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拉皮手術的基本概念拉皮手術(Facelift)，醫學上稱為皺紋除去術(Rhytidectomy)，是一種外科美容手術能拉提您的臉和頸部的軟組織變得更緊實，讓臉變得看起來更年輕。 為什麼要進行拉皮手術？ 隨著年齡的增長，地心引力會使我們臉的皮膚和軟組織下垂。若您鼻子或嘴巴周圍有很深的皺紋、臉頰開始下垂，或有雙下巴，拉皮手術能改善您的情況。若您對動刀有疑慮，換膚(Resurfacing)或注射肉毒桿菌也可以撫平細微皺紋。深層皺紋則可以用植入填充物的方式撫平，或者自體脂肪移植，注射至臉上，使其更豐滿圓潤。 拉皮手術的風險因素手術過程中可能會感到一點點疼痛或不適，但手術成果可維持10年左右。為了達到最棒的成果，有時可能還會需要進行額外的手術，包括：頸部拉皮(Neck lift)、雙眼皮手術 (Blepharoplasty, eyelid surgery)、 抽脂手術(Liposuction)、自體脂肪注射(Autologous fat injection)、頰脂墊去除(Removal of buccal fat pad)、前額拉皮(Forehead lift)、抬眉手術(Brow lift)、化學或雷射換膚(Chemical or laser peel)、植入顴骨或下巴填充物(Malar, Submalar or Chin implants)。 雖然拉皮手術的風險不高和併發症也不常發生，但動手術前先了解其風險和併發症非常重要，且只要審慎遵循醫師指示，做內視鏡、禁食和停止服用特定藥物，您就能降低產生併發症的風險。若您有任何疑問，請諮詢醫師或外科醫師以獲更多資訊。下列為潛在的併發症： 出血(Bleeding)、血腫(Hematoma)、瘀血(Bruising)。 感染(Infection)。 暫時性的神經功能失調 (Neurological dysfunction)：包括肌肉功能和感知喪失。 傷疤增厚、變寬。 傷口周圍毛髮脫落。 兩側不平整。 皮膚壞死 (Skin necrosis)。 拉皮手術的術前準備及過程您必須告知醫師您最近的用藥狀況、是否過敏、和身體狀況。術前也該讓醫師理解您的狀況，方便麻醉醫師規劃麻醉劑量。手術前會有明確的指示告知您，包括術前幾小時是否能進食。一般狀況為術前六小時開始禁食，但術前幾小時還是可以喝液體，例如：咖啡。 拉皮手術的過程 手術時會進行全身麻醉，通常手術時間為2小時，若您有任何疑問，請諮詢醫師或外科醫師以獲更多資訊。 以下為不同種類的拉皮手術及過程： 筋膜拉皮手術 (SMAS facelift) ：外科醫師會在耳朵周遭髮際線的位置動刀，會深入至深層較硬的組織(筋膜層)，將筋膜提拉使其緊緻。醫師接著會由內往外，耳朵方向提拉筋膜層，使其緊緻並除去多餘的皮膚。 小切口拉皮手術(MACS facelift) ：為避免在皮下動刀，外科醫師會使用懸吊法緊緻筋膜層。此手術較不需要動刀，但成效維持較短。 其他拉皮手術：其他手術包括：中臉拉皮手術(mid-facelift)、複合式拉皮手術(Composite facelift)和其他深層拉皮手術。 拉皮手術的術後恢復 手術後當天或隔天就能返家。 依據個人工作類型，兩週後應該能返回工作崗位。 術後兩週不應該進行性行為或彎腰。 規律運動應該有助您盡快能正常活動。開始運動前請先詢問醫療團隊或醫師的專業意見。 拉皮手術的成果能夠長期維持。雖然年齡還是會不斷增長，但比起沒動過拉皮手術的人，您會看起來更年輕。

惡性高熱症的定義惡性高熱(Malignant hyperthermia) 是因為手術的麻醉藥物所引起的嚴重反應，若沒有及時治療，有可能會致命。 惡性高熱有多常見呢？ 使用吸入性麻醉劑的人中，每5,000~50,000人就有一位有惡性高熱。但因為某些有這種症狀的人可能永遠都沒有暴露在會引發症狀的藥物中，因此惡性高熱的比例可能其實更高。 惡性高熱的症狀惡性高熱的症狀包括體溫過高、嚴重痙攣、心跳過快等等。在某些病例中，造成這種疾病的基因是會遺傳的；但由於症狀是由某些藥物而引起，因此這種現象稱為藥物基因體學異常(Pharmacogenetic disorder)。透過基因檢測，可以測出你是否有相關的基因突變。 若您的父母、兄弟姊妹或小孩之中有一人患有惡性高熱症，那麼您有高達50%的機率也患有此症。若是其他親戚患有，您則有25%的機率會患此症。男性比女性更容易發作；患有此症的兒童在手術中也更容易受到影響。 惡性高熱不一定在您第一次動手術時就會出現，但是未來動手術都還是有一定的風險。若您可能出現惡性高熱，還有其他安全的藥物可以替代使用。在極少數的病例中，有患者在激烈運動後也出現了相關症狀。 什麼時候該去看醫師呢？ 若您有上述症狀，請盡快尋求醫療協助，由於每個人的身體狀況不同，與醫師仔細討論您的身體狀況，才能找出最適合您的醫療方法。 惡性高熱的原因惡性高熱是遺傳性疾病；只要父母有其中一人患有此病，小孩就會遺傳到。 惡性高熱的風險因素雖然患有此病的患者多半沒有其他嚴重的疾病，但是某些遺傳性肌肉疾病與惡性高熱有關，像是多微孔肌病(Multiminicore myopathy)、肌中央軸空病(Central core disease)。 惡性高熱的診斷與治療以下資訊並非醫療診斷，想要有進一步的資訊，請隨時諮詢您的醫師。 如何診斷惡性高熱？ 通常是在病患動手術時使用麻醉劑後才發現有此病。 病患可能會有惡性高熱的家族遺傳歷史，或是家族在麻醉時有不明死亡原因。 患者可能有心律不整、心跳過快的狀況。 檢測惡性高熱症的方式有： 血液凝固檢驗：凝血酶原時間(Prothombin time, PT) 或部分凝血酶原時間(Partial thrombloplastin time, PTT) 血液化學檢測：像是肌酸磷酸激酶(Creatinine phosphokinase, CPK)，在疾病發作、破壞肌肉時，會異常增加。 基因檢測：查看跟此病有關的基因是否有缺陷。 肌肉活體組織切片檢測(Muscle biopsy) 尿液肌蛋白檢測(Urine myoglobin) 如何治療惡性高熱？ 若你有家族遺傳歷史，或是有親戚對麻醉有問題，在動手術前請務必告訴醫師或麻醉師。如此一來，醫師才能夠提早準備並迅速應對突發狀況。 單挫林(Dantrolene)這種藥物可用來治療惡性高熱；冰塊、冷毯和電風扇也可幫助降低體溫。 惡性高熱症的生活調整與居家療法下列生活調整及居家療法可能有助於改善惡性高熱： 若家族有遺傳歷史，請務必在動手術前告訴醫師。 請避免使用興奮劑藥物，像是古柯鹼(Cocaine)、安非他命(Amphetamine/speed)、搖頭丸(Ecstasy)；這些藥物可能會引發類似惡性高熱的反應。 若家族中有肌肉疾病(Myopathy)、肌肉萎縮(Muscular dystrophy)、惡性高熱的病史，最好去做遺傳諮詢。 若還有其他疑慮，請諮詢醫師以了解更詳細的資訊。

為什麼要做靜脈曲張手術？ 靜脈曲張是當靜脈中的瓣膜運作不正常，導致血液無法正常流動，而使靜脈扭曲、擴張，或暗沉。靜脈曲張最常發生在腿部，但也可能發生在身體任一部位的靜脈。懷孕或是站立時間太長，都會導致或使靜脈曲張變嚴重。 一般來說，症狀輕微的靜脈曲張，通常穿壓力襪即可緩解，如果較為嚴重，已可看見血管明顯浮凸，便可能需要考慮以手術治療。另外，手術也可以改善患部外觀，並避免潛在併發症發生的機率。 ”” 走路久了覺得累？鞋子常常不合腳？   「免費動態足測體驗」📞點我預約 靜脈曲張手術的類型 若醫師建議你進行靜脈曲張手術，你可能會有以下選擇： 傳統手術 傳統手術包含高位結紮和大隱或小隱靜脈抽除。醫師首先會讓患者全身或局部麻醉，然後在患者腹股溝開一個小口，另一個切口則會開在膝蓋或腳踝旁，然後把靜脈切斷並結紮，之後，利用導線由靜脈遠端進入，從腹股溝的靜脈近端伸出並在靜脈遠端打結，固定抽取器，最後再由腹股溝處的切口把導線連整條靜脈抽出。 此手術主要用於較嚴重、大範圍的靜脈曲張，不過耗時較久，病人恢復期也較長，目前已經較少使用。 https://helloyishi.com.tw/musculoskeletal-diseases/myalgia/standing-for-a-long-time/ 傳統手術方式會將靜脈抽取器埋入靜脈中並固定，之後將抽取器與靜脈一併抽出。 微創手術 內視鏡手術 與傳統手術一樣是採取將靜脈抽離的方式，不過內視鏡手術造成的手術傷口較小，是在靜脈閉合手術出現前，相對風險較小的手術方式。在靜脈曲張的治療上，內視鏡手術目前的使用機會較少。 雷射/射頻靜脈腔內閉合手術與靜脈膠 靜脈腔內閉合手術屬於導管手術的一種，醫師會在腿部開一個小切口，用擴大器撐開血管後，插入導管鞘，將導管伸入血管內，引導至靜脈曲張部位。在這個過程中，藉由超音波觀看導管位置是否正確，就定位後，便可以透過雷射或射頻的能量，進行稱為燒灼或消融的動作。血管會閉合與纖維化，患者的血液之後便會轉移到其他健康血管，靜脈曲張的狀況也就得以改善。 靜脈腔內閉合手術通常只需要局部麻醉，耗時較短，病患可以在手術後就立即恢復正常生活，是現在治療靜脈曲張主流手術。 另外，導管手術還有一種較新的應用方式，透過將「靜脈膠」利用導管注入靜脈中，可以讓曲張的靜脈閉合，血液不再積聚於內。 雷射靜脈腔內閉合手術比起傳統手術的傷口更小。 表皮雷射治療 雷射除了可以應用於血管內部，其實也可以於體外直接打在皮膚表層的靜脈曲張，讓血管萎縮，最後被身體吸收。這種治療的好處是可以免除使用導管進入血管內的麻煩與明顯的傷口。表皮雷射治療和與跟硬化劑注射一樣，多用於輕微、表淺層靜脈曲張患者，如蜘蛛網狀靜脈曲張，較不適合治療深層靜脈曲張。 微創靜脈切除術 或稱顯微靜脈切除術。通常施行在小腿有一處或多處局部表淺層靜脈曲張的狀況，醫師會利用器具刺入皮膚，將靠近皮膚表層、有問題的靜脈挑起、勾除。這種手術的傷口很小、速度快，但是較不適用於較大範圍的靜脈曲張，且術後復發機率較高，因此比較適合作為局部靜脈曲張治療，或是作為靜脈抽除或閉合手術的輔助，將剩下的小靜脈曲張部位勾除。 靜脈曲張的術前需知 任何手術都有風險，開刀前了解術前風險和潛在術後併發症非常重要。請聽從醫師指示為手術做準備，如禁食、停用某些藥物，若有任何問題請諮詢醫師或執刀醫師。靜脈曲張手術可能產生的併發症有： 對麻醉產生意外過敏反應 過量出血或形成血塊，可能引起深層靜脈栓塞（Deep vein thrombosis）（推薦閱讀：下肢腫脹小心深層靜脈血栓！靜脈血栓症狀與診斷一次搞懂） 腿部腫脹、傷口處長出腫塊 感到麻木或刺痛 神經損傷 微血管擴張 造成腿部主要動脈、靜脈或神經的重大傷害 術後靜脈曲張復發 靜脈曲張的術後恢復 依據進行的手術種類不同，術後的恢復時間也有所差別。傳統手術可能需住院3~5天，微創靜脈曲張手術則無須住院，在手術當天就能正常行走、返家。恢復期大概在2天內，只要傷口癒合，不再疼痛，即可從事正常活動與工作。規律運動有助於加速恢復正常生活的速度，但開始運動前，請詢問醫師的意見。 （圖片授權：達志影像）

酒駕新制自七月一日（2019）開始上路，將酒駕的罰則將進一步加重，希望能減少酒駕行為，別再令更多家庭，因酒駕而破碎。今天 Hello 醫師將帶你了解，酒精是如何影響人體，並造成開車的危險性。 體內酒精濃度有2種計算方式 在談酒駕之前，請先了解在人體內的酒精濃度有以下兩種計算方式，這兩種的轉換公式為：BrAC x 0.2=BAC。台灣現行的酒測制度，只要 BrAC 為 0.15（mg/L）就達到違規標準，透過公式轉換，BAC 約等於 0.03。（推薦閱讀：酒駕駛不得！認識血液與呼氣酒精濃度，了解喝酒身體變化） 血液酒精濃度（Blood alcohol concentration，簡稱 BAC）：這是指血液中酒精的百分比。台灣常用的標準為（mg/L），亦即每 1,000 毫升血液裡，含有多少毫克的酒精。 呼氣酒精濃度（Breath alcohol concentration，簡稱 BrAC）：計算每次呼氣所吐出的酒精量。臨檢做酒測時，透過對儀器吹氣所測出的數值，一般我們說的酒測值，指的就是此項濃度計算方式。 喝酒開車5大危險 1.酒精讓反應變慢 酒精會減慢人體反應速度，增加發生事故的機率，例如：前方突然急煞車，酒駕者會比常人多花一點時間，才能做出應對的舉動，喝得愈多，反應就愈慢。（推薦閱讀：喝酒臉紅原來是缺少這個！3方法預防） 2.酒駕協調性不佳 酒後駕車的人，可能會有手腳不聽使喚、想踩油門結果踩成煞車，或方向盤握不穩等狀況。喝多了甚至可能沒辦法好好坐進駕駛座，或是鑰匙插不進鑰匙孔。 另外，台灣在酒測時，有時會要求駕駛做一些跟協調性有關的測驗，如：走直線、單腳站立和畫圓等，以作為吹氣酒測外的輔助檢測項目。 3.酒精使專注力降低 台灣馬路危機重重，不論騎車開車都需要格外專注，透過防衛駕駛降低意外風險。然而喝酒會使人恍惚、注意力無法集中，導致酒駕者無法注意道路狀況。 除此之外，專注力下降也會使駕駛人無法保持速限或是偏離線道，嚴重危害自己和其他用路人的安全。 4.酒駕視野窄化 不知道你有沒有聽過「視覺隧道效應」（Visual tunnel effect）？指的是在行車速度過快的狀況下，眼睛的視野會逐漸縮小，變得像是狹窄的隧道般，只能專注正前方的車況，而兩側和遠處會模糊化，而飲酒後也會出現類似狀況。 此外，飲酒後視線還會變得渙散和模糊，使酒駕者無法判斷道路遠近，或與其他車輛間的距離。 5.酒後判斷力下降 喝酒後的判斷力下降，使酒駕者對周遭環境和車況變得缺乏警覺。馬路狀況瞬息萬變，當緊急狀況發生時，我們會迅速下判斷並做出反應，來避免或減少事故傷害。如前面所提到的防衛駕駛，其實開車時不只需要專注力，還要有良好的視野才能預先看到可能發生的危險，並迅速做出正確的判斷，以避免意外發生。 《Hello醫師》提醒您 飲酒過量，有害（礙）健康 未滿十八歲禁止飲酒

台灣天氣潮濕炎熱，一年四季都有蚊子出沒，除了較嚴重的疾病傳染，一般蚊蟲叮咬也令人相當困擾，您是否曾發現有些人特別容易被蚊子叮，有些人卻不會？蚊子除了會辨別氣味，還有一些您意想不到的因素，都可能吸引蚊子靠近，以下分享 6 個吸引蚊子的原因，以及實用防蚊 4 招。 吸引蚊子叮你的 6 個原因 二氧化碳：是蚊子最主要的辨別方式，所有脊椎動物都會產生二氧化碳，理論上，體型大的人會呼出較多的二氧化碳。另外，孕婦或肥胖的人，靜止時的代謝率較高，呼出量也多，所以比起小孩，蚊子可能較喜歡叮大人、肥胖者或孕婦等。 膽固醇：研究發現，如果皮膚有較高的膽固醇濃度，蚊子會特別受到這種人吸引，不過別擔心，並不是體內的膽固醇高，蚊子就會鎖定您，這是因為有些人代謝膽固醇較快，在皮膚表面形成的氣味，容易吸引蚊子靠近。 血型：根據美國時代雜誌報導，有研究指出，比起其他血型，蚊子更偏好O型血的人。 運動：有些酸類，例如尿酸（Uric acid）或乳酸（Lactic acid），會刺激蚊子的嗅覺，並吸引蚊子靠近，我們在運動時，除了會吐出較多的二氧化碳，體內會產生乳酸，汗水也含尿酸，這些都是蚊子最喜歡的氣味。 動作跟熱能：蚊子能藉由視覺偵測人類的動作，也能感測周遭熱能的變化，因此，如果您不停地走動或做出一些動作，其實也是在告訴蚊子：「我在這，快來咬我！」 懶得打蚊子：發表於生物期刊《當代生物學》的一篇研究發現，蚊子雖然較偏好人類的氣味，不過如果偵測到拍打手臂等動作，蚊子會學習避開這類目標，簡單來說，如果您懶得打蚊子，可能更容易被叮，所以不論蚊子是否真的這麼聰明，隨手一揮不僅有機會殺死蚊子，還可能讓蚊子知道這個人不好惹，並遠離他。 實用防蚊 4 妙招 噴防蚊液：根據衛福部疾管署的建議，成人可選用待乙妥（DEET, diethyltoluamid，又稱敵避）濃度≦50% 的防蚊液，兩個月以上的寶寶建議DEET濃度 10%~30%，兩個月以下的嬰兒則不建議使用防蚊液。請根據防蚊液的標籤指示使用，先噴在手上，再用塗抹的，可以避免吸入，效果能持續約 90 分鐘。 穿淺色與長袖：長袖衣物的防護效果很好，如果怕悶熱的話，可以選擇較透氣的材質；黑色或深色的衣物則較容易吸引蚊子。 開電風扇：開風扇對準自己，能有效地防止蚊子靠近，因為蚊子在風的影響下，只能以很慢的速度飛行。 避免清晨或傍晚外出：清晨和傍晚時，風速較慢、濕度也高，如果避開這些時候外出，能降低被蚊蟲叮咬的機會。

陰雨綿綿的天氣，長期下來除了造成生活不便，對於關節曾受過傷或關節退化的人，更會明顯感受到關節不適。的確，濕氣會影響健康，若濕度過高，身體會很黏膩難受，對人體來說，55%~60%的濕度是最舒適的狀態，適當的濕度，會為健康帶來好處，以下就介紹濕度對健康的4大好處。 1. 濕度能改善睡眠品質 若您是睡覺時會大聲打呼的人，那麼高濕度也許會讓您睡得比較舒服，因為當鼻子和喉嚨乾燥時，打呼的情況會更嚴重。而潮濕的環境也會讓人感覺更溫暖舒適，可幫助睡眠。 2. 濕度讓皮膚更好 想要有水水嫩肌，皮膚的保濕度很重要，因為當空氣太乾燥時，會導致皮膚乾燥、搔癢甚至龜裂，嘴脣也容易脫皮，而若空氣中濕氣充足時，有助皮膚保濕光滑，這就是為什麼有些皮膚科醫師會建議在天氣乾燥時，可使用加濕器來維持濕度。 3. 濕度可降低感染風險 只要提高空氣中的濕度，就可有效降低空氣裡細菌的傳染力。研究發現，在乾燥環境中，高達70~77%的病毒會經由咳嗽傳染，但將空氣濕度提高到43%或更高時，可使空氣中高達86%的細菌無法傳播，進而降低因環境感染生病的可能性。 4. 濕度讓鼻子和喉嚨更舒服 當空氣太乾燥時，人容易流鼻血，而足夠的濕氣可讓鼻子和喉嚨更舒服，尤其是感冒的病人，在濕度高的環境下，鼻子和喉嚨會比較不難受，並減少咳嗽和打噴嚏等症狀。

防暴彈(KIPs)可說是警察在面對具有威脅性情況下，所使用的非致命武器，目的是警告民眾或罪犯以停止其危險行為，但這種控制暴亂的方式，卻常造成誤傷及誤殺。防暴彈的殺傷力不容輕看，包括最常見的3種：催淚彈(Tear gas)、橡膠彈(Rubber bullet)、布袋彈(Bean bag round)，以下一一介紹，萬一遇到時，您也能更了解如何保護自己。 1. 催淚彈：移除衣物並用水和肥皂清洗皮膚 也稱催淚瓦斯，一般成分為鄰-二氯甲基丙二腈基苯(2-Chlorobenzalmalonitrile，簡稱CS gas)或氯乙醯苯(Chloroacetophenone，簡稱CN gas)，透過噴霧或拋式氣彈，使裡面的氯化合物散播在空氣中，造成眼睛、鼻子、嘴巴和皮膚的刺激，以及短暫的呼吸道灼熱感。 美國疾病管制與預防中心(CDC)的資料顯示，長時間暴露在這種氣體中，會導致嚴重的眼疾及哮喘，受害者可以做的就是儘速逃離現場，在確保自身的安全後，馬上把身上已被感染的衣物移除並丟棄，接著，用大量的水和肥皂，將可能附在皮膚表面上的化學物質洗乾淨。 2. 橡膠彈：衝擊力可導致器官內傷 被橡膠彈打到真的很痛，南非格里芬毒藥信息中心(Griffon Poison Information Centre)主任格哈德(Gerhard Verdoorn)指出，橡膠彈的衝擊力足以折斷人的肋骨，或導致嚴重的瘀傷。不同的彈藥材料和使用方法，會帶來不同的殺傷力，但一般橡膠彈都會造成鈍器創傷(Blunt force trauma)，包括顱骨骨折、肺挫傷、瘀傷，若是近距離射程，可能導致器官內傷和血管撕裂。格哈德說，橡膠彈應該要瞄準地面，讓子彈藉著反彈減少其威力，但即使是這樣，被反彈橡膠彈打到，還是會痛，但至少不會造成內傷。 3. 布袋彈：若擊中頭可能致命 又稱沙包彈，但它絕不是體育課上用的沙包，外觀像似襪子，裡面裝的卻是微粒的鉛、聚矽氧或橡膠球，雖然它不會穿透皮膚表面，但依然會造成痛、肌肉痙攣，以及短暫的行動限制，之前香港警察疑因使用布袋彈，導致民眾眼部中彈而大量出血。美國警局退休的指揮官席德希爾(Sid Heal)表示，布袋彈擊中頭部可能會造成致命傷，尤其當面對移動中的人時，射擊要精確瞄準好角度，就變得更加困難了。

6 月 14 日是世界衛生組織（WHO）訂定的「世界捐血日」（World Blood Donor Day），旨在鼓勵捐血助人，並感謝熱心捐血的人，捐血可幫助有生命危險的病人延續生命，並提高人民的生活品質。根據 WHO 的資料顯示，捐血普及率有逐年上漲的趨勢，自 2008~2018 年，自願捐血者的捐血次數增加了 1,070 萬次，在全世界的 79 個國家中，90% 以上的血液供應，都來自自願捐血者。捐血不只能救人，也有益自己的健康，以下介紹捐血好處與重要性，看完後不妨從今天起一同響應捐血吧！ 捐血的重要性與如何應用 捐贈的血液，多半用在延續病人生命的緊急狀況，如生產時大量出血的產婦、嚴重營養不良或貧血的人、患有血液和骨髓疾病者，或災難事故傷者等，而有些血液可能會製成血液產品，供醫療研究。各區域和國家都需要有品質安全和足量的血液，才能確保人民有一定的安全醫療品質。 捐血對自己的好處 捐血一袋不僅能救人一命，根據美國紅十字會（American Red Cross）的說法，捐一次血可挽救多達三個生命，且捐血除了能救人之外，對自己也有下列好處： 降低心臟病（Heart disease）的風險：研究發現，捐血能降低總膽固醇和壞膽固醇（LDL），並降低血壓，進而預防心血管疾病。 免費健康檢查：為了確保捐血的品質和捐血者的健康，捐血中心都會替捐血者做基本的健康檢查，包含血壓、體溫、血紅素（Hemoglobin），有無 B 肝、C 肝，或人類免疫缺乏病毒（HIV，或稱愛滋病毒）等。 捐血條件與限制 根據台灣血液基金會的資料，捐血者應符合以下條件： 17 歲~65 歲，男生滿 50 公斤、女生滿 45 公斤。 無 B 型肝炎、C 型肝炎者。 一年內沒有危險性行為者（與陌生人發生性行為、性交易、一夜情、多位性伴侶等）。 最近一週內未服用任何藥物（含阿斯匹靈），最近兩週內未打針。 血壓的舒張壓 50~95 毫米汞柱（mmHg），收縮壓 90~160 毫米汞柱。（推薦閱讀：在家量血壓） 捐血注意事項 捐血前一晚應有充足之睡眠，且捐血前請勿吃油膩的食物。 捐血前 72 小時內未拔牙、八小時內沒喝酒。 女性若逢生理期、懷孕，或產後（含流產）六個月內，請暫時不要捐血。 上次捐血量若為 250 毫升，需間隔兩個月才能再捐；若捐 500 毫升，則需間隔三個月。 若近期曾出國者，也需注意該國家是否被列為傳染病疫區，若為疫區則無法捐血，建議民眾在捐血前可先至台北捐血中心網站查詢，直接輸入地區與國家就能查，免得白跑一趟。

外食族常常攝取高鈉、高油及高熱量的食物，若不加以注意，可能會面臨穿不下褲子的困境！此外，久坐少動的上班族及即將步入中年的朋友們，也需特別留意。 若您符合上述任何一項，請趕快跟著《Hello醫師》一起自我檢查，確認是否有代謝症候群（Metabolic Syndrome），並了解代謝症候群發生的原因、診斷及預防措施。 代謝症候群5點指標自我檢查 代謝症候群，簡單來說就是肥胖，它是數個症狀的總稱，雖然不是一種疾病，但患者卻是心血管疾病及糖尿病（Diabetes）等慢性病的高危險群。以下是衛生福利部針對代謝症候群的診斷標準，如果您符合五項指標中的三項，代表已經罹患代謝症候群了： 中廣型肥胖（腹部肥胖）：即男性腰圍超過90公分（35 吋），女性腰圍超過80公分（31 吋），世界衛生組織（WHO）則另外以腰臀比不超過0.9為標準。 空腹三酸甘油酯（Triglyceride）過高：空腹時，血中三酸甘油酯≧150毫克／分升（mg/dL），或正在服用降血脂藥物。 高密度膽固醇（HDL，好膽固醇）過低：男性＜40毫克／分升、女性＜50毫克／分升。 血壓高：收縮壓≧130毫米汞柱（mmHg）或舒張壓≧85米汞柱，或是正在服用高血壓治療藥物。 空腹血糖過高：空腹血糖值≧100毫克/分升，或是正在服用治療糖尿病的藥物。 若只有一項符合，並不算是罹患代謝症候群；不過，也可能容易發展成其他疾病。若您符合多項條件，代表增加罹患糖尿病及心血管疾病的風險。 3人中有1人患代謝症候群 代謝症候群雖然不是病，但卻是許多疾病的前兆，據衛福部國民健康署2017-2020年國民營養健康調查，20~64歲民眾代謝症候群盛行率為24.8%，每4人就有1人罹患代謝症候群；其中，男性盛行率（30.4%）高於女性（19.7%）。 十大死因半數跟代謝症候群有關 患有代謝症候群會衍生許多慢性疾病，根據衛福部公布的國人十大死因中，竟有一半以上的疾病跟代謝症候群相關，例如腦血管疾病、心臟病、糖尿病、高血壓（Hypertension）等慢性疾病。其他衍生疾病如痛風、脂肪肝、肝硬化、中風、腎衰竭也很常見。 根據美國南卡大學阿諾公共衛生學院（South Carolina Arnold School of Public Health）一項追蹤代謝症候群患者14年的研究顯示，這些病人的罹癌死亡率竟提高至56%，可見得代謝症候群對健康的危害程度，更是國民必須加強關注的健康議題。 （延伸閱讀： 吃得油膩膩？小心血管「油」過頭！出現高血脂症，小心併發中風和心肌梗塞） 引發代謝症候群的5個原因 1.胰島素阻抗 島素負責幫助細胞轉化血糖為能量，出現胰島素阻抗，細胞對胰島素的敏感度降低，無法正常反應，造成血糖升高，刺激分泌更多胰島素。 除遺傳因素外，胰島素阻抗的產生，與肥胖、抽菸及久坐少運動生活型態有關，都會間接導致胰島素阻抗，也是造成代謝症候群的重要因素之一。 2.年齡增長 罹患代謝症候群的機率與年齡成正比，年紀愈長，機率愈高。 3.肥胖 體重過重的人，特別是腹部脂肪過多、腰圍增加，也會提升罹患各種疾病的風險。 4.糖尿病 若曾在懷孕期間得糖尿病（妊娠糖尿病），或是有第二型糖尿病的家族病史，罹患代謝症候群的風險也會提高。 5.其他疾病 若曾有非酒精性脂肪肝、多囊性卵巢症候群或睡眠呼吸中止症（Sleep apnea），也會提高罹患代謝症候群的風險。 （延伸閱讀：糖尿病專區 認識糖尿病） 5方法預防 擺脫代謝症候群 站起來、多運動：避免久坐，每30分鐘就起來動一動，每天至少運動30分鐘，最好為中高強度、會輕微流汗的運動最佳。 減體重、更健康：減掉7~10%的體重，能夠減緩胰島素阻抗以及血壓，也能降低糖尿病的風險。 不抽菸、少喝酒：菸酒對身體健康的危害眾所皆知，戒菸、戒酒對改善代謝症候群也相當有幫助。 健康飲食、三低一高：運用「三低一高」的口訣，挑選低油、低糖、低鹽、高纖的食物。 釋放壓力、放鬆心情：壓力會使整體健康狀況惡化，若發覺壓力太大，可以做些運動、冥想、瑜伽或是任何有幫助減壓的活動，好的心情帶來好的健康！ （圖片授權：Shutterstock） 領取【限量專屬優惠 + 免費試用】   快前往 ➜➜《Hello醫師揪好康》 任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎聯繫：[email protected] 快追蹤《Hello醫師》LINE、FB，健康訊息不漏接！

很多減肥的人因為瘦不下來，認為自己連喝水都會胖，某種程度上來說，當水分滯留在體內太多時，的確會讓身體看起來更胖，這就是所謂的水腫(Edema)。雖然水腫不是真的胖，但可能是身體潛藏某些疾病的徵兆喔！以下介紹水腫的原因，和可能潛藏的疾病。 水腫的症狀 當人體組織有過多水分，無法排出時，就會造成水腫。任何部位都可能發生腫脹，例如手、腳、腳踝和腿部等。若要判斷有無水腫，可觀察是否有以下徵兆： 皮膚沒有光澤和延展性 按壓皮膚幾秒鐘後，表皮仍維持凹陷的形狀 關節有些僵硬或身體疼痛 脈搏和血壓更高 頭痛 肚子痛 排便習慣改變 噁心和嘔吐 嗜睡 水腫的原因 一般如果坐或站太久、吃得太鹹，或是女性月經前幾天和懷孕時，都易輕度水腫，而有些某些藥物的副作用也可能造成水腫，如高血壓藥、非類固醇消炎藥(NSAID)、類固醇藥物(Steroid drugs)、雌激素(Estrogen)和糖尿病患者的降血糖藥物等，或是下列其他潛藏的疾病所致： 鬱血性心衰竭(Congestive heart failure)：因心臟輸出血液的功能不全，使血液積在腿、腳踝和腳上，導致全身和腹部腫脹。若血液積聚在肺部的話，會造成肺水腫，出現呼吸急促的反應。 肝硬化(Cirrhosis of the liver)：當肝臟損傷或肝硬化時，體液就可能會積聚在腹腔和腿部。 腎臟疾病：腎病會使人體無法順利代謝體液和鈉(Sodium)，導致水腫，而通常與腎病有關的水腫，會反映在腿部和眼睛周圍。 腿部靜脈虛弱或受損：靜脈功能不全的話，會使腿部靜脈中匯集過多血液導致腫脹。 淋巴系統不全：淋巴系統(Lymphatic system)可清除身體組織中多餘的體液，但若該系統功能不全，如因癌症手術後，使淋巴結和淋巴管無法正常工作，就可能導致水腫。 長期缺乏攝取蛋白質：若長期只攝取極少量的蛋白質，會使體液積聚，造成水腫。 水腫的治療 一般來說，若只是輕微的水腫，可藉由少吃鹽分、多排汗和排尿等，來緩解水腫症狀，但若是與其他身體疾病有關，則需找到導致水腫的原因並治療該病。若經長時間坐著，如搭飛機等，感覺腿部嚴重疼痛和腫脹的話，請盡早請醫師診治，而若有呼吸急促、呼吸困難、胸痛等情況發生時，則可能是肺水腫的徵兆，請立即就醫。