脹氣與脹氣痛：症狀、原因與解決辦法

脹氣與脹氣痛的定義

消化系統內出現氣體是正常的消化過程之一。透過打嗝或放屁來釋放氣體相當正常，尤其是在重要會議中或擁擠電梯間發生，總是讓人好尷尬。但如果一直沒有釋放氣體會發生什麼事呢？

大多數人每天至少排氣 10~20 次，但當腸胃內的氣體開始累積且無法排出時，就會造成疼痛感，也就是所謂的脹氣與脹氣痛。此外，某些消化系統疾病也可能造成脹氣或脹氣痛增加的情況。

脹氣與脹氣痛的症狀

對多數人而言，脹氣和脹氣痛的徵兆與症狀都相當明顯，有時脹氣痛會持續一段時間，讓你感到好像身體出了問題。以下是可能出現症狀：

• 打嗝
• 放屁
• 下腹劇烈刺痛感或痙攣。這些疼痛感會出現在腹部任何部位，位置隨時會改變
• 腹部有「打結」的感覺
• 腹部腫脹（腹脹）和緊繃的感
• 腹部明顯鼓起

脹氣也可能被誤認為以下疾病：

• 心臟病（Heart disease）
• 膽結石（Gallstones）
• 闌尾炎（Appendicitis）

可能有些症狀未在上述提及，若對症狀有任何疑慮，都請諮詢醫師。

什麼時候該看醫師？

若胃脹氣伴隨以下症狀，請盡快就醫：

• 長時間腹痛
• 血便
• 排便顏色或次數改變
• 體重下降
• 胸腔疼痛
• 持續或反覆出現噁心或嘔吐

若脹氣或胃脹氣痛持續很久或非常嚴重，干擾到正常生活能力，請盡早諮詢醫師。大部分情況，治療有助減少或減緩這些問題。

脹氣與脹氣痛的原因

胃裡的氣體，通常是在你飲食時吞嚥空氣所造成。腸內的氣體，則是小腸未能消化的碳水化合物，在進入大腸後經細菌發酵後就會產生氣體。

不幸的是，健康、高纖的食物通常是罪魁禍首。纖維對健康有許多好處，像是維持消化道良好的運作和調節血糖、膽固醇，但纖維會形成氣體。以下是引起脹氣和脹氣痛的常見食物：

• 高纖食物：像是水果、蔬菜、全穀物或豆類和碗豆（莢果 legumes）等高纖食品， 都容易造成脹氣。
• 高脂食物。
• 油炸或辛辣食品。
• 碳酸飲料。
• 乳製品：食用乳製品後發現胃脹氣或腹脹，可能是因為身體無法分解乳製品中的糖分（乳糖lactose）。其他食物不耐症還包括：小麥和其他穀物等麩質類食物中的蛋白質，同樣會引起過多氣體、腹瀉，甚至是體重下降。（延伸閱讀：2大脹氣原因報你知！避吃6類易脹氣食物，約會不怕放屁形象全毀）
• 人工添加物：山梨糖醇（sorbitol）、甘露醇（mannitol）和木糖醇（xylitol）等人工甘味劑，這些物質通常出現在無糖食物、口香糖和糖果裡。許多健康的人吃了這些人工甘味劑後，就會開始胃脹氣或腹瀉 。
• 市售纖維飲品或補給品：像美達施（Metamucil）這類含有洋車前子（psyllium）的膳食纖維，會引起許多問題，尤其是太快加到飲食中食用。

可能造成脹氣與脹氣痛的其他狀況：

• 腸胃炎（gastroenteritis）
• 乳糖不耐症（lactose intolerance）
• 乳糜瀉（celiac disease）
• 克隆氏症（Crohn’s disease）
• 糖尿病（diabetes）
• 消化性潰瘍（peptic ulcer）
• 腸躁症後群（irritable bowel syndrome）
• 憩室炎（diverticulitis）
• 發炎性腸道疾病（inflammatory bowel disease）
• 便祕

脹氣與脹氣痛的診斷

醫師會藉由以下情況，判斷造成脹氣和脹氣痛的原因：

• 醫病史
• 回顧飲食習慣
• 體檢

醫師會在體檢過程檢查腹部，確認是否有膨脹；輕拍腹部，傾聽是否有中空聲，通常有聲音就表示腹部氣體過多。醫師會根據其他症狀，建議進行進一步檢查，排除部分腸梗阻等的嚴重狀況。

脹氣與脹氣痛的治療

若胃脹氣痛由其他健康問題引起，治療原發疾病狀況後應會有所緩解。否則一般則是以飲食調配、生活作息調整或非處方藥物，來治療這麻煩的脹氣問題。治療方法因人而異，透過不斷嘗試與改善，多數人最後還是能找出緩解疾病的方法。

飲食

以下飲食調整可能有助於減少身體脹氣現象，或幫助氣體更快速通過體內系統：

• 盡量找出並避免對身體影響最大的食物。讓多數人體產生脹氣問題的食物包含：豆類、洋蔥、綠花椰菜、抱子甘藍、高麗菜、白花椰菜、菜薊、蘆筍、梨子、桃子、李子、無糖糖果、口香糖、全麥麵包、全穀麥片或鬆餅、牛奶、奶油、冰淇淋、冰牛奶和啤酒、蘇打飲料和其他碳酸飲料。
• 盡量減少油炸食物。吃高脂肪食物通常會引起腹脹，而油脂會延遲胃排空，增加飽足感。
• 暫時減少高纖食物，幾周後再慢慢恢復。多數人體需要花上大約三週，才能適應過多的纖維，但也有些人根本無法適應。
• 輕鬆補充膳食纖維。盡量減少纖維量，之後再慢慢增加攝取。若還有不適的症狀，可以嘗試不同的膳食纖維，但要確保食用時搭配一杯水，並整天補充大量水分。
• 減少乳製品飲食。可以嘗試優格等低乳糖乳製品來取代牛奶，或是用幫助消化的乳糖產品，像是乳糖酶（Lactaid）或乳糖不耐緩解劑（Dairy Ease）。

一次食用少量奶製品，或和其他食物一起食用，也有助於腸胃消化，但還是有某些情況是完全不能食用或飲用乳製品。

非處方藥品

有些產品可能有幫助，但並非總是有效，以下產品可考慮嘗試：

• 在豆類和蔬菜中添加食用酵素（Beano），有助減少身體氣體排放量。為了讓食用酵素產生效用，要第一口就和食物一起吃下肚。腸胃氣體量少時，酵素功用才能全面發揮。
• 乳糖補充劑。若有乳糖不耐症，可以補充酵素酶（Lactaid、Dairy-Ease），幫助乳糖消化，此外也可以食用不含乳糖或乳醣量低的乳製品。
• 含有舒胃錠（Simethicone）的非處方藥品（表面活性劑藥物 Gas-X、健胃仙錠 Gelusil、鎂力片 Mylanta、脹氣滴劑 Mylicon），有助分解氣體內的氣泡。目前產品廣泛使用，但尚未證明對脹氣和胃脹氣痛有效。
• 活性碳：餐前服用藥用碳片（腸胃調養劑 CharcoCaps、藥用炭丸Charcoal Plus或其他）可能有效。但碳片和舒胃錠一樣，沒有明確證據表明碳片會舒緩脹氣。而且碳片要是沾到衣服，還會把嘴巴跟衣服弄得很髒亂。

透過生活調整解決脹氣

以下生活調整與居家療法有助於應對脹氣和脹氣痛：

• 小口進食。許多引起腹痛的食物，部份原因是來自飲食。試著小口吃引發疾病問題的食物，確認身體是否能負擔，且不產生多餘的氣體。
• 吃東西放慢速度，完全嚼碎食物，不要大口吞嚥。若無法放慢速度，就在嚼食期間放下叉子。
• 避免咀嚼口香糖、吃過硬的糖果以及使用吸管，因為這些行為會導致人體吞入更多空氣。
• 檢查假牙。假牙安裝不當會導致飲食過程吞入過多空氣。
• 不抽菸。抽菸會增加吞入的空氣量。
• 運動。體能鍛鍊有助氣體通往消化道。
• 若擔心氣體通過消化系統時會產生味道，就要限制高硫量的化合物，如綠花椰菜、抱子甘藍或其他十字花科蔬菜以及啤酒和高蛋白食物，避這些食物都可以減少氣味。含炭的護墊、內褲和坐墊也有助吸收排出人體的難聞氣味。

若有疑問建議諮詢醫師，尋求最佳的解決方法。