人蔘的基本概念
人蔘(Panax Ginseng)是一種生長於韓國、中國東北及西伯利亞的植物，其根部被用為製藥；人蔘與花旗蔘(American Ginseng)、西伯利亞蔘(Siberian Ginseng) 、假人蔘(Panax Pseudoginseng )並不相同。
口服人蔘有增強思考能力、注意力、記憶力，治療阿茲海默(Alzheimers disease)及提升工作效率、體耐力以避免工作、運動過程中的肌肉傷害等功效，有些人使用人蔘來應付壓力，有些添加人蔘被稱為「適應原(Adaptogen) 」的藥酒可增強體魄。
人蔘也被用來治療憂鬱(Depress)、焦慮(Anxiety)、慢性疲勞症候群(Chronic fatigue syndrome, CFS)、多發性硬化症(Multiple sclerosis)、提升免疫力、對抗綠膿桿菌(Pseudomonas )導致的囊腫性纖維化(Cystic fibrosis)等肺部感染疾病。也有人用人蔘來治療乳癌，預防卵巢癌、肝癌、肺癌、皮膚癌、貧血(Anemia)、慢性支氣管炎(Chronic bronchitis)、A型流感(Swine flu)、早期型糖尿病(Prediabetes，又稱潛伏性糖尿病)、胃炎(Gastritis)、發燒、宿醉、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、人類免疫缺陷病毒/愛滋病(HIV/AIDS)、不孕症、男性性功能障礙、女性性冷感以及氣喘等疾病也有療效。
人蔘亦被用於治療出血性疾病、食慾不振、噁心、胃腸問題、膽結石、口臭、纖維肌痛(Fibromyalgia)、睡眠障礙、神經痛、關節疼痛、暈眩、頭痛、聽力損失、抽搐，孕期及生產不適，更年期潮紅、一般感冒或流感、心臟衰竭、高血壓等疾病，也可用於減少皺紋、延緩老化，增進生活品質；也有人將含有人蔘的多重成分產品塗在陰莖上來治療早洩(Premature ejaculation)，人蔘也被用來製成香皂、化妝品或飲品。
人蔘的功效原理
關於人蔘的功效目前研究尚不充足，因此服用前請諮詢醫師或草藥醫師，以了解更多資訊；然而確實有一些研究初步證實人蔘含有許多如人蔘皂苷 (亞洲學者稱為Ginsenosides/早期俄羅斯學者稱為Panaxosides)的活性物質，這些活性物質對人體的各個系統都有功效，因此被認為對人體健康助益。
人蔘的注意事項與使用禁忌
若您有以下情形，請於使用前先諮商您的醫師或藥師：
- 您正在孕期或哺乳期中：因為當您正在懷孕或哺乳時，應該只服用醫師指示的藥物。
- 您正在服用其他藥物。
- 您對人蔘、其他藥物或其他草藥的任何物質過敏。
- 您目前有其他疾病、病症或病情。
- 您有任一類型的過敏，如：食物、染料、防腐劑或動物…等過敏。
相較於對藥品的規範，草藥的規範較不嚴格，尚須更多研究佐證其安全性。使用之前，請先確保服用的好處大於風險，建議諮詢草藥醫師或醫師以獲得更多資訊。
使用人蔘安全嗎
將含有人蔘成分的產品短暫塗抹在皮膚上是安全的，但由於研究認為人蔘具有荷爾蒙的功效，長期口服(超過6個月)則可能有安全上的疑慮。
特別的注意事項
- 懷孕或哺乳中的婦女：口服人蔘對孕期中的婦女可能並不安全，亞洲蔘(Panax ginseng )中含有的一種化學物質可能與胎兒出生缺陷有關，因此建議懷孕婦女不要食用人蔘。
- 嬰幼兒：人蔘可能對嬰幼兒是不安全的，人蔘對小嬰兒來說可能是致命毒素， 但對於歲數較大的孩子，人蔘的安全性仍不明，因此仍不建議食用。
- 自體免疫性疾病(Auto-immune diseases)，例如：多發性硬化症(Multiple sclerosis, MS)、系統性紅斑狼瘡 (Systemic lupus erythematosus, SLE)、類風濕性關節炎(Rheumatoid arthritis , RA)等與自體免疫系統相關的疾病，由於人蔘似乎會增加自體免疫系統的活性，可能使相關的病症惡化，因此若您有免疫系統疾病，請避免使用人蔘。
- 出血性疾病： 人蔘可能影響凝血，若您有出血性疾病，請勿用人蔘。
- 心臟病：第一天使用人蔘時會些微影響心律及血壓，之後則無影響，另因為目前並無人蔘對心血管疾病的研究，若您有心臟病，請慎用人蔘。
- 糖尿病(Diabetes)：對在正使用降血糖藥物的糖尿病患者，服用人蔘可能使血糖更低，因此若您有糖尿病而同時使用人蔘時，請密集追蹤您的血糖。
- 對於乳癌、子宮癌、卵巢癌、子宮內膜異位或子宮肌瘤等荷爾蒙敏感的疾病，人蔘中含有的化學物質人蔘皂苷有就像雌激素，因此如果您有上述病症，雌激素可能導致病情惡化。
- 睡眠障礙：高劑量的人蔘可能導致失眠，若您有睡眠問題，請謹慎使用。
- 器官移植：人蔘會刺激免疫系統反應，因此可能影響器官移植術後抑制器官排斥的藥物，若您剛做完器官移植手術，勿使用人蔘。
- 思覺失調(精神分裂症)：高劑量的人蔘可能加重思覺失調患者的病情及睡眠問題，若有思覺失調的症狀請審慎使用。
使用人蔘的潛在副作用
人蔘最常見的潛在副作用是失眠，也有人感覺月經失調、乳房脹痛、心悸、高或低血壓、頭痛、食慾不振、腹瀉、搔癢、紅疹、頭昏、情緒變換、陰道出血及其他副作用。 少數人的副作用有史帝芬強生症候群 (Stevens-Johnson syndrome)的嚴重紅疹、肝臟受損及嚴重的過敏反應。
並非每個人都會經歷這些副作用，有些副作用並沒有列舉在上面。如果您對副作用有任何疑慮，請向您的草藥醫師或醫師諮詢。
使用人蔘的潛在交互作用
人蔘可能會和個人服用的藥物或是身體狀況產生交互作用，因此服用前請諮詢您的草藥醫師或醫師。
可能會和人蔘產生交互作用的藥物如下：
- 酒精：人參可能加速身體代謝酒精的速度。
- 咖啡因：咖啡因會加速神經系統作用，而讓您覺得焦躁並加速您的心跳，人蔘亦有刺激神經系統的功效，與咖啡因並用可能導致嚴重的心跳過快、高血壓等交互作用，請避免將人蔘與含咖啡因的食物一起服用。
- 呋塞米(Furosemide)：有些科學家認為人蔘可能降低呋塞米的療效，但尚無足夠資訊證明影響有多大。
- 胰島素(Insulin)：人蔘有降血糖的功效，胰島素用於降低血糖，兩者同時並用可能導致您的血糖過低，請密集追蹤您的血糖，必要時可能需降低胰島素劑量。
- 需要肝臟作用的藥物：人蔘可能降低經由肝臟作用或代謝的藥物在體內代謝的效率，因此將這些藥物與人蔘一起併用可能導致副作用或交互作用產生。經由肝臟作用的藥物有：阿米替林(Amitriptyline)、氯氮平(Clozapine)、可待因(Codeine)、地昔帕明(Desipramine)、多奈哌齊(Donepezil)、芬太尼(Fentanyl)、氟卡尼 (Flecainide)、氟西汀 (Fluoxetine)、配西汀(Meperidine)、美沙冬 (Methadone)、美托洛爾 (Metoprolol)、奧氮平(Olanzapine)、昂丹司瓊(Ondansetron)、曲馬多(Tramadol)、曲唑酮(Trazodone)等藥物。
- 抗憂鬱藥物：人蔘對人體具有刺激性，與有些同樣有刺激性的抗憂鬱藥用並用，可能導致過度刺激造成焦慮、頭痛、不安及失眠。抗憂鬱藥物包含苯乙肼(Phenelzine)、反苯環丙胺(Tranylcypromine)等。
- 糖尿病用藥：對在正使用降血糖藥物的糖尿病患者，服用人蔘可能使血糖更低，因此若您有糖尿病而同時使用人蔘時，請密集追蹤您的血糖，若有需要可能必須調整降血糖藥物的劑量。
- 糖尿病用藥物 (降血糖藥物 Antidiabetes drugs)，例如：格列美脲 (Glimepiride)、格列本脲 (Glyburide)、胰島素(Insulin)、吡格列酮 (Pioglitazone)、羅格列酮 (Rosiglitazone)、氯磺丙脲 (Chlorpropamide)、格列吡嗪 (Glipizide)、甲苯磺丁脲(Tolbutamide)等藥物。
- 抑制免疫力藥物：人蔘有提升免疫系統的功效，因此服用人蔘可能降低免疫抑制劑(Immunosuppressants)的效果。
- 抑制免疫力藥物有： 硫唑嘌呤(Azathioprine)、環孢素(Cyclosporine)、達利珠單抗 (Daclizumab)、抗CD3 單株抗體(Muromonab-CD3)、黴菌酚酸(Mycophenolate)、他克莫司(Tacrolimus)、西羅莫司(Sirolimus)、潑尼松(Prednisone)、皮質類固醇(Corticosteroids)等藥物。
- 抗凝血藥物 (抗凝血劑 Anticoagulant / 抗血小板藥物 Antiplatelet drugs)：人蔘可能減緩凝血，與抗凝血的藥物並用將增加瘀血或出血的機率。
- 抗凝血藥物： 阿斯匹靈(Aspirin)、氯吡格雷(Clopidogrel)、雙氯芬酸(Diclofenac)、布洛芬(Ibuprofen)、萘普生(Naproxen)、達肝素 (Dalteparin)、依諾肝素鈉 (Enoxaparin)、肝素 (Heparin)、華法林 (Warfarin) 等藥物。
- 興奮劑：興奮劑會加速神經系統作用，而讓您覺得焦躁並加速您的心跳，人蔘亦有刺激神經系統的功效，與興奮劑並用可能導致嚴重的心跳過快、高血壓等交互作用，請避免將人蔘與興奮劑一起服用。
- 常見的興奮劑藥物：安非拉酮 (Diethylpropion)、腎上腺素(Epinephrine)、芬他命(Phentermine)、偽麻黃素(Pseudoephedrine)等。
- 華法林 (Warfarin)：人蔘可能降低該類藥物的作用，雖然與華法林的交互作用尚不明確，仍請定期抽血檢查， 必要時可能需調整華法林劑量。
人蔘的建議用量
以下資訊並非醫療診斷，使用前請務必諮詢醫師或草藥醫師。
人蔘的一般使用量是多少
口服:
- 治療阿茲海默症：連續12週，每天服用4.5~9毫克人蔘。
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)： 連續3個月，每日服用3次100~6毫克人蔘。
- 治療精神衰弱：連續12週，每天服用2次200~ 400毫克，或每天服用1次200~960毫克人蔘萃取液。
- 治療勃起功能障礙：連續12週，每天服用1400~2700毫克人蔘，可分為2~3次。
- 治療流感：在接種流感疫苗前4週或接種疫苗後連續8週，每天服用200毫克人參萃取物；或連續12週，每天服用人蔘萃取物1克。
- 治療多發性硬化症導致的疲倦：連續3個月，每天2次，各服用250毫克人參。
- 治療性冷感：連續8週，每天服用3克高麗紅蔘，或連續4週每天服用女性專用人蔘補充品。
外用:
- 治療早洩：行房前1小時將含有人蔘或其他成分的複方藥膏塗於龜頭上，並在行房前洗掉。
這些草本補充品的使用劑量依每個人的年齡、身體狀況及其他健康條件而異，草本補充品也並非總是安全的，請務必諮詢您的醫師或藥師關於您的最適使用劑量。
- 人蔘的製成品的類型
- 人蔘膠囊
- 人蔘液體萃取物
- 人蔘藥酒
- 人蔘茶
[embed-health-tool-bmi]
