膀胱過動症(Overactive bladder,簡稱 OAB)是症狀症候群,而不是一種特定疾病,但卻會影響到生活品質,包括減少性生活、旅行、運動、無法工作和自卑。根據台灣本土資料顯示,膀胱過動症的盛行率約 16.9%,女性為18.3%、男性為16.0%,而女性盛行率略高於男性,且隨著年齡增長,膀胱過動症的盛行率也會跟著增加,60以歲上罹患膀胱過動症的人高達 28.2%。
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膀胱過動症(Overactive bladder,簡稱 OAB)是症狀症候群,而不是一種特定疾病,但卻會影響到生活品質,包括減少性生活、旅行、運動、無法工作和自卑。根據台灣本土資料顯示,膀胱過動症的盛行率約 16.9%,女性為18.3%、男性為16.0%,而女性盛行率略高於男性,且隨著年齡增長,膀胱過動症的盛行率也會跟著增加,60以歲上罹患膀胱過動症的人高達 28.2%。
究竟什麼是膀胱過動症?症狀為有哪些?如何進行診斷與治療?可以透過何種方式改善膀胱過動症?以下帶你深入了解!
膀胱過動症可以分為沒有任何原因造成的原發性膀胱過動症,以及神經病變引起的膀胱過動症。但膀胱過動症並不等於尿失禁(Incontinence),三分之二的病人僅有急尿、頻尿與夜尿等症狀,少部分患者會產生急迫性尿失禁。
膀胱過動症起源於膀胱逼尿肌(Detrusor urinae muscle)不正常收縮,而應力性尿失禁則起因於骨盆底肌肉及尿道括約肌鬆弛。
膀胱過動症有4大典型症狀:
確診膀胱過動症前,醫師需要先排除病人是否有代謝性問題,如尿崩症、糖尿病(Diabetes)、泌尿道疾病,如尿路感染、結石、間質性膀胱炎(Interstitial cystitis,簡稱 IC)或神經學疾病,如腦血管意外、脊髓受傷、腫瘤等其他病變,所以可能會要求病人做以下檢查:
醫師多會先以行為治療、膀胱訓練的方式治療膀胱過動症,如果不見效,才可能增加配合藥物治療。
醫師會推薦膀胱過動症的病患進行「膀胱訓練」,目的是在訓練病患每3~4小時解尿1次,同時不用害怕漏尿。膀胱訓練的方式如下:
有些醫師會鼓勵病人多做凱格爾運動,藉此訓練骨盆底肌肉;骨盆腔內包含膀胱、尿道、陰道和直腸周圍的肌肉群都是,骨盆底部是由提肛肌及其他肌群所構成。(延伸閱讀:產後陰道鬆弛不要來~凱格爾運動做起來)
生病了當然不能只靠藥物調整,生活和飲食習慣也息息相關!膀胱過動症的患者可以藉由調整以下的生活、飲食習慣,減緩膀胱過動症的症狀。
(圖片授權:達志影像)
Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。
難以控制的膀胱~淺談膀胱過動症檢測表(台北榮民總醫院泌尿部)
http://guweb.vghtpe.gov.tw/m/medical.aspx?id=236. Accessed January 12, 2021.
尿急的不得了:談膀胱過動症(台中榮民總醫院)
https://www.vghtc.gov.tw/UnitPage/RowViewDetail?WebRowsID=9097f451-f37c-4c3b-a2de-2b00cf674d86&UnitID=f84dce90-6d1b-4e10-a1fb-c1b1d26b18d8&CompanyID=e8e0488e-54a0-44bf-b10c-d029c423f6e7&UnitDefaultTemplate=1 Accessed January 12, 2021.
Kegel exercises: A how-to guide for women. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/womens-health/in-depth/kegel-exercises/art-20045283 Accessed January 12, 2021.
Are there dietary changes I can make to deal with overactive bladder?. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/expert-answers/diet-and-overactive-bladder/faq-20322774 Accessed January 12, 2021.
尿液解碼03_我的尿液檢查報告有紅字(衛生福利部新營醫院)
https://www.syh.mohw.gov.tw/?aid=509&pid=0&page_name=detail&iid=756. Accessed January 12, 2021.