0~1 歲嬰兒期

要餵母乳還是配方奶？為什麼母乳對寶寶最好? 配方奶有辦法滿足寶寶的需求嗎？這些都是嬰兒餵奶的常見問題，尤其嬰幼兒出生後的頭幾個月是發展快速的階段，要讓寶寶長得頭好壯壯，各種營養素可不能少。 根據世界衛生組織（World Health Organization，簡稱 WHO）建議，出生後6個月內的嬰兒，應盡量哺餵母乳，最長建議持續餵到2歲，因為母乳富含嬰兒所需的各種營養成分，例如：母乳蛋白、母乳寡糖、母乳益菌（如羅伊氏益菌）、乳糖、維生素、礦物質及生物活性因子等。究竟它們的作用為何？餵母乳有哪些好處？若無法親餵，家長們該如何挑選合適的配方奶？《Hello醫師》為您深入解析母乳的營養成分，及挑選配方奶時須注意的3大重點。 母乳營養好處多！3大重點成分解析 母乳蛋白：指母乳所含之蛋白質，通常分成「乳清蛋白」、「酪蛋白」等兩類，兩者佔比約6：4，前者不但營養，而且較易被寶寶尚未成熟的腸胃消化與吸收，且佔比較高，所以喝母乳的寶寶相對容易有飢餓感，糞便也常呈水狀；而且可以營造健康的腸道環境和最適的酸鹼值，有助於腸道好菌的發展，可以為寶寶稚嫩的腸道形成厚實的保護膜。 母乳寡糖 HMO（Human Milk Oligosaccharides）：由多種短鏈複合碳水化合物所組成，是母乳中含量前三名的固體營養成分，其中是以2'-岩藻糖基乳糖（2'-FL HMO，2'-Fucosyllactose）含量最多，除了可提供腸道好菌生長所需的營養，增強寶寶免疫力之外；越來越多的研究指出，母乳寡糖還可作為病菌的誘餌，能黏附病毒和細菌，將其排出體外，並提供大量的唾液酸，促進寶寶腦部及認知發展。 母乳益菌：母乳本身就含有多種母乳益菌，有助調節免疫力，降低呼吸道感染及腸胃道疾病，並促進腸道發育；其中有些特殊的母乳益菌更可以直接分泌殺菌素，第一時間消滅要入侵寶寶體內的病菌。羅伊氏益菌（Lactobacillus reuteri）是其中一種乳酸菌，對腸胃道環境的耐受性佳，不易被胃酸或膽鹼破壞，存活率高，且對腸黏膜的黏著性佳，可在腸道內停留較長時間；當羅伊氏益菌進入寶寶腸道後，會形成生物膜並分泌羅伊氏素，消滅有害病菌與抑制腸道壞菌滋生，幫助調節腸道環境，讓更多的益菌生存，進一步改善腸道健康，減少腹瀉、腸絞痛等腸胃問題，讓寶寶不致因此經常哭鬧，父母也可安心休息。 整體而言，母乳益菌在健康的腸道環境下發展有賴於母乳蛋白幫助好菌定植；而母乳寡糖HMO則是提供養分。 餵母乳5大好處 親餵母乳除能提供寶寶更完整的營養成分，幫助嬰兒提升免疫力之外，也有以下5大好處： 加深與母親的情感連結：哺乳時，母親與和寶寶的親密接觸，能強化母嬰間的情感連結。 減少產後出血：寶寶含吸乳房，有助於刺激催產素，加速子宮收縮與恢復，減少產後出血。 加速恢復體態：孕期間儲備的脂肪為乳汁製造的原料，因此餵母乳能加速體態恢復。 減少母親罹癌風險：親餵母乳能減少母親罹患卵巢癌及停經前乳癌的風險。  有助寶寶銜接副食品：母乳會隨著母親所吃的食物而改變味道，有助於嬰兒提早習慣其他食物的味道。 配方奶挑選重點一次看 母乳雖然是寶寶營養來源的最佳選擇，可減少嬰兒的急慢性疾病，但因生活型態的改變或不同考量，有些家長選擇使用配方奶，以兼顧省時、方便的好處；由於母親餵哺母乳的心情和狀態，也可能影響寶寶的身體健康，所以若母乳真的分泌不足，或因媽媽的身心和工作生活狀況而必須選擇配方奶時，配方奶粉也是一種餵食方式。 在挑選配方奶粉時，建議可依寶寶需求，挑選合適營養成分的產品，讓母乳的營養銜接不中斷，例如： 母乳蛋白：含有母乳蛋白的配方奶，具備好營養、好消化、高吸收的特點，可幫助強化寶寶抵抗外在病菌的能力。 母乳寡糖 HMO：多項研究指出，母乳寡糖有助降低寶寶生病、腹瀉的風險，並能維持腸道健康，增強寶寶的營養吸收。 母乳益菌：添加益生菌的配方奶，有助給予寶寶特定營養，以羅伊氏益菌（即寶乖亞益生菌產品的主要菌株）為例，有助於抑制腸道壞菌滋生，改善腸道環境，減少寶寶腸絞痛發生。在挑選含有益生菌的配方奶產品時，選擇具有專利益生菌的產品，專利代表菌種經過研究與檢驗，也表示該益生菌非來路或功效不明確的其他菌種。若想了解更多適合不同需求的益生菌選擇，可參考我們整理的益生菌推薦資訊，幫助您挑選最合適的產品。 因此，若因故無法餵母乳時，建議可挑選含有3大重點營養成分的配方奶，即母乳蛋白、母乳寡糖HMO，以及母乳益菌如羅伊氏益菌；其中，母乳蛋白營造健康的腸道環境，母乳寡糖HMO提供腸道益菌生長所需的營養，母乳益菌則可在良好且營養豐富的腸道環境下生長，培養健康的細菌叢生態。3大營養成分相互搭配發揮作用，幫助寶寶補充重點營養。 若父母選擇母乳與配方奶粉有所疑慮，可上國民健康署孕產婦關懷網站，了解更多嬰兒餵食相關資訊，包含哺餵母乳的正確知識與技巧，以及沖調嬰兒奶粉等資訊，供父母親參考。另外，也可撥打免付費諮詢專線0800-870870，由專人提供純母乳與非純母乳哺育產婦有關嬰兒正確餵食方面之指導、諮詢及協助。 （圖片授權：達志影像） 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： LINE：https://lihi3.cc/Ur9VD FB：https://lihi3.cc/F7Qlf

不論男女老少，人人都需要防曬，尤其是皮膚細嫩的寶寶，在陽光下，更需注意避免紫外線的傷害。但寶寶的防曬產品，可不能隨便用，到底該如何幫家中小孩做好防曬準備？以下將一一介紹。 應避免的日曬時間 曬傷是因為皮膚長時間暴露在陽光下，其中的紫外線(UV)輻射所造成的傷害，過度或多次曬傷，會使皮膚提早老化，且若兒童時期常曬傷，未來得皮膚癌(Skin cancer)的機率就會增加，必須多加注意。18歲以下的兒童，若過度暴露在陽光下，對皮膚的傷害破壞最大，通常夏天的上午10點到下午4點之間，紫外線最強。 曬傷的症狀 若不慎曬傷，最常見的症狀包括發紅、皮膚腫脹、長水泡，感覺皮膚痛、身體發冷和虛弱等，接著皮膚會變乾燥、搔癢和脫皮。 曬傷後的處理 在發現曬傷後，除了務必多補充水之外，最好盡快在曬傷的地方，沖冷水和冷敷，接著塗抹不刺激的保濕霜，或蘆薈凝膠，但請注意，曬傷後的皮膚更敏感，不可馬上塗涼感藥膏如薄荷油等，需選用溫和的產品。許多人會用蘆薈或絲瓜等天然植物，感覺較安心，但其實仍有可能引起過敏不適，最好等降溫後再嘗試，若有傷口則不可擅自塗抹。 何時該看醫師？ 出現水泡時，請不要自行弄破以免感染，並建議盡速求診請醫師處理，若出現中暑(Heat stroke)或熱衰竭(Heat exhaustion)等症狀，如發燒、噁心、嘔吐、暈眩時，也需盡速就醫。 寶寶和兒童如何安全防曬？ 防曬乳可以保護皮膚免於曬傷，阻擋紫外線輻射滲透，但其實沒有任何防曬乳，可以100％阻擋紫外線輻射。未滿6個月的寶寶，最好不要用防曬乳，請用棉質的長袖衣物、帽子和太陽眼鏡，遮擋陽光。6個月以上的寶寶或兒童，可用兒童專用的防曬乳，建議選SPF 30或更高的防曬係數，出門前30分鐘塗抹在露出的皮膚上，且每1.5~2小時補充一次。

大人可能會基於衛生考量，覺得寶寶積了很多耳屎，要幫他們清理、掏耳朵。但很多大人不知道的是，其實清耳朵時耳道內的耳屎不用清，只需要清理外耳就好。以下來為大家說明為什麼耳道內的耳屎不用清，以及幫寶寶清耳屎的方法。 亂清恐將耳屎更往內推 如果用棉花棒等工具掏耳朵，有可能會把寶寶的耳屎推向耳朵更深處，導致耳朵發炎。掏耳朵的動作，也可能會不小心傷到寶寶的耳膜。如果爸媽擔心寶寶耳屎堆積太多，與其使用棉花棒，專家建議使用過氧化氫耳滴劑（Hydrogen peroxide drops，俗稱雙氧水）。使用前請務必先諮詢醫師，取得醫師的同意，並記得遵照醫師的指示使用。 幫寶寶正確清耳屎的 4 個方法 1. 只用軟布清理外耳：將軟布用溫水浸溼，用以清理外耳的耳垢。一般來說，這樣就足以清掉肉眼看得到的耳屎了，請勿將軟布硬塞入耳道。（同場加映：幫新生寶寶洗澡：簡單上手的安全指南） 2. 去醫院請專業護理員清理：如果很想幫寶寶清耳道內的耳屎，可以把寶寶帶到醫院請專業的護理人員處理。專業護理人員會用專門的挖杓來清除耳屎，必要時也能為你開立專用的滴耳藥劑。 3. 用雙氧水清耳屎：將雙氧水和清水以 1：1 的比例混合，並均勻搖晃，使液體混合，再將玻璃瓶握在手中，讓手的溫度將過氧化氫溶劑加溫。將寶寶的頭枕在你的腿上，把需要清理的耳朵朝上，用滴管將溶劑滴入耳內，一次一滴，直到滴滿整個耳道為止。過程中可能需要一邊安撫寶寶，請他保持冷靜。過氧化氫溶劑在寶寶的耳道裡泡五分鐘後，讓寶寶起身，溶解的耳屎就會隨著溶劑流出耳道。這時再用沾濕的軟布，將流出的耳屎及外耳擦拭乾淨即可。一天最多幫寶寶清耳垢一次，三到五天後才可再清一次。 4. 趁洗澡時利用溫水清理：幫寶寶洗澡時，用耳用棉球將溫水擠入需要清理的那隻耳朵中，耳屎可能就會隨著水整塊流出。（同場加映：寶寶皮膚柔嫩脆弱　肥皂清水保養就夠） 使用雙氧水清耳朵的注意事項 如果寶寶已經能靈活控制自己的頭部，建議不要使用雙氧水幫寶寶清耳屎，因為寶寶亂動的話，溶劑可能會無法順利從耳道流出，進而演發成併發症。 除了如何幫寶寶清耳垢，嬰兒從三到六個月大時，就會開始長出乳牙，新手媽媽也要小心奶瓶性齲齒！注意寶寶口腔衛生預防蛀牙。 【點我前往親子教育專區】

打嗝對嬰兒其實多數無大礙，對成年人來說，打嗝可能是件不舒服的事，但對寶寶來說其實不然。通常打嗝對寶寶的影響不大，他們甚至能在一邊打嗝的情況下，一邊安然入睡。不過看著寶寶打嗝，有些家長也會很焦急，到底怎麼辦才好？本文就整理出四招舒緩寶寶打嗝的方法，一起來試試看！ 打嗝是什麼 打嗝是不自主的反射動作，是神經系統的打嗝反射環受刺激引起橫膈膜抽搐所致。當橫膈膜突然陣發性抽搐造成不自主吸氣時，氣管入口及聲帶會反射性快速關閉而產生「呃」的聲音，並伴隨頸部肌肉收縮。 大部分的打嗝症狀通常和胃膨脹有關，因為胃在橫膈膜下方，一旦胃部膨脹壓迫刺激到橫膈膜，都可能引發打嗝，例如吃太多吃太快、喝產氣飲料、或是邊吃邊講話吞進太多氣體等。 一般的打嗝是無傷大雅，不過要是時間持續過長（超過48小時），要注意有可能是生病了。 嬰兒打嗝的原因 根據衛福部孕產婦關懷網站表示，新生兒因神經生理還未發育成熟，自發性的連續打嗝是因為橫膈膜受到刺激所造成，和成人打嗝的成因類似，較容易發生在喝完奶時，如果寶寶打嗝時看似有不舒服或有哭鬧情形，建議可抱起寶寶直立於胸前休息、幫他拍拍背會讓他舒服點，或餵他喝些奶，打嗝會自然停止。 打嗝時間多久才算異常 以嬰兒打嗝來說，一般打嗝大約 5-10 分鐘會自己停止，父母應觀察寶寶的打嗝與是否與特定行為有關，像是脹氣、平躺著吸吮乳頭或是奶嘴沒有密合等，這些情況下的打嗝都會在短時間內消失。 需要注意的是，有些情況可能需要藥物治療，像是胃食道逆流嚴重時會合併嘔吐或進食困難與頻繁打嗝，服用藥物後大多可以改善這些情形。 舒緩寶寶打嗝四步驟 1. 輕拍背部排出氣體 美國兒科學會（American Academy of Pediatrics）建議，在餵寶寶時，可以同時拍拍他們的背部，因為拍背的震動，可以幫寶寶釋出造成他們打嗝的氣體。若是親餵母乳的媽媽，可以在換乳房哺乳時幫寶寶拍背。若寶寶已經開始吃副食品，可以大概在每次餵 50-80 克食物後，幫他拍背，拍打時別過度用力，只要輕拍即可。 2. 使用奶嘴幫橫膈膜放鬆 寶寶打嗝是因為橫膈膜和聲帶在快速收縮，試試看在寶寶打嗝時給他一個奶嘴，讓寶寶用吸奶嘴的方式，放鬆自己的橫膈膜，以舒緩打嗝的症狀。（推薦閱讀：先吸奶才給奶嘴！父母必看奶嘴須知） 3. 用腸痛水排出胃裡的氣 腸痛水（Gripe Water）是一種用薑、茴香、洋甘菊和肉桂等草藥製成的藥水，俗稱「肥仔水」，可用來治療寶寶腹絞痛等其他消化問題，幫助寶寶排出胃裡的氣。 不過使用此類藥品前請先諮詢醫師，以確認這些藥水對寶寶是安全的；使用前也務必仔細閱讀產品說明。（推薦閱讀：嬰兒常見消化問題有哪些？小撇步教爸媽幫寶寶緩解） 4. 放任不管持續過久再就醫 新生兒打嗝大多是正常的，通常都會自然消失，也不會讓寶寶感覺不適，所以讓它自然停止即可。除非打嗝一直停不下來，不然不用特別就醫，因為打嗝只有在少數情況下，是疾病的徵兆。 常打嗝的嬰兒，照顧上主要在喝奶後確實拍嗝，並減少寶寶哭鬧狀況以避免脹氣，通常就不會有什麼問題，不過要是有合併其他症狀，請務必醫替寶寶檢查。 預防打嗝的方法 由於大部分的打嗝原因不明，很難完全預防，不過以下幾點可以注意： 在寶寶情緒穩定時餵食，別等到他們已經很餓或很煩躁時才餵。 避免餵食後立刻讓寶寶從事會劇烈搖晃的活動，或需消耗大量精力的遊戲。 餵食後，讓寶寶保持頭上腳下的直立姿勢至少 20 分鐘。

照顧新生兒非常辛苦，除了要定時餵奶之外，有時半夜還要起來哄哭鬧的寶寶入睡。有些寶寶無論怎麼哄都不睡，有些卻是睡太久，造成喝奶的時間不足，不論哪種情況都讓父母傷透腦筋，以下介紹新生寶寶的睡覺時間，以及睡覺時應注意的事項，一起看看吧！ 新生寶寶的睡覺時間 美國國家睡眠基金會（National sleep foundation）表示，新生兒每天應睡 14~17 小時，有些可能會睡到 18~19 小時；寶寶在這段時間內，每隔幾個小時就會醒來喝奶。餵母奶的寶寶清醒次數較頻繁，每天大約餵 8~12 次；媽媽若是選擇配方奶，則約每 3~4 小時餵一次。通常在初期，寶寶易因睡太久而喝奶量不足，造成體重偏輕，建議每 3~4 小時就叫醒並餵奶，直到寶寶體重增加至正常為止（推薦閱讀：寶寶怎麼餵？母乳好處多但奶粉也OK）。此外，新生兒較容易在半夜醒來，而寶寶在 2~3 個月大後，便可開始連續睡上 5~6 小時，但這因人而異，有些寶寶要到六個月之後，才能一覺到天亮。 如何幫助寶寶入睡？ 替寶寶建立規律的睡前儀式，如洗澡、換尿布，將寶寶放在床上後，調暗燈光、放點輕柔音樂，營造平靜的氣氛，有助於培養睡意。此外，平常最好別讓寶寶在喝奶或抱在懷裡時睡著，因為一旦習慣這種模式，之後可能都要人抱著才會入睡。專家建議，當寶寶在懷中出現想睡的跡象時，就把寶寶放在床上讓他們睡著，這可幫助寶寶學習自行入睡。（同場加映：了解嬰兒睡眠時間：睡前儀式讓寶寶乖乖睡） 寶寶睡覺 4 注意事項 為了預防嬰兒猝死症（Sudden infant death syndrome，簡稱 SIDS，即嬰兒睡覺時意外死亡）的情況發生，在準備讓寶寶睡覺時，請注意以下事項： 1. 正躺最安全：研究發現，嬰兒猝死症通常和趴睡（肚子朝下）的姿勢有關，因為這種姿勢較易造成窒息，所以專家們認為正躺（背朝下）著睡，才是最安全的。 2. 不睡軟床：一些研究指出，過度鬆軟的床墊、寶寶穿太多，都會增加嬰兒猝死的機率。 3. 嬰兒床不放雜物：別放額外的枕頭、被子、玩偶等東西，若需替寶寶蓋被子或在床上舖毯子，建議蓋在寶寶胸部以下的範圍就好。 4. 適時給奶嘴：有些研究結果顯示，使用安撫奶嘴的寶寶，發生嬰兒猝死症的機率較低，所以可視情況給寶寶吸安撫奶嘴，但這並非必須，也別強迫寶寶。（延伸閱讀：寶寶睡覺別含奶嘴～奶瓶性蛀牙請小心）

許多家裡有新生兒的父母，常因寶寶哭不停而傷腦筋，有時即使換了尿布或餵奶後，寶寶仍舊哭個不停；其實嬰兒會哭鬧的原因有很多，以下介紹該如何判斷寶寶的需求及如何哄睡寶寶或讓他們安靜下來。 寶寶哭鬧的原因 寶寶還不會說話，經常藉由哭來吸引大人注意力，或者藉此表達需求；其中，寶寶常見的哭鬧原因包括想睡、尿布已濕或有大便、餓了、太冷或太熱、被噪音刺激、肚子痛、腸絞痛、胃食道逆流（GERD）或其他疾病等，有時則只是想要被人抱而哭；另外，當陌生人接觸時，寶寶可能也會因不安或恐懼而哭，通常寶寶到了第7週左右，會哭得最頻繁，接著便漸漸減少。 如何判斷寶寶的哭聲？ 若寶寶在換尿布、餵奶或換環境後仍哭不停，可多注意是否生病了；若寶寶的哭聲聽起來感覺很痛苦，且暫停1~2分鐘後又開始哭，就可能是有腹痛；寶寶若每週哭鬧超過3天，每次長達3小時，就很有可能是腸絞痛，一些專家指出，這可能和胃食道逆流或食物過敏有關。（尿布推薦：尿布推薦10大品牌！尿布價格、尺寸、材質、挑選重點全解析） 安撫和幫助寶寶入睡6大方法 若是在哺乳期，哭鬧時不妨讓寶寶吸吮母親的乳頭或奶嘴。 餵奶時可播放柔和的白噪音或音樂，以分散寶寶的注意力。 稍微大一點的寶寶，可以拿小毛毯給他們摸。 可抱著寶寶走動，輕微小幅度地搖擺或跳舞，並跟他們說話或唱歌。 把寶寶放在嬰兒車裡，推出去散步或開車出去，有很多寶寶都喜歡睡在車裡。 穩定且有節奏地撫摸寶寶的背部，或輕輕地按摩他們的皮膚。 寶寶哭不停，免疫力恐是關鍵！母乳成分營養素最重要 當寶寶免疫力不足時，容易因細菌與病毒感染而感到不舒服，因此會持續哭鬧，可透過餵食母乳，提供寶寶最豐富的母乳營養素，有助提升寶寶的免疫力。母乳中有多種營養成分和生物活性因子，可以為寶寶強化自我免疫力。 成分1. 母乳益菌：建立健康的腸道菌叢，形成保護膜 健康的腸道菌叢有助提升免疫力，哺餵母乳正是建立新生兒腸道菌叢的重要環節，母乳成分中天然健康的菌種包含乳酸菌（Lactobacillus）、葡萄球菌（Staphylococci）及腸球菌（Enterococci）等，其中羅伊氏乳酸菌（Lactobacillus Reuteri）可防止病毒和細菌攻擊益生菌，並分泌殺菌物質，主動消滅病菌，改善寶寶因腸絞痛而夜哭的問題。 成分2.母乳寡醣 HMO：驅離病菌，提升免疫力 母乳寡醣 HMO（Human Milk Oligosaccharides）有助嬰兒腸道的好菌生長，建立健康的腸道菌叢、提升免疫力；此外，母乳寡醣的結構如同誘餌一般，可困住病菌，防止細菌黏附在上皮組織，降低感染率。 成分3.母乳蛋白：為寶寶建立免疫力 母乳中的蛋白質包含兩種成分：乳清蛋白（Whey）、酪蛋白（Caesin），乳清蛋白可調節身體免疫狀況，母乳蛋白中乳清蛋白比例較牛奶多，在母乳中乳清蛋白、酪蛋白的比例為 6：4，而牛奶比例則是2：8，因此母乳蛋白的組成可以創造較好的腸道環境，讓好菌形成厚實的防護膜，可提供寶寶更多的保護力。 若要從根本減少寶寶哭鬧的頻率，建議家長可從平時加強寶寶自身免疫力做起，包括可多注意寶寶的睡眠、運動品質，以及寶寶日常的營養攝取。 若因為醫療或其他原因無法完全哺餵母乳，仍可挑選含有母乳成分的配方奶粉，選擇同時擁有母乳益菌、母乳寡醣 HMO及母乳蛋白等三大關鍵成分，以滿足寶寶全面性的營養需求，同時又可強化免疫力，把握3歲前兒童免疫力養成的關鍵期。 寶寶仍哭不停請就醫 切勿情緒失控 在嘗試許多方法後，仍無法安撫寶寶時，雖然會感覺沮喪，但千萬別衝動地搖晃寶寶，因為寶寶可能會因此出現嬰兒搖晃症候群（Shaken baby syndrome）。美國兒科學會（American Academy of Pediatrics）表示，寶寶的頭部非常脆弱，無法承受劇烈晃動，有些家長會因情緒管理不當，衝動做出晃動或撞擊等行為，造成寶寶頭部血管破裂，導致寶寶有嬰兒搖晃症候群，包括腦損傷、智力發展不足、癲癇（Epilepsy）、失明或死亡等。（延伸閱讀：嬰兒撞到頭怎麼辦？寶寶撞到頭注意4症狀，「頭3天」是重要觀察期） 若寶寶一直哭不停或哭聲異常時，請尋求專業醫師或醫療人員協助，千萬別因為一時的意氣用事，而造成永久的遺憾。 （圖片授權：達志影像） 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： LINE：https://lihi3.cc/Ur9VD FB：https://lihi3.cc/F7Qlf 益生菌菌株（👆🏼點擊後展開） 菌株1 菌株2

對許多新手父母來說，最關心也最擔心的，就是餵養新生寶寶的奶量和餵食時間，深怕少餵多餵都會影響孩子健康。別擔心，以下就為你介紹各階段新生寶寶哺乳量與注意事項！ 新生兒初期的喝奶量可能不穩定，最好依寶寶的需求來餵奶，當他們餓時就餵，不想喝也不要勉強。判斷寶寶餓不餓可以透過他們的動作來觀察，例如頭會轉到另一邊，張嘴伸舌頭，手指和拳頭放在嘴裡或是嘴形像是要吸吮的樣子。 此外，哭也是寶寶表達飢餓的常見方式，但通常寶寶哭的時候其實已經很餓了，所以最好在寶寶哭之前就餵，以免讓寶寶感到不安而難以平靜下來。不過有時寶寶哭並不是因為飢餓，若在餵飽後一小時內哭，可能有其他原因，也許是不安全感、感覺太熱或太冷，這時抱起寶寶輕拍安撫他、換個環境，也許可以讓寶寶平靜下來。 0~2 個月 一般而言，第一個月大的寶寶，每二到三小時喝一次奶（一天約 8~12 次），每次約 45~90 毫升（ml）。隨著他們逐漸成長以及習慣這種分量之後，可以將餵奶量稍微增加，並且約三到四小時喝一次。若餵母乳可以每 1.5 小時一次，因餵母乳比配方奶更容易被消化。大約一個月後，寶寶每次的需求量可增加到大約 120 毫升，每三到四小時餵一次。 4 個月 四個月大的寶寶，每次喝約 120~180 毫升的奶量（取決於寶寶的健康狀況與體型），醫師也可能會鼓勵在此階段開始餵寶寶固體的食物。   6 個月 到了第六個月，寶寶可能每四到五小時就需要餵一次，每次約 180~230 毫升。 寶寶的喝奶量其實每天都會略有不同，若似乎胃口變大並不需過度緊張，因為隨著寶寶成長，有時候他們會需要吃更多，所以爸媽們請相信寶寶的本能，給予他們想要攝取的分量即可。爸媽也可以從寶寶的動作，判斷他們是否吃飽了，例如頭稍微撇開，嘴巴閉著並避開乳頭或奶瓶，或喝奶時睡著等。 想知道寶寶有沒有攝取足夠的奶水，也可以從寶寶的排尿量和體重來判斷。一般而言，零到一個月的新生兒，每天排尿量大約是尿濕六塊尿布(拿起來重重的)及三到四次的排便，一個月大的寶寶每天至少需尿濕四到六塊尿布，排便量會稍微少一點。 而餵母乳的寶寶通常大便會較軟且排便頻繁，而餵配方奶的寶寶則大便會較硬，且排便次數較少。體重上，出生幾天後的寶寶，會因排出多餘水分而減少 7~10% 的體重，屬於自然現象。大約從第二週開始，寶寶平均每週都要增加 115~200 克，到六個月之後，減緩為每週增加 85~140 克。

咳嗽其實可以細分成許多類型，到底要怎麼分辨小孩是否只是單純感冒而咳嗽？如何舒緩家裡寶寶咳嗽的症狀？《Hello醫師》為您提供自然有效的方法，有助居家緩解寶寶的咳嗽。 寶寶咳嗽的種類 嬰兒咳嗽原因很多，不過，一般都是小感冒，家長無須過度驚慌；若以成因來看，寶寶咳嗽大約可分成以下7類： 哮吼（Coup）：聲音沙啞、犬吠樣咳嗽（Barking cough）、吸氣性喘鳴（stridor）及呼吸窘迫症狀。大多由病毒感染所引起，其中又以副流感病毒（Parainfluenza virus）1型及2型感染最常見。 氣喘：氣喘咳嗽聲聽起來有如「咻咻（Wheeze）」聲，因是從胸腔內發出哨聲，呼氣時比吸氣時更頻繁。 慢性咳嗽：慢性咳嗽分2種，一種是濕咳，常因病毒引起，有時會出現猛烈咳嗽；若沒有流鼻水或其他症狀，或是照X光無異狀的話，只需服用2~4周的口服抗生素便可復原。另一種慢性咳嗽為乾咳，通常由感冒、過敏、季節轉換所引起。 百日咳（Pertussis）：帶有喘息聲的咳嗽（Whooping cough），是由百日咳桿菌所引起的呼吸道細菌性疾病，主要透過飛沫傳染。初期症狀與感冒相似，如持續咳嗽超過2週、伴隨打噴嚏、流鼻水等，容易被忽略而延遲就醫。 呼吸道病毒：一般感冒屬上呼吸道感染，主要感染範圍為喉嚨、扁桃腺及鼻子；但若咳嗽較劇烈，伴隨呼吸困難、發燒、活動力下降並帶黃痰，可能為下呼吸道感染。 黴漿菌感染：較少以慢性咳嗽形式呈現，通常為久咳不癒；主要會給予第一線常規抗生素如巨環類（Macrolides），若出現抗藥性，則以第二線替代抗生素如四環黴素類（Tetracyclines）等藥物治療，但仍需由醫師診斷判斷後開立藥物治療。 胃食道逆流：寶寶胃中食物向上逆流至食道下端，刺激食道粘膜，甚至逆流至喉嚨或吸入氣管內，導致反覆咳嗽，有時可能伴隨嘔吐；若在躺平姿勢下，更容易加劇咳嗽，容易被誤診為鼻涕倒流或支氣管氣喘。 若家中寶寶咳嗽不止且越來越嚴重，建議應立即就醫，以免延誤治療時機。 居家治療寶寶止咳 寶寶一出現咳嗽症狀，家長難免會焦慮，到底如何緩解嬰兒的症狀？以下4小撇步，教您舒緩寶寶咳嗽： 1.嘗試一茶匙蜂蜜 蜂蜜有助潤肺止咳，若您的孩子咳嗽很嚴重，試著讓孩子睡前吃半茶匙蜂蜜。可以舒緩喉嚨痛、減少咳嗽。但請勿讓1歲以下嬰兒食用蜂蜜，可能不利於寶寶消化系統。 （延伸閱讀：1歲前不可吃蜂蜜？小心嬰兒型肉毒桿菌中毒 ） 2. 讓寶寶多喝液體 若是6個月以下嬰兒感冒，可以適度補充溫母乳或配方奶，有助減少體內黏液，緩解鼻塞、喉嚨不適；一旦喉嚨清爽，咳嗽就有機會緩解；但此年紀的寶寶仍不建議喝水或果汁，避免傷害寶寶的消化系統。 若是6個月以上或年齡較大的幼童，可以讓他們喝溫熱的水、果汁或牛奶；此外，也可以為寶寶烹調溫暖的液態食物，例如雞湯或粥，藉此舒緩孩子的喉嚨痛。 3. 使用鼻滴劑 孩子感冒時，也可能同時出現鼻塞症狀，使呼吸、進食或睡眠時都不舒服；氣管也會逐漸變得脆弱，因而引起咳嗽。在這種情況下，成分單純的鹽水鼻滴劑，可以幫助稀釋黏液，並緩解腫脹的氣管。 使用生理食鹽水輕鬆地清出黏液，白天也可以使用鹽水鼻滴劑，直到孩子的感冒痊癒為止，但請不要過度使用，以免造成鼻子疼痛。 4. 使用加濕器 有些咳嗽可能因天氣變化或空氣污染所造成，加濕器可讓室內空氣變得溫暖及增加水蒸氣，有助緩解孩子的咳嗽。若家裡沒有熱霧加濕器，也可以在浴缸或臉盆中放熱水，坐在熱水前約15分鐘，也有水蒸氣的效果。 此外，也可在寶寶的房間使用冷霧加濕器，或在室外呼吸新鮮空氣約20分鐘，有助緩解咳嗽。

每年流感高峰期總讓父母擔心，特別是嬰兒出生6個月以後，來自母體的保護力逐漸下降，若能在寶寶3歲前建立好體質，將是提升免疫力的關鍵！ 提升寶寶免疫力有許多做法，包括打疫苗、餵母乳、攝取營養均衡的天然食物及多曬太陽補充維生素D等；《Hello醫師》也為您整理有助提升寶寶免疫力的3大成份：β-葡聚糖、益菌生及Omega-3，與您一起守護寶寶的健康。

新手爸媽最擔心寶寶生病，一方面看著孩子因為不舒服而哭鬧、沒有食慾，心裡不捨；另一方面，也害怕寶寶病情加重、長期影響身體健康。 寶寶由於免疫系統尚未發育完全，容易因外在環境變化而感冒生病，例如送至托嬰中心、幼幼班過團體生活，或是季節轉變、室內外溫差大等；因此，盡早為寶寶打造健康好體質，便能增強抵抗力，避免病毒入侵。 《Hello醫師》為您詳細介紹3種有助於增強免疫力的營養成分，協助您挑選合適的配方奶粉，替孩子建構完善的免疫力，打擊細菌和病毒，讓寶貝健康發育、快樂成長。 寶寶如何增強免疫力？ 營養是幼兒免疫力及成長發育的基礎，若營養充足且均衡，孩子自然不易生病、成長發育順利；反之，若營養失衡或不足，寶寶不僅容易生病、康復速度慢，成長發育也相對落後。 因此，在嬰幼兒時期，就需藉由補充均衡且足量的營養成分，以建立穩固的免疫系統及發育基礎。經臨床實證，又以下列3種成分，對於打造寶寶健康體質至關重要： DHA 長鏈+短鏈益菌生 (Prebiotics) β-葡聚糖（β-Glucan） 提升寶寶免疫力3大營養重點 重點1：補充足量優質DHA DHA（Docosahexaenoic Acid，二十二碳六烯酸）為多元不飽和脂肪酸，是構成人體細胞膜的主要成分，尤其在腦部以及視網膜含量最高，對於寶寶的大腦發育與視力發展極具重要！不只如此，DHA對於建構免疫系統亦有極大影響；研究發現，孕婦若額外補充DHA，嬰兒出生後，感冒的機率會降低，流鼻水、發燒及咳嗽等感冒症狀的持續時間也會縮短；簡言之，寶寶比較不容易生病，生病也好得比較快。 另一項研究：將一群3歲以下的嬰幼兒分成兩組，一組給予添加DHA的配方奶粉，另一組則給予不含DHA的配方奶粉，結果發現有額外補充DHA的寶寶，發生呼吸道疾病的機率較低。 因此，寶寶在出生後至幼兒階段，建議應持續補充DHA，有助於加速免疫系統成熟，減少感冒及過敏的風險，同時幫助寶寶在認知、動作、情感、語言等各項學習上有良好的發展。 重點2：同時攝取長鏈+短鏈益菌生（PDX+GOS） 益菌生（Prebiotics）是益生菌的營養來源，能幫助腸道內既有的益生菌生長和繁殖，建構健康的菌叢生態，進而抑制細菌、病毒的入侵，提升抵抗力；因此，欲強化寶寶免疫力，單單補充益生菌是不夠的，關鍵是要攝取足夠的益菌生才能幫助好菌持續生長且發揮功效！ 益菌生可分為短鏈及長鏈等2種，前者分解速度較快，主要作用於小腸；後者分解較慢，可通過小腸，在腸道遠端發酵利用，同時補充短鏈及長鏈益菌生，才能讓作用擴展至全腸道，更有效的提升免疫力及腸胃健康，達到下列功效： 提升腸道吸收力，促進成長發育 維持排便順暢，讓嬰兒大便較軟 預防及改善腹瀉 驅逐腸道壞菌，提升寶寶免疫力 調節免疫功能，減少過敏問題 重點3：免疫強化β-葡聚糖（β-Glucan） β-葡聚糖，也稱為β-聚葡萄糖，是一種多醣體，屬於水溶性膳食纖維的一種，在自然界中，主要存於穀類及真菌類食物之中，例如：香菇、靈芝、燕麥及酵母等。 諸多研究指出，補充β-葡聚糖有助於刺激腸道免疫細胞活化，進而提升自體免疫力，可幫助減少感冒、流感及罹患其他呼吸道疾病的機率。一項研究將175位、4至7歲兒童分為兩組，一組給予含有β-葡聚糖+維生素C的營養液，一組則只給予維生素C；研究持續長達一年，最後發現有長期有多補充β-葡聚糖的兒童，除了感冒機率較低外，也較少出現流感和下呼吸道感染。 黃金免疫組合：DHA + 長短鏈益菌生 + β-葡聚糖 上述3種營養成分都有助於提升寶寶免疫力，但同時攝取才能建造更全面的防護力。 2014年由美國兒科學會期刊發表一項研究，針對DHA、長鏈（PDX）及短鏈（GOS）益菌生，以及β-葡聚糖等營養成分進行實驗，證實長期補充含有3種營養成分的配方奶之幼兒，出現急性呼吸道感染的次數較少，感染時間也較短，並且較不需要接受抗生素治療；換言之，幼兒的抵抗力變得比較好，即使生病，身體的免疫系統也能在短時間戰勝病毒，也較少因為生病而缺席上課。 而當寶寶的免疫力好，產生過敏的機會也相對降低：在2016年在營養期刊也發表一項整合型研究，該研究安排兩組1至4歲兒童，一組提供添加DHA、長鏈（PDX）及短鏈（GOS）益菌生，以及β-葡聚糖的配方奶，一天飲用3次，持續28週，另一組則給予一般的配方奶；研究結束發現，長期攝取3大免疫營養成分的小孩，無論是過敏性鼻炎、結膜炎，或是哮喘、濕疹、蕁麻疹等的發生率皆顯著較低。 選對3大免疫力營養素，為打造寶寶健康好體質 根據研究統計，呼吸道感染及腹瀉是5歲以下兒童患病及死亡的主因，而且眾多兒童疾病中，有11%為營養失衡或不足所致，顯見提升免疫力和腸胃健康，以及維持營養均衡、攝取關鍵營養素之重要性。 無論是開發中國家或已開發國家，幼兒都可能有營養失衡或不足的現象。台灣兒童普遍挑偏食，家庭也都以外食居多，若不特別注意，小孩很容易就攝取過多糖分、脂肪，並且缺乏DHA、益菌生、維生素及礦物質等營養素。 透過選擇含有DHA、長鏈（PDX）及短鏈（GOS）益菌生、β-葡聚糖的配方奶，除了可幫助寶寶補充足夠的營養外，並能有效提升幼兒的免疫力、降低過敏，幫助發育及學習表現，讓小孩擁有好體質，頭好壯壯健康長大。 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] （圖片授權：達志影像）