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甲狀腺風暴的定義 什麼是甲狀腺風暴 甲狀腺風暴(Thyroid storm)是具有生命威脅的病況，與未妥善治療的甲狀腺機能亢進有關。甲狀腺風暴發作時，患者心跳速度、血壓和體溫會飆升至高危險的數值。要是沒有立刻積極治療，甲狀腺風暴常會致命。 甲狀腺是在頸部中下方的蝴蝶狀小型腺體，會產生體內2種不可或缺的甲狀腺素： 三碘甲狀腺素(Triiodothyronine，也稱T3) 以及四碘甲狀腺素(Thyroxine ，也稱T4)。這些激素會控制體內所有細胞的運作速率(也就是新陳代謝)。若患有甲狀腺機能亢進，表示甲狀腺這2種激素分泌過量，導致體內細胞運作過快。例如呼吸和心跳速率會比正常情況快。甚至連講話速度都會比平常快。 甲狀腺風暴有多常見 甲狀腺風暴並不常見。只有1~2%甲狀腺機能亢進的患者會演變成甲狀腺風暴。更進一步資訊請與醫師討論。 甲狀腺風暴的症狀 甲狀腺風暴有哪些症狀 常見的甲狀腺風暴症狀有： 非常容易受到刺激且易怒 高收縮壓、低舒張壓，且心跳快 噁心、嘔吐或腹瀉 體溫非常高 休克 困惑 嗜睡 皮膚或眼睛發黃。 出現心衰竭的症狀，例如呼吸問題或覺得非常累。 甲狀腺風暴可能會導致昏迷、心衰竭或死亡。可能有些症狀未列出。若對症狀有任何疑慮請諮詢醫師。. 什麼時候該看醫師 若有任何上述徵兆或症狀，亦或是有任何問題，請諮詢醫師。每個人的身體反應各有不同。最好與醫師討論最佳治療方式。 甲狀腺風暴的原因 甲狀腺機能亢進若沒有接受合適的治療，便可能會演變成甲狀腺風暴。若是甲狀腺極度過量分泌T3和T4這2種激素，即是甲狀腺風暴。並非所有甲狀腺機能亢進的患者都會發展為甲狀腺風暴。導致這種情況的原因包括： 幾乎沒有治療甲狀腺機能亢進。 沒有治療過度活躍的甲狀腺。 發生與甲狀腺機能亢進有關的感染。 甲狀腺機能亢進患者若曾發生下列事項，很容易演變出甲狀腺風暴： 創傷 手術 嚴重情緒困擾 中風 糖尿病酮症酸中毒(Diabetic ketoacidosis，簡稱DKA) 充血性心衰竭(Congestive heart failure) 肺栓塞(Pulmonary embolism) 甲狀腺風暴的風險因素 更進一步資訊請與醫師討論。 甲狀腺風暴的診斷與治療 這裡提供的資訊無法作為任何醫療建議的替代方案。更進一步的資訊請與醫師討論。 甲狀腺風暴如何診斷 甲狀腺機能亢進患者若出現任何甲狀腺風暴的症狀，一般要立即送至急診。若懷疑自己或他人有甲狀腺風暴的症狀要立刻打119叫救護車。有甲狀腺風暴的人通常會出現心跳加速且伴隨血壓升高的現象(收縮壓升高)。 醫師會透過血液檢查測量您的甲狀腺素。促甲狀腺激素(Thyroid stimulating hormone ，簡稱TSH) 在甲狀腺機能亢進及甲狀腺風暴發作時濃度會偏低。根據美國臨床化學協會(American Association for Clinical Chemistry, AACC)，正常的甲狀腺刺激素應該介於0.4到4毫國際單位/公升 (mIU/L)之間。甲狀腺風暴患者T3和T4濃度會高於一般人 甲狀腺風暴如何治療 甲狀腺風暴發作突然，會影響全身系統。一旦懷疑有甲狀腺風暴應該要立即接受治療，不該等到檢驗結果出來才開始治療。醫師會使用如丙硫氧嘧啶(Propylthiouracil，也稱PTU)或甲巰咪唑(Methimazole，平鉀錠Tapazole) 等抗甲狀腺劑(Antithyroid)來減少甲狀腺素分泌。 甲狀腺機能亢進會需要持續治療。可能會使用放射性碘來治療甲狀腺機能亢進，不過放射性碘會破壞甲狀腺；或是使用藥物來暫時抑制甲狀腺的功能。懷孕婦女不能使用放射性碘來治療甲狀腺機能亢進，因為這種藥物會傷害到胎兒。這種情況下就要透過手術移除甲狀腺。 應該避免只用碘劑來取代藥物治療，因為可能會使情況惡化。若甲狀腺被放射性碘破壞或需要手術移除，未來將終身需要使用合成甲狀腺素。 甲狀腺風暴的生活調整與居家療法 預防甲狀腺風暴最有效的方式是隨時注意甲狀腺健康狀況。按時吃藥。定期與醫師約診，依照需要追蹤血檢狀況。若有任何問題請與醫師討論，了解最適合您的治療方案。

無論是下班後的應酬，或是一夜的狂歡派對，總是少不了喝點小酒，但氣氛對了，總是容易不小心喝多。但是喝得太醉，腦袋就不聽使喚了，因為酒精會使大腦昏沉，影響精神和思考能力。很多人為了能快速清醒，會嘗試各種解酒的方法，例如喝咖啡或是洗冷水澡等等，究竟哪些方法能解宿醉？以下為您破除幾個解酒迷思，並介紹酒後快速醒酒的方法。 酒精代謝時間：肝臟解酒約需1小時 喝一小杯大約30毫升(ml)的烈酒，由於酒精濃度較高，比喝啤酒醉得更快，而且通常人體會在喝酒後的十分鐘內，開始受酒精影響，並且在喝酒後 40~60 分鐘左右，血液酒精濃度會達到巔峰。 不論是一杯啤酒、一杯紅酒，或是一口烈酒(Shot)所含的酒精量（14克酒精 = 1 標準杯），大約都需要一個小時肝臟才能分解完，不過還是會因人而異，例如體重的不同或是否空腹喝酒等，都會影響身體吸收酒精的速度。當酒精進入血液後，肝臟會開始分解酒精，如果喝酒速度比肝臟分解酒精的速度更快時，血液中的酒精值會不斷上升，並會感覺愈來愈醉。 宿醉怎麼辦？醒酒迷思一次破解！ 喝酒容易誤事，很多人都嘗試過不少解酒偏方，但是醫師表示，目前並沒有經過證實能快速又有效地讓大腦清醒的解酒方式，頂多只是讓我們感覺比較有精神，但酒精在體內，仍是持續地影響大腦的功能。以下是常見的解酒迷思： 1.宿醉喝什麼飲料？喝咖啡能醒酒？ 酒會讓人昏沉想睡，而咖啡因(Caffeine)是一種興奮劑，可以提神，但是，咖啡沒辦法促進酒精的代謝，即使不太想睡，也不代表身體沒有受酒精影響。而且，酒後喝咖啡可能會造成更多危險，因為這會讓人誤以為自己夠清醒，就去開車或是做其他行為，害人又害己。同理，酒精與能量飲料混著喝的話，也不會比較好。 2.宿醉頭痛要洗冷水澡？ 洗冷水澡也是一種讓自己更有精神的方式，但並無法降低血液酒精濃度，思緒可能還是不清晰，甚至在一些情況下，在喝醉後洗冷水澡會導致休克(Shock)或失去知覺，所以，如果酒後您想要藉由洗冷水澡清醒的話，最好先知會家人或同居人，以免暈倒時無法即時發現。 3.不喝醉要先吃油膩食物？ 酒精是透過胃壁吸收而進入血液，如果喝酒前已經先吃了一些東西墊胃，尤其是含油脂的食物，像是炸雞、薯條等等，可能會讓酒精進到血液中的速度更慢。但是這種方法，只會稍微延緩效果而已，不久後酒精還是可以很快地進入血液，並開始發揮作用，如果這時候吃再多油膩的食物，也不會有任何幫助。 4.宿醉想吐，吐完就好？ 基本上，嘔吐並不會降低血液中的酒精含量，因為酒精會很快地早就吸收進去血液中了，除非是在喝下之後立即吐，才可能有些效果。不過喝太多酒可能會感到噁心，所以想吐就吐出來，這樣可以幫助緩解噁心感，確實會感覺比較舒服。 https://helloyishi.com.tw/health/general-health-knowledge/6-common-myths-about-the-hangover/ 宿醉醒酒最佳方法：睡覺 晚上喝醉時，最好的醒酒方法就是好好睡一覺，身體的肝臟會在睡覺時代謝體內的所有酒精，但是可別因此就放膽大喝，因為飲酒過量會危害身體，並造成酒精中毒，可能導致無法修復的腦損傷或甚至死亡，且酒精會影響負責控制嘔吐的反射神經，所以甚至有可能在睡覺的時候，因為嘔吐窒息而死。 如果想要避免宿醉，以下是可以在睡前準備，以減少隔天起床不適的方法和注意事項： 睡覺前喝一大杯水，避免隔天起床身體脫水 在床頭櫃上放一大杯水，每當醒來的時候就喝一口 將垃圾桶或水桶放在床邊，在需要嘔吐的時候可以用 在床頭放一些非處方止痛藥，起床時感到頭痛可以立刻吃（如有特殊狀況請先諮詢醫師） 避免服用含乙醯胺酚（Acetaminophen）的止痛藥，如果喝酒後的 24 小時內服用含這種成分的藥品，可能會造成肝的損傷 喝酒後，請不要服用安眠藥或其他鎮靜劑（Depressant） 宿醉隔天吃什麼？怎麼辦？ 通常宿醉的症狀，會在 24 小時內自行消失，而減緩宿醉的最佳方法就是好好休息，也可透過下列方式，減緩宿醉時的不適： 再回床上睡一下，因為喝醉的狀態下去睡覺，睡眠品質都會比較差，無法真正的休息獲得精力，所以醒來之後再回去睡個回籠覺，身體會比較舒服。 多喝水以補充身體水分，避免酒精造成的脫水現象。 可以喝富含維生素和礦物質的運動飲料。 咖啡適量就好，因為咖啡因雖然可以提神，但也可能會讓胃更不舒服。 可在頭上放包冰塊的毛巾或冷水袋。 拉起窗簾或戴上墨鏡，避免讓光線直射眼睛。 吃一些清淡的食物，如吐司或比較不油的蘇打餅，這樣可以穩定體內的血糖值，又不會過度刺激腸胃。 不要再喝更多的酒，會感覺更不舒服。 《Hello醫師》提醒您 飲酒過量，有害（礙）健康 未滿十八歲禁止飲酒

想要永保青春是人的天性，因此不管您有沒有做過整型手術，您一定都略知一二；除了讓臉皮緊緻外，現代社會也多了許多讓眼睛變美的方式，使用眼部填充物則是其中一種方式。若是您的靈魂之窗是您覺得變美的首要條件，那麼本文將能提供您不同類型的眼睛填充物資訊。 玻尿酸皺紋填充物 最常見的皺紋填充物非玻尿酸(Hyaluronic acid)莫屬，而且每種類型作用的機制也都略有不同，因此會出現不同的效果。玻尿酸填充物的副作用極低，不過注射部位仍可能產生紅腫、瘀青等現象。補充物也可能會出現在皮膚下，看起來就像小小的疤，但這種狀況會隨著時間改善。 玻尿酸填充物的效果可以持續好幾個月或超過1~2年，有些研究顯示重複注射能刺激人體自然產生膠原蛋白，幫助減少糖分及皺紋。也有證據顯示隨著時間增加，便只需要較少的填充物即可達到一樣的效果。玻尿酸皺紋填充物包含： 保柔緹玻尿酸注射劑(Belotero Balance)。 真皮填充劑(Hylaform)，從雞冠中取得。 喬雅登豐顏(Juvederm Voluma XC)。 喬雅登雅漾(Juvederm Ultra XC)。 喬雅登夢蓓菈(Juvederm Volbella XC)。 玻尿酸加利多卡因(Lidocaine)製成的製劑(Prevelle Silk)。 瑞斯朗(Restylane)。 瑞斯朗 L(Restylane-L)。 瑞斯朗拉提(Restylane-Lift)。 絲素蛋白皮下填充劑(Red Silk)。 瑞絲朗-晶采(Restylane Refyne)。 瑞絲朗-亮采(Restylane Defyne)。 合成製劑(Synthetic wrinkle)。 玻尿酸的優點包括長期有效，只要填充一次便能永久保有形狀。但要記得長效產品通常都有副作用，要是沒有正確使用，合成型的填充物可能會變形。其他副作用包括皮膚底下產生可見或可觸摸到的結節或突起，在罕見情況下需要透過手術移除。 膠原蛋白除皺填充物(Collagen Wrinkle Fillers) 科學家從牛隻身上萃取純膠原蛋白來除皺，雖然效果很好，而且是天然填充物，但是效果並不持久。大多數的膠原蛋白注射在治療後1個月便會被破壞，因為這些填充物的來源是動物，有較高的機率會產生過敏反應，因此使用前需要先進行過敏測試。 不過新的膠原蛋白治療方式能減少這樣的風險；此外，合成型膠原蛋白也讓注射膠原蛋白這樣的療法更安全，也能夠造福更廣大的人群。雖然不如其他方式持久，但很多人相信這樣看起來更自然。膠原蛋白注射的副作用包含引發過敏反應的風險因子增加(主要是因為來源是牛隻)，也會在注射處引起瘀青和紅腫。注射膠原蛋白包括： 人體膠原蛋白(Cosmoderm) 豬膠原蛋白(Evolence) 膠原蛋白胜肽(Fibre) 牛膠原蛋白(Zyderm) 牛膠原蛋白(Zyplast) 天然除皺填充物 脂肪是最常見的天然填充物。醫師透過外科手術將脂肪從大腿、臀部或胃部移除，加以處理後再次注射進入體內。這個方式會需要經由2步驟：一是移除脂肪，二是注射脂肪。2個步驟可以在一次門診間完成。精煉脂肪昂貴又耗時，雖然一段時間後可能會需要再次注射，不過這個方法的效果是相對長久的。進行填充療程前應諮詢醫師，因為眼睛是非常敏感的部位，應該謹慎對待。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

疾病如貧血（Anaemia）、睡眠呼吸中止症（Sleep apnoea）、甲狀腺機能低下症（Hypothyroidism）、乳糜瀉（Coeliac disease，或稱粥狀瀉）、慢性疲勞症候群（Chronic fatigue syndrome）、糖尿病（Diabetes）、傳染性單核白血球增多症（Glandular fever）、憂鬱症（Depression）、部分癌症和癌症治療等，都會讓人感到身心疲憊，另外，我們的生活作息不正常、失眠、不健康的飲食、壓力、老化等，也常常是造成疲勞的原因。雖然疲勞不會導致任何嚴重後果，它卻會讓你耗盡體力，日常生活作息受到影響。以下提供八個有效幫助你恢復體力、元氣，改善生活品質的小撇步。 1. 少量多餐的飲食 有些醫師認為，吃東西可以改善疲勞情況，他們建議每天採用少量多餐的方式，取代份量較多的三餐。事實上，吃東西是提升你每天活動所需要能量的好方法。 2. 補充適當適量維生素 魚油含有豐富的 Omega-3 脂肪酸，能幫助你提升警覺性。蔬菜和水果含有多種維生素，提供身體需要的能量。吃更多富含營養素的健康食物，可以獲得更多活力、能量，並幫助減少疲勞，不容易精疲力竭。 抗氧化拒發炎！吃這5種維生素就對了 3. 喝大量開水 經過實驗證實，身體脫水會降低人的警覺性和注意力，脫水會失去體力，身體也變得無法正常運作，同時也很容易導致疲勞，特別是從事勞力活動工作、運動量大的人，更是如此。每天至少飲用兩公升的水，能減少疲勞的可能，並回復身體需要的能量。 4. 提早就寢好好睡 失眠是造成疲勞最常見的主要因素，對老年人而言，更是如此。每個人每天至少需要7小時睡眠，隔天才能有效率的工作。醫師一般都會建議大家提早就寢，才能有完整、充足的一夜好眠。此外，白天時午睡，有助於提升精神，讓工作績效更好。值得注意的是，午睡不要超過 30 分鐘，否則會導致夜晚時不容易入眠。 5. 適當減重有活力 體重愈重，從事任何活時消耗的能量也愈多。過多的體重也會對心臟產生壓力，讓人容易感到疲勞。因此，減輕體重、保持健康身材，可以讓你感到更有活力；均衡健康的飲食、保持心態健康有活力，以及規律運動，都是減輕體重的方法。 6. 避免酒精 咖啡因與菸 常喝含有酒精、咖啡因飲料、抽菸等習慣，都會影響身體健康。它們會快速消耗體力，造成頭痛，進而影響身心健康。請你最好遠離含有酒精、咖啡因飲料與抽菸，尤其是用餐前、睡覺前更應該如此。一旦遠離這些東西，你會發現健康情況獲得改善，比較不會疲勞，專注力也會提高許多。 7. 減壓提升身體能量 生活中的壓力會消耗大部分能量，你可以藉由瑜伽、上健身房、聽音樂或閱讀，做些讓自己舒緩、有深呼吸放鬆功效的活動。避免從事會增加壓力，或減少能量的活動。 8. 接受心理治療 有些治療，如：心理諮商或認知行為治療（Cognitive behavioral therapy），可以有效改善疲勞情況。如果疲勞嚴重影響到日常生活，請你尋求專業醫療協助，以改善情況。 認知行為治療！改變慣性思維快又有效

許多人對類固醇(Steroid)的名字都不陌生，但是遇到要服用類固醇藥物或使用含類固醇的藥膏時，可能就會不太願意，因為普遍認為其副作用很大，可能對身體造成危害，但實際上，只要根據醫師的指示，類固醇是一個相當有效且方便的治療方式。本文將為您介紹類固醇藥物，包括其種類、功用和副作用，建立正確觀念，破除類固醇迷思。 人體也會分泌類固醇 出乎意料的是，人體每天也會分泌一定量的類固醇，這項工作主要由腎上腺皮質(Adrenal cortex)負責，而分泌的類固醇可以分成皮質類固醇(Corticosteroids)與性激素(Sex hormone)2種，而本文的主角，廣泛作為藥物使用的糖皮質類固醇(Glucocorticoids)，只是眾多身體可分泌的類固醇種類之一。 類固醇藥物的功用 大多數發炎性和免疫性疾病或症狀，幾乎都能使用皮質類固醇治療，其中濕疹(Eczema)便是一項常見的例子；這是因為身體接觸到過敏原，而導致發炎、紅腫和脫皮，跟細菌或是黴菌其實沒什麼關聯，如果您因為富貴手等濕疹症狀去皮膚科就診，醫師大多數都會開給您皮質類固醇藥膏，要求您一日塗抹數次，便能使症狀痊癒，不過若濕疹較嚴重，或是患者希望能盡快將濕疹治療好，可能會搭配口服的類固醇藥物，加快治療速度。 由於皮質類固醇能有效抑制免疫系統，減輕發炎症狀，包含類風濕性關節炎(Rheumatiod arthritis)、紅斑性狼瘡(Lupus erythematosus)或氣喘(Asthma)等症狀，甚至是器官移植時，可能產生的器官排斥反應，使用皮質類固醇都能取得不錯的效果。 另外，愛迪生氏病(Addison’s disease)這種因為體內皮質醇(Cortisol，可體松)分泌不足，而引發的疾病，也可以透過皮質類固醇治療，順帶一提，皮質醇是屬於糖皮質類固醇的一種，並非皮質類固醇的簡稱。 類固醇藥物的種類 皮質類固醇藥物有許多類型，例如：吸入式、藥膏、口服藥或注射，一般來說，吸入式和藥膏所產生的藥效最小，副作用也是，通常用於治療局部的症狀。但是像全身性的發炎症狀，如紅斑性狼瘡，這種全身到處都有可以出現發炎症狀的疾病，便可能要透過口服或是靜脈注射類固醇，以提供足夠劑量控制病情。 類固醇藥物的副作用 有一句話是這樣說的：「藥即是毒」，不論是任何藥物，在沒有遵照醫師或藥師的指示下隨意濫用，只會使藥物的副作用對人體造成傷害，除此之外，長期、高劑量或大範圍的使用類固醇，也會造成副作用的影響隨之攀升，以下為類固醇的一部分副作用： 提高血糖，有可能提高罹患糖尿病(Diabetes)的機會。 抑制鈣質吸收，提高骨質疏鬆症(Osteoporosis)的發生機率。 提高膽固醇(Cholesterol)和三酸甘油脂(Triglyceride)。 胃潰瘍或胃炎的風險增加。 使人體脂肪分布改變，導致「月亮臉」或是「水牛肩」。 除了上述的副作用之外，根據使用的類固醇種類不同，也可能會引發各種其他副作用，像是使用類固醇藥膏最常出現的副作用，就是塗抹處的皮膚變紅且變薄，容易因為輕微的碰撞甚至觸碰，就產生瘀青。 擅自停用類固醇藥物是大忌 前面提到，人體自身也會分泌皮質類固醇，但是在使用了一段時間類固醇藥物後，人體為了平衡體內的皮質類固醇濃度，腎上腺皮質便可能會減少或是停止分泌皮質類固醇，在這種情況下，如果因自行判斷症狀好轉，或是因其他因素而突然停藥，容易引發腎上腺功能低下的症狀，包括身體疲勞、沮喪、痠痛、低血壓和性慾減低等症狀。 為了減少停藥後所產生的負面效應，醫師會根據您所使用的類固醇種類、劑量、使用時間，來決定減量的多寡，擬定合適的停藥流程。 如何將類固醇的副作用降到最低 基本上，類固醇藥膏和噴劑並不會對身體造成太大的負擔，通常也不需要擬定停藥流程；若是使用口服藥物或注射類固醇的方式，定期回診追蹤病情並且遵照醫師的指示服藥，便足以將副作用的影響控制在最小程度。當然，就診時您也可以跟醫師討論使用類固醇的必要性，需要特別注意的是，如果您已經持續使用類固醇藥物持續數週，卻改至其他醫院就診，請切記一定要告訴醫師你目前的用藥情形，最好包括藥物種類與使用時間，除了方便醫師判斷病情外，也能避免醫師在不知情的情況下，再次開立類固醇藥物，可能導致您的類固醇用量過高。

說到類固醇(Steroid)，您的腦海中會產生什麼樣的印象呢？「聽說副作用很多」、「好像會造成月亮臉或是水牛肩」、「用多是不是會變胖」，不少人可能都受到新聞或是親朋好友的經驗所影響，認為類固醇是一種類似「毒藥」的存在，但是您知道，其實人體自己本身就會生產類固醇嗎？本文將帶您了解類固醇的前世今生，一探它是如何產生以及發生作用，讓類固醇不再是您最熟悉的陌生人，總是聽過他的大名，卻對它一知半解。 類固醇的種類有哪些 在講類固醇之前，我們必須先提膽固醇(Cholesterol)，因為它與類固醇一樣都屬於脂質的化合物，而且人體本身就含有許多不同種類的膽固醇；至於類固醇的生成，是膽固醇與其他物質結合而來，因此這也算是人體內類固醇存在的一種形式。 類固醇在人體中主要的作用，是為維持激素和調節各種生理反應；根據特性，可以分為皮質類固醇(Corticosteroids)與性荷爾蒙(Sex hormone，又稱性激素)2種；前者主要由腎上腺皮質(Adrenal cortex)所分泌，後者則大多透過睪丸或卵巢製造。除此之外，以下將為您介紹5種包含的類固醇的激素(Steroid hormone) 1. 糖皮質類固醇(Glucocorticoids) 我們常聽到的皮質醇(Cortisol，又稱可體松)是糖皮質類固醇的一種，也被稱為壓力荷爾蒙；因為當人面臨壓力的時候，皮質醇的分泌就會增加。而糖皮質類固醇可以協助胺基酸和脂肪酸合成葡萄糖、將人體的血壓維持在正常水平，以及應用在藥物上，可以在人體內幫助免疫系統達到消炎效果的功用。 2. 礦物皮質類固醇(Mineralocorticoids) 又稱鹽皮質類固醇，最具代表性的鹽皮質類固醇是醛固酮，主要的功用是在腎臟進行鹽分的再吸收、調節血壓、提高排出尿液中的鉀含量，以維持人體中鹽分和水分的平衡。 3. 男性荷爾蒙(Androgens) 許多人對於男性荷爾蒙的第一個聯想，便是由睪丸所分泌的睪固酮(Testosterone)，但其實腎上腺皮質，也會分泌少量的睪固酮，且男性荷爾蒙素可以提高肌肉與力量的增長效率、增加骨質密度以及提高性慾等等。 從男性荷爾蒙的效果來看，我們可以知道男性荷爾蒙不只有男性需要，在女性體內也是不可或缺的存在，當然因為女性沒有睪丸，所以主要的男性荷爾蒙來源，是透過腎上腺皮質供應。然而，不論是雌激素或男性荷爾蒙，在人體中都需要維持在一個水平，當其中一種激素缺乏時，人體可以透過芳香酶(Aromatase)將2者互相轉化，以彌補身體所缺乏的激素。 4. 雌激素(Estrogens) 卵巢是分泌雌激素的主要部位，其他還有乳房和腎上腺皮質也會分泌少量的雌激素，其功用除了促進女性第二性徵發育外，不管是卵子的生成、陰道內的酸鹼度、皮下脂肪增加，還是女性擁有較寬的骨盆以利生育，這些都受到雌激素的影響。 另外，由於女性在進入更年期後，雌激素的分泌量會大幅下降，可能導致皮膚乾燥、陰道乾燥、身體燥熱和容易出汗等等，這時醫師可能會進行雌激素治療，提高更年期女性體內雌激素濃度以改善症狀。 5. 黃體素(Progestogen) 月經來臨時，排出的卵子中的黃體(Corpus luteum)，會促進孕激素分泌，使子宮內膜增生，讓環境更加適合受精卵居住。一旦懷孕後，隨著孕期的進展，胎盤也會加入孕激素分泌的行列，使得激素量提高，抑制卵子的生成，避免雙重受孕的情況發生。

「不小心吞下口香糖怎麼辦？」相信許多人在小時候，也都有不小心把口香糖吞下去的經驗，而且，據說吞下的口香糖，會在肚子裡7年才能完全被消化掉，讓人感到驚恐不已。究竟這個說法是真的，還是只是單純用來嚇人的謠言呢？以下就讓專家和科學研究，來替大家解開疑惑。 口香糖是用合成聚合物製成的 口香糖大部分的成分，都還算容易被消化系統(Digestive system)分解，其中包括甜味劑(Sweetener)、調味料、防腐劑(Preservatives)和軟化劑(Softener)，但基本上，口香糖還是不容易被消化的。最早期的口香糖，是用人心果(Sapodilla，又稱人參果)的樹液作成的，也稱作糖膠樹膠(Chicle)，但隨著口香糖愈來愈普及，需求量增加之後，口香糖的製造商開始用合成聚合物(Synthetic polymer)作為口香糖的基底。對於口香糖成分的規範，美國食品藥物管理局(Food and Drug Administration, FDA)認為，只要成分符合某些規格和限制，即使含有合成聚合物，也可以添加進產品中。其實口香糖就像其他不容易消化的食物，如纖維等一樣，不會在胃裡停留超過幾天。 口香糖並不會黏在腸胃裡 小時候吞下口香糖時，我們都會擔心會不會黏在肚子裡，永遠出不來；這個想法其實想太多了！因為人體的腸胃道，會自動的分解和吸收可以消化的食物，而排出不能消化的食物。舉例來說，玉米是不太容易被消化的食物，因此吃下玉米後，腸胃會讓難消化的玉米，較直接、快速地通過消化道，形成糞便一起排出。這也是為什麼我們可以偶爾在排泄物中，發現一些難消化的食物碎塊的原因；同樣的道理，吞下口香糖的話，只要不要一次吞太多，也同樣可以通過消化系統排出。 吞下的口香糖7天就排出 口香糖通常不到7天，就會完全通過消化系統，消化過程如下： 吞下口香糖後，經過食道(Esophagus)、胃(Stomach)，再進入小腸(Small intestine)。 小腸會吸收口香糖的糖分。 不能消化的部分，就會進入結腸(Colon)。 通過直腸(Rectum)排便。 即使可以排出也不要吞太多 即使可以排出體外，大家也不要認為可以常常吞口香糖喔！研究指出，吞下大量的口香糖會導致腸道阻塞(Intestinal blockages)，而一次吞大量或常常吞口香糖的話，可能會造成肚子痛、長期便祕(Contipation)，以及腹瀉(Diarrhea)等問題，甚至在體內會聚集成一大塊沒辦法消化的物質，稱為糞石(Bezoar，又稱胃石)，而兒童更應該注意避免吞口香糖，否則可能會導致窒息。美國兒科學會(American Academy of Pediatrics)建議，最好不要給小孩吃口香糖，除非小孩知道不能吞下時，才可以給他們吃口香糖。

你有過觸電的經驗嗎？身為成人的我們都知道手濕濕的時候，不要拔插電器插頭，但是許多人小時候可能常會因為好奇，總想拿些東西塞入電源插座，當然這種頑皮的行為通常會導致觸電，而且被媽媽發現還會招來一頓打罵。為了避免憾事再次發生，本文將針對觸電對人體的危害、造成的症狀以及避免方式這三個重點，為你一一介紹。 電流種類與電阻對觸電的影響 人體對於電流的感知相當敏感，以交流電（AC）為例，男性的容忍度為一毫安培（mA），女性則為 0.7 毫安培，只要超過便會感覺到有電流通過身體。在電流未達到一定的強度前，人體會比較容易掙脫電線或其他導電物，而交流電比起直流電（DC）更容易造成肌肉痙攣，因為前者的電流有週期性的變化，當人體觸電時，直流電可能在觸電的那一剎，肌肉便瞬間收縮而彈開；但是交流電則會在觸碰之後，造成肌肉「有週期性的收縮」，使得我們更難以控制肌肉脫離觸電的狀態，導致觸電時間拉長，而造成更大的損傷。 當談到觸電對人體會造成的傷害時，其中一項不可忽略的重要因素便是電阻（Electric resistance）；而常見的塑膠和木頭屬於絕緣體，因為它們的電阻相當高，使得電流不易經由它們傳導，而人體雖然不是絕緣體，但是皮膚在乾燥的情況下，也有 10 萬歐姆~60 萬歐姆（Ω）的電阻。（推薦閱讀：顱內高潮ASMR！咀嚼耳語聽了實在舒服） 以台灣家中的 110 伏特（Volt）的插座為例，透過公式計算後，觸電時只會接收到 1.1 毫安培的電流，這也是為什麼很多人觸碰插座，觸電之後還能活蹦亂跳的原因；但是當皮膚變得潮濕的時候，電阻可能會降到只剩一千歐姆，跟乾燥皮膚的電阻差了 100 倍，若這時觸電則可能遭到 110 伏特的電流流經身體，一般來說，超過 100 毫安培的電流強度，便有相當高的致死機率，因此，專家或是長輩們經常叮嚀不要用潮濕的雙手接近插座，並不是沒有道理。另外，除了潮濕會降低人體的電阻外，過高的電流強度，也可能瞬間將皮膚燒灼，導致電阻下降。 觸電了該怎麼辦 觸電的處理分秒必爭，因為每多經過一秒，你與死神的距離就會更近一步；觸電的當下，我們的本能反應便是想辦法將身體抽離導電物，若是在時間很短且電流強度很低的情況下可能還好，你甚至不會感覺到有任何不適，也不需要就醫；不過當電流強度不低時，你可能會產生麻痺、心律不整、呼吸困難，甚至昏迷的情形。 在較為嚴重的觸電情況下，如果你自身觸電，請盡你最大的努力，中斷觸電的狀態，在這同時也可以大聲呼救，請其他人協助，接著可以自行或是請他人幫忙撥打 119 叫救護車，做完這些事之後，請留在原地不要隨意移動，如果電流已經對你的身體造成了某些損傷，隨意移動可能會使狀況惡化；假如你看到有人觸電，切記不要下意識就衝過去將人拉開，這樣只會讓你一起加入電流串燒的行列而已。 最好的方法是先觀察是否有電源可以關閉，以中斷電流的輸出，或者利用身邊的絕緣物體如：拐杖、掃把或竹竿等，將觸電者移開後馬上叫救護車，如果患者已經沒了呼吸或失去意識，請立刻施行心肺復甦術（CPR）直到救護人員趕來為止。 電流對人體造成的傷害 人體在接觸到電流後，會因為接觸時間和電流強度而造成程度不同的傷害，小量電流可能只會帶來些微痛楚，或是讓你有短暫麻痺的感覺；但是電流強度提高時，可能會灼燒皮膚或內臟組織，若導致壞死的情況，那麼可能就得面臨截肢。 另外，電流經過眼睛，也可能導致白內障（Cataracts）或失明，最嚴重的情況則是電流流經心臟，造成心室顫動（Ventricular fibrillation，又稱心室纖維性顫動），使得觸電者血液循環中斷而死亡，由於心臟位於人體左側，左手觸電是電流襲擊心臟的最短途徑，你不妨可以改以右手操作電器或拔插電線，降低遭受電擊的機會。 如何避免觸電的3方法 預防勝於治療，觸電就像地震一樣，發生的時候都是一瞬間的事，但是卻可能造成相當大的傷害，以下提供三種避免觸電的方式： 避免危險用電行為：手濕的時候不要碰插頭已經算是常識了，因此要特別注意的是，不要在浴室使用吹風機，以及避免家中的小朋友亂摸插座。 不要自行修復電線：如果是家庭用品的電線有破損，請直接更換，不建議使用絕緣膠帶將其纏繞繼續使用；假設屋簷有破損的電線垂落，切勿進行任何形式的修復或碰觸，戶外的電線通常是高壓電線，其電壓相當高，隨意的觸碰都可能造成致命的傷害，遇到這種情況，請聯絡相關單位進行修繕。 打雷請躲好：打雷的時候最好不要處於空曠處，以免自身成為雷擊的優先目標，尋找是室內或其他遮蔽物，並且不要待在金屬或其他高導電性的建築附近，以免遭受雷擊波及。

啤酒是許多人又愛又恨的飲料之一，因為多數喜歡喝啤酒的人，都有一顆「啤酒肚」，究竟啤酒熱量多少？常喝啤酒會胖嗎？是否一定會造成啤酒肚？《Hello醫師》為您一次解答！ 啤酒熱量、酒精解說 酒精含量高的啤酒，通常熱量也會比較高，因為每克(g)酒精的熱量就有7大卡。而啤酒的酒精濃度，會以酒精體積比(Alcohol by volume，ABV)表示，即每100毫升(ml)的飲料中，包含多少毫升的酒精，通常ABV會以百分比(%)表示，有時酒類包裝也會以alc./ vol.標示。 可不要覺得啤酒喝不醉，其實啤酒的酒精濃度範圍非常廣，從0.5％到40％都有，只不過一般常見的啤酒，酒精濃度為4~6％。 每種啤酒的營養價值都不同，以一般常見的355毫升鋁罐大小，酒精含量約為4％的啤酒來說，卡路里約為153大卡，其中酒精約有14克，碳水化合物13克，蛋白質2克，脂肪為0克。 此外，啤酒也含少量的微量營養素(Micronutrients)，如鈉(Sodium)、鉀(Potassium)和鎂(Magnesium)，但可別想著要透過喝啤酒來補充營養，可能在補足營養之前，您早已來回跑了多趟廁所，而且還要另外補充更多水分，來補足流失的水分。 常喝啤酒就一定有啤酒肚？ 目前有些研究指出，從啤酒等酒類飲料中攝取大量酒精，容易堆積腹部脂肪。研究發現，每天喝超過3杯酒的男性，比喝不到3杯酒的男性，有更多的腹部脂肪，而如果每天喝少於500毫升的啤酒的話，可能就不會有這樣的風險。 另外，許多研究指出，喝愈多的啤酒，增加體重和養出啤酒肚的機率就愈高，這也代表啤酒並不是會只特別增加腹部的脂肪，而是平均增加整體的體重。而且，和體重正常的人相比，過重的人增加體重的機率更高。（推薦閱讀：小心胖到讓血管油滋滋！肥胖症與心臟病的關聯） 喝啤酒會胖嗎？喝酒變胖3大原因 喝啤酒會額外增加卡路里的攝取：啤酒所含的卡路里，和其他軟性飲料差不多，所以正餐之餘又喝酒，也容易不小心攝取過多熱量。而且，一些研究指出，喝酒可以短時間內就讓食慾大增，讓食量比平常更多，所以，經常喝啤酒的話，可能會讓您不知不覺吃下更多熱量。 啤酒會阻礙脂肪燃燒：喝酒會阻礙身體燃燒脂肪，因為喝了酒後，我們的身體自然會將酒精視為需優先分解的東西，而不會處理其他體內的燃料，更不用說燃燒脂肪了。所以，我們可以認為，經常喝酒可能會增加脂肪，然而有些研究的結果，就和此結論有些不同。如上述所提，一些長期研究發現，每天喝少於500毫升的啤酒，可能就不會增加體重或腹部脂肪。（推薦閱讀：運動減肥無效？做HIIT快速且持續燃脂） 植物雌激素(Phytoestrogens)使脂肪容易囤積：轉過啤酒的瓶身看看成分，通常您會發現啤酒都含有啤酒花，如上述提到，添加啤酒花是為了讓啤酒風味更好，但其實啤酒花也含有大量植物雌激素，這些植物化合物會模擬體內的雌激素，產生相同的作用，而雌激素本身是利於脂肪囤積的荷爾蒙，所以有些人認為，啤酒中的啤酒花，可能會導致男生體內的荷爾蒙產生變化，進而增加了腹部脂肪囤積的機率。但目前這個說法，科學界仍然還沒有清楚的原理解釋。 啤酒肚對健康的影響？ 啤酒肚也代表著腹部脂肪過多，然而，比起大腿、臀部等部位的脂肪，腹部脂肪是最不利健康的脂肪。當腹部脂肪增加時，也代表內臟脂肪(Visceral fat)同樣在增加，而內臟脂肪具有代謝活性(Metabolically active)，能干擾我們體內的荷爾蒙，也就是說，內臟脂肪改變身體機能，並增加罹患代謝症候群(Metabolic syndrome)、第2型糖尿病(Type 2 diabetes)、心臟病(Heart disease)和癌症的風險。 即使是體重正常的人，如果腹部脂肪很多的話，也同樣具有罹患疾病的風險。對此，美國梅約診所(Mayo Clinic)的內分泌與肥胖研究專家麥可·詹森(Michael Jensen)博士建議，女性腰圍最好維持在35吋(約88.9公分)以下，男性腰圍則在40吋(約101.6公分)以下比較理想。 其他酒也會造成啤酒肚？ 一些研究指出，喝葡萄酒的人，比較不會有超重的問題，雖然確切原因還不清楚，但是有些人認為，可能和喝啤酒或烈酒的人相比，喝紅酒的人的飲食偏向比較健康和均衡。但其實，無論哪種酒，喝太多才是造成啤酒肚的最主要原因。研究發現，一次喝4杯以上的酒，無論選擇哪種酒，都會提高腹部脂肪增加的風險。所以，喝酒的量和喝的頻率，才是影響形成啤酒肚的關鍵。 啤酒怎麼製成的？ 啤酒是一種由大麥、小麥或黑麥等穀物，所發酵製成的酒精飲料，通常啤酒裡面會加啤酒花(Hop)來增添一些苦味，來平衡穀物中的糖分所造成的甜味。啤酒的風味，會因穀物、釀造時間和調味料的變化，而有所不同。市面上，也有很多啤酒也用加入水果或香草的香料，做成不同口味的調味啤酒。 《Hello醫師》提醒您 飲酒過量，有害（礙）健康 未滿十八歲禁止飲酒

想要抽血必須要先找到血管，才能插入針頭。有些人的血管輕易就能找到，但也有人費了九牛二虎之力、又拍又打的，淡淡的青色血管才浮現在皮膚表面。而在抽血的時候，常常會看到護理師拿著五顏六色的採血管，這些顏色都有不同的意義。本文將帶您了解真空採血管的顏色分類，以及它們各自所代表的醫療用途。 真空採血管的材質與用途 採血管的材質主要有無菌玻璃或塑膠二類，由於血液所能檢驗的項目繁多，為了區分清楚，根據管子上標示的顏色，才知道盛裝的血液有什麼檢驗用途。另外，有些採血管的內壁，可能會添加抗凝血劑或凝血劑，來幫助或避免血液凝固，透過採血管上的標色，也可以清楚判定管內是否含有這些添加物。以下為真空採血管的顏色分類： 1. 紫色管蓋：此種管內含有乙二胺四乙酸，可以將血液中的游離鈣螯合，防止血液凝固。主要用途為：全血細胞計數、血液分型、血液學檢驗、血紅素蛋白電泳檢查、異常細胞或瘧疾寄生蟲檢驗。 2. 紅色管蓋：此管可能不含任何添加物，主要用於血庫檢驗、血清學或血清檢測，如葡萄糖、三酸甘油脂和澱粉酶等等。由於未添加抗凝血劑，在血液凝固作用的進行下，可以從血漿當中解離出血清，並有其他醫療用途。 3. 綠色管蓋：管內含有肝素鉀或肝素鋰，一樣有阻止血液凝固的效果，主要用於血漿、染色體、骨髓檢驗。 4. 灰色管蓋：管內所含之草酸鉀屬於抗凝血劑，而氟化納則有抑制紅血球發生糖解作用的效果，讓被抽取出的血液在保存過程中，不會因為該作用而影響血糖含量，因此最常被用於檢驗血液中的葡萄糖和乳酸。 5. 淺藍色管蓋：內含 3.2% 的檸檬酸鈉，作為抗凝血劑使用。跟前面所提到的螯合作用有些相似，檸檬酸鈉也會將血液中的鈣離子吸收，成為一種稱檸檬酸鈣的複合物，缺少了鈣離子的血液便不會輕易凝固。測試各項凝血因子和凝血酶原時間，是此管的主要用途。 6. 深藍色管蓋：管內所添加的肝素鈉或乙二胺四乙酸，有助於測定血液內的金屬物質如汞、鋅、銅和鉛的含量，以及其他毒物的相關檢驗。 7. 黑色管蓋：內含 3.8% 檸檬酸鈉作為抗凝血劑，主要用途為紅血球沉降速率檢測，測試紅血球的沉澱速度。 8. 黃色管蓋：聚茴香腦磺酸鈉和檸檬酸葡萄糖，是此管內可能添加的抗凝血劑。除了可用來檢測 DNA、鑑定親子關係外，聚茴香腦磺酸鈉還有助於穩定血液中的微生物狀態，減慢或抑制它們進行增生或吞噬作用。 9. 棕色管蓋：一般來說，玻璃管內的添加物為肝素鈉，而塑膠管內則是乙二胺四乙酸二鉀，以檢測血液中的鉛含量為主要用途。