高血壓

心臟病長年位居十大死因排行榜上，而你對它認識多少呢？若概括地分類心臟病類型，可分為高血壓心臟病（Hypertensive Heart Disease）、冠狀動脈心臟病（Coronary heart disease，或稱冠心病、缺血性心臟病）、先天性心臟病（Congenital heart disease）與風濕性心臟病（Rheumatic heart disease）這4種。《Hello醫師》將著重介紹高血壓心臟病，帶你了解其產生原因、症狀、治療及預防方式。 什麼是高血壓心臟病？ 在談高血壓心臟病前，我們得先了解高血壓的定義。根據衛福部所引用之美國報告顯示，收縮壓≥130mmHg（毫米汞柱），舒張壓≥80mmHg，就屬於高血壓。不過民眾需特別注意，心臟收縮壓120~129mmHg，舒張壓<80mmHg，就已經算「高血壓前期」，最好開始改變生活型態，並定時測量血壓，避免高血壓情況惡化。（推薦閱讀：高血壓就在你身邊！這些高血壓地雷你知道嗎？高血壓4大迷思一次破解！） 長期血壓高是引起高血壓心臟病的主要原因，只要是由高血壓所造成的心臟疾病，都能通稱為高血壓心臟病，以下列出3種高血壓對心臟可能造成的危害。 左心室肥大（Left ventricular hypertrophy, LVH）：高血壓會使心臟每次的搏動更費力，久而久之便會造成心肌增厚，由於左心室連結主動脈，是體循環的起點，因此這種情況最常發生在左心室。 動脈狹窄：高血壓可能會壓迫到血管，使血管變窄。如果負責供給心肌血液的冠狀動脈受到壓迫，血液供給不足，就可能導致血液凝塊產生，甚至堵塞血管，導致冠心病。 心臟瓣膜疾病（Valvular disease）：瓣膜是心臟為了防止血液逆流的重要設計，當血管長期因為高血壓而受到壓迫導致變形，瓣膜也可能因此無法完全閉合，導致血液逆流、血液供給不足或加速主動脈硬化。（推薦閱讀：瓣膜性心臟病） 高血壓心臟病的症狀 根據病情的嚴重程度，每個病患感受到的症狀也不盡相同，甚至也有無症狀包含在內，如果你經常有這些症狀出現，建議醫院進行相關檢查，早期發現與治療，可以降低併發症與致死率。以下為罹患高血壓心臟病者可能出現的症狀： 心絞痛（推薦閱讀：心肌梗塞男女有別！非典型症狀含胃痛、冒冷汗、疲勞） 胸悶 呼吸困難、急促 疲勞 背、脖子、手臂、肩膀疼痛 久咳 沒有食慾 腳踝和腿部發腫 高血壓心臟病的診斷方法 若你懷疑自己有高血壓心臟病而前往醫院檢查，除了基本的抽血檢查之外，醫師可能會使用下列方式確認你的心臟活動狀況： 心電圖（Electrocardiography，簡稱ECG或EKG）：藉由在心臟、腿部和手臂等位置貼上電極貼片，利用心電圖儀器檢測心臟的電位變化，並將結果顯示在螢幕上。 心臟超音波（Echocardiography）：利用超音波觀測心臟活動情形，同時可拍攝並記錄心臟影像。 冠狀動脈血管攝影（Coronary angiography）：俗稱心導管檢查，透過將一根細管從腹股溝或手臂插入，將顯影劑注入血管，以便使用X光儀器觀察冠狀動脈的血流情況。（推薦閱讀：心電圖或心導管？侵入與非侵入性心臟檢查一覽） 運動壓力測試：使用跑步機或踏步機等運動器材，觀察運動對心臟產生的壓力。 心肌灌注掃描（Nuclear stress test）：將放射性同位素如鉈-201（Tl–201）和鎝-99（TC–99）注入體內，可以觀察血液在血管流動的狀況。 高血壓心臟病的風險 衛福部109年國人十大死因統計結果顯示，心臟病造成20,457人死亡，經比值轉換後，較去年增加了598位心臟病死亡者， 並位居45歲以上死因的第2名，實在是中老年人必須特別注意的疾病，除了年紀增長所造成的自然退化之外，抽菸、肥胖、攝取高脂肪和高膽固醇食物、缺乏運動和家族病史，都是增加高血壓心臟病罹患機率的風險因子。 值得一提的是，女性在停經前，罹患高血壓心臟病的風險要比男性低，其主因是女性在更年期後，血管會因為雌激素（Estrogen）的減少而彈性變差，導致高血壓的威脅增加。（推薦閱讀：女人更年期後要小「心」！了解更年期與心臟病的關係） 高血壓心臟病的併發症 當高血壓對心臟造成了上述所提的變化，若沒有早期發現予以治療，便可能進一步造成以下併發症： 心臟衰竭（Heart failure）：心臟無法將足夠的血液輸送至身體各處。 心律不整（Arrhythmia）：心跳變得不規律、異常，比如心搏過速（Tachycardia）、心搏過緩（Bradycardia）等。 缺血性心臟病（Ischemic heart disease）：因動脈狹窄、血流量減少，造成供給心臟的氧氣不足，患者可能有心絞痛症狀。若發生血栓則可能導致心肌梗塞。 心肌梗塞（Myocardial infarction）：也稱心臟病發作（Heart attack），主因為流向心臟的血流中斷，導致心臟缺氧，需要盡快送醫急救。 心臟驟停（Sudden cardiac arrest）：通常是因嚴重的心律不整症狀，導致患者的心臟停止跳動、停止呼吸並失去意識，需要盡快送醫急救。（推薦閱讀：奪命僅數分鐘！預防心因性猝死這樣做） 中風（Stroke）：腦部血管阻塞或破裂，導致身體機能喪失。 高血壓心臟病的治療方法 依據病情嚴重程度的不同，可採取的治療方式也會有所差別，以下為常用於治療心臟病及相關症狀的藥物。 利尿劑（Diuretic）：適用於大多數患者的降血壓藥物。 硝酸鹽（Nitrates）：主要用於避免心肌梗塞、減輕心室前負荷（Preload），也就是心臟在收縮時，心室肌肉所受到的壓力，達到增強冠狀動脈血流的目的。 史他汀（Statins）：降血脂藥物之一，可減少低密度脂蛋白（LDL，又稱壞膽固醇），以減少心臟病與中風的發生機率。（推薦閱讀：降膽固醇你吃對了嗎？3大降膽固醇藥物功能、副作用揭祕） 鈣離子管道阻斷劑（Calcium channel blockers, CCB）：幫助血管平滑肌放鬆，使血管擴張，減低心肌收縮以降低血壓。 血管收縮素轉化酶抑制劑（Angiotensin Converting […]

高血壓在台灣如今是十分普遍的慢性疾病，據衛生福利部國民建康署統計資料顯示，18歲以上國人有25%的人罹患高血壓；換句話說，每4個人之中，就有1個有高血壓。高血壓的成因來自於現代生活的不良習慣，如飲食過鹹、缺乏運動、抽菸及喝酒等，雖罹高血無明顯症狀，卻可能導致中風、心臟病、心臟衰竭或腎臟病等併發症。 因此，除透過降血壓藥物來控制血壓外，生活習慣的改變在改善高血壓上也扮演非常重要的角色。《Hello醫師》提供您有助降血壓的5個方法。 1. 避免高鈉、高脂肪食物 高血壓的患者須減少鹽分的攝取，衛福部建議成人每日的納總攝取量不應超過2400毫克（即6克鹽）；此外，若能將鹽攝取量降至6公克以內，血壓則可下降2~8mmHg（毫米汞柱），相當於每日服用1顆長效型抗高血壓藥物之成效，意即減鹽的飲食生活即能有效降低血壓過高的情況。 此外，高血壓患者建議可實行得舒飲食（DASH diet，字面意思為「停止高血壓的飲食方法」）。得舒飲食的特色為高鉀、高鎂、高鈣、高膳食纖維，少飽和脂肪、少反式脂肪和膽固醇，內容主要為多食用蔬果、低脂食品，攝取更少的脂肪，尤其是反式脂肪。因此在採買食物前，建議仔細閱讀標章，選擇鈉含量最低的食品。 2. 培養運動習慣 運動除有助降低血壓外，也能同時解決很多相關的健康問題。建議高血壓患者應與醫師諮詢，討論適合的運動種類及強度。一般而言，醫師會建議高血壓病患，每天或者1週數次，每次至少運動30分鐘，但不同的運動種類及強度所需的時間不同，其中以快走等有氧運動最適合高血壓患者進行。 3. 保持健康體重 維持健康的體重有助於控制你的血壓，並減少其他疾病的發生率，若你有體重過重或肥胖問題，建議開始著手減重。降低體重可改善血壓，同時減少低密度脂蛋白膽固醇（LDL，俗稱壞膽固醇），同時在運動減重的過程中，高密度脂蛋白膽固醇（HDL，俗稱好膽固醇）則會提高。此外，也可以藉測量身體質量指數（BMI），了解自己的體態是否位於標準內，並加以改善。 （延伸閱讀：膽固醇是什麼？看脂蛋白密度分好壞） 4. 避免飲酒過量 當人體攝取過鍋酒精，體內的三酸甘油酯濃度就會愈高；三酸甘油酯是血液中的一種脂肪，且酒精所含的高熱量也會致使體重增加。據衛福部的每日酒精攝取量建議如下： 男性每日酒精攝取量：不得飲用超過2罐330毫升啤酒（約20g純酒精）。 女性每日酒精攝取量：不得超過1罐啤酒（約10g純酒精）。 5. 適時紓解壓力 壓力對身心都會造成負面影響，也會導致血壓升高，找尋適合自己的紓壓方法，如聽音樂、運動和冥想都是不錯的選擇，瑜伽或太極拳可幫助調整呼吸、舒緩憤怒的情緒與疲勞，有助維持心靈平靜。 （同場加映：怕高血壓找上門？這5種飲食觀念快學起來） （圖片授權：Shutterstock）

近年來，國人罹患高血壓的比例不斷攀升，不外乎與飲食西化及外食人口增多有關，此外，現代人平時壓力大，下班後經常會與三五好友聚在一起喝酒，暢談生活大小事。不過，若有高血壓還能喝酒嗎？就讓《Hello醫師》為各位一一解惑，並提供大家飲酒上的建議！ 高血壓可以喝酒嗎？ 適量喝酒確實可以降低血壓。即便如此，也不鼓勵大家飲酒，畢竟只要1天喝超過3杯酒即飲酒過量，會影響體內的心肌細胞，使血壓瞬間上升，嚴重時還可能造成心臟衰竭。長期飲酒過量，則會引發高血壓，而高血壓患者若於服用降血壓藥物後喝酒，還可能使其失去療效。 此外，酒精的熱量也不低，舉例來說，一罐容量330毫升的啤酒熱量約為161大卡，相當於半碗飯的熱量，喝多了不但會使人發胖，甚至還會提高罹患高血壓及其他心血管疾病的風險。 決定喝這杯酒前，病患應評估所有的風險因子，例如許多人有心臟病或肝臟疾病等家族病史，這類人就應盡量避免飲酒，因為它會提高嚴重併發症發生的風險。酒癮大的人，更應控制每天酒精的攝取量，避免血壓飆升。 然而，高血壓患者也應該盡量避免飲酒，平時也須採取低油、低糖、低鹽及高纖飲食，並規律運動（1天至少運動30分鐘），將血壓控制在120/80mmHg之內，以預防心血管疾病發生。 高血壓可以喝紅酒嗎？ 有些研究顯示，紅酒中所含的多羥基苯酚（Polyphenols），可增加高密度脂蛋白膽固醇（HDL），對健康有益，可降低血栓發生率及血管的壓力， 1杯紅酒不會使血壓升高，但紅酒中的酒精就不那麼友善了，一些專家學者認為，酒精其實會降低紅酒抗氧化的效果，不利於心臟健康。（推薦閱讀：吃蛋擔心膽固醇過高？帶你破除膽固醇迷思） 實用的飲酒量建議 若酒癮大的人想戒酒，請逐步地減少攝取量，因為如果突然停止飲酒，反而會增加高血壓的風險。若您已罹患高血壓，請暫停飲酒，或控制酒精飲料的攝取量，建議若年齡在65歲以下，每日勿飲酒超過2杯。（延伸閱讀：4方法減酒戒酒～是對心臟最好的保護） 如果有非喝不可的場合，請盡量減少飲酒量來降低罹病風險，根據衛福部國民健康署所提供的資料： 建議男性每日喝酒不得超過2罐330毫升啤酒（約20g純酒精） 女性則不超過1罐啤酒（約10g純酒精） 如果是準備懷孕、懷孕期間或正在哺乳的女性，為了寶寶的健康，請避免喝酒 一般民眾雖然不需要到滴酒不沾，但平時仍注意酌量飲用，才可預防罹患高血壓、心臟病（Heart disease）或中風（Stroke），畢竟人生裡，並不是每樣嗜好都對健康有益，只要好好掌握分量即可活出快樂又健康的人生。（延伸閱讀：怕高血壓找上門？這5種飲食觀念快學起來） 《Hello醫師》提醒您 飲酒過量，有害（礙）健康 未滿十八歲禁止飲酒 （圖片授權：達志影像） 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： Line：https://lihi3.cc/Ur9VD FB：https://lihi3.cc/F7Qlf [embed-health-tool-heart-rate]

多數情況下，高血壓往往沒有症狀，除非平時有定期量血壓的習慣，否則大多數人都是在身體出現高血壓相關疾病後，才驚覺自己血壓過高，因此平時即須建立健康的飲食習慣，以預防高血壓的到來。《Hello醫師》教你5種可預防高血壓的飲食觀念，讓你遠離高血壓。如果你已經是高血壓病患，你也能透過這5種方法有效地控制高血壓的病情。 高血壓5大飲食觀念 1. 紀錄飲食 飲食紀錄對控制卡路里（Calorie）、鹽分攝取有很大的幫助。透過記錄每一餐所攝取的食物，你可以清楚地了解自己吃了什麼、攝取哪些養分。紀錄飲食的另一個好處就是可與醫生溝通，制定飲食計畫，並藉由定期回診檢視高血壓的數值與計畫。 2.不要吃太鹹 攝取過多鹽分將導致身體水分滯留過多，除了可能造成水腫外，也會使血管的壓力增加，進而增加高血壓的風險。衛福部建議成人每日攝取的鈉含量應不超過2400毫克（ml），即鹽分6公克（g），因此在選購食物之前，建議先詳閱包裝的成分說明，儘量挑選天然食物，並避免食用含鈉過高的加工食品，例如速食、調理包、罐頭等。（延伸閱讀：愛吃太鹹要注意！小心高血壓與腎衰竭找上你） 3. 多攝取含鉀食物 鈉會使體內水分變多，循環血量增加，血壓上升；鉀則會與鈉進行相互作用，對抗血壓升高，保護動脈內膜細胞的完整性，並降低栓塞的發生機率。鈉和鉀就像蹺蹺板的兩端，因此多多攝取含鉀的食物有助於控制血壓。但須注意，高血壓患者經常服用血管加壓素阻斷劑類藥物，會降低腎臟排出的鉀，如果一邊服用此類藥物，一邊攝取大量鉀，可能會導致鉀離子過高，罹患高血鉀症，出現肌肉無力、心律不整等症狀，因此高血壓患者在規劃日常飲食之前，最好先與醫生諮詢攝取食物。 4. 勿飲酒過量 諸多研究皆指出酒精會刺激血壓。1天僅須喝3杯酒，就會影響體內的心肌細胞，使血壓上升，因此控制酒精攝取是避免高血壓的關鍵之一。衛福部建議成人男性每日飲酒不超過2罐330毫升的啤酒（或等同於此酒精量的酒類），女性則不超過1罐啤酒。（延伸閱讀：高血壓可以喝酒嗎？拿捏份量就沒問題！） 5. 採用得舒飲食 得舒飲食（Dietary Approaches to Stop Hypertension，DASH Diet），字面意為「從飲食著手來終止高血壓」。得舒飲食的原則很簡單，就是攝取對心臟有益的食物，諸如低脂、低膽固醇、低鈉，富含優質蛋白、營養素、充足纖維等食物。這類食物能幫助預防高血壓，對人體充滿益處。 得舒飲食的原則簡列如下： 勿食用含有飽和脂肪、反式脂肪及膽固醇的食物。 多吃蔬果、全穀類食品、雞肉、堅果和魚類。 少鈉、少糖、少紅肉。 得舒飲食包含控管每天食用特定食物種類及份量，而每種食物份量的攝取則依當日所需的卡路里而定，並避免攝取過量的卡路里。建議高血壓患者先從鈉攝取量著手，將每日的攝取量減至1500毫克，再進一步控制卡路里的攝取量。 （圖片授權：達志影像） [embed-health-tool-heart-rate]

高血壓長年以來被視為國民疾病，每4人就有1人罹患，高居台灣前10大死因之一。不少人認為高血壓原因多為重鹹、生活習慣差、鮮少運動或喝水所致，但其實許多疾病也會導致高血壓。 《Hello醫師》向你簡單說明高血壓是什麼、原發性及繼發性高血壓差異，以及繼發性高血壓的4大原因。 高血壓是什麼？ 高血壓是指血液收縮壓持續升高到130mmHg以上，舒張壓持續升高80mmHg以上，並可分為原發性高血壓及繼發性高血壓等2類，原發性高血壓佔所有高血壓病患90~95%病例，即為沒有明顯病因的高血壓，可能發生於任何年齡；其餘5~10%的病例則為繼發性高血壓，由腎臟、血管、心臟或其他內分泌系統等其他疾病所導致的。 繼發性高血壓4大原因 1. 腎臟相關疾病 糖尿病併發症：腎臟功能不全是糖尿病的併發症之一，糖尿病會損害腎臟的過濾系統，使血壓升高。（延伸閱讀：糖尿病久了居然要洗腎？鐵齒不理、保證8成轉「糖尿病腎病變」！） 腎小球疾病：腎臟內的過濾器十分脆弱，可能因許多因素而腫脹，一旦發生這種情況，便可能導致血壓升高。（推薦閱讀：水腫、血尿可能是腎壞了？認識腎絲球腎炎原因、症狀、治療方法） 多囊性腎臟疾病：另一種會引發高血壓的腎臟疾病，會使人體腎臟形成囊腫（Cyst），失去正常運作的功能。 腎血管性高血壓：連接腎臟的動脈可能會因脂肪沉積，或動脈壁異常肌肉生長，而變得狹窄，進而導致高血壓。 2. 荷爾蒙相關疾病 庫欣氏症候群：也稱為高皮質醇症，庫欣氏症候群為皮質醇（Cortisol）分泌過多而引起的疾病，多數庫欣氏症候群患者都會併發高血壓。 醛固酮過多症：此種高血壓是由醛固酮分泌過量所引發，醛固酮過多症會造成水分與鹽分滯留體內，同時流失鉀，進而導致高血壓。 嗜鉻細胞瘤：嗜鉻細胞瘤為生長在腎上腺的罕見腫瘤，會刺激腎上腺素與去甲腎上腺素的分泌，這2種激素大量分泌時會使你的血壓驟升，並發展成長期高血壓。（同場加映：確診「腎上腺腫瘤」先別怕、切一邊無大礙！無症狀難判定，莫名血壓高快就醫） 甲狀腺疾病：當甲狀腺無法正常運作，如分泌過多或太少甲狀腺激素時，便有可能引起高血壓。 副甲狀腺功能亢進症：副甲狀腺負責調節血液中鈣與磷的濃度，甲狀腺激素不平衡會導致血液中的鈣含量激增，而導致高血壓。（推薦閱讀：清淡飲食、多運動！預防高血壓7方法報你災） 3. 睡眠呼吸中止症 睡眠呼吸中止症患者會反覆大聲打鼾，並容易在睡眠時停止呼吸，導致身體缺氧、氧氣攝入不足，造成血管代償性地增加血壓，同時長期睡眠遭受中斷，也會使身體容易出現發炎反應，引發其他炎症。 4. 肥胖 肥胖者通常會有血液循環問題，體重愈重，施加在動脈的壓力就愈高，上升的心律與增加的脂肪沉積，也會引發高血壓。欲治療繼發性高血壓，需注意其他潛在疾病，一旦排除病因，血壓通常能得到控制，甚至可能恢復正常。（同場加映：肥胖不是病但很要命！代謝症候群 5 點檢查與預防） （圖片授權：達志影像） [embed-health-tool-heart-rate]

規律運動是降血壓的有效方法，如果你不想去健身房也沒關係，因為有很多在家就可以做的活動。重要的原則就是，讓身體持續活動，稍稍挑戰一下心臟就可以囉！其實為高血壓（Hypertension）患者選擇合適的運動並不難，基本上有3大類運動可供選擇，《Hello醫師》將一一為您介紹！ 有高血壓適合做什麽運動？3大降血壓運動一次看 高血壓患者於運動前需先經醫生的檢查，同時留意運動注意事項，才可避免因血壓上升所造成的心血管疾病發作。以下為3種有助於降血壓的運動： 1. 有氧運動 這種類型的運動會逐漸訓練你的心血管功能，讓它慢慢變得強壯，進而降低你的血壓。任何能達成這個目標的運動，都可以視為有氧運動。血壓較為穩定者，可以從事快走、慢跑、跳繩、騎腳踏車、游泳等運動；而血壓較不穩定者則比較適合散步、體操等較為溫和的運動。（延伸閱讀：運動就該喝運動飲料嗎？得視運動程度而定） 2. 肌力訓練 如果你想長肌肉，那就一定要做肌力訓練。身上的肌肉愈多，就會燃燒愈多卡路里，你的骨頭與關節也會從肌力訓練中受益。 3. 伸展動作 雖然做拉筋、伸展動作不會幫助你燃燒熱量，但它對任何運動、鍛鍊都很重要，因為這樣能讓身體變得柔軟，若是沒有做伸展動作，會更容易受傷。 高血壓患者運動建議 建議高血壓患者適度運動就好，可以從類似步行這類的輕量運動開始。另外，你也不需要花太長時間從事運動，每天30分鐘就足夠了，但1週內至少要運動5天。若是你真的很忙，可以緩慢加重鍛鍊量來縮短運動時間。如果你習慣久坐，一開始運動時不要用太多力量，只要有耐心、慢慢增加運動量，很快就能看到成果。 選個你喜歡的運動並持之以恆，一開始可能會有點辛苦，所以建議可以事先訂定運動計畫表，並在行事曆上標記。可以的話，找個伴一起運動吧！找家人、好友都可以，畢竟每個人都可以從運動中受益，不是嗎？找個戰友一起努力，就不會常常找藉口偷懶了，和你喜歡的人在一起，也對你的心臟有好處。 若血壓有問題可能會對身體有些限制，因此在嘗試任何運動前，先詢問醫師的意見，這點非常重要。尤其是患有高血壓的人，不可在寒風刺骨的冬天運動，也不可在太悶熱的環境下運動，當然也不可在運動過後全身仍然很熱的情況下做冷水浴，因為這樣會使血壓急遽上升或下降，應儘量避免。（推薦閱讀：在家量血壓：血壓計種類、操作流程、注意事項、血壓標準） 值得一提的是，要隨時注意身體給你的反饋，一開始運動時，你會感到疲勞、肌肉痠痛。但如果感到劇烈疼痛、呼吸困難、胸痛或頭暈，應立刻停止運動。休息一下，看看這些症狀會不會自行消失，如果沒有，請盡速尋求醫療協助。 （圖片授權：達志影像） [embed-health-tool-heart-rate]

飲食習慣沒改變體重卻一直增加，或是你明明認真減重，體重卻不見改變，甚至還罹患高血壓。這是因為有許多看似健康的食物中，其實都含有不少卡路里（Calorie），讓你不知不覺吃下過多高熱量食物，造成身體負擔過重、血壓飆高。 究竟該如何才能預防高血壓，同時讓你體重不會一直居高不下？《Hello醫師》為你提供7個可以降血壓的日常飲食方法，讓你輕鬆降下血壓、恢復健康。 1. 多喝水 要讓身體有效地運作，水絕對是不可或缺的必需品。水是100%純天然且無熱量的食物，喝水可以讓你在餐前有飽足感，進而降低日常飲食的攝取量。衛福部建議，成人每日的飲水量最好約1500~2000cc，不過實際的飲水量可隨著當日的活動量及環境來進行調整。 但須特別注意咖啡、茶及運動飲料皆不等於水，咖啡和茶兩者都屬於利尿劑，容易使人體排出水分，從而造成整體的水分攝取量降低，而運動飲料則含有糖分，在非運動的狀況下飲用運動飲料，僅會使人體攝取多餘的糖分及熱量，促使體重增加。（延伸閱讀：夏天只想呷涼！破解消暑飲料 3 迷思） 2. 別再喝汽水 汽水（碳酸飲料）因含糖量非常高，對人體的健康相當不好。使用代糖的零卡汽水雖無熱量，但容易使人體出現不健康的副作用，如腸胃不適、脹氣，並可能提高罹患心血管疾病的風險。 此外，代糖也會容易使飲用者出現「因為沒有攝取熱量，所以可以吃其他高熱量食物」的不正常補償心態，使整體的熱量攝取仍過高，或習慣代糖所帶來的高甜味，無法改吃一般低甜度的健康食物。 3. 飯前先吃蔬菜、喝湯 飯前先吃蔬菜可增加飽足感，補充膳食纖維、礦物質及維生素，同時也能延緩血糖上升的速度，減少脂肪囤積，而湯則能讓蔬菜的膳食纖維在腸道裡膨脹，進而產生飽足感，減少後續食入的分量。（延伸閱讀：先吃肉還是先吃菜？吃飯順序把握這原則，輕鬆減肥無負擔） 4. 細嚼慢嚥 許多人在吃完飯後的15~20分鐘內就會出現「很撐」的不適感，這通常用餐者吃得太急太快，一下子塞入過量的食物，但身體卻來不及傳達出「吃飽」的訊號。因此，用餐時建議盡量放慢吃飯速度。放慢吃飯速度除了能減少攝取的卡路里，也能幫助消化，避免暴飲暴食造成的腸胃不適感。 5. 用小盤控制菜餚分量 諸多研究都表示不論是健康食物或垃圾食物，人都傾向於將盤子之中的食物完全吃光。因此盤子或碗的大小，其實事先決定用餐的分量。建議選用較小盤子來盛裝食物，尤其是熱量較高、較不健康的食物；反之，健康食物如蔬果、瘦蛋白質則建議以大盤子盛裝。（延伸閱讀：吃到飽餐廳學問大！3個飲食原則請記住） 6. 去吃大餐前先墊胃 在吃大餐或參加派對前，建議可先吃些健康的小點心，如堅果、蔬果、無糖優格來墊胃，如此一來不僅有助於穩定血糖，更能避免在派對或餐會上攝取過多不健康的食物。 7. 別把食物擺在眼前 如果你把食物擺在視線範圍內，就算不去理會它，人的大腦下意識也會發出渴望進食東西的訊號，所以讓食物遠離視線之外，就能有效減少你的飲食慾望，減少卡路里的攝取量，降低罹患高血壓的機率。 8.預先想好健康的用餐選擇 雖然有些時候無法避免這種情況，但未經計畫的外出或旅行，容易讓人便宜行事選擇不健康又方便的食物，因此攝取過多的熱量。建議平常就預先想好幾個方便又健康的用餐選擇。 （圖片授權：達志影像） [embed-health-tool-heart-rate]

「預防重於治療」放諸各生活層面都通，飽受健康困擾的人會格外有共鳴。如今高血壓（Hypertension）是世界上罹病與死亡的主要凶手之一，不論對開發中國家，或已開發國家來說，都是公共衛生與疾病防治的一大考驗。由於高血壓沒有顯著症狀，所以許多高血壓患者並不清楚自己的病況。因此，不妨跟著《Hello醫師》試試下列7種有效預防高血壓方法，來降低高血壓發生的機率。 如何預防高血壓？7種方法一次看懂！ 1. 均衡飲食 為了控制血壓，在日常飲食中您應該限制鈉（Sodium），也就是鹽分的攝取量，並適度攝取鉀（Potassium），幫助納的排出，但適可而止。食用脂肪含量低的食物、大量水果、蔬菜以及全穀物也很重要。你可以考慮進行得舒飲食（DASH Diet, Dietary Approaches to Stop Hypertension），利用飲食來防止高血壓，此方法已被證實能有助於降血壓。 得舒飲食法富含膳食纖維、總脂肪與蛋白質量適中，飽和脂肪、膳食膽固醇、鈉含量低。強調多攝取水果、蔬菜、全穀物、低脂乳品、豆類、堅果類、種子類與瘦肉。上述提到的鉀在得舒飲食中扮演重要的角色，日常能透過馬鈴薯、日曬番茄乾、腰豆、酪梨、魚肉、牛奶中攝取天然的鉀。研究顯示，每日攝取8.5份蔬果一日攝取4,100毫克（mg）鉀的高血壓患者，與每日攝取3.5份蔬果一天攝取1,700毫克鉀的患者相比，他們的血壓值中，收縮壓降低7.2毫米汞柱（mm/Hg），舒張壓則降低2.8毫米汞柱。（推薦閱讀：高血壓找上門？好食概念快follow） 另外，加工食品普遍鹽與壞脂肪含量高，建議你減少食用該類食品。身體缺水會讓鈉滯留在體內導致高血壓。因此充分飲水可以預防高血壓，也可以幫助身體排出毒素。 2. 規律運動 要從運動中受益不一定要成為運動員，雖然您的運動量愈多獲得的益處也會愈多，但即使是每日作點輕量運動也可以降低罹患高血壓風險。事實上，經常運動的人得高血壓的風險比不常運動的人要低20%-50%，建議嘗試大人每週完成2.5小時的中等強度運動，例如快走或騎自行車等，而孩童與青少年每日應運動1小時。（推薦閱讀：規律運動10大好處：減肥、助眠、護膚、更「性」福） 3. 維持健康的體重 身體質量指數（BMI, Body Mass Index）是預測高血壓風險的重要指標。研究顯示，BMI值與體重愈高就有更高的高血壓罹病風險，即使BMI值正常（18.5~24.9）也一樣，然而對BMI值正常者、體重過重（BMI值在25~29.9間）與肥胖者（BMI值超過30）而言，風險增加的程度並不相同。BMI值每增加1個單位，體重正常者的舒張壓會增加0.89毫米汞柱，但是體重過重與肥胖者的舒張壓，卻會增加1毫米汞柱。 體重過重或肥胖者，會比BMI值正常者多出2~6倍罹患高血壓的風險。因此，超出正常體重的人，應嘗試瘦身，而體重正常者，則應該繼續保持良好的BMI指數，避免增重。保持健康的體重，不僅能幫助你控制高血壓，也能降低罹患其他疾病的風險。 4. 限制飲酒量 過量飲酒可能會使你的血壓升高，由於酒的熱量也很高，每公克（g）酒精能提供7大卡（也稱千卡，kcal），因此也可能使體重上升，男性每日飲酒量不應超過2杯；女性每日則不超過1杯。（延伸閱讀：高血壓可以喝酒嗎？拿捏份量就沒問題！） 5. 戒菸 抽菸必定會使你的血壓上升，甚至會增加心臟病與中風的風險，若是你沒有抽菸的習慣請繼續保持；若是你有在抽菸，請向尋求健康專業人士，給予你最佳的戒菸協助。 6. 壓力管理 一時壓力只會讓血壓暫時上升，然而若狀況沒有改善，持續放任下去，長久下來就可能導致高血壓。平時，您可以學習如何放鬆、管理壓力，不僅有助於預防高血壓，而且也增進身心靈健康，若有空閒，不妨試試運動、聽音樂、冥想、多深呼吸，保持心情平靜，以及其他休閒好撇步，均能有效管理日常壓力喔。（推薦閱讀：放輕鬆、深呼吸！工作壓力會加倍心臟病風險） 7. 測量血壓值 定期測量血壓，對於掌握你是否有潛在高血壓情形，是十分關鍵的，你可以尋求醫護人員協助，或是在家自行測量。高血壓無法依靠症狀診斷，只有血壓值才能告訴您，血壓是否在上升，如果你正處於高血壓前期，也就是血壓值落在收縮壓120~129毫米汞柱的話，醫師會協助你，透過一些方法，防止健康狀況惡化成高血壓。大多數高血壓的預防方法，可以透過調整生活習慣來達成，如果你能順利甩開壞習慣，如此一來，不僅能預防高血壓，也能促進身體健康。 （圖片授權：達志影像） [embed-health-tool-heart-rate]

鹽分，是人體的重要養分之一；在遠古時代，人體對鹽分的需求來自於天性，自然會想尋找含有鹽份的食物；但隨著人類演化及各種烹調食物技術的發展，鹹食雖已無所不在，不像原始生活如此難以取得，但我們對鹽分的渴望，仍深植於大腦之中，使我們仍有慾望想吃鹹的食物。 其實，攝取過多的鈉，是導致許多慢性疾病的主因之一。當鹽分攝取超出人體所需標準，人體的血壓就會逐漸升高，漸漸地形成高血壓（Hypertension），進而更影響人體的腎臟功能，嚴重時則可能造成腎衰竭（End-stage renal disease, ESRD，又稱為末期腎臟病）。 攝取大量鹽分可能導致腎衰竭 鹽會導致水分滯留在身體裡，進而影響到腎臟的運作。如果你的飲食鈉含量太高，身體就會累積多餘的水分，除可能水腫外，還會使血壓遽升，並對身體各處器官造成損害。（延伸閱讀：虛胖還是真胖？判斷與簡單 3 招消水腫） 腎臟負責排出無用的液體，這些多餘的水分經過濾系統後，會形成尿液被送到膀胱，等待排出。上述的過程仰賴鈉（Sodium）和鉀（Potassium）的平衡，協助將血球細胞壁的水引到通往膀胱，攝取過多的鹽則會破壞這個平衡，讓腎臟難以完成正常的運作，並導致水分滯留體內，從而使血壓上升。 當血壓過高，施加在血管壁上的額外壓力會逐漸損害腎臟；時間一久，除了腎臟會出現病變外，也會逐漸失去排毒功能，若不治療，將引發腎衰竭，並造成自體中毒。 鹽分攝取過量是導致高血壓的主因之一 攝取過量鹽分也會形成壓力，削弱動脈壁。為了對抗壓力，血管的動脈壁會開始增厚，使動脈變得更狹窄，壓力升高，最後導致動脈破裂或阻塞，而連接這些動脈的器官，則會因此無法獲得氧氣，出現缺氧，嚴重時器官則可能因此永久死亡。若此情形發生於連接心臟的動脈時，則可能出現胸痛不適，易導致心臟病發。 6招減鹽小撇步 少吃加工食品：現代人鹽分的攝取來源多數皆來自加工食品，因此減少食用加工食品，即能減少鹽分的攝取。 養成閱讀食品成分表的習慣。 預先規劃每日的飲食內容。 注意每日鈉攝取量，衛福部建議成人每日的鈉總攝取量為2400毫克（6克的鹽）。 下廚時，以適量的辛香料，如香料或辣椒取代鹽巴，讓料理維持一定程度的風味，但又不會太鹹。 外食時，盡量選擇提供以天然食物製成料理的餐廳，而非漢堡、薯條、玉米片等這類的加工食品。 選擇減鈉或減鹽的日常食品，但在食用時應特別注意，不要因食品本身減鹽就過量食用。 （圖片授權：達志影像）