一天要跑好幾次廁所,每次尿液的量也很少,晚上睡覺時也經常醒來,50歲的陳媽媽近年飽受頻尿之苦,經檢查後才發現原來是間質性膀胱炎。醫師跟陳媽媽表示,間質性膀胱炎與一般的膀胱炎不一樣,屬於慢性疾病的一種,想要了解有關間質性膀胱炎的症狀與治療,就跟著《Hello醫師》一起了解!
醫學審稿: 吳振宇醫師 · 泌尿外科 · 義大醫療財團法人義大醫院
一天要跑好幾次廁所,每次尿液的量也很少,晚上睡覺時也經常醒來,50歲的陳媽媽近年飽受頻尿之苦,經檢查後才發現原來是間質性膀胱炎。醫師跟陳媽媽表示,間質性膀胱炎與一般的膀胱炎不一樣,屬於慢性疾病的一種,想要了解有關間質性膀胱炎的症狀與治療,就跟著《Hello醫師》一起了解!
間質性膀胱炎和一般膀胱炎(Cystitis)不同,間質性膀胱炎(Interstitial cystitis,簡稱 IC)不是由細菌感染引起的,它是種非單一病因的慢性膀胱發炎疾病。
根據統計,台灣有將近45,000名間質性膀胱炎患者,或許是因為間質性膀胱炎的症狀,多半和膀胱炎或其他膀胱疾病類似,其中有3/4尚未被診斷出來,且女性罹患間質性膀胱炎的機率約為男性的8倍。
間質性膀胱炎好發於30~40歲情緒緊張的女性, 90%的患者是中年女性,在患者當中,50%有過敏體質,30%有腸躁症候群(Irritable bowel syndrome,簡稱 IBS,中文簡稱腸躁症),20%有偏頭痛。(延伸閱讀:不憋尿多喝水防泌尿感染!泌尿系統的保養照顧)
除了上述症狀,也有一些病人會出現下腹疼痛、夜尿、血尿,另外有肌肉關節疼痛、偏頭痛、過敏反應以及腸胃不適等症狀。
基本上,出現以上症狀,但是病理切片上又無細菌感染的跡象時,即很可能是罹患間質性膀胱炎。醫師通常透過以下方式來診斷:
間質性膀胱炎和其他膀胱疾病有些相似,且病患當然無法自行判斷第3項特徵,因此,醫師會要求病患進行尿液培養,確定是否有細菌感染,並排除其它類似症狀的疾病或病變,這些疾病包括膀胱癌、腎臟病、結核病、陰道炎、性傳染病、子宮內膜異位症、放射性膀胱炎,以及神經性功能失調等。
如果不存在感染或是沒有發現其它異常,醫師會替病患進行膀胱鏡檢查,觀察膀胱壁有無點狀出血,這是間質性膀胱炎的特點之一;有必要的話,醫師會進行膀胱壁活組織切片檢查或尿液細胞學檢驗,以排除膀胱癌的可能性。
目前沒有完全治癒間質性膀胱炎的方法,醫師也會因為病患的身體狀況來調整治療方式,但以下療程還是對病患有一定的幫助:
間質性膀胱炎的患者,常有情緒緊張,對許多事情過度執著的個性,所以患者應盡量維持自己身心的平衡,並改善自己的生活習慣,避免焦慮、暴躁,加上配合服用藥物,可以有效提升治療效果。
除了藥物治療,根據台灣間質性膀胱炎協會(ICA),某些特定食物會引發症狀加劇。雖然嚴重程度會因個人體質差異而有所不同,一些針對間質性膀胱炎患者的研究表示,「規範飲食內容」對於治療間質性膀胱炎相當有效。
病患可以藉由寫飲食日記,酌量增加每天進食的食物品類,觀察自己的身體變化,從中觀察哪些食物會加劇自己的症狀。例如,有50%的人表示,酸性、酒精性、碳酸飲料及咖啡、茶會加重疼痛。以下列舉間質性膀胱炎病患應避免或少吃的食物:
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