癌症

有時卵巢癌患者會需要用化療來對付癌症，但隨之而來的副作用會，不但會造成患者壓力，也會使人喪失自信。產生化療副作用無可避免，但預先做好心建設，或許發生時打擊會比較不大。 化療有什麼副作用？ 長期使用化療藥物可能會引起一些副作用，包括噁心、嘔吐、疲倦、暫時或永久停經、掉髮、食慾不振，以及口腔潰瘍、刺痛、感染等。此外，骨髓的造血功能可能也會受化療藥物影響，導致血球細胞減少，讓人更容易累和感冒。 發生這些副作用時怎麼辦？ 雖然醫師會在療程期間，儘量幫患者減輕副作用，但患者自己也可以調整生活習慣，或用其他方式克服，讓療程更容易度過。 掉髮：掉髮是化療的常見現象，在療程期間不能怎麼辦，但在治療完成後，頭髮會再長回來，只是新長頭髮的色澤及質地，可能會跟原來的有些不同。（延伸閱讀：化療一定會掉髮？斷食能餓死癌細胞？破解6大癌症治療的常見迷思） 噁心、嘔吐：並非所有接受化療的人都會有噁心嘔吐的症狀，就算有，程度也會因使用的藥物不同而異，症狀可以持續幾小時、幾天或更久。這個副作用可以用抗焦慮藥物、止吐劑，以及冥想等放鬆技巧來改善。此外，保持身體水分充足、吃飯時細嚼慢嚥、避免油膩和高熱量飲食、飯後適度休息，也可以避免噁心、嘔吐發生。 食慾不振：化學治療可能會讓人食慾不佳，但療程過後身體需要補充很多營養，所以如果吃不下，可以嘗試少量多餐，並跟醫師討論攝取充足蛋白質的方法。 疲倦：化療會消耗大量的能量，讓人感到疲倦和不適。建議患者盡量小睡休息，也可以散步或做一些和緩的瑜伽，以維持體能。如果不知道要有什麼運動可以做，可以諮詢醫師。 口唇潰瘍和刺痛：化療藥物可能會破壞患者的口腔、喉嚨及舌頭上的黏膜，導致吞嚥困難、刺激感、口乾舌燥，並影響食慾。患者應多喝水以保持口腔濕潤，並使用軟毛牙刷，以避免口腔受傷。治療期間，也請勿食用辛辣、刺激的食物。

卵巢癌（Ovarian cancer）是危險性高的癌症之一，但如果能及早確診治療，就有高達95%的存活率。以下是關於卵巢癌的症狀，以及幫助大家及早發現腫瘤，並防止擴散。 （同場加映：認識癌症） 當心！卵巢癌的症狀不易察覺 卵巢癌的症狀，常被誤以為是一般無傷大雅的健康問題，因此很多人發現時，癌細胞早已邁入末期，並擴散至其他身體組織。如果出現以下症狀，雖然不一定代表有卵巢癌，但就算感覺不嚴重，還是盡快就醫檢查比較保險： 腹部腫脹 食量少卻容易飽 體重莫名增加或減輕 背痛 排泄習慣改變，例如便祕或腹瀉 頻尿 陰道莫名出血 容易疲勞，或有嚴重的疲憊感 腫瘤愈晚發現愈難醫 腫瘤的級別，是依據它的發展速度而定的。初期的腫瘤外觀與正常組織無異，生長速度緩慢；而晚期的腫瘤，則會明顯與正常組織不同，且擴散速度很快。腫瘤一般分成4級，如下： 第0級：腫瘤尚未侵犯到其他組織，看起來也與正常組織細胞無異，擴散機率不大，且容易治療。 第1級：腫瘤外觀仍與正常組織細胞無異，且成長速度還算緩慢。 第2級：腫瘤外觀與正常組織已開始不同，成長速度也變快了。 第3級：腫瘤與正常組織迥異，生長快速，容易診斷，並已演變成擴散型的癌症腫瘤。 及早發現治療生育都有救 卵巢癌只有在早期發現時治療，才有可能痊癒。早期的卵巢癌，可能只需要將病變卵巢細胞切除即可，若保留了子宮及其中一邊的卵巢，未來仍有可能生育。如果已經停經，患者可以選擇將兩側的卵巢及子宮一併切除，術後就不用再接受其他治療。若醫師判斷患者的復發風險高，會建議患者除了手術，也接受化療。若卵巢癌不幸發展至末期，此時的治癒率並不高，因此治療的目標，將是盡可能地控制癌細胞，防止其擴散，僅以延長病患壽命為主。

卵巢癌患者通常會經歷一連串的身體變化，有些是療程副作用，有些則是癌症本身所引起的症狀。患者可能會出現呼吸、飲食、腸胃等方面的問題，導致生活或工作時經常不適、沒胃口或飲食不正常，或是疲憊不想動。 《Hello醫師》向你分享改善上述問題的4個方法，幫助你度過卵巢癌所帶來的各種不適。 1. 呼吸急促別焦慮，放輕鬆慢呼吸 卵巢癌可能會影響呼吸系統，使人呼吸急促，但不會造成生命危險，因此癌友們不用過度緊張與擔心。建議可透過腹式呼吸、意象訓練（或稱視覺想像，Visualization）和催眠療法（Hypnotherapy）等不同的方法放鬆身體和心情。 若症狀相當嚴重，開始喘不過氣或呼吸困難，請立即就醫，讓醫師檢查病情是否惡化，開立改善呼吸問題的相關藥物。 2. 多喝水、多吃高纖食物改善腸胃不適 治療期間，癌友可能會因為手術、放射治療或化療而出現腸道問題，例如腹瀉、痙攣、便祕或下腹疼痛。建議可嘗試高纖飲食，如將白麵包換成全麥麵包，多吃蔬果。此外，多喝水也能幫助腸道肌肉放鬆、緩解便祕，也能補充因腹瀉而流失的體液。癌友也可嘗試有助於緩解腹痛的薄荷茶。若腸道問題無法改善，請諮詢醫師，討論是否需要開立改善腸胃問題的藥物。 3. 發燒要按時服藥，穿清涼衣物 癌友們有時會出現發燒的症狀，並因此疲倦、燥熱、畏寒、顫抖及臉色發白，請依照醫師指示按時服用退燒藥物，並穿著清涼衣服，避免散熱不易、身體過熱。此外，若想洗澡但體力不支，可藉由擦澡的方式清潔身體。 4. 改善食慾可少量多餐或多動 罹癌和治療期間，癌友可能會因過度疲勞、噁心、嘔吐或口腔潰瘍而食慾不振，建議可少量多餐，或是在飯前做一些輕度活動，以促進食慾。若實在吃不下，則可食用堅果或果乾等健康的營養食品。 （圖片授權：達志影像）

與卵巢癌（Ovarian cancer）共處的過程，無論是病灶本身或化療，都可能會讓患者經歷噁心想吐的感受。雖然副作用並不嚴重，但若置之不理，還是會對生活造成困擾。 《Hello醫師》整理4個方法，幫助你改善化療所帶來的噁心。 1. 少量多餐：從3餐變5~6餐 一般人習慣1日3餐，但研究顯示，卵巢癌患者1天分5~6餐進食較適合。如此一來胃就不會有空腹的時候，也能更均衡地攝取營養。 若毫無食慾、吃不下，也請盡量避免錯過任何一餐。癌友們可用吸管喝水幫助消化，多吃冷食、鹹餅乾、吐司、或雞肉等清淡且無刺激性的食物，並少接觸油炸、辛辣及氣味特殊等會導致噁心的食物。 2. 溫牛奶+麵包、蜂蜜 嘔吐後要人喝牛奶，乍聽之下似乎會讓人覺得更噁心，但若將牛奶與其他食物混合，其實就不然了。癌友們可先將牛奶稍微溫熱，再將烤過的麵包壓碎加入。若想增加一點味道，還可以放一些蜂蜜。牛奶直接在用餐前喝或許真的會讓人反胃，但和麵包、蜂蜜一起食用的話，效果便會完全不同。 3. 丁香芳療法：喝茶、咀嚼、聞嗅 丁香芳療法可改善卵巢癌和化療所造成的噁心。進行芳香法的方式很多，最簡單的方式是直接嚼1~2顆丁香，或者將1茶匙的丁香粉和溫開水一起攪拌，加上蓋子在冰箱靜置5分鐘，濾掉殘渣後，作丁香茶飲用，也可再加入1茶匙蜂蜜增添風味。 另一種簡易的方法是在乾淨的手帕上滴幾滴丁香油，然後湊近聞嗅，直到噁心消失。 4. 做瑜伽放鬆和轉移注意力 研究指出，瑜伽能幫助人體釋放腦內啡（Endorphins），達到放鬆肌肉的效果，並舒緩噁心和不適。做瑜伽時搭配的深呼吸技巧，也能為人體帶入更多氧氣，減輕並轉移患者對噁心的不適及注意力。 （圖片授權：達志影像）

健康飲食是抗癌的關鍵之一，切忌嘴饞無遮攔，不然吃錯有恐阻礙癌症療程。以下Hello醫師列出4類食物，卵巢癌患者請避免攝取，才好戰勝癌症，早日重拾健康的身體！ 1. 酒精會加重肝臟負擔 卵巢癌患者可能會接受化療，過程中會加重肝臟代謝毒素的工作，因此請善待它，不要再喝酒加重肝臟的負擔，以減少伴隨化療帶的副作用。喝酒除了會讓肝臟更難分解化療藥物，還可能加重噁心或腸胃不適的症狀，並與化療藥物產生交互作用。 2. 紅肉及加工肉會削弱免疫 建議卵巢癌患者遠離對破壞癌細胞，和增強免疫系統沒有貢獻的食物，例如肉類，它其實對癌症治療沒有任何貢獻，是不該出現在癌症患者的菜單上的。這是因為人體在消化肉類時，會耗盡胰蛋白酶(Trypsin)及胰凝乳蛋白酶(Chymotrypsin)，2種會幫助免疫系統殺死癌細胞的酶，進而降低身體的抗癌能力。反之，身體消化植物蛋白時就不用消耗那麼多酶，患者可以此取代。另外，加工肉類也不該出現在患者的菜單裡，因為它們含有亞硝酸鈉(Sodium Nitrite)，對癌症病情和心血管都有害。 3. 經高溫烹調的食物易致癌 食物在高溫烹煮下，會增加致癌的機率，使病情加重。如果真的很喜歡炸物和烤物，請盡量低溫烹煮，並注意不要將油加熱超過發煙點，以避免致癌物形成。 4. 精製糖就是腫瘤最愛的食物 癌症腫瘤，就是靠血液中的糖分生長茁壯的。因此若不希望腫瘤擴散，就不該大量食用高糖甜食。卵巢癌患者應實施低糖飲食，並對精緻糖類，和單一碳水化合物的食物忌口。

運動好處多，對癌症病人尤其重要。卵巢癌患者也是，能跟普通人一樣透過運動增強健康。以下幾點，希望能激起卵巢癌患者對運動的興趣，並找到開始運動的方法。 運動對卵巢癌患者的助益 運動有助於減緩疲勞，對在接受化療的人尤是。這是因為化療會使體內的紅血球降低，讓患者在治療期間經常感覺很累。而有氧運動有助於紅血球的增生，可以幫助降低化療藥物對身體的傷害。此外，如過配合重量訓練，也可降低肌肉及骨質流失，能幫助在接受荷爾蒙療法的患者預防骨質疏鬆症(Osteoporosis)。除了對抗伴隨癌症治療的副作用，運動也能改善生活品質、心情，和身體的整體感覺，幫助患找重拾平靜的心。不管決定從事什麼運動，就算每天只做幾分鐘，還是比賴著不動好。 訣竅就是專心聆聽自己的身體 每個人身體狀況不同，適合的運動當然也不一樣。建議多方嘗試，找到適合自己的運動種類和步調，不用強迫自己做一些現在負荷不了的項目，否則不但得不到運動的好處，反而會本末倒置，讓自己更痛苦。建議運動的時間和強度，以循序進進的方式增加，並且累了就可以休息，不用勉強。患者也不用一直做同樣的運動，而是應依自身狀況調整。例如如果現在接受的治療會讓骨骼變脆弱，那麼目前就先做負重小一點的運動就好。 沒頭緒可諮詢醫師和專業人員 患者的運動菜單，應該依個人病況和運動能力安排。定期的運動計畫可以包含肌力訓練、核心訓練、伸展、有氧運動及無氧運動等等。如果完全不知道怎麼安排，可以詢問專業的醫師和訓練師。而當患者開始運動，雖然可以從中獲益，但也可能和一般人一樣，在過程中受傷，例如痠痛、拉傷和扭傷。卵巢癌患者的心臟病(Heart disease)風險也相對較高，為了確保運動過程的安全，開始運動前可以先進行全面體檢，並與醫師一同規劃運動表，特別是欲從事中、強度劇烈運動時。（延伸閱讀：非老年人專利！「肌少症」上身、心臟病就敲門！強肌護心卡緊動起來）

乳癌（Breast Cancer）的診斷與治療會依個別病患狀況而有所不同，醫師會根據影像學、病理與分子檢測等多重結果，評估癌症類型與適合的療法。 在眾多檢測中，荷爾蒙（激素）受體檢測是決定治療方向的重要依據之一。這項檢查能判定乳癌細胞是否對女性荷爾蒙產生反應，進而協助醫師選擇是否使用荷爾蒙治療（Hormone Therapy）等個人化治療方式。 為什麼乳癌需要進行激素受體檢測？ 乳癌的發生與體內雌激素（Estrogen）與黃體素（Progesterone）等女性激素息息相關。這些激素可透過與細胞上的受體結合，影響細胞增生與分化。 乳癌細胞若表現出這些受體，就代表腫瘤可能受到激素刺激而生長，因此在治療時能透過「阻斷荷爾蒙作用」的方式控制病情。 換句話說，激素受體檢測是釐清乳癌分型與治療方向的關鍵步驟。 （延伸閱讀：胸部硬塊不一定是乳癌！乳癌的前兆、症狀、診斷） 雌激素與黃體素受體是什麼？ 人體內的雌激素與黃體素是主要女性荷爾蒙，不僅影響生理週期，也參與乳房組織發育。在乳癌細胞中常可偵測到： 雌激素受體（Estrogen Receptor, ER）：與雌激素結合後，可能促使乳癌細胞增生。 黃體素受體（Progesterone Receptor, PR）：由雌激素活化後產生，代表腫瘤對荷爾蒙有反應。 多數乳癌（約7成）屬於荷爾蒙受體陽性（Hormone-receptor-positive），表示腫瘤受體會對激素產生反應，因此在治療上可採用荷爾蒙療法；反之則需依循其他方式如化療或標靶治療。 （同場加映：乳癌治療：認識與了解乳癌荷爾蒙療法） 檢測方式：免疫組織化學染色（IHC） 臨床上，最常見的檢測方法為免疫組織化學染色（Immunohistochemistry, IHC）。其流程如下： 取自乳房腫瘤切片或手術移除的組織樣本。 以特殊抗體染色觀察癌細胞內是否有ER或PR。 依受體表現比例評估陽性或陰性。 這項檢查可明確指出腫瘤受體狀況，幫助醫師評估治療反應及預後，避免使用無效的治療方式，減少副作用與治療負擔。 激素受體檢測結果與臨床意義 激素受體檢測結果可能有以下三種類型： 檢測結果 說明與臨床意義 ER(+)/PR(+) 約65%的乳癌屬此類型，對荷爾蒙最為敏感，預後較佳，常可使用荷爾蒙治療。 ER(+)/PR(-) 約13%病例，雌激素可能促進癌細胞生長，仍可考慮荷爾蒙療法，但反應較不穩定。 ER(-)/PR(+) 約2%病例，原因尚不明，需搭配其他基因檢測或臨床評估判定治療方式。 ER(-)/PR(-) 約25%病例，屬荷爾蒙受體陰性乳癌（Hormone-receptor-negative），對荷爾蒙治療無效，通常需以化療、標靶或免疫療法為主。 這些數據能幫助醫師決定後續治療方向，並預測病患的復發風險與治療反應。 荷爾蒙受體檢測與HER2檢測的關聯 除了ER與PR之外，臨床上常同步進行HER2（人類表皮生長因子受體2）檢測。HER2是一種與癌細胞生長相關的蛋白質，其過度表現的乳癌類型屬「HER2陽性」，對化療與標靶藥物（如Trastuzumab）反應良好。 若同時具ER或PR陽性與HER2陽性，醫師會根據腫瘤生物特性制定複合式治療計畫，整合荷爾蒙治療與標靶療法，以提升療效。 激素受體陽性乳癌的治療方向 當乳癌細胞對激素反應時，荷爾蒙治療（Hormone Therapy）可抑制體內雌激素作用或減少其分泌，常見治療方式包括： 選擇性雌激素受體調節劑（SERMs）：如他莫昔芬（Tamoxifen），能阻斷雌激素與受體結合。 芳香化酶抑制劑（Aromatase inhibitors, AIs）：如Letrozole、Anastrozole，可減少體內雌激素合成。 卵巢抑制療法：對於未停經女性，可透過藥物或手術降低卵巢功能，減少雌激素分泌。 治療選擇會依停經狀態、年齡、腫瘤分期與併發疾病等因素綜合評估。 （延伸閱讀：得了乳癌怎麼辦？分期檢測法、乳癌治療簡介） 受體檢測是個人化治療的起點 乳癌不再是單一疾病，而是多種分子亞型的集合。荷爾蒙受體檢測能協助醫師為病患量身訂做治療計畫。 若您已確診乳癌，建議與腫瘤科醫師討論受體檢測報告內容，包括ER、PR與HER2結果，了解自己的乳癌分型與可行療法。 正確的檢測與治療選擇，能有效提升治療成功率與生活品質。

乳癌一旦轉移至遠端，便進入第四期，也就是晚期。當乳癌發展至此，代表癌細胞已擴散至身體他處，對肺、腦等重要器官造成影響，因此治癒率低。根據衛福部癌症登記報告，乳癌第四期患者的5年存活率約為25%~30%。 國內每年約5千名乳癌病人在治療後進入晚期，並因復發或轉移而需接受放療、化療或荷爾蒙療法。《Hello醫師》為您詳細解說末期乳癌的常見症狀。 乳癌末期症狀 乳房腫塊摸或看得到 乳癌初期的腫瘤通常都很小、沒有感覺，而且很難被察覺。有些較小的腫瘤，可能要透過乳房X光檢查（Mammograms）等篩檢技術才能發現。 末期乳癌的腫瘤，體積不一定都很大，但通常都看得到或摸得到。腫塊有時不一定會長在乳房，也有可能長在多腋窩附近，或是整個乳房、腋窩都呈腫脹狀。 （同場加映：預防乳癌從預約開始！20歲開始預約乳房檢查） 乳房和乳頭周圍皮膚異常 某些乳癌會有皮膚異常的症狀，例如柏哲德氏症（Paget’s disease），即是長在乳頭上的一種乳癌，會讓患部搔癢、刺痛、皮膚變厚或發紅，有些人的乳頭和周圍皮膚甚至會乾燥、脫屑。 發炎型乳癌也會造成皮膚異常的現象，這是因為淋巴管被癌細胞堵塞，而使皮膚會發紅、腫脹、凹陷。末期乳癌也一樣，當腫瘤過大或侵入乳房皮膚時，患者也會出現上述的皮膚異常症狀。 （延伸閱讀：胸部硬塊不一定是乳癌！乳癌的前兆、症狀、診斷） 乳頭分泌物 無論處於乳癌第幾期，患者的乳頭都有可能產生異常分泌物。無論分泌物的顏色透明與否，甚至是黃色、膿狀或血色，皆屬異常現象。 乳房和腋窩周圍腫脹 在乳癌初期，即使癌症細胞已在腫瘤內部生長，但外觀和感覺可能皆無異樣。不過末期乳癌可不是，此時由於乳房癌化，或淋巴結腫脹導致體液堆積，患者的乳房和腋窩周圍都會看得出腫脹。 乳癌末期其他症狀 當癌細胞從乳房擴散至身體其他器官，通常肺、肝、骨頭是三個最常受影響的部位。除了這些部位開始產生不適，乳癌末期的患者也可能經歷以下症狀： 乳房疼痛 倍感疲倦 產生睡眠問題，如失眠 腸胃不適 喪失食慾 體重減輕 呼吸短促 乳癌常見轉移部位與對應症狀 乳癌進入末期時，癌細胞可經血液或淋巴系統擴散至多個器官，常見轉移部位及其症狀如下： 肺：呼吸困難、胸悶、慢性咳嗽或胸痛 骨骼：局部或廣泛骨痛、容易骨折、活動受限 肝臟：黃疸、腹脹、食慾不振、噁心 腦部：頭痛、頭暈、視力模糊、行為或記憶改變 淋巴結：頸部、鎖骨或腋下可見明顯腫塊 若患者出現這些異常症狀，應盡快回診檢查，以判斷是否與癌細胞轉移有關。 乳癌第四期雖然屬於晚期，但並不代表治療無效。現行治療包括荷爾蒙療法、標靶治療、化療與放射線治療，能有效延緩疾病進展、改善生活品質。 此外，緩和醫療（palliative care）與心理支持對於末期乳癌患者同樣重要，可減輕疼痛與焦慮、協助患者維持尊嚴與自主性。若對治療方向或副作用有疑慮，應與腫瘤科醫師充分討論，共同擬定個人化的照護計畫。

醫院乳房檢查，又稱臨床乳房檢查，是指由專業醫療人員進行的物理性乳房檢查，目的是觀察乳房是否有顯示任何異常跡象，對早期乳癌的發現很重要。如果你還沒去醫院進行過乳房檢查，以下資訊可以幫助你了解該受檢的時間，以及檢查時可預期的事項。 該進行醫院乳房檢查的原因 雖然大部分的乳房腫塊都可以透過自我觸診發現，但由專業醫療人員進行的檢查，能幫助女性進一步發現異常徵兆，例如乳癌、乳腺炎（Mastitis）、乳房纖維腺瘤（Fibroadenoma）等其他需要治療的乳房疾病。（延伸閱讀：胸部硬塊不一定是乳癌！乳癌的前兆、症狀、診斷） 適合和應該約診的時間 安排醫院乳房檢查的最佳時機，是月經過後的一至兩週。經期時不建議安排，因為乳房可能會脹痛，造成檢查過程不適。一般建議女性年滿20歲後，每一到三年都要去醫院做一次乳房檢查；當 40 歲以後，則應每年進行。除此之外，若有以下狀況，請主動提前約診： 自我觸診發現乳房有腫塊。（推薦閱讀：乳房自我檢查5步驟！7+7種乳房正常與異常變化） 乳房或乳頭外觀改變，或乳頭有分泌物。 近期乳頭開始凹陷，若天生即如此則不必擔心。 非月經週期時，單側或雙側乳房會疼痛。 曾做過乳房植入物手術(隆乳)。 曾做過乳房組織切片。 有乳癌家族病史。 醫院乳房檢查的流程 除非經期或發育期乳房腫脹，不然在醫院檢查乳房的過程不會不舒服，也不具任何危險性，請不用擔心。以下是進行醫院乳房檢查時，你可能會經歷的過程： 在接受乳房檢查前，醫療人員會先進行問診，包含月經週期及是否曾經懷孕等，然後請你脫去上半身的衣物。 醫療人員會先檢查乳房的外觀，觀察它們的大小、形狀，並要求你做一些特定的動作，以協助醫師比對兩邊的乳房。例如躺平後將手臂置於腦後、把手臂高舉過頭、插腰，或讓手自然下垂。 醫師也會檢查乳房皮膚是否有任何紅疹、凹陷等異常現象，並擠壓乳頭，看是否會有液體滲出。若乳頭有分泌物，醫療人員會將其採樣送檢。 檢查結束後，醫療人員會指導你未來如何在家進行自我乳房檢查，你也可以當場練習。 乳房自我檢查3階段 階段一：淋浴前 1. 站在鏡子前先舉起雙臂，且高於頭頂，將兩手壓在頭後。 2. 再將雙手放下，放在腰上，重複以上動作。 3. 觀察乳房和乳頭的大小和形狀是否改變，及皮膚是否有皺褶、凹陷或乳頭是否有分泌物。 階段二：淋浴時 1. 為了易於檢查乳房，請先在乳房的四周抹上肥皂。 2. 右手枕在腦後，左手食指、中指、無名指伸直併攏，藉由指腹的觸覺以順時鐘方向螺旋檢查。 3. 由外向乳頭方向仔細輕壓乳房的每一個部分，感覺是否有硬塊。 4. 再用拇指及食指輕輕擠壓乳頭，觀察是否有任何滲出液，並用拇指及食指輕輕夾起乳頭，檢查乳頭下及其周圍有無腫塊。 5.  最後，用右手檢查左乳房，重複上述動作。 階段三：淋浴後 1. 躺下以小枕頭或摺疊浴巾墊於右肩下，將右手放在頭上，使用左手檢查右乳房。 2. 由外往內輕壓乳房，用環狀方式檢查整個右乳房，包括腋窩及右乳頭。 3. 最後，再用右手檢查左乳房，重複以上步驟。 （圖片授權：達志影像）

如果您今天是乳癌患者，那麼您通常會接受一些放射性的治療，來摧毀體內的癌細胞。而若您今天是女性患者，那麼您可能會疑惑這些對乳癌的治療，對您的生育能力會產生什麼影響。因此，下列幫您整理了女性生育能力的資訊，並比較了多種會影響您生育能力的治療與風險。 女性的生育能力 女性一出生後，體內就有一些卵子，而這些卵子的數量是固定的，不會多也不會少。到了青春期後，身體每個月會至少排出一顆卵子。但隨著時間過去，卵子的數量和品質都會下降，特別是在年老之後。當女性的卵子受精後，便會在子宮著床，這也表示已經進入了懷孕的週期了。不過，若卵子沒有受精，您就會有生理期，而到了更年期後，身體則會停止排出卵子。 化療對生育力的影響 通常在年紀愈大，卵子的品質會愈來越下降，不過，若您曾經有進行過化學治療(Chemotherapy)，那麼此療法便會影響到您的生育力，和影響到卵巢和卵子的品質。化療後的生育力會依藥物、劑量和年齡的不同而有差異。療程開始後，您可能不會有生理期。即使再度有生理期，也不代表您的生育力正常、能夠懷孕。 若您在 30 歲前接受化療來治療癌症，那麼您比較有可能在化療後有機會懷孕。若為 40 歲以上，化療後很有可能會進入更年期。若您已接近更年期，化療後就會無法懷孕。 放射治療對生育力的影響 放射治療似乎對生育力沒有影響，然而若接受放射治療，在乳癌療程前還是要先做好準備。醫師會蒐集您的卵子、受精，療程結束後即可使用。 停止卵巢功能對生育力的影響 女性可以藉由藥物或手術來停止卵巢的功能，這是用來幫助高風險女性減少乳癌的風險，或是協助治療某些乳癌。其中，可以透過手術切除卵巢，或是用藥物抑制人體分泌雌激素。若透過手術切除卵巢，療程結束後即無法懷孕。若透過藥物抑制卵巢，在停止服用藥物後即可恢復生育力。 荷爾蒙療法對生育力的影響 有些荷爾蒙藥物可以用來治療乳癌，像是泰莫西芬(Tamoxifen)、鈣穩錠(Evista)、弗瑞斯錠(Fareston)。但是這些藥物會讓生理期混亂、卵巢停止排卵。有些女性在荷爾蒙療法後還是會有正常的生理期、能夠懷孕，但有些女性則無法。除此之外，有些藥物也會讓您更難懷孕，像是： 環磷醯胺(Cytoxan)。 普拉汀諾(Platinol)。 艾黴素(Adriamycin)。 滅殺除癌錠(Methotrexate)。 氟脲嘧啶(Fluorouracil)。 長春花新鹼(Vincristine)。 紫杉醇(Taxol)。 剋癌易(Taxotere)。 亞伯杉注射劑(Abraxane)。