徐小姐近期每天腹瀉20次,幾乎一整天都坐在馬桶上度過,起初以為是腸躁症所致,直到就醫診斷後才得知自己罹患潰瘍性結腸炎;不僅如此,就連前日本首相安倍晉三也因潰瘍性結腸炎復發,怕影響國政,決定辭去首相職務。
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徐小姐近期每天腹瀉20次,幾乎一整天都坐在馬桶上度過,起初以為是腸躁症所致,直到就醫診斷後才得知自己罹患潰瘍性結腸炎;不僅如此,就連前日本首相安倍晉三也因潰瘍性結腸炎復發,怕影響國政,決定辭去首相職務。
究竟在潰瘍性結腸炎發作時,會出現哪些症狀?該如何進行診斷及治療?就讓《Hello醫師》帶你一起認識潰瘍性結腸炎!
潰瘍性結腸炎(Ulcerative colitis)又稱作潰瘍性大腸炎,為一種發炎性腸道疾病(Inflammatory bowel disease),主要會因直腸及結腸黏膜內層受到刺激,引起腸道內膜及黏膜內層開始發炎、充血及腫脹,進而使黏膜受損、滲血、糜爛與出現潰瘍。(推薦閱讀:不看會後悔!結腸與大腸直腸癌的關係)
近年來,隨著國人飲食西化,喜愛攝取高油脂、高糖份的食物,再加上生活作息改變、工作壓力大,造成潰瘍性大腸癌的罹病率有增加的趨勢。
根據台灣發炎性腸道疾病學會提供的《潰瘍性結腸炎臨床治療指引》,台灣潰瘍性結腸炎的盛行率為每10萬人口中有12名患者,每年新增的確診個案約為350人,好發於20歲左右的年輕人,以及50~60歲的中年人,並以男性患者居多,男女比例約為1.4~1.6。
潰瘍性結腸炎的致病機轉不明,推測可能與下列4種原因有關:
腸躁症與潰瘍性結腸炎症狀相似,發作時皆會出現腹瀉及腹痛的症狀,因此容易讓潰瘍性結腸炎病患誤認為自己罹患腸躁症,而錯失及早治療的機會。以下為潰瘍性結腸炎的常見症狀:
一般罹患潰瘍性結腸炎的患者,大多數以內科藥物治療便能控制症狀,如抗發炎藥物、類固醇藥物、免疫調節藥物及生物製劑。
對於病情較嚴重之病患,醫師則會請病患住院治療,以靜脈注射,替患者補充水分、電解質及營養,讓腸道有機會休息,並適度使用止瀉劑、抗痙劑、止痛劑、鐵劑、維他命B12等降低腸道發炎的藥物,替潰瘍性結腸炎患者治療。潰瘍性結腸炎藥物除了可以經由口服或注射外,若發炎部位較接近大腸末端,醫師也會考慮使用灌腸的方式給藥。
當藥物治療效果不佳,引發毒性巨大結腸症、腸穿孔、猛爆性肝炎等併發症時,須以外科手術將一部份的大腸切除。
(圖片授權:達志影像)
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