快速認識失智症

失智症好發於65歲以上的老年人，因此對青、壯年或中年族群可能相對陌生，若非家中已有失智長者需要照顧，許多人往往沒有機會深入了解失智症，甚至對其抱有不少錯誤迷思，導致此多數人往往對失智症抱有錯誤迷思，如只有老人才會罹患失智症、開始忘東忘西就是失智症徵兆等。 《Hello醫師》將為你破解常見的失智症6大迷思，幫助你建立失智症的正確知識，提升對失智症狀的敏感度，若有親友出現疑似失智的症狀時，便可及早做出正確判斷，及早就醫診斷並照護失智家人。 失智症常見6大迷思 1. 健忘就是失智症？ 記憶力衰退是失智症的症狀之一，但不代表人只要開始忘東忘西、經常失憶，就是罹患失智症，因為老化（年紀變大）本身也會導致大腦的記憶力不如以往。 記憶力衰退：老化VS失智 在記憶衰退上，失智症與老化通常會有以下差異： 老化 可能突然忘記某事，但事後有辦法想起 若做記憶測試，可能無法完全記住測試中的物品 失智 對於自己所說、所做的事完全忘記 無法記住記憶測試中的物品，甚至完全忘記自己做過測試 由上可知，失智者的失憶問題非常嚴重，且會忘記對一般人來說理應記得的事情，如家中的某位成員、成員的名字及自家住址，嚴重時甚至可能會忘記自己是誰。 除此之外，失智症還會有其他認知功能問題，如語言能力、空間感、判斷力、抽象思考能力及注意力等各方面的認知功能退化，並出現行為異常、性情改變及精神疾病等症狀，因此記憶力不是評斷是否罹患失智症的單一標準，仍需透過醫師專業診斷及檢查。（延伸閱讀：記憶力變差是失智嗎？失智症10大前兆勿輕忽，及早就醫有效控制病情） 2. 只有老人才會罹患失智症？ 多數失智者的年紀通常為65歲以上，但65歲以下的中年人口也有可能罹患失智症。 65歲以下發病的失智症稱為年輕型失智症（Young/Early Onset Dementia，或稱早發性失智症），發病年齡多為40~50歲，台灣目前45~65歲的失智人口約有1萬多人。 有鑑於年輕型失智症患者的年紀較輕，體力較好，因此多數患者發病後雖然認知能力快速退化、發生失憶，但行動力及精神相對較好，因此無法長期置於室內或安養中心照護，需要花費更多時間外出、活動，以平衡無處消耗的體力及精神。 由於照顧年輕型失智症患者需耗費更多心力，且不易將照護責任交由其他單位或看護。因此建議民眾平時即需做好失智症的預防工作，如規律運動、多進行腦力活動（思考議題、計算）、多參加社交活動，並著手改善及避免可能提高失智風險的危險因子，如抽菸、三高及頭部外傷等。（延伸閱讀：不知如何照顧失智者？認識失智症8大行為變化，7招輕鬆照護不慌張！） 3. 可以記得事情就代表沒有失智？ 如前所述，記憶力衰退僅是失智症的症狀之一，而且失智症可分為許多種類，如額顳葉型失智症（Frontotemporal lobe degeneration）患者在罹病初期沒有失憶問題，反而會出現人格劇變、喪失控制行為能力及語言障礙（如表達困難、命名困難）等症狀，因此記憶能力無法作為是否罹患失智症的判別標準，建議赴醫院接受完整檢查才可確定。 4. 失智症不具致死性？ 當失智症邁入晚期（末期）時，病人通常已完全喪失行為能力及生理能力，因此會出現無法正常說話、活動、排泄及進食等問題，並長期臥床，需要接受插管餵食。 隨著病情持續惡化，病患的生理機能會持續下降，並可能因無法正常進食、排泄等問題，而併發多種炎症，或因免疫力衰退而感染其它疾病，最後逐漸步入生命終點。 一般而言，失智症發病後的存活年數平均為5~8年，但隨著患者的年紀愈大、身體機能愈差，存活年數就會愈短。 5. 失智症無法根治，不用吃藥和接受治療？ 無論是藥物治療或非藥物治療（如認知訓練、懷舊治療）皆無法治癒失智症，但可延緩病情惡化的速度、改善失智症狀及生活品質，並降低家人及照護者的負擔，例如頻繁走失、失禁或忘記吃飯等問題。 專業治療及居家照護對於控制及延遲病情至關重要，若早期病情控制得當、照護完善，病患不僅可較晚邁入中、晚期，存活年數也有望延遲至8年以上，甚至10~12年也大有人在，因此若身邊家人出現輕微失智徵兆，建議盡快赴醫院接受診斷及檢查，以便即早接受專業治療。 （圖片授權：達志影像）

失智症的最為人知的早期症狀是記憶力衰退，但卻易遭親友誤認為老化的自然現象，但失智並非正常老化。 當長輩開始出現一些失智前兆，像是記憶力喪失、性格改變或判斷力變差的症狀時，就應及早就醫接受完整評估，以確認是否為失智症，並進行定期追蹤檢查及治療。 《Hello醫師》將於本文為大家介紹失智症常見的9大前兆，若家中長輩有出現類似症狀，千萬別輕忽，應盡快帶其就醫，以利控制病情！ 記憶力喪失、性格改變愛注意！失智症9大前兆報你知 隨著年紀漸增，腦力機能也會開始浮現老化現象，年長者可能容易忘東忘西，但經別人提醒通常都能馬上想起，而失智症患者卻可能完全忘記原本熟悉的人、事、物或地點，不僅容易發生危險（獨自出門忘記回家的路），親屬間的溝通與交流也會產生困難。 因此，若發現家中長輩頻繁出現下列9種失智症常見症狀，就應特別注意： 1. 有語言表達的問題，無法說出確切的名詞 經常記不起家人或朋友的名字，溝通時也難以找到正確的字句，表達自己內心的想法，也常突然忘記某樣物品的名稱，僅能用描述性語句表達，如以「看時間的東西」代稱手錶，甚至會自創新語及重複言語。 2. 判斷力變差、警覺性降低 判斷力變差、警覺性降低，以及下決定的能力減弱是失智症的常見徵兆，如失去對金錢價值判斷的能力，因電話推銷而隨意支付大筆金錢。 此外，患者也可能經常將不能吃的物品拿來吃、不知天氣冷熱及飽餓程度，並對於任何事物感覺遲緩，誤認或錯認，甚至無法辨識自己身處於何種環境，而使自己陷入危險之中。（推薦閱讀：找徵兆、做檢查，3招有效預防失智症！） 3. 喪失記憶以致影響工作技能 失智症患者常忘記自己身在何處，剛發生的事也很快就會忘記，即使經旁人提醒後，也完全想不起來，並時常重複詢問相同問題。 不僅如此，患者還會出現行動能力緩慢、難以學習新事物，甚至忘記經常使用的物品或電器操作方法，如不會使用電視遙控器或微波爐。 失智可能對工作產生哪些影響？ 每天到公司都會使用電腦打字，完成日常工作，但某天卻失去工作能力，甚至連電腦都不會操作，並排斥完成交派的工作內容；身為英文老師，卻不知道「book」等基本單字是什麼意思，或者年紀輕輕就在開計程車的伯伯，現在卻經常迷失方向、開錯路。 4. 很難完成原本熟悉的家庭事務 例如常常忘記自己在煮飯，或者冰箱裡已經堆滿一堆蔬菜，卻仍重複去買菜，甚至忘記家具或物品的擺放位置，或是出現如衣服洗不乾淨，煮的食物飯菜味道不合大家的口味等，日常事務執行力變差的狀況，皆可能為失智症的前兆。 5. 對時間或地方的概念變差、容易走失 一般人偶爾會忘記今天的日期，或者會在不熟的地方迷路，但失智症患者則可能會搞不清楚年、月份、白天或晚上，出現日夜顛倒的現象，甚至明明待在家中，卻吵著要回家，分不清家裡的房間、廁所、廚房或客廳位置，出門後還會忘記回家的路。 6. 行為與情緒出現改變 失智症患者可能會缺乏情緒反應，臉部表情呈現呆板僵硬，看起來也會有些憂鬱、悶悶不樂，根據衛福部資料顯示，約有40~50%失智症患者表現出憂鬱傾向，而其中又有10~20%病患確診為憂鬱症。 失智症對心理上的負面影響，還可能導致病患出現心存多疑、情緒上明顯起伏不定、喜怒無常等狀況，原本個性開朗、溫和的患者，也容易變得憂鬱、情緒激動、易怒、疑心病重、口不擇言、焦躁不安沒耐性、失去自我控制能力、沉默寡言或變得較為不注意隱私等。 7. 物品擺放位置錯亂 不少人可能出於惰性，偶爾會將常用的物品隨意擺放，或順手丟在一旁，但失智症患者則更加頻繁，將物品放在不合常理的位置，如將大白菜放到書櫃上，或把衣服或老花眼鏡放進冰箱。 當患者找不到物品時，還會誤以為是家人偷他的物品。若身旁的長輩曾有上述行為，更應多加觀察他是否也有其它疑似失智症狀，協助他及早接受治療。 8. 抽象思考能力降低，無法思考複雜的事務 失智症患者可能無法操作較複雜且抽象的事務，相關舉例如下： 無法正確使用加減運算購買日常用品 無法辨識金錢的真假 不知道常見物品的用途，如鑰匙是拿來開門 、筆可以寫字、筷子是用來吃飯夾菜等 9. 喪失活動力及對生活事物失去興趣 失智症患者對於人、事、物或活動可能較無沒有興趣、拒絕進食，或者把自己封閉起來不願與人交談。 然而，出現上述這些症狀其實並不代表罹患失智症，也可能是因中風、憂鬱、酒精中毒、營養不足和腦瘤等原因所致。（延伸閱讀：愛喝酒還是真酒鬼？9 點判斷是否酒精上癮） 無論如何，及早就醫皆有助防止病症惡化，並找出真正的病因已擬定後續的治療方案。建議民眾平時不妨多留意自身或親友是否符合上述9大失智徵兆，若有任何疑慮，請盡早預約精神科或神經內科接受醫師的專業檢查。 （圖片授權：達志影像）

現代人普遍缺乏睡眠，許多人可能都心想，要是可以天天自然醒有多好。雖然睡太少的確有害健康，但可不是睡愈久就愈好喔！根據新的研究結果，如果每天晚上睡超過9小時，罹患失智症（Dementia，俗稱老年癡呆症）的機率會更高。《Hello醫師》將於本文為大家介紹睡眠和大腦認知功能的關聯與影響，並提供4方法幫助您預防失智症找上門。 睡太久恐影響認知能力、提升失智風險 美國邁阿密米勒大學（University of Miami Miller School）的醫學院，對於長期睡太久是否會影響認知能力，或造成阿茲海默症（Alzheimer’s disease）和其他類型的失智症進行研究，觀察了5000多名拉丁裔的成年人7年，結果發現失眠症（Insomnia）和長時間的睡眠，似乎與阿茲海默症早期的神經認知功能下降有關。 研究發現，每晚睡超過9小時，可能會導致記憶力，與情節式的學習表現下降，而這兩者也都是導致失智症的危險因素。平均來說，研究對象的學習能力下降了22%，語言流利度下降了20%，記憶力下降了13%。（推薦閱讀：每天看劇到半夜，白天虛累累？長期報復性熬夜恐致憂鬱、記憶力變差） 研究專家表示，過多的睡眠，和一種稱作腦白質白斑，或稱白質病變（White matter hyperintensities，WMH）的大腦病變有關。在核磁共振造影（MRI）掃描中，會呈現白色斑點，也會使患者的認知能力下降，並增加失智和中風（Storke）的風險，而它的原因，目前被認為是流向大腦的血液減少所致。 好生活習慣會讓大腦更健康 雖然目前還需要更多研究，來證實睡眠過多和失智症存在因果關係，但大家還是可以藉由改善自己的生活方式，來降低晚年認知能力下降的風險。 延緩認知能力的下降的最佳長期策略，就是要讓大腦有放空休息的時間，以及良好的睡眠品質，而這些都能透過學習新技能、維持強健的社交網絡，和保持情緒健康達成。 若想預防失智症，除了應適時讓大腦休息及維持良好的睡眠品質外，不妨也可從以下4種方法開始進行： 多動腦：從事寫作、繪畫、打麻將、園藝、編織等可刺激大腦功能的心智活動或創造性活動，可降低約5成罹患失智症之風險，所以建議民眾應養成終身學習的習慣，以增強腦細胞間有效的神經鍵結，預防失智症發生。（延伸閱讀：健忘或阿茲海默症？改善記憶的5方法） 多運動：建議每週可維持2~3次以上規律運動的好習慣，如走路、爬山、游泳、有氧運動、太極拳等，對預防失智症與阿茲海默症都有保護作用。 採地中海飲食：地中海飲食不僅可降低罹癌的風險，還可有效降低約7成罹患阿茲海默症的風險，建議平時可適量攝取蔬果、豆類、堅果及未精製穀類，並使用橄欖油等未飽和油脂進行烹調或調拌沙拉，以減少阿茲海默症與罹患三高（高血壓、高膽固醇、高血糖）的風險。 多與人群互動：研究顯示，多參與社交活動可降低罹患失智症之風險，其相對風險下降4成。例如：參加社區活動、公益社團、同學會、宗教活動、當志工等。 最後，大家如果發現自己經常睡太多或睡得不正常，如超過9小時或更久、少於6小時，或即使睡眠時間正常，但總是覺得疲倦和想休息，都最好去諮詢醫師，並檢查身體狀況。   （圖片授權：達志影像）

許多人都將失智症與老化劃上等號，認為年紀變大是導致失智症的主因之一，因此不需加以預防，但諸多研究皆證實特定的生活習慣會顯著提高失智症的風險。 《Hello醫師》將向你說明哪些生活習慣會提高罹患失智症的風險，並提供你改善這些生活習慣的建議。 5個可能會讓你失智的生活習慣 1. 喝太多含糖飲料 台灣人熱愛喝飲料，不少人每週一定會喝1~2次手搖飲，每天1杯也大有人在。飲料消暑解渴，又能為繁忙枯燥的生活帶來一點小確幸，但你知道嗎？含糖飲料除了可能會引發肥胖、提高糖尿病風險，更可能會導致失智。 研究證實，攝取過多含糖飲料可能會降低腦容量及記憶力，進而提高罹患阿茲海默症的風險，且長期攝取含糖飲料容易導致肥胖、血糖升高，而肥胖及高血糖皆為引發失智症的危險因子。 相比於BMI正常者（18.5≦BMI<24），BMI介於25~30者罹患阿茲海默症的風險會上升2倍，BMII≧30則升高3倍；血糖過高會導致胰島素反應過度，進而引起大腦慢性發炎，提高失智症的發病率。 根據衛福部的建議，每人每日糖攝取量應低於50克為佳，因此建議民眾應少喝含糖飲料，可由減少飲用量或減少糖量著手，逐漸轉向無糖茶飲。 ＊1杯700毫升的全糖珍奶就含有62克糖，已超過每日建議量。（延伸閱讀：糖分攝取過多蛀牙還傷心！認識添加糖，預防心血管疾病） 2. 睡眠不足 充足的睡眠可調節生理機能、恢復體力，幫助大腦代謝有害物質，而長期睡眠不足除了會引發自律神經失調、精神疲憊外，也會腦內的有害物質難以代謝，進而提高失智風險。 研究顯示，中年人（50~60歲）每日睡眠時間若小於6小時，日後罹患失智症的機率將上升30%。 建議民眾每日宜睡足7~9小時，且固定就寢與起床時間，並避免酗酒、在午後攝取含有咖啡因之飲料，以維護夜晚的睡眠品質。 3. 聽音樂的音量過大 聽音樂可幫助人們紓解壓力、放鬆身心，甚至也有助於激發創意或提升工作效率，但聽音樂的音量過大，便可能對聽力及大腦造成傷害。 患有聽力障礙者通常不易接收外界資訊，和親友、同事溝通不良，影響社交生活，也增加學習新事物的難度，進一步導致認知功能較一般人更容易衰退；聽障者罹患失智症的風險為聽力正常者的2倍。 有鑑於此，民眾平時應避免長時間使用耳機或聽音樂音量過大，同時盡量不要長期暴露於噪音環境之中，若戴耳塞後仍可聽見明顯聲音，便代表所處環境噪音過大，應避免久待以保護聽力。（延伸閱讀：耳機一族看過來！3耳機類型與耳傷徵兆） 4. 習慣負面思考 較為悲觀、消極的負面思考方式，往往容易使人陷入負面情緒之中，進而使大腦較容易產出β澱粉樣蛋白（Amyloid beta）及Tau蛋白（Tau proteins）等2種物質，對腦神經、記憶力及認知能力造成影響，長期下來可能提高罹患失智症的風險。 負面思考與成長環境及個人性格有密切關聯，所以要立刻改為正面思考絕非易事。然而，習慣負面思考者可透過規律運動、靜坐及瑜伽等方式釋放壓力，讓自己在心情較為放鬆的情況下，學習接受自己及周遭人事物的不完美，一步步練習正面思考。 若患有焦慮症或憂鬱症等精神疾病者，則建議赴身心科尋求專業治療，除可避免病情惡化外，也可預防因憂鬱症而導致失智提前發生。 5. 坐太久 研究顯示，久坐會影響大腦內側顳葉的厚度，當人長期久坐時，腦部灰質會減少，使大腦容易萎縮及退化，提高認知衰退及失智風險。此外，諸如心臟病、中風、糖尿病的罹患風險也會上升。 根據國民健康署對久坐的定義，連續坐超過6小時以上就算久坐，建議無論工作或在沙發上休息，每15~30分鐘即應起來活動，無論是去上廁所、裝水或做些簡易伸展或肌力訓練動作，皆能促進血液循環，降低久坐的危害。（延伸閱讀：久坐是萬病之源：坐式生活對身體的危害） （圖片授權：達志影像）

一般人的記憶力會在20歲時達到巔峰，隨後便逐漸降低；40歲後下降的幅度則最為明顯，直到70歲後，腦細胞會加速減少，導致大腦老化，記憶力及學習能力都垂直下降，甚至引發失智症。 不過，失智症除了會受到遺傳影響外，亦可能因飲食習慣不佳，引發腦部發炎，或罹患高血壓、高膽固醇等心血管疾病，而提高罹病率。 究竟該補足哪些營養，才能降低罹患失智症的風險？就讓《Hello醫師》提供您每日飲食建議，均衡攝取各類必需營養素，不讓失智症來敲門。 預防失智症要多補充這些營養素 人體老化會伴隨大量自由基生成，若無法及時清除自由基，便容易堆積於細胞組織中，形成氧化壓力，而當體內有過多活性氧物質時，不僅容易患有阿茲海默症、關節炎，還可能導致動脈粥狀硬化、癌症等疾病產生。 因此，若能適時補充含有維生素A、C、E、β-胡蘿蔔素等具抗氧化作用的營養成份，即可幫助清除體內自由基，有效分解活性氧物質，減少氧化壓力，以延緩腦部衰老及降低失智風險。 不僅如此，攝取足夠的葉酸、維生素B1、B2、B6、B12等營養素，也可防止血中同半胱氨酸過高，以預防中風，進而降低血管性失智症的發生。 預防失智症飲食：5大食物有效防失智 1. 全榖雜糧類：每天2~3.5碗 全榖雜糧內含豐富維生素B群、維生素E、礦物質及膳食纖維等多種營養成分。其中維生素B群有助於調節腦內細胞及酵素，可改善腦部萎縮的狀況，進而提升認知能力；維生素E是重要的脂溶性抗氧化劑，可保護心血管及減少自由基生成，而膳食纖維則可幫助腸蠕動、保護腸黏膜細胞並調節腸內菌叢，維持腸道健康。 建議民眾可於日常飲食中，加入糙米、胚芽米、薏仁、燕麥、地瓜、山藥及紅豆等全榖雜糧類食物，每天攝取2~3.5碗，不僅能預防失智症，還可有效控制血糖、血壓及膽固醇，降低糖尿病、冠心病和癌症等疾病發生率。 【延伸閱讀：B群推薦品牌15款2024最新！B群怎麼吃、攝取量詳解】 2. 深綠色蔬菜：每天攝取3~5份 想預防失智症找上你，平時不妨多吃菠菜、小油菜、韭菜、花椰菜等深綠色蔬菜。相較於淺色蔬菜，深色蔬菜含有較多維生素A、維生素B2、維生素C、β-胡蘿蔔素等營養成分，皆具優秀抗氧化作用，能有效延緩認知能力的退化，建議每日攝取3~5份蔬菜。 此外，深色蔬菜也富含膳食纖維，有利人體膽固醇代謝，預防心血管疾病發生，並降低失智症風險。 3. 水果：每天食用2~3份、可多選擇莓果類 水果中富含多種維生素、花青素、礦物質與膳食纖維，其中花青素可保護大腦，不受過氧化物的傷害，並修復大腦神經傳導物質乙醯膽鹼清除酶。（推薦閱讀：抗發炎、抗氧化必吃！5大超強飲食攻略全公開） 建議民眾每餐水果量以自己的1個拳頭大小（切塊水果約半碗~1碗）為1份，每日攝取2~3份，但若有高血糖的問題，建議每日僅能食用2份水果，且每份水果應為8分滿。 另外，藍莓、黑莓、蔓越莓、覆盆莓等莓果皆含有大量花青素，而此種類黃酮成份，不但有助於抗氧化、抗發炎，還可穿過血腦屏障，進入海馬迴，促進大腦神經訊號傳遞，短期內可增進認知功能的表現，長期食用則可能有助提升記憶力，並修復受損腦細胞與神經組織，降低罹患阿茲海默症等神經系統相關疾病。 4. 堅果類：每天食用1湯匙 堅果富含維生素E、維生素B12、多酚類、亞麻油酸（Linoleic acid, LA）、次亞麻油酸（α-linolenic acid, ALA）等營養素，可幫助減少腦細胞氧化、發炎反應，以預防記憶力衰退及認知能力下降。 國民健康署建議，挑選堅果時，應注意食品標示，選購原味或直接購買生堅果自行烘烤，才可保留完整營養；每日也不應食用過多，一天份量約1湯匙或每餐1茶匙的堅果即可。（延伸閱讀：堅果種類這麼多怎麼挑？挑選原則看品質與分級） 5. 魚類：每週至少食用1次 鮪魚、鯖魚、鮭魚等高油脂魚類皆含有豐富的Omega-3脂肪酸，其中EPA與DHA是人體細胞膜的重要組成要素，具有抗發炎與抗氧化的作用，並能調節神經傳導，以提升大腦認知功能，因此建議民眾每週至少能吃1次魚。 （圖片授權：達志影像）

打開冰箱後想不起來本來要拿什麼，和人聊天時總忘記剛剛要說什麼，或是完全想不起來昨天吃了什麼，對於這些不久前才發生的事情，總是常常想不起來，到底真的只是健忘，還是罹患阿茲海默症(Alzheimer’s disease)的前兆？以下將介紹造成喪失短期記憶的7種可能原因，以及改善健忘的5種方法。 健忘是阿茲海默症的前兆 健忘和阿茲海默症都會喪失短期的記憶，但阿茲海默症患者通常會伴隨著易怒、焦慮等情緒，例如找不到東西放在哪，不僅完全想不起來，也會懷疑是被偷走的，或是變得不太能接受群體的變化或配合別人等反應。若需要每次問朋友或家人經歷過的事情，才能想起來，就需要特別留意了，但以正常的情況來說，忘記今天或昨天發生過的某些事情，經過提醒能想起來並記得的話，就只是健忘罷了。 導致健忘的常見7原因 缺乏睡眠：睡眠不足通常是導致健忘的主要原因，當睡眠不夠時，會導致情緒起伏和焦慮，進而導致記憶力變差。 缺乏維生素B12：維生素B12能幫助維持神經細胞(Nerve cells)和紅血球(Red blood cells)的健康，研究指出，缺乏維生素B12可能和增加罹患失智症(Dementia)的風險有關。 壓力和焦慮：壓力和焦慮都會造成我們很難集中注意力，而當我們難以專注時，就不容易記住事情。 沮喪和悲傷：同上述壓力和焦慮的原理，當長期處在沮喪和悲傷的情緒時，做事會提不起勁，多半時間沉浸在煩惱或負面情緒中，進而影響記憶力。 飲酒過量：喝太多酒會影響短期記憶，即使酒精的作用退去後也一樣。雖然酒量是因人而異，但男性最好還是每天不超過2杯，而女性每天不超過1杯，通常一杯的定義為42.52克(g)或1.5盎司(oz)40%濃度的烈酒，142克(等於5盎司)的葡萄酒，或340克(等於12盎司)啤酒。 甲狀腺功能減退症(Underactive thyroid)：當甲狀腺功能失常時，會影響睡眠並增加憂鬱症(Depression)的機率，而這2者也都是造成記憶力變差的常見原因。 服用某些藥物：如鎮靜劑、抗憂鬱藥物及某些降血壓藥等，具有鎮靜、安穩效果的藥物，可能會讓人難以專注在新的事物上，進而影響記憶力。若您感覺自己的記憶力變差是因為藥物影響，可以告訴醫師，並詢問能否替換藥物。 幫助改善健忘5方法 充足的維生素B12：通常老人和吃素者是最容易缺乏維生素B12的族群，而維生素B12可從肉類和穀物中攝取，若因飲食習慣而欠缺這類維生素的人，可以每天適量地吃維生素B12營養補充劑。 充足的薑黃素：有些資料指出，認為薑黃(Turmeric)中的薑黃素(Curcumin)，可能有助於改善記憶力和認知功能，雖然目前沒有足夠研究證實薑黃可增強記憶力，但薑黃仍是好食材，可多補充有益健康。（推薦閱讀：薑黃素15大推薦品牌！薑黃功效好處、怎麼吃、何時吃一次看） 良好的生活習慣：擁有好的睡眠品質，平時多運動，以及多吃蔬菜水果、全榖物和瘦肉等健康的食物，有好的生活習慣，才能使大腦更健康。 整理環境：維持環境乾淨整潔，可以減少干擾思緒的事物。 寫下來：寫下待辦事項，或是紀錄已經完成的事，我們就可以追蹤進度，不怕遺漏事情。 如果您感覺記憶力開始漸漸變差，並也試著多睡一點、吃得營養健康後，還是沒有改善的話，最好請醫師檢查，看看是否需要調整正在服用的藥物，或是其他問題。

失智症來得無聲無息，初期症狀通常較為輕微，所以患者及其家屬可能難以察覺異狀，而若想提前預防大腦退化，除了保持健康且均衡飲食，也應從事可增進腦力的運動，促進大腦血液循環，降低罹患失智症的風險。 究竟有哪些腦力運動適合長輩平時動動腦、提升認知能力，預防失智症發生？以下就讓《Hello醫師》與你分享。 多動腦可預防失智？ 儘管目前沒有任何藥物，可以根治失智症，但仍可藉由規律運動，以及維持均衡且清淡的飲食方式，減緩大腦退化速度，並降低罹患高血壓、心臟病、中風等疾病的機率。（推薦閱讀：記憶力變差是失智嗎？失智症10大前兆勿輕忽，及早就醫有效控制病情） 然而，如同肌肉因長期缺乏鍛鍊而流失一般，大腦也會因缺乏腦力訓練而加速老化，因此建議平時可多從事腦力運動、學習新事物，維持大腦認知的敏銳度，以防海馬迴萎縮，延緩腦部退化與失智症發病時間。 哪些活動可以訓練腦力及預防失智？ 許多年輕時忙於工作、辛苦打拼生活的長輩，在退休後卻常因在家無所事事，整天都坐在沙發上，邊看電視邊打瞌睡。 據刊載於《科學報告》（Scientific Reports）的一項研究顯示，50歲以上的中老年人只要每天看電視3.5小時以上，在6年間的詞語記憶力便下降約8%~10%。 不僅如此，一整天看電視也會壓縮學習新事物、參加社交活動的時間，而增加罹患失智症的風險，所以不妨建議家中長輩養成終身學習的習慣，隨時保持好奇心，經常接觸新事物，或參加課程、學習新知識，以增強腦細胞間有效的神經連結，並促進大腦的認知功能保持活躍。 以下活動皆有助訓練腦力，不妨利用閒暇時間選擇喜歡的項目進行，亦可三不五時更換不同活動，不僅能為日常生活添色，也能刺激腦部機能常保健康： 閱讀書報雜誌、寫作、猜謎、打橋牌、打麻將 繪畫、園藝、烹飪、縫紉、編織 規劃旅遊、參觀博物館、聽音樂會 學習新技能更有助提升認知能力！ 儘管腦力運動能幫助長輩提升認知能力，但若長期從事自己熟悉的事物，可能無法得到明顯的效果，反而是願意嘗試新事物、學習新技能的長輩，記憶力及認知能力提升的幅度會更大。（延伸閱讀：睡多不一定好？多於9小時反更易失智，快跟著4方法預防失智症） 根據研究指出，想有效提升大腦認知能力，可多出門參與一些過去不熟悉的活動，接受新刺激，該研究將221位60~90歲長者分成3組進行不同活動，一組學習攝影技巧或是拼布等新技能；另一組待在家聽古典樂、玩填字遊戲，進行自己熟悉的活動，而第3組則是到外面參加社交活動。 這些活動每週進行15小時，持續3個月後發現，只有學習攝影技巧或拼布等新技能的組別記憶力有明顯進步。 （圖片授權：達志影像）

不少人認為「年紀大就會失智」、「會中就是會中，該來的躲不掉」，但已有諸多研究發現，改善日常生活型態，可達到預防失智症、降低罹病風險的效果。 《Hello醫師》從運動、腦力活動及社交等3個層面，為你說明失智症的預防重點，讓你從與人聊天、旅遊及玩麻將等生活小事，開始做起失智症的預防工作。 預防失智症的3大方法 預防失智症1. 多動腦預防腦部退化 失智症中最常見的阿茲海默症，屬於退化型失智症，成因複雜，舉凡憂鬱、聽障及缺乏社交生活等因素皆可能提高罹患風險，患者會因認知能力退化，而出現記憶力變差、說話邏輯不通順及無法妥善控制自己的行為與情緒等症狀。 建議民眾平時可多從事能刺激大腦功能的心智活動或創造性活動，以增強腦細胞間有效的神經連結、儲存腦本，降低失智症的罹病風險。 相較於鮮少從事心智活動者，固定從事心智活動者其失智症的罹患風險下降近5成，以下提供4點心智活動的相關建議： 活到老學到老，積極學習及接觸新事物，對周遭事物保持好奇心。 適時參加打麻將、橋牌、撲克牌或象棋等活動，不只動腦，更有機會與人互動交談，豐富社交生活。（延伸閱讀：社交恐懼症有解！認識並勇敢擊退它） 寫作及閱讀皆有助於降低失智症風險，建議每天養成閱讀新聞、書籍、雜誌的習慣，並可用紙筆、電腦或手機記錄下自己的靈感、心情或對特定議題的評論，提升文字組織能力與思辨能力。 可於閒暇時進行繪畫、園藝、烹飪、縫紉及編織等活動，並抽空出外旅遊、參觀展覽，認識新朋友並交流彼此的興趣。 預防失智症2. 多找親朋好友聊天、與人相聚 長期獨處、獨居生活者，其認知能力的退步速度會比常人快，並提高2倍阿茲海默症的罹病風險；而頻繁參加社交活動、經常與人交談和互動，則可降低罹病風險達4成。 此外，多參與社交活動還可緩解壓力、改善如憂鬱及焦慮症等心理問題。相較無憂鬱病史者，有憂鬱症病史者罹患阿茲海默症的風險升高2倍，因此心理問題、獨居或遠離人群，以及認知能力下降其實都是環環相扣。 建議多與人群接觸，如參加同學會、社區活動、宗教活動，或加入公益社團、擔任區公所、圖書館或國小的志工等活動，皆有助於降低罹患失智症的風險。 預防失智症3. 運動好處數不完，連失智都能防 不少人皆知道運動能預防肥胖、降低三高（高血壓、高血脂、高血糖）及癌症的風險，但其實運動也有助於降低失智症的罹病風險。 每週運動2次以上能降低近6成的失智風險，有氧運動有助於強化認知功能，並強化心臟、大腦、肺部及血液循環，建議每週應進行2~3次有氧運動，如快走、慢跑、游泳、騎自行車及有氧舞蹈等，每次至少30分鐘，以避免體能因上了年紀而快速下滑。 若時間及體力許可，也可在看電視或去公園散步時，從事擺手、下蹲或抬腿等簡易的肌力運動。肌力運動不僅有助於改善肌肉萎縮及關節問題，其運動所增長的肌肉更有助於控制血液中的血糖，降低糖尿病的風險。 此外，民眾也可考慮前往健身房，請專業的教練評估體能狀態，量身打造適合的肌力訓練課表，提升體能並降低未來罹患肌少症的風險。 （圖片授權：達志影像）

你聽過麥得飲食（MIND Diet）嗎？這個飲食法被美國新聞與世界報導（U.S. News & World Report）評為前5大的最佳飲食法，雖然是針對失智症（Dementia）及神經性退化疾病，所量身訂做的飲食方法，但是除了對於認知功能相當有幫助外，對一般人來說，也是相當健康的飲食法，《Hello醫師》將於本文詳細介紹麥得飲食的原則，希望能夠提供大家健康飲食的新選擇。邁入超高齡社會 失智症比例升高台灣即將邁入超高齡化社會，未來每5人就有1人是老人。而俗稱老人癡呆的失智症，更因為現代的坐式生活型態，變得愈來愈盛行。根據衛生福利部委託台灣失智症協會的調查，台灣65歲以上老年人中，有輕微認知障礙者佔18.36%，罹患失智症者佔7.94%，且台灣每5位老年人，未來1年內惡化成失智症的機率，高達10~54%。麥得飲食結合2大健康飲食法美國洛許大學醫學中心（Rush University Medical Center）於2015年發表了一種新的飲食方法，這個方法結合了地中海（Mediterranean Diet）和得舒飲食（DASH Diet），叫做麥得飲食，也有人稱做「心智飲食」。研究發現，這種飲食對失智症的預防有良好的效果，經過5年的追蹤，發現實行麥得飲食的老年人，他們的認知功能退化速度較慢，而且該功能相對年輕7.5歲之多。另外，就算不是阿茲海默症的高風險群，也一樣有幫助。麥得飲食8大原則1. 多吃深綠色蔬菜麥得飲食建議多吃像羽衣甘藍、菠菜或萵苣等深綠色的蔬菜，它們富含的葉酸、維生素E、胡蘿蔔素和類黃酮等營養素，都能減緩認知功能的減退，也有抗發炎的作用。一般建議1週吃6份以上的蔬菜，並且每天吃不同的蔬菜為佳。[embed-health-tool-bmi]2. 天天吃莓果根據長達20年的研究顯示，吃最多藍莓和草莓的受試者，認知功能下降的速度最慢，學者認為主要是因為莓果富含了花青素（屬於類黃酮素）的緣故。（同場加映：尿道炎麥擱來！蔓越莓等 6 種飲食預防尿道炎拒復發）3. 多吃堅果堅果雖然熱量高，但是含有的油脂對人體相當健康，同時也含有大量的維生素E，對於大腦有保護的作用，建議把平常吃的零食換成堅果，並避免吃進過量調味料，既能享受零嘴又健康。（推薦閱讀：十大堅果營養又美味！護心抗癌好處多）4. 盡量使用橄欖油和地中海飲食相同，麥得飲食也強調攝取橄欖油，學者也建議多用橄欖油來煮菜，避免使用奶油和人造奶油（Margarine），另外，挑選橄欖油建議選擇冷壓橄欖油，或特級初榨橄欖油（Extra Virgin），瓶子也應該是深色玻璃，因為橄欖油受日照很容易變質。5. 少吃肉想要飲食方法對頭腦健康，一般都會建議少吃肉，以麥得飲食來說，1週不會吃超過4次的紅肉，多攝取豆類（Legume）或大豆等食物，不僅能替代肉類的蛋白質，也含有許多纖維，甚至還有實驗發現，攝取較少豆類的老人，認知功能下降的速度最快。（延伸閱讀：膽固醇過高不能吃肉？這4種肉這樣吃就放心了）6. 1週吃魚1次小時候常聽到吃魚變聰明的說法，這可不只是說說，65歲以上的年長者，如果1週至少吃魚1次，在記憶力表現都比沒吃的人來得更好，在數理邏輯能力上，也比起那些平常少吃海鮮的人更佳。魚類含有Omega-3，特別是深海魚的含量更豐富。Omega-3是多元不飽和脂肪酸，有助身體抗發炎，也能對抗腸道過敏，保護心血管疾病、預防記憶力衰退。不過，不敢吃魚的人也不必太悲觀，因為就麥得飲食的學者指出，他們無法證明1週吃1次魚，能讓麥得飲食更有效果，因此，只要遵從麥得飲食，不敢吃魚的人也不用太擔心。7. 小酌1杯酒大家都知道過量飲酒對健康的危害很大，不過研究指出，少量或適量的飲酒，有機會降低失智症的風險，可能可以讓阿茲海默晚個2~3年發作。酒精仍是對健康有危害的物質，雖然有延緩失智的潛在效果，但不飲酒的人，請不要為了防止失智就開始飲酒，但如果平時有喝酒習慣的人，晚餐配1杯紅酒，再搭配麥得飲食是行得通的。（同場加映：適量喝酒小酌～7好處防感冒還顧心臟）8. 多吃雞蛋蛋白的水溶性維生素居多，而蛋黃的礦物質與維生素比蛋白更豐富，鐵質、維生素B12、維生素D 、葉酸等。蛋黃還含有卵磷脂，有助於修復細胞，幫助代謝，並有益神經細胞與腦部的發育。（推薦閱讀：膽固醇解禁！蛋黃海鮮適量吃不怕膽固醇過高）5種盡量不吃的食物麥得飲食法建議要限制以下5種食物的攝取：奶油或人造奶油: 1天應攝取少於1茶匙的奶油。可以的話，用橄欖油來取代奶油，不論涼拌或炒菜都可以替換。起司：建議起司的攝取5週不要超過5次。紅肉：1週不要攝取超過2份的紅肉，包括加工肉品。油炸食物： 麥得飲食非常不鼓勵油炸類食物，尤其是隨處可見的速食餐廳，應該限制在1週少於1次。零食跟甜品： 包括垃圾食物和所有的甜品，像是冰淇淋、餅乾、蛋糕、甜甜圈或糖果等零食，都應該要盡量少吃，1週少於4次較為理想。（同場加映：吃甜食、胃酸多讓你胃食道逆流？胃食道逆流快吃這3款食物、5大地雷快閃開）想要預防腦部退化、避免失智，除了規律運動，飲食也相當重要，因此，若家中有年長者，不妨試試麥得飲食吧，不但防失智也相當健康！（圖片授權：達志影像）

失智症（Dementia，俗稱老年癡呆）在台灣愈來愈普遍，但仍不少人輕忽失智症的徵兆，以至於當症狀惡化時，往往已經錯失了許多就醫時機。失智症因為無法根治，因此即早治療、減緩病情惡化速度非常重要。 《Hello醫師》為你簡單介紹何為失智症、失智症的成因、症狀，以及分享3招預防失智症的方法。 什麼是失智症？ 失智症是腦部病變及退化，導致思考能力、判斷力、溝通能力及注意力下降，進而影響正常生活的一種症狀。若以下認知及日常行為能力有2項以上明顯衰弱，便需留意是否罹患失智症，並即早赴醫院檢查： 記憶力 溝通及語言能力 專注力 理解及判斷能力 失智症的原因 失智症的主因為大腦細胞受損，使掌管各種行為能力的細胞失去控制，進而影響人的日常生活能力。 諸如退化性神經疾病、心血管疾病、腦部受傷、腦部疾病、中樞神經系統感染、長期酗酒及吸毒等，皆可能造成失智症。此外，基因遺傳也是原因之一。 失智症會有哪些症狀？ 失智症的早期症狀如下： 記憶力衰退 注意力減弱 意識混亂 個性或行為改變 冷漠、孤僻或憂鬱 無法好好處理生活瑣事 若有以下情況，則為嚴重警訊，極可能為失智症： 很常記不住事情，甚至完全忘記，且經提醒也無法記得 情緒變化起伏大，而且沒有原因 對平常喜愛的事情不再感興趣 想不起簡單的詞彙，經常講一些令人無法理解的話，或是無法理解他人的發言 想不起來某些地方的位置，或是完全失去定向性，不知道自己身在何處 失去對抽象事物的理解能力，如不知道數字的概念 判斷能力變差，如不知道天氣冷要怎麼穿，或空間概念失調，無法釐清距離或方向 如何預防失智症？ 要預防失智症，可從以下3部分著手： 1. 規律運動 運動有助於心血管的運作及循環，也對腦部有益，能讓血液和氧氣流進大腦。建議盡量不要久坐。每個禮拜嘗試運動3次以上溫和的有氧運動，如快走、散步或騎單車等，每次30分鐘，或是75分鐘強度較高的慢跑及游泳等。另外，也可做些強化肌力的運動，如伏地挺身和仰臥起坐。 2. 飲食少糖、鹽 飲食控管有助於預防失智症，每天攝取5份蔬果，每週至少吃2次富含蛋白質的食物，如魚、蛋、肉、豆子及豆類植物等。 盡量減少攝取含糖、鹽及飽和脂肪等食物，改攝取天然澱粉類，如馬鈴薯和地瓜，同時每天喝6~8杯水。 另外可嘗試地中海型飲食，主要飲食方針為少吃紅肉、多吃穀物、蔬菜、水果、魚和雞肉、堅果、橄欖油或其他健康油品。此外，避免吸菸及喝酒。 3. 參加強化心智的活動 建議從事一些強化心智的活動，如上課、學語言、玩拼圖、紙牌類遊戲、棋盤遊戲、讀書、寫作及跳舞等，或參加社交性活動，如社區大學的園藝、烹飪、學樂器等課程，或擔任志工、和親友多聯絡感情，一同出遊及吃飯等。 （圖片授權：達志影像）