親子教育

親子教育類別包含了父母親最關心的各種話題,從寶寶的照顧到青少年的養育、「 0~1 歲 嬰兒期 」、「 1~5 歲學齡期 」、「 6~12 歲兒童期 」、「 青少年 」、「 兒童健康 」,實用內容將幫助爸媽不再手忙腳亂,聰明養育各個年齡層的寶貝。

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2026最新兒童身高對照表:3~10歲身高多少正常?吃對營養素助成長

每到開學季,學校健康檢查都會測量孩子的身高,不少爸爸媽媽看到孩子比同學矮一截,難免開始擔心孩子是不是發育比較慢? 其實,判斷孩子3~10歲身高是否正常,不能只和同齡孩子比較,也不建議只看一次測量結果,而是要搭配兒童生長曲線、身高對照表及長期成長趨勢綜合評估。 《Hello醫師》特別專訪原兒童成長診所陳奕成醫師,解析生長曲線的由來、判讀方式,以及孩子出現哪些發育問題建議就醫檢查,並整理3~10歲兒童身高、體重對照表,幫助家長正確掌握孩子的成長狀況。 3~10歲身高多少正常?兒童身高對照表輕鬆看 根據衛生福利部國民健康署公布的兒童生長曲線資料,3~10歲孩子的身高會隨著年齡逐漸增加,其中,3歲、5歲、7歲及10歲的男、女童的身高中位數如下:  3歲身高:男童約96.1公分、女童約95.1公分 5歲身高:男童約110.0公分、女童約109.4公分 7歲身高:男童約121.2公分、女童約120.3公分 10歲身高:男童約136.5公分、女童約137.5公分 身高中位數等同生長曲線中的PR50,也就是平均身高。PR(Percentile,百分位)代表孩子在同年齡、同性別的100位兒童中的相對位置,例如:身高PR25表示在100位孩子中,約有24位孩子比他矮,由低至高排序為第25名。 高於或低於PR50,不代表孩子發育過快或過慢。陳奕成醫師說明,一般而言,身高落在PR3~97之間皆屬正常範圍,家長們在評估孩子發育狀況時,應將測量結果搭配每年的長高速度與長期生長曲線綜合評估;但若孩子生長曲線位在PR15以下,且同時有飲食營養攝取不良,或在非刻意情況下,出現體重下降、肌肉或脂肪流失等狀況,建議接受進一步評估。 學齡前至青春期前,多數孩子每年約長高4至6公分。若家中小孩有以下4種情況,建議至小兒科或兒童內分泌科就醫檢查: 每年長高不足4公分 身高低於PR3(底標) 生長曲線持續往下跨越百分位 突然長得太快或提早發育  陳奕成醫師提醒家長查看身高對照表時,不能只關注小孩身高排在第幾名,而是需注意孩子是否沿著原本的生長曲線穩定前進,若持續往下跨越百分位,即使目前仍在一般範圍,也需要進一步評估。  0~18歲台灣男生身高對照表(單位:公分) 年級 年齡 底標(PR3) 低標(PR25) 均標 (PR50) 高標 (PR75) 頂標 (PR97) 嬰兒期 出生 46.3 48.6 49.9 51.2 53.4 嬰幼兒 1歲 71.3 74.1 75.7 77.4 80.2 幼兒期 2歲 82.1 85.8 87.8 89.9 93.6 幼兒園 (小班) 3歲 89.1 93.6 96.1 98.6 103.1 幼兒園 (中班) 4歲 95.4 100.5 103.5 106.2 111.2 幼兒園 (大班) 5歲 101.2 106.8 110 113.1 118.7 國小一年級 6歲 106.5 112.3 115.6 118.9 124.9 國小二年級 7歲 111.8 117.8 121.2 124.6 131.2 國小三年級 8歲 117 123.3 126.8 130.3 137.2 國小四年級 9歲 121.8 128 131.8 135.5 142.5 國小五年級 10歲 126 132.5 136.5 140.5 148.3 國小六年級 11歲 130.5 137.8 142 146.7 156.1 國中一年級 12歲 135.6 143.8 148.8 154.2 164.4 國中二年級 13歲 141.9 151.5 156.9 162 171 國中三年級 14歲 149.3 159 163.7 168.3 176 高中一年級 15歲 155.5 163.5 167.6 171.8 179 高中二年級 16歲 159.3 166.2 170 173.8 180.5 高中三年級 17歲 160.9 167.7 171.5 174.8 181.5 成年 18歲 161.2 168.2 172 175.3 182 0~18歲台灣女生身高對照表(單位:公分) 年級 年齡 底標(PR3) 低標(PR25) 均標 (PR50) 高標 (PR75) 頂標 (PR97) 嬰兒期 出生 45.6 47.9 49.1 50.4 52.7 嬰幼兒 1歲 69.2 72.3 74 75.8 78.9 幼兒期 2歲 80.3 84.2 86.4 88.6 92.5 幼兒園 (小班) 3歲 87.9 92.5 95.1 97.6 102.2 幼兒園 (中班) 4歲 94.6 99.8 102.7 105.6 110.8 幼兒園 (大班) 5歲 100.5 106.2 109.4 112.6 118.4 國小一年級 6歲 105.5 111.3 114.8 118 124.2 國小二年級 7歲 110.6 116.4 120.3 123.5 130.1 國小三年級 8歲 115.7 122 125.8 129.2 136.5 國小四年級 9歲 120.7 127.5 131.3 135.4 143.5 國小五年級 10歲 125.8 133 137.5 142.3 150.8 國小六年級 11歲 131.8 139.8 144.5 149.4 157.3 國中一年級 12歲 137.9 146.3 150.5 154.9 161.8 國中二年級 13歲 143.2 150.7 154.5 158.4 164.8 國中三年級 14歲 146.8 153.2 156.8 160.4 167 高中一年級 15歲 148.5 154.5 157.9 161.5 168.2 高中二年級 16歲 149.5 155.3 158.7 162.3 168.8 高中三年級 17歲 150 155.8 159.3 162.8 169 成年 18歲 150.2 156 159.5 163 169.2 3~10歲體重多少正常?0~18歲兒童體重對照表 除了身高之外,體重也是評估孩子生長發育的重要指標,建議將身高、體重以及長期生長曲線綜合判斷,才能更完整了解孩子的發育狀況。 根據兒童生長曲線資料,不同年齡與性別的孩子,正常體重範圍會有所差異。家長可參考下方體重對照表,了解孩子目前的體重大約落在哪個範圍。 0~18歲台灣男生體重對照表(單位:公斤) 年級 年齡 底標(PR3) 低標(PR25) 均標 (PR50) 高標 (PR75) 頂標 (PR97) 嬰兒期 出生 2.5 3 3.3 3.7 4.3 嬰幼兒 1歲 7.8 9 9.6 10.4 11.8 幼兒期 2歲 9.8 11.3 12.2 13.1 15.1 幼兒園 (小班) 3歲 11.4 13.2 14.3 15.6 18 幼兒園 (中班) 4歲 12.9 15 16.3 17.8 20.9 幼兒園 (大班) 5歲 14.3 16.7 18.3 20.1 23.8 國小一年級 6歲 16.3 19 20.9 23.2 29.2 國小二年級 7歲 18.4 21.3 23.6 26.3 34.7 國小三年級 8歲 20.3 23.8 26.3 29.6 40.2 國小四年級 9歲 22.1 26 28.8 32.7 44.3 國小五年級 10歲 24 28.4 31.5 36 48.6 國小六年級 11歲 26.3 31.4 35.3 40.8 54.8 國中一年級 12歲 29.3 35.2 40.3 46.5 61.5 國中二年級 13歲 32.8 40.7 46.5 53 68.5 國中三年級 14歲 38 46.8 52.5 58.7 74.3 高中一年級 15歲 43 51.3 56.5 62.5 77.6 高中二年級 16歲 46.8 54.1 59 65 79.3 高中三年級 17歲 49.3 56.1 61 66.6 80 成年 18歲 50.5 57.2 62.1 67.8 81 0~18歲台灣女生體重對照表(單位:公斤) 年級 年齡 底標(PR3) 低標(PR25) 均標 (PR50) 高標 (PR75) 頂標 (PR97) 嬰兒期 出生 2.4 2.9 3.2 3.6 4.2 嬰幼兒 1歲 7.1 8.2 8.9 9.7 11.3 幼兒期 2歲 9.2 10.6 11.5 12.5 14.6 幼兒園 (小班) 3歲 11 12.7 13.9 15.1 17.8 幼兒園 (中班) 4歲 12.5 14.7 16.1 17.7 21.1 幼兒園 (大班) 5歲 14 16.5 18.2 20.2 24.4 國小一年級 6歲 15.9 18.5 20.5 22.8 28.6 國小二年級 7歲 17.8 20.6 22.8 25.3 32.9 國小三年級 8歲 19.6 22.8 25.4 28.4 37.8 國小四年級 9歲 21.5 25.3 28.2 32.1 42.8 國小五年級 10歲 23.8 28.3 31.8 36.7 47.3 國小六年級 11歲 26.5 32.5 36.9 42.2 52.7 國中一年級 12歲 29.8 37.1 41.7 47 57.8 國中二年級 13歲 33.5 40.9 45.4 50.5 61.2 國中三年級 14歲 37.1 43.8 48.1 53 63.9 高中一年級 15歲 39.3 45.7 49.6 54.5 65.5 高中二年級 16歲 40.5 46.7 50.5 55 66.2 高中三年級 17歲 41.5 47.2 51 55 66.7 成年 18歲 41.8 47.5 51.2 55.2 67 陳奕成醫師指出,身高主要反映孩子長期的骨骼生長,而體重則較容易受到近期的營養攝取或急性疾病影響。如果只單看身高,較難判斷孩子是單純因基因而矮小,還是身體正處於慢性發炎或營養不良。唯有將「身高、體重與長期生長曲線」綜合交叉比對,才能拼湊孩子身體真實樣貌。 陳奕成醫師以3種不同的情境舉例,說明應如何綜合判斷: 6歲男孩身高110公分、體重20公斤,一年長高6公分:雖然身高約PR10,但體重正常、生長曲線穩定,因此判斷身高較可能與遺傳因素有關。 7歲女孩身高112公分、體重16公斤,一年僅長高3公分,且身高、體重百分位皆持續下降:需進一步評估,是否有營養不足或慢性疾病等問題。 8歲男孩身高122公分、體重32公斤,雖然體重明顯增加,但一年僅長高3公分:需進一步排除甲狀腺、皮質醇或其他可能影響生長發育的內分泌問題。  上述案例僅為示意,每位小朋友的成長狀況,仍需由醫師根據孩子的身高、體重、生長速度與整體健康狀況進行評估。 生長曲線身高體重的數據是哪來的? 身高、體重對照表的數據是來自衛生福利部國民健康署目前公布的0~7歲兒童生長曲線,結合世界衛生組織(WHO)兒童生長標準與台灣兒科研究成果,具備權威參考性。 其中,0至5歲採用WHO兒童生長標準;5至7歲則參考中國醫藥大學兒科學教授陳偉德醫師,以及台大醫院小兒部教授張美惠醫師於2010年發表的研究成果,透過針對台灣兒童生長資料進行統計分析,建立符合本土兒童成長狀況的參考值。 陳奕成醫師表示,這些資料並不是單純記錄「過去孩子平均長多高」,而是呈現健康環境下兒童應有的成長軌跡。由於評估兒童發育時,重點在於長期成長趨勢,因此即使研究數據經過多年,仍具有重要的參考價值。 掌握3~10歲長高黃金期!3大關鍵幫助孩子穩定成長 孩子的身高受到先天遺傳與後天環境共同影響,雖然父母身高與孩子成長潛力有關,但營養攝取、睡眠、運動等生活因素,也會影響孩子的發育狀況。 陳奕成醫師說明,兒童成長並非一路等速發展,各階段的生長速度有所不同: 幼兒期:處於快速成長階段,出生後第一年約可長高約25公分,第二年約長高10至12公分,3歲後成長速度逐漸趨於穩定 學齡期:多數孩子每年約長高4至6公分 青春期:女孩生長高峰一年可接近8~9公分,男孩可達9~10公分以上,但生長板也會逐步成熟 對於希望孩子順利發育長高的父母,建議可從以下3個面向著手: 1. 規律作息:睡眠是成長的重要基礎 充足睡眠有助於孩子維持正常生理機能,是成長過程中的重要環節。家長應協助孩子建立固定睡眠時間,避免長期熬夜或睡眠不足;進入青春期後,更應留意作息,避免錯過生長衝刺階段。 2. 均衡營養:補足成長所需關鍵營養素 孩子順利發育成長除了總熱量攝取要充足,也應注意蛋白質、鈣質及其他微量營養素是否足夠,以下多種營養素共同提供成長所需材料: 重要營養素 對孩子成長的幫助 酪蛋白磷酸胜肽(簡稱CPPs) 可與鈣結合,幫助維持鈣的溶解度,提高鈣質利用率 維生素K2 & D3 維生素D3有助鈣吸收,維生素K2參與骨骼相關蛋白作用 優質蛋白 提供肌肉、骨骼及生長相關組織所需原料 鈣 為骨骼礦化的重要營養素,有助維持骨骼健康 3. 適當運動:增加活動量,促進生長發育 規律活動不僅有助於維持健康體態,也能促進肌肉與骨骼發展。家長可鼓勵孩子培養每日運動習慣,進行如跑跳、打球或戶外活動。 陳奕成醫師強調,孩子若有偏食、挑食或正餐攝取不足等情況,首先仍建議先協助孩子建立良好的飲食習慣,例如:固定三餐與點心時間、避免餐前吃過多零食或含糖飲料;也能安排飯前1至2小時進行適量運動,讓孩子自然產生飢餓感,有助提升食慾。 若孩子長期食量不足、飲食種類過於單一、身高或體重百分位持續下降,或因疾病、咀嚼及吞嚥問題而無法攝取足夠營養,可在醫師或營養師評估後考慮兒童營養補充品。   挑選兒童營養補充品時,建議留意以下4個原則: 符合孩子年齡需求:選擇適合孩子年齡設計的產品,較能符合不同成長階段的營養需求。 營養成分完整:除了熱量之外,留意是否含有優質蛋白質、鈣、維生素D3、維生素K2及酪蛋白磷酸胜肽(CPPs)等成長所需營養。 留意糖分及過敏原:購買前查看營養標示及成分,了解含糖量,以及是否含有可能引起過敏的原料。 避免影響正餐攝取:營養補充品是協助補充不足的營養,而非取代正餐,應依照醫師或營養師指示補充。 陳奕成醫師提醒,想讓孩子維持良好的成長狀況,仍應以規律作息、均衡飲食及適當運動為基礎,再依孩子個別需求適度搭配營養補充品作為補給。 兒童身高常見問答 Q1:3歲、4歲、5歲身高多少才正常? 3至5歲孩子的身高落在兒童生長曲線PR3至PR97之間,一般都屬於正常範圍。可參照以下身高對照表: 對應年紀身高 男童PR3~PR97 男童PR50 女童PR3~PR97 女童PR50 3歲身高 89.1~103.1公分 96.1公分 87.9~102.2公分 95.1公分 4歲身高 95.4~111.2公分 103.5公分 102.7 ~110.8公分 102.7公分 5歲身高 101.2~118.7公分 110.0公分 100.5 ~118.4公分 109.4公分 若一年長高不足4公分,或生長曲線持續下降,建議就醫評估。 Q2:6歲、7歲、8歲身高多少才正常? 6至8歲孩子通常每年約長高4至6公分,身高落在PR3至PR97且生長曲線穩定,即屬正常。可參考以下身高對照表: 對應年紀身高 男童PR3~PR97 男童PR50 女童PR3~PR97 女童PR50 6歲身高 106.5~124.9公分 115.6公分 105.5~124.2公分 114.8公分 7歲身高 111.8~131.2公分 121.2公分 110.6~130.1公分 120.3公分 8歲身高 117.0~137.2公分 126.8公分 115.7~136.5公分 125.8公分 Q3:9歲、10歲身高多少才正常?女生比男生高正常嗎? 由於女孩通常比男孩提早進入青春期,因此10歲左右女生身高略高於男生,也是常見且正常的發育現象。建議評估時,仍以兒童生長曲線及整體發育情況作為判斷依據,而非單純比較身高數值。 對應年紀身高 男童PR3~PR97 男童PR50 女童PR3~PR97 女童PR50 9歲身高 121.8 ~142.5公分 131.8公分 120.7 ~143.5公分 131.3公分 10歲身高 126.0 ~148.3公分 136.5公分 125.8 ~150.8公分 137.5公分 一般而言,10歲以下兒童,身高落在PR3至PR97且生長曲線穩定,即屬正常。但若孩子生長曲線位在PR15以下,且同時有飲食營養攝取不良,或在非刻意情況下,出現體重下降、肌肉或脂肪流失等狀況,建議接受進一步評估。 Q4:孩子吃了很多高鈣食物,為什麼身高還是長很慢? 陳奕成醫師指出,鈣的主要功能是幫助骨骼礦化、維持骨骼健康,若欲順利發育長高,還需要充足熱量、優質蛋白質、維生素D,以及規律運動與良好睡眠等多項因素共同配合。 如果已攝取高鈣食物卻還是長得慢,可以確認有沒有下面4種狀況以進行改善,並可搭配有酪蛋白磷酸胜肽(CPPs)的補給品來加速鈣質吸收: […]

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專家指導~5方法糾正小孩咬人發脾氣

父母教育孩子的方法有很多種,包括處罰孩子、禁足、設立家規等。但您有衡量過這些方法,真的適合孩子嗎?本文將提出5種教育方式,可能會讓您感到驚喜或驚訝。 1. 應該用「不」這個字嗎? 根據育兒專家及提倡者泰咪古德(Tammy Gold)的說法,在某些情況下:不、不要、不行、不可以,都是不適合對孩子說的,您只能在大事時,使用「不」開頭的字。古德的觀點是,只是單純地使用「不」字,卻不對孩子解釋他被制止的原因,只會造成孩子模仿您,一直重複說同樣的話。他們學會在生活中使用這些字,即使並不完全明白是什麼意思。小孩並不會因為聽到您說「不」,就馬上明白您想傳達的意思,以及您想教他們什麼。 古德建議,在「不」字之後加上一小段話,使用孩子能理解的話來加以解釋,例如「不要碰刀子,它會割到你」,就算孩子一時不懂,之後也自然就會明白。 2. 以成人的方式和小孩說話 以成人的方式和小孩說話,是教他們使用適當詞彙的好方法。古德認為,只要能激發孩子使用正確的字詞回應,父母說話的方式,以及所說的內容,就不是最主要的考量點。此外,學習選擇合適的成人字詞,可幫助建立孩子的詞彙量,進而促進孩子的大腦發展。即使寶寶還不會說話,以成人的方式和他們溝通,也可以刺激鼓勵他們早點開始說話。 3. 拿掉尿布讓寶寶學習上廁所 根據許多有經驗的父母做法,他們會在某幾天拿掉孩子的尿布,教他們使用小便盆或馬桶。這種方法很有效,寶寶會依自然節奏,學習控制自己的生理需求。他們不但會學習控制,也會學習在小便或大便前,和您溝通,讓您知道他們的需求。 第一次可能有些困難,然而,盡早開始永遠是對的,即使寶寶剛出生,也可以開始教導他們,學習控制自己的尿尿和便便,孩子也能早日學會自己上廁所。 4. 糾正寶寶咬人的行為 有些小孩在成長過程中,會出現咬人的行為,有時是因為長牙,但有時卻是在表現他們的憤怒。您應該向孩子解釋,咬人是不對的行為,不能這樣做。或是他們可以咬您拿給他們的玩具,但就是不能咬人。您該告訴他們,咬人會使人受傷。您的目的是,在孩子因長牙不舒服或生氣時,分散孩子的注意力,並修正他們不對的行為。 5. 正確引導正在發脾氣的孩子 少數的父母會以為,讓孩子了解自己做錯的方式,就是重複孩子的行為給他們看,表現出和孩子一樣的態度,比如,對著生氣的孩子發脾氣。古德認為這並不是好方法,這樣做只會讓寶寶更加困惑,反而會模仿您,一再重複做出您想制止的行為。 如果在公共場合發生這樣的情況,您應該把孩子帶到安靜的角落,冷靜地告訴他們,這樣的行為是不被允許的,這將使他們了解到,自己必須學習成人解決問題的方式。 Hello Health Group 並不提供醫療建議,診斷或治療


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寶寶第5週:回診檢查打疫苗!嬰兒發燒、奶水量不足怎麼辦

嬰兒的生長與發育狀況 隨著寶寶邁入第5週,這時會發現寶寶趴著時,可以短暫抬頭,平常也能專注地看著人臉,尤其是照顧者的臉。 父母可在家多讓孩子做抬頭運動,增強控制頭頸部和背部的力量,例如讓孩子趴在床上、遊戲墊上,或是讓寶寶趴在懷中,讓孩子跟自己面對面,透過抬頭訓練可以訓練頭頸部的肌肉,對於之後的翻身、坐、爬、站等都有幫助。 在這個階段,寶寶可能會發出呼嚕聲、咯咯聲,或類似哼唱、低吟的聲音來表達情緒,有些寶寶甚至會尖叫和大笑,這是語言發展的開始,爸媽可以多跟孩子說話、唱歌,刺激聽力和語言能力。 這時期的寶寶情緒主要是笑和哭,不論是笑出聲音或是哇哇的哭都是一種渴望獲得關注的訊息,所以爸媽可多關照寶寶的情緒感受,並給予良好的回應。 當孩子笑的時候可以讚美和逗弄,當孩子哭的時候則要關懷寶寶的狀況,確定尿布是否濕了、肚子餓了等,除了滿足寶寶,也可透過關心的方式讓孩子練習調節情緒。 【延伸閱讀:寶寶遲遲不叫媽~模仿他鼓勵開口說話】 奶水量不足?注意3重點 隨著哺餵母乳來到第5週,媽媽的奶水量還充足嗎?維持奶水充足有3大重點,包括: 均衡飲食 哺乳期不刻意減重 每天補充至少2000毫升以上的水分 哺乳期請避免刻意減重,並且要多喝水,因為水分是母乳的主要成分,且要均衡飲食才有原料製造乳汁;記得每天要比孕前多攝取500大卡熱量,才能給予寶寶足夠的奶水。 【延伸閱讀:餵奶煩惱奶水量不足?增加母乳分泌有方法 - Hello 醫師】 嬰兒的預防接種與檢查 寶寶滿月後就要回診做第1次的「兒童預防保健」,也就是健兒門診,透過各項檢查了解孩子的健康狀態,項目如下: 身體診察:身長、體重、頭圍、營養狀態、一般檢查、瞳孔、對聲音之反應、唇顎裂、心雜音 、疝氣、隱睪、外生殖器、髖關節篩檢 餵食狀況:餵食方法 發展診察:驚嚇反應、注視物體 此外,這時也需接種B型肝炎疫苗第2劑,爸媽可在這時預約健兒門診,並提出打預防針的需求,一天完成各項檢查與疫苗接種。若是沒有及時施打疫苗,可能有感染B型肝炎的風險,症狀包括發燒、噁心、黃疸、腹部不適等。 【延伸閱讀:時間到記得帶孩子去打!新生兒疫苗接種時程表、疫苗種類報你知】 寶寶發燒怎麼辦? 寶寶發燒、體溫偏高時,許多父母都非常害怕,嬰兒發燒的定義如下: 耳溫、肛溫、額溫:攝氏38度以上 口溫:攝氏37.8度以上 腋溫:攝氏37.2度以上 當3個月以下嬰兒發燒時,應立即送醫就診,或是沒有發燒,卻有意識不清、哭泣時沒有眼淚、尿量大幅減少等狀況,也應該就診,千萬不要自行給予退燒藥或是做任何偏方而延誤就醫。 【延伸閱讀:嬰兒發燒怎麼辦?秒懂寶寶發燒原因、就醫時機及發燒處理方法】 注意寶寶的排便及餵奶狀況 1.吐奶 嬰兒出生前幾週,大部分都會吐奶,有些寶寶偶爾吐,有些則每餵必吐,還有些聰明的寶寶,只在吃太飽時吐出來。目前還沒有治療吐奶的方法,但是可以盡量減少讓寶寶在喝奶時,吞入過多空氣;雖然一般的吐奶是正常的,不是什麼大問題,但某些情況下要特別注意,若寶寶的吐奶伴隨著體重增加狀況不佳、長期嘔吐、咳嗽、嘔吐物呈棕色或綠色的情形,請就醫諮詢。 2.牛奶過敏 這是常見的一種嬰兒食物過敏,若寶寶對牛奶嚴重過敏,則會經常嘔吐、拉稀便、血便。有些對牛奶過敏的寶寶,接觸牛奶蛋白可能出現濕疹、蕁麻疹、呼吸急促、流鼻涕或鼻塞等症狀。除非反覆測試,否則無法知道是否對牛奶過敏,若你懷疑寶寶對牛奶過敏,在採取任何行動前,建議先與醫師討論。(推薦閱讀:寶寶過敏怎麼挑奶粉?奶製、豆製及配方乳一次看) 3.排便 喝母奶的寶寶,糞便偏軟,甚至呈水狀都是正常的。但腹瀉不一樣,次數多、流動狀且有臭味,可能含有黏液,通常伴隨著發燒或體重減輕,上述情形在喝母奶的寶寶身上,比較少見。若親餵寶寶腹瀉,恢復的速度比瓶餵寶寶快。 有些瓶餵寶寶3~4天才排便是正常的,不過,如果寶寶的大便不成形,或是呈硬顆粒狀,或是肛裂引起疼痛或出血,這代表寶寶可能便祕了。若懷疑寶寶有便祕的情形,請盡快諮詢醫師,在醫師的指示下,讓寶寶多喝水,以改善情形。 [embed-health-tool-baby-poop-tool] https://helloyishi.com.tw/parenting/babys-first-year/development-and-milestones/baby-born-week5/ (圖片授權:達志影像) 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] 健康訊息不漏接,歡迎加入《Hello醫師》社群: LINE:https://lihi3.cc/Ur9VD FB:https://lihi3.cc/F7Qlf


寶寶 0~1 歲

嬰兒第7週:注意寶寶安全 不離視線

寶寶的健康與成長 雖然只過了一週,但寶寶已經知道你是他的依靠。這時候,寶寶已能辨別你的聲音,聽到熟悉的爸媽聲音,能讓寶寶知道他們並不孤單,且能幫助寶寶適應子宮外的陌生新世界。跟寶寶說愈多話愈好,雖然寶寶還無法理解語言的涵義,但你的愛能清晰且大聲地傳達至他們的耳裡。 在第七週,寶寶可能會: 趴著並抬頭呈 45 度。 除了哭以外,還能發出其他聲音,例如咕咕聲。 看到你對他微笑時,能夠微笑回應。(寶寶微笑的祕密:寶寶說話微笑模仿你?認識他們表達愛意的行為) 如何照顧寶寶? 從這週開始,寶寶白天清醒的時間變長了。你可以利用這段時間,多唱一些搖籃曲或播放音樂,幫助寶寶的感官發展。即便還不能理解內容,但寶寶仍會回應你的歌聲。你不一定要唱兒歌,也可以嘗試其他類型,例如流行樂或古典樂,測試看看寶寶比較喜歡哪種音樂。你可以從寶寶的反應去了解,對於喜歡的音樂,寶寶會手舞足蹈、開心地揮舞手腳。 現階段寶寶能夠辨認你的聲音,聽到熟悉的聲音,能幫助寶寶適應子宮外的新世界,知道自己並不孤單。因此,盡量多跟寶寶說話,即便聽不懂,仍然能夠感受到你滿滿的愛,知道你現在就在他們身邊。(多跟寶寶說話有利無弊,請看:寶寶遲遲不叫媽!模仿他並鼓勵開口說話) 寶寶的健康須知 醫師會依據寶寶的健康狀況開立檢查清單。然而,若你在這週帶寶寶去看醫師,請記得詢問下列事項: 關於下個月寶寶的餵食、睡眠、發育等方面的指導,以及相關的嬰兒安全建議。 寶寶接種後,可能有哪些反應?(同場加映:時間到就要打!孩子接種疫苗時程表) 此外,你還應該了解下列事項: 新生兒痤瘡 雖然聽起來很怪,但一歲以下的小孩,也會出現痤瘡。新生兒痤瘡(Infant acne)影響了大約 40% 的寶寶,大部分都是在出生後兩到三週開始,一直持續至四到六個月大。沒有人能明確知道新生兒痤瘡的成因,據說是荷爾蒙影響所致。女性荷爾蒙會刺激寶寶的汗腺,使皮膚冒出痘痘。 另一個原因是新生兒的毛孔,還沒完全發育,使其容易受汙垢影響。只要每天水洗兩到三次,輕拍至乾爽,不要擠它,幾個月內就會消掉,不留任何疤痕。若你對寶寶的皮膚護理情形有任何疑問,請詢問醫師。(寶寶皮膚怎麼顧?請看:寶寶皮膚柔嫩脆弱 肥皂清水保養就夠) 膚色變化 眼睜睜看著寶寶在你眼前變色,是很可怕的。由於寶寶身體的循環系統尚未發展成熟,血液聚積在身體半部,此時,寶寶的膚色會暫時改變,之後會恢復正常。隨著時間過去,症狀也會消失。 寶寶的安全 請務必遵守下列的安全小提醒: 絕不放寶寶獨自在無人看管的尿布台、床、椅子或沙發上。若尿布台上沒有安全帶,應騰出一隻手放在寶寶身上。(尿布推薦:尿布推薦10大品牌!尿布價格、尺寸、材質、挑選重點全解析) 絕不讓寶寶單獨與寵物相處。 絕不讓寶寶與五歲以下的手足,獨處一室。 不要讓 14 歲以下、不熟或來歷不明的人,擔任保姆照顧寶寶。 即使是跟寶寶玩,也不可以大力搖晃或把寶寶往空中丟。 絕不可以把寶寶單獨留在家,即使只是出去一下子。 購物、散步或在遊樂場時,視線不要離開寶寶。 避免在寶寶身上使用任何繩子或鏈子,或給寶寶相關的玩具。 不要將塑膠片放在床墊上,或寶寶能接觸到的地方。 不要將寶寶放在無人看管的窗邊。 新手爸媽小提醒 你可能會擔心下列事項: 包巾 你可能想知道如何用包巾包住寶寶。包巾襁褓是用一條薄毯,將寶寶安全地包住,許多嬰兒在包巾裡感到舒適,而且睡得更熟,包巾還能安撫部分腸絞痛的寶寶。不過也有些寶寶不需要包巾,就能感到滿足,或者是根本不受包巾影響。 你可以根據寶寶的情況,選擇適合的包巾。若寶寶活動增加,試圖掙脫束縛,那麼就不需要包巾了。因為踢掉的毯子,可能不小心蓋住頸部或臉部,造成嬰兒窒息。包巾會侷限嬰兒活動,若寶寶開始變得好動,就不該使用包巾。(進一步了解包巾使用方法:新手父母注意!嬰兒包巾5方法安全用) 帶寶寶出門 帶寶寶出門時,記得穿著適當的衣服,避免過熱或過冷。若天氣可能轉涼,記得多帶一件衣服。若天氣很冷、很熱或潮濕,要限制外出時間,不要讓寶寶在室外待太久。即使是溫和的天氣,也要避免陽光直射。最重要的是,若開車出門,記得正確使用嬰兒安全座椅。 恭喜!你已經過完第七週了,我們等不及告訴你,寶寶第八週的發展狀況了。


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嬰兒第46週:享受閱讀樂、逐步斷奶有訣竅

寶寶的健康與成長 你的寶寶應該很享受閱讀的時光吧!雖然他不見得總是逐頁詳讀,但會很喜歡有很多精彩的圖片,或用他小小的指頭就能翻閱的厚頁書本。(延伸閱讀:激發小孩語言與想像力!圖畫書5大好處) 增加寶寶的閱讀時間,並找出最吸引他的題材,去逛逛附近的圖書館或有親子友善區的書店,跟朋友交換書本也行! 在第 46 週,你的寶寶已經可以做到下列事項: 拍手或揮手掰掰 扶著家具行走 伸手指出自己想要的東西 享受閱讀及瀏覽書本的時光 如何照顧寶寶? 在過去幾個月,你的寶寶可能已經與分離焦慮奮鬥了幾回合,這是很自然的,因為他很愛也依賴著你。為了減少分離焦慮,你必須縮短分離的過程,當你把寶寶交給托兒所,或出門把他留給保母時,無需延長說再見及分離痛苦的淚水,因為他很快就會再快樂起來。 別總是守候在他身旁,讓你的寶寶學習獨立,當然,他仍需知道你就在周圍,而且可以依賴你,所以當他踏進另一個房間時,別急著跟著他;當你離開他的視線時,可以發出聲音,讓他知道你只是在隔壁房間,但請別在每次寶寶哭喊時,就立即跑到他身邊。 寶寶的健康須知 大部分的兒科醫師並不會在這個月安排例行檢查,但若你觀察到寶寶有不對勁的地方,請立即就診。 寶寶的需求與發展 這時期你需留意的是,斷奶及牙損傷的問題: 斷奶 若你仍在親餵母奶,那斷奶的時機點則由你和寶寶來決定,一切皆由你掌握的狀態而定,你的寶寶可能已經釋出可以斷奶的訊息,比方對於餵食母奶沒有興趣而分心。你也可能對於何時該斷奶而猶豫不決,不用再每天親餵母奶,聽起來是一種解脫,但也許你也對這種緊密聯繫依依不捨,很多媽媽都親餵到孩子長牙為止,而通常都是以一歲做為斷奶的基準點。(延伸閱讀:哺乳媽媽如何斷奶?抓準斷奶時機、循序漸進並注意鐵質補充) 你可以逐步減少每天親餵的次數,或一步到位直接以配方奶或牛奶(經醫師同意)來取代。若你的寶寶不接受奶瓶,你可以將母奶裝到奶瓶裡保存,以下是關於斷奶的小訣竅: 給寶寶額外的關愛來取代親餵的親密感。 當寶寶想吸母奶時,試著轉移他的注意力,觀察看看他們是否對其他東西有興趣,或改用奶瓶。 找其他家庭成員來哄寶寶睡覺,這樣或許可以避免掉睡前喝母奶的習慣。 最初斷奶的幾天,若你的乳房腫脹,可試試冰敷,或用手或擠奶器將母乳擠出來;布洛芬(Ibuprofen)消炎藥或許有幫助。 若你的寶寶堅持不接受斷奶,可考慮暫停一會兒再試。 寶寶的牙損傷 雖然那些可愛的小乳牙,終究會脫落長出新恆齒,尤其學步期的小孩一天到晚跌倒,擔心寶寶牙齒的小損傷也無濟於事。但可以檢查寶寶的牙齒,看是否有尖銳的地方,並抽空帶孩子去給牙醫檢查,可能需要將尖銳的地方磨平,或用樹脂填平,甚至是套上假齒冠保護起來。 若寶寶的牙齒有以下現象,請求診牙醫: 看起來牙疼(持續好幾天) 牙齒移位或出現感染症狀、牙齦紅腫 牙齒破損的中央部位可看到粉紅色的牙肉。 以上的症狀,都表示損傷已經到達牙神經,此時,牙醫可能需要照齒部 X 光,來評估是否需要治療,如果傷及神經而置之不理的話,可能會影響到即將長出的恆齒,再者,也可能導致你的寶寶因牙疼分心,而更容易跌倒。(延伸閱讀:學步期口腔保健~適量含氟牙膏防蛀牙) 新手爸媽小提醒 在這第 11 個月的第二週,你可能開始思考如何讓孩子學會自己上廁所。不過,除非你之前已經開始如廁訓練,否則可能等到孩子 18~24 個月大時,再開始更適合,大部分的孩子在那時才做好準備。(尿布推薦:尿布推薦10大品牌!尿布價格、尺寸、材質、挑選重點全解析) 生理上 生理上已準備好如廁訓練的徵兆如下: 定時且可預測的排泄時間。 已可憋尿兩個小時。 排尿時可以完全將膀胱內的尿液排乾淨。 可以自己穿脫褲子,自己上下馬桶。 其他顯示寶寶已理解馬桶的作用,或相關字義的理解,也能回應做出簡單的指令時。 心理上 心理上已準備好如廁訓練的徵兆如下: 當要穿尿布時,寶寶會躲到牆角,或用語言、肢體動作表達不願意。 當弄髒尿布時,寶寶會生氣。 寶寶第 47 週又會如何發展呢?請詳見下篇文章介紹。


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嬰兒第10週:寶寶學翻身 留意嬰幼兒胃食道逆流

嬰兒的健康與成長 若寶寶晚上願意睡覺,而且能一次睡上 5~6 小時,那你是屬於少數幸運的媽媽,因為大部分十週大的寶寶,常常會在半夜醒來,雖然寶寶半夜可能不睡覺,但這時候睡睡醒醒的間隔會相對拉長,也就是說,你能有比較長的時間小憩一會,養足體力。 寶寶可能會有 2~4 段睡眠週期,接下來白天清醒的時間,將超過十小時。而不管孩子是夜貓子或早起的小鳥,基本上童年的睡眠習慣,會保持不變。 第十週的寶寶能夠: 發出各種聲音,不再只是哭泣而已。(推薦閱讀:嬰兒牙牙學語在說什麼?這樣做聽懂並回應寶寶說的話) 躺著時,能將頭抬起 45 度。 如何照顧寶寶? 多和寶寶溝通 這時候和寶寶溝通相當重要,有無數種與寶寶溝通的方法,為了協助寶寶發展,可以現在或接下來幾個月,嘗試以下做法: 讚美模仿行為:寶寶喜歡在模仿你時,得到讚美。 多問問題:寶寶雖然不見得能回應你,不過不要放在心上,問問題的核心在於能激發寶寶的學習能力,以及觀察力。 多給寶寶表達機會:研究顯示,父母若常跟寶寶對話,寶寶會更快學會說話,其實也只要讓寶寶呼嚕、呢喃或傻笑就很有效果了。 時常描述自己在做什麼:做什麼事都要跟寶寶說,可以一邊換衣服,一邊描述過程,例如:「我現在幫你換尿布、我正在幫你扣釦子。」洗澡時,可以告訴寶寶,肥皂跟洗髮乳,能讓頭髮烏溜溜又乾乾淨淨。告訴寶寶自己正在做什麼,不僅能訓練寶寶聽懂你說話,也能幫助寶寶觀察周遭環境。 說話時增加語調。 大聲朗讀給寶寶聽。 說話時押韻或有帶多點節奏感。 跟寶寶說話時,可以問一些簡單的問題。 隨著寶寶的成長,讓寶寶接觸更多事物,不過記得要與寶寶的能力相符。 注意寶寶注意力減退、不再認真聽你說話的信號,例如眼睛閉上了、眼神飄移、哭泣或坐立不安等;看到這些行為,可能代表寶寶暫時累了不想繼續聽你說話,建議可以讓寶寶休息一會兒。 寶寶的健康須知 每位醫師都有自己一套幫寶寶檢查的方法,醫師會根據寶寶的個人需求,進行體格檢查,以及有不同的評估方法與流程。建議可以在檢查完後,諮詢醫師下列問題: 讓醫師知道寶寶與家庭生活的狀況,包含吃喝拉撒睡,以及寶寶的發展狀況,若打算重返職場,也可以詢問相關照護事項。 若還在親餵寶寶,且打算重返職場,可以向醫師提出你的疑慮、健康,以及寶寶行為相關問題。 寶寶的需求與發展 在滿兩個月,第十週的這段時間,應該了解以下的狀況: 1. 嬰兒胃食道逆流 寶寶在餐後溢奶或吐奶是相當正常的現象,研究顯示,估計有 50% 的寶寶天天吐奶,持續時間大部分相對短暫,並不會讓寶寶受到傷害。然而,若是寶寶一天內吐出大量的奶水,或是一天吐好幾次,那就必須懷疑是嬰兒胃食道逆流,胃食道逆流(Reflux)一般指的是摻有胃酸的食物,從胃部逆流至食道。 胃食道逆流可能跟長時間的進食疼痛,或刺激有關,在比較嚴重的狀況下,寶寶可能會咳嗽或是體重過輕。。 為什麼寶寶會得到胃食道逆流? 胃食道逆流的主因,是寶寶食道的括約肌還很弱(括約肌是連接喉嚨與胃部的肌肉),大部分的新生兒,下食道括約肌還無法完全閉合,由於肌肉鬆弛,食物無法完全停留在胃部。若寶寶吞下過多空氣,或是吃太多,就容易有胃食道逆流的狀況。 如何診斷胃食道逆流? 一般會使用 pH 值檢測試劑盒,放入寶寶的食道,檢驗逆流情形與酸度。除此之外,還有其他檢測寶寶胃食道逆流的方法,如 X 光或胃鏡(泛上消化道內視鏡),後者是將裝有鏡頭的管子,放入寶寶的消化道檢查並採檢體。 如何治療胃食道逆流? 在多數情況下,隨著括約肌越來越發達,一歲後,自發性胃食道逆流的狀況會減少,若寶寶是喝配方奶,醫師可能會建議換成豆漿,或是較不易引起過敏的奶類。建議讓寶寶少量多餐,避免寶寶的胃部裡有太多食物。另外部分研究顯示,在母乳或配方奶中添加米糊(Rice cereal),讓牛奶更濃稠,可能有改善胃食道逆流的症狀的潛在效果,但請務必諮詢醫師再嘗試。(同場加映:寶寶牛奶過敏怎麼挑奶粉?牛奶、豆製配方奶型態一次看) 其他方式包括在寶寶進食後,將他的身體維持直立狀態,讓頭部高度維持在 30 度以上,避免喝進去的奶水逆流而上;如果寶寶經常打嗝,也能排出一些空氣,進而減緩食道逆流的症狀;醫師可能會開立稀釋胃酸的藥物或制酸劑(Acid blockers),給寶寶每天服用。這些用藥通常與治療成人火燒心(胃食道逆流)的藥物十分相似,不過如果未經醫師允許,不該讓擅自讓嬰兒使用任何藥物。(更多關於嬰幼兒胃食道逆流資訊請見:嬰幼兒胃食道逆流!父母秒懂怎回事) 2. 寶寶開始會翻身 這時,寶寶在學習如何翻身,這個階段的嬰兒,能夠從趴姿轉換成仰臥姿(正躺),或從正躺切換成趴姿,一般來說,至少要超過一個月以上的寶寶,才能學會翻身,因為只有在脖子及手臂肌肉夠強壯的狀態下,才能做到這個動作。 這時候除了會翻身,寶寶活動量也開始增加,代表在換尿布時,你必須騰出一隻手固定住寶寶,也要避免在沒人看著的情況下,把寶寶放在床上或是離地面過高的地方,不然很可能會不小心摔傷。 新手爸媽小提醒 你可能會注意到寶寶出現以下狀況: 1. 開始流口水不代表開始長牙 寶寶的唾液腺還在子宮裡時,就已開始作用了。你可能會發現寶寶在這段時間才開始流口水,因為這時候的寶寶,傾向把東西往嘴裡塞,因此分泌的唾液量會超過吞嚥的唾液量。 不過流口水並不代表寶寶開始長牙,大部分寶寶的第一顆牙,在 4~7 個月大時才長出來。若寶寶發育速度較快,下顎會在三個月大的時候,可能會先長出 1~2 顆牙齒(寶寶出生時已有牙齒屬於少數狀況)。 許多父母會讓寶寶帶圍兜兜,來避免口水滴的到處都是,不過務必在睡前把圍兜兜拿開,避免孩子窒息。雖然寶寶的玩具或其他物品上會沾滿口水,看似容易感染到病菌,不過不必擔心,因為口水中所含的免疫球蛋白 A,可提供寶寶免疫保護的效果。 2. 咕咕聲 一開始注意寶寶呼吸時,咕咕聲聽起來像是隨機產生的,但之後你可能會發現,在與寶寶對話、吃飽、在鏡中看到自己、或是看到搖籃上的裝飾小鴨鴨時,寶寶就會發出這種咕咕聲,因為寶寶興奮時容易發出呼嚕聲。 在這個過程中,寶寶會嘗試並探索使用喉嚨、舌頭及牙齒,來發出聲音。對父母來說,咕咕叫的聲音通常是除了哭聲以外,寶寶第一個發出的聲音,不過這只是開始,因為幾星期至幾個月之後,寶寶便開始學會大笑(通常在 3~3.5 個月)、尖叫(4.5個月)和發出其他聲音。 寶寶發出子音的階段,不太一樣,有些寶寶三個月大就有辦法,有些則要等到五或六個月大;當寶寶開始試著發出子音時,會一直重複同一個,或兩個子音加母音的合音,到了第二週會換其他的合音,似乎忘記原本已經會發出來的音,不過事實上,寶寶不再發出原本的聲音,是因為他的專注力有限,一次只能好好做一件事。(同場加映:寶寶學說話分階段!注意有無語言發展遲緩徵兆)


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寶寶第1週:疫苗接種、嬰兒身高體重變化、臍帶護理與洗澡

嬰兒出院前疫苗接種與檢查 嬰兒一出生,就會接受一系列的健康與成長檢查。若出生時出現黃疸或鵝口瘡,請聯繫醫師,不少新生兒都有機會患上這些疾病,不用太緊張。只要記得帶寶寶去看醫師,醫師會進行檢查、診斷,並給予適當的治療。 嬰兒剛出生時,24小時內需接種的疫苗如下: B型肝炎免疫球蛋白(單1劑):若母親為B型肝炎表面抗原(s抗原)陽性,應施打B型肝炎免疫球蛋白,預防母嬰垂直感染B型肝炎。 B型肝炎疫苗(第1劑):預防B型肝炎感染 建議可額外接受下列2項檢查: 先天性代謝異常疾病篩檢:有政府補助,主要為提早發現早期症狀不明顯的疾病,例如蠶豆症、半乳糖血症等。 新生兒聽力篩檢:政府3個月內有補助,主要是為了初步確認聽力程度,並及早發現異常與治療。 【延伸閱讀:爸媽必知!孩子該打哪些疫苗?7種公費、2種自費兒童疫苗一次告訴你】 嬰兒臍帶護理:清潔與消毒臍帶方法 嬰兒與母親準備出院時,護理人員一般會教授消毒臍帶的方法,父母須持續幫寶寶清潔與消毒臍帶,直到臍帶脫落。 消毒與清潔臍帶的方法如下: 準備物品 75%濃度酒精(消毒效果) 95%濃度酒精(乾燥效果) 無菌棉花棒 無菌紗布 透氣膠帶 消毒與清潔步驟 清洗雙手 用手指撐開寶寶肚臍,露出臍帶 以棉花棒沾濕75%酒精,仔細由內而外擦拭,順序從臍帶根部、臍帶、周圍皮膚 以棉花棒沾濕95%酒精,由內而外擦拭,利用酒精達到乾燥效果 用紗布蓋住寶寶肚臍,並用透氣膠帶固定就完成了 怎麼幫嬰兒洗澡? 寶寶的頭頸部尚未發育成熟,身體也較柔軟,因此洗澡時要採用橄欖球式抱法,托住寶寶身體,並保護好頭頸部。 洗澡原則和步驟如下: 嬰兒洗澡原則 從上到下 從大面積到小皺褶處 嬰兒洗澡步驟 先洗臉、洗頭 洗身體 洗皺褶處與生殖器 小提醒 寶寶不需要天天洗澡,1週2~3次即可。 寶寶頭髮也不需定期清洗,1週1~2次即可;若寶寶頭皮出油,則可以特別加強清洗出油部位。 寶寶日常照護:注意保暖、仔細觀察健康狀況 由於寶寶在子宮裡待了九個月,需要一些時間熟悉新環境,因此,第1週應該用毯子把寶寶包起來,保持溫暖,並讓寶寶接近你的胸部。因為皮膚的接觸與體溫,會讓寶寶感到安全,人體心跳聲也能安撫寶寶。 嬰兒尿布的換法大同小異,然而,不是只有一種換尿布的方法。你應該選擇對你與寶寶來說,最舒適的方式進行,父母一開始可能會手忙腳亂,但只要習慣後,就算關燈或在半睡半醒的狀態下,也能換好尿布。(尿布推薦:尿布推薦10大品牌!尿布價格、尺寸、材質、挑選重點全解析) 最初幾週,有些寶寶可能會嘔吐,或短暫停止呼吸,這是因為肺部裡有痰與液體,而如果寶寶出現喘息或咳嗽症狀,不需要過度害怕,寶寶可能只是想清理呼吸道,只要保持呼吸順暢,症狀很快就會改善,但若症狀持續不見改善,請盡速送醫檢查。 嬰兒生長與發展狀況 寶寶一天可睡16~20個小時左右,但睡眠時間不固定,建議父母能營造良好睡眠環境、建立白天和晚上的分別,並在每晚固定睡前時間安撫寶寶或進行按摩,培養良好睡眠習慣。 嬰兒第1週的生長狀況會因性別而稍有不同(如下),且出生7天內,體重會因生理性脫水而下降5~8%,這屬於正常現象,父母無須擔心;經過7~10天左右,嬰兒就會慢慢恢復至出生體重。 男寶寶 身長:約45.2~53.2公分 體重:約2.5~4.2公斤 頭圍:約32~37公分 女寶寶 身長:約46~53公分 體重:約2.5~4.2公斤 頭圍:約32~35.2公分 此外,嬰兒第1週的視力範圍約20~30公分,僅能大略分辨出明暗、黑白,聽力部分則可辨別熟悉者聲音。 【延伸閱讀:新生兒多久看得到?0~12個月嬰兒視力發展超詳解!9招幫助寶寶視力發展】 https://helloyishi.com.tw/parenting/babys-first-year/development-and-milestones/baby-born-week2/ (圖片授權:達志影像) 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] 健康訊息不漏接,歡迎加入《Hello醫師》社群: LINE:https://lihi3.cc/Ur9VD FB:https://lihi3.cc/F7Qlf


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嬰兒第15週:很會抓握東西 小心鵝口瘡感染

寶寶的健康與成長 寶寶已經開始對周遭的世界下結論,對每件事都充滿好奇,甚至對自己的倒影也感到新奇不已。若寶寶面對鏡子,他不會意識到那其實是鏡中的影像(通常到兩歲才會明白),但寶寶喜歡看著倒影,而且可能會望著鏡子笑開懷。 在第 15 週,寶寶可能做到以下的事項: 身體直立時,頭部保持穩定。 趴著時,用雙手撐起胸口。 翻身(單向)。 手抓物品。 容易被小東西吸引注意力,如葡萄乾(要注意不要讓這些東西在小孩觸手可及的範圍) 開始對周遭做出判斷,對每件事充滿好奇,包括自己。 如何照顧寶寶? 你的寶寶可能會在聽到你的聲音時,停止吸吮手指或奶瓶。讓寶寶發出聲音,描述你在做的家務事給他聽,這不只會建立起寶寶跟你之間的聯繫,也能幫助寶寶練習表達。可以觀察一下寶寶是否有回應的跡象。(延伸閱讀:學步期大躍進!3招培養小孩語言能力) 當你跟朋友在一起時,讓寶寶在一旁,好讓寶寶聽聽各種對話,及了解人際互動。寶寶喜歡看著其他孩子玩耍、更大的寶寶會學走路,或是觀察寵物在幹嘛。這時,你需要注意寶寶的一舉一動,因為寶寶還不會注意自身安全。事實上,只要觸手可及的物品,寶寶都會拿來把玩,寶寶很會抓東西,所以可以給他一些容易抓握的玩具,可能是塑膠或是橡皮筋,也可以給一些會發出聲響的玩具,或絨毛玩偶。 寶寶一開始只會一次用一隻手,之後再換手,這個時候你還無法得知到底寶寶是左撇子,還是右撇子,直到兩到三歲才會知道。 寶寶的健康須知 這個月,大部分的醫師不會安排回診或是定期檢查。若你有任何疑問,等不及到下次回診時詢問,都可以打電話諮詢醫師。 寶寶的需求與發展 鵝口瘡 鵝口瘡(Oral thrush)屬於嘴巴的真菌感染,是由白色念珠菌(Candida albicans yeast)引起的。若你覺得寶寶臉頰內、舌頭及嘴唇上,有擦不掉的白斑,看起來像嘔吐的汙漬,這可能是鵝口瘡的徵兆。 酵母菌喜歡在潮濕溫暖的地方生長,而嬰兒的口腔正好是理想的環境。若你親餵寶寶,你的乳頭可能因寶寶吸吮而受感染,受感染乳頭可能會在親餵時,感到乾澀與疼痛。若你這陣子心情特別緊繃或抵抗力弱,更容易受到感染,酵母菌會沿著消化道移動,經過肛門造成疹子或陰部感染。(延伸閱讀:媽媽寶寶都要小心!哺乳可能會受念珠菌感染) 若發生上述情形,請找醫師為你與寶寶,開立抗真菌的處方。尤其如果你還在親餵,則必須跟寶寶一起進行治療,避免互相感染。治療需要幾週的時間才會生效,治療期間請多洗手,用沸水消毒玩具和奶嘴,並在乳頭上塗抹抗真菌藥膏與消炎藥。有些患有鵝口瘡的寶寶,臉頰與牙齦會痛,造成他們煩躁不安且不想吃東西。 陰莖腫脹 若你看到寶寶的陰莖腫腫的,可能會十分擔心,但實際上,寶寶通常是罹患尿布疹(Diaper rash)而已。尿布疹十分常見,有時候會造成寶寶的陰莖腫脹,因而導致排尿困難。(延伸閱讀:寶寶尿布疹原因預防~可以用痱子粉嗎) 請好好治療寶寶的尿布疹,若寶寶排尿困難,可以讓寶寶泡在溫水裡。若使用布尿布,請改成一次性拋棄尿布。如果在家治療兩三天後,寶寶的尿布疹仍然沒有消失,或發生嚴重的排尿困難,請立即就診。(尿布推薦:尿布推薦10大品牌!尿布價格、尺寸、材質、挑選重點全解析) 寶寶動作協調不佳 即便寶寶已經離開子宮好一段時間,神經系統仍未發展成熟,大腦還無法完全處理所有事情,因此,寶寶的協調能力不好是正常的,運動功能仍在發育階段。不過,寶寶很快就能控制自己的動作,而且更能夠有目的性、技巧性的完成。若你仍然有疑慮,請在下次回診時詢問醫師。 新手爸媽小提醒 夜間餵奶 夜間餵奶能讓寶寶獲得足夠的營養,即便有些親餵寶寶,三個月後就不需要再喝母奶(有些甚至更早),大多數的媽媽,仍維持親餵的習慣,有些寶寶每晚仍須親餵兩次。 然而,每晚餵三到四次奶是不必要的,你可以慢慢減少餵奶次數,好讓自己得到更充足的休息與睡眠,此舉也可以幫助寶寶好好睡覺,下列是你可以嘗試的方法: 讓寶寶一次多喝一點奶。 在寶寶哭著要奶前就先餵奶。 確保白天已經喝足夠的奶。 增加餵奶的間隔時間。 考慮分房。若你目前與寶寶同房或同床,且不想要繼續下去,這時候就是分房的時機了。一直抱著寶寶會讓寶寶醒過來,造成你必須更常抱寶寶。


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嬰兒第13週:明確認出爸媽 預防尿布疹撇步

寶寶的健康與成長 在第 13 週,寶寶可能會: 雖然在幾天大的時候,就能認出你,到了第 13 週,寶寶能更清楚意識到這件事。在這個年齡的嬰兒,有一半都能準確地認出爸媽。 能夠對陌生人微笑,尤其是其他人直視眼睛、陪玩或是說話的時候。寶寶會注視著,分辨出是誰,當然,寶寶會更愛父母或常伴在他們周遭的人。 寶寶能夠保持安靜,與你四目相交,也能在房間裡看到你時,晃動手臂或興奮地笑。寶寶甚至會覺得你的味道,聞起來很舒服。 躺著時,能抬頭 45 度。 如何照顧寶寶? 研究顯示,常與父母對話的寶寶,智商較高,字彙量也較豐富,且較其他孩子成熟。因此,與寶寶的互動非常重要。當帶寶寶出去散步或經過雜貨店時,可以告訴寶寶周遭的事物。雖然寶寶還無法覆述你說的話,但他/她會將這些資訊,一點一滴記入腦袋裡。 (同場加映:想要寶寶更聰明?試試這5招 贏在起跑點) 寶寶的健康須知 這個月,大部分的醫師不會預約定期的檢查,倘若你有任何問題,無法等到下一次檢查,請直接去就診詢問醫師。 寶寶的需求與發展 尿布疹 尿布疹(Diaper rash)通常是由潮濕與摩擦引起的。尿液或糞便長時間在尿布上,會刺激寶寶的皮膚,並造成細菌與黴菌滋生,有時候還會使皮膚發炎感染,少數情況是由尿布或濕紙巾的味道,或添加物引起的。(尿布推薦:尿布推薦10大品牌!尿布價格、尺寸、材質、挑選重點全解析) 讓寶寶保持在乾燥的環境,是治療尿布疹的最佳方法。經常幫寶寶更換尿布,不要讓髒的尿布穿太久。你也可以幫寶寶塗抹軟膏,使皮膚跟排泄物中間,有一道阻隔,這樣就能避免刺激與感染。可嘗試含有氧化鋅(Zinc oxide)的藥膏,因為它能夠在皮膚上,形成比潤滑油更厚的保護層,並在皮膚上保留更長的時間。研究顯示,穿一次性尿布時親餵,起尿布疹的機率較小,因此,建議你經常親餵。 不要使用紙巾摩擦,改用溫水裝在噴霧瓶,清理寶寶的屁股。若需要更仔細地清潔,可以使用軟布或是棉花,輕輕擦拭。你可以使用溫和的肥皂,來增加香氣,接著,在低溫下,吹乾寶寶的屁股。你可以偶爾讓寶寶不穿尿布,在嬰兒床或院子裡玩耍,這時,底下鋪一層防水墊即可。若寶寶嚴重的尿布疹,是由黴菌引起,請打電話給醫師,詢問有效的治療方法。 嬰兒猝死症 事實上,只有少數寶寶會發生嬰兒猝死症(Sudden infant death syndrome ,SIDS),不需要過度擔心。寶寶一歲大後,就幾乎不會有嬰兒猝死的風險,不要讓焦慮影響到你和寶寶。 新手爸媽小提醒 建立固定作息 即使已經三個月大,許多孩子還是無法按表操課。吃飯與睡覺的時間,都是說要就要,說不要就不要。若你的孩子是屬於上述情形,你需要決定是否該採取行動,給寶寶建立固定的作息。 下列提供兩種選擇的優點: 照表操課:替寶寶建立固定時間,不代表你沒有滿足寶寶的需求,而是在特定的狀況與時間內滿足。 照寶寶的需求:寶寶的作息不固定,但一樣能健康成長。傾向這一派的人相信,照著寶寶的需求,有助於讓你更了解寶寶、培養自信,並且增進寶寶與父母間的溝通。


寶寶 0~1 歲

嬰兒第17週:小心耳朵感染 鼓勵寶寶多說話

寶寶的健康與成長 研究人員相信,這時候的寶寶,已經能夠理解母語中基本的聲音,從這個時候到六個月大,寶寶發展的語言能力,能發出這些聲音。這代表著你可能可以聽到夢寐以求的聲音,像是「爸爸」和「媽媽」, 雖然兒童發展專家說,現在寶寶還不能把這些音節與你聯繫在一起,但聽到這些聲音,仍然讓人雀躍不已。(進一步了解寶寶語言發展:寶寶學說話分階段!注意有無語言發展遲緩徵兆) 你可以利用鏡子,或模仿寶寶的表情,鼓勵寶寶開口,寶寶可能也會模仿你,對著寶寶說「爸」,他可能會試著說出來。寶寶發出聲音,或嘗試說出字詞時,做出回應可以讓寶寶了解到語言的重要性,並知道做出什麼事,會得到哪些回饋。有助於寶寶的自我發展,因為他開始意識到,說出來的話是會造成改變的。 在第 17 週,寶寶能夠做到下列事項: 趴著時抬頭 90 度。 大笑。 了解母語中的基本聲音。 說出一些簡單的詞,像是「媽媽」 ,但仍然不知道是什麼意思。 追蹤 15 公分內的物體,身體轉向 180 度。 寶寶的健康須知 每位醫師都有一套自己的檢查方法。根據個體需求,醫師執行的體格檢查、方式與程序都不太一樣。你可以在檢查過後,告訴醫師寶寶與你在家的生活狀況,包含吃喝拉撒睡,並讓醫師知道寶寶的發育情形,若你打算重返職場,也可以談談相關的照顧方法。 寶寶的需求與發展 你應該知道下列事項: 耳朵感染 耳朵感染也稱為急性中耳炎(Acute otitis media),發生在當病毒、細菌或液體聚積在耳膜後的時候,感染可能會造成腫脹、疼痛,經常會發燒。耳朵感染十分常見,一半以上的嬰兒,在一歲以前都會發生。(延伸閱讀:嬰兒第29週:發燒這樣做 別寵壞寶寶) 耳朵感染的症狀包含: 厭食(Anorexia),因為耳朵感染,會使寶寶吞嚥及咀嚼時疼痛。 不斷拉扯耳朵。 發燒攝氏 38~40 度。 若伴隨感冒,耳朵內的壓力,會使寶寶感到疼痛及煩躁不安,尤其是在某些姿勢(如吃東西或躺在床上)下特別不舒服。 耳屎可能是黃色、白色或是帶血絲。 拉肚子。耳朵感染通常是病毒感染,而這類病毒可能會影響消化系統。(延伸閱讀:嬰兒常見消化問題有哪些?小撇步教爸媽幫寶寶緩解) 醫師通常會開立抗生素給寶寶,避免更嚴重的感染並讓寶寶舒服一些。若寶寶疼痛或發燒,醫師可能會開立乙醯胺酚(Acetaminophen),嬰兒的疾病通常在服藥的兩天內,會逐漸緩解。 為了避免耳朵感染,請遵循下列事項: 避免寶寶接觸二手菸,因為菸會影響寶寶的免疫系統。 若你還在親餵,請持續下去。研究顯示,親餵的寶寶比較不會耳朵感染。(同場加映:親餵母乳或泡配方奶粉?母乳與配方奶各有好處) 確定寶寶已接受預防接種,減少耳朵感染的機會,尤其是肺炎(Pneumonia)及流感疫苗。 減少使用奶嘴,有些研究顯示,使用奶嘴會增加耳朵感染的機會。(延伸閱讀:堅持除非不得已才使用!戒奶嘴就不難) 扶寶寶起來 若寶寶無法自己起來,那就需要你在看到寶寶滑倒,或是倒在一旁時扶他一把。雖然你不應該嘗試扶新生嬰兒,因為頸部跟背部,都還沒完全發育,但三到四個月大的寶寶是可以的。你可以從不同角度協助寶寶,讓寶寶的頭部不會歪掉。 俯臥的姿勢,能幫助寶寶看更遠。能夠坐的寶寶,會看到路人、商店、房子、樹木、寵物、公車、汽車,以及周圍的東西,而不單單只是仰望天空,看著嬰兒車四周,比起躺著時得到更多樂趣。此外,寶寶坐著的時候,玩的時間會縮短,你就不會那麼累。 寶寶太胖 與成人過重的情形不同,胖嘟嘟的寶寶,不是飲食造成的。你應該減緩寶寶體重增加的速度,而不是讓寶寶減重。隨著寶寶愈長愈高,活動量愈來愈大,胖嘟嘟的寶寶會慢慢變瘦。若你擔心寶寶的體重,可以參考下列的小技巧: 只在寶寶肚子餓的時候親餵。 若有需求就要調整飲食。 讓寶寶多喝水,水沒有熱量。 半夜不要一直餵奶,因為半夜餵奶不只沒效,還會造成寶寶過重。 評估寶寶的飲食。 鼓勵寶寶多活動,若寶寶很少活動,可以多鼓勵寶寶動一動。 新手爸媽小提醒 寶寶拒絕親餵 寶寶拒絕含媽媽的乳頭是不正常的,一定有特殊原因。下列是常見的原因: 媽媽的飲食。若你發現吃了某些食物後,寶寶拒絕喝奶,那在寶寶斷母奶前,應該避免食用。 寶寶感冒。若寶寶鼻塞,無法同時用嘴巴喝奶與呼吸,當然寶寶會優先選擇用嘴巴呼吸。 寶寶的牙齒。雖然大部分的寶寶,要五到六個月大才會長牙齒,但有些寶寶進度快一些。有時候寶寶的第一或第二顆牙齒,在前四個月就長出來了,喝奶時會壓迫牙齦,讓寶寶覺得不舒服。(如何舒緩寶寶長牙痛?請看:愛亂咬流口水!寶寶長牙階段的徵兆和時間) 耳朵痛。 寶寶的嘴巴長鵝口瘡。(同場加映:媽媽寶寶都要小心!哺乳可能會受念珠菌感染) 若寶寶很餓,奶水又流得太慢,寶寶可能會失去耐性。 媽媽的荷爾蒙變化可能會影響奶水的味道,有時候寶寶會因此拒絕喝奶。 媽媽壓力過大。 寶寶準備好要斷母奶了。 在這個時候,下列方法可能幫得上忙: 不要讓寶寶喝其他類型的奶。 試著瓶餵。 反覆嘗試,就算寶寶一直拒絕,還是可能又回去吸奶。 慢慢開始餵寶寶固體食物。 若寶寶持續拒絕親餵,或是還有其他症狀,請與醫師討論。 換尿布困難 若寶寶在換尿布時一直很不配合,之後也會遇到相同的問題。寶寶可能會覺得被迫穿尿布不舒服,因此抗拒尿布,換的時候十分辛苦。建議在你把寶寶放到檯子上前,先準備就緒。換尿布動作盡量加快,同時,你也可以發出一些聲音讓寶寶分心,像是手機、音樂盒或是寶寶喜歡的玩具,也可以唱歌或是跟寶寶說話,爭取你換尿布的時間。(尿布推薦:尿布推薦10大品牌!尿布價格、尺寸、材質、挑選重點全解析)


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腸絞痛怎麼辦?母乳益菌「羅伊氏菌」是什麼?羅伊氏益菌專利菌株解析!

母乳含豐富的益生菌,如葡萄球菌、鏈球菌、棒狀桿菌、乳酸桿菌、丙酸桿菌及雙歧桿菌等,其中,「羅伊氏菌」經研究證實對人體有許多益處,更被發現有助於改善嬰幼兒腸絞痛與腹瀉。究竟羅伊氏菌是什麼?對人體與嬰幼兒的益處為何?建議如何補充羅伊氏益菌?《Hello醫師》為您深入解析! 母乳益菌「羅伊氏益菌」是什麼? 羅伊氏益菌為母乳益菌的一種,經研究發現,有助於改善腸胃健康,強化免疫系統;其全名為羅伊氏乳酸桿菌(Lactobacillus reuteri),除了存於母乳之外,也存於腸胃道、泌尿道及皮膚之中,具有耐受性佳、存活率高等特性,因為它不易被胃酸或膽鹼破壞,且對腸黏膜的黏著性佳,可在腸道內停留較長時間。 羅伊氏益菌經研究證實的益處包含: 可產生抗菌分子,抑制病原菌滋生與消滅有害病菌,幫助重塑體內菌叢 可減少發炎細胞激素產生,促進調節性T細胞,提高免疫力 強化腸黏膜的保護屏障,減少腸道的發炎性疾病 註:調節性T細胞為淋巴細胞的一種,負責對抗病菌,在免疫反應中扮演著重要角色。 羅伊氏益菌「DSM 17938」深入解析 羅伊氏益菌的專利菌株中,以「DSM 17938」較為知名,小兒科醫師常提到的益生菌品牌「寶乖亞(Biogaia)」的主要菌株就是DSM 17938。 羅伊氏益菌DSM 17938篩選自母乳,具備母乳的獨特性及特色,在進入嬰幼兒體內後,會黏附於腸道中形成生物膜,並分泌各種抗菌物質,包含羅伊氏素、乳酸、乙酸及乙醇等,幫助抑制病原菌滋生並消滅有害病菌,增加益菌定植,從而調節腸道菌相與改善腸胃健康,強化免疫系統。 針對寶寶常見的腸絞痛及腹瀉,一項研究發現,將嬰兒分成兩組,一組服用維生素D,另一組服用維生素D加羅伊氏益菌DSM 17938,經3個月後,發現服用羅伊氏益菌DSM 17938的嬰兒,較少使用改善腸絞痛的藥物,也較少需要求助兒科醫師。 另一項研究找來80名患有腸絞痛的嬰兒,一組服用安慰劑,一組服用羅伊氏益菌DSM 17938,並在為期3週的實驗中,記錄嬰兒哭鬧不安的反應,結果發現服用羅伊氏益菌DSM 17938的嬰兒,哭鬧時間相較於未服用的嬰兒減少3小時。 其他研究也指出,羅伊氏益菌DSM 17938有助改善兒童腹瀉、呼吸道感染,減少上學因病請假的次數;此外, 兒科胃腸病學與營養期刊也指出,歐洲兒科腸胃道、肝臟及營養學會(簡稱ESPGHAN)建議,在治療兒童腸性腸胃炎與腸絞痛時,可考慮搭配使用羅伊氏益菌DSM 17938。 寶寶建議怎麼補充益生菌? 世界衛生組織建議,寶寶出生後6個月內應持續哺餵母乳,最長建議可餵到2歲以上,因為母乳不僅含有益生菌,也含有嬰幼兒成長發展所需的各種養分,但若媽媽因工作、家庭或健康等因素,無法持續哺餵母乳,就可考慮適度為寶寶補充益生菌。市面上的益生菌推薦款式繁多,建議選擇含菌種來源明確、活性穩定的產品為佳。 益生菌建議可透過成分與母乳相近的配方奶定時定量補充,若同時含有母乳蛋白、母乳寡糖HMO及母乳益菌等,這些成分會彼此搭配、發揮作用,共同培養健康的細菌叢生態,維持腸道健康。 母乳蛋白:維持腸道環境健康,幫助腸道益菌發展。 母乳寡糖 HMO:作為益生元提供腸道益菌生長所需的營養成分。 母乳益菌(如羅伊氏益菌):抑制腸道壞菌滋生與消滅有害病菌,同時調節腸道環境,讓更多的益菌生存。 視寶寶需求補充益生菌時,也常會有「益生菌需要天天吃嗎」的疑問,建議可諮詢醫師並根據體質評估補充頻率與方式。 (圖片授權:達志影像) 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] 健康訊息不漏接,歡迎加入《Hello醫師》社群: LINE:https://helloyishi.tw/Tvie8 FB:https://helloyishi.tw/uzLBu

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