會厭炎：原因、症狀、診斷、治療

會厭炎的定義

會厭炎(Epiglottitis)是由於會厭發炎、腫脹造成的，這是一種有可能危及生命安全疾病。

會厭位於舌頭後方深處，與舌頭的根部相連，是覆蓋一層黏膜組織的軟骨。會厭像是一個活門瓣膜，功能是在吃東西、喝飲料時，防止食物和液體進入氣管。會厭的組織有時候會受到感染、腫脹，進而阻塞呼吸道，需要立即由醫師協助和治療。

會厭炎有多常見？

會厭炎常發生於兒童，但現在成人的病例也愈來愈常見。任何人得到會厭炎都需要立即的診斷與治療，特別是兒童，因為他們很容易發生與呼吸有關的併發症。做好自我照護可降低會厭炎的風險因素，請進一步與醫師討論相關資訊。

會厭炎的症狀

兒童與成人的症狀是不一樣的，通常小孩幾小時內便會出現，但成人可能要幾天才會。

兒童常見的會厭炎症狀有：

• 發高燒
• 身體向前傾或坐挺時症狀會稍微減緩
• 喉嚨痛
• 聲音沙啞
• 流口水
• 吞嚥困難
• 吞嚥時感到疼痛
• 焦躁不安
• 用嘴巴呼吸

成人常見的症狀包括：

• 發燒
• 呼吸困難
• 吞嚥困難
• 聲音粗糙低沉
• 呼吸時有粗澀吵雜的聲音
• 嚴重的喉嚨痛
• 呼吸時上氣不接下氣

有些會厭炎的症狀並沒有列舉出來，如果對任何症狀感到疑慮，請諮詢醫師。

什麼時候該看醫師？

會厭炎如果不加以治療，呼吸道會完全被阻塞，在缺氧情況下，皮膚會變藍，也就是一個需要立即進行醫療協助的緊急狀況。如果覺得自己患有會厭炎，請立即看醫師。

會厭炎的原因

造成會厭炎最常見的原因是細菌感染；細菌會在呼吸時進入體內，並導致會厭感染。而造成會厭炎最普遍的細菌菌株，是b型嗜血桿菌(Haemophilus influenza type b，又稱為Hib)。當受到感染的人咳嗽、打噴嚏或擤鼻涕時，也有可能將細菌傳染給附近在呼吸的人體內。

其他造成會厭炎的細菌菌株包括：A群鏈球菌(Streptococcus A)、B群鏈球菌(Streptococcus B)、C群鏈球菌(Streptococcus C)，以及肺炎鏈球菌(Streptococcus pneumonia)。A群鏈球菌也是造成咽喉炎(Strep throat)的同一型細菌；肺炎鏈球菌則是造成細菌性肺炎(Bacterial pneumonia)的常見原因。

此外，造成帶狀疱疹(Shingles)、水痘(Chickenpox)，以及呼吸感染的病毒，和造成尿布疹(Diaper rash)或酵母菌感染(Yeast infection)的真菌，同樣也會導致會厭炎。

其他導致會厭炎的情況，包括：

• 吸食快克古柯鹼(Crack cocaine)。
• 吸入化學物質，或化學物質吸入性灼傷。
• 吞食異物。
• 蒸汽或其他熱源導致的喉嚨灼傷。
• 喉嚨因為外傷造成的傷害，如：刀的戳刺傷，或槍傷。

會厭炎的風險因素

有很多因素會導致會厭炎，如下：

會厭炎的診斷與治療

上面所提供的資訊並不能替代專業醫師囑咐，進一步資訊請諮詢醫師。

如何診斷患有會厭炎？

由於會厭炎屬於較緊急的醫療狀況，患者可能在急診室時，就會接受醫師做的身體檢查，並了解患病經過。在大多數的情況下，如果醫師認為患有會厭炎，患者可能就會直接辦理住院。完成住院手續後，醫師則會進行下列檢查，以確認診斷結果：

• 照喉嚨和胸部的X光，以檢查這些部位發炎、感染的嚴重程度。
• 對喉嚨、血液的菌種進行培養，以確認感染原因是由細菌還是病毒造成的。
• 用光纖喉鏡檢查喉嚨。

會厭炎如何治療？

確診後，初次治療方法大多是用脈搏血氧飽和度監測器，監控血氧濃度，並確保呼吸道暢通。如果血氧濃度過低，呼吸時就能需要戴上輔助的氧氣吸入裝備或面罩。醫師還可能會為患者進行下列全部或其中一項治療：

• 在患者可以再度吞嚥之前，醫師會為患者打點滴，以提供身體需要的養分和水分。
• 服用抗生素，以治療已知或可能的細菌感染。
• 服用抗發炎藥物，如：皮質類固醇，以舒緩您喉嚨腫脹。
• 如果會厭炎很嚴重，可能會需要進行氣管切開術。醫師會在患者的氣管切開直徑約3 cm的小洞，再插入氣切管，並接上呼吸器讓，讓患者能順利呼吸，以預防呼吸衰竭。

如果立即接受醫療照護，在大多數的情況下，患者都可以完全恢復健康。

會厭炎的生活調整與居家療法

下列的生活調整與居家療法，能夠有效幫助減少患有會厭炎的機會：

• 經常洗手，並請用含有酒精的洗手液，以預防細菌傳播。
• 避免與他人共用同食具或共享食物。
• 為了保持身體免疫系統健康，請保持飲食的均衡，避免抽菸，充分休息，並做好自我慢性病的健康管理。

如果還有其他問題，請諮詢醫師，以找到最適合的解決方法。

Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。