其他關節與肌腱疾病

不論老少或球技，很多打高爾夫球的人都身受膝蓋痛的困擾。因此本文將會針對高爾夫球和膝蓋痛，探討兩者之間的關係，以及怎麼做才能避打免高爾夫球帶來的負面影響。 常見的高爾夫球膝蓋傷害 創傷性損傷：如果在打高爾夫球揮桿、快速旋轉時膝蓋痛，是因為這些動作對韌帶或半月板(Meniscus)造成了壓力，甚至撕裂。在撕裂程度輕微至中等的狀態下，膝蓋可能只會感覺疼痛、僵硬、難彎曲，周圍可能也會有腫脹的現象。若狀況嚴重，撕裂的半月板會位移動到關節的位置，造成膝蓋移動時會發出聲響，並可能無法伸直。 骨性關節炎：半月板撕裂可能會造成骨性關節炎(Osteoarthritis)，不斷重複打高爾夫的動作時特別容易發生。骨性關節炎會讓膝蓋軟骨磨損，降低骨頭的緩衝保護，使骨頭因不斷相互磨攛而產生疼痛、僵硬、腫脹，甚至阻礙行走。 髕骨肌腱炎：髕骨肌腱炎(Patellar tendinitis)又稱跳躍者膝(Jumper’s knee)，當膝蓋中的髕骨肌腱因不斷承受重複的壓力，就會導致磨損和撕裂，會在打高爾夫球中過度使用膝蓋時發生。 打高爾夫球時如何避免膝蓋痛？ 不用因為打球的潛在膝蓋問題，而放棄高爾夫球。參考以下撇步，或許就能避免在享受高爾夫球時讓膝蓋受傷： 打高爾夫球時，要穿高爾夫球鞋。 打高爾夫球前、後都要伸展，和進行強化運動暖身。剛開始打的時候也要動得和緩一點，給身體時間適應，並在膝蓋開始感到不適前停止運動。 過程中記得跟自己的身體對話，不斷觀察身體的感受，不要忽視任何不舒服的感覺。如果在打高爾夫球時感到不適，請限制自己的運動量，別讓身體過度疲勞，尤其年齡是造成膝蓋痛的危險因素之一，年長球友應特別注意。 如果膝蓋痛的程度輕微，不致影響打高爾夫球，可以從短距球擊開始調整姿勢，一步步改善，直到找到舒適的姿勢為止。 帶傷打球會使膝蓋惡化，因此若疑似受傷，就不要打球。

膝蓋痛是很普遍的經驗，很多人都經歷過，只是嚴重程度不盡相同。造成膝蓋痛的原因有很多，如高齡、舊傷、膝關節炎等都有可能，大致上可歸咎於3大主因：創傷、新陳代謝問題(Metabolic Problems)，和退化性組織病變。以下針對3大主因進行說明，若有任何疑問、症狀請尋求專業醫師進行評估及診斷。 1. 創傷、過度使用造成的發炎 可能是因為過度虛弱、過度運動、過度撞擊、過度扭曲、過度拉扯等，而導致膝蓋走位、受傷，使膝蓋產生疼痛，並無法正常運作。造成創傷的常見原因有： 肌腱炎：肌腱炎(Tendonitis)是運動時一次伸展過度，造成撕裂而導致的發炎，會引發膝蓋疼痛。例如打籃球高度跳躍時，不只可能引發肌腱發炎，甚至會造成肌鍵斷裂。怕跌倒，為了取得平衡時大腿肌肉過度收縮，也會導致肌腱受損。 韌帶損傷／扭傷：前十字韌帶損傷，是因為膝蓋扭轉，韌帶拉長或斷裂(或兩者同時發生)而造成。中間、側邊或後十字韌帶損傷，則通常是因為直接衝擊，而造成韌帶拉扯或斷裂，如車禍或、踢足球、打曲棍球。 脛骨粗隆炎：或脛前骨骺炎(Osgood-Schlatter disease)會使膝蓋及上肢骨腫脹，進而造成疼痛。可能是因為上肢骨受擠壓或拉扯，或附著於脛骨的肌腱斷裂所造成。跑步過量的人，也可能會罹患此病。 肌腱腫脹症候群：肌腱腫脹症候群 (Tibble-like syndrome)，是當肌腱摩擦膝蓋外骨骼，並產生腫脹感時的症狀。膝蓋長時間過度運動，或在運動訓練的過程中，都有可能發生。 軟骨病症：軟骨軟化症(Chondromalacia Disorders)，就是髕骨內的軟骨軟化。可能是因為髕骨受到重擊，因而導致軟骨鬆脫。也可能是因為膝蓋負重太大，造成扭傷。或是因撕裂傷、骨折引起。 2. 新陳代謝問題：痛風 代謝問題常會伴隨疾病一同發生，影響到身體各個部位。例如痛風，就是最常造成膝蓋痛的代謝問題之一。 痛風： 痛風(Gout)又稱代謝性關節炎(Metabolic arthritis)，成因是尿酸結晶沉積於關節處。痛風好發於腳的大拇指，但也會在膝蓋出現。 假性痛風： 假性痛風(Pseudogout)常被誤以為是痛風，不同的是，它的成因為焦磷酸鈣結晶沉積於關節液中，而膝蓋關節就是最常見的病發處。  3. 退化性組織病變：關節炎 退化性組織病變是由年老而造成的，其引發的膝蓋相關疼痛問題無法治療，但可藉由適度運動和止痛藥來舒緩。 骨關節炎：骨關節炎(Osteoarthritis)會損害軟骨及膝蓋周圍的組織，讓關節無法正常運作，使膝蓋產生疼痛、僵硬感。骨關節炎是最常見的關節炎之一，特別好發於80歲左右的長者。 類風濕性關節炎：類風濕性關節炎(Rheumatoid arthritis)是一種自體免疫疾病，也是對身體危害最大的一種關節炎。這種關節炎能危害身體的任一關節，屬於慢性病，症狀出現時的嚴重度可能每次都不一樣，也可能只短暫病發。