過度換氣的定義
過度換氣(Hyperventilation)意即頻率又快又深的呼吸,又稱過度呼吸,或超呼吸。通常健康的呼吸活動會在吸入與呼出的二氧化碳之間達到平衡,一旦過度換氣,呼出的二氧化碳量就會大於吸入的量,導致體內二氧化碳濃度快速降低,破壞體內平衡。而體內低濃度的二氧化碳,會導致供應腦血流的血管變窄,減少腦血流供應,發生頭暈及手指發麻等症狀,嚴重的過度換氣甚至會使人喪失意識。
對某些人來說,過度換氣不常見,僅是遭遇壓力或恐懼的偶發性驚恐反應。但對有過度換氣症候群(Hyperventilation syndrome)的人來說,過度換氣的現象會因為情緒狀態起伏(例如憂鬱、焦慮或憤怒),而頻繁發作。若需要更多資訊,請與醫師討論。
過度換氣的症狀
過度換氣的症狀包括:
下列是較少發生,且可能較不明顯的其他症狀,不過仍然與過度換氣有關:
以上可能沒有列出所有症狀,若有任何疑慮,請諮詢醫師。
若出現上述症狀、反覆出現上述症狀,或對症狀有任何疑惑,請諮詢醫師。每個人的身體反應都不太一樣,建議與醫師討論,以獲得最妥善的照顧。此外,過度換氣可能十分嚴重,症狀持續20-30分鐘,若出現下列症狀,請群求醫療協助:
- 第1次過度換氣發作。
- 即便嘗試居家療法,過度換氣的症狀仍然持續惡化。
- 疼痛。
- 發燒。
- 出血。
過度換氣的原因
諸多因素都可能造成過度換氣,最常見的原因是焦慮、驚恐、緊張或壓力,通常會以恐慌症的形式發作。其他可能導致的因素包含:
- 出血
- 使用興奮劑
- 用藥過量,如過量服用阿斯匹靈(Aspirin)。
- 嚴重疼痛。
- 懷孕。
- 肺部感染或肺部疾病,如慢性阻塞性肺病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)或氣喘(Asthma)。
- 心臟疾病,如心臟病發作。
- 糖尿病酮酸中毒,即第一型糖尿病患者的高血糖併發症。
- 頭部受傷。
- 前往海拔超過1800公尺的地區。
- 罹患過度換氣症候群。
下列危及性命的問題也可能造成過度換氣:心臟問題、肺部問題、神經系統問題、感染、肝病、藥物交互作用或藥物中毒。
過度換氣的診斷與治療
以下資訊並非醫療診斷,想要有進一步的資訊,請隨時諮詢醫師。
醫師將會快速檢查患者的呼吸與循環系統,若對生命沒有立即威脅,醫師將詢問病史,並進行身體檢查,並排出各個可能的原因。檢查時,醫師可能會替患者實施靜脈注射,並在評估過程中連接監控設備。下列是醫師可能進行的檢查:
若醫師懷疑患者不單純是罹患過度換氣症候群,而可能有更嚴重的疾病,醫師可能會建議住院治療,以進一步檢查與觀察。
如何治療過度換氣?
若過度換氣急性發作,保持冷靜十分重要。若有人在旁邊引導,較能幫助呼吸頻率緩和下來。發作期間的治療目標也是試著降低呼吸頻率,以增加體內的二氧化碳的濃度。
居家照護
- 噘嘴式呼吸。
- 慢慢將氣吐入紙袋或呈杯狀的雙手,並只從紙袋或手心呼吸一下。
- 嘗試將氣吸入腹部(橫膈膜),而不是只吸到胸腔。
- 屏住呼吸,維持10-15秒。
- 吸一大口氣,閉住2~3秒再吐掉,並重複幾次。
- 閉上嘴巴並交替鼻孔呼吸,直到呼吸恢復正常。
- 有些人可能會發現進行劇烈運動時(如快走或慢跑),使用鼻子吸氣、吐氣,能改善過度換氣的情形。
減少壓力
若患有過度換氣症候群,且處於焦慮或壓力的狀態,就可能需要尋求心理師的幫助,或學習紓壓以及呼吸技巧。
針灸治療
針灸能有效治療過度換氣症候群,是一種中醫替代療法,有助於透過減輕焦慮來減緩過度換氣的嚴重程度。
藥物治療
根據嚴重程度,醫師可能會開立處方藥物,可能的藥物如下:
- 阿普唑侖(Alprazolam,商品名:贊安諾Xanax)
- 多慮平(Doxepin,商品名:Silenor)
- 帕羅西汀(Paroxetine,商品名:克憂果Paxil)
改善過度換氣的生活調整與居家療法
下列生活調整及居家療法可能有助於改善過度換氣:
若過度換氣,請保持冷靜,並練習上述呼吸法,使呼吸漸漸平緩,並看醫師追蹤病情。過度換氣不是不治之症,可能是因為身體已出現一些潛在的健康問題,才會發作,醫師可以幫助找到問題的根源,並尋找適合的治療方式。若有任何疑慮,請諮詢醫師,以獲得最妥善的照護。