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更年期乾燥有解!陰道雌激素療法

更年期乾燥有解!陰道雌激素療法

女性在進入更年期後,身體的雌激素(Estrogen)分泌會慢慢減少然後停止,這時您可能會面臨到很多令人不適的身體變化,例如月經週期變得不規律之後停經,出現潮紅情緒不穩、聲音低沈或臉部毛髮變多的現象,其中陰道乾燥是更年期常見的症狀之一,約有1/3的女性有這個問題。而事實上,任何年齡層的女性都可能遇到陰道乾燥的狀況,雖然看起來似乎只是一個小小的問題,但陰道缺乏潤滑可是會嚴重影響您的性生活,所幸解決的方法有很多,陰道雌激素療法便是其中一種,一起來看看吧!

造成陰道乾燥的原因

陰道表面通常覆蓋著一層透明的潤滑液,雌激素荷爾蒙能讓陰道內部一直保持濕潤,也使陰道壁維持健康、厚實且富有彈性,以下是陰道乾燥的3個原因:

1. 更年期會讓雌激素荷爾蒙逐漸減少,影響陰道潤滑物的分泌,也會使陰道變薄、缺乏彈性,此症狀又被稱為陰道萎縮症(Vaginal atrophy)。

2. 除了更年期,造成雌激素分泌減少(也就是導致陰道乾燥的原因)的主要可能因素有:

3. 其他原因則有:

  • 休格倫氏症(Sjögren’s syndrome, 俗稱乾燥症候群。是一種慢性、進行緩慢發炎性自體免疫之外分泌腺體病變)
  • 某些抗過敏、感冒藥以及抗憂鬱藥物
  • 過度清潔
  • 性交的前戲不足

無論是什麼原因導致陰道乾燥,都會讓人感到非常不舒服,症狀可能為出現陰部搔癢灼熱感或性交疼痛

如何診斷陰道乾燥

若您有任何陰道灼熱、搔癢或不適的症狀,請就醫或找婦產科醫師協助,醫師會依據您的症狀及病史找出造成陰道乾燥的原因,並可能安排內診來確認病灶。

陰道乾燥的治療方法

最常見的治療方法是局部雌激素療法(Topical estrogen therapy),主要針對雌激素過低所導致的陰道乾燥。局部雌激素也能換成其他身體缺乏分泌的荷爾蒙,這可以幫助緩解陰道不適的症狀,只是它的雌激素濃度並不如口服雌激素荷爾蒙療法(Hormone therapy, 簡稱HT)來得高。常見的陰道雌激素藥物有:普力馬林(Premarin®)、Estring®(雌激素陰道環)、Vagifem®和 Estrace®。

任何雌激素產品都有副作用,例如陰道出血或乳房脹痛,局部用雌激素則不建議以下患者使用:

  • 罹患乳癌且正在使用芳香酶抑制劑(Aromatase inhibitor)
  • 曾罹患子宮內膜癌(Endometrial cancer)
  • 原因不明的陰道出血
  • 懷孕或正在哺乳中的女性

除了前述的治療,您也可以考慮使用陰道保濕凝膠(Vaginal moisturizer),這類產品在一般藥局就可買到,或是水性潤滑劑(Water-based lubricant),也能讓您更享受性愛過程。另外,請避免過度清潔陰道、泡泡浴,或在陰部周圍皮膚使用含香精的肥皂及乳液。

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

Vaginal Dryness: Cause and Moisturizing Treatments.  http://www.webmd.com/women/guide/vaginal-dryness-causes-moisturizing-treatments#2  Accessed December 12, 2016.

作者頭像
文:W.R. Su, 撰寫於29/03/2020
醫學審稿: 賴建翰醫師
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