親子教育

小孩6~8歲時，會因為多種發展上和情緒上的原因而說謊，例如有讓自己感到很重要的需求，或是希望不要傷到別人的感情。以下是小孩常見的謊言類別，他們說謊的原因，和大人可以採取的應對方法。 誇大事實或捏造故事 不論小孩看起來多成熟，他們仍可能會捏造一些故事。如果他們喜歡誇大或創造與事實不符的內容，可能代表小孩缺乏自信，需要有人給他一點鼓勵。他們也可能對要做好某件事感到壓力，或是覺得需要證明自己，讓特定小圈圈裡的人接受自己。 不管他們的故事背後有什麼理由，重點是不要嘲笑這些自吹自擂的小孩，不然他們的自信會比之前更低。家長應該展現對小孩本身的讚賞，稱讚他們合理的成就。面對他們的謊言，如果可以，請轉移對話內容，或冷靜地告訴他您知道他們所說的並非事實，但即便如此，您依然愛他。如果他們在您面前對別人說謊，請不要當眾拆穿他們，待您們獨處時，再耐心地解釋您知道他剛剛說的是事實就好了，才不會造成不愉快的後果。 為了掩飾犯下的錯 小孩為了不受罰而說謊的情況，會讓父母陷入兩難的局面。如果您懲罰承認犯錯的小孩，他們以後會寧願說謊不坦白；但如果您不懲罰他們，他們的行為就不會改正；而如果做錯事的小孩說了謊被您懲罰時，情況可能變得更加複雜。面對這些問題，重點在於取得寬容和嚴懲間之間的平衡，家長可以採取以下方法解決： 保持冷靜，不要帶情緒，把這個事件視為教小孩誠實的機會教育。 注意小孩說謊的動機，而不是謊言本身。 解釋說謊為何不對，裁定合理且不會太過嚴重的處置，但別忘了告訴他們父母不管怎樣都還是愛他的。 懶得解釋貪圖方便 小孩知道，跟父母說他們想聽的話，可以降低摩擦。「功課都寫完了。」、「有，我刷牙了。」等，這些謊話看似無害，但最好不要讓小孩養成這種應付的習慣，不然他們會覺得不誠實也沒關係。您發現小孩在說這類的謊言時，要讓他們知道說謊不好，告訴他們誠實的重要，並提醒他們說謊可能帶來的後果。 有時是善意的謊言 父母常對小孩很早學會社交性的謊言而感到驚訝，然而，善意的小謊有時可以避免讓人難堪，而且小孩懂得同理他人、不傷到別人也很重要。不過，家長需要確保小孩分得清善意的謊言和欺騙、惡意隱瞞之間的差別。 謊言可能是求救訊號 小孩可能會因為在學校或社交上被焦慮壓垮而說謊，雖然他們需要協助，但也可能不想讓父母對他們失望。如果您懷疑小孩因為上述的原因而有事瞞著您，您應該和小孩討論，鼓勵他們談談自己的焦慮，並考慮降低對小孩的期望，讓小孩在可控制的範圍內達到成就感，才能幫他們提升自信，減少說謊。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

家長若是想要知道要花多久時間來控制小孩的氣喘(Asthma)症狀，取決於許多因素，包括：小孩的年齡、症狀有多嚴重、發生的頻率、治療計劃的完整性等。而且，除了醫師提供的治療計劃外，您還可以做一些事情來幫助您的小孩控制氣喘。本文將為父母介紹，若想要幫助孩子控制氣喘時應該怎麼做。 誘發氣喘的常見5原因 過敏原，如塵蟎、花粉、動物皮屑和唾液、黴菌、部分食物和藥物。 病毒感染。 化學煙霧，如空氣清新劑、氣霧劑、油漆煙霧、髮膠和香水。 運動造成的呼吸不順。 天氣變化，尤其是在有冷空氣的環境中。 如何在學校避免氣喘發生 要防止小孩在學校發生氣喘，家長應該要教小孩了解自己本身的狀況。若是小孩年紀還太小，至少要讓他們知道會誘發氣喘的因素有哪些，以及何時該服用藥物和吸入劑。另外，也請家長將這種情況告知老師，以便他們知道如果小孩氣喘發作時應該如何正確處置。 最好給老師一份氣喘治療計劃的副本，以及他們應該知道的任何資訊，也要給學校護理師小孩可能需要的藥物，並在必要時指導他們如何使用藥物。另外，家長和小孩最好寫下開始使用吸入器的日期，以確保記得更換吸入器。 要為緊急情況做好準備 您提供給學校老師的資訊應包括有關在緊急情況下如何採取行動，例如：如果吸入器無法緩解症狀時應採取的措施，以及情況多危急時要馬上送往醫院等。當然，請不要忘記提供您的電話號碼或可信賴的親友。

在現代生活中，有許多兒童每天花費好幾個小時在使用電腦，眼睛長時間一直盯著螢幕看，會造成眼睛不適、疲勞、乾澀等問題。但事實上，很多小孩的父母很容易忽略這種狀況，而放任小孩長時間使用電腦，以下我們整理電腦對小孩眼睛的傷害，並請參考保護眼睛的4個撇步。 電腦對兒童眼睛有哪些傷害 用眼過度：您的小孩看著電腦螢幕時，不單單只是盯著螢幕而已，他們看著的是螢幕裡的圖片或影片，一旦螢幕裡的圖片有所變化，他們的眼睛就必須重新對焦，這時眼部肌肉必須用力。另外，電腦與書不同，電腦螢幕會增加眩光和對比，讓眼睛健康更加惡化。 兒童具有高度適應能力：小孩會忽視眼睛產生的狀況，不會想到他們可以調整電腦螢幕或桌椅的高度，讓自己能更舒服地看東西。他們也能接受電腦產生的任何變化或問題，這是因為他們覺得這些問題都很正常，每個人看到的螢幕都長得一樣。 兒童對眼睛不適的自覺不足：您的小孩可能不知道何時該休息。他們的眼睛在一段固定的距離下看著螢幕，可能導致調節痙攣。眼睛需要看不同距離下的東西。小孩在看電腦螢幕的時候，會專注地盯著螢幕，因而可能減少眨眼的頻率。眨眼頻率降低可能導致淚液分布不足，使眼睛受到刺激。螢幕的位置通常會比傳統的書籍或紙本媒介更高，使得眼睛需要更多淚液才能保濕。這種狀況會導致眼睛乾澀和刺激。 兒童使用成人的電腦：電腦大多都是成人用的，所以相關的配置也是以成人為準，而不是專為小孩所設。正因如此，小孩使用您的電腦時，需要往上看螢幕裡的東西。除此之外，小孩可能沒辦法輕易的搆到滑鼠、鍵盤，或把背部靠在椅背上，把腳放在地板上。他們可能在使用大人的桌上型電腦時感到不舒服。 房間內的照明不足：大人使用電腦辦公時，只需要兒童一半的照明度。如果照明度提升的話，眼睛需要調整，去適應不同的照明狀況。 4招保護小孩眼睛 檢查小孩的眼睛：您應該帶小孩去醫院，檢查他們的視線是否清晰。定期檢查小孩的視力，才能讓眼睛的問題獲得妥善處理。某些情況下，則可能需要不同的檢查方法。 別讓孩子長時間使用電腦：提醒小孩用電腦時，每隔1小時要短暫休息一下。不要讓他們連續使用電腦好幾個小時。您應該限制他們坐在電腦前的時間，這樣做能減少適應性的眼疾。 檢查電腦的位置：仔細檢查電腦和桌子的配置，依孩子的狀況調整螢幕、鍵盤、滑鼠、椅子和桌子的位置，螢幕不應該高於小孩的視線高度太多。鍵盤和滑鼠不應該放在小孩搆不到的地方。小孩的腳要放在地板或凳子上。 檢查燈光：仔細檢查房間的照明，避免螢幕過度昡光。您也應該減少房間內的照明量。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

不管有意還是無意，把小孩單獨留在車子裡本身就是件危險的事情，有些小孩甚至把汽車當作玩耍的地方，而家長卻不曉得小孩到底做了什麼，因此，這種危險的舉動請各位父母千萬要避免，除了管控不到小孩之外，車裡的高溫也潛藏危機。本文將為您解釋原因，請各位家長仔細閱讀。 留小孩在車裡有危險嗎 中暑(Heat stroke)或者體溫過高(Hyperthermia)是把小孩留在車裡最大的風險，因為中暑會傷害大腦和其他身體器官，甚至可能導致死亡。除此之外，在車子裡沒有開冷氣的情況下，車內溫度僅需10分鐘即可升高攝氏20度，每小時則可升高40度，這也會導致小孩的體溫過高的問題。若是車內的溫度過高，建議稍微打開窗戶讓空氣流通。 一般來說，小孩的身體加熱速度比成人的身體快3~5倍，而且在兒童體內降溫的能力尚未發展完全的情況下，因待在車裡而死於中暑的小孩，大多為3歲以下；另外，體溫過高致死的情況則好發於14歲的小孩身上。 避免留小孩在車裡 不要讓小孩獨自一個人在車內，甚至1分鐘都不可以！因為家長也是人，可能會睡眠不足、心情焦慮，或身體不適，也總是有健忘的時候。另外，也有家長以為將小孩留在車裡，自己快去快回總沒事吧，但新聞悲劇常這樣上演，所以千萬要戰戰競競，別對生命抱持僥倖心態。 保護小孩的4方法： 不要讓小孩在車上玩耍。 每個人離開汽車後，鎖上所有門和行李箱。 將所有鑰匙放在兒童拿不到的地方。 如果發現小孩不見，趕快檢查汽車，包括後車廂。 Hello Health Group 不提供醫療建議，診斷或治療。

小孩都很好動，可以一整天玩樂、跑個不停，但也因此很容易受傷。相對於成人，小孩對疼痛的忍耐度較低，也不知道該如何應對受傷的情況，因此需要成人第一時間的協助與安慰。 《Hello醫師》與你分享小孩常見的7大外傷，以及該如何預防與處理各類外傷。 1. 背部和肩部的不適 小孩上學必須揹書包或提袋子，但如果小孩的背包太重，或只用一邊肩膀背，他們就可能會脖子痛、背痛或肩痛。造成上述狀況的原因是姿勢不良及重量過重，因此建議讓你的小孩用雙肩背包，且重量不要超過小孩體重的1/10~1/5。舉例來說，如果小孩的體重為30公斤，背包就不應超過6公斤，不過重量愈輕，對小孩負擔也愈少。 2. 骨折 當小孩會慢慢學走路、奔跑、攀爬，便會開始跑很快、玩滑板、跨梯等等。然而，從事這些活動時，小孩可能會從高椅、樓梯、床上、滑板或窗邊跌下來，並造成骨折。 骨折時，小孩會感到劇烈疼痛，且骨折處無法正常活動，此時請立刻帶小孩去醫院或叫救護車。在日常生活中，亦需教導小孩遊玩時的注意事項，不要讓年幼孩童獨處。（同場加映：爬樹超讚！手腦並用提升解決問題能力） 3. 牙齒斷裂 小孩可能會因為跌倒、打架或其他意外而使牙齒斷裂，而大多情況下，斷掉的都會是門牙。如果掉的是乳牙，請不要試著把牙齒塞回牙齦。如果掉的是恆齒，請盡快帶小孩去看牙醫。 4. 四肢皮肉傷 小孩奔跑、運動或跌倒時，可能會造成割傷、擦傷或瘀青，而最常受傷的部位，就是手掌、手肘和膝蓋。 處理割傷和擦傷時，請用乾淨的水仔細清潔傷口，之後再塗上抗菌藥膏或用繃帶包起。如果傷口很大，且有出血狀況，請帶小孩去看醫師。處理瘀傷時，冰敷患部可使血管收縮，減少腫脹。如果瘀傷惡化，小孩的手肘、腿部或膝蓋變得難以移動時則應迅速就醫。（延伸閱讀：小孩關節灼熱腫脹～可能就是痛風症狀） 5. 扭傷和拉傷 喜歡運動的小孩容易有運動傷害，例如踢足球和打籃球，都可能造成肌肉、肌腱、韌帶撕裂或使腳踝扭傷。 如果小孩有這些問題，休息和冰敷會很有幫助，可以減少疼痛和腫脹。但如果疼痛惡化，且腫脹未見消除，建議帶小孩赴診所就醫，小孩可能需透過護具或藥物才能康復。此外，父母也需教導小孩在運動前確實熱身，並在運動後收操，以減少此類傷害的發生。（同場加映：正確跑步不受傷～10大技巧秒上手） 6. 牽引肘 拉著小孩的一隻手臂將他們提起來，或是拉著他們的手臂盪來盪去，都可能造成牽引肘（Pulled elbow）。這是因為小孩的肌肉和骨頭尚未發育完全，因此用過大的力道拉扯，會讓他們的骨頭脫位。如果不幸發生牽引肘，請迅速帶小孩就醫，醫師會協助將小孩的骨頭回復原位。 7. 頭部受傷 發生跌倒或其他意外後，小孩可能會有頭部受傷的情況，有時嚴重可能會失去意識。發生這種狀況時，你應立即帶小孩就醫，讓醫生診斷是否有腦震盪或其他嚴重的腦部傷害。 在日常生活中，照護請隨時注意年幼小孩的情況，避免頭部受傷，並視情況讓他們穿戴安全護具活動。 （圖片授權：達志影像）

想知道自己的小孩長大後會有多高是人之常情，而預測小孩未來的身高，除了有趣，小兒科醫師也可以有效利用這個資訊，確認小孩是否有如預期地順利成長。雖然準確預知未來不太可能，但是父母和小兒科醫師仍可以用一些方法，算算看小孩未來會長多高。 預測小孩未來身高的方法 用小孩手部X光確認骨齡：預測小孩身高最準確的方法，是用小孩的手部的X光確認骨齡，需要去醫院請醫師進行。 取父母身高的中間值： 將父母的身高相加，再除以2，然後加3.8公分，就會得到小孩未來身高的預測值。不過這只是一個非常粗略的預測方法，算出的是小孩成年後的平均身高，而且有上下10.2公分的誤差。 把18個月或2歲時的身高乘2：嬰兒期到學步期，是每個人一生當中，最早經歷的成長階段，因此有人認為，在這段時間生長的身高，會佔小孩成年身高的一半左右。也就是說，把小孩2歲的身高乘以2，就可以預測他長大後的身高。而女生的成長速度較快，所以可以用她們18個月大時的身高算。不過雖然這種說法流傳已久，目前仍缺乏研究證據。 家族史和遺傳對身高的影響 同一家族內的身高和成長模式通常相去不遠，小兒科醫師可能會詢問小孩父母或其他家庭成員的身高，因為您和家人的基因組成，可能對小孩的成長有重大的影響。此外，醫師也可能會問父母：「您小學時是否不高，但您在同學停止生成時仍繼續長高？」、「您的青春期是否提早或延後？」這些問題的答案，對小兒科醫師來說是重要的資訊。 用成長圖表確認小孩生長正常 經常量測小孩的身高、體重、頭圍，並繪出成長曲線，就可以觀察小孩是否有依預期成長。成長圖表在小孩較大時，也可用來判斷他進入青春期的時間，或青春期是否有過早開始的跡象。 會影響小孩身高的因素 雖然基因是影響小孩身高的最重要影響因素之一，例如父母若矮，小孩通常也不高，但仍有其他因素會影響小孩的成長，包括營養、荷爾蒙、用藥情形、健康狀況等。另外運動、污染暴露程度、睡眠型態、氣候、體適能、飲食、心理狀況等，也都會影響小孩的成長。

如果兒童骨折了，您可能會感到困惑，不知道他們是否需要進行手術，以改善情況。如果醫師建議兒童進行手術以治療骨折，便是希望能給兒童最好的治療。 兒童骨折有哪些徵兆 首先，我們需要認識骨折一些相關症狀。下列是骨折常見的徵兆，如果有以下提到的情況，請帶小孩去看醫師，請醫師診斷病情。 骨折部位，有明顯接合聲音 骨折部位，有瘀血 觸碰時，感覺部位比較柔軟 小孩覺得異常疼痛，如果移動骨折部位，疼痛會更加劇烈 骨折部位，變得僵硬 兒童骨折 何時需要手術 很多兒童的骨折，大多只需敷上石膏，情況就會慢慢好轉、康復；然而，有些兒童需要進行開放性手術，讓骨折更快癒合。有時候，為了固定，醫師會在骨折處植入固定物，如鋼釘。您小孩的骨折，如果有下列情況，可能需要進行手術，以加速痊癒： 骨頭碎裂：在這種情況下，醫師會建議用手術方式，把碎裂骨頭接在一起。醫師可能會用鋼釘、鋼板或螺絲將骨頭固定，經過一段時間後，醫師再將鋼釘、鋼板或螺絲這些植入物移除。 骨折影響到關節：在這種情況下，骨折會貫穿關節，需要進行手術才能保護關節。 斷裂骨頭穿刺過皮膚：您會看到骨折部位的開放性傷口，骨頭突出到皮膚外，這種情況稱為開放性骨折(Open fracture)，在骨折部位的肌肉、肌腱可能都受到影響。開放性骨折需要用手術方式，治療骨頭、將傷口縫合。 手肘骨折：如果兒童的骨折部位是在手肘，便需要進行手術，這種骨折稱為移位性骨折(Displaced fracture)。 斷裂骨頭需要重新排列：您的醫師可能會建議兒童先照X光，評估後再決定骨頭要如何重新排列。手術會在骨折部位腫脹情況減緩後，大約1或2星期進行。

當小孩太吵，父母總會希望他們能永遠保持安靜。但是，如果小孩真的一直很安靜怎麼辦？如果這是您遇到的情況，那麼您的小孩可能患有語言障礙(Language disorder)，不過這在年紀較小的小孩當中並不常見。本文將為您介紹，什麼是語言障礙，以及它的治療方法。 語言障礙的定義 語言障礙是一種疾病，會使人在講話時，無法找到正確的單字，組成讓他人容易了解的句子。患有語言障礙的人，也可能難以理解別人的話。 語言障礙的症狀 分辨小孩是否患有語言障礙很容易，通常，小孩說出的句子會很簡短，語法錯誤，且不連貫。或者在進行對話時，小孩可能難以跟上他的朋友，並且無法完全理解同儕所討論的內容。 3種常見的兒童語言障礙 1. 結構性 唇顎裂(Cleft palate)：天生患有唇顎裂的小孩很容易有語言障礙，因為患有這種疾病的兒童，會經常發出嘶嘶聲和咕嚕聲。 發音障礙(Articulation disorders)：這會使小孩使用錯的單字，而且容易在不同句子中，持續使用某個錯的字。 2. 神經性 發展語言延遲(Development language delay)：患有這種疾病的小孩，通常會有學習困難，並且無法將詞彙整理成完整的句子，或將句子排列成可以讓人理解的順序。 構音障礙(Dysarthria)：這是一種神經性語言障礙，會影響小孩的肌肉，導致說出來的話聽起來含糊且緩慢。 口吃(Stuttering)：這是一種常見的兒童問題；當小孩經常在單字或語句的開頭反覆說出同個字時，就會發生這種情況。當口吃發生時，小孩往往無法用簡短的語句表達他們的想法，取而代之的是，將單字斷斷續續地連成一體。 3. 其他相關問題 害羞：小孩害怕說話，尤其是在人群面前說話，只在必要時才開口。 聽力問題：聽力困難會導致說話困難，但在大多數情況下，小孩們往往會自行解決問題。 導致語言障礙的原因 基因和遺傳：根據研究，20~40%家庭中有語言障礙背景的兒童，也會有同樣的問題。 產前營養：在產前階段缺乏葉酸(Folic acid)，容易導致兒童產後出現語言障礙。 其他情況：自閉症(Autism)、唐氏症(Down syndrome)和早產，都可能會導致語言障礙。 治療語言障礙的4種方法 即使在懷孕當中，也要與小孩進行日常對話。 常對小孩朗讀適合他年齡的故事或小說 鼓勵小孩多觀察周遭，以增強學習語言和發音的能力。 可以在小孩2歲前，用可愛的語句和音調跟他溝通，但過了2歲，就要使用正常完整的句子與他們交談。 Hello Health Group 不提供醫療建議，診斷或治療。

您的小孩有時可能需要使用眼藥水或鼻噴劑，以緩解感冒、發燒、過敏等症狀。然而，不當使用藥物或誤食藥物，可能會讓小孩藥物中毒。 《Hello醫師》分享不當用藥可能造成的風險，以及應如何避免小孩藥物中毒。 含血管收縮劑的眼藥水、鼻噴劑要小心 藥物中若包含血管收縮劑，如四氫唑啉（Tetrahydrozoline）、萘甲唑啉（Naphazoline ）或羥間唑啉（Oxymetazoline），應該謹慎使用。若將這類藥物依指示用於眼睛或鼻子裡時，只會影響局部部位，但若小孩大量誤食，則會造成類降血壓藥之中毒結果，並可能出現以下症狀： 血壓擺動不定 心跳過慢或過快 呼吸減緩 噁心 嘔吐 流口水 頭痛 體溫過低 意識昏迷 因此在用藥前，請先檢查產品包裝上的用藥標示，確認是否含有上述任一成分，以下為含有相關成分之藥物： 四氫唑啉：眼聖眼藥水（Visine Original）、GNP眼藥水（GNP Original） 萘甲唑啉：抗過敏眼藥水，如眼聖眼藥水（Visine A）或鹽酸萘甲唑啉眼用溶液（Naphazoline hydrochloride solution） 羥間唑啉：眼聖眼藥水（Visine L.R）、醫鼻易噴鼻液（Sindecon Nasal Spray） 如何預防小孩藥物中毒 您可以用以下方法保護小孩，避免小孩誤食藥物： 將藥物存放在上鎖的櫃子或其他小孩無法搆到的地方，並最好不要讓小孩看到那些藥品。 絕對不要將藥物、維生素或草藥放在小孩附近。 如果藥物是放在有安全蓋的瓶中，您應該在使用完畢後鎖上瓶子。 轉告其他照護者關於用藥須知及藥物管理。 不要在小孩面前吃藥、用眼藥水或鼻噴劑，因為小孩有可能會模仿您的動作。 如果小孩有任何中毒症狀，請盡速帶小孩就醫。（延伸閱讀：忘記吃藥該補吃？視每日服藥次數而定） 若小孩藥物中毒，你應該這樣做 如果小孩中毒了，請馬上叫救護車。同時，您可能需要提供以下資訊： 小孩的年齡、體重、整體健康狀況 造成小孩中毒的眼藥水或鼻噴劑之藥名 您認為小孩誤吞該藥的時間（延伸閱讀：不小心吃錯藥！藥物過敏的診斷與治療） 小孩吞下的劑量 （圖片授權：達志影像）