在《嬰兒一天沒大便、擔心是便秘？寶寶便秘原因、症狀全解析！》中，我們介紹嬰兒便祕常見的原因、症狀與診斷方式等，不過如果嬰兒已經便祕該怎麼辦？是否需使用甘油球或凡士林幫助寶寶排便？
《Hello 醫師》邀請模力診所的院長，專精於兒科的藍浩尹醫師，為家長們進一步解析便祕的改善方式並解答常見疑問。
按摩便秘寶寶 刺激腸道蠕動產便意
按摩是寶寶脹氣時經常使用的排氣技巧；例如以雙手順時鐘畫圓或是倒踩腳踏車等，都是平時就可協助寶寶的基本動作。如果寶寶已經大便拉不出來，或甚至流血時，按摩寶寶只能幫助寶寶產生便意，然而卻無法讓大便變軟。（推薦閱讀：嬰兒脹氣好心疼！7方法教爸媽消除寶寶脹氣）
- 用指腹以順時針方式在寶寶肚子上畫圓，並需注意力道的拿捏。或者可使用手掌，自寶寶肋骨下緣開始按壓寶寶的腹部，直至腿部。
- 兩手分別抓著寶寶兩腿，用倒踩腳踏車的方式，讓寶寶的雙腿可向後稍微壓迫腹部後，再往下繞圈，接著再次重複一樣的動作，刺激腸道蠕動。
增加纖維攝取或更換配方奶 預防嬰兒便祕
水分和纖維若攝取不足是造成便祕的兩大關鍵因素。藍浩尹醫師表示，若是使用配方奶、又還沒接觸副食品的寶寶，可考慮更換配方奶廠牌，或者是使用益生菌，已有文獻說明的確有幫助於嬰幼兒腹瀉和便秘的問題。
在纖維攝取方面，藍浩尹醫師建議寶寶滿4個月之後可開始接觸副食品，這時家長不妨於寶寶飲食中加入青菜泥與水果泥，或像地瓜、燕麥此類高纖食物，都能夠促進寶寶腸胃蠕動，進而順利排便。若想給寶寶喝果汁，則建議應稀釋後再給予，以免攝取過多糖分。
便祕寶寶需增加水分攝取
寶寶滿6個月之前，原則上不太需要特地喝水，因為大部分的水分皆可從母乳或配方奶獲取。但藍浩尹醫師提醒，若寶寶已開始食用副食品就該適度飲水，水量應與副食品一樣，從一口兩口開始慢慢提高份量。
另外，當寶寶滿6個月之後，因攝取的纖維增加，加上奶量可能已逐漸減少，寶寶更需搭配喝水，讓腸胃蠕動更加順暢。
使用凡士林或甘油球刺激嬰兒排便
以上方式皆屬於寶寶平時的「腸胃保養」，如已需直接刺激寶寶排便，或大便已經過硬而造成寶寶肛門裂傷，導致抗拒排便，可能就需考慮採用其他方式。
但也請家長們特別注意，由於下列建議方式對寶寶較具刺激性，無相關經驗者建議應先諮詢醫師，以免造成寶寶局部受傷而更加抗拒排便。
使用凡士林潤滑便祕嬰兒
過硬、過大的糞便在排出時，容易造成大便流血，導致寶寶怕痛而抗拒排便。家長可嘗試塗抹些許凡士林在棉花棒，或是肛溫溫度計上，再將棉花棒移入肛門1~2公分進行潤滑，幫助寶寶將硬便排出。
寶寶便祕該使用甘油球嗎？
甘油球又稱甘油灌（浣）腸劑，其主要作用就是將甘油灌入寶寶肛門，刺激腸道將糞便排出，同時甘油球也具有許潤滑效果，可以降低大便流血的風險。
然而，一般甘油球比較會用在2歲以上的兒童，而且幼童使用的劑量也和成人不同，建議家長應該經過醫師許可再考慮使用。此外甘油球也並非萬能，因為經常灌腸會影響腸胃的正常蠕動功能。
使用甘油球或物理刺激治標不治本，藍浩尹醫師建議家長平時就該注意寶寶的飲食與大便狀況，如果寶寶有頻繁便祕狀況，應直接就診諮詢醫師，盡量不要先行使用甘油球催便。
（圖片授權：達志影像）
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