寶寶 0~1 歲

本類別詳述嬰兒時期的發展,並以時間來劃分。從第 1 週到第 48 週,一直詳細介紹至 35 個月大的寶寶。除此之外,還有關於嬰幼兒照護的各項知識。

基礎知識

寶寶 0~1 歲

不曉得你是否也有同樣經驗,明明尿布換了、肚子也不餓,為什麼寶寶就是自顧自的哭個不停?其實這不是你的錯,這是讓許多家長頭痛的腸絞痛。本文將詳細介紹腸絞痛(Colic)症狀,以及認識新生兒啼哭期(The peroid of PURPLE crying)讓你更了解寶寶不受控的哭泣行為,並掌握應對腸絞痛的方法。 什麼是腸絞痛 嬰兒腸絞痛是一種常見的症狀,常見於親餵及瓶餵的寶寶,盛行率約 20%,不過目前仍無法確定真正的原因為何。「什麼?腸絞痛不是就字面意思,指寶寶腸子蠕動有問題,發生疼痛的狀況嗎?」 沒錯,有部分的寶寶腸絞痛的確可能跟對奶粉中的奶蛋白質過敏、有乳糖不耐症,也可能是餵食不足或過度而吞入過多空氣。也可能和嬰兒腸壁神經發育不成熟有關,或是嬰兒對環境刺激敏感有關。 腸絞痛常見症狀 羅納德・巴爾醫師(Dr. Ronald Barr )提出新生兒啼哭期(又稱紫色啼哭期)的概念,以六大判斷原則列出新生兒腸絞痛常見的症狀與行為,像是大哭長達數小時、經常在傍晚或是晚上哭鬧等,各取首字母合在一起便成為 PURPLE——紫色的含義。(延伸閱讀:囝仔怎會罵罵號!7種方法度過紫色啼哭期) 腸絞痛是疾病嗎? 腸絞痛並非疾病,醫師在下此診斷前,必須先排除其他可能因素後,而寶寶仍在半夜哭鬧不休,這時才會診斷為「嬰兒腸絞痛」。腸絞痛是寶寶發展歷程中的一種常見現象。腸絞痛一般會在寶寶兩週到三週大的時候開始出現,並在六週時達到高峰,一直持續到寶寶三到四個月大左右,少數會持續到五至六個月大才會停止。 333 法則判斷腸絞痛 很多家長的疑問是,不確定小朋友是不是因腸絞痛而哭鬧,可以參考 333 法則幫助判斷: 每天哭鬧超過三小時。 每週超過三天。 症狀持續超過三週。 腸絞痛怎麼辦? 目前對於腸絞痛沒有特定而有效的治療方式,嬰兒腸絞痛的原因眾說紛紜,因此爸媽需要透過觀察和嘗試來了解該怎麼緩解寶寶肚子絞痛的問題;若難以判斷,建議直接諮詢小兒科醫師。 減少可能的過敏風險 新生兒的腸胃機能仍在發展當中,因此非常敏感且脆弱,有些寶寶可能會有乳糖消化不良或牛奶過敏的狀況。 所以能以母乳哺餵寶寶最好,不僅避免牛奶蛋白過敏,而且母乳中也有重要的免疫因子,是幫助寶寶腸道菌叢發展,建立免疫力,不過媽媽在哺乳時,也要注意自己平常的飲食,因為過敏的成分可經由乳汁被寶寶吸收,所以如果寶寶有腸絞痛的狀況,建議減少或避免食用乳製品、帶殼海鮮、堅果等常見過敏原食物。 如果是配方奶寶寶,則建議換奶,改以水解蛋白或是低乳糖奶粉哺餵,不過因為乳糖仍是寶寶主要的營養來源,不應長期使用,因此建議更換為低乳糖或甚至無乳糖奶粉前,應先諮詢醫師。 改善腸道菌叢 人體的消化有賴腸道菌叢的幫助,寶寶也是如此。如果要餵配方奶的話,建議可以挑選跟母乳成分相近的奶粉,比如含母乳寡糖(HMO)的配方奶。 國際嬰幼兒營養專家 20 年來對母乳成分之研究發現,母乳中第三大核心成分 HMO 母乳寡糖,讓腸道中好的菌叢生長,讓壞菌無法生存,建立健康的腸道環境。可以促進腸道蠕動,幫助腸道吸收及消化力。研究指出,食用含 HMO 配方的寶寶,其腸絞痛症狀(躁動、脹氣、哭鬧)第一天就明顯減少,持續28天更可進一步改善。 如果寶寶腸絞痛遲遲未獲改善,可考慮諮詢醫師,給寶寶補充益生菌或其他用藥。 注意拍嗝 減少脹氣或嗆奶 脹氣是寶寶經常發生的腸胃問題之一,像是寶寶可能喝得太快、太多,或是喝奶時吸進太多空氣,都可能讓寶寶的腸胃不適。因此建議家長們要注意給寶寶的奶量,不要寶寶一哭就一直給他喝奶;在餵奶的時候,可以一段時間中斷一下,幫寶寶拍嗝,餵完奶後再接著拍第二次。 另外也要注意奶瓶的瓶口大小適不適合寶寶的嘴巴,太大的瓶口容易讓寶寶一下喝得太多,導致溢奶或嗆奶。 學會 5S 給寶寶安全感 剛來到這個世界的寶寶,可能會因為感到陌生、害怕或焦慮,而引發寶寶腸絞痛,因此如果能讓寶寶感覺到安全感,就像在媽媽肚子裡一樣安心,就可能緩解寶寶哭鬧的情形。美國兒科醫生哈維·卡爾普博士(Harvey Karp)建議了以下 5S 方法來安撫寶寶: 1S: Swaddling 用小毯子包裹寶寶(包): 你可以用一條乾淨的小毯子或是包巾,把寶寶的身體完全包裹起來,只露出頭部。 2S: Swinging 輕輕搖晃寶寶(搖): 讓寶寶依偎在你的臂彎裡面,同時輕輕的擺動你的身體,讓寶寶感受到有如在羊水中的晃動感。(注意動作要輕緩,快速且幅度過大的擺動可能導致嬰兒搖晃症) 3S: Sucking 滿足寶寶「吸」的需求(吸): 正處於口腔期的寶寶,會透過吸吮獲得口腔的滿足。無論是親餵母乳,或是給寶寶奶嘴,都有助於寶寶的心情恢復平靜。 4S: Side/stomach position 讓寶寶側躺在你的懷中(側): 這種姿勢比讓寶寶仰躺,更能讓寶寶感覺到父母就在他身邊陪伴著他,不過記得若寶寶睡著,要放他回床上,記得要採取仰睡。 5S: Shushing sounds 帶給寶寶平靜的聲音(聲): 寶寶在子宮裡面的環境其實並不是完全安靜的,母親的血液流動聲、消化的聲音,甚至外界的聲響,其實寶寶都聽到的。因此你可以透過播放一些白噪音,例如收音機的白噪音、或是吸塵器、吹風機、洗衣機、除濕機等,如果寶寶已經安靜下來,請把音量關小。

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寶寶 0~1 歲

寶寶的健康與成長 您可能已經感受到,有時寶寶開始有恐懼和焦慮的情緒反應,這是因為他對所處的環境,變得更敏銳、更有警覺心。當他可能被洗衣機或攪拌機的聲音嚇到時,請試著去安撫他。 另外,寶寶也可能開始害怕浴缸,即使過去他很享受洗澡的時光,但現在他可能覺得浴缸是個可怕的地方,可以試著改用擦澡的方式來代替,或許幾天後,狀況就會改善。您也可以讓他坐在沒有水的浴缸裡,然後給他一條毛巾玩,相信很快他就能在浴缸裡,感到自在又安全。 如何照顧寶寶? 這個時期的小孩,可能開始難以掌控了,但也是適合開始設定一些限制,或基本規範的時期,爸媽雙方都必須對什麼事情可以做、什麼事情做了會被處罰,有一致的共識及標準。在孩子犯錯時,不需要用大聲吼叫的方式制止他,但必須態度堅定,運用聲調的變化,來制止或鼓勵,讓孩子明白哪些是行為是錯的、哪些是對的。 提供足夠的遊戲時間與空間,因為透過遊戲提升運動和社交技巧,來建立孩子的自尊心,是很重要的,別因為有時候只能讓孩子獨處孤單地自己玩,而感到很有罪惡感,您可以在一旁遠遠地觀察他就好,每天給他一點獨處的時間,有助於讓他學習獨立,及自我探索。 寶寶的健康須知 除非寶寶有什麼異常的情形發生,不然這個月並不需要特別安排檢查,不過可以先諮詢醫師,關於預防接種的事項,預防接種對於防治傳染病,是非常重要的。 寶寶的需求與發展 寶寶14月齡這個時期,醫師可能會告訴您,可以試著斷奶,但如果您還不準備讓他斷奶,為了寶寶的牙齒保健,可以餵食專用的配方奶粉當主食。若您覺得是時候斷奶了,選擇一次就把奶瓶戒掉,或用循序漸進的方式皆可,一次性突然把奶瓶戒掉,會讓戒斷過程縮短,但可能得經歷孩子嚎啕大哭,跟令人失眠幾個晚上,所以循序漸進會是比較好的方式。您可以先從早餐開始,用幼兒啜飲杯來代替奶瓶,幾天後漸進到午餐,睡前奶瓶是最難戒的,就放到最後吧! 新手爸媽小提醒 如果您很關心寶寶的體重,那很正常。所有的媽媽就算孩子已經長大成人了,還是很在意孩子們的體重。但寶寶並不需要太多食物,至少不像成人的食量那麼多,如果您的寶寶非常活力充沛,那他消耗的卡路里,可能比他吃進去的還多,當寶寶顯得沒有活力,或體重減輕時,則必須留意了。 若您的孩子體重過重,請確定他吃的點心都很健康,並限制他的糖分攝取,不過不需要過度擔心,因為一旦他的步伐變多了,奔跑起來後,就會開始變瘦,身高也會拉高。您可能需留心照料的是,孩子感冒的時候,大多數的感冒,都是感冒病毒引起的,而且會持續數日,避免給小孩服用非處方的藥物,除非是由醫師開立的,否則多半這些成藥,都不適合2歲以下的幼童使用,當感冒症狀惡化時,請立即與醫師聯繫。

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寶寶的健康與成長 15個月大的寶寶,應該已經踏出第一步,也很會走了,空出多一些空間讓他散步吧,就算跌倒也沒關係,這是他學習適應環境的方式,您也可以協助他推著箱子,或推著學步車行走,這同時也可以幫他發展運動技巧。 您可能也察覺到孩子變得比較獨立,他寧願跟您一起坐在餐桌旁,也不想再坐兒童專用餐桌。換尿布、刷牙、把他塞進兒童專用座椅,都變成是一場場角力,先別生氣,您的寶寶只是正在展現他的獨立性而已。這時候最重要的是,保持理智,試著冷靜地用祈使句取代命令句,去表達你的要求,例如用「我們一起去刷牙好嗎?」取代「你給我去刷牙」,慢慢地,您就會看到行為模式的轉變。當您的孩子15個月大了,請嘗試讓他學習下列事項: 讓他說一些簡單的字句 讓他理解基本的表達方式 (例如:不可以唷、請給我這個) 指著身體的部位並搭配語句 塗鴉 丟球、跑步、攀爬 讓他獨自行走 如何照顧寶寶? 和孩子一起看書、念童書給他聽,有助於孩子的發展,有些這個時期的寶寶,已經可以自己坐直聽您說故事,但如果您的孩子還無法做到,那也不要緊,持續這個一起閱讀的活動,也許有一天,他會開始愛上它。長期而言,一起閱讀是最推薦的親子分享活動之一,這時期的小朋友,可能會要你重複說同樣的故事好幾遍,重複朗讀同一本書,可以讓寶寶學習單字,並熟悉故事情節,當他開始說「啊!我知道接下來會發生什麼了」,相信是非常令人感到欣慰的。 如果您的孩子個性內向,他只是比較慢熟,持續提醒他「你很害羞是嗎?」,通常這個時期的兒童,都表現得很害羞,尤其是剛到一個陌生環境的時候。相較比較膽大、外向的孩子,內向的小孩,比較容易有分離焦慮。 在充滿壓力的社交環境下,讓他了解您懂他的不安,可以握著他的手對他說:「這個派對有點吵對吧?」多給他點時間適應環境,當他變得比較自在時誇獎他,會比直接指出他的焦慮要好。您也可以買一顆球,教您的孩子如何拋接球,雖然他不一定每次都能接到,但讓他追著球跑的時候,會讓他覺得很快樂。 寶寶的健康須知 孩子15個月大時的醫師會診,您的醫師可能會提到以下問題: 孩子的食慾?他每天吃幾餐包括點心? 他的大小便規律嗎?是否某些食物會影響排泄? 睡覺或小憩的時間?1~2歲大的幼兒,通常1天要睡13~14個小時。 上述的資訊,都有助於醫師評估孩子的健康及發展狀況,如果有任何可能的疑慮,亦請與醫師討論。 寶寶的需求與發展 這時期的幼兒,可能會進入速長期,15個月大的寶寶身高、體重及頭圍,標準數據如下: 體重:9.2 ~13.6公斤 (男孩);8.6 ~ 12.5公斤 (女孩) 身高:74 ~ 84公分 (男孩);73 ~ 83公分 (女孩) 頭圍:45 ~ 50公分 (男孩);44 ~ 48公分 (女孩) 繪製兒童生長曲線圖,可以讓您了解寶寶目前成長的情形。兒科醫師會依據寶寶身高、體重及頭圍,評估寶寶是否維持穩定的成長率,並判斷是否符合15月齡小孩的標準。 新手爸媽小提醒 請留意不要讓寶寶養成咬人的習慣,當您的寶寶咬人時,先關心被咬的那方傷勢如何,保持冷靜,並堅定地告訴您的小孩「不可以咬人」,不需大聲斥責或懲罰,因為這樣會對因為承受過度壓力而咬人的那方,沒有任何幫助,而且孩子也可以從您嚴肅的聲調裡,判斷咬人是不好的行為。此外,有時咬人的那個,可能哭得比被咬的還大聲。也不要用咬小孩,來讓他也體驗被咬的感覺,那反而會讓他誤以為咬人是被允許的行為。 請製作事件筆記,咬人是因為您的寶寶受到威脅,還是他的個人空間被侵犯了?是睡覺時間到了嗎?分析並記錄咬人的原因,以避免下次同樣的衝突再發生。

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寶寶的健康與成長 雖然只過了一週,但寶寶已經知道你是他的依靠。這時候,寶寶已能辨別你的聲音,聽到熟悉的爸媽聲音,能讓寶寶知道他們並不孤單,且能幫助寶寶適應子宮外的陌生新世界。跟寶寶說愈多話愈好,雖然寶寶還無法理解語言的涵義,但你的愛能清晰且大聲地傳達至他們的耳裡。 在第七週,寶寶可能會: 趴著並抬頭呈 45 度。 除了哭以外,還能發出其他聲音,例如咕咕聲。 看到你對他微笑時,能夠微笑回應。(寶寶微笑的祕密:寶寶說話微笑模仿你?認識他們表達愛意的行為) 如何照顧寶寶? 從這週開始,寶寶白天清醒的時間變長了。你可以利用這段時間,多唱一些搖籃曲或播放音樂,幫助寶寶的感官發展。即便還不能理解內容,但寶寶仍會回應你的歌聲。你不一定要唱兒歌,也可以嘗試其他類型,例如流行樂或古典樂,測試看看寶寶比較喜歡哪種音樂。你可以從寶寶的反應去了解,對於喜歡的音樂,寶寶會手舞足蹈、開心地揮舞手腳。 現階段寶寶能夠辨認你的聲音,聽到熟悉的聲音,能幫助寶寶適應子宮外的新世界,知道自己並不孤單。因此,盡量多跟寶寶說話,即便聽不懂,仍然能夠感受到你滿滿的愛,知道你現在就在他們身邊。(多跟寶寶說話有利無弊,請看:寶寶遲遲不叫媽!模仿他並鼓勵開口說話) 寶寶的健康須知 醫師會依據寶寶的健康狀況開立檢查清單。然而,若你在這週帶寶寶去看醫師,請記得詢問下列事項: 關於下個月寶寶的餵食、睡眠、發育等方面的指導,以及相關的嬰兒安全建議。 寶寶接種後,可能有哪些反應?(同場加映:時間到就要打!孩子接種疫苗時程表) 此外,你還應該了解下列事項: 新生兒痤瘡 雖然聽起來很怪,但一歲以下的小孩,也會出現痤瘡。新生兒痤瘡(Infant acne)影響了大約 40% 的寶寶,大部分都是在出生後兩到三週開始,一直持續至四到六個月大。沒有人能明確知道新生兒痤瘡的成因,據說是荷爾蒙影響所致。女性荷爾蒙會刺激寶寶的汗腺,使皮膚冒出痘痘。 另一個原因是新生兒的毛孔,還沒完全發育,使其容易受汙垢影響。只要每天水洗兩到三次,輕拍至乾爽,不要擠它,幾個月內就會消掉,不留任何疤痕。若你對寶寶的皮膚護理情形有任何疑問,請詢問醫師。(寶寶皮膚怎麼顧?請看:寶寶皮膚柔嫩脆弱 肥皂清水保養就夠) 膚色變化 眼睜睜看著寶寶在你眼前變色,是很可怕的。由於寶寶身體的循環系統尚未發展成熟,血液聚積在身體半部,此時,寶寶的膚色會暫時改變,之後會恢復正常。隨著時間過去,症狀也會消失。 寶寶的安全 請務必遵守下列的安全小提醒: 絕不放寶寶獨自在無人看管的尿布台、床、椅子或沙發上。若尿布台上沒有安全帶,應騰出一隻手放在寶寶身上。 絕不讓寶寶單獨與寵物相處。 絕不讓寶寶與五歲以下的手足,獨處一室。 不要讓 14 歲以下、不熟或來歷不明的人,擔任保姆照顧寶寶。 即使是跟寶寶玩,也不可以大力搖晃或把寶寶往空中丟。 絕不可以把寶寶單獨留在家,即使只是出去一下子。 購物、散步或在遊樂場時,視線不要離開寶寶。 避免在寶寶身上使用任何繩子或鏈子,或給寶寶相關的玩具。 不要將塑膠片放在床墊上,或寶寶能接觸到的地方。 不要將寶寶放在無人看管的窗邊。 新手爸媽小提醒 你可能會擔心下列事項: 包巾 你可能想知道如何用包巾包住寶寶。包巾襁褓是用一條薄毯,將寶寶安全地包住,許多嬰兒在包巾裡感到舒適,而且睡得更熟,包巾還能安撫部分腸絞痛的寶寶。不過也有些寶寶不需要包巾,就能感到滿足,或者是根本不受包巾影響。 你可以根據寶寶的情況,選擇適合的包巾。若寶寶活動增加,試圖掙脫束縛,那麼就不需要包巾了。因為踢掉的毯子,可能不小心蓋住頸部或臉部,造成嬰兒窒息。包巾會侷限嬰兒活動,若寶寶開始變得好動,就不該使用包巾。(進一步了解包巾使用方法:新手父母注意!嬰兒包巾5方法安全用) 帶寶寶出門 帶寶寶出門時,記得穿著適當的衣服,避免過熱或過冷。若天氣可能轉涼,記得多帶一件衣服。若天氣很冷、很熱或潮濕,要限制外出時間,不要讓寶寶在室外待太久。即使是溫和的天氣,也要避免陽光直射。最重要的是,若開車出門,記得正確使用嬰兒安全座椅。 恭喜!你已經過完第七週了,我們等不及告訴你,寶寶第八週的發展狀況了。

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寶寶的健康與成長 寶寶的肢體動作會變得愈來愈流暢,你會發現,寶寶透過觀察旁人,使自己的手臂與腿部動作,也愈來愈複雜,這些動作能幫助寶寶,加強並促進肌肉發展。當寶寶躺著時,可能會有更多的踢腿動作,這是寶寶準備開始學習爬行的第一步。 第 11 週的寶寶可能做到以下事項: 直立頭部,保持穩定狀態。 趴著時,可以用手撐起胸部。 把環狀物往同一個方向轉動。 一把抓住玩具搖鈴。 專注於小東西,例如葡萄乾(注意別讓寶寶把小東西塞入嘴巴,以免窒息)。 抓住東西。 用類似的子音說出單詞。(同場加映:寶寶學說話分階段!注意有無語言發展遲緩徵兆) 如何照顧寶寶? 給寶寶足夠的空間伸展身體與移動四肢。你可以在地上放一條毯子,讓寶寶在上面任意活動,如此一來,能幫助寶寶加強肌肉發展。 寶寶的健康須知 根據寶寶的狀況,醫師進行的檢查類型、方法與流程,都會有所差異。 寶寶變化令人擔憂不已 若你的寶寶特別在意溫度、味道的變化,或是有消化不良、高燒、拉稀、流鼻水、排尿少、持續的疹子、眼睛或耳朵有分泌物、長時間異常哭泣等症狀,可能是寶寶生病的徵兆。若孩子發生呼吸困難,或有抽搐的情形,請立即去看醫師。(同場加映:小孩發燒很常見~適時退燒處理別緊張) 體溫 若寶寶發燒,請謹記,發燒是人體遇到細菌入侵的積極反應,不是單純的疾病而已。當你與醫師通話時,請保持冷靜,並詳細描述症狀,包含寶寶什麼時候開始發燒、持續多長時間、有無任何異狀,例如出牙等等。還應該讓醫師知道,寶寶先前是否曾與病人接觸過,或是目前是否使用任何藥物。(同場加映:嬰兒第29週:發燒這樣做 別寵壞寶寶) 寶寶的需求與發展 下列是你應該知道的事項: 頭皮的脂漏性皮膚炎 這種頭皮上的皮膚炎,在幼兒身上很常見。輕度的皮膚炎,可以使用礦物油或潤滑油來按摩,使頭皮放鬆,同時徹底清洗頭皮屑與皮脂。在較嚴重的情況下,例如雪花片片飄落的頭皮屑,可天天使用含水楊酸(Salicylate)的抗屑洗髮精,但是有些情況,上述的方法並不適合,可能會使情況變得更糟。若寶寶的狀況變糟,請停止所有手段,與醫師討論並尋找其他治療方法。(同場加映:胎記 痱子… 認識6種嬰兒皮膚症狀) 經常出汗會加劇頭皮的脂漏性皮膚炎(Seborrheic Dermatitis),因此,你應該讓寶寶的頭部保持乾燥,如果不需要,就不要幫寶寶戴帽子。脂漏性皮膚炎太嚴重時,可能會影響到寶寶的臉部、頸部或臀部。若有上述情形,請醫師開立外用藥膏。有些寶寶只會在1歲前,得到脂漏性皮膚炎,有些寶寶會持續較長的時間。若寶寶不會感到不舒服或不愉快,就不需要使用上述治療方法,或用治療過敏的外用皮膚藥物。然而,若你有任何疑慮,請諮詢醫師。 屈腿 有兩個原因造成大部分的寶寶,腿都會蜷縮起來。第一,出生時右腿是彎屈的。第二,母親子宮痙攣會造成寶寶的腿擠壓在一起,並扭轉身體位置。寶寶有好幾個月,都維持在擠壓的狀態下,腳會彎屈或向內旋轉。接下來幾個月,寶寶的腿已經能自由活動,開始學習抬腿、爬行等動作,漸漸地,腿就能伸直。 大部分的寶寶不需治療,腳就能恢復正常狀態,只要確保沒有其他因素,造成寶寶的腿彎屈即可。你可以與醫師談談並檢查寶寶,定期注意寶寶的發展情況。 睪丸倒縮 寶寶的性器官在媽媽懷孕時期開始發育,其中,卵巢在出生時完全發育,睪丸則是在三個月時,下降至陰囊。事實上,大約 3~4% 的足月寶寶,以及 30% 的早產兒,會有睪丸倒縮(Testicular shrinkage)。 睪丸移動的機制十分複雜,你可以透過睪丸的位置,輕易確認是否有倒縮的情形。一般而言,在高溫下,睪丸會突出(在溫度過高時,保護精子的機制),溫度過低時,則會倒縮(溫度過低時,保護精子的機制),有些男生的睪丸特別敏感,而且位在體內深處,大多數左側的睪丸比右側低,會讓右側睪丸看起來好像消失不見,因此,你只能透過洗溫水澡時,檢查寶寶的睪丸是否在陰囊裡,看看是否有倒縮的情形。(同場加映:幫新生寶寶洗澡:簡單上手的安全指南) 睪丸倒縮不會有任何疼痛,或是尿滯留的情形,通常睪丸都會下降。每 1,000 名一歲大的寶寶中,只會有三到四個寶寶會睪丸倒縮,一進行手術,便能輕易將寶寶的睪丸,放回適當的位置。 這樣的情況也可以使用荷爾蒙治療,但成功率不高。 新手爸媽小提醒 跟寶寶說話 通常這時候的寶寶還不會說話或回答問題。然而,若是一開始便一直跟寶寶對話,寶寶可能會更快學會講話,且講得更好。若寶寶從來沒跟其他人交流,可能會對學習語言產生影響,不過這樣的情形十分少見。 你可以隨時隨地教寶寶說話,例如在抱寶寶或安撫寶寶的時候,告訴他們:「是時候去散步囉!」、「喔不!有人打電話過來。」,無論寶寶是直接與你對話,抑或是聽到你跟其他人對話,都能增進寶寶的語言技巧。 只用單側乳頭餵奶 若你經常用單側乳頭餵奶,像是左側,你就能騰出右手吃東西、閱讀、講電話,或是做其他事情,但右乳房會因此減少奶汁分泌,且乳房會較小。常用的那側會因為一開始就經常餵奶,受到刺激,產生特別多的母奶,乳房也會較大。有很多案例是在哺乳期後,母親的胸部一大一小。不過請放心,寶寶斷奶後,會慢慢改善。(同場加映:餵奶煩惱奶水量不足?增加母乳分泌有方法)

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寶寶的健康與成長 第13個月開始,您的寶寶可能會改變他的飲食習慣,常見的狀況是,他可能突然變得挑食。但在這個味覺發展的時期,也同時是開始嘗試不同食材,或重新讓他嘗試過去不喜歡的食物,最好的時機。在這個時期,您也可以試著改變調味或料理方式。如果寶寶出現體重減輕,或疑似因為感染導致發燒、腹瀉而食慾不佳時,請務必求診醫師。 這個時期的寶寶,不僅可能改變飲食習慣,睡眠習慣也會變得不同。他可能會從一個大睡神,開始每個半夜都突然醒來。12~14個月大的孩子,已經會開始做夢了,夢境可能使他從睡夢中驚醒、大叫,您可以陪在他身旁安撫他,他很快地就會再度入睡。 如何照顧寶寶? 有個挑食的寶寶,有時真是令人焦慮,但請試著別勉強他再多吃一些,相反的,讓他的胃口自由決定自己的食量。因為就算您無法控制他吃多少,但您可以控制他吃什麼。持續每餐供應營養充足的食物,別讓他吃甜食或其他不健康的食品。您可能還是忍不住擔心他吃得太少,一旦他開始迅速成長茁壯,您就會鬆口氣不再擔心了! 好的睡眠習慣,也是讓您的13月齡寶寶健康又快樂的關鍵,養成一個固定上床睡覺的時間,固定上床睡覺的習慣,包括洗澡的時間、喝睡前奶、刷牙及聽床邊故事的時間。一開始,孩子可能會有點抗拒這個新的時間表,但幾週後就會習慣了,並且期待每次聽床邊故事的時光。您也可以去幫寶寶挑雙新鞋子囉,不用讓他再穿著襪子,跑來跑去了。 寶寶的健康須知 寶寶12個月大時,您或許已經帶他做過一次全面性的檢查了。如果您還沒安排會診,13個月大時也適合,剛好可以和醫師討論最近寶寶飲食、睡眠及行為模式的改變。 寶寶的需求與發展 由於有些食物容易導致過敏,這也就是為何醫師建議,等寶寶1歲大時再開始換食物。現在寶寶13個月大了,幫他更換食品時,請注意下列事項: 容易導致過敏的食物,例如蛋、堅果、草莓、蜂蜜、牛奶及番茄。 一次實驗一種新食物,這樣比較容易觀察到哪種食物容易致敏,4~5天再更換下一種。 寫筆記。每嘗試新的食物,都要記錄並追蹤,看看是否是過敏原,也可以在醫師會診時,拿飲食日記與醫師討論。 新手爸媽小提醒 您或許很擔心,13個月大的寶寶跌倒或發生碰撞,別過度保護您的小孩,怕他磕磕碰碰受傷。這是這個時期孩子的必經之路,協助寶寶更快成長的方式,是讓他自由玩耍,一邊玩耍一邊跌倒碰撞,是寶寶學習熟悉自己的身體,與周遭生活環境的方式,他很快就能學會如何保護自己、如何在下一次跌倒中再站起來,很快地,他就不需要媽媽來「秀秀」了。

寶寶 0~1 歲

嬰兒的健康與成長 若寶寶晚上願意睡覺,而且能一次睡上 5~6 小時,那你是屬於少數幸運的媽媽,因為大部分十週大的寶寶,常常會在半夜醒來,雖然寶寶半夜可能不睡覺,但這時候睡睡醒醒的間隔會相對拉長,也就是說,你能有比較長的時間小憩一會,養足體力。 寶寶可能會有 2~4 段睡眠週期,接下來白天清醒的時間,將超過十小時。而不管孩子是夜貓子或早起的小鳥,基本上童年的睡眠習慣,會保持不變。 第十週的寶寶能夠: 發出各種聲音,不再只是哭泣而已。(推薦閱讀:嬰兒牙牙學語在說什麼?這樣做聽懂並回應寶寶說的話) 躺著時,能將頭抬起 45 度。 如何照顧寶寶? 多和寶寶溝通 這時候和寶寶溝通相當重要,有無數種與寶寶溝通的方法,為了協助寶寶發展,可以現在或接下來幾個月,嘗試以下做法: 讚美模仿行為:寶寶喜歡在模仿你時,得到讚美。 多問問題:寶寶雖然不見得能回應你,不過不要放在心上,問問題的核心在於能激發寶寶的學習能力,以及觀察力。 多給寶寶表達機會:研究顯示,父母若常跟寶寶對話,寶寶會更快學會說話,其實也只要讓寶寶呼嚕、呢喃或傻笑就很有效果了。 時常描述自己在做什麼:做什麼事都要跟寶寶說,可以一邊換衣服,一邊描述過程,例如:「我現在幫你換尿布、我正在幫你扣釦子。」洗澡時,可以告訴寶寶,肥皂跟洗髮乳,能讓頭髮烏溜溜又乾乾淨淨。告訴寶寶自己正在做什麼,不僅能訓練寶寶聽懂你說話,也能幫助寶寶觀察周遭環境。 說話時增加語調。 大聲朗讀給寶寶聽。 說話時押韻或有帶多點節奏感。 跟寶寶說話時,可以問一些簡單的問題。 隨著寶寶的成長,讓寶寶接觸更多事物,不過記得要與寶寶的能力相符。 注意寶寶注意力減退、不再認真聽你說話的信號,例如眼睛閉上了、眼神飄移、哭泣或坐立不安等;看到這些行為,可能代表寶寶暫時累了不想繼續聽你說話,建議可以讓寶寶休息一會兒。 寶寶的健康須知 每位醫師都有自己一套幫寶寶檢查的方法,醫師會根據寶寶的個人需求,進行體格檢查,以及有不同的評估方法與流程。建議可以在檢查完後,諮詢醫師下列問題: 讓醫師知道寶寶與家庭生活的狀況,包含吃喝拉撒睡,以及寶寶的發展狀況,若打算重返職場,也可以詢問相關照護事項。 若還在親餵寶寶,且打算重返職場,可以向醫師提出你的疑慮、健康,以及寶寶行為相關問題。 寶寶的需求與發展 在滿兩個月,第十週的這段時間,應該了解以下的狀況: 1. 嬰兒胃食道逆流 寶寶在餐後溢奶或吐奶是相當正常的現象,研究顯示,估計有 50% 的寶寶天天吐奶,持續時間大部分相對短暫,並不會讓寶寶受到傷害。然而,若是寶寶一天內吐出大量的奶水,或是一天吐好幾次,那就必須懷疑是嬰兒胃食道逆流,胃食道逆流(Reflux)一般指的是摻有胃酸的食物,從胃部逆流至食道。 胃食道逆流可能跟長時間的進食疼痛,或刺激有關,在比較嚴重的狀況下,寶寶可能會咳嗽或是體重過輕。。 為什麼寶寶會得到胃食道逆流? 胃食道逆流的主因,是寶寶食道的括約肌還很弱(括約肌是連接喉嚨與胃部的肌肉),大部分的新生兒,下食道括約肌還無法完全閉合,由於肌肉鬆弛,食物無法完全停留在胃部。若寶寶吞下過多空氣,或是吃太多,就容易有胃食道逆流的狀況。 如何診斷胃食道逆流? 一般會使用 pH 值檢測試劑盒,放入寶寶的食道,檢驗逆流情形與酸度。除此之外,還有其他檢測寶寶胃食道逆流的方法,如 X 光或胃鏡(泛上消化道內視鏡),後者是將裝有鏡頭的管子,放入寶寶的消化道檢查並採檢體。 如何治療胃食道逆流? 在多數情況下,隨著括約肌越來越發達,一歲後,自發性胃食道逆流的狀況會減少,若寶寶是喝配方奶,醫師可能會建議換成豆漿,或是較不易引起過敏的奶類。建議讓寶寶少量多餐,避免寶寶的胃部裡有太多食物。另外部分研究顯示,在母乳或配方奶中添加米糊(Rice cereal),讓牛奶更濃稠,可能有改善胃食道逆流的症狀的潛在效果,但請務必諮詢醫師再嘗試。(同場加映:寶寶牛奶過敏怎麼挑奶粉?牛奶、豆製配方奶型態一次看) 其他方式包括在寶寶進食後,將他的身體維持直立狀態,讓頭部高度維持在 30 度以上,避免喝進去的奶水逆流而上;如果寶寶經常打嗝,也能排出一些空氣,進而減緩食道逆流的症狀;醫師可能會開立稀釋胃酸的藥物或制酸劑(Acid blockers),給寶寶每天服用。這些用藥通常與治療成人火燒心(胃食道逆流)的藥物十分相似,不過如果未經醫師允許,不該讓擅自讓嬰兒使用任何藥物。(更多關於嬰幼兒胃食道逆流資訊請見:嬰幼兒胃食道逆流!父母秒懂怎回事) 2. 寶寶開始會翻身 這時,寶寶在學習如何翻身,這個階段的嬰兒,能夠從趴姿轉換成仰臥姿(正躺),或從正躺切換成趴姿,一般來說,至少要超過一個月以上的寶寶,才能學會翻身,因為只有在脖子及手臂肌肉夠強壯的狀態下,才能做到這個動作。 這時候除了會翻身,寶寶活動量也開始增加,代表在換尿布時,你必須騰出一隻手固定住寶寶,也要避免在沒人看著的情況下,把寶寶放在床上或是離地面過高的地方,不然很可能會不小心摔傷。 新手爸媽小提醒 你可能會注意到寶寶出現以下狀況: 1. 開始流口水不代表開始長牙 寶寶的唾液腺還在子宮裡時,就已開始作用了。你可能會發現寶寶在這段時間才開始流口水,因為這時候的寶寶,傾向把東西往嘴裡塞,因此分泌的唾液量會超過吞嚥的唾液量。 不過流口水並不代表寶寶開始長牙,大部分寶寶的第一顆牙,在 4~7 個月大時才長出來。若寶寶發育速度較快,下顎會在三個月大的時候,可能會先長出 1~2 顆牙齒(寶寶出生時已有牙齒屬於少數狀況)。 許多父母會讓寶寶帶圍兜兜,來避免口水滴的到處都是,不過務必在睡前把圍兜兜拿開,避免孩子窒息。雖然寶寶的玩具或其他物品上會沾滿口水,看似容易感染到病菌,不過不必擔心,因為口水中所含的免疫球蛋白 A,可提供寶寶免疫保護的效果。 2. 咕咕聲 一開始注意寶寶呼吸時,咕咕聲聽起來像是隨機產生的,但之後你可能會發現,在與寶寶對話、吃飽、在鏡中看到自己、或是看到搖籃上的裝飾小鴨鴨時,寶寶就會發出這種咕咕聲,因為寶寶興奮時容易發出呼嚕聲。 在這個過程中,寶寶會嘗試並探索使用喉嚨、舌頭及牙齒,來發出聲音。對父母來說,咕咕叫的聲音通常是除了哭聲以外,寶寶第一個發出的聲音,不過這只是開始,因為幾星期至幾個月之後,寶寶便開始學會大笑(通常在 3~3.5 個月)、尖叫(4.5個月)和發出其他聲音。 寶寶發出子音的階段,不太一樣,有些寶寶三個月大就有辦法,有些則要等到五或六個月大;當寶寶開始試著發出子音時,會一直重複同一個,或兩個子音加母音的合音,到了第二週會換其他的合音,似乎忘記原本已經會發出來的音,不過事實上,寶寶不再發出原本的聲音,是因為他的專注力有限,一次只能好好做一件事。(同場加映:寶寶學說話分階段!注意有無語言發展遲緩徵兆)

寶寶 0~1 歲

寶寶的健康與成長 日常生活中,難免有讓寶寶害怕的噪音,16個月大的寶寶可能會被吸塵器、雷聲、警笛聲、煙火或氣球破掉等聲響嚇壞,而突然退縮或哭鬧。可以取消15~18個月大的孩子晨間小睡,一天午睡一次就足夠了,起初小睡的時間可能會變長,請留意不要讓午睡的時間拖得太晚,以免影響晚上的就寢,必要時請縮短午休的時間。 如何照顧寶寶? 這個時期的孩子,可能很容易對任何事情都感到害怕,請適度地安撫他,給他一個擁抱、表達您理解他的感受,或許溫柔地對他說:喔,好可怕,對吧?就足夠了。為寶寶示範摀住耳朵的動作,來減輕噪音的刺激,當您的寶寶理解噪音的來源,並知道不會對他造成傷害,他就會慢慢適應了。 養成固定就寢時間的習慣,足夠的床邊時間,可以緩和孩子的情緒,讓他順利進入夢鄉,但別讓就寢時間過於冗長,甚至影響您的日常作息,20~30分鐘就夠了,必要時也可以請保母代勞。 寶寶的健康須知 如果平常觀察到寶寶舉止異常的現象,請務必告知醫師,如果沒有,那就當作是一次例行性的檢查。寶寶可能會排斥看醫師,因為他會以為是不是又要打針了,您可以試著用下列方式來安撫他: 別比約定的時間提早到,萬一太早到了,就先去做一些別的活動。 帶著寶寶最喜歡的玩具一起去診所。 讓孩子到同樣的醫療院所,固定看同一位熟悉的醫師。 打針的時候,協助轉移寶寶的注意力。 寶寶的需求與發展 16個月大的寶寶,已經不需要晨間小睡了,午睡就足以讓這個階段的寶寶保持精力充沛,但上午可以提供小點心,讓他恢復精力,或聽一些輕音樂,看書、在沙發上蓋著小毯子稍作休息(沙發會比床上好,床是睡大覺用的)。午睡前儘量避免舟車勞頓,因為小朋友可能會在車上睡著,一旦錯過午睡時間,傍晚就容易因為睡眠不足而鬧脾氣。也別讓午睡的時間拖太晚,以免影響晚上的就寢時間,但確定他有確實午休,就跟成人一樣,沒有獲得足夠的休息時,我們都會變得情緒暴躁。 新手爸媽小提醒 您可能開始傷腦筋,16個月大的寶寶可以看電視了嗎?美國兒科學會(American Academy of Pediatrics, AAP)指出,2歲以後的小朋友,才能開始接觸電視螢幕,包括平板電腦。因此請儘量控制小朋友看電視的時間,畢竟您並不希望孩子變成電視兒童。 鼓勵寶寶多做戶外活動,例如玩球、游泳、奔跑,或者您也可以打開音樂,來一場帶動唱。閱讀也是很好的活動,當您與孩子的互動愈多,他能吸收到的新知愈多,這些活動都遠比電視節目來的有益。

寶寶 0~1 歲

寶寶的健康與成長 恭喜寶寶滿周歲囉!您正式通過育兒第一年的考驗。大部分的小孩在9~12月大時,會踏出他人生的第一步,14~15個月大時,就可以單獨行走,從跨出第一步後,您的孩子將變得更加獨立。假如您的寶寶還得扶著茶几才能行走,也別擔心,15~16個月大的寶寶立甚至更晚,才學會獨步行走,也很常見。 經過幾個月的牙牙學語,您的寶寶已經開始會認得一些字了。語言發展並非一蹴可及,也會因不同的個體,有不同的發展模式,但可以肯定的是:寶寶知道的,絕對比他能說的多更多。 如何照顧寶寶? 多鼓勵寶寶扶著家具走,或獨立自己走,儘量避免太常抱他或攙扶他。如果您的孩子嘗試蹣跚步行,讓他抓住您的一隻手指,可以增強他的安全感。在這個時期,全脂牛奶會是寶寶最好的飲料,在學步階段,小孩需要燃燒脂肪,來提供足夠的熱量維持活動力,及促進發育。但若您本身有體重過重,或肥胖的問題,或您家族中有肥胖、膽固醇過高或心血管疾病病史,則另當別論,您的小兒科醫師,可能會建議食用低脂牛奶。 學步時期的小孩,已經會觀察您的行為模式,並模仿身邊的人,尤其父母親是他們最基本的行為學習榜樣,也請記得移開所有可能傷到寶寶的危險物品。 寶寶的健康須知 建議在寶寶12個月大時,安排一次小兒科的全面健康檢查,在檢查前,您可預先準備以下醫師可能詢問的問題: 寶寶晚間及白天的睡眠時間? 寶寶目前吃的固體食物或副食品?食慾如何? 是否喜歡您提供給他的小點心? 已經長了幾顆牙齒? 寶寶是否已經很會爬行?可以撐著東西站起來了嗎?會扶著家具行走探索環境,或已經可以獨立行走?是否會用手指指著他想要的東西?會和人有眼神接觸?叫他的名字時,是否有反應? 是否有頻繁眨眼或會揉眼睛?是否會想要抓取靠近他的玩具跟書本?或觀察到其他視覺方面的問題? 是否對聲音有反應,會找尋聲源?(或其他可能是聽力方面的問題) 寶寶是否會模仿聲音、牙牙學語,或已經會說一些單字? 上述預先準備的答案,可以協助小兒科醫師評估寶寶的睡眠習慣、視力、生理發展或行為發展程度。如果寶寶有皮膚癢或任何可能是過敏的情形,也請告知醫師。 寶寶的需求與發展 小兒科會診時,醫師會先測量寶寶的身高、體重及頭圍,並將前述數據,登錄在兒童生長曲線圖上,圖表雖然看起來複雜,但仍請耐心學習如何看懂圖表,別擔心,醫師會協助您解讀圖表。根據世界衛生組織(WHO)統計,12月齡寶寶的平均身高、體重及頭圍如下: 男孩:10公斤 (體重)、78 公分(身高)、46 公分(頭圍) 女孩:5公斤 (體重)、78 公分(身高)、45公分(頭圍) 以上資訊是以第50個百分位數為準,也就是,若您的寶寶剛好符合以上的數值,就表示有50%滿周歲的小孩,其身高、體重及頭圍數值,大於或剛好和您的寶寶相同,而另外50%的寶寶,則比您家的寶寶嬌小。 若您的小孩落在第25個百分位數,也不代表您的寶寶有發育異常的問題,因為他可能很快就急速長大,或他的生長曲線並非平緩的。醫師比較在意的是生長率的動向,而非實際測量的數值,如果孩子生長停滯,或體重減輕,才是嚴重問題的前兆,所以務必留意生長率的劇烈變化。 新手爸媽小提醒 有兩項必須特別留意的如下: 1. 寶寶的視力 嬰幼兒無法察覺自己的視力問題,因此家長必須對潛在的視力問題提高警覺,寶寶如果有以下現象,請務必求診您的醫師: 經常瞇著眼睛或頻繁眨眼 歪頭斜視 (例如看著圖像或電視的時候) 不睏卻一直揉眼睛 看東西有困難 行為笨拙 若寶寶有一直流淚、紅眼、眼睛痛、畏光或眼睛有膿,或乾掉變硬的分泌物等症狀時,表示可能罹患淚管阻塞、眼球外傷,或感染傳染性結膜炎(Pinkeye),務必請小兒科醫師進行眼部檢查。 2. 鉛中毒 1~2歲的小孩,是鉛中毒的高危險群,因為小朋友常在地上爬行,或經常將手放進嘴裡,即使其他年齡的小孩,曝露在含鉛的環境下,也可能會鉛中毒。但由於寶寶身體發育尚未成熟,比大人容易罹患鉛中毒,在某些準媽媽血液裡的鉛含量超標時,也可能經過血液傳染,導致新生兒罹患鉛中毒。

寶寶 0~1 歲

寶寶的健康與成長 在第 13 週,寶寶可能會: 雖然在幾天大的時候,就能認出你,到了第 13 週,寶寶能更清楚意識到這件事。在這個年齡的嬰兒,有一半都能準確地認出爸媽。 能夠對陌生人微笑,尤其是其他人直視眼睛、陪玩或是說話的時候。寶寶會注視著,分辨出是誰,當然,寶寶會更愛父母或常伴在他們周遭的人。 寶寶能夠保持安靜,與你四目相交,也能在房間裡看到你時,晃動手臂或興奮地笑。寶寶甚至會覺得你的味道,聞起來很舒服。 躺著時,能抬頭 45 度。 如何照顧寶寶? 研究顯示,常與父母對話的寶寶,智商較高,字彙量也較豐富,且較其他孩子成熟。因此,與寶寶的互動非常重要。當帶寶寶出去散步或經過雜貨店時,可以告訴寶寶周遭的事物。雖然寶寶還無法覆述你說的話,但他/她會將這些資訊,一點一滴記入腦袋裡。 (同場加映:想要寶寶更聰明?試試這5招 贏在起跑點) 寶寶的健康須知 這個月,大部分的醫師不會預約定期的檢查,倘若你有任何問題,無法等到下一次檢查,請直接去就診詢問醫師。 寶寶的需求與發展 尿布疹 尿布疹(Diaper rash)通常是由潮濕與摩擦引起的。尿液或糞便長時間在尿布上,會刺激寶寶的皮膚,並造成細菌與黴菌滋生,有時候還會使皮膚發炎感染,少數情況是由尿布或濕紙巾的味道,或添加物引起的。(延伸閱讀:寶寶尿布疹原因預防~可以用痱子粉嗎) 讓寶寶保持在乾燥的環境,是治療尿布疹的最佳方法。經常幫寶寶更換尿布,不要讓髒的尿布穿太久。你也可以幫寶寶塗抹軟膏,使皮膚跟排泄物中間,有一道阻隔,這樣就能避免刺激與感染。可嘗試含有氧化鋅(Zinc oxide)的藥膏,因為它能夠在皮膚上,形成比潤滑油更厚的保護層,並在皮膚上保留更長的時間。研究顯示,穿一次性尿布時親餵,起尿布疹的機率較小,因此,建議你經常親餵。 不要使用紙巾摩擦,改用溫水裝在噴霧瓶,清理寶寶的屁股。若需要更仔細地清潔,可以使用軟布或是棉花,輕輕擦拭。你可以使用溫和的肥皂,來增加香氣,接著,在低溫下,吹乾寶寶的屁股。你可以偶爾讓寶寶不穿尿布,在嬰兒床或院子裡玩耍,這時,底下鋪一層防水墊即可。若寶寶嚴重的尿布疹,是由黴菌引起,請打電話給醫師,詢問有效的治療方法。 嬰兒猝死症 事實上,只有少數寶寶會發生嬰兒猝死症(Sudden infant death syndrome ,SIDS),不需要過度擔心。寶寶一歲大後,就幾乎不會有嬰兒猝死的風險,不要讓焦慮影響到你和寶寶。 新手爸媽小提醒 建立固定作息 即使已經三個月大,許多孩子還是無法按表操課。吃飯與睡覺的時間,都是說要就要,說不要就不要。若你的孩子是屬於上述情形,你需要決定是否該採取行動,給寶寶建立固定的作息。 下列提供兩種選擇的優點: 照表操課:替寶寶建立固定時間,不代表你沒有滿足寶寶的需求,而是在特定的狀況與時間內滿足。 照寶寶的需求:寶寶的作息不固定,但一樣能健康成長。傾向這一派的人相信,照著寶寶的需求,有助於讓你更了解寶寶、培養自信,並且增進寶寶與父母間的溝通。

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嬰兒的健康與成長 微笑是全世界共通的語言,因此,寶寶會咧開無牙的小嘴,回報你的愛,只要看到這一幕,心便不自覺融化了。第六週時,寶寶可能以一定的方式,對聲音做出回應,例如盯著看、哭泣或不出聲。 如何照顧第 6 週的嬰兒? 大部分的睡眠專家建議,趁寶寶還醒著但昏昏欲睡時,便將寶寶放到床上,如此一來,能幫助寶寶學會自己睡覺,這個技能在半夜醒來時,能派上用場。你可以從一開始,就建立寶寶健康的睡眠習慣,例如睡前例行沐浴、按摩、聽故事,這不只能幫助寶寶更快學會自己睡覺,更能培養獨立的性格。 嬰兒的健康須知 醫師會依據孩子的健康狀況安排檢查,然而,若這週去找醫師,請記得詢問下列事項: 寶寶體重增加的速度,會不會太慢,或是可能罹患任何疾病。 若你對寶寶在過去兩週的健康、行為、睡眠、餵食方面,有任何疑慮的話。 寶寶的需求與發展 你應該了解下列事項: 1. 寶寶的營養:若你無法親餵寶寶,不需要太過擔心。瓶餵寶寶只要喝足配方奶,一樣可以增加體重,過得健康又快樂。過多的配方奶,會導致寶寶太胖,也可能連帶造成其他問題。若是寶寶吐奶、肚子痛或體重增加過多,可能是餵了太多配方奶。小兒科醫師會告訴你,每次餵食的分量是多少。或者在這個階段,醫師可能會開一些維生素與營養素,例如維生素 D 及鐵質。 2. 寶寶的睡姿:將寶寶放到床上睡覺時,仰睡是首選。研究顯示,仰睡者較少發燒、鼻塞及耳朵感染,而且不容易在半夜吐。現在就讓你的寶寶仰睡吧!這樣一來,他們開始習慣仰睡的姿勢後,就不會感到不舒服。 3. 寶寶的呼吸:正常的新生兒,呼吸速率大約是每分鐘 40 次,然而,睡覺時會降低至 20 次。要特別注意的是,嬰兒睡覺時的呼吸速率不固定,可能一開始呼吸很快,反覆快速地持續淺呼吸 15~20 秒,接下來暫停不到十秒,又繼續呼吸。這種模式稱為陣發性呼吸(Periodic breathing),在寶寶身上是正常的現象,這是由寶寶大腦中,尚未發育成熟的呼吸控制中心來控制。 4. 臍部的衛生:臍帶感染很少見,只要好好照顧傷口,並保持乾燥即可。如果你發現周圍的皮膚發紅,臍帶或臍帶底部有分泌物,尤其是發出臭味,應立即帶寶寶去看醫師,若寶寶受到感染,醫師會開立抗生素。正常來說,臍帶通常在寶寶出生的一到二週內,會乾掉並脫落,臍帶脫落時,可能會發現少量血跡或液體,這是正常的現象,不需過度擔心。然而,若臍帶脫落兩週後,肚臍沒有閉合或是乾掉,請帶寶寶去看醫師。 給新手爸媽的小提醒 你可能會擔心下列事項: 1. 輕放寶寶等待入睡:沒有什麼比看著可愛的小天使睡覺還要幸福了。然而,若寶寶在懷裡睡著,卻還有事情要做時,你應該輕輕地把寶寶放到床上,等待十分鐘,直到寶寶沉沉睡去再行離去,建議可以嘗試下列方法來幫助寶寶安穩入睡: 時時看著寶寶。 唱一些搖籃曲。 減少嬰兒房裡的光源。 以最習慣,也最容易輕鬆將寶寶放在床上的慣用手來餵奶,以及搖寶寶入睡。 把寶寶放在加高的床墊上。剛開始幾週可以使用嬰兒車、搖籃或搖床代替嬰兒床,這些方式都能更輕易地將寶寶抱進抱出。 如果寶寶睡覺的地方與睡著的地方相距過遠,就愈容易在半途中醒來。因此,盡可能在搖籃或嬰兒床附近,餵奶及哄寶寶入睡。 (同場加映:新生寶寶該睡多久?父母必知注意事項) 2. 嬰兒哭鬧:在第六週,寶寶仍然愛哭鬧。下列一些技巧,可能對安撫寶寶有用,你可以選特定一種方式,試完後再換下一種,不需要一次使用太多方法。以下是你在下次寶寶哭鬧時,可以嘗試的一些技巧: 不用擔心立即回應寶寶會寵壞他/她,更多的注意力不會造成寶寶依賴,所以寶寶哭泣時多安撫他/她。 評估情形,確定寶寶只是為了哭而哭,還是有可以解決的根本原因。 肌膚接觸,研究顯示,比起那些不那麼常被抱的寶寶,每天用嬰兒背帶或手臂抱著至少三小時的寶寶,較少哭泣。 對一些小嬰兒來說,腸絞痛發作時,緊緊地抱著寶寶,能安撫其情緒。 擁抱能給予寶寶安全感。 寶寶可能因為肚子不舒服而哭,輕壓腹部能減緩不適。 親餵或給奶嘴。 把寶寶交給另一個人,換手抱寶寶。 尋求新事物來安撫寶寶。 餵食期間,確保寶寶經常打嗝,好排出吞進肚子裡的空氣。 保持愉快的心情,逗寶寶開心。 降低寶寶的興奮度。 飲食檢查,確保寶寶不是因為肚子餓而哭。 請諮詢醫師。 輪流照顧小寶寶,充分利用任何能夠分擔照顧責任的機會。 (同場加映:寶寶哭不停怎麼辦?嬰兒哭鬧的原因及解決) 第六週過完囉!別擔心,你不是一個人孤軍奮鬥,Hello 醫師在下週會繼續陪著你。