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成人疫苗有哪些?9大成人疫苗費用、多久打一次、接種對象

資料查核: Hello 醫師


文: 吳承諦 · 更新日期:2023/12/22

成人疫苗有哪些?9大成人疫苗費用、多久打一次、接種對象

施打流感、肺炎等疫苗,可不限於兒童、老人等免疫力較弱的族群;事實上,成人接種疫苗也可顯著降低因感冒、壓力或是天氣變化導致免疫力下降的染病風險。

根據《Hello Health》集團日前於台灣地區進行的疫苗問券調查顯示,受訪者中僅有近5%對於成人應接種的疫苗種類有概念並略知一二,顯示至今恐怕仍有高達9成以上的民眾,還搞不清楚自己該接種的疫苗項目有哪些。

當你做好預防接種,便能自體內建立起完整的防護力,進而預防或降低重症機率。也因光建議成人需接種的疫苗種類繁多,接種時程、須知也不盡相同,因此《Hello醫師》整理出9種建議成人施打的疫苗、接種時間、費用及接種須知,幫助你輕鬆擬定疫苗接種計畫!

成人疫苗有9種,打哪些一次看

根據衛福部,建議19~64歲的成人可以施打以下9種疫苗,其中又可分為「建議接種疫苗」及「如有風險,可以施打的疫苗」:

建議接種疫苗

如有風險,可以施打的疫苗

成人優先接種這5種疫苗

考量到幼兒預防接種時間已久,以及部分成人未接受過預防接種或遺忘接種劑次。建議成人疫苗施打可優先鎖定以下5類疫苗,《Hello醫師》已將不同疫苗的特點、費用與接種時程分別列出,供您參考:

1. 破傷風、白喉、百日咳混和疫苗

  • 疫苗簡介:又可分為「破傷風、減量白喉混合疫苗(Td)」及「減量破傷風白喉非細胞性百日咳混合疫苗(Tdap)」。Td主要用於6歲以上的小孩,做為預防白喉和破傷風的輔助免疫。Tdap則用於青少年或成人的追加接種或補種,除增加施打者對於破傷風、白喉、百日咳抵抗力,也降低百日咳傳染至幼童,導致嚴重併發症風險。
  • 建議成人施打時程

    (1)未接種此類疫苗或接種史不清者:建議施打3劑Td,前2劑至少間隔4週,第3劑和第2劑至少間隔6個月。可以Tdap取代其中任1劑Td,但不建議超過1劑。

    (2)於幼年完成破傷風、白喉、百日咳混合疫苗者接種者:建議每隔10年接種1劑Td疫苗,以維持保護力。

  • 費用:減量破傷風白喉非細胞性百日咳(Tdap)混合疫苗為1,500~1,900元/劑;破傷風、減量白喉(Td)混合疫苗為250~500元/劑。(皆不含掛號費、注射費等)
  • 接種可能反應:接種部位出現紅腫、疼痛,或是食慾不振嘔吐、發燒等,皆屬正常現象,數日後即可康復,請勿揉、抓注射部位。若是數日後並未改善,甚至化膿,請盡速就醫。
  • 注意事項:若是患有神經系統疾病、正患有急性中重度疾病者或正發燒患者,應於醫師判斷病情穩定再行接種。而過去曾注射含百日咳、破傷風類毒素疫苗,出現不良反應者,則須注射前告知醫師。

2. 季節性流感疫苗

  • 疫苗簡介:流感疫苗為死病毒製成的不活化疫苗,施打後並不會因此罹患流感。現行在國內主要分為三價流感疫苗以及四價流感疫苗。四價疫苗相較三價疫苗多1種B型疫苗株,效力更好,目前公費疫苗為四價流感疫苗。
  • 建議成人施打時程:建議所有成人每年施打1劑。
  • 費用:成人大多為自費,價格約至270~450元不等(不含掛號費、注射費等)。但若為50歲以上、高風險慢性病患、重大疾病,則能以公費施打。
  • 接種可能反應:可能會有注射部位疼痛、紅腫,少數的人則會有全身性的輕微反應,少部分發生立即性過敏反應,建議施打完30分鐘內待在醫院觀察反應,確認身體無恙再離開。
  • 注意事項:若是對蛋或蛋白過敏者,應事先告訴醫師,並在施打後觀察是否有過敏反應。另外,有服用抗凝血藥物或凝血功能異常者,施打後則須加壓注射部位超過2分鐘,觀察是否有血腫或是持續出血。(延伸閱讀:感冒不能打流感疫苗?打過1次就免打?破解流感疫苗5大迷思!

3. A型肝炎疫苗

  • 疫苗簡介:A型肝炎疫苗可有效預防A型肝炎。目前國內3間疫苗廠牌,研發的皆為不活化疫苗,注射後並不會因此罹患A型肝炎。
  • 建議成人施打時程:無論成人或是兒童皆是2劑。2劑間隔至少6個月~12月,接種完第1劑便有95%的保護力,2劑接種完可建立長達20年的抗體效力。
  • 費用:1,130~2,200元/劑(不含掛號費、注射費等)。
  • 接種可能反應:注射部位可能會疼痛、紅腫、出現熱感,或有輕微發燒、倦怠等症狀,通常於2~3天恢復。若症狀持續惡化並未改善,請盡速就醫。
  • 注意事項:若是發燒或正患有中重性急症的患者,則須待症狀改善再行注射。(延伸閱讀:A肝疫苗有3種,這6類人快去打!盤點A型肝炎傳染途徑與疫苗副作用)

成人也要打疫苗!常見疫苗接種時間表及須知

4. 人類乳突病毒疫苗

  • 疫苗簡介:HPV疫苗為不活化疫苗,可誘發人體免疫系統產生抗體,預防7~9成子宮頸癌發生。現行HPV疫苗,可分為保蓓(二價)Cervarix、嘉喜(四價)Gardasil、嘉喜(九價)Gardasil。
  • 建議成人施打時程:依照疫苗不同,施打時程有所分別:

    (1)施打二價HPV疫苗:45歲前女性施打3劑,1、2劑間隔1個月;2、3劑間隔5個月。

    (2)施打四價HPV疫苗:45歲前女性、26前男性施打3劑,1、2劑間隔2個月;2、3劑間隔4個月。

    (3)施打九價HPV疫苗:45前男、女性施打3劑,1、2劑間隔2個月;2、3劑間隔4個月。

  • 費用:保蓓二價約3,000~3500元/劑;嘉喜四價約3,000~3,500元/劑;嘉喜九價約5,000~6,000元/劑。
  • 接種可能反應:注射部位可能會出現局部注射部位疼痛感、輕微腫脹、發癢及發紅現象,可以冰敷緩解。小機率會全身發燒,建議注射完留院觀察30分鐘,再離開醫院。
  • 注意事項:HPV疫苗僅能預防部分病毒,降低罹患子宮頸癌風險,故仍須定期做抹片檢查。(延伸閱讀:子宮頸癌疫苗愈早施打效果愈好!了解HPV疫苗的接種須知

5. 帶狀皰疹疫苗

  • 疫苗簡介:帶狀皰疹疫苗是一種活性減毒疫苗,讓毒性降低的水痘帶狀皰疹病毒進入人體,使人產生抗體。
  • 建議成人施打時程:50歲以上未曾接種,不論之前是否有水痘或帶狀疱疹病史,皆建議施打1劑。
  • 費用:6000元/劑。
  • 接種可能反應:接種部位出現發紅、疼痛或腫脹等局部反應,或頭痛、手臂或腿部疼痛。
  • 注意事項:接種前曾服用特定抗病毒藥物,需待接種後14天,才能重新服用藥物。另外患有嚴重免疫系統缺失者,則禁止施打此疫苗。(延伸閱讀:「皮蛇」上身OMG!帶狀皰疹要打疫苗嗎?帶狀皰疹怎麼吃?預防皮蛇看過來!

成人也要打疫苗!常見疫苗接種時間表及須知

高感染風險者建議打這4種成人疫苗

若近期有感染風險,如:必須前往疾病盛行國家或工作場域易接觸特定致病原者,則建議接種以下4種疫苗:

1. 麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗

  • 疫苗簡介:麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗 ,又稱MMR疫苗,能夠預防預防麻疹、腮腺炎、德國麻疹,屬活性減毒疫苗,預防效力達95%。
  • 建議成人施打時程:建議成人施打2劑,間隔4週再施打第2劑。若是有計畫前往麻疹流行地區,則應施打1劑後再啟程。
  • 費用:280~500元/劑(不含掛號費、注射費等)
  • 接種可能反應:局部反應較少,偶爾會出現疹子、咳嗽、鼻炎、發燒、關節痛、關節炎等副作用。
  • 注意事項:而若是曾輸血、使用血液製品、有血小板低下症或血小板缺乏紫斑症病史者或接受結核菌素測驗者,則需事先告知醫師。另外,若對「蛋」中蛋白質起過敏反應,則不能接種。

2. B型肝炎疫苗

  • 疫苗簡介:B型肝炎疫苗為不活化疫苗,接種後能使人體產生B肝表面抗體,並預防B型肝炎
  • 建議成人施打時程:若未曾施打疫苗,且不含B肝抗體者,建議按照「0~1~6原則」施打3劑; 經檢查B肝表面抗體陰性者,應施打1劑確認免疫效力,若仍為陰性,則應遵照「0~1~6原則」施打
  • 費用:250~500元/劑(不含掛號費、注射費等)
  • 接種可能反應:大多為注射部位疼痛、疲倦、頭痛,僅有不到1%會出現發燒。
  • 注意事項:發燒及患有急性中重度疾病者,宜待病情穩定後再接種,若曾於接種此疫苗後發生嚴重過敏反應者,則禁止接種。(延伸閱讀:小時候打過B肝疫苗就OK?這些人補打更保險!B型肝炎疫苗成分、副作用、常見問題大解惑
「0~1~6原則」:第1劑隔1個月施打第2劑,再間隔6個月施打第3劑

3. 肺炎鏈球菌疫苗 

  • 疫苗簡介:肺炎鏈球菌疫苗可分為2種,13價結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV13),內含13種血清型,能終生免疫,適用於小朋友和追加接種者;23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV23),內含23種血清型,產生抗體較迅速,主要適用於高危險群及65歲以上老人。(延伸閱讀:肺炎鏈球菌疫苗比一比!13價和23價疫苗成分、副作用、公費施打條件報你知
  • 建議成人施打時程:若為18歲以上未滿65歲族群,總共施打3劑,建議施打時程可分為以下5種:

    (1)從未接種:接種1劑PCV13,間隔至少8週接種1劑PPV23,間隔5年再接種1劑PPV23

    (2)曾接種1劑PPV23:間隔至少1年再接種1劑PCV13;與PCV13間隔至少8週,且與前一劑PPV23間隔至少5年,再接種第2劑PPV23。

    (3)曾接種2劑PPV23:與前一劑PPV23間隔至少1年,再接種1劑PCV13。

    (4)曾接種1劑PCV13:間隔至少8週,再接種1劑PPV23,5年後再接種1劑 PPV23。

    (5)曾接種1劑PCV13和1劑PPV23:與前一劑PPV23間隔至少5年,才能再接種1劑PPV23。

  • 費用:13價肺炎鏈球菌疫苗費用約為3,000元/劑;23價肺炎鏈球菌疫苗為1,000元/劑(皆不含掛號費、注射費等)
  • 接種可能反應:副作用較低,少數人出現注射部位疼痛、紅腫,極少會有發燒、倦怠等嚴重副作用。多於接種後2天康復,若症狀未改善,則須盡速就醫。
  • 注意事項:若正在發燒或急性中重度疾病,建議等待病情穩定再行施打。

4. 日本腦炎疫苗

  • 疫苗簡介:國內可供施打的日本腦炎疫苗可分為2種,「Vero細胞培養不活化疫苗」及「活性減毒嵌合型疫苗」。目前自費疫苗多為「活性減毒嵌合型疫苗」,若是出現免疫系統不全或經醫師評估後,才會施打「Vero細胞培養不活化疫苗」
  • 建議成人施打時程:「活性減毒嵌合型疫苗」僅須施打1劑;選擇「Vero細胞培養不活化疫苗」,則須施打3劑,第1、2劑間隔4週,隔年接種第3劑。
  • 費用:3,000~4,000元/劑(不含掛號費、注射費等)
  • 接種可能反應:施打減毒型疫苗,注射部位疼痛、紅、腫,少數人在3~7天內會出現輕微或中度全身無力、肌痛、易怒、食慾不振、發燒、頭痛等症狀;施打不活化疫苗者副作用較少,偶爾出現局部紅腫、疼痛、發燒、倦怠感。

    如症狀持續未改善,或出現嚴重過敏、昏睡或痙攣等症狀,應立即就醫。

  • 注意事項:若是正發燒或急性中重度疾病,則需等病情穩定再施打。欲接種減毒型疫苗者,須注意3個月內是否曾輸血、使用血液製品、高劑量全身性皮質類固醇者、接種其他減毒型疫苗,並向醫師事先告知以評估施打時間。(延伸閱讀:發燒別擔心!日本腦炎疫苗副作用、種類、禁忌一覽

(影像授權:達志影像)

免責聲明

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。



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文: 吳承諦 · 更新日期:2023/12/22

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