健康百科

當台灣步入超高齡社會，醫療資源的分配不再只是「有沒有醫院」的問題，而是如何利用數位介入與遠距健康促進，為偏鄉長輩建立起消滅健康不平等的「最後一哩路」。 《Hello醫師》為您專訪數位人道協會創辦人暨執行長潘人豪教授，說明什麼是「健康平權」？如何透過遠距健康促進的「數位介入」，讓每個長輩都能擁有「被好好照顧的未來」。 什麼是「健康平權」？ 健康是基本人權，也是普世價值，但健康不平等仍普遍存在，特別是在原鄉部落。根據內政部統計，原住民族平均餘命較少8.17歲，原住民族新生兒及嬰兒死亡率、三高相關疾病及事故死亡率，也都明顯高於或早於非原住民族。 數位人道協會（Digital Humanitarian Association, DHA）的角色，正是透過數位介入，補足偏鄉缺乏專業人力的空間，同時與既有健保體系形成互補，真正實現「健康平權」（Health Equity）。 台灣 65 歲以上人口超過 20%，正式進入超高齡社會。潘人豪指出，偏鄉醫療推動數十年，過去成效受限的主因在於過度依賴「醫療資源的提供」與「疾病治療」。 潘人豪以「南迴醫院」為例：「如果我們用『治療』角度來看，永遠沒有辦法把醫院所需的人力缺口補起來」。 他認為，若從「生病才治療」為出發點，醫療體系會永遠陷於追逐人力的困境。真正的健康平權，應該是讓長輩在疾病發生前，就能獲得專業的健康管理資源。 潘人豪指出，目前政策方向（如「長照 2.0」、「健康台灣 888」）核心便在於「前端 Sifting（篩選）」，藉此降低後端醫療體系的壓力。他進一步說明：「透過前端預防，它可以是更多的衛教、更多的教育，甚至更多不同的『數位社會處方』非藥物介入模式」。 什麼是「遠距健康促進」？ 「長輩不一定每天要看醫生，但他可以每天參與健康促進的活動。」潘人豪在接受《Hello醫師》專訪時表示，明確提出「健康平權」的重要起點。 潘人豪說，對於偏鄉長輩而言，阻礙健康的往往不是疾病本身，而是巨大的「交通成本」，例如：請一位物理治療師到南投信義鄉等偏遠部落地區，來回交通可能需要 4 小時，卻只能上一場 1 小時的課，社會成本極高，也導致專家不願進入偏鄉。 透過遠距健康促進的「數位介入」，現在一場活動可以由一位專家同時對接 50 個社區據點，甚至包含 200 到 300 位居家長輩，單場服務人數可達 1,000 人以上，大幅提升了醫療資源的「可近性 (Accessibility)」與「可負擔性 (Affordability)」，更降低偏鄉長輩獲得健康的門檻。 此外，協會的影響力甚至延伸到專業照護者。由於偏鄉照服員下山受訓極其困難，協會提供線上積分課程，目前造服員社群已達 25,429 人。潘人豪指出：「台灣照服員約 10 萬人，幾乎有 2.5 萬人加入照護平台的課程」。 數位人道協會倡導透過遠距健康促進「數位介入」，只要一個專家就能同時服務更多長輩。圖／數位人道協會提供 什麼是「數位介入」？ 數位人道協會在推動遠距健康促進時，選擇糖尿病與高血壓作為核心切入點，主因在於其極高的盛行率，其中偏鄉據點長輩約 7 至 8 成有高血壓問題，約 4 成患有糖尿病 。 潘人豪強調，「數位介入」絕對不只是打視訊電話（One-on-One），而是結合實證醫學與行為心理學。 潘人豪舉高血壓「數位介入」計畫為例，進一步說明，如何透過「遵守 722 原則」與「導入 DCSI 模型」，達成數位介入的核心。 722 原則與 Home BP：潘人豪解釋，由於診間測量有「白袍效應」，《2022 年高血壓指引》便建議以 Home BP（居家血壓） 取代診間血壓，也就是 722 原則。協會透過軟體落實「連續 7 天、早晚各 1 […]