現代女性工作、家庭兩頭燒,過多的壓力除了影響婦科健康,也連帶降低懷孕的機率;統計指出,正處孕齡的年輕女性有6~10%受巧克力囊腫所擾,因此若你有生育的打算,更應該對巧克力囊腫有進一步的了解。
醫學審稿: 劉奕吟醫師 · 婦產科 · 高雄市立小港醫院
現代女性工作、家庭兩頭燒,過多的壓力除了影響婦科健康,也連帶降低懷孕的機率;統計指出,正處孕齡的年輕女性有6~10%受巧克力囊腫所擾,因此若你有生育的打算,更應該對巧克力囊腫有進一步的了解。
《Hello醫師》為您介紹巧克力囊腫的原因、症狀、診斷及治療方法。
此外,愈大的囊腫不僅會壓迫患者腹部,也可能因拉扯卵巢組織而引起疼痛甚至破裂,情況危急時需馬上開刀處理。
巧克力囊腫的常見診斷方式有以下兩種:
由於子宮內膜異位瘤是容易復發的疾病,因此目前的治療準則第一線以藥物治療為主。
小港醫院婦產科主治醫師劉奕吟醫師表示,若沒有症狀或是囊腫在5公分以下的女性,可使用荷爾蒙藥物來抑制囊腫擴大;如使用黃體素藥物(Dienogest)可抑制子宮內膜異位組織生長,長期服用約6~12個月能夠讓囊腫縮小並改善痛經,或是使用口服避孕藥抑制排卵及卵巢分泌雌激素。
另外,還有一種稱為「性腺激素釋放激素促進劑(GnRH-agonist)」的針劑,能夠抑制患者的腦下垂體性腺激素分泌功能,達到停經狀態,但也因雌激素降低會引發更年期的副作用,如失眠、熱潮紅、心悸、盜汗及骨質疏鬆等風險,因此建議使用6個月後即應停藥。(延伸閱讀:更年期熱潮紅、盜汗、失眠!這樣做改善症狀)
若巧克力囊腫大於5公分或是藥物治療無效,且患者近期又有懷孕需求,則可考慮手術治療。目前多以腹腔鏡手術清除巧克力囊腫,並同時處理沾黏現象。術後可能還需使用藥物預防復發。若患者有懷孕需求,在手術後半年為懷孕的黃金期,應好好把握受孕機會。
有些女性在備孕期因發現自己有巧克力囊腫,心情因此大受打擊,深怕卵巢功能下降而無法懷孕。其實巧克力囊腫和不孕不能畫上等號,雖然巧克力囊腫難免影響卵巢功能,但只要透過腹腔鏡手術將囊腫清理乾淨,術後患者的受孕能力基本上與一般人無異。
不過劉醫師也特別提醒,高齡婦女的卵巢因卵子庫存量較低,若未來考慮生育,是否因此要進行手術仍須審慎思考和評估,因為每次手術都是對卵巢功能的破壞,建議患者應諮詢醫師,根據醫師的專業評估,選擇最適合自己的治療方式。
預防勝於治療!該如何從日常生活中落實更健康的生活方式,降低罹患巧克力囊腫的風險?劉醫師給出以下4點建議:
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(圖片授權:達志影像)
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