皮膚長疹紅又癢別亂抓！了解玫瑰糠疹原因、症狀、治療

每逢春秋之際，早晚溫差變化大往往導致不少人感冒，甚至還會引起一種名為「玫瑰糠疹」的症狀。

患者的皮膚不僅會突然長出紅色斑塊，數量還會隨時間逐漸增加，部分人還會感到搔癢難耐，忍不住抓到破皮。

究竟玫瑰糠疹還會出現哪些症狀？是否有治療的必要性？快跟著《Hello醫師》一起認識玫瑰糠疹的發生原因，了解正確處理方式，別把皮膚抓破留下疤痕！

什麽是玫瑰糠疹？

玫瑰糠疹（Pityriasis rosea）最早是由法國醫師吉伯特（Gibert）於1860年提出，意指粉紅色的脫屑症狀，好發年齡區間為10~35歲，並易於春秋2季出現。

玫瑰糠疹通常為急性發作，患者全身的皮膚會浮現粉紅色斑塊，並帶有些許搔癢感，是1種常見的發炎性皮疹。（推薦閱讀：夏天曬太陽皮膚發癢、起紅疹？小心紫外線引發光過敏！6大症狀你中了嗎）

玫瑰糠疹原因不明 推測與人類皰疹病毒有關

玫瑰糠疹成因目前尚未釐清，但已確定與細菌感染、過敏、內臟疾病無關。

美國皮膚病協會（AAD）則表示玫瑰糠疹可能與人類皰疹病毒第6（HHV-6）或第7型（HHV-7）有關，不過此研究仍有待醫界進一步確認。

玫瑰糠疹常見症狀有哪些？

玫瑰糠疹發作初期，病患會於胸部、腹部或背部長出1塊直徑約2~3公分的橢圓形粉紅色斑塊，而斑塊邊緣還會有輕微脫屑，所以也常被誤診為乾癬。

僅有少數患者可能出現疲倦、頭痛、喉嚨痛、食慾不振、噁心或發燒等類感冒症狀，持續1~2天。

另外，這些玫瑰糠疹也可能會讓人感受到輕微的搔癢感，尤其是在氣候炎熱時，身體大量排汗會讓搔癢感變得更加強烈。

隨後1~2週內，玫瑰糠疹可能會慢慢擴散至軀幹、頸部及四肢（臉部較少），幾乎遍及全身上下，數量可達數十個至數百個。

直至玫瑰糠疹急性發作6~8週後，皮膚的斑塊就會逐漸消退，但少數患者病程可能長達數月之久。

玫瑰糠疹不用治療也會好？何時需就醫？

玫瑰糠疹屬於自限性疾病，意即毋須特別治療，也能自行痊癒，但因起疹的症狀也可能是其他皮膚疾病所致，如乾癬、汗斑、濕疹、脂漏性皮膚炎，甚至是梅毒。

建議民眾若皮膚有任何異狀或症狀持續3~4週無好轉時，勿自行至藥局購買藥膏塗抹，應先至皮膚科就診，以免延誤治療時機。

玫瑰糠疹如何診斷？

由於玫瑰糠疹的病灶外觀相當容易辨認，所以醫師可能會先藉由觀察皮疹外觀，來確認是否為玫瑰糠疹，並可能搭配血液檢查、皮膚切片檢查等方式，進一步區分患者的皮膚症狀，以利擬定後續療程。

2方法治療玫瑰糠疹 痊癒後無明顯後遺症

儘管玫瑰糠疹可自行痊癒，但若出現因嚴重搔癢而明顯干擾日常生活時，可採用以下2種方式治療：

• 藥物治療：玫瑰糠疹病況輕微者若伴隨搔癢症狀，而影響日常作息，醫師可能會開立內含皮質類固醇、抗組織胺等口服及外用藥膏，替病患止癢，並加快皮疹癒合的時間。
• 紫外線治療：少數症狀嚴重的病患，若藉由藥物治療仍無明顯好轉，醫師可能會利用具有特殊波長的紫外線照射皮膚，以調節患者的免疫反應，緩解其不適症狀。

玫瑰糠疹無法事前預防，建議患者應及早至皮膚科就診，並避免洗熱水澡或從事劇烈運動等會使體溫升高的活動，才可避免搔癢症狀加劇。

此外，玫瑰糠疹的紅斑消退後極少留下痕跡，只要患者避免過度搔癢而反覆抓傷皮膚，留疤的機率並不高。

（圖片授權：達志影像）

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