0~1 歲嬰兒期

寶寶的健康與成長你的寶寶可能早在三個月大的時候，就開始長牙，或是比較晩，直到 12 個月大才長出第一顆牙，但多數的寶寶會在四到七個月大之間，長出第一顆新牙（通常是下排中間兩顆牙齒之一），就算牙縫太寬太大，也不用擔心。 寶寶的牙齒經常以奇怪的角度，從牙齦中冒出來，牙縫一般則會在三歲前消失。當寶寶開始長牙，就會經常流口水，並發出奇怪的聲音。（有關寶寶長牙注意事項，請看：愛亂咬流口水！寶寶長牙的徵兆和時程） 31 週大的寶寶可以做到下列事項： 扭動著爬行 將東西從一隻手換到另一隻手上 扶著別人或東西站起來 寶寶不願與你分開，因此表現出了分離焦慮，這一點可能會讓你感到窩心，但有時反而會讓你有點困擾。如果你要出門並把寶寶留在家裡，請在離開家之前，好好地抱著寶寶，並告訴他們你很快就會回來。即使他們沒有時間觀念，不會明白你說的「一小時」後回來是多久，但從你的動作和話語中所流露出的愛和情感，可以安慰並幫助寶寶克服看不到你的困擾。 此外，每次離開時，都要將寶寶留給他們所認識的人暫時照顧。你的寶寶會習慣即使沒有媽媽或爸爸在身旁，至少也能安心地和這位暫時照顧者待在一起。 寶寶的健康須知這個月，大部分醫師不會替寶寶安排健康檢查。正面來說，這表示寶寶應該不會有什麼問題。缺點是，這也代表著你無法確實得知寶寶的成長情況。在下個月回診前，先準備好你的問題，但如果有任何讓你擔心、想立刻知道答案的事，也不必非等到下一次門診，請立刻打電話給醫師。 如何照顧寶寶？ 以下是你應該知道的一些事情： 1. 長牙 為了減輕寶寶長牙的不適，請拿一些東西讓寶寶可以咬，例如塑膠圈或冷毛巾。藉由食用蘋果泥或優格這類冰涼的食物（如果寶寶已經開始食用這些副食品），也許可以暫時麻痺並減輕寶寶長牙的疼痛。或是你可以給寶寶一個耐咬的無糖餅乾，也可以用手指搓揉或將止痛凝膠，塗抹在寶寶發疼的牙齦上。（同場加映：愛亂咬流口水！寶寶長牙的徵兆和時間） 2. 嗆到 嗆到代表寶寶正試圖吸入空氣，或咳出塞在呼吸道裏的東西。如果寶寶呼吸困難，發出奇怪的聲音、嘔吐、咳嗽或大聲喘氣，可能就是嗆到了。寶寶的皮膚可能會變成紅色或藍色，或因缺氧而失去知覺，陷入昏迷。（小孩咳嗽怎麼辦？請看：小孩酷酷嗽！認識4種咳嗽5種緩解法） 如果寶寶仍可以咳嗽，發出聲音，哭泣或說話，或正常呼吸，代表他們的呼吸道並沒有完全阻塞。寶寶有時會自己排除阻塞物，你所能做的最好反應，就是保持冷靜並安撫寶寶。如果他們喘個不停，皮膚從紅轉綠，呈現被嚇到（眼睛和嘴巴張大）的表情，或出現無意識的狀況，請立即撥打　119，並盡快嘗試作下列動作： 如果你能看到並搆到阻塞物，請用手指將其移除。如果你不能確實看到造成窒息的異物，請不要冒然將手指放入寶寶的嘴裡，因為你也可能反將異物推得更深，導致其卡在寶寶喉嚨更難搆著的深處。 將寶寶放平在你伸直的前臂上，用手托住寶寶下巴。讓寶寶的頭部朝下，保持在低於身體其他部位的方向。 輕拍寶寶的背部五次：動作快速、果斷但溫和地在寶寶肩胛骨中間拍打。請記得，寶寶的器官仍很脆弱，因此出力一定要小心。 如果寶寶開始咳嗽，讓寶寶自己咳出異物，不要急著將手指伸進寶寶的嘴裏。如果咳不出來，將寶寶小心翻面，用你的兩根或四根手指，在寶寶胸骨之間點擊，並按壓胸部五次（約1.2~2.5公分深）。 如果異物沒有出來，可將寶寶平放，用拇指按住寶寶的舌頭，抬起下巴，仔細檢查寶寶喉嚨裡面。如果仍然看不到異物，請立即進行心肺復甦術。如果做不到或不會做，請重複前面的步驟二和三，繼續努力嘗試將異物排除，並儘快尋求醫療救援。 為了防止因嗆到而窒息，請餵寶寶吃適合他們發育年齡的食物，在寶寶進食時小心監督，不要急著餵，記得讓寶寶在進食時坐直，不要躺在嬰兒車裡餵。也請不要給寶寶小玩具或撲有嬰兒爽身粉的東西。另外，你也可以選擇適合寶寶肢體發育年齡、可以幫助寶寶學習、增加智能或發展技能的玩具，但記得玩具必須符合安全標準。 窒息是兒童死亡的最常見原因之一，因此你或寶寶的主要照顧者，應該參加嬰兒緊急救護課程，以便在情況發生時，能採取行動，及時處理。（窒息常常發生在寶寶睡覺時，請看：新生寶寶該睡多久？父母必知4注意事項） 時常會有寶寶吞下小物（如硬幣）的情況發生，這些被吞下的東西，通常會順利通過腸胃肚子，並不會對寶寶造成傷害。但是，如果你注意到寶寶出現口水過多、無法吞嚥、明顯沒有食慾的情況，或者寶寶因為異物被卡在某個地方，而感到疼痛，請立刻聯絡醫師或前往急診室。 新手爸媽小提醒以下是你可能需要關注的一些事項： 你的寶寶有先天異稟？是天才嗎？ 如果你懷疑自己的寶寶是天才，請尋找以下跡象： 發展超前 超強記憶力與觀察力 表達出具有原創性的創造力 具有幽默感 極度好奇與絕佳的專注力 能夠舉一反三 豐富的想像力（書中自有黃金屋！激發小孩語言與想像力！圖畫書5大好處） 入睡困難與睡眠障礙 非常敏銳及敏感 所以在第32週，寶寶會長成什麼樣呢？

寶寶的健康與成長 在第 26 週，寶寶能夠做到下列事項： 能以腿部承受重量站直。 不需要協助，能自己坐著。 臉會轉向聲音來源。 能夠用噴口水發出好笑的聲音。 如何照顧寶寶？ 寶寶可能喜歡使用某一隻手，之後才換成另一隻手。現階段寶寶還不能明確知道哪一隻手比較有力，要等到兩到三歲才會揭曉。不要刻意影響寶寶，因為這些能力在出生前就決定好了，若你強迫孩子使用非慣用手，可能會出現混淆，造成手眼不協調、不靈活及寫字的問題。 若你想教寶寶手語，現在就是個好時機。教寶寶表達的工具，能降低不舒適感。首先，可以先教寶寶常見的單字，試著用手語表達，例如書是雙手合在一起再打開、肚子餓是雙手放在肚皮上。 寶寶喜歡模仿，尤其是喜歡模仿聲音與語言。有時候，你可以反過來讓寶寶成為掌控遊戲規則的人，你來模仿寶寶的聲音。 寶寶的健康須知 根據寶寶的狀況，醫師會進行體格檢查，並使用不同的診斷工具及流程。 體格檢查，包含再次評估先前的問題。 檢查寶寶長牙的狀況。 評估發展情形。醫師可能會經由你的觀察與紀錄，來得知寶寶的狀況，或進行一系列的評估，像是坐著時，控制頭部的能力，以及視力、聽力、抓取物品、抓握小東西、翻滾、腿部承重等能力，藉由跟醫師互動，聽寶寶的聲音。 寶寶的需求與發展 維生素與營養補充品 親餵寶寶及一天喝少於 960 毫升牛奶的寶寶，需要補充維生素 D。雖然皮膚曝露在太陽下，即可製造維生素 D，但最好還是盡量減少寶寶曬太陽的時間。寶寶的皮膚既薄又敏感，曝露在陽光下的每分每秒，都會增加皮膚癌（Skin cancer）及皺紋的風險。防曬乳能避免孩子受到陽光的影響，但也會減少身體的維生素 D 製造。（延伸閱讀：避免寶寶曬傷！防曬配備全方位） 至於其他的維生素，醫師可能不會特別建議你補充，因為你應該從慢慢調整寶寶的飲食做起。不過也有例外，例如，早產的寶寶體重不足、寶寶的腸胃功能不佳、喝的母奶或配方奶量少於其他同齡的兒童，或受慢性病影響進食與吸收能力，上述狀況都可能需要補充維生素。 若有任何疑問，請詢問醫師。 關於劑量問題，請諮詢醫師正確的用法與用量。絕對不要給寶寶成人標準的劑量，即便你自行幫寶寶減少了一些也一樣。只有在醫師開處方的情況下，才可使用維生素補充品，過量的藥物或維生素，都會影響營養素的吸收，甚至造成危險。（延伸閱讀：兒童成長的關鍵！必需這6類維生素） 排便習慣的改變 對親餵爸媽來說，從一開始寶寶柔軟、黏稠、無刺激味道的便便，變成黑色、濃稠且臭臭的大便，可能會感到震驚不已。不過，請放心，這是正常現象。雖然在斷奶之前，喝母奶的寶寶糞便，會比瓶餵寶寶來的軟，但開始吃東西以後，寶寶的大便會愈來愈趨近成人的模樣。（延伸閱讀：便便照比一比：從寶寶大便顏色型態看健康） 預防牙齒疾病 為了避免寶寶得到牙齒疾病，請遵循下列事項： 即便在寶寶長牙前，或是寶寶已經開始喜歡甜味，也絕對不要給他喝含糖飲料。含糖飲料包括藍莓汁、混合果汁、稀釋果汁加水。 寶寶長牙時，不要讓寶寶晚上睡前或小睡前喝配方奶、母奶或果汁。若你想在睡覺時間，給寶寶喝一點東西，請給白開水，因為白開水不會造成牙齒的傷害。（延伸閱讀：小心奶瓶性齲齒！注意寶寶口腔衛生預防蛀牙） 不要讓寶寶在沒人監督下，在旁邊爬行或是躺著時吸奶嘴或奶瓶，因為長時間的吸吮行為會傷害牙齒。吸奶瓶應該視為正餐的一部分，或是點心，只能在特定的地方進行（抱著、嬰兒坐椅、高腳椅或其他椅子上）。 長牙後，晚上餵奶要記得刷牙再讓寶寶睡覺，以免蛀牙。（延伸閱讀：預防嬰兒奶瓶性蛀牙 簡單6步驟預防和照顧） 寶寶一歲大以後，就不要再使用奶瓶了。 新手爸媽小提醒 親餵的寶寶拒絕瓶餵 你可以試試下列小技巧，幫助寶寶習慣奶瓶： 只在肚子餓的時候餵奶 肚子飽的時候不要餵奶 假裝忽視寶寶 餵奶前先陪寶寶玩 不再親餵寶寶 輕拍寶寶入睡 知道什麼時候該退讓

寶寶的健康與成長 雖然哭泣目前仍是寶寶最主要的溝通方式，但他也開始培養幽默感了。遇到愉悅的事，寶寶便會開始笑，例如你的臉龐突然從毯子下面出現，或是玩具突然從箱子裡蹦出來，只要不是太大聲或是太嚇人，寶寶都會很開心。 扮鬼臉來鼓勵寶寶多笑、咯咯笑或微笑，寶寶喜歡聽到很多不同的聲音，你不需要特殊的工具或玩具，只要咂嘴、吹口哨，或是模仿動物叫聲就行了，寶寶愛得很！也可以試著給寶寶會動的玩具，看玩具搖動發出聲音時，寶寶會很感興趣。 多鼓勵寶寶探索、把玩不同的物品，你可以看到寶寶玩遊戲時，表現出好奇的樣子。第 19 週的寶寶，已能夠做到下列事項： 挺直身體 往一個方向翻身 關注聲音來源，尤其是媽媽的聲音 說出簡單的字彙（延伸閱讀：寶寶學說話分階段！注意有無語言發展遲緩徵兆） 玩樂 寶寶的健康須知 醫師會依據孩子不同的狀況，進行不同的檢查。若寶寶身體健康，且醫師沒有其他指示，會進行第二次預防接種，另外也別忘了告訴醫師孩子上一次接種後的反應。以下為需要留意的寶寶狀況： 急性呼吸道病毒 急性呼吸道病毒（Acute respiratory virus，簡稱 RSV）引起的症狀跟感冒很像，這種病毒不會導致疾病，但會使耳朵感染、誘發支氣管炎（Bronchitis）或肺炎（Pneumonia）、導致氣喘或是其他呼吸道疾病。大多數兩歲以下的兒童，容易受到這種病毒的感染，而且對六個月以下的嬰兒、有健康問題、免疫系統較弱的寶寶，以及早產兒，會更加危險。（同場加映：2歲以下很危險！RSV病毒的症狀與治療） 寶寶一開始好好的，沒有症狀，但幾天過後，可能會變嚴重且呼吸困難。寶寶可能受到嚴重感染的跡象，包含： 鼻孔擴張 胸部膨脹 腹部肌肉緊繃 喘氣 快速淺呼吸每分鐘超過 60 次 唇色及指甲轉綠，以及餵食問題。 若寶寶受到急性呼吸道病毒感染，你應該打電話給醫師，醫師可能會請你帶寶寶去診所，檢查呼吸狀況，可能會開立支氣管擴張吸入器（Inhaled bronchodilators），先讓寶寶好好呼吸，這時的抗生素可能對治療沒有幫助，但你還是能夠透過給寶寶多喝水，以及遠離二手菸，以避免寶寶再度呼吸困難。 用鼻噴劑或滴劑，讓寶寶的呼吸更順暢，這些藥物可以減少鼻涕，防止呼吸問題。寶寶睡覺時，將他頭抬高也有助呼吸道暢通。若寶寶發燒，在醫師指示下，可以給寶寶乙醯胺酚（Acetaminophen，或稱 Paracetamol）。另外，在急性呼吸道病毒肆虐的季節，可以考慮讓早產兒、肺病、先天性心臟病（Congenital heart）的寶寶，注射疫苗，幫助抵禦病毒侵襲。 心雜音 心臟是維持生命的重要器官，所有跟心臟有關的健康問題，都十分危險，尤其是對嬰兒而言。然而，大多數心雜音的病例，都不太嚴重，而且會隨著時間消失，不必過度擔心。 寶寶心臟有雜音時，代表血液流經心臟產生的聲音異常。在多數情況下，心雜音是心臟形狀不規則引起的。這種雜音用聽診器就能診斷，對寶寶而言是無害的，醫師可能不會進行下一步檢查。超過一半的小朋友都有這個問題，可能延續到童年階段。當孩子的心臟發育完整，心雜音便會消失。 若你仍然有疑慮，請詢問醫師寶寶的健康狀態，以及心雜音是否會對現在或未來造成影響。 新手爸媽小提醒 幫寶寶按摩 按摩不是成人的專利，近幾年，按摩作為改善嬰兒健康的治療手段，愈來愈常見。藉由按摩，寶寶能夠生長更快、睡得更好、呼吸更好，變得更加聰明。嘗試為寶寶按摩吧！你會對寶寶的反應感到驚訝的。（延伸閱讀：用手傳遞愛～這樣按摩寶寶就對了） 若你想學怎麼幫寶寶按摩，可以買書、看影片、上課。你也可以按照下列步驟，嘗試進行嬰兒按摩。 可考慮使用潤滑油。 輕輕將手放在頭部兩側，持續數秒鐘，從臉部、兩側往下滑至身體、腳趾。 用手指在頭部畫圓，從額頭開始輕按，由內向外。 從內至外輕撫胸口。 在肚皮上輕輕上下滑動，再用另一隻手畫圈，用手指在寶寶的肚皮上走路。 輕輕地滾動、撫摸雙手雙腳，張開手掌，按摩手指。 將腳提起再放下，按摩伸直的腳趾。 將嬰兒臉朝下趴著，按摩背部，從上到下，再從一側到另一側。 按摩時可以跟寶寶說說話，或是輕輕唱歌給寶寶聽。 一般來說，寶寶喜歡被輕輕地撫摸，你可以觀察寶寶的反應，看看他喜不喜歡你的按摩方式，你就知道哪裡可以繼續，哪裡最好暫停。

寶寶的健康與成長在第 29 週，寶寶可能做到下列事項： 自己吃餅乾 噴口水發出笑聲 開心時咿咿呀呀 與你互動時經常笑（延伸閱讀：寶寶說話微笑模仿你？認識他們表達愛意的行為） 如何照顧寶寶？ 在這個階段，你可以試著讓寶寶從杯子裡喝水。最好讓寶寶使用有兩條帶子能掛住水杯，且有杯蓋的設計。你需要示範給寶寶看，如何傾斜杯子好讓水流入嘴裡，若寶寶沒辦法從水杯裡喝到水，而感到沮喪時，你可以把蓋子整個拿掉，讓寶寶直接從杯子喝。（延伸閱讀：嬰兒第24週：注意過敏原 教他拿杯子） 寶寶的健康須知大部分的醫師，在這個月不會幫寶寶安排檢查。你可以隨時把問題記下來，在下次回診時詢問醫師。 寶寶發燒 進入第七個月，你已經很了解孩子了，而且寶寶不對勁時，能快速發現。若寶寶看起來比平常還要熱，請用溫度計替寶寶量體溫。雖然我們常聽說 37 度是正常的體溫，但理論上，健康的寶寶，體溫應該介於攝氏 36~38 度。（延伸閱讀：破解小孩發燒8迷思～千萬別洗冷水澡） 也許聽起來很難讓人相信，但有時候發燒有助於寶寶健康，這代表寶寶的身體，正在對抗感染，小孩的平均體溫，通常比較高，因此，只有下列症狀才算是發燒： 肛溫或額溫超過攝氏 38 度 耳溫攝氏 37.8 度 腋溫高於 37.2 度 寶寶才七個月大，若感到疲倦或生病，還無法開口跟你說，因此，若寶寶體溫高於上述，請考慮就醫。七個月大或年紀更長的時候，只有在肛溫達到攝氏 38 度，才需考慮去醫院看診。不過一般來說，若寶寶發燒時仍然能正常吃飯、睡覺及玩耍，那就不必特別治療。 如果你發現寶寶除了發燒，還伴有呼吸困難、皮膚呈紫紅色與出現斑點、食慾不振、喪失吞嚥能力、流口水、昏迷、眼神迷離、表情異常、煩躁不安或其他不尋常的舉動，請立即就診。此外，發燒也可能使一歲以下的嬰兒癲癇發作。 為了退燒，可以試著幫寶寶脫衣服。將寶寶放入溫水的浴缸，用海綿洗澡，或是把寶寶放在涼爽的房間休息（不要太冷），記得定時餵奶，避免寶寶脫水。 若上述步驟都無法退燒，請就醫尋求醫師協助。不要未經醫師許可，隨意給寶寶服用藥物，例如阿司匹靈（Asprin）或水楊酸的藥物，有可能會造成雷氏症候群（Reye’s syndrome）。這種疾病是一種好發於孩童的急性腦部病變，雖少見但死亡率很高，不可不慎。 寶寶需要協助才能坐著 不同的寶寶，每個階段的發展情形都不太一樣。雖然平均而言，大約六個月半的寶寶，就能夠不需協助自己坐好，但有些寶寶，可能早在四個月大就會坐了。寶寶以後的人生還很長，若這時候發展較緩慢，也不需要過度擔心。（延伸閱讀：寶寶還沒坐起來？父母秒懂新知助成長） 每個階段的技能發展，跟基因遺傳有關，雖然父母無法加快寶寶發育的速度，但是有些方法能避免孩子生長遲緩，你可以讓寶寶多坐在嬰兒坐椅、嬰兒車或高腳椅，減少寶寶長時間躺著或放在搖籃裡的時間。值得一提的是。不同文化背景的孩子，學坐的時間也會不一樣。 新手爸媽小提醒不要一直抱著寶寶 雖然這個年紀的寶寶，不容易被寵壞，然而，如果你太愛寶寶，連續抱寶寶好幾個小時，不僅會使你無法完成自己的事情，還會影響寶寶。 在你的懷裡，寶寶無法練習爬與坐等技能，他只能靠在你身上。再者，寶寶也沒有機會學會用自己的身體，做其他重要的事，例如短時間內自己玩耍、產生自尊心。這些都是一直把寶寶抱在身上，所無法學到寶貴的經驗。 找出寶寶哭的原因 有時候寶寶會哭，是因為想抱抱，不是想出去玩，也可能是想得到關注，或覺得舒服一些。因此，你首要的工作，就是確認寶寶是否得到足夠的關注與安撫。 我們再來看寶寶是否還有其他需求，寶寶尿布濕了嗎？該吃午餐了沒？寶寶渴了嗎？累了嗎？如果是上述原因，請滿足寶寶的生理需求，再進行下一步。 幫寶寶換個環境 若寶寶在搖籃裡，就帶寶寶到外面走走，若寶寶喜歡走路，這樣剛好能呼應到寶寶的喜好。再者，確認寶寶手邊有玩具能玩，像是辦家家酒、玩偶或其它寶寶喜歡的遊戲。你應該在寶寶觸手可及之處，放兩三個玩具，但也不要放太多，太多玩具會讓寶寶感到無所適從。 若寶寶為了討抱抱而持續哭泣，試著進行某些活動，來轉移寶寶的注意力，而不是直接抱寶寶。你可以擺積木給寶寶看、介紹玩偶的眼睛鼻子嘴巴的位置，再教寶寶跟著你的指示一起做。 讓寶寶接受你的短暫離開 若寶寶已經習慣你必須時時待在他的身邊，那你可就沒有休息時間了。你可以試著在跟寶寶說話或唱歌的同時，慢慢離開寶寶的視線之外，但持續讓寶寶聽到你的聲音。或者在離開房間前，把頭斜向一邊，跟寶寶玩躲貓貓的遊戲，讓寶寶做好你要走的心理準備，但知道你還會再回來。 但記得，只有寶寶在安全的地方，像是嬰兒床或孩子的房間，你才能這麼做。 嘗試讓寶寶自己玩 你應該逐漸延長不抱寶寶的時間，如此一來能鼓勵寶寶自己玩，不要讓寶寶覺得哭是唯一能獲得你關注的方法。大部分的寶寶，自己玩的時間不會超過幾分鐘，即使是最獨立的嬰兒，仍然需要頻繁的更換玩具及空間，因此，你最好能常常把寶寶換到其他地方，這樣寶寶就能在不同環境下玩耍。 放寶寶一個人的時候，不要感到內疚。若你有這種感覺，可能會把讓寶寶自己玩，當成一種懲罰，但實際上並非如此。寶寶需要空間來自主學習與探索世界。但也別忘了，寶寶還是需要擁抱培養安全感。能彈性地抱寶寶和放下寶寶，有助於增加你跟寶寶之間的親密感，同時避免過度依賴。 第 30 週的寶寶，會是什麼樣子呢？

寶寶的健康與成長 第 27 週時，寶寶能夠做到下列事項： 抓著某人或某物站著 玩具被拿走時大哭大鬧 試著拿無法觸手可及的玩具 把積木從一手換到另一手 找尋掉落的物體 用手指撿起小物品並握在掌心（請將危險物品放在小孩無法觸手可及之處） 咿咿呀呀，發出子音與母音的結合，如嘎、爸、媽、答 願意用手抓東西吃 自己吃餅乾或是握著食物 如何照顧寶寶？ 寶寶可能會透過搶盤子裡的食物，讓你知道他已經開始準備用手抓食物來吃了。你應該把食物分散在四到五格寶寶的食物盤，或是不會破掉的盤子裡。為了避免寶寶嗆到，最好讓寶寶直立坐在椅子上，或坐在嬰兒車較高的位置。 寶寶的食慾可能很好，但是因為還沒有牙齒，所以先選擇容易咀嚼，或在口中好融化的食物餵寶寶。隨著寶寶年紀增長，可以讓他吃體積更大的食物。 你可以多讓寶寶看書，增加寶寶的語言能力並愛上閱讀。寶寶可能沒耐性坐著聽你說故事，但不需要為此感到灰心喪氣。不管寶寶的年紀多大，閱讀都能幫助寶寶認識外面的世界。（延伸閱讀：激發小孩語言與想像力！圖畫書5大好處） 寶寶的健康須知 醫師會依據寶寶的情形，來執行體格檢查： 若寶寶身體健康且沒有任何禁忌症狀，可以接種第三劑疫苗。務必在接種前與醫師討論可能發生的反應。 詢問醫師第三次接種後，可能會有哪些反應？哪些情形可以自行處理？哪些狀況需要直接就診？這時候的寶寶應該吃哪些食物？（進一步了解：時間到就要打！孩子接種疫苗時程表） 寶寶的需求與發展 你還應該知道下列事項： 前往急診室 這聽起來很嚇人，但你應該為最糟的情形做好準備。寶寶前往急診室最常見的情形是發生嚴重的過敏、腸阻塞或氣喘。若寶寶對外界事物感到好奇，並活動力旺盛，可能會不小心誤食或誤吸異物、摔傷或有傷口需要縫合，導致寶寶就醫機會提高。 若寶寶發生呼吸困難或過敏性休克（Anaphylaxis），請撥打 119。你應該知道最近的急診室在哪、怎麼走，急診室的工作人員會請你填寫相關文件，包含你的姓名、電話等。 請在寶寶面前保持冷靜，因為寶寶需要你比平常更多的關心，來減少擔心他懼怕的情緒。帶尿布、換洗衣物、一些書與寶寶喜歡的玩具，還有足夠吃一到兩餐的食物。進行檢查時，詢問你可否在期間餵食寶寶，因為等待 X 光檢查的時間很長，可能會由醫師來餵寶寶。 一歲前不喝牛奶 寶寶一歲以前不應該喝牛奶，如果有能力的話，建議你持續親餵到一歲，只要媽媽跟小孩都還不排斥，一歲後也可以持續親餵母乳。若你無法親餵寶寶，那麼應該給寶寶喝含鐵的配方奶。（關於寶寶斷母奶後，該喝什麼配方奶，請看：嬰兒配方奶有哪幾種？認識牛奶、大豆、水解蛋白等種類） 寶寶換成牛奶的第一年，請務必讓寶寶喝全脂牛奶，不要喝低脂或脫脂牛奶。一般建議兩歲前的寶寶，喝全脂牛奶。 新手爸媽小提醒 你應該好好照顧寶寶的牙齒，原因如下。首先，要讓之後牙齒長出來的位置整齊，乳牙蛀掉或掉落，可能導致永久的口腔變形。再者，換牙之前，還需要使用這些牙齒好幾年，來咀嚼食物，牙齒受損會影響寶寶進食的狀況，因此，牙齒保健非常重要。第三，牙齒對說話及外觀的影響非常大，兩者都會對孩子的成年生活造成影響。最後，應盡早培養寶寶的刷牙習慣，良好的牙齒護理是寶寶維持牙齒健康的基礎。（同場加映：學步期口腔保健～適量含氟牙膏防蛀牙） 你可以透過紗布、乾淨的毛巾、專門設計的一次性指套、軟刷、嬰兒牙刷（少於三排刷毛）等用品，來幫寶寶清潔牙齒，用水潤濕再清潔。建議在進食後及睡前刷牙，除了牙齒以外，別忘了清潔寶寶的舌頭，因為舌頭是細菌的溫床。這個階段還不要使用牙膏，不過，若寶寶喜歡牙膏涼涼的口感，可以擠一些在牙刷上。 除了牙齒護理，適當的營養對口腔健康也很重要。請確保寶寶攝取足夠得鈣、磷、氟、礦物質與維生素（尤其是維生素 C 能保持牙齦健康），限制高精製糖分的攝取（包含餅乾），或黏牙的天然糖類（像是果乾、葡萄乾）。 寶寶吃甜食的次數以一天一到兩次為限，請不要在兩餐之間給寶寶吃甜食。攝取的糖愈多，寶寶蛀牙的風險愈高，記得吃完甜食後，替寶寶刷牙。此外，若寶寶有半夜喝果汁或配方奶的習慣，或是容易做惡夢驚醒，需要喝奶來安撫，也請記得清潔寶寶的牙齒後，再讓他睡覺。（延伸閱讀：小心奶瓶性齲齒！注意寶寶口腔衛生預防蛀牙） 寶寶在 6~12 個月大時，應該進行第一次牙齒檢查。盡早讓寶寶進行牙齒檢查，避免牙周病。若寶寶牙中有間隙，通常會慢慢靠在一起，只有少數個案，需要牙醫師早期介入治療。

寶寶的健康與成長寶寶的情緒，喜怒哀樂變得更加清晰。在接下來的幾個月裡，寶寶學會觀察、模仿情緒，可能會第一次表達出同情的感受。例如，當聽到別人的哭聲，他們也會隨之哭泣。一旦具有感受的能力，寳寶將會以您為模範，開始學習您的一切。將來，您的孩子會承襲您對待人事物的方式。 在第7個月的最後1週，寶寶將可以做到下列事項： 從坐的地方轉身站起來，從坐姿變成站姿。 從只會爬，進展到可以坐穩了。 學會拍手及揮手說再見。 使用手指頭撿起小東西(所以，記得讓危險物品遠離寳寳)。 探索房子四周。 不斷地重複發出「爸爸」或「媽媽」的聲音。 如何照顧寶寶？ 如果寶寶獨自睡在嬰兒房，而且出現害怕晚上與您分開的行為，您應該在寶寶睡前多花一些時間說說床邊故事，擁抱安撫寶寶，播放有舒緩安定作用的睡前音樂給寶寶聽。保持規律的睡前習慣或儀式，將有助於寶寶安穩入睡。 到了寶寶入睡時間，嬰兒房裏的所有活動，都應該完成並停止，您可以移駕到浴室或起居室裏，繼續當天的工作。重要的是，您必須讓寶寶知道，比起睡覺前被追著到處跑，嬰兒房才是睡覺的好地方。 寶寶的健康須知這個月，大部分醫師不會替寶寶安排健康檢查。正面來說，這表示寶寶應該不會有什麼問題；然而缺點是，這也代表著您將無法確實得知寶寶的成長情況。在下個月的門診之前，先準備好您的問題，但如果有任何引起您注意，或讓您感到擔心、想立刻知道答案的事，您也不必非等到下一次門診，請立刻打電話給您的醫師。 以下是您應該了解的一些事項： 1. 拉肚子 如果您發現寶寶排便次數比平常多，且大便稀稀的，代表寶寶可能是拉肚子了。拉肚子時的糞便顔色可能是黃色、綠色或黑色的，聞起來的氣味可能比平時更強烈。 寶寶拉肚子的最常見原因，是由感冒病毒引起的腸胃道感染、呼吸道感染，以及吃了腸胃不能消化的食物，或對食物過敏。飲食中過多的果汁或水果，也會導致寶寶拉肚子。 如果您的寶寶拉肚子，下面是一些可採用的應急措施： 如果寶寶出現脫水、嘔吐、拒絕進食或喝水、便便帶血、肚子漲大（腫脹及突出），或持續發燒超過24小時等症狀，請聯絡醫師。另外，若寶寶尿量減少、尿色深、眼睛凹陷、口乾舌燥，乾哭卻流不出眼淚、胡言亂語或整天昏昏欲睡，無精打采。這些都是可能有中到重度脫水的症狀。 為了避免脫水，提醒寶寶多喝水，但不要喝果汁及含糖飲料。水、鮮奶及沖泡牛奶，是較佳的選擇。也可以讓寶寶補充電解水、脫水補充液或葡萄糖電解質液。 盡量讓寶寶舒服。隨時保持寶寶屁股乾燥，可以擦拭乳液。 嘗試找出拉肚子的原因：寶寶是否有其他病毒引起的症狀？寳寶最近是否嚐過任何以前沒吃過的新食物？寶寶最近是否服用了抗生素？ 此外，經常並徹底洗淨您及寶寶的手，可以幫助預防疾病，餵食寶寶的水果和蔬菜，也應該在食用前洗乾淨。 2. 牙齒問題 萬一寶寶新冒出的乳牙長歪了，也不需要急著帶寶寶找牙醫。第一顆乳牙長歪，並不會影響到寶寶的笑容。實際上，乳牙經常會長得歪七扭八，尤其是下排門牙，常常呈現V字形排列。上排與下排門牙相比，還常常顯得很巨大。有些寶寶的下排牙齒甚至會比門牙更早冒出來，這一切都不用特別擔心，乳牙的萌發，並没有一定的順序。 寶寶2歲半時，會足足有20顆牙齒。雖然乳牙的大小比例和形狀結構仍不匀稱，還是不用擔心。寶寶的乳牙，並不會直接影響到恆齒的生長，也不會讓恆齒長的高低不齊。 如果牙齒灰灰暗暗不白了，可能是出現了牙斑塊。有些媽媽餵寶寶喝含有鐵質的液態維生素，和礦物質補充劑，提高了牙齒染色的機率。牙斑塊不會損害牙齒，而且會在停止服用液態補充劑，改用咀嚼錠之後消失。在服用後，用紗布擦拭寶寶的牙齒，或立刻刷牙清潔，可以幫助減少牙齒變色。 即使不食用液態補充品，如果寶寶經常在睡前喝果汁，他們也可能會蛀牙。蛀牙也可能是牙齒琺瑯質損傷，或先天性缺陷的結果。請與醫師或牙醫討論，以了解寶寶牙齒的確切情況。 新手爸媽小提醒以下是您應該了解的一些事項： 咬傷媽媽的乳頭 寶寶其實不會在喝母乳的時候，故意咬傷媽媽的乳頭（因為在牙齒和乳房之間，隔著寶寶的舌頭）。寶寶會覺得咬人有趣，可能是來自於您被咬到時的叫聲及反應，如果看到寶寶咯咯笑，您也忍不住笑了，寶寶就會因為期待您的反應而繼續咬。 因此，不要發出笑聲，以免鼓勵寶寶繼續做。讓他們知道咬人是不對的，您可用堅定的命令式口吻，直截了當地說出：不行！不可以！然後馬上將乳頭從嬰兒嘴裡拿出來，並一邊說：這様媽媽會痛！會讓媽媽受傷！如果寶寶不肯放開嘴巴，還咬着乳頭，試著用手指掰開寶寶嘴巴，拿出乳頭。經過一段時間，寶寶會了解您的意思，並放棄這個行為。 您必須制止寶寶養成吸吮，或咬媽媽乳頭的習慣，以避免日後出現更嚴重的問題。寶寶很快就會學到，不可以隨便亂咬。您也可以提供適當的物品，來協助管理這種習慣，例如寶寶冒牙咬環、一小塊麵包或一小截香蕉。此外，讓他們學會有些東西是不可以咬的，例如媽媽的乳頭、兄弟姊妹的手指頭、爸爸的肩膀等。 寶寶的這些不良行為可能導致以下狀況： 寶寶的健康受到影響 影響寶寶獲得樂趣的能力 影響孩子的社交能力 對兒童人格發展產生負面影響 造成寶寶蛀牙 已經第32週了，別擔心，你不是獨自一個人，我們將持續支持您，邁入第33週。

寶寶的健康與成長在第38週，寶寶能夠做到下列事項： 很會爬。 會從坐到站。 從趴著的姿勢坐起來。 玩具被拿走時會大哭大鬧。 站著時抓著某人或某物。 用拇指或其他手指拾起小東西，因此請將危險物品放在寶寶無法觸手可及之處。 不分青紅皂白地說出「媽媽」或「答答」。 玩捉迷藏。 記住更具體的資訊，例如玩具放在哪裡。 模仿一週前看過的舉動。 如何照顧寶寶？ 寶寶現在會把東西放入容器內，再拿出來，給寶寶塑膠桶及一些彩色積木，好練習這個技能，請確保積木不會太小以至於讓寶寶誤食。寶寶也喜歡能活動的玩具，例如旋鈕、控制桿或能開關的門，能在地上移動的大型塑膠車，也是很好的玩具。 若寶寶的玩具被拿走，愈有自信的寶寶，愈可能反抗。寶寶開始能為自己的需求發聲，建議您，拿走寶寶的玩具前，應該先給寶寶一些新玩意。 大約有一半的寶寶，在這個階段開始會傳球，您可以當寶寶的玩伴。試著將球滾到寶寶身邊，看寶寶是否會將球滾回去。給寶寶能玩堆疊與分類的玩具，看看寶寶能否分類或拿給您。這時的寶寶，也喜歡分享食物，因此請客氣地接受這些禮物。 寶寶的健康須知醫師會根據寶寶的情形，進行不同的身體檢查。不過大致上來說，可能會有下列檢查： 體格檢查，包含追蹤先前的問題。 發展評估。評估人員會給寶寶進行一系列的測試，評估寶寶是否能獨立坐著、站起來時需不需要協助、能否伸手拿東西。寶寶可能也會被要求撿起小東西、找尋掉落或藏起來的物品，或是理解「爸爸」、「媽媽」、「再見」、「不要」等詞彙，還有能否開心地玩拍手遊戲或躲貓貓。評估的方式也可能只是透過觀察，以及您的紀錄來進行。 寶寶的需求與發展？ 1. 自然斷母奶 寶寶可能在喝奶時，停頓好幾秒鐘，看起來一點也不投入，而且容易分心。儘管發育的過程，可能會暫時降低寶寶對母奶的興趣，若寶寶想要繼續親餵，也不必太訝異。 所有的寶寶到最後，都能自然斷母奶，但很少會在9~10個月大之前。在這個階段，寶寶可能會出現自然斷母奶的跡象。您可以透過常給寶寶乳頭以外的替代品，包含瓶餵母奶、配方奶或固體食物，鼓勵寶寶斷奶。 逐漸減少親餵的次數，一天一次，並給寶寶替代方案。一開始先拿掉白天餵奶，接下來再取消早上餵奶，最後才是睡前。分散寶寶的注意力，寶寶可能會忘記乳頭，習慣用奶瓶或杯子裝的母奶或配方奶。 2. 學站立 若寶寶的腿，還沒準備好承受身體的重量，那寶寶就還無法站立。大部分學站的寶寶，一開始會因為不熟悉這個姿勢而摔倒，這時就是您上場的時候了。一旦發現寶寶感到挫折，您應該溫柔地協助寶寶坐下來，慢慢來，好讓寶寶抓到自己來的感覺，少則數天，多則數週即可學會。 新手爸媽小提醒在第38週，您可能會遇到下列問題： 挑剔的嘴 下列具體的方法，能對付寶寶挑剔的嘴： 給寶寶吃麵包、麥片、香蕉，或任何他喜歡的食物。 可以的話，偷塞食物進寶寶嘴裡。雖然您不應該硬塞到寶寶嘴裡，但偷渡沒關係。 不要再把食物弄成稠稠糊糊的樣子。寶寶似乎對搗碎的食物感到厭倦，準備好迎接新的食物了。您可以換成寶寶手指能抓起的形狀，或是夠鬆軟的食物。 改變菜色。寶寶可能膩了，改變正是目前他需要的。 轉動桌子。也許是寶寶正在發展的獨立個性，使他坐不住。讓寶寶自己吃吧！他可能會對滿桌的菜色張大嘴，但拒絕吃您湯匙裡的食物。 不要一次喝太多水。很多寶寶吃很少，因為平常喝太多果汁、配方奶或母奶。一歲以前，寶寶一天喝的果汁，不該超過120~180毫升，配方奶則是380~720毫升。若寶寶還想喝東西，請給寶寶喝白開水或稀釋果汁，並分散一天的食物量。 限制零食。不管寶寶正餐吃多少，都可以限制只有上午和下午各一次的零食時間。 為寶寶之後餵飯打下基礎的方式就是，時時保持微笑，即使是以下情形也一樣：當寶寶把頭撇開，拒絕迎面而來的湯匙且皺眉頭；沒吃飽就從椅子上下來，用不高興的語調說話；當您花半個小時，試圖一口一口將湯匙放入寶寶緊閉的嘴裡等等。營造舒適的吃飯氣氛，鼓勵寶寶多吃飯。 寶寶在第39週，會變成怎樣呢？請看 嬰兒第39週：扶著家具走 扁平足正常

寶寶的健康與成長寶寶現在正處於探索期，寶寶會嘗試搖晃、敲打撞擊、拋擲各種東西，任憑它們掉落地上，重複再重複各種動作，像上癮一樣不知疲乏。 對一件東西，寶寶可以有無限想像，發現成人想不到的使用方式，建議你為寶寶準備專屬活動區域，放上一些會吸引寶寶，任憑寶寶可以敲打、搖晃、撞擊、拋擲，又拉又扭的東西，讓寶寶盡情做一些想做的事情。 在第八個月的第二週，寶寶可能會做下列事項： 在雙手間傳遞東西，將一個方塊或其他東西，從一隻手傳到另一隻手。 通過搖晃、敲打、撞擊、拋擲各種東西，看到它們反覆彈落，來展現好奇心，發現新事物。 扶著某樣東西或某個人站立。 在你試圖拿走寶寶某樣玩具時，他會堅持反抗。 為了拿到一個放得很遙遠，不在手邊的玩具而努力。 學會玩捉迷藏，躲貓貓。 從臉朝下趴著的姿式翻身坐好。 如何照顧寶寶？ 寶寶會對具有特定功能的玩具著迷，例如電話或手機。你可以協助寶寶，把電話聽筒或手機舉到耳朵邊，並假裝進行著一場對話。在接下來的幾個月裡，寶寶將開始為了達到預期目的，而試著使用某項物品，譬如拿梳子梳頭髮，用杯子喝水，對著玩具電話或手機講個不停。 寶寶的健康須知以下是你應該了解的一些事項： 中毒 學習並了解哪些東西是有毒的，標明、標出家中有毒性的物質： 檢查家中每樣化學產品的標籤。 將化妝品、保養品、藥品、營養補充品、清潔用品、殺蟲劑，和其他所有家庭用品鎖起來，或放在寶寶拿不到的地方。 盡可能購買具有兒童防護功能，或標明對兒童安全的浴帽、藥品等，並使用毒性最低的家用產品。 將有危險性的物品或藥品，放在原裝容器中，避免寶寶有機會將藥品或各式東西亂混一通。 不要用「糖果」來稱呼藥品，也不要在寶寶的視線內吃藥，吃藥時別讓寶寶看見，尤其要避開已有模仿能力的寶寶。 將家中的植物盆景移到寶寶的移動範圍之外。 有毒物質包括任何有害身體健康的物質，雖然吞下某些有毒物質，只會導致暫時的胃部不適，有些則會嚴重損傷肺部或腸胃道，有少數則是致命的。萬一寶寶中毒，你可以照著下面的做法： 萬一寶寶無法呼吸，請開始進行心肺復甦術，並撥打 119 叫救護車。 萬一寶寶失去意識、叫不醒、極度睏倦、燒燙傷、嚴重喉嚨疼痛、癲癇發作，都請立刻撥打 119。有些中毒症狀會延遲出現，即使沒有立刻顯現，你也可致電毒藥物防治諮詢中心，以尋求專家建議 。 試著清掉寶寶口中殘存的任何東西，並儘可能保留它們作為樣本。 在沒有得到專業指導之前，不要自己嘗試讓寶寶將口中或已經吞下去的東西吐出來，不要給寶寶灌腸或使用活性碳之類的東西。 當你打緊急求救電話時，對方可能會要求你提供資訊，例如被寶寶吞下去的東西名稱、被吞下去的數量多少、事情發生的時間、寶寶的年齡和體重、症狀，以及你的電話號碼等等。 如果寶寶衣服上有吐出來的東西，或殘存的有毒物質，請將寶寶衣服脫下，用溫水沖洗寶寶的皮膚。如果有燒燙傷痕跡，則持續沖水至少 15 分鐘。 不要在燒燙傷或灼傷的傷口上，塗抹油、潤滑油或任何東西，這只會惡化傷口。 如果寶寶眼睛碰到有毒物質，請盡力沖洗眼睛，從眼角注水，沖 15 分鐘以上，想辦法讓寶寶眨眼。 寶寶還不會爬行 比較是不公平的，有些寶寶在六個月大時，就學會爬行，尤其是那些花了很多時間趴在地上玩遊戲的寶寶。多數寶寶在七、八個月大，或更大一點之後，開始爬行，甚至有一小部分寶寶，從未嘗試爬行。但是只要寶寶能展現，或做到其他幾項被視為寶寶發展的重要里程碑（例如：坐 ，能自己坐起來和保持坐姿，是寶寶必須掌握的關鍵技巧，比學會爬行還重要），就會被視為發展良好，不需要特別擔心。 那些選擇繞過爬行階段的寶寶，他們的行動力，只是短暫地被限制住了，寶寶終究會學習扶著東西站立，拉著家具或大人的手、大腿及衣角四處移動（從椅子、茶几到沙發），最後發展到走路。事實上，許多從不爬行的寶寶，甚至比熟練的爬行寶寶，更早學會行走，他們只是滿足於四足趴地或躺著，並多花上了一段日子享受這種情況。（延伸閱讀：寶寶幾歲會走路才正常？破解寶寶學走路2迷思） 即使是爬行，每個寶寶採取的姿勢也有所不同。有些寶寶堅持用雙手雙腳爬行，有些則是臉朝下，用肚子扭著移動，這也被視為爬行的前行準備動作。有些寶寶學會向前、向後或向旁邊爬，有些寶寶採單膝姿勢，或者用屁股移動，有些寶寶則選擇用雙手雙腳，這些都是寶寶在學會直立行走前，可能會經歷的階段。 寶寶從一個點移動到另一個點，所選擇使用的的方法，遠不如他們努力學習，並能達到獨立活動的事實重要。有些寶寶之所以不會爬行，是因為他們沒有機會。這些寶寶的活動範圍，被限制在嬰兒床、嬰兒車、嬰兒背帶和遊戲區，並在其中度過大部分時間，因此學不會如何靠自己的力氣撐起身體，或靠雙手及膝蓋移動。 請確保你的寶寶花些時間在地板上學著移動，但記得先移除危險物品。為了鼓勵寶寶向前爬，你可以在前方不遠處，放置寶寶喜歡的玩具，或他會感到有趣的小東西。寒冷堅硬的地板，或讓人感覺不舒服的毛茸茸地毯，都可能會阻止寶寶嘗試爬行，但你可以用衣服、褲子，包住寶寶裸露的膝蓋，提高寶寶的活動意願。 新手爸媽小提醒教寶寶手語 你可能想知道，如何使用手語教導寶寶溝通。實際上，知道如何比手語的寶寶，肯定擁有更好的溝通能力。不過，一旦寶寶開始利用手語搭配說話，並可以達到被理解的目的，單純使用手語的好處會逐漸減少，最終消失。選擇使用寶寶手語的目的，只是幫助你和寶寶之間的溝通更加順暢，如果你想使用教寶寶手語，可依下述步驟操作：（延伸閱讀：寶寶學說話分階段！注意有無語言發展遲緩徵兆） 盡早開始：一旦寶寶在八、九個月大時，表現出積極溝通的興趣，就可以開始，即使更早開始，也不會有任何害處，大多數寶寶，在 10~14 個月大之間，就能學會回應手語。 手語自然而簡單：手語不必複雜，任何簡單的單字，或簡單的手勢，都可以行得通。例如張開手臂上下揮動，比喻鳥，用手臂在腋下抓來抓去，代表猴子，雙手合掌，斜斜地放臉頰邊，表示睡覺，在肚子上畫圈圈揉搓，表示肚子餓，手指彎曲做成舉杯樣放到嘴邊，表示想喝東西，手指輕輕碰著鼻子，表示聞到味道。 教寶寶他們會需要的手語：寶寶發展和學習最重要的指標，將是根據寶寶能否表達他們日常的需求，例如飢餓、口渴和疲勞。 手語要一致：通過一遍又一遍地重複同樣的手語，寶寶會了解手語代表的意義，並快速模仿。 說話與手語同時並行：確認寶寶同時學習到手語，以及說話。 邀請全家人一起投入：生活中有愈多和寶寶說相同語言的人，寶寶會愈快樂。兄弟姊妹、祖父母、照護者，以及任何花費大量時間陪伴寶寶的人，都應該熟悉最常使用的手語。許多寶寶會發展出自己獨創的手語，請配合使用，這些手語對寶寶更具意義。 不要急著逼寶寶使用手語：就像唱歌，以及其他所有形式的溝通方式，手語應該照寶寶自身節奏，自然地發展。比起使用正規教學模式，通過經驗學習，是對寶寶最好的學習方式。萬一你的寶寶對手語不感興趣，或不願使用，請允許寶寶不使用手語來溝通。 已經第 34 週了，別擔心，你並不孤單，我們將持續陪伴支持你，度過第 35 週。

寶寶的健康與成長 這個階段的寶寶在身體傾斜時，能保持頭部穩定，用雙手撐起胸部和腹部。寶寶的注意力會常常被一些小東西吸引，因此這些物品，應該放在他無法觸手可及的地方，以免寶寶隨手抓來就塞到嘴哩，一不小心噎著。 在第 21 週，寶寶能夠做到下列事項： 開心地尖叫。 你離開房間時，他會大哭；你回來時，他會興奮。 看到你做出俏皮動作的時候大笑，或者會用小手戳你，試圖讓你笑出來。 拿周遭的東西。 會突然大笑。 你笑的時候，他也會跟著笑。 坐著時，會試著保持頭部穩定。 如何照顧寶寶？ 現在你的寶寶已經能分辨聲音、快速轉頭朝向聲音的來源。吸引寶寶最簡單的方法，就是晃動鑰匙，發出叮噹的聲音，你也可以用風鈴來吸引他目光。 若你想要吸引寶寶的注意力，試著跟寶寶說話。這個年紀的寶寶，無法從電視或廣播中學語言，請關掉電台，親自與寶寶對話，這樣才能幫助寶寶發展語言技巧，與用字遣詞。（同場加映：學步期大躍進！3招培養小孩語言能力） 寶寶的健康須知 這週你可能不會帶寶寶去做常規檢查，從好的方面來說，就是這一個月寶寶不用挨針啦！不過我們還是建議你準備好問題清單，下次回診時可詢問醫師。 若你發現寶寶的睡眠，或是飲食模式有任何改變，應立即跟醫師討論。這些問題通常不太嚴重，寶寶可能過一段時間，就自行恢復了，但少數個案會持續，且變得更加嚴重，最好還是跟醫師再三確認，安全至上，不要造成遺憾。 寶寶的需求與發展 普通感冒 你的孩子可能在出生後第一年，就得到感冒了，有很多種類的病毒，都會引起感冒，而且生活中很難避免。根據估計，小朋友一年內，大約會得到八次感冒。（同場加映：嬰兒第37週：感冒多休息 可上桌用餐） 病毒會在空氣中散播，可能會附著在門把或玩具等物體上，由於寶寶的免疫系統尚未發展完善，此時的寶寶非常容易受流感侵襲。再者，這個年紀的寶寶，常把手置於眼睛和嘴巴附近，因此病毒很容易就進入體內，若寶寶與其他小朋友或兄弟姊妹接觸，更容易受其他種流感病毒影響。常見的症狀包括流鼻涕、流眼淚、鼻塞、咳嗽、哭鬧或輕度發燒，這些症狀通常會持續一週左右。（延伸閱讀：流感5類高危險群！這7種方法預防） 鼻塞會使寶寶非常不舒服，你可以使用抽吸器，來幫助寶寶清除鼻腔的黏液，並在寶寶的房間，開啟噴霧器及加濕器。這些方法都能減少鼻涕，讓寶寶更容易呼吸。 你也可以試著用墊子抬起寶寶頭部幾公分，減少喉嚨堵塞感，但不要用枕頭來墊高頭部。若上述方式仍無法緩解鼻塞，可以讓寶寶坐在嬰兒車裡睡覺，斜躺 45 度的姿勢。 尚未諮詢醫師前，請勿讓寶寶服用任何藥物。一般來說，六歲以下的孩童，不適合服用藥物，因為可能會造成嚴重的副作用。抗生素無法處理病毒引起的流感，若寶寶發燒，醫師可能會建議你使用乙醯胺酚（Acetaminophen 或稱 Paracetamol） 若寶寶有下列症狀，請立即打電話給醫師： 發燒超過 38 度。 急促且沉重的呼吸，一分鐘超過 60 次且有嚴重的咳嗽、喘氣。 眼睛異常、有眼屎。這可能是結膜炎（Conjunctivitis）或是耳朵感染的徵兆。（同場加映：嬰兒第18週：注意紅眼症 常換洗衣物） 不停地拉扯耳朵，餵奶時哭鬧，或是上床時不尋常地大哭大鬧，可能代表寶寶的耳朵有受到感染。 若寶寶五到七天後，病情仍然很嚴重，或病程超過兩週。 長牙 一般來說，大約七個月大時，寶寶會長出第一顆牙齒。當然也有寶寶在三個月大就長牙，或是晚至 12 個月大時才長。長牙與基因有關，若爸媽很快就長牙，寶寶也會如此。然而，長牙的症狀，可能兩三個月前就出現，而且每個寶寶都不太一樣，寶寶要長牙時，可能會出現一項或多項下列情形： 流口水（延伸閱讀：愛亂咬流口水！寶寶長牙階段的徵兆和時間） 下巴或臉上起疹子 輕微咳嗽 喜歡咬東西 疼痛 不舒服 不吃不喝 拉肚子（更多資訊請看：嬰兒第32週：會模仿情緒 注意拉肚子） 輕度發燒 睡不著 出現血腫 拉耳朵、磨蹭臉頰 新手爸媽小提醒 如何讓寶寶習慣固體食物？你可能需要注意寶寶吃飯的時機、飲食內容，以及用餐的器具。 適當的時機：若你還在親餵寶寶，應該在一天中奶水量最少的時候，給寶寶喝奶。大多數女性的奶水分泌，通常在下午或傍晚時較少。若寶寶一早看起來很餓，可以餵一些固體食物，先從一天一餐開始，下個月再開始增加成早晚兩餐。 為寶寶增添樂趣：若你下午五點開始為寶寶準備食物，但寶寶一點也不想吃，你就不必照著原定計畫走。寶寶累了或煩躁不安時，不要嘗試餵食，等到寶寶清醒且開心的時候再開始。不要讓寶寶吃太多，幫助寶寶在斷奶的階段，養成良好的健康習慣。（延伸閱讀：嬰兒第38週：會拿放玩具 自然斷母奶） 不要過度餵食：一開始先給一點母奶或配方奶，當作開胃菜，能夠讓寶寶比較願意嘗試新菜色，也不會覺得無趣。 做好心理準備：餵寶寶花的時間，會比煮飯還長，但即便如此，也不要因為忙碌而簡單煮一煮。最好能做好心理準備，訓練寶寶吃飯是需要花費很多時間的。 做好協助的角色：若你給寶寶機會自己吃，寶寶會吃更多也更快。在嘗試把食物餵到嘴裡前，先擺在桌上或是高腳椅的托盤上，讓寶寶有機會觀察、揉捏、壓扁、磨碎、甚至提早品嚐菜色。 先吸引寶寶的目光：有時候第一餐並不是正餐，只是個前戲，讓寶寶在斷奶階段習慣食物。請把食物輕碰嘴唇，給寶寶一點反應時間。若寶寶喜歡那個味道，就會張嘴。餵飯時，可以將湯匙放裡面一些，讓寶寶更容易吞下去，不過要當心湯匙不要太深入，以免寶寶嗆到。（關於嗆到的處理方式，請看：嬰兒第31週：緩解長牙痛 嗆到學急救） 適可而止：如果寶寶不想吃，絕對不要逼他吃下去。根據寶寶的反應，你會知道寶寶什麼時候不想吃了，像是哭鬧、迴避、嘴巴緊閉、放下或扔食物。 斷奶食物：大家都同意，一開始最適合寶寶的流質食物，就是母奶，但寶寶斷奶時，適合先吃什麼呢？你可以餵寶寶吃麥片、水果或蔬菜，替寶寶選擇斷奶食物時，請諮詢兒科醫師的意見。 務必記得，你沒辦法在第一次嘗試時，就知道寶寶喜不喜歡特定食物。大部分的寶寶不管喜不喜歡，一開始都會閉緊小嘴，尤其是酸辣口味的食物。若你想繼續餵寶寶，請注意寶寶第二次的反應。

寶寶的健康與成長 寶寶仰躺時，會抬起頭跟肩膀，只要你伸手扶他一把，寶寶就能坐起來。在第 20 週時，寶寶可能做到下列事項： 直立時雙腿出力 不需要協助自己坐著 手中玩具被搶走時有反應 身體會往聲音來源移動 如何照顧寶寶？ 若你讓寶寶向後靠，寶寶會展開手臂、腿，並把背拱起來。這些運動能幫助加強寶寶的頸部肌肉，並練習控制坐姿的能力。 為了讓寶寶晚上好好睡覺，你可以幫他洗個澡，或講床邊故事，且應該有固定的睡覺流程，例如依序餵奶、洗澡、穿睡衣、閱讀、唱歌或放音樂，最後讓寶寶上床睡覺。（延伸閱讀：寶寶哭不停怎麼辦？判斷嬰兒哭鬧原因及6招安撫入睡） 良好的睡前準備，可以幫助你和寶寶放鬆，並增加親密關係，你可以和伴侶輪流執行這些流程或分工，例如媽媽負責洗澡、爸爸負責說故事等，這樣兩人都有時間休息，試著一起分擔讓寶寶睡覺的工作。（延伸閱讀：全職媽媽非傭人！4招愛自己兼顧全家） 寶寶的健康須知 醫師和護理師可能會進行以下的檢查： 關於寶寶下個月的吃喝拉撒睡、發育情形與安全的指導。 第二次接種過後可能有的反應。 如何照顧寶寶？什麼時候該就醫？ 什麼時候該讓寶寶斷奶？（延伸閱讀：哺乳媽媽如何斷奶？抓準斷奶時機、循序漸進並注意鐵質補充） 如何照顧寶寶？ 嬰兒搖晃症候群 嬰兒搖晃症候群（Shaken baby syndrome，SBS）是一種會造成嚴重腦傷的疾病，若有人大力搖晃寶寶，使大腦在頭骨內移動，可能就會發生這種情況。嬰兒是非常脆弱的，因為頸部肌肉不夠有力支撐頭部，若持續搖晃，可能會導致嚴重的傷害、失明、視力受損、智力缺陷、痙攣、癱瘓、永久性腦傷，甚至死亡。 嬰兒搖晃症候群最常發生在與孩子玩耍，玩過頭的時候。其他一般的動作，像拍打或搔癢等，或開車時經過崎嶇不平的路面，都不至於造成嬰兒搖晃症候群。 搖晃過度的嬰兒，可能出現絞痛、嗜睡、嘔吐、飲食問題、呼吸困難、坐立不安或難以安撫。若你懷疑寶寶出現嬰兒搖晃症候群，請立即前往醫院就診，寶寶的狀況可能會惡化，若不及時處理，可能會早成永久性腦損傷。 寶寶解黑便 若寶寶解黑便，代表寶寶血中鐵含量過高。在有些孩童身上，細菌入侵腸胃道時，身體會透過排便來排出這些細菌，因而使糞便呈現棕色、綠色或黑色。這樣的狀況不算嚴重。（延伸閱讀：寶寶便便照比一比：從寶寶大便顏色型態看健康） 有些研究顯示，糞便中少量的鐵，並不會讓寶寶消化不良或產生不適，然而，醫師並不會建議嬰兒補充鐵，因為從母奶、配方奶或是米精裡，就能攝取足夠的鐵質。若你的孩子沒有補充鐵劑，卻解出黑便，請立即去看醫師。 新手爸媽小提醒 促進孩子的身心健康 許多家長只著重在孩子的智力發展，卻不太重視身體發展。你不該忽略身體健康的重要性，花點時間陪孩子運動，在這個階段，你可以在寶寶準備好時，協助他坐起來或站起來，或者是握著寶寶的手腕舉高，讓寶寶練習彎曲手臂和腿。 用身體替寶寶找樂子 陪寶寶運動時，記得要讓寶寶開心、興奮。對他說話、唱歌，並描述你在做的事情，讓寶寶覺得活動身體很好玩。（延伸閱讀：學步期大躍進！3招培養小孩語言能力） 不要限制寶寶 若寶寶總是坐在嬰兒車或兒童汽車座椅，根本沒機會探索身體活動，可能會變成一個文靜的小孩。不管寶寶多大，都需要活動，三到四個月大的寶寶，能夠從躺著翻身，趴著時能夠爬行，並用手與嘴巴探索環境，你可以把寶寶的屁股向上抬、抬起頭與肩膀。這些活動能夠讓寶寶自然地練習手腳活動，你應該給寶寶足夠的空間，不受拘束的活動。 不要太認真嚴肅 嬰兒應該以自然的方式運動，大部分的活動要讓你跟寶寶覺得好玩，幫助寶寶與其他小孩有更多互動，若你決定讓寶寶參加課程，請考慮下列幾點： 老師是否經過訓練？那些運動安全嗎？你應該在替寶寶報名前詢問醫師，避免搖晃孩子的危險運動。課程是給寶寶帶來樂趣，而不是造成壓力或傷害。 寶寶開心嗎？如果運動時沒有微笑或大笑，表示寶寶可能不太喜歡。若寶寶有困惑或害怕的神情，可能是活動讓寶寶感到不適。 有很多適合這個年齡層寶寶的玩具或遊樂器材嗎？寶寶們彼此能互動嗎？打個比方，在這個階段，寶寶會喜歡的遊樂器材或玩具應該有鮮豔的顏色，可能是地毯、球、可以搖動的玩具。 寶寶能夠自由自在地玩耍嗎？大部分嬰兒班的寶寶，會自己找到夥伴而不是硬被分組。 課程注重音樂嗎？小朋友喜歡音樂，且喜歡有律動感的活動，例如搖擺、唱歌，或兩者兼具的遊戲。 讓寶寶親自動手 若逼寶寶去運動，或是做他還沒準備好或沒興趣的活動，可能會導致負面影響。等寶寶準備好了再開始，若寶寶看起來不開心或不舒服，就應該停止。 讓寶寶活力滿滿 營養對身體發育很重要，運動也是。你應該隨時提供寶寶足夠的營養及礦物質，好讓寶寶有力氣繼續活動。 扮演好典範 你就像寶寶的鏡子，你注重健康，寶寶就會健康。若寶寶看到你不開車，而是走路去買菜，或者是看電視不吃薯條，反而練習韻律體操，寶寶就會跟著對運動產生好感。