癌症

癌症 ,又稱惡性腫瘤,癌症的發生是因為致癌基因被活化,導致細胞不受控制地增生,進而形成 腫瘤 ,如果持續惡化、形成惡性腫瘤,就是所謂的癌症。 世界衛生組織 指出,癌症是全球第二大死因,在 2018 年奪去近千萬條人命,每六人就有一人是因癌症死亡;在台灣,癌症更連續 38 年蟬聯十大死因之首,根據國民健康署統計,2017 年每 4 分 42 秒就有一人罹癌,癌症時鐘比十年前快了足足一分鐘以上。

基礎知識

癌症

【醫師幫幫我】無聲「新癌王」 腫瘤科名醫吳教恩醫師解析 肺癌早期發現的關鍵密碼與預防方式

肺癌被稱為無聲殺手,患者在早期幾乎沒症狀,因為肺部幾乎沒有神經,所以不會產生痛覺,只有當腫瘤壓迫肺部,或引起肺部發炎反應,造成咳嗽時,才容易被發現;然而,想要早期發現肺癌也不是完全沒有辦法,醫界已發展出許多檢測方式,可幫助民眾及早發現肺癌、及早治療,提升存活率。 《Hello醫師》直播節目【醫師幫幫我】邀請林口長庚醫院腫瘤科教授級醫師吳教恩,透過「線上直回」Q&A,與讀者面對面溝通,解說及早發現肺癌的關鍵密碼與預防方式;《Hello醫師》特別為您整理「精華版」,讓您更對防範肺癌的發生有更進一步的認識。 低劑量電腦斷層 揪出早期肺癌 早期肺癌沒有明顯症狀,過去雖然有胸部X光作為初期篩檢工具,但僅能發現2公分以上的腫瘤,吳教恩醫師表示:「目前研究證實,低劑量電腦斷層檢查有助於揪出早期肺癌,建議40或45歲的民眾,無論有無家族史或是否為高危險族群,都可主動進行篩檢」。針對肺癌的高危險族群,國民健康署自2022年7月1日開始,提供每2年1次的低劑量電腦斷層篩檢補助。 直播過程中有民眾線上提問,「擔心篩檢時所產生的輻射量,可能傷害身體健康」,吳教恩醫師說明:「低劑量電腦斷層輻射量低,且2年做一次篩檢,對人體不會有太大影響」。 遠離肺癌危險因子 及早預防勝於治療 吳教恩醫師提醒,預防肺癌4大要點: 戒菸、避免二手菸 遠離空氣汙染 降低職業暴露 高危險族群定期篩檢 (圖片授權:達志影像) 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] 健康訊息不漏接,歡迎加入《Hello醫師》社群: LINE:https://helloyishi.tw/Tvie8 FB:https://helloyishi.tw/uzLBu

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攝護腺癌(前列腺癌)

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大腸癌

大腸癌如何治療?了解大腸癌3大常見治療方式

根據衛福部國健署所公布之108年國人癌症登記報告,大腸癌發生率位居全台第2位,相較於107年成長約4.70% ,為了能更深入了解大腸癌(Colorectal cancer),專家及醫師便致力於找出預防與治療大腸癌的方法,以及提供病患最佳的照護,若醫師診斷您罹患大腸癌,下列研究包含通過臨床試驗的新方法,供您參考。 新研究帶來的好處為何? 您會發現檢測方法有所進步,能及早發現息肉或癌症並切除,如此一來,醫師治癒癌症的機會也愈高。為了找出遺傳改變和大腸直腸癌的關聯,研究人員正在研發新的檢測方法,以利分析糞便檢體。 此外,有關治療癌症的新研究,能幫您預測癌症復發的風險。有許多基因和腫瘤的生長與擴散,有很大的關聯性,而專門分析這些基因的檢測,能幫助醫師與您,決定治療後是否還要做化療。研究員希望這些檢測,能夠幫助癌症復發風險低的病人,免於飽受額外療程的副作用之苦。(推薦閱讀:8大致癌風險就在你身邊!癌症原因多數後天造成) 癌症疫苗為免疫療法(Immunotherapy)之一,又稱為生物療法(Biologic therapy)。免疫療法是藉由增強身體自然的防禦系統,來擊敗癌症,此方法是利用體內本身或是實驗室培養的細胞,以鎖定、增強或修復免疫系統功能。 目前醫師正在測試許多大腸直腸癌的新藥,而新型的化療和標靶治療(Targeted therapy)也正在研究當中,其大多數都在臨床試驗階段。 大腸癌3大治療方式 1. 更新型的手術 大腸癌的治療目前仍以手術切除為主,第1至第3期的大腸癌患者,通常會以手術治療,輔以化學治療,達到一定的治癒率。(推薦閱讀:大腸癌分期:依大腸癌細胞擴散分0~4期) 另外,大腸癌手術的技術,近年來也不斷地更新和進步。目前醫師也更了解如何讓手術順利成功,像是確保在手術中,盡可能地切除淋巴結等。 相較於傳統手術造成的大傷口,腹腔鏡手術只需在腹部開幾個小口,就能完成,因此目前也廣泛運用在某些大腸癌的病例中。此種手術通常能讓病人在手術中更不痛,而且術後更快復原,與傳統手術具有同等的效果。此外,機器手術也正在研究中,確認是否與傳統手術有相同效果。 2. 化療 大腸癌較早期的病人只需要接受手術切除,第3、4期(或部分第2期)的病人則須依病情需要,給予術後的化學治療。 然而,化療對於許多大腸癌的病人而言,是療程中很重要的一環,醫師也會不斷地確保化療的效果和安全性。在臨床試驗中有3種不同的方法如下: 測試新的化療藥物,或已用於對抗癌症的藥物。 尋找新的方法,將對大腸直腸癌有效的藥物混合,以提升藥效。 研究最佳方法,將化療、輻射治療、標靶治療和免疫治療融合為一。 3. 標靶治療 標靶治療用於對抗更新的大腸癌,新的研究也正試著查明,在癌症初期階段,將標靶治療作為化療的輔助方式,能否降低癌症復發的風險。(同場加映:大腸癌化療副作用不可怕!生活、飲食這樣調整緩解不適) (圖片授權:達志影像)


大腸癌

息肉變大腸癌:原因、症狀、徵兆、診斷、治療

息肉變大腸癌的基本概念 當癌細胞影響直腸或結腸時,就會引起結直腸癌(Colorectal Cancer,也稱大腸癌)。結腸,也稱作大腸,是消化系統中大腸的最後一段,長達1.5公尺長。當消化食物時,食物從胃經過小腸,再進入結腸。結腸負責吸收所有需要的營養素,將廢棄物(糞便)從人體移除。直腸是大腸的最後一段,也是移除廢棄物的地方。 當結腸或直腸內壁長出息肉時,可能就會引發結直腸癌。監控並移除息肉來預防結直腸癌很重要。結直腸癌是全世界第3常見的癌症,每年影響將近140萬新病例。 息肉變大腸癌的原因 大腸息肉如何變成大腸癌? 如同許多癌症,結直腸癌發生在細胞於結腸或直腸內不正常增生,並導致腫瘤時,不正常的細胞影響大腸邊緣,並讓結腸或直腸長出息肉。經過一段時間,有些息肉會癌化。也可能因為身體其他部分的癌細胞轉移到結腸或直腸,而引起結直腸癌。 發源自結腸或直腸的結腸直腸癌稱為原發性癌症(Primary cancer);從其他地方轉移的是,轉移型癌症(Metastasis cancer)。 大多數的結直腸癌屬於腺癌,意思是指癌細胞從分泌黏液和其他液體的細胞產生。超過95%的結直腸癌屬於腺癌。癌細胞從結腸與直腸內部負責製造潤滑黏液的腺體中長出。當醫師提及結直腸癌時,他們幾乎都是在討論這種類型。 息肉變大腸癌的風險因素 建議超過50歲的人,應接受癌症掃描測驗,有一些會增加您罹患結直腸癌的風險因素,若您有下列因素,建議應提早接受癌症掃描測驗。 過去曾罹患結直腸癌或有結直腸息肉。 有結直腸癌或結直腸息肉的家族病史。 有潰瘍性結腸炎(Ulcerative Colitis)或克隆氏症(Crohn’s Disease,一種發炎性腸道疾病)。 有遺傳性結腸癌症候群。 (延伸閱讀:什麼是大腸癌?認識大腸癌原因、症狀、分期、治療) 息肉變大腸癌的徵兆和症狀 因為可能無法在早期結直腸癌,就偵測到息肉,所以剛開始沒有任何症狀,但是一旦發展成較大的癌細胞腫瘤,可能會開始有某些症狀。結直腸癌的症狀包含如下: 下痢或便祕 沒有腸道完全清空的感覺 糞便中含血(鮮紅色或暗紅色) 糞便比平常細 時常感到脹氣或痙孿,或覺得腸子裡充滿東西或脹脹的 體重減輕但原因不明 疲勞 噁心或嘔吐 上述症狀也可能指向其他狀況,若有下列症狀應安排健康檢查: 直腸出血 糞便中含血或如廁後在馬桶中發現血跡 糞便形狀或排便頻率改變(例如持續好幾週拉肚子或便祕) 下腹部發生痙攣性疼痛 當不需要排便時,卻突然感到不適或急著想上廁所 虛弱或疲勞 非自願地體重減輕 每位病人經歷的癌症狀況,各有不同,可能不會每項症狀都有,或是症狀呈現不同程度。結直腸癌其中一個常見的症狀,是覺得想吐,並且有排便困難的狀況。 息肉變大腸癌的併發症 結直腸癌最常見的併發症,是癌症轉移到身體其他部位;而治療結直腸癌的方式,也常會導致下列的併發症: 尿液滯留 手術位置的滲出液體 疼痛 皮膚反應或灼傷 機械性阻塞 流血或放射性組織壞死(因輻射能量引起的組織損壞) 噁心及嘔吐 下痢 無法應付發炎反應 過敏反應 請與醫師討論,以找出減輕併發症風險的方式。 息肉變大腸癌的診斷與檢查 大多數人僅在症狀發生時才去診斷,然而早期的結直腸癌,通常沒有任何症狀。因此多數病患在癌症較為後期時才被診斷出來,這就是為什麼應定期接受下列測驗,來檢查身體狀況。 直腸指檢:醫師會戴上手套,將手指伸入直腸,以觸碰結腸內的息肉或增生物。 大腸鋇劑:醫師會將一種液體注入直腸(大腸)中,使腸道更能在x光中顯現,醫師會看x光片來檢查任何不正常的地方。 糞便潛血檢查:醫師會給您一組工具,可以在家中採集糞便樣本,之後將樣本交給醫師檢查是否含有血液。為了使檢驗有效,可能會需要禁食某些食物和藥物。 糞便基因檢測:這是另外一種檢查糞便中癌細胞的糞檢方式,若先前的血檢結果為陽性,醫師可能會要求另外加做這個測驗。 大腸鏡:大腸鏡是利用細小且有彈性的管子,來深入直腸確認整個大腸道。大腸鏡可能會有點不太舒服,但一般來說不會疼痛。 虛擬大腸鏡:虛擬大腸鏡是利用電腦斷層,在電腦上製作出大腸模型的新型檢驗方式。若醫師在您的大腸中發現任何息肉,或其他不正常的地方,可能會需要做傳統大腸鏡,來做更進一步的檢查或移除病灶。 息肉變大腸癌的治療與控制 若結腸或直腸發生癌症,醫師會和您討論幾種不同的治療方案。 1. 手術治療 手術常是結直腸癌的主要治療方式,醫師會用這個方法移除腫瘤。 2. 化療 化療是用藥物殺死癌細胞,會降低身體免疫系統,因此會需要接受免疫治療,來避免治療過程中發生感染,兩者結合,會比單純化療更能有效減低癌細胞擴散。有時醫師會建議手術後化療,以殺光無法完全移除的癌細胞,也常用於癌症可能復發的時候。化療及免疫治療有很多不同的藥物,醫師會協助您決定哪些藥物最適合您的治療。 3. 放射治療 放射治療使用輻射的方式殺死癌細胞,可用於手術前以縮小癌症腫瘤,有時放射治療和化療,會在手術後使用。 如何控制結直腸癌? 沒有能100%避免罹患結直腸癌的方式,不過可以用健康的生活方式,來降低罹患癌症的風險,同時一旦罹患結直腸癌,也能應付得比較好。可以先從基本開始做起: 1. 定期接受檢查 定期檢查能早期發現結腸直腸癌,並增加治療成功的機會。若已經罹患結直腸癌,需要定期檢查來確認,是否有增長或轉移到其他部位。常用的測驗包含CEA血檢(Carcinoembryonic antigen,癌胚原)和CT電腦斷層測驗(Computed tomographic)。 2. 吃得好 癌症治療很累人,吃東西可能會變成您最後一項想到的事情。可能會出現噁心及嘔吐等症狀,造成難以進食。這些治療的副作用,常可能會使體重下降,少量多餐會有幫助,例如每2~3小時進食一小部分,直到狀況好轉。也可能會希望和治療團隊討論,是否需要與營養師面談,營養師是營養方面的專家,能提供處理治療副作用的專業建議。 3. 休息和運動 雖然癌症治療引起的疲勞,可能會導致活動力下降,但運動能幫助減輕疲勞。若在治療過程中,感到沒有活力,還有身體健康狀況、耐力和肌力下降,都是很正常的事情。運動計畫應符合您的個人狀況,若已經好幾年沒有運動,會需要慢慢來,可能例如從短程的散步開始。 如果很累則會需要讓休息和運動時間平衡,有時太習慣整天工作或整理家務,會使人很難找時間休息,不過現在不是逞強的時候,請務必傾聽身體的聲音,在需要時休息。 若您有任何健康相關問題,或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] (圖片授權:達志影像)


癌症

針灸緩癌症疼痛!癌症針灸前必知4件事

你可能知道針灸(Acupuncture)能舒緩背痛和過敏,但其實癌症針灸還可以幫助抑制疼痛。隨著中醫治療的崛起,選擇癌症針灸的人愈來愈多。如果你對癌症針灸功效與安全性存有疑慮,或擔心針灸後遺症,請細讀本文了解更多。 (欲詳細了解癌症,請閱讀認識癌症) 針灸原理乃平衡「氣」 根據英國癌症研究(Cancer Research UK)的資料,針灸屬另類醫學的一種,也是傳統中醫非常重要的一環。針灸治療是一種將細針插入身體穴位的治療方式,其原理基於能量流,或稱為「氣」,而流竄於特定身體部位的,又叫經絡。 中醫相信,當「氣」自由地在經絡中流動,就能刺激免疫系統,進而提升身體恢復機制,來平衡身體系統。反之,若「氣」受到干擾,或能量流失去平衡時,身體亦會出現疼痛反應,導致人生病。所以,針灸功效乃在平衡體內陰陽,讓「氣」竄於全身,藉此抑制疼痛並幫助控制其他疾病症狀。 癌症針灸助緩解疼痛 在疾病治療方面,美國哈佛醫學院(Harvard Medical School)有研究指出,針灸能減輕化療後的症狀,如噁心、嘔吐。不僅如此,針灸也有助於身體抑制疼痛,同時釋放控管血壓和血流的化學物質,幫助緩解癌症的不適。 對照臨床隨機試驗,針灸也能幫助抑制癌症疼痛,包括慢性神經病變,以及手術後的疼痛,像是乳癌(Breast cancer)、膀胱癌(Bladder cancer)、卵巢癌(Ovarian cancer),以及攝護腺癌(Prostate cancer)。 其他癌症針灸能幫助緩解症狀: 疲倦與虛弱感 口乾舌燥 呼吸急促 癌症治療造成的潮熱 另有研究指出,針灸合併止痛藥物效果,比單獨使用止痛藥物要好上許多。 (同場加映:癌症治療) 癌症針灸前必知 4 件事 欲接受癌症針灸緩解病痛的人,務必先諮詢醫師,再找合格的針灸師進行治療。此外,你也可以向有做過癌症針灸的人請教經驗。以下為癌症針灸要注意的四件事: 白血球或血小板量過低者,不建議選擇針灸治療。 針灸前,務必確保使用的針是乾淨的,並且只能使用一次。若針灸所用的針沒有做好消毒,接受針灸治療者感染人類免疫缺乏病毒(HIV,俗稱愛滋病毒)、肝炎的疾病風險將提高。 將針插入或取出皮膚時,疼痛程度因人而異,針灸過程中,有些人可能沒什麼感覺,但也有很多人感覺很痛,除了疼痛,有的人可能會有刺痛感、溫熱感、疲累、頭暈、壓力等副作用。 針灸後,皮膚可能會流血或瘀青,但不必過於擔心,過幾天傷口就會自然痊癒了。 【點我前往癌症專區】


乳癌

罹患乳癌怎麼吃:抗復發與治療飲食照顧

「吃」造成很多文明病,甚至與癌症的發生有關聯;但某些癌症如乳癌,雖無法藉由飲食預防,但透過健康飲食,仍有助維持身體最佳狀態,提升免疫力。乳癌患者可能會接受切除乳房手術及化療等治療,到底應該怎麼吃才能增強身體健康,加速康復並減少身體不適?《Hello醫師》為您介紹預防乳癌復發的飲食原則,以及治療中的乳癌患者的飲食方針。同時也提供您在日常生活中如何吃可降低罹患乳癌的建議。(同場加映:認識乳癌:乳癌風險、成因、症狀與預防) 如何健康飲食預防乳癌復發? 美國約翰斯·霍普金斯醫院指出,乳癌復發無法靠食物或營養補給品來預防,不過,國家癌症研究所 (National Cancer Institute)有提供癌症預防指南,可用於幫助降低乳癌復發的風險,包括以下飲食及生活方式: 多吃水果、蔬菜和穀類 大多數營養學家都認為,以植物為主的飲食方式可能比吃肉製品為主的飲食更健康,相較於肉類,水果和蔬菜的脂肪含量較低,纖維含量較高,且大多數都富含營養素;而且,水果、蔬菜和穀類含有抗氧化、抗雌激素和可能抗癌的化學預防物質(Chemopreventive properties)。 專家建議,每天應攝取 8~10 份五顏六色的水果和蔬菜,包含攝取 30~45 克纖維,其原因在於攝取高量纖維可能可透過改變荷爾蒙反應,進而對乳癌和其他與荷爾蒙分泌相關的癌症有幫助。(延伸閱讀:手術後的飲食怎麼吃?這些食物要多補充!) 台灣癌症防治基金會也建議,預防乳癌可多吃以下蔬果: 海藻類:含葉綠素,具抗癌作用,所含的維生素 C 及類胡蘿蔔素可對抗自由基。 十字花科蔬菜:根據 Dr. Gaynor’s 理論,十字花科蔬菜能將身體中的動情激素由癌症誘發型轉成抗乳癌型。 多吃菇類:菇類含有刺激或活化免疫機能的成分。 青蔥科的蔬菜:青蔥類所含物質能刺激中和引發癌症自由基的酵素產生,青蔥類食物含皂素會預防癌細胞增生。 限制脂肪攝取量 試著每天攝取低於 30 克的脂肪,其中飽和脂肪中的熱量不超過整體的 10%。牛奶可以選擇低脂或脫脂,而肉類可選擇瘦肉、魚和雞肉等家禽白肉。另外,避免反式脂肪,像是起酥油、人造奶油和市面上大多數的餅乾、零嘴、油炸食物、糕點或其他烘焙食品都含反式脂肪。 維持健康體重 體重超標女性的雌激素循環水平,比標準體重女性要高,近期研究指出,更年期女性的 BMI指數與乳癌之間有顯著的關係;建議體重超標女性先透過飲食調整減重後,再盡量維持運動習慣。(想要計算自己的體重是否標準,歡迎使用我們的 BMI 計算器:計算 BMI 指數、評估體重狀況) 攝取大豆 大豆富含蛋白質、纖維、維生素 B 群、鐵、鈣和大豆異黃酮。很多人可能都以為攝取過多黃豆容易誘發乳癌,或是乳癌患者不能喝豆漿等;根據研究,許多專家認為大豆有助於結合雌激素,並降低與荷爾蒙相關的癌症(如乳癌和前列腺癌)的風險。 高糖高油脂食物與乳癌的關聯 研究指出,從各種食物中獲取所需的營養,尤其是水果、蔬菜、豆類和全穀物等,人體感受最好,而且這些食物可以為身體提供所需的能量。 在多元不飽和脂肪(Polyunsaturated Fat)及飽和脂肪(Saturated fat)等總脂肪攝取量低的國家中,乳癌的發生率較低。一項研究指出,青春期攝取過多油脂的女性,即使沒有過重或肥胖,未來罹患乳癌的機率更高;油脂含大量卡路里,攝取過多也容易生成脂肪,因此減少攝取卡路里,同時也可減少變胖機率。 高油脂飲食可能導致過重或肥胖,是罹患乳癌的危險因素,其中,若體重過重的婦女,罹患乳癌的風險會更高,因為身上多餘的脂肪細胞會產生雌激素(Estrogen),進而增加額外的乳癌細胞生長,提升罹患乳癌機率。(推薦閱讀:不只有菸酒!四種生活中常見一級致癌物) 治療中的乳癌患者怎麼吃? 治療中的乳癌患者要攝取均衡營養,才可以恢復得更快,切勿因噎廢食,擔心脂肪可能造成乳癌,就滴油不沾;少量攝取健康的好油,對身體仍有其必要性,例如酪梨、堅果或富含油脂的魚類等。 對於接受治療中的患者來說,飲食原則都和上述預防乳癌及避免復發的建議一樣。食材要新鮮,且充分洗淨後再吃;少吃油炸或碳烤食物;餐餐別吃太飽,七分飽即可。 此外,手術後或接受化學治療期間,患者可能會產生生理合併心理症狀,往往引起食慾不振、噁心、嘔吐或口腔發炎等問題,可參考以下建議,幫助改善病患飲食情況: 若沒有食慾,用餐前可放鬆心情並適度運動。 少量多餐。 若有腹瀉情形,採用低渣飲食方式,吃纖維少的食物。 腹脹時,應避免食用易產氣的高纖食物,如豆類、牛奶或洋蔥。 多吃高蛋白質食物,如雞、鴨、魚、肉類、蛋、牛奶、豆製品。 化療期間不建議斷食,注意營養均衡。 【點我前往乳癌專區】


肝癌

肝癌3大類疼痛~針炙緩解疼痛須知

癌症患者會面臨各種問題,如疲憊、暈眩、嘔吐、落髮、喪失食慾、體重流失、口腔潰痬、免疫系统失常等,另外常見的就是疼痛。根據專家說法,超過30%的癌症患者,有疼痛的問題。疼痛可藉由各種不同方法或藥物,加以控制或減輕疼痛。本文主要說明針灸在緩解肝癌(Liver cancer)疼痛的作用。 肝癌與疼痛 根據疼痛機制,癌症所引發的疼痛可分為3大類: 傷害引發的疼痛:這是常見的疼痛類型,肝及周圍器官組織受到腫瘤的浸潤傷害,外在擠壓刺激引起疼痛。疼痛通常發生在碩大的腫瘤出現的部位,如肝部痛。 神經性的疼痛:發生於腫瘤侵犯了負責感覺傳導的神經鞘、神經根或神經束。 精神性的疼痛:這是患者無法分辨、無以名狀的疼痛。最有效的疼痛管理辦法,是試著讓患者說出來,和周遭的人相互打氣鼓勵,有時則可借用心理師的疏導幫助,或是抗憂鬱藥物治療。 針灸與疼痛 針灸是歷史悠久的治療方法,長久以來受到中國、越南等亞洲醫師普遍認同。針灸使用細小的針,扎入人體的穴位,用來舒緩疼痛、治療疾病。藉由針尖刺激人體14條經絡中的穴位,使人體釋放能量,生產胺多酚(Endorphin),又稱為腦內啡,是一種荷爾蒙,可以增加血流,改變腦內活動,是人體自然生成的天然止痛劑。 針灸用的針十分細小,扎針時,患者通常感受不到疼痛,或只有微微的痠與刺激,在針灸療程結束後,則會充滿能量及感覺舒適。由於針灸亦可緩和噁心及嘔吐,因此有時候也用來幫助接受放射線治療的患者,減輕症狀。 針灸的可行性 針灸幾乎沒有副作用,可以替代止痛藥或作為固定治療的方法。不過,在接受針灸治療之前,仍應先和醫師充分討論。 針灸的風險 儘管是公認安全的治療方式,針灸仍存在著風險。重複使用消毒不徹底的針,可能會引起感染。扎針過深,則可能傷害周遭的器官與血管。所以,請務必由訓練合格、經驗豐富的醫師或專家,為您施行針灸。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷及治療。


大腸癌

蔬果抗癌止便祕~大腸癌後健康飲食法

大家可能都曉得,要有多健康,就要吃得多營養,特別對於病人而言,更不能掉以輕心,大腸癌(Colorectal Cancer,又稱大腸直腸癌)患者結束療程後,無論處於手術康復,或者正飽受化療副作用之苦,食慾都可能明顯降低,這時,虛弱的身體更需要營養,補充好的能量,而下列食物能幫助痊癒,並預防大腸癌復發,患者和親友們不妨多參考。 蔬果飲食幫助抗癌 飲食習慣對大腸的影響甚鉅,根據美國的丹娜法伯癌症研究所 (Dana-Farber Cancer Institute)研究顯示特定的食物可能會和大腸癌復發有關連,在研究裡,實驗對象為1000名大腸癌第三期的病患,皆歷經手術和化療,實驗將受試者分為兩組,一組遵循西式飲食,另一組則是搭配蔬菜水果的飲食方法,結果顯示:選擇西式飲食的患者,大腸癌的復發機率比另一組患者高出3.5倍,這代表飲食習慣的改變能夠提高存活率。 一日攝取5~9份蔬菜水果 通常手術後,醫師會先建議選擇清流質飲食(Clear Liquids),再逐步進展到低纖維和低脂肪飲食,因為大腸還在恢復期,還無法消化高纖維和高脂肪的食物,所以剛開始時,可以選擇煮熟的蔬菜和其他水果,如:哈密瓜、甜瓜、西瓜和香蕉,等醫師確認大腸復原良好之後,一日可以攝取吃5~9份的蔬菜水果,記得選擇富含葉酸( Folic Acid)和維生素B的食物,例如羽衣甘藍、菠菜和萵苣等綠葉蔬菜,能有效促進腸道健康。 全麥飲食,增添纖維質 全麥(Whole Wheat)或全榖(Whole Grain)的麵包、義大利麵和飯,都能提供對抗大腸癌時所需的纖維質,因此試著每餐加入至少1~2份的全榖類食物,另外,全穀食物因為富含纖維,能增加飽足感,並能預防便祕,然而,請避免選擇高脂肪的麵包,例如:可頌、油炸甜甜圈,以及甜點麵包。 乳製品,補充鈣質和維生素D 鈣質和維生素D能幫忙抵抗大腸癌,建議一日攝取1200~1500毫克(mg)的鈣質,約等同於一天吃3~4份的乳製品,患者可以從飲食中搭配低脂牛奶、起司或優格,以攝取足夠的乳製品量。若因為特定因素,無法從飲食中攝取足夠的量,請諮詢醫師或藥師,選擇鈣質和維生素D的相關營養品。 避免高風險的致癌食物 患者盡可能攝取天然食物,避免加工食品、高脂肪和高糖分的食物,包括紅肉、加工肉品、甜點和炸物都屬於高風險的致癌食物。另外,吃紅肉的優劣爭議不斷,若要吃紅肉,盡可能選擇紅瘦肉為主。 戒菸不酗酒 吸菸和飲酒會提高大腸癌復發的風險,所以請聽從醫師指示,請勿飲酒過量,而對許多有菸癮的人來說,吸菸是難以戒除的習慣,但患者必須明白,戒菸後,存活率會大幅提升,因此,不妨參考董氏基金會:華文戒菸網資訊,或直接尋求一般戒菸門診的協助,好不容易才結束癌症療程,第二人生應該要變得健康,而且遠離癌症,一起行動吧。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。


大腸癌

兩年一次糞便潛血檢查!陽性不等於大腸癌、一定要作大腸鏡

根據衛福部的報導,大腸癌為國人發生人數最多的癌症,且呈快速增加的趨勢,每年約有一萬多人得到大腸癌,並有超過五千人因大腸癌死亡。但是如果早期發現大腸癌,加上妥善治療,存活率可達九成以上。 大腸癌的早期並無症狀,因此需要定期接受大腸癌篩檢,目前採用的是(定量免疫法)糞便潛血檢查。篩檢結果如為陽性,需進一步接受大腸鏡檢查。根據統計,每兩年一次糞便潛血檢查可降低 35% 大腸癌死亡率。以下將介紹關於糞便潛血檢查的注意事項。 糞便潛血檢查   糞便潛血檢查是檢查糞便表面是否有肉眼看不出來的血液,由於大腸癌的腫瘤或息肉會受到糞便摩擦而流血,血液會附著在糞便表面排出,所以透過糞便潛血檢查能幫助早期發現大腸癌或大腸息肉。 注意事項: 目前糞便潛血檢查是使用定量免疫法,不需要飲食限制。 在糞便的不同表面刮取適量的糞便,放入內含保存液專用的採便管。 採檢完盡量當日送回,否則應放入冰箱冷藏。 糞便潛血陽性是大腸癌嗎? 糞便潛血檢查結果陽性不一定代表是大腸癌,經進一步診斷後,約有4~5成為大腸息肉,4% 為大腸癌,不過根據衛福部指出,糞便潛血篩檢陽性若不做大腸鏡,大腸癌的死亡風險會增加64%。因此,如果檢查結果是陽性,一定要接受大腸鏡檢查,以免錯失早期發現早期治療的機會。 陽性一定要作大腸鏡檢查 建議至大腸直腸外科、腸胃肝膽科、消化腸胃系內科或一般外科,接受大腸鏡檢查,檢查過程中如有發現病兆或息肉時,醫師可以直接取樣做切片或切除;若因身體狀況無法做大腸鏡檢查時,可考慮大腸鋇劑攝影加乙狀結腸鏡檢查。(建議閱讀:大腸癌的檢查:篩檢與診斷方式) 大腸鏡檢查的 3 種結果 1. 正常:繼續保持均衡飲食和規律運動,並且每兩年定期做糞便潛血檢查。 2. 發現息肉:切除息肉,並依專科醫師指示做大腸鏡檢查追蹤。 3. 發現大腸癌:請依專科醫師指示接受後續治療及處置。 大腸癌的警訊 若出現下列症狀,建議儘速就醫檢查: 貧血 體重減輕 經常性腹瀉或便祕 血便、大便有黏液或突然變細 如腫瘤較大,可能觸摸得到腫塊 排便習慣改變 (一下子腹瀉,一下子便秘) 以上症狀不一定表示罹患大腸癌,但症狀如持續出現超過兩星期以上,應立即請專科醫師檢查。(建議閱讀:大腸癌症狀與種類:早期不明顯、注意大腸癌5前兆) 【點我前往大腸癌專區】


大腸癌

大腸癌後~運動幫助抗癌 擺脫憂鬱

一般認為的運動,是指身體所做的各種動作,且會消耗體力和熱量,例如健身、網球之類的休閒運動,根據研究資料指出,運動的頻繁程度與罹患大腸癌(Colorectal Cancer,又稱大腸直腸癌)的風險有直接的關係,動的越多的人,罹癌機率比動得最少的人少24%,透過規律運動能幫您抵抗大腸癌,還能讓大腸更健康,以下分享這些運動的益處,供讀者參考。 規律運動讓身體動更久 結束大腸癌療程後,患者術後可能會花一些時間回歸正常的生活習慣 ,患者應該選擇一種喜愛的運動,才比較有熱情維持規律運動,不妨早晨或晚餐後散步30~60分鐘,若天氣不錯且涼爽,還能享受戶外氛圍,雖然萬事起頭難,但只要開始運動,並且持之以恆,這會漸漸融為患者生活習慣的一部份。 運動能降低肥胖的風險 不運動讓新陳代謝的速度變慢,進而導致肥胖,大多數人整天坐在辦公桌前面工作,這不僅有害身體,對於結束大腸癌療程的患者影響更大,運動能讓身體更有效運用胰島素(Insulin),胰島素為控管體內血糖的一種荷爾蒙,當人能夠平衡攝取的卡路里和消耗的能量,就能維持健康的體重,也能降低罹患糖尿病(Diabetes)和高血壓的風險。 研究證實運動能提高存活率 一定要知道,在結束癌症療程後,規律運動能提高5成的存活率,當然這不代表患者必須加入健身房,或使用各種豪華器材才有效,可以從單純散步或游泳開始,運動已被證實能減少體內的發炎和免疫因子,而這些因子可能會影響罹患大腸癌的風險。 運動能提振精神 罹癌後的生活並不容易,可能讓患者感到憂鬱難過,建議透過運動重啟人生,不僅能促進大腸健康,並且運動時,身體會釋放稱為腦內啡(Endorphins)的化學物質,能夠讓人感受愉悅,能有效幫助受憂鬱之苦的患者。結束癌症療程後,規律運動也能防止癌症復發,找到適合的運動,患者能適時放鬆,並享受人生,若患者對於陌生運動的安全性有所疑慮,請在運動前,先諮詢醫師和專業運動教練。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。


大腸癌

癌後做到這4點,不怕大腸癌復發!

研究顯示,大腸癌(Colorectal Cancer,又稱大腸直腸癌)療程結束後,健康的生活方式有助於防止大腸癌復發,特別是飲食、運動與心情。 本篇文章《Hello醫師》針對大腸癌的術後保養,提供飲食內容、運動類型及心境調適等建議,幫助你重建健康身體,遠離癌症侵害。 1. 選擇健康飲食 建議多攝取大量的新鮮蔬果、天然及低脂肪食物,並避免食用加工食品、紅肉,以提供初癒的身體充沛的營養素、迅速恢復體力。 此飲食法也有助於降低罹患心臟病(Heart disease)、高血壓(Hypertension)、肥胖(Obesity)和糖尿病(Diabetes)等疾病的風險。 2. 試著每天動起來 大腸癌療程結束後,疲勞或嗜睡等副作用可能讓人病懨懨,整個人彷彿消了氣,建議可從簡單的運動開始,如散步、游泳、瑜珈等,此類運動能讓身體在長時間休息後,再次習慣運動的感覺,並建議可隨著身體狀況逐漸恢復後,再緩慢增加運動強度。 3. 學習處理負面情緒 大腸癌療程剛結束時,患者經常容易感到壓力、焦慮、憂鬱或恐懼等負面情緒,此為正常現象,不必對其感到過度擔憂,但也不可過度沉溺其中,避免引起失眠、頭痛或胃痛等症狀。 建議可嘗試冥想、瑜珈、寫日記、出門旅遊或接觸大自然,以改善心情,避免身體受心理影響而變得脆弱,再次受病魔入侵。 4. 找到互相扶持的夥伴 與相同經歷的同伴待在一起,可使人感到不孤單、同理,並且能彼此鼓舞、幫助,交流健康相關的重要資訊。 建議可多醫院癌友,或參加癌症機構所舉辦的活動,聆聽抗癌人士分享抗癌經驗,如此一來便能改變心情,為生活注入希望與活力,也能多認識朋友,重返社交生活。 (圖片授權:達志影像)


肺癌

5 種呼吸法 助肺癌患者調氣息 減焦慮

肺癌(Lung Cancer)患者每天都可能面對呼吸方面的問題,一下子呼吸急促,一下子喘息不止,這些困擾恐致生活的不順遂,因此,以下列出幾種呼吸法,若配合醫師和運動教練的指導,透過規律練習不僅可以幫助大腦放鬆,還可以改善肺功能,供讀者參考,在練習呼吸法前,建議穿上舒適寬鬆的衣物,沉澱心情,並創造一個完全放鬆的情境。 1. 等長呼吸法 瑜伽會運用等長呼吁法(Equal Breathing 或稱 Sama Vritti Pranayama)等呼吸法,來幫助氣息平衡,如同字面上的意思,其注重吸氣與吐氣的比例相等,如此能訓練呼吸的專注與控制,做起來並不複雜,無論何時何地都可以練習,能幫助緩和神經系統、提升注意力,並有效減壓,幫助睡眠。 做法:首先,穿著好舒適衣物後,坐姿可以呈蓮花盤腿狀,記得腰桿要挺直,呼吸時,若鼻子吸氣數到四,鼻子呼氣同樣也要數到四,這就是所謂等長呼吸。 2. 腹式呼吸法 罹患癌症時,除了呼吸短促外,患者也會感到壓力或焦慮,腹式呼吸法(Abdominal Breathing Technique)這項呼吸法的目的是降低心率和血壓,幫助患者保持平靜。 做法:一手放置胸前,一手擺在腹部,背部可以輕靠椅背,接著開始深呼吸;腹式呼吸法著重的是深層呼吸,呼吸時,慢慢地吸,感受許多氣體順暢進入體內,吐氣時同樣不急躁,慢慢地吐,將體內氣體排出,以達到較好的氣體交換效果。 3. 漸進式放鬆法 漸進式放鬆法(Progressive Relaxation)的目的是讓全身利用呼吸放鬆,在過程中需要屏住呼吸,閉氣時請勿讓自己感到不適或頭暈。 做法:找到一個舒適的姿勢,建議可以坐著,輕閉雙眼,專注在放鬆每個肌肉群,每部位持續 2~3 秒,從脚和脚趾開始,然後向上移動到膝蓋、大腿、腰臀、胸部、手臂、手、肩頸、下巴和眼睛,過程中要保持深層且平緩的呼吸。 4. 意象導引 一般人平時礙於生活壓力,即使下班後也不得清閒,一下子想到工作任務,一下子想到房租沒繳,種種情緒讓人忘了好好「呼吸」,身體緊繃、焦慮、頭痛等身心理問題接踵而來,因此,意象導引(Guided Visualization)這項方法是幫助人在呼吸的同時,思考具正面能量的事情,放下負面情緒,減輕焦慮感與壓力。 做法:開始呼吸前,想定一項目標或者渴望的夢想,接著輕閉雙眼,慢慢吸氣,注意肩頸肌肉要放鬆,別硬僵直身體,此時,引導腦袋浮現美好、幸福的情景,而正面的能量會緩和緊繃情緒,配合深層呼吸,達到放鬆的效果。 5. 鼻孔交替呼吸法 鼻孔交替呼吸法(Alternate Nostril Breathing 或稱 Nadi Shodhana Pranayama)如字面所述,輪流用不同側鼻孔呼吸,其效果能促進氣息的順暢,使心情平靜、幫助精神集中,並平衡神經系統,然而,如果感冒鼻塞時,則避免使用。 做法:開始前,將右手大拇指與食指分別放在右側與左側鼻孔上,接著用食指壓住左鼻孔,用右側鼻孔深深吸氣,再用拇指壓住右鼻孔,鬆開食指將氣體呼出,後續一直循環這部分動作,同樣能幫助呼吸順暢,達到舒緩身體的功效。

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