親子教育

親子教育類別包含了父母親最關心的各種話題,從寶寶的照顧到青少年的養育、「 0~1 歲 嬰兒期 」、「 1~5 歲學齡期 」、「 6~12 歲兒童期 」、「 青少年 」、「 兒童健康 」,實用內容將幫助爸媽不再手忙腳亂,聰明養育各個年齡層的寶貝。

基礎知識

親子教育

什麼是配方奶?配方奶沖泡的注意事項與挑選

嬰兒出生後6個月內,母奶是寶寶最好的營養來源,當寶寶1歲後有需要轉換配方哺餵時,可選擇接近母乳營養的配方,若符合寶寶的需要,一樣可以讓寶寶健康成長,《Hello醫師》為您詳細介紹配方奶的挑選、營養成分,以及沖泡方式。 什麼是配方奶? 多數配方奶是用牛奶調整配方製成,將蛋白質、脂肪、碳水化合物等成分調整成與母奶相近的比例,也會額外添加礦物質(例如鐵質)和維生素D等,這些成分調整可以給寶寶更均衡的營養。 (推薦閱讀:嬰兒配方奶有哪幾種?認識牛奶、大豆、水解蛋白等配方奶型態) 配方奶怎麼挑?含糖量、營養重點一次看 家長在挑選配方奶時,最常擔心的是成分是否足以支持寶寶的成長發育。 其實,配方奶的主要設計原則就是模擬母乳,其中最重要的碳水化合物來源為乳糖(Lactose),與母乳中的成分相同,是寶寶大腦發育與腸道成熟的重要能量來源。 此外,國際與台灣的食品法規對於嬰兒配方奶粉有嚴格規範,營養素比例必須符合標準,像是: 鈣與磷比例:比例維持在1.2~2之間,幫助骨骼與牙齒發育。 鐵質:美國小兒科醫學會建議,每100大卡至少含6.7毫克,避免缺鐵性貧血。 DHA與維生素D:有助於腦部發展與骨骼健康。 避免額外添加蔗糖、加工澱粉:應以乳糖為主要碳水化合物來源,較符合寶寶生理需求。 只要選擇合法販售、經檢驗合格的品牌,並依照說明正確沖泡,就能安心提供寶寶完整營養。 (同場加映:寶寶牛奶過敏怎麼挑奶粉?牛奶、豆製配方奶型態一次看) 配方奶含糖量高嗎?衛福部、醫師、營養師澄清重點 近期有母嬰品牌在社群短影音宣稱「配方奶含糖量很高,一罐奶粉等於兩大瓶可樂」、「喝了會讓腸道益菌減少、寶寶容易過動」、「讓寶寶每天喝珍珠奶茶」,引起網路高度討論。 臺灣兒科醫學會前理事長暨馬偕兒童醫院榮譽主治醫師李宏昌接受《Hello醫師》採訪時表示,嬰兒配方成分都有國家規定,且與世界衛生組織(WHO)同步;一般配方奶均已走向母奶化,其中所含的「醣」主要是「乳糖」,含量約7%,與母奶所含的乳糖比例相同。 李宏昌醫師說,有些特殊奶粉會加入麥芽糖糊精,但這與可樂主要成分「蔗糖」及含量8~10%完全不同。 至於影片中提到「喝配方奶粉會導致孩子過動」,李宏昌醫師解釋,學理上,過多糖(蔗糖)(非乳糖)有可能產生「腸道菌群(叢)失衡」(Dysbiosis),就有可能產生「腸漏症」而有很多症狀,但必須有研究及Evidence(證據 ),才能論斷。 中華民國糖尿病衛教學會營養師何明華接受《Hello醫師》採訪時表示,孕產婦媽媽的身心健康向來是守護重點,倡導母乳是好事,但如果媽媽已無法順利哺乳甚至已到了憂鬱的程度,還要求她只能餵母乳,「只會讓媽媽壓力更大」。 婦產科醫師蘇怡寧也在個人臉書表示,嬰兒配方奶粉的碳水化合物主要是乳糖,與母乳相同,含量約7%,是嬰兒能量的重要來源,「營養成分不會等同於珍奶」。他強調,台灣對嬰兒配方奶粉的管理相當嚴格,對成分有明確規範,不會出現影片所稱的狀況。 除了醫師的澄清外,《Hello醫師》也提醒家長: 母乳與配方奶的糖分來源相同,皆以乳糖為主,不等同於蔗糖或珍奶。 配方奶的營養比例是以母乳為標準設計,包含蛋白質、脂肪、碳水化合物與維生素,確保嬰兒能量需求。 選購時應注意來源合法與標示清楚,避免購買來路不明的水貨,並確認營養成分表是否符合規範。 最後,衛生福利部國民健康署也提醒,應尊重媽媽對嬰兒哺育方式之決定與母乳哺餵意願,不論母乳或配方奶,只要是符合媽媽和寶寶的狀況,都是好的選擇。 在媽媽身心狀況及嬰兒健康允許之情況下,鼓勵媽媽哺餵母乳,並積極倡議提供友善的母乳哺育支持環境,包括強化母嬰照護人員知能及技能訓練、於產前衛教時提供完整資訊和諮詢管道,於產後健康照護服務提供媽媽有關嬰兒餵養諮詢等。 衛福部食品藥物管理署也表示,該則短影音內容非事實,已涉違反《食品安全衛生管理法》第46-1條「散播有關食品安全之謠言或不實訊息」,已於8月28日依消費者政策管道(Consumer Policy Channel , CPC)通報Meta公司進行下架處理。 食藥署表示,目前經衛福部查驗登記之嬰兒配方食品、較大嬰兒配方輔助食品及特殊醫療用途嬰兒配方食品共128項,每個產品皆符合嬰兒成長發育所需之營養需求,其每100毫升之糖含量與母乳可提供乳糖含量 6.7-7.8克,並無明顯差異,相關資訊可於「食品藥物消費者專區」(http://consumer.fda.gov.tw/首頁>整合查詢服務>食品>核可資料查詢)查詢。 沖泡配方奶的準備工具 沖泡配方奶可能需要的工具有以下幾種: 奶嘴 奶瓶刷 消毒用具 含蓋的瓶子 塑膠或不鏽鋼刀 大部分的嬰兒不需要特殊的瓶子或奶嘴來喝奶,但有些寶寶喜歡特製的奶嘴(嘴口大小差異),當寶寶長大一些後可能會需要更換。 配方奶怎麼泡?配方奶泡法說明 泡奶粉溫度及用水 沖泡配方奶的溫度和水源都應特別注意: 以 70℃ 以上煮沸過的水沖泡配方奶,沖泡後需冷卻至與體溫差不多的溫度 (38℃),再給嬰兒餵食使用,慎防燙傷。 可以將奶瓶用水龍頭沖水,或在冷水、冰水內浸泡以快速降低奶水的溫度。 礦泉水因為含有大量鹽分和礦物質,不適合用來沖泡配方奶,以免對寶寶的腎臟有害。 不建議以飲水機直接加熱的水來沖泡奶粉。 沖泡配方奶的比例和清潔 使用內含的量匙。 保持奶瓶、奶嘴和其他用具的清潔,使用前別忘了先消毒和做好手部清潔。 應依照奶粉罐或外包裝上註明的沖泡方式和比例沖泡,不應自行調整水量或奶粉量。 加水泡奶前請先確認已詳讀外包裝的說明,加太多或太少的水,都會影響配方奶的品質,導致寶寶生病,如果寶寶有特殊需求,請先諮詢專科醫師,勿擅自調整奶粉跟水量比例。 由於配方奶置於空氣中1小時後會開始滋生細菌,也建議家長每次泡一次可喝完的量即可,把喝剩的倒掉,下次餵食時再泡一杯新的,以保持新鮮。

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親餵母乳

媽媽寶寶都要小心!哺乳可能會受念珠菌感染

念珠菌是一種常見的黴菌,最常造成人體感染的是白色念珠菌(Candida albicans)。念珠菌平常就存在於皮膚或人體其他部位,尤其喜歡溫暖、潮濕又陰暗的環境,可以在媽媽的乳頭和寶寶的嘴裡生長。當身體抵抗力下降時,白色念珠菌會大量繁殖,造成感染並且出現症狀,影響媽媽和寶寶。 消化系統中典型存在的菌叢,就包含了念珠菌,平日都與人類和平相處,但偶爾當人體抵抗力低落時,會大量生長並擴散,這可能導致鵝口瘡(Thrush)感染。餵母乳的時期,正好提供了這樣的契機,替念珠菌創造了繁殖環境。母乳寶寶口腔溫暖、潮濕、陰暗又含有糖分,正好適合念珠菌生長,並會在哺乳時傳遞給媽媽,間接造成媽媽乳頭感染。寶寶口腔裡的念珠菌感染稱為嬰兒鵝口瘡(Oral thrush),是寶寶常見的問題,每 20 個新生嬰兒中就有一個,四星期大的寶寶,則是七個就有一個感染。(同場加映:母親哺乳飲食很重要!6招降低母乳中的有毒物質) 媽媽受念珠菌感染的症狀 龜裂的乳頭,但不能歸咎於寶寶吸奶姿勢,這並非由寶寶吸奶姿勢不正確造成的。 乳頭呈現粉紅色,光滑透亮,或出現紅疹。 餵母乳一段時間後,乳頭痠痛, 疼痛通常會惡化,甚至在寶寶吸完奶後,還持續痛一小時。 乳頭發癢、非常敏感,甚至穿著寬鬆上衣,也會造成不適。 乳房產生灼熱感。 除非處於早期階段,否則念珠菌的感染症狀會十分明顯,媽媽們會注意到雙側乳房受到了感染。(同場加映:陰道念珠菌感染) 寶寶受念珠菌感染的症狀 罹患鵝口瘡的寶寶,他們口腔的舌頭、牙齦、雙頰內側或上顎,會出現乳白色的奶垢狀斑塊,或起士狀斑點,與無害的奶垢不同,這些白色斑塊或點,並不能輕易被擦掉。如果用乾淨的手指輕輕觸摸,可以感覺到這些班點,表面粗糙不光滑,甚至可能會出點血。因為疼痛,寶寶食慾變差,吸奶的時間變短,沒多久就放開媽媽的乳頭。 念珠菌可以存在並通過消化系統,隨著便便向下感染到寶寶的屁股,導致尿布疹。尿布疹會造成疼痛,出現紅色或白色斑點,還會擴散到寶寶的胖胖大腿皮膚皺褶處。 念珠菌感染的治療方式 醫師通常會使用邁可那挫(Miconazole,中文名:允消無黴乳膏,達克寧等)治療念珠菌所造成的感染,咪可納唑是抗真菌黴菌藥膏或凝膠。如果是媽媽受到感染,醫師也會同時檢查寶寶,如果寶寶有鵝口瘡或尿布疹,也應接受治療,以醫師處方用的凝膠或乳霜,輕拍或塗抹在患部,持續用藥到醫師建議停藥為止。即使狀況疑似改善,也不應擅自停藥。 對於非常紅腫,疼痛的乳頭,醫師通會使用效力較溫和的類固醇來治療。疼痛和其他症狀,應在數天後改善,如果沒有改善或惡化,必須再回頭找醫師。如果是乳腺念珠菌感染,媽媽可能需要口服抗黴菌藥。除了藥物治療外,下列措施也可幫助緩解念珠菌感染: 1. 消毒奶瓶、奶嘴、吸奶器零件等,避免重複感染。 2. 用熱水、肥皂消毒清洗寶寶會放入口中的玩具。 3. 常洗手,尤其是抹完藥膏,或替寶寶更換尿布後。 4. 每個人都使用專屬的毛巾,不混著用並每天更換。 5. 用攝氏 60 度溫水,清洗媽媽和寶寶的衣服,消除黴菌。 6. 服用藥效溫和的止痛藥,如乙醯胺酚(Acetaminophen),直到症狀解除,治療起作用為止。


親餵母乳

新手媽媽餵母乳~7大問題答案在這

步入人生的新階段,餵母乳所面臨的挑戰,是許多新手媽媽,首先面對的困擾及難題。這些問題包括如下: 1. 乳頭痠痛或龜裂 如果寶寶含乳頭的姿勢不正確,可能會導致您在產後3~7天左右,出現乳頭痠痛和龜裂的現象。一旦發生這種狀況,最好立刻尋求改善的方法,否則痠痛龜裂所造成的不舒服,只會愈來愈嚴重,不會減輕。 2. 乳汁分泌不足 媽媽的乳汁是自然的恩賜,只要寶寶持續吸奶,媽媽的身體就會接收到寶寶有需求的信號,繼續分泌乳汁。媽媽認為自己乳汁分泌不足,通常是一種感覺與擔心,而不是事實。過一陣子,媽媽就會因為寶寶生長情況良好,而產生信心。記得每次餵母乳時,要交叉使用左右雙邊乳房,給乳房差不多同等的刺激。 3. 脹奶、母乳分泌過多 乳汁會自動持續分泌,脹奶就是乳房因充滿了寶寶來不及吸食的乳汁,乳房會堅硬到讓您感覺疼痛。這通常會發生在生產後,寶寶剛開始學習吸奶的最初幾天。一旦寶寶迅速長大,食量和母乳供應量相互符合,脹奶情況就會暫時消失。 直到當寶寶長得更大,到轉換副食品或配方奶,開始減少母乳食用量時,脹奶情況又可能再度出現。脹奶也可能是告訴您,應該開始提供寶寶固體食物的時候了。偶爾,有些媽媽會分泌過多母乳,這時的重點是,找到出現這種情況的原因,可以向助產士或醫師尋求協 助。 4. 寶寶吸奶姿勢不正確 媽媽餵奶和寶寶吸奶,都需要技巧,母嬰雙方都需要一段時間,學習與適應。如果餵完奶後,您會感到疼痛,或您的寶寶一副沒吃飽的樣子,寶寶哭鬧或嘴巴持續尋找乳頭,可能就是這個原因。 5. 乳頭念珠菌感染 當乳頭龜裂或受傷時,可能會發生念珠菌感染,導致鵝口瘡(Thrush)。最常造成感染的原因是,白色念珠菌(Candida Albicans)進入了乳頭或乳腺。 6. 乳腺阻塞、乳腺炎、乳房膿腫 持續的脹奶,可能導致乳腺阻塞,乳房外觀會出現小小的柔軟腫塊。讓寶寶多吸食,是疏通阻塞乳腺的最佳方法。當乳腺持續堵塞一段時間後,可能就會演變成乳腺炎(Mastitis),乳腺發炎會讓乳房硬的像石頭,製造您巨大的疼痛,讓您產生像感染流感一樣的發燒、畏冷現象。初步解決方式,仍是讓讓寶寶繼續吸食母乳,盡量使用被堵塞的乳房。 12~-24小時後,如果情況沒有好轉或變得更糟,請找醫師,可能需要服用抗生素治療。持續的乳腺炎可能會導致乳房膿瘍,手術引流是治療乳房膿瘍的方法。 7. 餵母乳和寶寶舌繫帶 舌頭繫帶是寶寶舌下的一條韌帶,大約4~11%的寶寶,會發生舌繫帶過短的現象。有些會限制舌頭活動,而造成寶寶含乳困難,或媽媽乳房疼痛。幸運的是,舌繫帶過短是可以矯正的。


親餵母乳

產後回職場... 掌握7點照樣餵母乳

現代有許多媽媽,需要在生產後盡快回到職場奮鬥,但也讓哺乳成為一個艱困的任務,根據美國健康及公共服務部(Department of Health and Human Services)餵母乳小組委員會主席蘇珊娜·海恩斯(Suzanne Haynes)表示,近70%的職場媽媽,有3歲以下的小孩需要照顧,有1/3的媽媽,在產後3個月就回到工作崗位,有2/3在6個月後回歸。許多新手媽媽都認為,在餵母乳和工作兩者中,只能選擇其一,但其實不然,只要掌握以下祕訣,兩者皆可兼顧! 提前計畫:如果可以,在回去上班前,先向公司主管或人資反應,您有打算哺乳的計畫,才有機會得到他們的支援和協助。有些公司會允許員工利用時間去餵母乳,但也有公司認為,這會妨礙工作,若您的公司拒絕您在上班時間抽空去哺乳,不妨請醫師寫封推薦信,表示餵母乳的好處與必要性。 找到哺乳的地方:哺乳需要一個乾淨的私人空間,若公司沒有哺乳室,且也沒有個人的辦公空間,不妨詢問主管,是否還有其他隱密空間可以使用。 安排哺乳排程:通常每3~4小時,就需要花約20分鐘餵寶寶,但有時因為個人的工作狀況、性質或其他情况受限,不能每天餵太多次,可以的話,提前知會雇主,討論與安排。若餵奶次數無法太頻繁,並不會影響母乳產量,不需過度擔心。 買擠乳器並冷藏保存母乳:回職場工作,若有擠乳器,較可方便地供應寶寶穩定的乳量,並將擠出的母乳,裝在乾淨瓶子中冷藏保存。 與其他媽媽交流:不妨與其他工作的產後媽媽同事,討論與交換想法,也許可學到更多關於兼顧工作與哺乳的要訣,並獲得支持。 回家就餵寶寶:一旦下班回家,就盡快將手洗乾淨並親餵寶寶。 常見用具準備好:最好準備一些器具擠母乳,如保冷袋、乾淨可存放母乳的瓶子或袋子、可將標示擠乳日期的標籤貼紙貼在容器上,以及能保護衣服不滲出母乳的襯墊。最後,如果您想的話,也可再帶上一張寶寶的照片。


皮膚疾病

寶寶玫瑰疹:好發於6個月至2歲大 症狀、治療方式及預防一次看

寶寶出現的皮膚病,通常是由食物過敏、化學物質刺激,或是細菌病毒感染所引起,而玫瑰疹(Roseola)是一種常見的小兒科疾病,皮膚會長出許多玫瑰色的疹子。若家中的寶寶疑似有玫瑰疹,該如何判斷和照顧呢?請見以下介紹: 什麼是玫瑰疹? 玫瑰疹是一種由病毒傳染的疾病,最常發生在6個月~2歲的寶寶身上,主要特徵為幾天高燒後,身體開始長疹子。玫瑰疹通常由人類疱疹病毒第6型(HHV-6)和第7型(HHV-7)所引起,這兩種皆屬於單純疱疹病毒(HSV),但它們並不會造成感冒皰瘡(Cold sores,也稱唇皰疹)和生殖器疱疹(Genital herpes) 玫瑰疹的症狀 大多數患有玫瑰疹的兒童,也會罹患輕度的上呼吸道疾病,且持續高燒約一週(通常高於39.5°C)。在此期間,寶寶們的胃口和脾氣都會較差,頸部可能也有淋巴結腫大;發燒結束後,包含頸部、臉部、手臂和腿部等,會開始出現扁平或凸起的粉紅色皮疹。 玫瑰疹會傳染嗎? 玫瑰疹會傳染,特別是在高燒階段具有傳染力,但身體長疹子後,反而沒有傳染力;若吸入玫瑰疹病童打噴嚏或咳嗽等飛沫,或觸摸到沾有他們口沫的物品表面後,再觸碰自己的眼口鼻時,就可能受到感染。 發病期多長? 玫瑰疹的潛伏期,大約是5~15天左右,發燒開始會維持3~7天;接著長疹子,從數小時到數天都有可能。 如何治療玫瑰疹? 玫瑰疹並不需要繁複的療程,多數治療目的是退燒;玫瑰疹是由病毒引起,並非細菌,所以無法以抗生素治療;不建議幫寶寶洗冷水澡降溫,也請別用酒精擦身體。 如何預防玫瑰疹? 請家長多注意寶寶的衛生清潔,勤洗手,並在天氣變化大時,少帶寶寶去擁擠的公開場所,平常需注意寶寶的飲食營養均衡。 可能引起哪些併發症? 大約有10%~15%患有玫瑰疹的寶寶,可能會因為高燒而引發熱痙攣(由高燒引起的抽搐),症狀包括神智不清,手臂、腿或臉部抽搐2~3分鐘,或尿失禁等。 何時該看醫師? 如果您發現寶寶昏昏欲睡,或不喝奶和喝水,請盡快求診檢查。若寶寶疑似癲癇發作,也請務必盡速就醫。


嬰兒期的照顧

嬰兒乾性皮膚... 了解原因與治療方法

不管是小孩還是嬰兒,都可能因為諸多原因造成乾性皮膚,雖然它不會危害到生命,但若不治療,則會感到很不舒服,還可能發炎。 造成乾性皮膚的原因 許多嬰兒生下來就是乾性皮膚,尤其是滿40週的嬰兒,更常見到此症狀,這都是正常現象,在短期內症狀應該會消失。除了孩子本身的皮膚問題之外,太常泡澡或使用過多肥皂,也可能造成乾性皮膚。當您用肥皂幫小孩洗澡時,肥皂會去除皮膚原有的天然油脂和保濕能力,使得小孩的皮膚變得更乾燥。另一個導致乾性皮膚的原因,則是天氣。天氣太熱、太冷、太潮濕,都會讓寶寶的皮膚變乾燥。其他原因還有遺傳疾病,例如濕疹(Eczema)或罕見疾病如魚鱗癬(Ichthyosis),都可能是造成兒童乾性皮膚的原因。 乾性皮膚何時該就醫? 若小孩有下列症狀,請至皮膚科就診: 使用成藥後,乾性皮膚並沒有好轉或痊癒。 患處開始發紅而且會癢。 患處有刺激、疼痛感。 要審慎注意這些症狀,因為這代表皮膚可能受到感染。 治療乾性皮膚 要控制水溫,並讓您的寶寶盡快沐浴完畢。水溫應該要溫暖舒適,切勿太熱或太冷。冬天因為濕度較低,小孩無需每日泡澡,或是沐浴完畢後,請記得固定幫他塗抹溫和的保濕霜,能有效改善乾性皮膚。要找到適合寶寶用的保濕霜,一定要先試試看不同品牌,在購買任何產品前,也請先仔細閱讀產品上標示的成分,以確保此產品不會傷害到寶寶細嫩的皮膚。 雖然乾性肌膚經過上述方式保養會好轉,但還是可能再次復發。請試著找出誘發此症狀的原因,以及每年發生的頻率,這能幫助您有效預防。氯水和鹽水,也都會使皮膚變得乾燥,因此不論在海邊或游泳池,孩子游泳完後,請確保用清水將孩子洗乾淨,接著,別忘了要塗保濕霜。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。


嬰兒期的照顧

呵護嬰兒柔嫩肌膚~必知這5種方法

嬰兒的皮膚比較敏感,因此需要格外呵護以防任何皮膚問題,例如皮膚發炎或刺激、皮膚太乾、破皮和起疹子。以下提供5種方法,讓您寶寶的皮膚,能夠受到最好的照顧,保持健康柔嫩。 1. 洗澡時特別注意 不需要使用會起泡泡的清潔用品幫嬰兒洗澡,可使用海綿沾濕擦拭的簡單方式,清潔寶寶的嘴巴、肉肉的雙下巴、腋窩、大腿,以及包尿布處的皮膚,這樣就足夠了。 請選用溫和的液態清潔劑,無添加皂料成分、香氣和染劑,這樣才不會使嬰兒的肌膚太乾,或刺激到眼睛。 避免使用塊狀肥皂和泡泡浴。 洗澡時要記得支撐好寶寶的頭部。 隨時確認水溫,以免溫度過高,燙到嬰兒。 沐浴時,千萬別留寶寶獨自一人,以免發生意外。 2. 避免日曬 若您的寶寶還未滿6個月大,應該盡可能避免陽光直接曝曬,尤其是早上10點到下午4點,太陽最炎熱的期間。若孩子已滿6個月,而且要在白天外出時,請記得下列事項: 用帽子或長袖衣褲,罩住寶寶的皮膚。 讓寶寶戴抗UV(紫外線)的太陽眼鏡。 衣物遮不到的部位,例如臉或手,要記得塗防曬乳。小孩出汗後,記得每兩小時要重塗防曬乳,但切勿讓防曬乳接觸到小孩的眼睛。 3. 仔細清洗寶寶的衣物 為了防止寶寶過敏或起疹子,請選擇嬰兒適用的洗衣精,不含香味和染劑。請記得,要常清洗寶寶的衣物、棉被和毛毯,並且和家裡其他衣物分開洗。 4. 記得保濕 您的肌膚需要保濕,所以別忘了寶寶的肌膚也需要。選擇保濕乳液時,應該選擇無添加香味的產品,因為一般成人的乳液,可能會刺激到嬰兒的敏感性肌膚。沐浴完畢後,可立即幫寶寶塗乳液,保持肌膚柔嫩,一天可塗抹兩次,但若寶寶屬於乾性肌膚,或因為天氣太冷、罹患濕疹(Eczema),則可多塗幾次乳液。 5. 舒緩敏感症狀 包尿布處的皮膚,常處於濕的狀態,也常發生過敏反應。以下提供一些舒緩敏感症狀的方法: 更頻繁換尿布。 使用濕毛巾或不含酒精、香味的濕紙巾,清潔過敏的部位。 讓寶寶的肌膚多接觸空氣,不要一直悶著。 換新尿布前,可先塗抹軟膏或乳液,如凡士林。


皮膚疾病

兒童乾癬:難治且常被誤當尿布疹

乾癬(Psoriasis)是常見的皮膚疾病,會影響皮膚細胞的生命週期。乾癬會使皮膚細胞在皮膚表層快速生成,多餘的皮膚細胞會產生厚厚的銀色麟屑,患處會乾癢、有紅斑,甚至有時會疼痛。(推薦閱讀:水痘、濕疹、手足口病-常見 5 種兒童皮膚問題) 兒童乾癬症狀 乾癬有多種類型,每一種都有不同的症狀。以下列出兒童乾癬的主要症狀: 皮膚有凸起的紅色斑塊,上面覆蓋著銀白色麟屑(常被誤診為嬰兒尿布疹)。 皮膚乾裂,有時會流血。(推薦閱讀:勤洗手皮膚太乾燥?7招治療皮膚乾裂) 患處搔癢、疼痛,或是有灼熱感。 指甲增厚、有凹痕。 兒童乾癬患者的飲食 治療兒童的乾癬症狀,比治療成人還難,因為兒童的身體系統更加脆弱,許多美國食品藥物管理局(FDA)核准的乾癬治療方式,並未用於兒童,在病情輕微的案例中,局部治療通常有效。 為了照顧兒童身體和保養肌膚,飲食中應多攝取魚油、益生菌、維生素D和其他營養素。 兒童乾癬患者的局部治療 大多數情況下,使用皮質類固醇(Corticosteroids)進行局部治療,都有好的療效。然而,請避免使用高濃度皮質類固醇,因為可能會導致潛在的副作用。合成類固醇(Synthetic corticosteroids)也不建議成人和兒童使用,因為可能會影響自體免疫力。使用焦油進行局部治療,則是安全的。但是,濃度超過5%的焦油,可能會使人體暴露在癌症高風險之下。(推薦閱讀:類固醇不可怕!合理使用能減少副作用) 乾癬光照療法 光照療法(Phototherapeutic)對某些患者來說,安全有效,可單獨進行,亦可合併其他療法,也可治療不同類型的兒童乾癬。這些類型包含難治性斑塊型、水滴狀、膿皰症,以及掌蹠膿皰症乾癬。但是,光照治療並不適合治療膿皰症,和紅皮型乾癬。(推薦閱讀:乾癬如何治療:局部與全身性治療) 紫外線B(UVB)和長波紫外線光化治療(PUVA)輻射,也是有效的療法。但請注意,這些療法都必須有專業醫療人員指導,並且最好在兒童乾癬專業的皮膚科醫師監督下進行,因為如果進行方式不洽當,可能會造成許多副作用。紫外線可能導致遺傳物質損傷、膠原蛋白破壞,皮膚中維生素A和維生素C的破壞以及影響自由基的生成。


皮膚疾病

水痘、濕疹、手足口病-常見 5 種兒童皮膚問題

兒童的皮膚比大人薄也較敏感,家長常常會發現小孩的皮膚長出一些皮疹或小腫包,這時候該怎麼辦?一般來說,這些皮膚症狀都能治療或自然痊癒的,家長不必過於憂心,以下介紹兒童常見的五種皮膚病: 1. 水痘 水痘(Chicken pox)傳染性很強,是很普遍的皮膚傳染病,一般會從臉部、耳朵和胸部開始長紅點,接著漸漸變成水泡,最後表層會變硬和結痂。水痘可藉由接種疫苗來預防,若以前曾長過水痘,通常會有免疫力,較不易再感染。而罹患水痘的小孩若免疫力佳,通常可以在短短幾週內痊癒,可使用皮膚科非處方用藥,但建議大家在購買前,請先諮詢專業藥師。 (同場加映:水痘只限兒童?成人也可能感染或復發) 2. 濕疹 濕疹(Eczema)是一種慢性的皮膚病,皮膚會乾紅和發癢,其中最常見的濕疹類型是異位性濕疹(Atopic eczema),通常並不會隨著小孩長大而消失。雖然目前還未確定罹患濕疹的原因,但有研究指出,可能和家族遺傳的過敏史有關。 (同場加映:濕疹和食物過敏有關?測了才知道) 3.皮膚癬 皮膚癬(Dermatophytosis)是由人身上的毛髮、死皮或指甲中的真菌,所引起的一種傳染病,小孩皮膚長癬時,會有環狀的紅色斑塊,且該區塊的皮膚,可能會變得出現鱗屑、發癢、發炎和疼痛。會長癬的原因,多半是與感染到癬的人或動物有皮膚上的接觸,或共用毛巾而遭傳染。癬最常出現在手臂、腿部,或是身體其他部位,而這通常可用抗真菌藥物治療,若長在頭上,可能會導致掉髮,並需要用特別的洗髮精。 (同場加映:兒童乾癬:難治且常被誤當尿布疹) 4. 接觸性皮膚炎 若家中小孩接觸某些化學物質時,可能會引起刺激和過敏,並出現接觸性皮膚炎(Contact dermatitis),如肥皂、乳液、香水、金屬、乳膠、化妝品與藥品等。症狀會因人而異,通常皮膚會疼痛、紅腫、發癢、出血等。若發現孩子有接觸性皮膚炎時,最好尋求醫師檢查治療,可適時用乾淨濕布清洗孩子的皮膚,以緩解症狀,並配合使用醫師處方藥。 (同場加映:勤洗手皮膚太乾燥?7招治療皮膚乾裂) 5. 手足口病(腸病毒感染) 這是一種兒童容易得到的傳染病,主要對象為五歲以下幼童,由科沙奇病毒A16型及腸病毒71型感染,除了在口腔、手掌和腳底會出現潰瘍,臀部和腿部也可能會長疹子(小水泡),也因為手、足、口、臀四個部位,故稱「手足口病」(Hand, foot, and mouth disease),因為疹子不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘所以又稱四不像;而臨床上更有不痛、不癢、不結痂、不結疤的四不特徵。 如果兒童暴露在病原者咳嗽、打噴嚏的空氣中,或接觸水泡中的液體等,都可能會遭病毒傳染。手足口病沒有特效藥,若發現家中小孩遭感染,請先讓孩子在家休養,直到復原再去上學,通常若抵抗力佳,症狀可在10天後消失。居家療法有非處方藥可以選擇,但請先諮詢專業藥師,並記得多喝水。 三軍總醫院建議,一般家長照顧應注意是否有口腔疼痛導致厭食情形,如果有,建議可以多喝水、吃流質食物補充營養,並觀察症狀變化;若有高燒、哭鬧不安、嘔吐、呼吸急促、意識糢糊、抽筋、冒冷汗等現象,請前往醫院儘速請醫師檢查,是否有少見的腦膜炎、腦炎或心肌炎等。 (同場加映:勤洗手遠離腸病毒:認識腸病毒和預防方法)


嬰兒期的照顧

寶寶皮膚柔嫩脆弱 肥皂清水保養就夠

寶寶細緻軟嫩的皮膚,常令許多父母忍不住想親一口,但是其實他們的皮膚很敏感與脆弱,最好避免這樣的行為喔!寶寶的皮膚在子宮內,需要將近9個月的時間來發育,有些寶寶在出生後可能會出現痘痘,那是因為媽媽荷爾蒙的關係所致,並不需太擔心。但像寶寶這樣吹彈可破的皮膚,到底該如何保養和照顧呢?以下帶您一起認識。 如何治療寶寶的痘痘? 其實治療方法很簡單,只要保持乾爽和清潔,避免長出粉刺即可,並不需額外塗抹藥品便會漸漸恢復。但若症狀持續存在或更嚴重時,最好尋求醫師治療,因為可能會是其他皮膚病,如濕疹(Eczema)等。 寶寶的產品真的安全嗎? 市面上有許多標記「嬰兒肌適用」的護理產品,其實還是可能含有刺激物。雖然有些寶寶使用後並無過敏反應,但仍可能對有些寶寶是刺激的,特別是含有對羥苯甲酸酯類(Parabens)和鄰苯二甲酸酯類(Phthalates)等添加劑,如鄰苯二甲酸二丁酯(DBP)、鄰苯二甲酸二甲酯(DMP)和鄰苯二甲酸二乙酯(DEP)等成分,都需要注意。研究指出,接觸這些物質可能會影響人體的荷爾蒙水平,進而影響發育,雖然這類研究是用動物實驗,但也沒有足夠證據證實這些產品的安全性。 如何為寶寶挑選產品? 其實寶寶不需要大量的肥皂和洗髮精,用成分單純的肥皂和清水就夠了,且出生不久的寶寶,不需要經常洗澡,大約每週2~3次即可,若經常洗澡則可能會使皮膚乾燥。記得挑選成分天然、植物油的產品,雖然並非所有的天然成分都適合敏感性皮膚,有些仍會引起過敏反應,但至少對寶寶的皮膚來說,是更安全的選擇。最後,請記得要看產品成分,愈簡單愈好,可以幫助減少寶寶接觸有害物質的風險。


皮膚疾病

胎記 痱子... 認識6種嬰兒皮膚症狀

剛出生的嬰兒皮膚非常細嫩,但是他們的皮膚可能會隨著時間,漸漸地出現一些問題。通常這些症狀只要配合妥善治療,就會逐漸消失。以下介紹各種嬰兒最常見的皮膚問題: 1. 胎記 有些寶寶的胎記,會隨著時間而消失,但有些則會一輩子留著。常見的胎記類型包含如下: 蒙古斑:90% 以上的亞裔、美洲原住民、非裔和西班牙裔寶寶,都有蒙古斑,外觀為類似瘀青的藍色且扁平,主要在寶寶的背部或臀部,通常會在2年內褪色。 鮭魚色斑:外觀為扁平的粉紅色胎記,可能會出現在鼻樑上、眼瞼下或脖子後面,通常在數週至數個月內就會消失。 嬰兒血管瘤:例如草莓色痣等,因微血管增生所致,這些胎記會隨著時間,使其大小和高度增加。通常在寶寶第2~4週時開始出現,若不治療,可能要8年之久才會消失。 2. 汗疹(Miliaria) 又稱為痱子,常出現在嬰兒的背部、胸部或腋下,外觀似含液體(或膿)的小水泡或囊腫,是由皮膚上的汗腺管堵塞所致,通常好發在炎熱潮濕的天氣,或是寶寶穿太多衣服時。 3. 粟丘疹(Milia) 通常因為皮膚腺體的分泌失調,使得寶寶臉上會長出一些白色或黃色的小囊腫,裡面充滿角蛋白和皮脂,有時也會長在牙齦上。這通常在幾天或幾週內就會自行復原,若塗油和乳膏,可能反而會使情況惡化。 4. 嬰兒脂漏性皮膚炎(Cradle cap) 又稱搖籃帽或乳痂,因為過多的皮脂堆積,導致和表皮細胞黏在一起,無法正常讓表皮細胞脫落,導致寶寶頭皮上出現油膩的黃色斑塊。 5. 新生兒痤瘡(Newborn acne) 大約30%的嬰兒會在出生後4個月內,長紅色或白色的粉刺(多數在2週後開始)。專家認為,這是由於媽媽傳給寶寶的激素所致,而這類情況會自行消失,不用塗油或乳膏,否則可能會使症狀惡化。 6. 毒性紅斑(Erythema toxicum) 毒性紅斑的外觀是紅色斑點的皮疹,有些可能中心為黃白色的小腫包,通常出現在寶寶的背部、臉、胸部或手臂。但好險這些對健康無害,在幾個月內就會消失。

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