想尿卻尿不出來怎麼辦？排尿困難的6大原因與症狀！

不少男性一整天下來喝了很多水，累積了濃厚尿意後跑廁所，卻僅有幾滴尿後就尿不出來，讓人不禁懷疑自己是否患有泌尿道疾病。究竟尿不出來的原因有哪些？男性針對泌尿道疾病時應如何分辨自己的情況？尿不出來會引發哪些症狀？《Hello醫師》為你一次解惑！

沒有尿意怎麼辦？尿不出來的6大原因

1. 膀胱結石

當患者有攝護腺肥大、神經系統疾病（如中風、脊髓損傷）、腎結石、膀胱發炎或裝膀胱導管等狀況，即可能引發膀胱結石。

膀胱結石的主要症狀為排尿疼痛和血尿，疼痛表現包括下腹部疼痛，或者陰莖、陰莖頭或會陰部鈍痛，常因活動和強烈運動而誘發或加劇，而結石也會刺激膀胱黏膜，引起頻尿和急尿感。

此外，當結石卡在膀胱頸或尿道時，將會出現明顯的排尿困難，小便滴滴答答或尿流中斷，甚至導致尿滯留，讓患者完全尿不出來。（推薦閱讀：腎結石=尿路結石？尿路結石原因多，試試這5招預防結石生成）

2. 糖尿病

約有20%~60%糖尿病患者會發生膀胱病變，由於其體內的高血糖造成神經軸突發生病變，會使逼尿肌活性變差、收縮無力，進而造成患者雖有強烈尿意，卻尿不出來，以及尿流無力、排尿不乾淨等症狀出現。（你也想知道：糖尿病久了居然要洗腎？鐵齒不理、保證8成轉「糖尿病腎病變」！）

3. 攝護腺肥大

攝護腺肥大是一種相當常見的泌尿道疾病，主要是因男性荷爾蒙刺激攝護腺，引發組織增生所致，隨著年紀愈來愈大，罹患攝護腺肥大的風險也會跟著增加。

初、中期病患可能會有頻尿、排尿慢、尿流細小、尿不乾淨、有餘尿感、夜尿次數增多等症狀，但到了晚期患者不僅會因尿滯留，而尿不出來，甚至破壞腎功能，最嚴重還會引發尿毒症。

4. 急性攝護腺炎

急性攝護腺炎常因尿液逆流、包皮過長、肛交、泌尿道感染、副睪發炎、導尿管放置及經尿道手術等，增加細菌在攝護腺孳生的機率，而其中內含的細菌多為革蘭氏陰性桿菌，如變形桿菌（Proteus species）與大腸桿菌（Escherichia coli） ，皆可能造成攝護腺發炎腫大，進而阻塞尿道，引發尿滯留，讓患者尿不出來，出現排尿困難，並伴隨解尿疼痛、發燒等症狀。

5. 服用藥物

許多人感冒時會至藥局自行購買成藥服用，但有些藥物具引發尿滯留的副作用，如用來緩解流鼻水等過敏症狀的抗組織胺藥物，其中就內含苯海拉明（Diphenhydramine）、氯苯那敏（Chlorpheniramine）及Hydroxyzine。（延伸閱讀：喉嚨痛吃感冒藥起紅疹？搞懂5大常見感冒藥成份、副作用，遵5原則好安心）

上述2種藥物皆會降低黏膜充血與減輕鼻塞症狀，但內含偽麻黃鹼，可能導致患者尿不出來。此外，像是用來治療頻尿及腸躁症的抗乙醯膽鹼，也會抑制膀胱收縮，引發尿液滯留，使病患的膀胱無法正常排空尿液。

6. 手術後併發症

諸如髖關節置換術、脊椎手術、直腸手術、尿失禁手術、女性骨盆問題手術或痔瘡切除手術等，皆可能會造成患者在術後出現尿滯留的情形，除了會讓人尿不出來，下腹部還會感到腫脹、疼痛，並出現尿流速緩慢、尿量減少等症狀。

（圖片授權：達志影像）