克他服寧的使用方式

• 除非醫師另有指示，並可配水服用（約 240 毫升）。服藥前不可空腹，可先吃些東西、喝牛奶或服用制酸劑，服藥後十分鐘後也不要躺下。
• 每個廠牌的克他服寧，包含的雙氯芬酸（Diclofenac）比例可能不同，未經醫師允許請勿擅自更換廠牌或劑型。
• 慢性病的治療，如關節炎，通常需連續規律服藥兩週，讓待藥在血液中含量達到一定標準後，才能發揮最佳藥效。
• 若在用此藥治療關節炎之類的慢性病，為了避免用藥過多，可以請醫師推為您搭配物理治療，或改用其他藥物來減輕疼痛。（同場加映：整骨有風險！整脊好處與安全須知）
• 如果服藥期間病情惡化，請聯繫醫師。

克他服寧的保存方法

克他服寧最好保存在室溫，並避免陽光直射和受潮。為免藥品受損，請勿將它放在浴室或冰箱內。不少藥廠都有生產此藥，儲存需求各異，請務必檢視產品包裝上的說明，或者詢問藥師相關資訊。為了安全起見，應將藥品放在小孩和寵物搆不到的地方。此外，當藥品過期，或是不再使用時，除非藥品指示許可，否則請勿將此藥丟入馬桶或倒進排水孔，應另詢藥師安全處理藥品的方法。

克他服寧的注意事項與使用禁忌

• 如果您曾對克他服寧的任一劑型，或任一非類固醇類消炎止痛藥過敏，如阿斯匹靈(Aspirin)，使用此藥前請先告知醫師。
• 使用此藥前應將個人詳細病史告知醫師或藥師，尤其是曾有氣喘(Asthma)、有出血或凝血問題、鼻息肉、心臟病(Heart disease，特別是曾發作過的患者)、高血壓(Hypertension)、肝臟疾病、消化系統疾病，及中風的人。
  （同場加映：認識心臟病 – Hello 醫師）
• 克他服寧這類的非類固醇消炎藥，可能會導致腎臟問題，尤其是當體內水分不夠、曾心臟衰竭、腎功能不全、年齡偏大，並有在使用藥物治療上述症狀的人，服用此藥會更容易產生腎臟問題。因此請記得多喝水，並隨時觀察尿量，並知會醫師任何明顯變化。
  （同場加映：認識腎臟病- Hello 醫師）
• 在進行任何手術之前，包括牙科手術，請告知醫師您正在服用此藥，以及其他任何處方藥、非處方藥及中藥。

克他服寧在懷孕或哺乳期間使用安全嗎？

若計畫懷孕或正在懷孕，使用此藥前請告知醫師，以避免受孕、生產困難，活發生流產等危險。此藥也可能傷害胎兒，因此不建議在妊娠第一階段和最後三個月使用。另外，目前雖然還沒有相關研究佐證此要對寶寶的影響，但此藥會進入母乳，若欲在哺乳期間服用，開始服藥前還是請先諮詢醫師。

（更多懷孕週期注意事項，請參考懷孕保養/懷孕週期專區）

根據美國食品和藥物管理局(FDA)對懷孕及哺乳婦女用藥安全的分類，克他服寧屬於 D 級藥品。FDA的分類如下：

• A＝沒有危險
• B＝若干研究顯示沒危險
• C＝可能有些危險
• D＝已證實有危險性
• X＝有禁忌，孕婦不可服用
• N＝危險性未知

克他服寧的潛在副作用

• 此藥可能會有的副作用包括：反胃、腸胃不適、噁心、火燒心、腹瀉、便祕、脹氣、頭痛、嗜睡及頭暈。如果情況嚴重或惡化，請立即告知醫師或藥師。
• 若服藥後血壓升高，請立即聯繫醫師。
• 大多人服用克他服寧後不會產生嚴重的副作用，但如果發生請立即通知醫師。嚴重副作用的症狀包括：
  1. 手腳水腫
  2. 體重突然原因不明地增加
  3. 聽力改變或耳鳴
  4. 心理或情緒產生變化
  5. 吞嚥困難或疼痛
  6. 感到異常疲倦
  7. 頸部莫名僵直
  8. 出現任何跟腎臟相關的問題，如尿量變少、尿液變深褐色或紅褐色、持續性的噁心想吐及食慾不振、肚子或胃痛、黃疸、出現眼睛或皮膚發黃的現象。這些症狀很嚴重，有可能致命。
• 克他服寧很少引起非常嚴重的過敏反應，但一出現請立即就醫，包括：皮膚起疹、嚴重頭暈、呼吸困難，或臉部、舌頭、喉嚨腫大或發癢。
• 不是每個人都會發生相同的副作用，有些人也可能產生上述未列出的症狀，若有任何疑慮請諮詢醫師或藥師。

克他服寧的潛在交互作用

可能會與正在服用的藥物產生交互作用，改變藥物效用，或增加嚴重副作用的風險。為了避免潛在的藥物發生交互作用，服用此藥前應將完整藥單交給醫師，包括正在服用的處方藥、非處方藥、中藥。為了安全，未經醫師許可也請勿自行用藥、停藥，或更改劑量。一般來說，會產稱交互作用的藥物不應一起服用，如下：

克他服寧的建議用量

以下資訊不代表醫療建議，服藥前務必詢問過醫師和藥師。

成人的克他服寧適用劑量

使用此藥前應只服用最低有效劑量，並不要擅自提高劑量。也請勿延長療程，而是應將療程儘量縮短，能達到治療目標即可。醫師會根據患者臨床反應，來調整劑量。

• 一般止痛或經期痛： 一天三次，每次 50 毫克。有些醫師可能會將初始劑量設為 100 毫克，待降低疼痛後再調整到 50 毫克。
• 骨關節炎：一天 100~150 毫克，可分成 2~3 次，每次 50 毫克。
• 風濕性關節炎：一天 150~200 毫克，可分成 3~4 次，每次 50 毫克。

兒童的克他服寧適用劑量

兒童的克他服寧劑量尚未確定，小孩服用可能有安全疑慮，詳情請諮詢醫生或藥師。

克他服寧的劑型

錠劑

有緊急狀況或用藥過量怎麼辦？

若服用過量或有突發狀況，請立即撥打119或就近急診。

忘記服藥怎麼辦？

若忘記服藥，應立刻補充服藥，但若已快到下次服藥時間，就不應該補服，而應繼續按照規定的時間服藥，請勿同時服用兩次的劑量。