健康百科

新冠肺炎(COVID-19，全名新型冠狀病毒肺炎，俗稱武漢肺炎)疫情蔓延全球，世界各國政府和民眾都在努力對抗疫情，其中，也包含許多陸續傳出染病的名人，從皇室、政界、娛樂界到體育界，有些是因為家人或同事確診，而正在居家隔離。其中，日本著名藝人志村健，已於3月29日深夜不敵病魔過世，享壽70歲。其他確診的全球各界名人，以下將逐一介紹，包括好萊塢巨星湯姆∙漢克斯(Tom Hanks)夫婦、英國查爾斯王子(Charles Prince)與英國首相鮑里斯∙強生(Boris Johnson)、摩納哥親王亞伯特二世(Prince Albert II)等。 [covid_19] 志村健(志村けん，Ken Shimura) 2月20日才剛過70歲生日的志村健，本名志村康德，被尊為日本的喜劇之王，因「志村大爆笑」等搞笑節目，而有「怪叔叔」的暱稱。志村健在日本演藝圈的人緣很好，終身未婚的他，其實一直渴望結婚也想有孩子，曾有過好幾段戀愛，可惜都未能如願。 據日媒報導，本身有肝臟慢性病的志村健，今年(2020)1月時才因胃部瘜肉而住院動手術。3月19日出現發燒和呼吸困難等症狀，20日被診斷為「嚴重肺炎」，直到23日才確診是新冠肺炎，隔天就因病情加劇，轉院至駐有傳染病專家的醫院，並仰賴體外維生系統，簡稱葉克膜(ECMO)的設備(人工心肺的概念)，來幫助他維持呼吸，沒想到還不到一星期就過世了，令人不勝唏噓。 志村健來過台灣多次，在台的知名度很高，也曾和藝人金城武合拍宣傳台灣旅遊的廣告，他過世的消息傳出後，不少粉絲與名人，紛紛在社群網站上悼念這位一代喜劇大師謝幕了，感謝他曾經帶給大家的歡樂 。 湯姆漢克斯夫婦 63歲的湯姆漢克斯，與和他同齡且也是演員的妻子麗塔·威爾森(Rita Wilson)，於3月11日在社群媒體Instagram上，宣布他們的新冠病毒檢驗結果為陽性反應。夫妻倆當時都在澳洲的城市黃金海岸，漢克斯正在當地拍攝美國已故歌手貓王(Elvis Presley)的電影。 確診後兩人即留在當地醫院接受治療，之後出院繼續在澳洲居家隔離，漢克斯也不時在社群平台上，跟粉絲分享他恢復的狀況，呼籲大家做好自我隔離，避免傳染。3月28日漢克斯在社群平台Twitter上貼文，表示和老婆已回到美國加州的家了，仍會持續社交隔離(Social distancing)，他非常感謝照顧他們的澳洲醫療團隊，還有那些祝福他的粉絲們。 查爾斯王子與首相強生 來自英國皇室的消息，證實現年71歲的查爾斯王子前幾天已確診染新冠肺炎，對新冠病毒的檢驗結果為陽性。在皇室的聲明中，提到查爾斯王子一直只有輕度症狀，身體仍然健康，並且像往常一樣，過去幾天一直在家工作。 查爾斯的妻子卡蜜拉(Camilla)也接受新冠病毒的檢驗，結果為陰性，但目前兩人都仍在蘇格蘭進行自我隔離。 沒想到在王子確診後沒兩天，英國首相鮑里斯·強生也確認染了新冠肺炎。至於已高齡93歲的英國女王伊莉莎白二世(Queen Elizabeth II)，在這段時間與兒子查爾斯和首相都有過互動，但尚未知她是否做了新冠肺炎的篩檢，可確定的是，她已取消今年6月94歲生日的傳統閱兵典禮了。 亞伯特二世親王 以富豪、賭場、跑車著名，與法國相鄰的歐洲小國摩納哥，人口不到4萬人，其62歲的親王亞伯特二世，日前也確診感染了新冠肺炎，使他成了全球第一位染此疾的國家元首。亞伯特二世的身體狀況很穩定，目前仍繼續在自己的住所辦公，並照常與內閣和政府成員保持聯絡，同時呼籲摩納哥人民要嚴格遵守禁令，減少與他人接觸以避免病毒的傳播。 加拿大總理夫人蘇菲·杜魯道(Sophie Gregoire Trudeau) 44歲的加拿大總理賈斯汀·杜魯道(Justin Trudeau)的妻子蘇菲·杜魯道，在結束短暫的英國之旅後，對新冠病毒的檢驗呈陽性反應，3月12日確診後，兩人皆進行自我隔離，目前杜魯道並沒有任何不適症狀傳出。 伊卓瑞斯·艾巴(Idris Elba) 因演出好萊塢電影《雷神索爾》(Thor)裡彩虹橋的守門人而成名的英國演員艾巴，現年47歲，他在3月26日上傳影片說自己被診斷出罹患新冠肺炎，他的模特兒妻子薩布麗娜·艾巴(Sabrina Dhowre Elba)之後也傳出確診，但兩人都表示沒有出現症狀，而選擇接受檢測的原因，是因為他曾與確診患者接觸。艾巴也持續對自己的健康保持警覺，他呼籲大家要記得保持個人衛生，與他人保持適當距離，並勤洗手。 普拉西多·多明哥(Plácido Domingo) 著名的世界三大男高音之一的西班牙男高音多明哥，日前在臉書(Facebook)上自曝，基於道德義務，他接受了新冠病毒的檢測，結果為陽性反應。「只要有醫學上的必要，我和家人就會進行自我隔離。」他表示自己和身邊的人，身體都健康，但因為曾有發燒和咳嗽等症狀，才因此決定接受檢查，目前已住院治療中。 10幾位美國職籃球星 因有球員染疫，目前賽季已暫停的美國職業籃球賽NBA，已有3位球星確認感染了新冠肺炎。首位確診的NBA球星是猶他爵士隊(Utah Jazz)的魯迪·戈貝爾(Rudy Gobert)，27歲的他，確診前曾在一次記者會後，故意去摸桌子和所有的麥克風，藉此嘲諷新冠病毒，影片曝光後引來網友猛烈攻擊，他也出面道歉，沒想到後來真的染疫。 戈貝爾的隊友唐納文·米歇爾(Donovan Mitchell)、布魯克林籃網(Brooklyn Nets)的凱文·杜蘭特(Kevin Durant)，也都相繼染病，目前已有14位來自不同球隊的球星確診了。其中23歲的米歇爾，坦言自己沒有症狀，他覺得這病毒最恐怖的是，因為染病後可能外表看起來還好，所以永遠不知道您接觸過的人裡面，誰是已經生病的了。 歐嘉·柯瑞蘭蔻(Olga Kurylenko) 曾飾演「007龐德女郎」的烏克蘭女星歐嘉·柯瑞蘭蔻，於3月15日在Instagram上透露自己被診斷罹患新冠肺炎，已經在家待了一週的她，表示自己的主要症狀包含發燒和疲倦，也呼籲大家要做好預防措施，好好照顧自己。 克里斯多佛·希夫哲(Kristofer Hivju) 演出美國知名影集《冰與火之歌：權力遊戲》(Game of  Thrones)的挪威演員克里斯多佛·希夫朱，3月16日在Instagram上表示自己對新冠病毒的檢驗結果呈陽性反應，目前他和家人正在進行隔離。41歲的他，表示自己與家人的身體還算健康，只有輕度的感冒症狀。 安迪·寇恩(Andy Cohen) 知名的美國脫口秀主持人安迪寇恩，於3月20日在Instagram上宣布自己罹患了新冠肺炎，在某次日後的採訪中，51歲的他提到自我隔離時最難過的事，就是必須與他1歲的兒子本(Ben)分開，而他也提到了自己出現身體疼痛，及失去食慾和嗅覺等症狀。

做夢是一件很神奇的事情，自人類有文明以來，夢境被當作徵兆、預言、惡魔誘惑的手段等，也有人認為夢境是幻覺，近代有些心理學家認為，夢境是一種意象語言，是潛意識宣洩的出口，當我們在睡覺時，大腦仍會繼續處理資訊，這時就會產生夢境。究竟夢代表了什麼？本文將為您介紹夢境與睡眠的關係。 做夢幫助形成長期記憶 雖然科學家還不知道人類做夢的原因，但做夢是大腦運作非常重要的機制，幫助我們形成長期記憶，此外，許多研究人員也推測，做夢跟大腦以下的4種功能有關： 幫助發展認知能力。 心理機制的無意識投射。 再次處理離線記憶，也就是大腦在鞏固學習和記憶，並記錄覺醒的意識。 意識狀態整合現在和過去的經驗，替未來做準備，以便應付未來可能遇到的威脅。 做夢通常發生在快速動眼期 做夢通常發生在快速動眼期(REM)，大約發生在入睡後90分鐘。睡眠週期大致可分為5個階段： 第1階段：淺眠狀態，這段期間眼動速度會減緩，全身肌肉也會放鬆。 第2階段：這階段停止眼動、腦波減緩，大腦會出現睡眠紡錘波(Sleep Spindles)的短暫高頻波動，這樣的波動可以防止被噪音干擾睡眠。 第3階段：出現活動較緩慢的Delta波，不過還是會穿插幾段小又快的波動。 第4階段：和第3階段合稱「深度睡眠」，這個階段不會有任何眼動或是肌肉活動，如果在這個階段被叫醒，會需要一點時間才能清醒。 第5階段：又稱為快速動眼期(Rapid Eye Movement, REM)，也是做夢的時間，這段期間呼吸會變急促且不規律，心跳加快，血壓也會升高。如果在這個階段被叫醒，可能會說一些沒有邏輯的事情，那就是夢境。 記不記得做夢有4因素 許多大腦活動的研究結果都指出，人在10歲之後，一個晚上可以做3~6次夢，而且每個夢境的時間可持續5~20分鐘。不過每個夢境結束的5分鐘後，人就會忘記大約50%的夢境內容，一睡醒就會忘記95%，所以有些人說自己不會做夢，事實上只是不記得而已，但如果正處於REM的睡眠期，卻被鬧鐘等外界聲響吵醒，就會比平常記得更清楚自己的夢境。 此外，記不記得夢境還跟以下4種因素有關： 性別：根據調查，女性比男性更容易記住自己做過的夢，但也比男性更容易做惡夢。 年紀：成年期，也就是大約20、21歲開始，人類對夢境的記憶力就會開始衰退。 人格特質：研究顯示，常常做白日夢、善於創意和思考、懂得正念冥想的人，更容易記得自己做夢的內容。比較實際、或只注重自己外在的人，則較容易忘記自己做過的夢。 睡眠障礙：失眠(Insomnia)的人會比一般人更記得自己的夢，嗜睡症(Narcolepsy，又名猝睡症、發作性睡病)患者的夢境，則會偏向負面。不過如果睡覺的時間不夠長，經歷的REM時期就會減少，那就很難記住自己的夢。 做夢不會影響睡眠 您是否也有過一覺醒來，對前一晚所有的夢記憶猶新，甚至覺得做夢是一件很累的事呢？事實上，做夢這件事並不會影響睡眠，記得自己做過的夢也很正常，不代表睡眠品質不佳。但在某些情況下，記得夢境的內容可能是身體發出的警訊。（延伸閱讀：失眠、焦慮是自律神經失調？補充營養素是關鍵） 除了前面提到在REM睡眠期間被鬧鐘等聲音吵醒，或是不規律的睡眠之外，如果半夜睡睡醒醒、患有睡眠呼吸中止症(Sleep apnea)，喝酒，都會讓人清楚地記得自己的夢境。有些時候，夢境的內容太可怕、太緊張，可能會讓人驚醒，發現自己全身汗、心跳加速，或是「做夢」讓您精疲力盡、壓力大，甚至是情緒低落，那就建議要去諮詢醫師了。

在醫療麻醉科中，有一種乳白色溶液，很常在手術作為麻醉藥和鎮定劑，它就是異丙酚(Propofol)，俗稱牛奶針。根據美國哈佛醫學院(Harvard Medical School)的資料，由於牛奶針的效用非常快，且通常藥效很快就結束，因此容易被濫用。若使用過量失去意識，是可能致死的，以下將剖析服用此藥物的風險和症狀。 牛奶針是毒品限專業麻醉師用 衛福部提醒，台灣已於2015年將此藥物列為第4級毒品，只有在具備相關急救設備的醫療機構下才能服用，並且須由專業醫療人員給藥、監控服用者的心臟及呼吸等生命徵象，以避免使用過量。過去曾有不法人士謊稱牛奶針能解毒癮，但這是不實的資訊，況且共用針筒或來源不明的藥物，可能還會提高感染愛滋病(AIDS)的風險，切勿以身試法，遠離毒品才是保障身體健康的唯一道路。 牛奶針依賴性強恐上癮 根據美國猶他大學(University of Utah)毒物控制中心的資料，牛奶針能帶來醉意和高潮，若遭濫用容易產生依賴性，並上癮，最後愈服愈兇，變得無法自拔，一旦癮頭無法滿足，就容易變得焦慮和激動。如果原本有在用機械式呼吸輔助(Mechanical ventilation)，還可能會產生抗拒，妨礙治療。因此若要接受牛奶針的相關治療，請務必先諮詢專業醫師，若有在使用乳清蛋白、非處方藥、草藥，以及其他營養保健品，也要在開始使用牛奶針前一併誠實告知，以確保身體在療程前後都不會有狀況。 牛奶針的睡意有別一般睡眠 與一般的麻醉藥一樣，牛奶針會造成低血壓(Hypotension)、抑制呼吸，且使腦和神經系統變遲鈍。此外，牛奶針還會帶來暈眩和睡意，並會持續數小時，所以服用後的24小時內別開車，或從事任何需要全神貫注的活動。 其他用藥後可觀察到的症狀還包括：輕微搔癢、皮疹(Rash)、注射處灼熱或刺痛、肺功能異常、心律不整(Arrhythmia)、睡眠呼吸中止症(Sleep apnea)、高三酸甘油酯血症(Hypertriglyceridemia)和高血壓(Hypertension)，嚴重的情況下還會導致異丙酚輸注症候群(Propofol infusion syndrome, PRIS)、嚴重癲癇發作(Seizure)、胰臟炎(Pancreatitis)、顆粒白血球減少症(Granulocytopenia)、血小板過少或過多、心跳停止、心臟病(Heart attack)等等。 另外，牛奶針帶來的睡意和一般睡眠並不一樣，根據美國芝加哥大學醫學院(The University of Chicago Medicine)的資料顯示，正常睡眠時，腦電波圖會有可遵循的特徵圖，血壓也會是平穩的，但如果用牛奶針血壓可能會遽降。更可怕的是，平常睡覺可以被叫醒，但用牛奶針睡著後卻不一定醒得來。 孕婦小孩和過敏者避開為妙 特別要注意的還有孕婦、剛分娩的媽媽、小孩、老人患者、肝或腎疾病病患、胰臟炎病患，以及高膽固醇(High cholesterol)、高三酸甘油酯(High Triglyceride)或癲癇(Epilepsy)的人。哺乳媽咪們也要小心，因為牛奶針可以藉由母乳傷害胎兒，這類的麻醉藥使用時間愈長，次數愈多，就愈可能破壞小於3歲小孩的腦部發展，造成往後成長學習和行為能力的障礙。 如果對大豆或雞蛋過敏，不要使用牛奶針較安全，因為牛奶針含有大豆油和蛋黃脂肪和甘油，吃了可能會引發過敏反應，像是暈眩、呼吸微弱、注射處刺痛的症狀。若出現呼吸困難、起疹、臉部或唇舌或喉嚨腫脹，請馬上就醫治療。

冬天保暖您做對了嗎？寒流來襲只想待在家，很多家庭都會紛紛開暖氣、暖爐，好調高室溫溫度，但其實也相對耗電。以下舉出5個省錢的保暖小撇步，包括一些常見的迷思，提供給各位民眾參考。 溫馨提醒，冬天不僅在外要做好保暖，在家也不能掉以輕心，畢竟我們待在室內的時間相較會更長，讓身體維持在舒服的溫度、降低溫差變化，才不容易感冒或生病。 1. 穿多層保暖 吸濕排汗衣物最禦寒 面對寒冷天氣就多穿幾層衣服，其實這是對的，但每個人的體質不同，有的人很容易覺得冷，有的人對冷較無感。而多層次穿衣的好處就在於方便脫下，當覺得熱時，只需要脫下外層的一兩件即可。當然，選擇保暖的衣服材質也很重要，天然纖維與吸濕排汗質料例如聚酯纖維，皆能有效禦寒；蠶絲(Silk)和羊毛(Wool)則屬於透氣纖維，除了保暖還能幫助身體排汗。 此外，法蘭絨布和羊毛絨，也是禦寒熱門衣物之一，但不建議直接接觸於皮膚上穿，因為它沒有吸濕排汗的功能，稍微流汗就可能變得濕濕的，因此讓身體感覺更冷。其實，只要穿上一般的短袖上衣，再加上一層能隔絕外面溫度的衣物，以及防風防水的外套，寒冷氣候就拿您沒轍了。請謹記，身體愈是乾爽，所能保留的熱能愈多，相較就會愈暖。 2. 頭和身體要保暖 在家穿襪子拖鞋 您可能聽過這樣的說法，人的頭散熱最快，所以只要頭部暖了，全身就暖了，但這不完全正確。頭部的確對禦寒較弱，但這並不意味著只要做好頭部保暖就沒問題了，當頭部受寒時，寒意會透過頭皮上大量的血管，傳送到身體部位，因此讓人覺得冷，所以身體和頭部的保暖一樣重要。 此外，戴上圍巾能讓胸部和頸部保暖，同時還可以幫助臉部防風，若還覺得冷，也可以戴上連指手套(Mittens)和耳罩(Earmuffs)。 如果在戶外活動，可以在鞋裡放鞋中底(Insoles)，這有助於隔絕地面傳送至鞋子的寒冷。回到家後，記得要換穿另一雙襪子，因為我們的腳會排汗，汗水會讓腳部感到更冷。切記做到正確保暖，睡眠品質才會好。 3. 封住風口縫隙 房間中心最暖和 想減少暖氣的電費開銷，聰明的方法是封閉住家的風口，避免外面的冷空氣進入屋內，要留意的地方包括像門縫、窗口，以及屋頂。白天有太陽時，可以拉開窗簾讓陽光投射進家裡；晚上則要關緊窗戶，可用抹布或毛巾密封隙縫，如果使用地毯或厚窗簾，更能有效防止地板和窗戶的熱能流失。 腳踩在地板上覺得冷？在家除了穿拖鞋之外，也可以舖上地毯。此外，通常我們會將沙發和床位靠著牆放，但冬天時，因為其靠近外面，所以感覺會更冷，屋子或房間的中心其實會是更溫暖的位置。 4. 聰明使用電暖器與暖氣 在台灣冬季使用電暖器與暖氣時，可以採取以下措施，讓居家更舒適並且節能： 確保空氣流通：電暖器周圍不應堆放雜物，尤其是出風口，避免阻礙熱空氣流動，減少火災風險。 保持適當溫度：建議室內溫度設定在 20～24°C，既能保暖，又可避免能源浪費。若房間有分區，僅加熱常使用的空間更有效率。。 保濕與空氣品質：暖氣會降低空氣濕度，建議使用空氣加濕器，或簡單地在房間放置水盆，避免乾燥問題；定期清潔暖氣設備或濾網，避免塵埃和細菌累積影響健康。 節能與安全 採用節能設備：選購經濟部能源效率標示 1 級的設備，有助於降低耗電量。 關閉不必要的暖氣：離開房間時關閉暖氣，並善用門窗隔熱條以減少熱能流失。 避免過度使用：長時間使用暖氣可能導致皮膚乾燥或空氣中二氧化碳濃度增加，適當休息並通風換氣。 5. 在家烹飪多運動 不建議喝酒暖身 冬天讓人特別想吃熱騰騰的火鍋，以及那些能幫助暖胃的食物，所以不少人會在家料理，不論是燉湯或烘焙，烹飪過程所使用的熱能可幫助暖和整個空間，同時也能享用美食，真是兩全其美！ 享受美食之餘，有的人會想藉酒暖身，不過根據英國心臟基金會(British Heart Foundation，簡稱BHF)的資料，人在喝酒後雖然會感到身體發熱，但這其實是因為酒精促使血液往皮膚表面流，造成喝酒臉紅、感覺身體發熱的現象，然而當血液從器官流向體表時，人對冷的感知系統會變遲鈍，且身體核心溫度也會下降，並可能導致體溫過低，尤其冬天在外宿醉的話更是危險。 面對寒冷的冬天，建議少坐多動，透過運動燃燒卡路里，身體促進新陳代謝也會提高其溫度，簡單的在家做訓練，或是做家事，都能夠達到暖身的作用。

人家說疼痛最能體現身體的真實狀況，因為一般人是沒辦法忍痛的，當人的腦部接收到「被攻擊」的訊號時，身體自然會啟動保護機制，做出應對的抵抗反應。在醫療上，痛覺也很常用於診斷患者的情況與治療成效，亦是所謂的疼痛量表(Pain scale)。以下是關於評估疼痛的10種類和方法，但民眾請謹記，只有找到最適合自己的方法，才能確保治療過程更加順利。 量表評估 多層評量才安全 過去在二戰以前，醫護人員會藉由疼痛閾值(Pain threshold，簡稱痛閾)，來觀察病人在面對刺激時的身體反應，然後才給予適合的治療方法，但由於每個人對疼痛的忍耐度不一致，這種測量標準的失誤性很大。 之後，才有了我們較熟悉的量表評估，至今仍廣泛應用在不同疾病的診斷中，而根據美國哈佛醫學院(Harvard Medical School)的資料，多層的評估方式往往是比較安全的，且細節愈多愈好，雖然檢測可能會很花時間，但得到的結果會更貼近真實情況，畢竟我們都不希望被誤診，而錯過了黃金治療時間。 10種疼痛評估方法 幫助治療 眾多疼痛評估方法中，除了定量分析(Quantitative analysis)，還有另一種叫做定性分析(Qualitative analysis)，前者用於檢測疼痛症狀的進展，像是好轉或惡化；後者則用以幫助釐清其疼痛原因，像是疾病所引起，或是治療的副作用。 事實上，這兩種評估都有它的盲點，只有將其融和運用，才能提高治療的準確性，病人和醫師之間需要有良好的溝通，這才是健康的。值得留意的是，以下的疼痛評估方法不一定適用於所有年齡層，也有過於簡單化疼痛的情況，請務必在檢測過程前先跟醫師商量。 1. 數字評定量表(Numerical rating scale，簡稱NRS) 一般用於年紀超過9歲者，因為受評估的人需要能表達出疼痛的程度，其量表通常以0~5，或0~10為標準，0為沒有疼痛，10為劇烈疼痛，評估時間則是治療前後都有可能。 2. 視覺類比量表(Visual Analogue Scale，簡稱VAS) 類似數字評定量表，此評估需要受評估者在10公分的量表上畫記號，最左邊是沒有疼痛，最右邊則是劇烈疼痛，只是量表上不會有數字顯示。然後，醫師會運用該記號，算出病人疼痛的指數，但缺點就是每個人對疼痛的理解不一樣，建議只供參考。 3. 類別尺度量表(Categorical scale) 若將數字和視覺融合運用，就產生了像臉譜量表(Wong-Baker Face Pain Rating Scale)的評估法，它不會只有兩個極端對比，而是可以分得更細，好比說，有不痛、微痛、痛、很痛、非常痛、劇烈疼痛。 此方法尤其能抓住孩子的注意力，而因為它在每個分類上會有可愛的彩色表情，還不會看文字的小孩，也能藉由哭的表情選出符合自己疼痛的情形，雖說如此，它可能仍無法診斷出疼痛的真實原因。 4. 描述差分量表(Descriptor Differential Scale，簡稱DDS) 此評估方法有12個分類，且每個類別有一個量表，最左邊是很弱，最右邊則很強。受評估者可以依照自己的身體及疼痛狀況，畫下最貼近的真實情形。 5. 簡明疼痛量表(Brief Pain Inventory，簡稱BPI) 就如量表的名稱，它可說是很直接快速了解身體狀況的方法，總共有15個題目，每個題目都有一個量表讓受評估者圈選，內容涵蓋過去24小時內身體的活動、與人的互動、睡眠狀況等等。 6. 曼科斯基疼痛量表(Mankoski Pain Scale) 這項評估量表有較完整的疼痛分類和對應的解釋，讓醫護人員和受評估者與家屬都一目了然，分類為0~10，0為無疼痛，10為劇烈疼痛。 7. FLACC身體反應測試 此評估通常會由醫師做觀察，判斷病人的疼痛穩定情形，且用在言語表達不全的人，像是還在學習說話的小孩，以及有語言障礙(Dysphasia)的人或老人，FLACC代表各個檢測身體部位，包括臉部表情、腿部動作、活動性、哭、可撫慰性。 每個類別的分數為2分，計算的分數愈低愈健康，評估結果分別是：0為放鬆和舒適、1~3為輕微不舒服、4~6為中度疼痛、劇烈疼痛和不適。 8. 兒童事件影響量表(Children’s Revised Impact of Event Scale，簡稱CRIES) 若對象是小於6個月的嬰兒，可能會採用此評估方法，透過觀察寶寶哭的反應、氧氣狀況、生命徵象、臉部表情，以及有否失眠情形。評估一般由醫護人員進行檢測，無疼痛為0分，劇烈疼痛為2分。 9. 安慰行為量表(COMFORT Behavior Scale) 當一個人無法表達其疼痛，醫護人員可能會採用此評估方法，對象包含小孩、認知功能(Cognitive function)損傷者，或是服用鎮定劑者。量表的分類共有9欄，每個類別皆有1~5的評估標準，內容包含警覺性、鎮定性、呼吸窘迫(Respiratory distress)、哭、身體活動、肌肉張力、臉部張力、血壓，以及心率。 10. 麥吉爾疼痛問卷(McGill Pain Questionnaire，簡稱MPQ) 這算是其中最常見的疼痛評估方法，它含有78個詮釋病患的狀況，受評估者需要圈選出貼近自己的字句，其分數會憑所選的字句數量做評分，尤其適用於復健過程，因為病人可以更了解自己的身體情形。

每逢情人節、母親節、教師節，以及畢業季等節日，商圈和街上就會擺滿了各種花束，顏色既鮮豔，包裝又可愛，整個城市彷彿充滿花的芳香。但您可知道，花的種類、顏色、數量都有其象徵性的意義，以下為您推薦較常見的花和花語，包括一些挑選鮮花的小撇步。 康乃馨 依據顏色的不同，可帶出不同的意義，但整體來說，其象徵自信和美麗。常見的顏色和花語如下：紅色代表愛、尊貴、崇拜；粉紅代表女人的愛或母愛；白色則代表純淨的愛。插花方法可用1枝，或將3~5枝綁在一起，創造不同的色彩排列，不仔細看還會以為是牡丹花呢！ 向日葵 形狀像似太陽的花，花卉大致分為黃和橘紅兩種顏色，如同其向陽特性，它象徵溫暖、愛慕、委身的愛。向日葵通常不須搭配其他的花放，因為其本身就很有吸引力，但若想要增添層次感，可運用像雛菊、洋桔梗、加拿大一枝黃花、玫瑰做點綴。 鬱金香 擁有近乎完整的色譜花卉，不論是作為節慶花禮的恭賀，或是宴會舞台的布置，它都能營造出溫馨甜蜜的氛圍。其象徵完美的愛，非常適合製成新娘花束，代表對伴侶的表白和忠心。此外，根據花卉的大小厚薄，還可以設計不同的層次，包含有大花面的、雙疊的、羽狀的，以及鸚鵡形。 菊花 這類花的保存期限很長，價格又低廉，因此是很常見的花禮組合之一，插花可選白菊花，再搭配洋桔梗、玫瑰、蕾絲花，以及有籽尤加利葉。此花象徵正向、開朗、忠誠、友情、希望、長壽。 玫瑰 愛情最具代表性的花，其適應性強、保存期限長、且香味迷人，因此是紀念特別日子的好選擇。但依照不同的花色，它可帶出不同的意義，請送花者先做好功課。以庭園深紅玫瑰為例，它的花朵大而美麗，伴隨著新鮮的芳香，既是婚禮的象徵，同時也適用於其他場合。 3個選花小撇步 選購花禮時，除了要選對花，花的新鮮度也很重要，畢竟我們都不會想收到一束快要凋零枯萎的花朵。要確保花束在交給對方手中時，仍是香氣撲鼻，以下三點提供各為參考。 1. 挑季節性的花 綠葉硬莖才健康 請挑在季節性內的花，有的花一年四季都可見，有的卻是只在特定的月份才會開花，精心挑選適合的花禮更能釋出您的心意。此外，當留意花的保存期限，並且不要只是看重花本身，其葉子和莖部的健康也很重要，綠色葉子、堅固枝莖才是好花。 2. 先做好功課 觀察對方喜好 買花前，先做好功課，包括花的特性、綻放的季節、保存期限、價格等，如果對方同時對花粉過敏，可以避免像菊花、向日葵、風信子之類的花，改選鬱金香、繡球花、百合花、鳶尾花，或玉簪。 另外，建議送花者先了解收花者喜歡的花種，或是平常多觀察對方的喜好，然後請花店老闆幫忙推薦適合其個性的花。溫馨提醒，即使工作再忙，也要親自去花店取花，這樣出現任何狀況才能做即時的調整。 3. 接近盛開才取花 用剪刀斜著切 至於自己在家栽種花的人，取花的時間點是關鍵，大部分的花要待接近盛開再下手，才能延長它的保存期限，太快花朵未全開，太慢則花朵已頻凋落，而且還會造成滿地都是花粉。 此外，取花請不要用摘的，而是使用尖銳清潔的剪刀或利器，以避免其莖部沾染骯髒的物質，且斜著切更有利於吸水。建議把握清晨和傍晚的時間取花，然後直接放入盛水的容器安放，因為通常這時候花莖的水分是充足的。

談論到情人節最具代表性的花，相信很多人第一想到的就是玫瑰，因為不管是從迪士尼（Disney）的童話故事，到西方的歷史和文化，這紅色花朵已經深深地烙印在我們的腦中，而只要聯想到愛情的花語，任誰都會想到這朵玫瑰。送玫瑰不只浪漫，也有不少健康好處，本篇文將帶您一覽玫瑰的魅力所在！ 11種玫瑰花語 象徵性各不同 別以為玫瑰只有紅色，它還有其他顏色，且依照顏色的變化和數量，意義也不一樣，建議送花者可依送花對象的性格和喜好、節日的合適性等因素做考量，以下列出 11 種玫瑰花語及其數量的代表性。 紅玫瑰：源自古希臘神話的美麗女神阿芙羅狄特（Aphrodite，也是羅馬神話裡的維納斯 Venus）為愛人流血的意表；象徵熱情、永恆、美麗、愛情、渴望。 白玫瑰：希臘神話相信阿芙羅狄特的身體使玫瑰變白，基督教歷史則將其視為聖母瑪利亞（Virgin Mary）的純潔；象徵純淨、無辜、靈性、婚姻、新的開始。 黃玫瑰：以前它不是一個好的花語，但隨著時代改變，現已廣泛使用於朋友間；象徵純友誼、快樂、關心、感謝。此外，它也能傳達暖心的問候，祝對方早日康復，可用在探望生病的朋友。 粉紅玫瑰：使用的範疇很廣，友情和愛情皆適用，也常用於表達感謝或恭賀的場合，但通常對象以女生為主；象徵溫柔、氣質、尊敬、崇拜、幸福、甜蜜、恩典。 橘玫瑰：雖不常見，但其代表愛情，可用於情人節或結婚紀念日；象徵熱情、魅力、渴望。 桃玫瑰：適用於感謝的對象，或是剛失去摯愛的朋友，與粉紅玫瑰巧妙地組合後，可作為婚禮的點綴；象徵誠心、謙卑、同理。 紫红玫瑰：浪漫約會的餐桌上少不了它，一般會與紅或粉紅玫瑰組合，同時可用在婚宴場合；象徵更深的渴望、無人可比的美麗。 紫玫瑰：同樣可用在浪漫的約會，特別適合夢幻十足的對象，搭配紅、粉紅或紫红玫瑰都很漂亮；象徵一見鍾情、充滿魔力、迷人、可愛、魅力、尊貴。 綠玫瑰：綠色有和平的意思，所以可用在告別式場合，也適用於宗教儀式。對新手爸媽來說，綠玫瑰也是不錯的花語，帶有生養眾多的祝福，建議送花者可以將淺綠搭配白玫瑰；其他象徵還有平安、靈性。 藍玫瑰：屬較罕見的玫瑰花色，通常需要透過染色來形成，代表崇拜者或暗戀者的愛慕，象徵神秘及無可取得。 黑玫瑰：所謂的黑色，其實更貼近深紅和深紫，雖然可用於告別式，但由於它給人的感覺往往是陰深和負面，可能會帶有冒犯死者家屬的風險，因此不建議採用這類花色；其他象徵還包括重生、再見。 1~999朵玫瑰 數量皆有意義 選對花的下一步，也千萬別搞錯了花朵的數量，多一朵或少一朵都代表不同的意義，讓對方看見你的用心和貼心，相信你們之間的關係會大大進步，以下列出最常用的花禮數量和象徵。 1朵：一見鍾情、委身 2朵：互相喜歡 3朵：我愛你 6朵：我屬於你 9朵：永恆的愛 10朵：你最完美 12朵：你屬於我 13朵：永遠的朋友、愛慕者 15朵：請求原諒 20朵：誠心 21朵：我願意跟你在一起 24朵：我屬於你、24小時都想著你 25朵：恭喜 36朵：紀念浪漫時刻 40朵：純潔的愛 50朵：無條件的愛 100朵：完全委身 108朵：你願意嫁給我嗎、求婚告白 365朵：我每天都愛著你、365天都守護你 999朵：永恆無盡的愛 玫瑰抗菌抗老 還能舒緩喉嚨痛及腹瀉 事實上，玫瑰除了可用於情感上的象徵之外，它也是美容保養常見的素材，其中最重要的是玫瑰油(Rose oil)，因為它是天然的抗菌劑，用以治療濕疹（Eczema）、酒糟（Rosacea，又稱玫瑰斑，潮紅性痤瘡）、粉刺、化膿傷口、輕微燙傷，及眼睛發炎等狀況，加上富含抗氧化和維生素C的成分，能幫助抗老化及皺紋。 此外，玫瑰油也可助於消除疲勞和焦慮，或是壓力及沮喪，而玫瑰水（Rose water）可舒緩喉嚨痛、腹瀉。若於泡澡前撒下玫瑰花瓣，它還能促進身體新陳代謝，將毒素排出體外，同時增進您泡澡的樂趣。 從食物的層面來看，倘若想要使沙拉或甜點看起來更加繽紛的話，加入幾瓣玫瑰是不錯的選擇，有的人還會自製玫瑰醬，請民眾放心，玫瑰花是可以直接吃的，它聞起來很香，且放進嘴巴裡有淡淡的甜味，但建議別吃野生的玫瑰花，以免誤食噴灑在上面的殺蟲劑或化學成分。

對多數生活在都市的人而言，交通阻塞可說是我們每天都需要面對的問題，尤其逢過年連假，塞車的時間更是誇張的長，可能一塞就是幾個小時，若不幸困在車籠裡，想逃也逃不走，只能跟著車流緩緩向前行。塞車的原因有很多，但不管怎樣，遇到了就得面對，本文將舉出您可以做的5件事和方法，溫馨提醒，請別帶著煩躁的心開車，想辦法營造輕鬆的旅程才是安全。 1. 保持耐心和專注力 交通禮儀要遵守 首先，也是最重要的，司機要確保自己的心情至少不慌張、不受挫，建議可以先做深呼吸來平穩情緒，以及保持專注力，因為一旦失去了耐心，人容易變得急躁而置乘客於危險中。駕駛人員的責任就是保障車內人員的安全，當然也包含自己，此外，塞車是任誰都不願樂見的，困在車龍裡不能動，相信大家都是一樣的心情。 換個心境思考，正因為塞車，我們有更多的時間陪乘客聊天，如果車內都是一家人，這不就是很難得的相處時光嗎？而當車輛都慢了下來，司機也可以藉此機會分析路況，並考量可行的避開塞車策略，同時要注意該遵守的交通禮儀和撇步，以下列出7個重要的安全撇步。 避免任何會讓您開車分心的動作，別以為一心多用不會出意外，司機需要隨時保持專注，就算分神1秒都是危險的。 若前方沒有障礙物，或沒有要轉換車道往別的出口，都請盡量別改變車道，因為這可能會造成其他駕駛人員的焦慮，尤其對機車騎士來說更是危險。您或許會發現，駕駛在同一個車道者，反而會比頻繁轉換車道者來得快。 切勿為超車而開在緊急車道，這不僅違反法律，也是很自私的行為，因為這麼做會妨礙警察車或救護車的通行，也間接鼓勵其他駕駛人員知法犯法。 不要亂鳴車喇叭，這只會造成其他駕駛人員的壓力，請把喇叭用在緊急時刻，像是為避免車禍之時。 不要因為想超車而頻閃燈，這麼做並不會讓車流變快，反而會影響其他駕駛人員的開車視線。 不要下車大聲叫囂，塞車中大家的心情都一樣不好受，請在發生緊急情況下才下車。 若您開的是自動排檔汽車，並不須踩油門，慢慢放開腳煞車，車子就會往前走了，這不但可以避免控制不佳釀成車禍，也能省車油，保障旅程的安全。 2. 上路掌握交通狀況 開車時請別看GPS 對駕駛人員而言，提前了解路況很重要，雖然此舉不一定能避免塞車，但至少能先預想其他的通行路段，並能作心理準備。其中較直接的接收方式就是看公路的電子顯示板，有的地方像高速公路會有關於前方路況的公告，另外，收聽廣播也是不錯的選擇，多數的電台都會整理交通情報，尤其在上下班時間，提供民眾掌握重要公路最新的消息。 現代人最常用全球定位系統(Global Positioning System，簡稱GPS)來找路，當然也包括塞車路況的資訊，加上Google地圖和其他應用軟體的普及化，使得交通情報非常透明，除了用顏色區分塞車路況，還有衛星攝相的真實畫面供瀏覽。 但駕駛人員請注意，開車時請不要使用手機或任何GPS載體，因為開車一不留神，容易導致意外，您可以讓副座或其他乘客幫忙看導航，或是開啟導航的語音播報。待車輛靜止再查看GPS才能確保安全。 3. 開小路避塞車可行嗎 別忽略下列考量 當前面開始大塞車，而路旁卻有其他的路徑選擇，有的駕駛人員會寧可想嘗試走別條路，也不要繼續跟著車龍塞。然而，開小徑並不一定是好主意，當然也不擔保不會塞車，下文列出幾個應考慮的元素和風險，提醒民眾別衝動行動。 對該區域和路段夠熟悉嗎？是否有無把握不會迷路。 小路是否有交通緩行措施和速度限制，包括紅綠燈、減速丘、交通圓環、單向道、禁止迴轉的路等。若有，開小路不見得比較快。 小心住宅區有無小孩在馬路上活動，並尊重住戶的寧靜生活及安全，若是晚上開車，且該路段沒有街燈的情況下，更要注意公路安全。 有的地方和路段是私有土地，或地方法律設為禁止入侵之地，擅自闖入可能會惹來不必要的麻煩和罰款。 若大家都使用小路，同樣會造成該路段塞車，這反而會比原先的路來得慢。 考量時間的急迫性，若不趕時間，請按照原本的路前進，避免給自己及乘客帶來不確定性和危險。 在規劃路線時，計算車油的容量是否足以供給到達目的地。 4. 沒轍只好慢慢等 開車者需要乘客支持 如果剛好車卡在車龍裡，且沒有其他小路可選擇，只好耐心跟著車流慢慢往前走，等待下一個出口，或於最近的休息站吃飯。此外，在車內收聽廣播或播放音樂，這也能幫助心情放鬆，當車塞得無法動，則可拉好手煞車，讓腦袋小放空、玩腦力激盪，待車流開始動了再往前走。 駕駛人員跟乘客聊天，這能使人不犯睏，也能緩和坐車的氛圍，但開車時請眼睛看前面，以避免發生意外。做為副駕和其他乘客，我們有相對的責任確保司機的專注，尤其是長途駕駛，輪流開車也許是不錯的應對方法，當然，開車需要有駕駛執照才行，以免觸犯法律被罰款。 5. 塞車吃零嘴填肚 暈車可搖下車窗 塞車很無聊怎麼辦？若旅途很長，建議可以在啟程前先準備小嘴零食，這不僅能填肚，還能打發時間，但請小心餅乾碎屑及飲料溢出，以免引來螞蟻覓食。 而若車流完全不動，且已維持一段時間了，不妨搖下車窗呼吸新鮮空氣，或打開車門拉拉筋，這對暈車的人特別有幫助。坐在車上的乘客，還可以利用空暇時間培養興趣、玩社群和拍照、策畫行事曆和年度計畫等。

自古以來，人類怕老，所以，希冀長生不老的願望和努力，從來就沒有停止過。但幾千年過去了，即使現代醫學進步，有提眉拉皮手術等方式讓人「變年輕」，但一般人對抗老仍然有很深很深的無力感，因此只要有人看起來比實際年齡年輕，就會被大家以驚異的口吻、聳動的標題說成「不老傳奇」、「萬年童顏」、「逆生長美魔女」等。 變老讓人沮喪 尋求醫師幫助 再來說說我臨床的經歷：「醫師，為什麼我這1年突然感覺變老了好幾歲？」、「醫師，我以前最引以為傲的雙眼皮和眼睛，怎麼變得黯淡無神，讓人好討厭？」、「醫師，為什麼？怎麼辦？好想去死喔！」 這些都是我在診間常常聽到的客人描述，有時會覺得誇張了些，但看著他們氣餒沮喪的神情，和帶著錯愕不解的口吻，我知道他們是認真的。老化在許多人眼中，似乎變成了一種靈異現象，而不是一種自然緩慢的過程。 眼周總是最先老化的原因 其實，雖然人不可能突然變老，但第一次驚覺：「我老了！」的恐慌，是十足可以理解的，而原因當然是其來有自。例如，為何眼睛周圍總是最早開始老化？答案是： 從小開始，臉部的皮膚是全身曝曬最多紫外線的地方，因此「光老化」的速度也最快。 眼睛周圍的皮膚是全身最薄的地方，但同時又是活對動量最多的地方，光是眨眼，1天就1~2萬次，加上豐富表情肌的牽扯，使它成為了最早鬆弛下垂、產生皺紋、形成眼袋及淚溝的部位，並造就了疲憊、無神、憂鬱及不易親近的老態。 眉下垂是造成老態的關鍵因素 還有一個使上臉部出現各種老化症狀的關鍵，就是：眉毛下垂。為什麼呢？因為眉毛(尤其是眉尾)下垂後，眉眼距離(眉毛至瞳孔中點的距離)變近，會產生眉壓眼的現象，給人眼神變兇、變老、陰鬱和不開朗的感覺，所以古人說「眉開眼笑」，是很有道理的。 此外，因為眉眼距離變窄，上眼皮相對會產生多餘的贅皮，變成泡泡眼或三角眼，雙眼皮也會變內雙，眼尾更會下垂沒精神。此時，為了恢復原本眼睛的丰采，有人便會不自覺地常常使用前額肌，將眉毛提高，但這樣卻會因此讓人產生抬頭紋。至此，惡性循環就啟動了：眉毛愈垂，前額肌就要愈用力，抬頭紋就愈深愈多；當抬眉次數愈頻繁，皮膚也會鬆弛得愈快，然後眉毛及皮膚就會更下垂。 解決臉部老化  內視鏡五爪鉤拉皮無疤 由上可知，臉部顯老的癥結及根源就是眉毛下垂，而釜底抽薪的解決之道，就是將下垂的眉毛往上拉提，恢復年輕時的高度，才能終止惡性循環，延緩老化速度。想變年輕且自然，其實不必割雙眼皮，也不必打額頭的肉毒桿菌(Botox)，而是需要內視鏡五爪鉤前額拉皮提眉術。 ​ 我用上圖這個案例來說明，這是一個典型的台灣傳統媽媽，歲月在她臉上刻劃出努力養兒育女、辛勞持家後的種種老化風霜，因皺紋、鬆弛、斑點、下垂、凹陷而形成稜稜角角的臉龐。但真正困擾她的，不是因為眉毛眼尾下垂所造成的老化現象，而是因為下垂造成視野受限的不便，以及眼尾下垂的皮膚皺褶處，因淚液浸潤造成皮膚炎，並老是破皮，痛楚難耐。（推薦閱讀：皮膚炎 濕疹 乾癬～差別在哪一次弄懂） 眼科醫師本來要幫她割除多餘的眼皮，但會很容易有不自然的雙眼皮，疤痕長，又要腫很久。但當我幫她做了內視鏡五爪鈎拉皮提眉術後，不僅消腫快、自然無疤，更重要的是看起來變年輕了。看官們可參照下圖，就能了解內視鏡五爪鈎拉皮提眉術不著痕跡、倒轉時光的神奇之處了！（推薦閱讀：什麼是蟹足腫？疤痕增生的原因、預防和治療） 理想美容整型手術的7要素 基本上，內視鏡五爪鉤拉皮術，完全符合「理想美容整型手術」的7大要素： 無疤：不僅隱藏在髮際線內，而且幾乎看不見，甚至找不到。 自然持久：手術結果能維持10年以上。 恢復快速：只要7~14 天。 安全：甚至局部麻醉就可以進行。 高科技：內視鏡的設備和五爪鉤。 經驗美好。 一舉數得：變年輕、改善老態或變兇的眼神、恢復自然的雙眼皮、改善眉型、改善下垂的眼尾、改善眉心山根的立體感、減輕抬頭紋與皺眉紋等。 手術之併發症及風險 效果不彰或提早復發：這點跟醫師的技術有關。 感染：因為頭皮的血液循環最好，因此發生感染的可能性極低。 血腫：若發生血腫，恢復期就會延長。術後引流管之預防性使用，可防止血腫發生。此外，血壓過高及凝血功能異常者，必須先控制正常後才可手術。服用抑制凝血功能藥物或食物者，如阿斯匹靈(Aspirin)、納豆等，則需先行停藥醫週左右才可進行。 頭皮麻或搔癢：經驗豐富的醫師，是不太可能讓患者造成永久性的神經損傷的。但由於神經極為敏感和脆弱，因此在放鬆組織的過程當中，神經可能因為拉扯而暫時受傷，並產生1~3個月不等的局部頭皮發麻或搔癢症狀。搔癢是神經在恢復過程的現象之一，可用指腹輕敲頭皮來緩解。 疤痕區壓力性禿髪：極少數人可能會因為手術，產生數個月的局部壓力性禿髮，原因不明，但可完全恢復。 內視鏡手術的設備，可讓手術視野的影像放大傳輸至螢幕，因此，可以更精準無誤地操控，放鬆骨膜及韌帶組織，保留精細但重要的神經血管等結構，減少手術之併發症。

什麼是內視鏡五爪鉤提眉拉皮術？它幾乎無痕、傷口小又持久的效果，為拉皮手術開創了新的里程碑！介紹此技術之前，得先從臉部的老化談起，在上、中、下臉都有其各自老化的特徵。在上臉部，主要是抬頭紋、皺眉紋，以及因為眉尾和眼尾下垂，眉眼距離變近所造成的老態。 內視鏡拉皮傷口小 且恢復期短 對於這種老化問題，以前的解決方案是傳統拉皮，開一道30公分長的傷口，將頭皮掀起來往上拉，切除部分鬆弛的頭皮後，再縫起來。但因疤痕太大，過程嚇人，恢復期長，所以接受度低，醫師大多只能順著客人的意思，做個「切皮的雙眼皮手術」。但因沒能解決眉眼部鬆弛下垂的問題，因此並不會讓人變年輕，只是多了一道較不自然的雙眼皮，且不持久，恢復期往往長達3個月~半年，眼尾還會多出一道無法遮蓋的疤痕。 幸好後來有了內視鏡的技術輔助，只要在頭皮內開4個1.5 公分的小傷口，就可以做足傳統拉皮30公分大傷口的工作，且不需切皮，效果就能持久又自然，恢復也只要7~14天，疤痕更是不明顯。​若要進一步了解內視鏡五爪鉤拉皮提眉術，可得花費一番功夫。以下我將深入淺出地做一些說明。 完成個人首例內視鏡前額拉皮手術 20世紀期間，治療上臉老化的黃金標準手術方式，就是用冠狀切口(Coronal incision)進行傳統的前額拉皮手術。雖然這個手術時間短、效果好，但血淋淋的驚悚過程，以及長達30公分不易隱藏的疤痕，還是讓很多人對它望之卻步。直到1992年，美國的以瑟醫師(Dr. Isse)及拉米瑞茲醫師(Dr. Ramirez)發展出內視鏡前額拉皮手術，才開啟了新的里程碑。 台灣的進展比較慢，因為大多數醫師苦於技術門檻，難窺其奧，加上信心問題(不切頭皮會有效嗎？)，對這個新的技術一直抱持觀望態度，直到1999年，才舉辦了第1屆的內視鏡拉皮手術研習會。​​​​​而我因緣際會，師承蕭弘道醫師及拉米瑞茲醫師，有幸早在1999年就完成了個人首例內視鏡前額拉皮手術。 當時，皮拉上去後還必須使用4支螺絲釘將頭皮釘在頭骨上，等3~4週後才能拔掉，以免好不容易拉上去的頭皮又掉了下來。但裸露在外的螺絲釘還是有一些缺點和困擾，直到2006年，前額五爪鉤(Endotine)問世，才解決了這個問題。 內視鏡五爪鉤問世 更穩固與持久 以往內視鏡拉皮術的固定方式，是利用2或4根金屬骨釘，將往上拉的頭皮固定在頭骨上，需要1個月才能拔掉，所以會有4個缺點： 金屬骨釘露在頭皮外，造成摸得到、看得到的困擾。 因為是單點固定，所以可能會有鬆脫的情形。 有固定時間不夠長之疑慮。 增加感染的風險。 因此，美國利用高科技生物醫材，研發了最新內視鏡，專用名為五爪鉤(Endotie)的固定器，將原本的「點」固定，提升為「面」固定。多點固定，就能分攤拉力，並使固定力道較均勻且強韌，較不易鬆脫，加上需經過8個月~1年才會被人體完全吸收，所以理論上也會更為穩固及持久，且不會暴露於頭皮外，大大增加了手術的接受度。至此內視鏡五爪鉤前額拉皮提眉術，正式發展完成，並一直使用至今，取代了大部分傳統的冠狀切口前額拉皮術。 眉眼距離 決定是否選內視鏡提眉拉皮 很多患者常苦於不知如何在傳統的割雙眼皮(切除下垂多餘的皮)，和內視鏡提眉拉皮手術間做抉擇，因為不同的醫師會給不同的建議。其實，答案很簡單，只要眉眼距離小於2.2公分，或是當您自己對著鏡子做提眉的動作時，若有比較年輕或有精神，就代表您符合這個手術的適應症，先做內視鏡提眉拉皮手術，幾乎就有不錯的效果，少數情形才需要加做雙眼皮手術。 若您的眉眼距離已經太近了，不把眉毛提高，只做雙眼皮手術(傳統老派的思維)，常常不會變年輕，只是多了一個不自然，一看就知道是割的雙眼皮，還會腫很久，並留下一道長久的疤痕。最麻煩的是，若後悔想改用內視鏡提眉拉皮時，因為拉皮所需的多餘下垂眼皮已被切掉，早就來不及了。沒有了原本多餘的下垂眼皮，又把眉毛拉上去，只會造成雙眼皮過寬，褶痕過淺的怪異眼睛。所謂，一棋錯，全盤皆錯，實在不可不慎。 更多成功手術的案例分享 想了解更多案例的分享，可參考許醫師的部落格，進一步詳看原文與更多關於整型的知識。 ​​​Hello Health Group 不提供醫療建議，診斷或治療。