劑(Beta-agonist, 例如沙丁胺醇albuterol):舒緩呼吸症狀。

如何預防過敏性休克?

  • 避免接觸過敏原。
  • 隨身攜帶自助腎上腺素注射劑。
  • 服用普賴鬆(Prednisone)或抗組織胺藥物(Antihistamines)。
  • 就醫時先告知醫師您的藥物過敏病史。
  • 在戶外運動時避免被蚊蟲叮咬。
  • 食用不熟悉的食品前,先仔細閱讀食品標籤。

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免責聲明

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

現行版本

2023/01/13

文: W.R. Su

醫學審稿: 賴建翰醫師

張凱安 Kyle Chang 更新


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醫學審稿:

賴建翰醫師

身心科 · 博士身心醫學診所


文: W.R. Su · 更新日期:2023/01/13

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