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10大死因第3名!肺炎遭細菌入侵恐引肺膿瘍:細菌性肺炎原因、症狀與治療

10大死因第3名!肺炎遭細菌入侵恐引肺膿瘍:細菌性肺炎原因、症狀與治療

根據衛福部110年最新公告的死因統計結果顯示,肺炎死亡人數相較於去年有小幅下降1.4%,但死亡率仍高居第3位,排在癌症心臟疾病之後。

而肺炎種類繁多,其中細菌性肺炎不僅容易透過飛沫於患者打噴嚏、咳嗽時傳播,患者並會出現咳嗽、咳痰、頭痛、呼吸急促等類似感冒的症狀,嚴重還可能因此導致肺膿瘍,甚至是敗血性休克。

究竟什麼原因會引發細菌性肺炎?細菌性肺炎常見的症狀有哪些?《Hello醫師》一次告訴你細菌性肺炎的治療方法、10大常見症狀與3招預防方式。

什麼是細菌性肺炎?常見原因有這些

細菌性肺炎(Bacterial pneumonia)顧名思義就是受到細菌感染所引起的肺炎。常見致病菌包括肺炎鏈球菌黴漿菌、綠膿桿菌、革蘭氏陰性桿菌、大腸桿菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌等。

而細菌性肺炎好發於幼童、老年人與其他免疫力較差的族群,例如患有呼吸道疾病、近期接受手術、長期抽菸或酗酒者。一旦上述細菌經飛沫、或患者因食用帶有細菌的食物而嗆到,進而深入人體上呼吸道,即可能導致呼吸道上皮細胞遭到破壞並入侵肺部,引發細菌性肺炎,產生咳嗽、發燒呼吸困難等症狀。

細菌性肺炎10大常見症狀:

罹患細菌性肺炎除了會引發上呼吸道感染而出現類似感冒的症狀,嚴重者可能還伴隨腸胃道症狀。

其中細菌性肺炎最常引發的10大症狀又以下列為最:

細菌性肺炎症狀

細菌性肺炎診斷:胸部X光檢查、痰液檢查

若患者出現發高燒、長期咳嗽且合併呼吸急促、呼吸困難、噁心想吐發紺或咳血等症狀,應盡快就醫治療,否則易導致菌血症、膿胸、肺膿瘍,甚至是敗血性休克等併發症。

多數醫師會透過胸部X光檢查及痰液檢查,以診斷患者是否罹患細菌性肺炎。也因痰液取得不易,特別是年紀較小的幼童,因還不會自行吐痰,為了要進一步確定感染的菌種,此時可能採取氣管穿刺的方式吸取痰液,以進行細菌培養及化驗。

細菌性肺炎以抗生素治療為主

針對痰液檢查所得到的結果,若為細菌性肺炎,醫師多以不同的抗生素藥物進行初步治療,另依嚴重程度及過去3個月內是否使用過抗生素,再決定是否需額外調整。(延伸閱讀:小孩濫用抗生素!必知4風險與副作用

治療細菌性肺炎的抗生素中,包括青黴素類(Penicilins)、頭孢子菌素類(Cephalosporins)為最普遍的選擇。一般需服用7~10天,建議患者應依照醫囑按時服藥,並勿自行調整用藥劑量,或因症狀改善而隨意停藥,才可有效治療細菌性肺炎,並避免因自行判斷用藥多寡而產生抗藥性的情況發生。

此外,若用藥期間出現腸胃不適、嘔吐、腹瀉、心律不整、身體顫抖等副作用,應盡快就醫,並讓醫師及時為患者調整用藥處方。

3招預防細菌性肺炎!

想有效預防細菌性肺炎,掌握以下3大方法,就能降低細菌侵入呼吸道與肺部的機率:

(圖片授權:達志影像)

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

歷年統計(衛福部統計處)https://dep.mohw.gov.tw/DOS/lp-5069-113-xCat-y110.html Accessed July 15, 2022

#第二章:社區型肺炎(台灣肺炎診治指引)https://pneumonia.idtaiwanguideline.org/guide/ch2-cap.html#%E4%B8%83%E3%80%81%E5%8F%83%E8%80%83%E6%96%87%E7%8D%BB Accessed July 15, 2022

細菌性肺炎(國軍高雄總醫院)https://806.mnd.gov.tw/child/heaafile/21-health.pdf Accessed July 15, 2022

Pneumonia(Johns Hopkins)https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/pneumonia Accessed July 15, 2022

Pneumonia(Mayo Clinic)https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pneumonia/symptoms-causes/syc-20354204 Accessed July 15, 2022

社區型肺炎藥物治療簡介(台大醫院)https://epaper.ntuh.gov.tw/health/201802/project_3.html Accessed July 15, 2022

如何預防肺炎感染注意事項(台灣多發性骨髓瘤研究室)https://www.tmmrr.com/upload/files/%E5%A6%82%E4%BD%95%E9%A0%90%E9%98%B2%E8%82%BA%E7%82%8E%E6%84%9F%E6%9F%93%E6%B3%A8%E6%84%8F%E4%BA%8B%E9%A0%85.pdf Accessed July 15, 2022

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文:連珮妤, 最後更新於4 天前
資料查核:Hello 醫師