0~1 歲嬰兒期

新生兒一定讓家長手忙腳亂,不管是餵奶、哄睡孩子,都是一門學問,你可以在此分類中了解到 0~1 歲的寶寶照顧方式與發展里程碑,跟著你家裡的小寶貝一起快樂成長吧!

基礎知識

0~1 歲嬰兒期

嬰兒第8週:何時用奶嘴 身體檢查有哪些

寶寶的健康與成長 這個階段,寶寶的大腦愈來愈大,也愈來愈複雜。在出生後的前三個月,寶寶的頭圍會增加約五公分。 你可能會發現,寶寶會短暫地安靜下來,並顯現出警覺的樣子,這是正常現象,不用擔心。寶寶正在觀察環境,這時是與寶寶互動的最佳時機,你可以說話、唱歌,或詳細說明你現在正在做的事,即便寶寶還不能理解,但是他能從中學習到聲音與表達。(同場加映:如何判斷寶寶是否健康成長?解讀寶寶的行為模式) 八週大的寶寶可以做到: 趴著時,能 90 度抬頭。 直立時,頭部能維持穩定。 會拍手。 會莫名其妙突然安靜下來,其實是寶寶正在觀察與學習。 如何照顧寶寶? 這是寶寶學習的重要階段,你應該利用寶寶沉默的時間,隨時隨地多跟寶寶交流、對話、唱歌、描述圖片裡的事物。也可以在換尿布或吃奶時,唸唸詩句,這樣能夠幫助寶寶的語言、聽覺及視覺發展。(尿布推薦:尿布推薦10大品牌!尿布價格、尺寸、材質、挑選重點全解析) 寶寶的健康須知 你可能已經帶寶寶去看醫師了。一般來說,醫師會執行下列的檢查: 用聽診器聽寶寶心跳,並目視檢查胸腔。 透過觸診檢查腹部是否有異常的腫塊,旋轉腿部檢查是否有脫位的情形。 檢查四肢發育是否正常,能靈活運動。 檢查背部與脊椎,是否有異常現象。 用眼底鏡(Ophthalmoscope)或筆燈檢查眼睛,確認角膜光反射、聚焦,以及淚管功能是否正常。用耳鏡(Otoscope)檢查耳朵的顏色、液體及運動。 使用耳鏡檢查鼻腔,確認黏膜的顏色及狀況。 使用木製壓舌板,檢查口腔及喉嚨的顏色,以及是否有潰瘍或腫塊。 檢查脖子,確認甲狀腺和淋巴腺的大小(嬰兒的淋巴腺更容易被摸到,這是正常現象)。 檢查腋下是否有淋巴腺腫大。 用手感覺頭部軟軟的地方,也就是囟門。 觀察呼吸狀況,有時會使用聽診器,或輕拍胸部和背部。 檢查生殖器是否有任何異常,例如疝氣(Hernia)、隱睪症(Undescended testicles)或肛裂(Anus fissure)。 檢查臍帶是否癒合,若進行包皮環切術(Circumcision),要檢查傷口是否癒合。 檢查皮膚的顏色,是否有起疹子、病變或是胎記。(進一步了解寶寶皮膚,請看:胎記 痱子… 認識6種嬰兒皮膚症狀) 整體的活動、行為,以及與他人聯繫的能力。 寶寶的需求與發展 以下是照顧這個階段的嬰兒,該注意的事項: 包皮環切術 在這個階段,寶寶可能會執行包皮環切術。割完包皮後,疼痛與少量出血很常見,不需過度擔憂。第一天可以使用雙層尿布,讓陰莖得到緩衝,並避免寶寶的大腿壓迫。記得要保持清潔,直到癒合前,洗澡時要避免弄濕陰莖。 打嗝 有些寶寶不是出生後才開始打嗝,而是在媽媽的肚子裡時,就愛打嗝了。專家說,這是寶寶的反射動作,也有另一派理論認為,寶寶會打嗝,是因為喝母奶或配方奶時,把空氣吞進肚子裡。總之,寶寶打嗝不會造成困擾。(同場加映:寶寶打嗝打不停怎麼辦?4招教你預防解決) 打噴嚏 寶寶的呼吸道裡可能有一些羊水或過多的黏液殘留,使寶寶打噴嚏。打噴嚏能夠幫助寶寶,清除呼吸道裡的外來物,模式就跟成人聞到胡椒粉,會打噴嚏一樣。寶寶曝露在陽光下,也可能會打噴嚏。 寶寶的眼睛 若你發現寶寶的眼睛是鬥雞眼,不需要太擔心。事實上,多數情況只是內眥贅皮(內眼角的眼皮皺褶),導致寶寶看起來像鬥雞眼。隨著寶寶的成長,皺褶會向內縮,眼珠看起來就不會擠在一起了。為保險起見,你可以在寶寶回診時,向醫師提起這件事。 在最初幾個月,你可能會發現寶寶的眼睛,不是每次都能完美地協調運作,這些隨機的眼球運動,代表寶寶還在學習如何使用與加強眼部肌肉。三個月後,眼睛的協調應該會大大改善,若眼睛仍然不協調,那麼回診時請告知醫師。這可能是真正的鬥雞眼,需要諮詢兒童眼科醫師。 新手爸媽小提醒 奶嘴 在寶寶的眾多習慣之中,你應該特別注意的是寶寶吸奶嘴。決定是否使用奶嘴之前,請考慮以下事項,若確定要給寶寶奶嘴,要決定什麼時候給、給多久。 奶嘴能縮短親餵的時間,然而,另一項研究報告顯示,早點給寶寶奶嘴,並不會造成乳頭混淆(Nipple confusion),或是影響前三個月的親餵情形。父母能決定使用奶嘴的時機,尤其是你已經餵奶、搖寶寶、唱歌,以及來回推嬰兒車好幾個小時的情況下,奶嘴是個安撫寶寶的好東西。(奶嘴使用要注意!請看:寶寶睡覺別含奶嘴~奶瓶性蛀牙請小心) 然而,若寶寶過度依賴奶嘴,可能會適得其反。睡前使用奶嘴可能會影響寶寶學習自己入睡,也可能在半夜沒奶嘴時打斷睡眠,無法回到夢鄉,這時你就得起來把奶嘴放回嘴裡。如果只是暫時用來滿足寶寶強烈的吸吮需求,使用安撫奶嘴是無害的,還可以幫助父母減輕壓力。但若使用時間過長,寶寶可能對奶嘴上癮,變成習慣後會難以戒除。(同場加映:堅持除非不得已才使用!戒奶嘴就不難) 你已經撐過第八週了,別擔心,你不是一人孤軍奮鬥,我們第九週會持續陪在你身邊!

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寶寶 0~1 歲

嬰兒第25週:氣喘很常見 仰睡防猝死

寶寶的健康與成長 寶寶已經六個月大了,還有半年就要一歲,與寶寶共處的時間非常寶貴,而且過得非常快,你應該享受現在的每分每秒。 在六個月大的第一週,寶寶能夠做到下列事項: 坐起來時能保持頭部穩定。 說出一些單詞,發出子音與母音結合的聲音。 如何照顧寶寶? 寶寶活動量愈來愈大時,應穿著舒適的服裝。最好選擇柔軟、不會在活動中產生過多磨擦的材質,寬鬆、透氣的衣物,能讓寶寶活動自如。 除此之外,你應該避免寶寶睡覺、爬或玩時,穿著材質粗糙、長帶、鈕扣、可能造成窒息或活動不便的衣物。 寶寶已經知道他的行為會吸引你的注意,清楚哪些行為會讓你開心或生氣。因此,從現在開始到接下來幾年,寶寶會盡其所能,引起你的關注。長大後,寶寶會透過調皮搗蛋的方式,得到你的回應。若寶寶有好表現時,不要吝於給正面回饋,因為這是教導寶寶,並導正不良行為的好方法。 寶寶的健康須知 根據寶寶具體的情形,醫師會進行全面的體格檢查,使用不同的診斷技巧與程序。醫師或護理師會依照狀況,進行下列全部或部分的檢查: 詢問你寶寶在家的吃喝拉撒睡狀況,或是寶寶的進展以及護理情形。 量身高、體重及頭圍,繪製從出生開始的生長曲線。 寶寶的需求與發展 氣喘 氣喘(Asthma)是最常發生在兒童身上的嚴重慢性疾病,精確地來說,發炎使得呼吸道狹窄,因而導致呼吸困難。氣喘一詞,通常拿來描述喘氣的症狀,而不是指發生的原因或是持續性。觸發過敏的原因,可能是花粉、黴菌孢子、寄生蟲、動物、病菌,或對呼吸道有害的物質,包括菸草的煙或蒸氣。呼吸道感染是由病毒引起,而氣喘則是因為運動不足,或是吸入冷空氣。(進一步了解:兒童氣喘) 雖然氣喘算是一種嚴重的慢性疾病,但只要妥善治療,大多數患有氣喘的小孩,都可以擁有健康的生活,以及規律的活動。隨著孩子的年齡增長,呼吸道會變大,氣喘的嚴重程度通常會降低。 若孩子一直咳嗽(特別是在晚上)、過敏、濕疹(Eczema)或家族有上述病史,則可能有氣喘。氣喘發作的徵兆,包括:(延伸閱讀:水痘、濕疹、手足口病-常見 5 種兒童皮膚問題) 呼吸困難。 持續地咳嗽。 喘氣。 大聲喘鳴(Whezzing)。 寶寶呼吸時鼻子稍微膨脹,肋骨周邊的肌肉受到壓迫。 臉色疲倦且蒼白。 若你認為寶寶氣喘發作或呼吸困難,尤其是感覺脖子、肋骨或腹部被勒住,明顯呼吸困難,請立即撥打 119,或帶孩子到急診室。 一般而言,感冒的兒童,也可能有喘鳴的症狀,但夜間的慢性咳嗽,通常是潛在的氣喘徵兆。若孩子晚上因喘鳴或咳嗽,導致入睡困難,請立即打電話給醫師。 若寶寶被診斷出氣喘,醫師會教你如何控制病情,你可能也需要一起找出誘發氣喘的原因,可能是呼吸道疾病或是環境因素,例如菸味或是其他過敏原。或者寶寶睡覺時,將頭頸部提高至 30 度,以及進行過敏原檢測,了解要避開哪些環境中的致敏因素,例如移除房間裡的地毯、窗簾、填充玩具,以減少灰塵。(延伸閱讀:過敏原診斷~了解3種皮膚測試法) 在治療方面,可能使用吸入性支氣管擴張劑,來擴張呼吸道,同時開立消炎藥,來降低呼吸道發炎的情形。若還有感染的症狀,還會使用抗生素治療並找出過敏的根本原因。 寶寶睡覺猝死的風險 專家認為,只要孩子能夠自己調整姿勢,就能就降低猝死的機率。以下是兩個原因,第一,寶寶會翻身,就代表過了最容易猝死的時期。第二,會翻身的寶寶,能保護自己避免受到趴睡的影響,因為趴睡會增加窒息的機率。 根據專家所言,你應該讓寶寶睡在床上,並在一歲前都讓他仰睡,不過要小心,不要在晚上換姿勢時吵醒寶寶,這會減少他的睡眠時間。此外,你必須確保寶寶的床夠安全,並聽從建議,預防可能造成的疾病,如使用特定床墊,並避免使用嬰兒專用枕頭、毛毯、毛巾或玩具。(延伸閱讀:嬰兒第3週:眼睛聚焦 預防嬰兒猝死) 在大浴缸中的安全守則 為了確保寶寶沐浴的時光,不只開心還要安全,你應該遵守下列事項: 等到寶寶能夠自己坐著,或不太需要協助時,寶寶和你一同在大浴缸沐浴,才會感到更加舒適。 寶寶身體濕答答時,要坐在安全的位置,因為這個時候,很容易不小心滑倒。 在寶寶進入浴缸前,請準備好毛巾、浴巾、肥皂、洗髮乳、玩具或其他必要的物品。 寶寶五歲前,建議每次洗澡都要在旁監督。 把寶寶放入浴缸前,用手指或手腕檢查水溫是否適當。 新手爸媽小提醒 寶寶很早起床 若寶寶早上太早醒來,下列小技巧,能幫你讓寶寶再多睡一會兒: 避免清晨的陽光直接照射進房間 別讓汽車噪音吵醒寶寶 讓寶寶晚上晚一點睡覺 減少寶寶的午睡時間(延伸閱讀:16月齡寶寶:免晨間小睡 多戶外活動) 寶寶在大浴缸裡洗澡 為了讓寶寶能開心地洗澡,可試試下列小技巧:(延伸閱讀:幫新生寶寶洗澡:簡單上手的安全指南) 給寶寶手裡抓東西,例如:寶寶喜歡的玩具小船。 讓寶寶在洗澡前活動一下。 不要讓寶寶受寒。 讓寶寶玩玩水。 不要在飯後馬上洗澡。 寶寶離開浴缸前,不要將水放掉。 耐心陪伴寶寶。


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嬰兒第18週:注意紅眼症 吸手指正常

寶寶的健康與成長 現階段的寶寶特別喜歡玩自己的手和腳,你可能會發現他一玩就是好幾分鐘,換個姿勢後,又繼續自得其樂的玩下去。 在第 18 週,寶寶能夠做到下列事項: 直立時,可保持頭部穩定。 躺著時,能用手撐起身體。 拿取放在背後,或手指上的玩具。 幾分鐘內,同時使用雙手雙腳。 在嬰兒床裡自由玩耍。 對小東西特別有興趣,因此不要把這些東西放在寶寶觸手可及之處。 重複做一個動作並觀察結果,之後又換動作,看看有什麼差異。 能用手握住物體。 興奮。 如何照顧寶寶? 你可以多跟寶寶玩耍,來幫助寶寶發展。有很多遊戲都能刺激寶寶的感官,事實上,寶寶正在不斷地學習。你可以讓寶寶握住不同的物體,選擇不同材質與顏色的東西,刺激觸覺與視覺。 沒有寶寶不喜歡「躲貓貓」遊戲,若你忘記怎麼玩,那我們來重溫一下吧!你只要用手遮住雙臉,然後移開雙手,露出滿滿愛意的微笑,並興奮地說出「躲貓貓」,寶寶馬上就被逗樂了。 寶寶的健康須知 根據寶寶不同的狀況,醫師可能會做下列的檢查: 體格檢查,包含再次檢查一些早期的問題。 評估發育情形,醫師會檢查寶寶控制頭部的能力、使用雙手、視覺、聽覺與互動能力。醫師也可能只靠觀察,以及你的口述來判斷。 寶寶的需求與發展 紅眼症 紅眼症(Pink eye),又稱作結膜炎,是由病毒、細菌或過敏引起的眼睛發炎症狀。覆蓋眼白的膜和眼瞼內側的膜稱為結膜(Conjunctiva)受到刺激,造成眼睛紅、產生白黴或黃綠色分泌物,感到乾澀。 寶寶可能會流眼淚,且在早上時難以睜開眼睛。一隻眼睛或雙眼,都可能得到結膜炎,若寶寶有任何徵兆,請立即就診接受治療。 結膜炎是傳染性疾病,所以要小心不要被寶寶傳染了。常洗手,尤其是幫寶寶做完眼睛檢查後。這段時間讓寶寶待在家,不要外出或去幼兒園。此外,你還要幫寶寶的床徹底清潔,經常換洗衣服及嬰兒手巾。 若寶寶的紅眼症是細菌感染造成,醫師會開立抗生素的眼藥水或軟膏。若是病毒感染,寶寶可能會有感冒症狀,醫師會建議用溫毛巾,輕輕地幫寶寶擦拭,寶寶一週內便會痊癒。若是過敏造成的,要盡快讓寶寶遠離過敏原,醫師也會開眼藥水,讓寶寶舒緩。(延伸閱讀:嬰兒第37週:感冒多休息 可上桌用餐) 有時候眼睛腺體過度緊繃,會產生分泌物,使眼睛容易感染。根據寶寶的情形,醫師可能會建議你替寶寶按摩淚管(Tear duct)或溫敷,增進循環。極少數的情況下,若腺體長時間堵塞,可能需要接受手術。 體重不足 一般來說,若寶寶活動量大,且各方面成長都很好,體重會穩定增加。若寶寶低於平均值,你應該注意寶寶的身高,評估發育狀況。有很多客觀因素,會影響寶寶的身高及體重,像是基因。若父母都屬於瘦小型,那麼寶寶可能也會跟同齡比起來顯得瘦小。通常營養不良是體重不足的主因,不過寶寶過動也可能減緩體重增加的速度。(延伸閱讀:小心兒童營養不良!原因徵兆與治療) 整體而言,請不要限制寶寶的食量,有些父母希望寶寶長大後身體健康,因此會控制寶寶攝取的卡路里與脂肪,這是相當危險的。這個階段的寶寶,需要營養才能正常發育,你可以用必需的營養素,來替寶寶規劃合理的飲食。 若你覺得寶寶體重過輕,是因為吸收不良,或是代謝率不正常,甚至有傳染病或慢性疾病的可能,請諮詢醫師。 新手爸媽小提醒 寶寶吸手指 幾乎所有的嬰兒都會吸拇指,很多寶寶甚至在母親的子宮裡就開始了。這一點也不奇怪,因為寶寶的嘴巴不只是拿來吃東西、或幫助寶寶探索周遭事物,還可以拿來玩。一開始,寶寶可能只是隨意把手放入嘴裡,但當他發現把手放在嘴裡帶來的愉悅感後,漸漸地就會養成吸拇指的習慣。 在寶寶還小的時候,這樣的行為其實不需特別糾正。但若是直到要上學的年紀仍然吃手指,可能會被同儕嘲笑,或被老師責罵。如果寶寶到了三歲還時常吸著大拇指,就應該開始幫他戒除吸手指和奶嘴的習慣了,以免造成齒列不正,不只影響美觀也會造成咬合功能不正常。為了避免寶寶成天吸手指,你可以用玩具或手部遊戲,分散他的注意力。(延伸閱讀:分散注意力~6技巧戒除吸手指的習慣)


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嬰兒第16週:正背面翻滾 不要過度搖晃寶寶

寶寶的健康與成長 當寶寶趴著時,他會用手臂的力量支撐身體,抬起頭與肩膀。這種類似伏地挺身的動作能增強肌力,並讓寶寶對周遭的狀況看得更清楚。另外,寶寶也能從背面翻滾到正面,再從正面翻滾到背面,這個能力可能會讓你感到訝異不已。 你可以跟寶寶這樣互動,來增進寶寶翻滾的能力:在寶寶習慣滾向的那一邊擺動玩具,若寶寶的注意力被吸引,便會想再試一次,寶寶成功後,給點掌聲或微笑,寶寶需要你的鼓勵。 在第 16 週,寶寶能夠做到以下這些事: 直立時把重心放在腿上。 抓取物品。 坐起時,身體保持穩定。(延伸閱讀:寶寶還沒坐起來?父母秒懂新知助成長) 回應聲音來源,尤其是媽媽的聲音。 趴著時能透過手部支撐,抬起頭與肩膀。 寶寶的健康須知 醫師會根據孩子的發展情形進行相關檢查:(延伸閱讀:從出生3天到2歲!寶寶例行檢查一覽) 測量體重、身高、頭圍、以及寶寶出生後的生長曲線。 進行體格檢查,包含先前檢查過的項目。 給你下個月寶寶的餵食、睡眠、發育及安全指導。 回答你的疑惑:寶寶接種後的反應?該怎麼處理?有哪些症狀該就診? 你還需要注意有哪些健康問題持續了一個月以上,還有餵奶或家庭上遇到哪些困難。請將這些資訊記錄下來,並將寶寶的體重、身高、頭圍、胎記、疫苗接種、疾病、服用藥物、檢測結果等,記錄在寶寶筆記裡。 寶寶的需求與發展 肥胖 肥胖似乎已成為常見的名詞,成人肥胖有很多健康上的疑慮,但胖胖的寶寶,似乎不會讓人擔心。有些寶寶出生時胖嘟嘟的,有些則是長大後開始變胖,但這不是因為不健康的飲食,或是運動不足造成的,而是因為寶寶的肌肉還不足,長大就會改善。 若你擔心寶寶可能過胖,請帶寶寶去給醫師詳細檢查,醫師會先量身高體重,再與同齡的小孩比較。若寶寶過重,醫師會檢查孩子的發育情形,通常在寶寶還沒開始吃固體食物之前,不太會有過胖的問題。 小時候胖不代表長大也胖,很多寶寶開始爬或走路時,就瘦下來了,隨著寶寶年紀增長,你可以鼓勵寶寶多在地上玩耍,只在肚子餓的時候喝奶,不要靠親餵來安撫寶寶,這樣能減少寶寶肥胖的機率。 不要玩過頭 把寶寶反覆拋向空中時,寶寶會表現出十分享受的樣子。但是,這樣的舉動十分危險,有些遊戲不適合兩歲以下的嬰兒玩,因為可能在拋擲時,過度搖晃而受傷。寶寶頭部重量幾乎與其他地方相當,且頸部肌肉尚未發展完全,因此頭部的支撐力還很弱。搖晃時,頭部會傾斜,可能造成大腦與頭骨碰撞,若發生腦傷會腫脹、出血,造成寶寶心智或身體上的終身影響。(小心嬰兒搖晃症候群:嬰兒第20週:練習坐得穩 忌過度搖晃) 此舉還可能使眼睛受到傷害,若視網膜剝離,視神經會受到影響,寶寶視力會受損,甚至失明。因此,與寶寶玩耍時,避免玩過頭,且要用手支撐寶寶的頭部與頸部,同時要避免在慢跑或是彈跳的狀態下抱寶寶。 上述的警告不代表你不能與寶寶玩,而是要溫柔地玩,把寶寶的安全擺在第一位。 新手爸媽小提醒 寶寶還在用奶嘴 你應該不希望寶寶對奶嘴成癮,因此,現在就是讓寶寶停用這些東西的好時機。在這個階段,寶寶的習慣容易改變,只要持續一段時間不再使用奶嘴安撫寶寶,寶寶很快就會忘記奶嘴這回事。建議在這時戒奶嘴的原因,還有一項,就是這階段的寶寶,比起年齡更大的孩子更能適應變化,很容易戒奶嘴。(延伸閱讀:嬰兒第48週:踏出第一步 戒奶嘴時機) 為了讓寶寶在沒有奶嘴時感到舒服,可以輕輕搖晃搖籃、唱搖籃曲,或是讓寶寶吸吮你的袖子或是吸自己的手。若寶寶還沒準備好戒奶嘴,你可以逐步減少使用的時機,像是只在小睡或晚上使用。 早期斷母奶 若你覺得是時候該給寶寶斷母奶了,那就做吧!即便寶寶喜歡親餵的感覺,但這時就給寶寶斷母奶,會比六個月大時更容易。若你想讓寶寶早點斷母奶,可以讓寶寶喝配方奶,並混入母奶,用四到六週的時間慢慢適應。你可能會嘗試不同的方法,看看寶寶最喜歡哪一種。(延伸閱讀:想換奶或混合餵看這篇!母奶與配方奶的銜接與替換) 若你願意,還是可以每天親餵一次,不必急著斷母奶,可以等到寶寶準備好,或是你完全沒有奶水時再斷母奶,慢慢來沒關係。


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嬰兒第14週:東西愛塞嘴 哄睡有訣竅

寶寶的健康與成長 寶寶喜歡與你有肢體接觸,事實上,觸覺對寶寶的發展來說十分重要。肌膚接觸不只能幫助你與寶寶產生連結,還能在煩燥時舒緩情緒。寶寶可能會揮動小手小腳,當寶寶的臀部與膝蓋更加柔軟時,他們拳打腳踢的力道會更有力。 在第 14 週,寶寶可能做到以下的行為: 大笑 躺著時,頭抬高 90 度 興奮時尖叫 雙手握在一起 自然地笑 眼睛能追蹤 15 公分內的物體 頭側面轉 180 度 如何照顧寶寶? 你應該讓寶寶多接觸不同材質的東西,如假皮毛、毛氈或是棉花。在這階段,寶寶會往嘴裡塞許多東西,因此請特別小心,不要讓寶寶一個人玩耍,或遺留可被塞進嘴裡的小東西,以免誤食。 寶寶可能做出同時把手指捏住、握著或伸直的動作,你可以讓寶寶來拿玩具,測試手眼協調程度。若你輕輕地向寶寶吹氣,或幫寶寶按摩,可以親吻他的鼻子,這些舉動能幫助寶寶放鬆,並且增加親暱感。上述行為能幫助寶寶提高警覺性,並提升專注力。 為寶寶做簡單的按摩時,把寶寶放在平坦、溫暖的平面,例如在地墊上鋪一條毯子。把嬰兒油或植物油塗抹在掌心,搓揉雙手使油和手心溫熱,一邊幫寶寶按摩,一邊看著他眼睛唱歌或對話。隨時留意寶寶的反應,若發現寶寶沒有興趣,你可以加重或減輕力道,或是休息一會兒,很多寶寶只是想要這種溫柔的撫摸。(同場加映:用手傳遞愛~這樣按摩寶寶就對了) 寶寶的健康須知 大多數醫師在這個月,不會安排回診或檢查,若你有任何問題急著詢問,請直接就診諮詢醫師。 寶寶的需求與發展 你應該知道下列事情: 錯過接種 若你的寶寶錯過接種時程,像是破傷風(Tetanus)、百日咳(Pertussis)或小兒麻痺疫苗(Polio) ,不需要過度擔心。醫師會幫寶寶補注射,即便寶寶常常發燒或感冒,接種還是安全且有效的。若你的小孩有下列事項,請詢問醫師:(延伸閱讀:時間到就要打!孩子接種疫苗時程表) 高燒或其他疾病。 免疫疾病,較弱的免疫系統,或是孩子正在使用抑制免疫系統的藥物。 癲癇(seizure)。 熱痙攣(Febrile Convulsions)。 兩週內服用過量類固醇。 之前接種後發生嚴重的反應,例如超過 40 度的高燒、熱痙攣、大哭不停、昏厥。 除非醫師有特別指示,否則體重低於 2.5 公斤的早產兒,應該照正常時段進行預防接種。 只喝牛奶營養不足 對兒童與老人而言,牛奶是非常好的飲品,然而,牛奶卻沒有嬰兒必需的營養素,與母奶或配方奶相比,牛奶中含大量的鹽與蛋白質。因此,牛奶對寶寶的腎臟不好,牛奶也缺乏鐵質與一些寶寶成長所需的必要營養素。此外,有些寶寶還可能會腸道出血,若你計畫給寶寶喝母奶與配方奶以外的奶類,請等到一歲以後再開始。(同場加映:什麼時候可以換喝牛奶?寶寶喝牛奶的注意事項) 減少排便 許多母乳寶寶一開始一天內會排便好幾次,不過在一到三個月大的時候,有時候可能好幾天才大一次便,仍算正常。會發生這種情形,是因為寶寶的年紀愈來愈大,吃的東西也愈來愈多,比起排泄出來的量,消化器官得處理得更多食物。 喝母乳寶寶的大便,可能比平常的還多,這是很正常的,母乳寶寶很少會便祕。若有不規律的排便,並不代表是便祕,還需要看看是否有其他症狀,如糞便是否很硬,或寶寶是不是很難排便。(延伸閱讀:便便照比一比:從寶寶大便顏色型態看健康) 新手爸媽小提醒 哄睡寶寶 很多媽媽會想盡辦法,在餵奶時不要睡著,或是當寶寶喝到睡著時,把寶寶搖醒。其實,你應該趁寶寶還醒著的時候,將寶寶放到床上,這樣在喝完奶後,寶寶就能夠瓶餵睡覺,或不需要特別照顧。不過如果寶寶已經開始長牙,就要刷完牙才能睡覺,否則蛀牙很快就會找上門。 等到寶寶六到九個月大時,再教寶寶在不親餵或瓶餵的狀況下睡覺,比較實際,若孩子習慣了這樣的模式,就能夠喝完奶後迅速入睡。只要有機會,就可以把寶寶放下來一小段時間,撫摸、餵奶或唱搖籃曲,讓寶寶感到昏昏欲睡,幫助寶寶更快入夢鄉。 跟寶寶同房 在寶寶出生的頭一、兩個月,你可能會忙著照顧寶寶,包括餵奶、換尿布、隨時隨地抱著寶寶。有些父母會與寶寶同房,就近在方便舒適的狀態照顧寶寶。若你不打算一直跟寶寶同房,可以在還需要半夜頻繁餵奶的階段,開始練習分房(通常在寶寶二到四個月大)。超過這段時間後,與寶寶同房可能會造成以下問題: 寶寶的睡眠時間減少:與寶寶整晚同房的話,當他焦躁不安時,你會想抱寶寶來安撫他,這會打斷寶寶的睡眠。而且,寶寶經常在睡眠時發出聲響,若沒人安撫,寶寶很快就會在幾分鐘內睡著。若你在這個階段抱起寶寶,可能會不小心打亂寶寶的睡眠。 父母睡眠不足:你晚上常起來哄同房的寶寶,代表壓縮到你的睡眠時間。 性生活減少:寶寶在你的旁邊要如何親熱呢? 比起分房,長期與寶寶同房,可能會讓寶寶更不容易入睡。若有兩個寶寶不得不跟共用房間,必須分別依照他們的睡眠習慣安排,要不然,若一位習慣半夜醒來,在還沒學會一覺到天亮前,一打二很辛苦。你可以試著把空間隔開,好讓噪音不會互相干擾,讓孩子有私人空間。


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32月齡寶寶:想像力升級、多教唱閱讀

寶寶的健康與成長 隨著您的寶寶逐漸步入三歲,他的模仿遊戲也跟著逐步進階,填充動物玩偶不再只是被抱在懷裡的一個物件,而會變成一個有名字的家人,也需要被餵食、洗澡,和參加下午茶會的活生生真實人物了。一條披在肩上的毛巾,也能象徵著冒險犯難的超級英雄,您甚至可以聽到他喃喃自語著自己想像中扮演角色的台詞。 如何照顧寶寶? 透過練習唱兒歌,是增進孩子語言能力最好的方法,成韻的文字遊戲、童謠,可以幫助孩子辨別字彙音韻間,微小的不同,也幫助提升聽覺記憶,建立識字前閱讀技能,和練習押韻。書上那些配合音韻畫出的插畫,也變得更生動,讓您的孩子透過閱讀和唱著聲韻歌,就能讓文字學習變得富有趣味性。 利用道具,可幫助那些想像中的遊戲更加真實,即使兩歲大的小孩對於那些物品的認知還很懞懂,但一根棒子對他來說就是魔杖、葉子可當作盤子,而積木可以變化的東西就更多了。 看著孩子實現創造力,是很有趣的,您也可以提供一些物品充當道具,例如:服裝(您的舊鞋、圍巾、蓬蓬裙),或一些兒童尺寸的用具,例如:玩具電話、迷你小掃帚等,仿製日常生活用品的兒童玩具,最適合這時期的小孩。 童話故事是建構小朋友許多認知的基本教材,但可能要等到您開始讀給孩子聽時,才會發現他們其實有多恐怖,很多童話故事,確實地教導孩子如何克服恐懼,以及正與邪的角力,而正義的那方,永遠都是獲勝的,若您不喜歡童話故事的內容與用詞,修改一些無妨,反正小朋友也不會知道跟真實版有多少差距。 寶寶的健康須知 一旦寶寶對某種食物起了過敏反應,您就必須有心理準備,面對寶寶可能再次發病,或許首次過敏症狀輕微,但下一次卻可能很嚴重。兒科醫師可以提供您下次再發生過敏症狀時,所有的行動計畫說明。 醫師亦可能建議您,隨身攜帶注射型腎上腺素(Epinephrine auto-injector),這是由醫師開立,可即時施打適量腎上腺素的處方藥,醫師也會教您在下次嚴重過敏發生時,如何使用。 寶寶的需求與發展 若您的孩子經常對您充耳不聞,或總是沉默內向地不看著您的眼睛,請帶他去就醫,醫師將視情況,給予聽力或發展能力方面的檢查。 新手爸媽小提醒 睡午覺可以幫助精力充沛的學齡前小孩,恢復精神,並讓他的情緒在晚間就寢前,都維持穩定,因此不用急著把午睡習慣戒掉。若您的孩子略過午睡時,脾氣就變得暴躁,那表示他仍然需要白天的休息時間。 任何食物都可能引起過敏,然而有八大類食物,囊括了 90% 的過敏原:蛋、牛奶、花生、小麥、大豆,以及核桃、巴西堅果、腰果等堅果類,魚類包括鮪魚、鮭魚和鱈魚,甲殼類如龍蝦、蝦子及螃蟹等。


寶寶 0~1 歲

35月齡寶寶:培養獨立性 會騎三輪車

寶寶的健康與成長 若您的孩子偏好某個家人或朋友的陪伴勝過您,別太在意。他可能只是自己決定了哪一天指定爸爸來讀床邊故事,而不是媽媽,如果媽媽已經照顧了他一整天,那是該換爸爸來陪陪他了,尤其因為出差遠行而有幾天不在的家長,會被冷落是正常的,孩子只是在表達:我真的很想念您,我不喜歡那樣,我很怕您又會拋棄我。 對學齡前的小孩來說,幻想與真實的界線很模糊,因此當孩子說的話與現實有出入時,他或許並不是故意扯謊,而只是他的認知不同而已。 如何照顧寶寶? 當您覺得參與孩子的下午茶會扮家家酒、堆積木,或覺得他的遊戲很無聊時,就讓他自己玩耍吧,別覺得愧疚,讓他自己玩耍,也能培養他的獨立性。也可以想想其他能讓您覺得豐富身心,又可以跟小孩一起做的活動,例如下廚、玩園藝、到戶外玩耍、散步;或者讓您的孩子模仿您工作的樣子,給他一張「辦公桌」或遊戲的廚房。 即便不符事實,孩子總是寧願說一些讓人覺得入耳的話,幫助他理解說出真相並不可怕,就是避免他扯小謊的方式。比方說,他否認在牆上塗鴉時,請冷靜地幫他清理,並指出蠟筆是用來畫在書本或紙張上的。此外,幽默也是很好的應對方式,順著他的荒謬說詞,渲染成您自己的版本,孩子說不定就自己承認真相了。 大部分的小朋友在2~3歲時,就很會騎三輪車了,騎三輪車可以訓練大腿肌力,以及腿部的協調性,從選一台塑膠製、高度較低的三輪車開始,可以讓孩子較有安全感,也較容易掌握踩腳踏車的訣竅,然後就能換輛更大的三輪車,但這時他的平衡感,以及身體的協調性,尚無法控制二輪的腳踏車,有些孩子能騎有輔助輪的腳踏車,但通常要到4歲左右才行。 寶寶的健康須知 若您的好奇寶寶愛到處玩耍,那要他完全不沾到病菌,是不可能的,染到病菌的症狀包括:腹痛、咳嗽、紅疹、嘔吐和發燒,這些症狀都很常見,但只有醫師能確認上述症狀是由哪些疾病引起的。 寶寶的需求與發展 請確認孩子是否遺漏任何預防注射,現在是否是流感(Influenza)季節?通常流感好發在10~5月,由當時的氣候而定,您的醫師應該會建議小孩接種流感疫苗,以下是關於流感的須知: 流感比一般感冒症狀嚴重得多。 流感疫苗通常施打於2歲以上的小孩,也有一些針對6個月以上嬰幼兒的疫苗,請向醫師諮詢相關資訊。 美國疾病管制與預防中心 (CDC) 建議嬰幼兒6個月大之後,應每年接種流感疫苗。 幼兒的爸媽與主要照顧者,也都應施打疫苗。 通常施打疫苗後,因流感發燒的症狀會較輕微,但若流感症狀惡化,請速就醫。 新手爸媽小提醒 由於您的孩子正在睡眠周期的轉換期間,他可能會比您更容易在半夜醒來,因此讓他學習如何自己再度安然入睡,是很重要的,您可以試試以下安撫孩子睡覺的新方法: 把他安置在大床上,鼓勵他。 預備他睡前的所有需求,並將它們列入就寢的常規。 給他一個晚安親親吧! Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。


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34月齡寶寶:教他用請字 訓練坐馬桶

寶寶的健康與成長 隨著他的口語能力進步,您的孩子可能開始另一種新的惱人模式:專斷蠻橫,例如他會說:我要穿外套、媽咪過來!爸爸坐這裡,您的小孩認為他就是宇宙的中心,所以他理所當然地,覺得所有人都圍著他轉。 雖然您家的「小屁孩」每天童言無忌、搞笑,但他更具有幽默感,而他的幽默感,偏好用各種打鬧、發出怪聲和逗趣的表情來表達,而不是挖苦式的幽默。 如何照顧寶寶? 或許很難用說的,讓小朋友理解什麼是讓人感覺良好的態度,但當他有所求時,仍請盡量訓練他用「請」這個字,以及用和顏悅色的態度,提出請求。 若您覺得溝通不易時,試著用娃娃音或疊字來表達,用逗趣的娃娃音來讀童書、說故事,也是一番趣味。 如果您還未訓練小朋友使用小孩馬桶,或過去曾嘗試卻失敗,這是個再度嘗試的好時機,因為您的寶寶已經變得更加獨立,也會想自己使用看看馬桶,也許有時感覺起來有點可怕,或他不知道什麼時候該去用,您應該指導他。 先讓他坐在馬桶蓋上,再向他解釋如何使用,這會讓如廁訓練比較不嚇人。讓孩子每2~3小時如廁一次,這個動作可以提醒您的孩子該上廁所的時間,也可以避免來不及小解的意外發生,把它列入日常的常規,例如每天早上、午睡和就寢前,都提醒您的孩子去上廁所,使用馬桶後,讓他自己用手按下沖水開關。 寶寶的健康須知 雖然對於2歲大的小孩來說,對很多事物感到害怕很正常,但如果您的寶寶對於一些家庭活動,感到焦慮,已嚴重到他不願去托兒所或幼兒園,而寧願待在家裡,甚至影響他的睡眠、導致一些強迫性的行為發生時,請立即與您的兒科醫師討論,必要時兒科醫師會為您轉介家庭或兒童心理諮商。 新手爸媽小提醒 較孤僻的小孩,通常不喜與人交流,他們也不喜歡父母的肢體接觸,而且會迴避別人的目光視線,若您發現寶寶正喪失一些他這時期應該具備的身體、語言或其他技能,或者他過於沉默內向,甚至有明顯的發展遲緩現象,請帶他就醫。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。


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33月齡寶寶:怕黑和鬼怪 安撫有訣竅

寶寶的健康與成長 這時期的小朋友很怕黑,因為所有的怪獸、龍、鬼怪和其他奇幻生物,大都是從黑暗中冒出來的,因此黑暗也就成了恐懼的第一個印象。 小孩都是從數自己的步伐開始學會算數的。一開始,他只能分辨單數和多數 (無論物件是2個還是6個),2歲時,他能數到2,3歲時就能數到3了,但即使他能從1數到10,也不見得就代表他完全理解他數出的數量,是什麼意思。 如何照顧寶寶? 對於上述的恐懼這件事,該如何安撫您的寶寶,以下有幾點訣竅: 對寶寶的恐懼保持認真的態度:別對他的幻想毫不在意或取笑他。 拋開邏輯:耐心地向孩子解釋,衣櫥裡不可能躲著晚上才會跑出來的怪獸,試著用孩子的觀點,仔細觀察房間周遭,或許真有個奇怪的影子怪獸,看起來很像蜘蛛網。 增加燈光:增添一盞小夜燈,或將走廊燈光調亮些,藉著光線帶來的安全感,可以消彌很多嚇人的怪獸。 多給一些額外的關愛:恐懼經常代表著您的寶寶在生活中的焦慮,他或許只是想要一些擁抱跟依偎。讓他在睡前的床邊時光感到快樂又安全,也是很重要的。 為孩子培養數學能力,並非是指教他算數和加法,而是讓它融入生活中,多閱讀能幫助學齡前小孩閱讀能力的書籍,讓他了解書中的一些符號別具意義,在走路的過程中玩數步伐,或數地面磚塊的遊戲,提供一些含有不同形狀(圓形、方形、三角形)的拼圖,在就學前就讓他學習辨認這些圖樣。 寶寶的健康須知 尿床可能會是擾人清夢最大的困擾,嬰幼兒夜間尿床很常見,尤其是男孩們,以及剛開始使用小孩便盆訓練的孩子,但為何有些小朋友就是無法安穩一覺到天亮,具體原因則還無法定義,可能是因為深度睡眠、膀胱容量尙小,或中樞神經系統尚未發育完全,尿床也可能是因為遺傳,可請您的兒科醫師提供建議。 寶寶的需求與發展 若您覺得孩子的語言能力發展沒跟上進度,或突然間停滯或退步,請告知您的醫師,語言病理學家可藉著聲學儀器等評估工具,來診斷您的小孩是否有聽力上的問題,並提供早療計畫。 新手爸媽小提醒 有時孩子會有輕微發燒,可能是因為他正在長嬰幼兒最後的4顆牙齒:第二臼齒 (Second molars),通常發生在20~33月齡(有些小朋友3歲時還在換其他牙齒),由於臼齒很巨大,剛萌牙時通常很痛,這也可能導致孩子在夜間痛醒哭鬧。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。


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31月齡寶寶:愛說不這字 教他多選項

寶寶的健康與成長 若要為您的寶寶挑一個年度關鍵字的話,那一定是「不」這個字,到底說NO有多大的魔力呢?學齡前的小孩總是說「不」,是因為他們仍在學習用自己的聲音,來表達個人自由意志,有時候他們甚至在心裡想著「是」的時候,嘴裡卻說「不」,尤其在孩子們生氣、激動或急欲表達個人意見的時候。您的寶寶可能也發現,如果夠大聲激動地說「不」,反而更能吸引爸媽關注,甚至爸媽就因此聽話了。 如何照顧寶寶? 給您的寶寶機會去學習什麼叫多重選項,教他們什麼是「不」的相反?,答案是「是」,但除了「是」與「不」,還有個中間選項叫做「也許」。鼓勵他用平緩的語氣來表達,這也是教育孩子學習成熟的第一步。 寶寶的健康須知 除了自閉症(Autism)及其他的發展遲緩問題,您可能也容易對孩子的一些行為怪癖感到憂慮,若您觀察到以下現象,請您的醫師做進一步評估: 缺乏溝通交流。若孩子重複說同樣的句子,但不與人對話或對自己的名字沒反應。 缺乏解讀臉部表情或其他非語言溝通方式的能力。 缺乏眼神交流。 傾向避免社交上的身體觸碰。 侷限的特殊興趣。 用奇怪的方式玩玩具,例如:將食物玩具分類排好,卻不是玩假扮烹飪遊戲。 對聲音或觸覺等感官,過度敏感或過度不敏感。 明顯缺乏語言及社交能力。 寶寶的需求與發展 醫師會診時,可能會做以下檢查,來評估寶寶的健康狀況: 量體重 心跳及呼吸頻率 耳朵及眼部檢查 新手爸媽小提醒 若近日您因為寶寶偏食而煩惱他營養不均衡,那您可能會想餵他一些營養品,來換自己心安。 您的2歲大寶寶應該是個快樂的小孩,由於這時期他的記性很好,您可能會想在他上幼兒園前多做準備。但您知道即使是很小的小孩,也會感受到壓力嗎?嬰幼兒常見壓力的來源,包括被給了太多已經計劃好的活動,雖然孩子的教育很重要,但仍應該讓孩子去做他真正想做的,多提供一些可以協助他發展好奇心和創造力,對心智成長有益的活動。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。


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26月齡寶寶:有咬人行為 暫停為處罰

寶寶的健康與成長 在這個時期,寶寶因為生氣、挫折而出現咬人的行為,可能讓您感到很頭痛,通常是因為他們還無法完整地表達自己的情緒。在過去一年裡,您可能注意到寶寶開始左右開弓地,用手吃東西或拿東西(嬰兒傾向於左右手併用),但接下來的這一年,他將會傾向於使用慣用手,這時您就可以觀察到,寶寶是左撇子還是右撇子了。 如何照顧寶寶? 雖然上述咬人的背後動機可以理解,但咬人畢竟是不對的,因此,要向孩子清楚地表達咬人是不當行為,對他冷靜並堅定地說:「不可以咬人,那會讓人受傷。」然後先安撫被咬的那方,放任或對咬人行為反應劇烈,都只會使孩子以為咬人可以吸引大人關注。 許多兒科專家認為,2歲是適合執行「暫停」(Time Out,方式像獨處關禁閉) 的紀律管教法的時機,因為2歲的小孩,已經足以分辨因果關係、罪與罰,以下是實行此行為管教法的成功祕訣: 給予警告:先警告您的孩子「停止這個搗蛋行為,不然你得去一旁隔離獨處冷靜一下」。 固定地點:指定一個執行「暫停」的固定地點,或就讓一個人他留在原地。 態度堅定: 讓他「暫停」獨處,爸媽請保持冷靜,也不要對他說教。 對事不對人:讓他明白,您不喜歡的是他的行為,而不是不喜歡他。 時間控制:1歲1分鐘,但對2歲的小孩來說,處罰時間30秒~1分鐘就足夠了。 不要延長處罰時間,或糾結在他做錯的事情上:當隔離時間結束,就放他去玩耍吧! 寶寶的健康須知 2~3歲的小孩會說的字彙量,可以達到300~900個字,但不是所有的2歲寶寶,都可以發音清晰地說完一整個字句,當有以下疑似語言發展障礙的情況時,則必須留意: 寶寶幾乎不說話 不會模仿其他人說話 發不出子音(例如把狗說成歐) 無法說出任何完整的句子 從不發問或看起來似懂非懂的樣子 寶寶的需求與發展 2歲的小孩,將開始有各種多元性的發展程度,因此醫師必須了解您的寶寶,是否達到了既定的標準,例如以下幾點: 可以指出您說的東西 能認得家庭成員的名字、物品及身體部位的名稱 能用2~4個單字組成簡單的句子 能執行簡單的指令 能重複他聽到的句子 即使把東西藏在2、3條毯子下,他還是能找到 依照顏色或形狀將物品分類 玩扮演遊戲 如果您擔心寶寶有發展遲緩的現象,最好的方法就是找醫師做專業評估,並持續觀察,綜合您的觀察紀錄,醫師才能及時發現孩子的發展異常。 新手爸媽小提醒 該是您好好考慮使用安全座椅了,雖然把孩子抱在腿上比弄安全座椅來得方便,但就安全考量上,還是使用安全座椅吧,因為安全座椅能在發生碰撞時,大大降低重傷及死亡的危險性,每對父母都應該選購一個能輕鬆把寶寶塞進去的安全座椅,使用上習慣即可,畢竟它可以在車禍中保住您孩子的性命。

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