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女人 50 要當心!更年期與心臟病的關係

女人 50 要當心!更年期與心臟病的關係

女人到了 50 歲後,就會進入更年期(Menopause),然而罹患心臟病的風險也會提高。根據美國心臟協會(American Heart Association,簡稱 AHA)的資料,每三位女性就有一人患有心血管疾病,且進入更年期後十年,心臟病發作的機率更是高,本文將剖析心臟病與更年期之間的關係。

雌性素下降是原因之一

女人更年期通常會發生在 51~54 歲之間,是一種自然的生命週期,在這個階段中,女人的身體會產生荷爾蒙變化,包含血壓、低密度脂蛋白(Low-density lipoprotein,簡稱LDL,又稱壞膽固醇)及三酸甘油酯(Triglyceride)升高,高密度膽固醇(High-density lipoprotein,簡稱HDL,俗稱好膽固醇)保持不變或降低。

另外,雌激素(Estrogen)也會隨著更年期的發生而逐漸下降,或將造成動脈內壁失去以往的彈性,血流亦不再那麼順暢,但這只是可能的原因之一,科學家仍在釐清這中間的關係。不過,根據美國約翰霍普金斯醫院(The Johns Hopkins Hospital)的研究,早發性停經(Premature menopause,又稱早發性卵巢衰竭)確實會提高冠狀動脈心臟病(Coronary Heart Disease,簡稱 CHD)和中風(Stroke)的風險。

(同場加映:女性心臟病發徵兆:胸痛、呼吸急、噁心

荷爾蒙治療風險多

為填補女性缺乏雌性素的危機,醫學上出現了荷爾蒙補充治療法(Hormone Replacement Therapy,以下簡稱 HRT,又稱激素取代治療),通常會同黃體素(Progesterone)一起使用,方法可透過服藥、敷或貼在皮膚上,或直接放入陰道中。

在單服用雌性素的情況下,雖然可能可以減低心臟疾病的風險、幫助舒緩熱潮紅(Hot flushes)等更年期症狀,並且避免骨質疏鬆症(Osteoporosis),但它仍帶有其他風險,包含血栓症(Thrombosis)、子宮內膜癌(Endometrial cancer),以及中風。基於 HRT 不夠安全,美國心臟協會並不建議更年期女性使用此方法控制心血管疾病。

提醒各位女性,除了調整健康的飲食習慣,也要固定運動,建議每週運動至少 150 分鐘。

(同場加映:更年期乾燥有解!陰道雌激素療法

排卵期計算器

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計算排卵期可得知最容易受孕的黃金時間,提高受孕成功率;想避孕的人雖然也會以非排卵期來推算安全期,但有其風險。

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月經週期

28

月經持續時間

7

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參考資料

Menopause and Heart Disease. https://www.heart.org/en/health-topics/consumer-healthcare/what-is-cardiovascular-disease/menopause-and-heart-disease Accessed June 12, 2020.

Is There A Link Between Menopause And Heart Disease? https://www.franciscanhealth.org/news-and-events/news/link-menopause-heart-disease-women Accessed June 12, 2020.

Early Menopause Predicts Future Coronary Heart Disease and Stroke: The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3443540/ Accessed June 12, 2020.

Menopause and the Cardiovascular System. https://www.hopkinsmedicine.org/heart_vascular_institute/centers_excellence/womens_cardiovascular_health_center/patient_information/health_topics/menopause_cardiovascular_system.html Accessed June 12, 2020.

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文:黎佳燊, 最後更新於18/02/2021
醫學審稿:賴建翰
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