健康百科

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基礎知識

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嚴重醫療疏失!高雄民生醫院「送錯人 開錯刀」院長自即日起免職、懲處5人

(圖片來源:高雄市立民生醫院粉專) 高雄市立民生醫院遭爆「送錯人、開錯刀」的嚴重醫療疏失!本月4日一名因低血壓住院的黃姓病患,被誤推進開刀房進行胸腔引流手術,直到病房護理師給藥時,才驚覺送錯病人;由於開刀前的五道核對身分關卡,全都未發現送錯開刀病患;高雄市衛生局(9日)隨即做出處分,院長顏家祺被拔官免職,主刀醫師記一大過,並依《醫師法》移付懲戒,另有4人同遭記過處分。 這起罕見的開錯刀醫療疏失,受害人是一名中低收入且中風的高齡黃姓患者,他與需要進行胸腔引流手術的張姓患者住在同一間病房;手術當天,醫院傳送人員到病房接人時接錯人,因黃姓患者中風,無法言語表達,且平時住在養護之家,住院時沒有家人在身邊陪伴,因此第一時間並無人發現。 按照正常開刀流程,住院病房護理站接到手術通知後,傳送人員須先和病房護理師再次核對身分,確認無誤後,才會送往手術室;此時,包括手術房護理師、麻醉師與手術醫師等,也都要再三確認身分後,才可執行手術;但這次送錯病人開錯刀事件,從傳送人員到手術房的醫護人員,整個過程與相關人員都沒有發現患者身分有誤,過程明顯有嚴重疏失。 這起醫療疏失爆發,是因病房護理師預計發藥給黃姓患者時,才發現原本應送至手術房開刀的張姓患者仍在病房,另一床的黃姓患者卻被送進開刀房;雖然第一時間緊急聯絡主刀醫師,但當時黃姓患者已經完成胸腔引流手術,回到恢復室休息。目前受影響的兩位患者病況都穩定,民生醫院表示,院方會持續加強照護。 針對此起重大醫療疏失,高雄市衛生局(11日)調查後,隨即做出懲處;顏家祺被拔除院長職務,改由市立醫院管理中心執行長林盟喬代理院長,衛生局也對高雄民生醫院處理最高50萬元罰鍰。 此外,衛生局也針對手術相關人員做出懲處,包括記主刀醫師一大過,並依《醫師法》移付懲戒,負責的傳送人員、病房護理師、手術室護理師、麻醉醫師均各記過一次。 高雄市衛生局副局長潘炤穎表示,接獲消息後隨即要求民生醫院對患者進行關懷、照護,並請院方依醫療事故及爭議處理法,對此事件進行分析與提出改善方案。今日稍早,在衛生局尚未免除院長職務之前,顏家祺公開道歉表示,整起事件後,是傳送人員、病房護理師、手術室護理師、麻醉醫師與主治醫師5人,未依照標準作業流程的規定辨識患者身分導致,除了院內處分,未來也會加強內部教育訓練,避免類似事件再發生。   若您有任何健康相關問題,或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] 健康訊息不漏接,歡迎加入《Hello醫師》社群: FB:https://helloyishi.tw/uzLBu LINE:https://helloyishi.tw/Tvie8

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新聞

5.1勞動節快樂!放鬆紓壓平衡身心

勞動節的由來與制定 每年的5月1日是國際勞動節(International Workers’ Day),除了台灣,很多國家也都在這天慶祝,感謝勞工的付出與辛勞。另外,由國際勞工組織(International Labor Organization,ILO)訂定的「世界勞動安全與健康日」(World Day for Safety and Health at Work)則是4月28日,目的為喚起國際對職業災害和疾病的預防意識,也是聯合國的國際節日之一。 勞動節與台灣勞工職災數據 隨著社會進步、競爭力高,現代人的工時長、壓力大,除了有害健康,工作場所的安全與衛生,有些可能也不符標準。在台灣,根據勞動部勞保局給付勞保的統計人次,在2017年因工死亡的人數為522人,職業傷亡和失能的共50387人,且該數據還不包含職業病。另外,上下班交通事故是職災死亡的最大宗,佔全體職災死亡比率34%,其比例目前仍持續攀升。而根據國際勞工組織的資料,全球勞工每年約230萬人死於職業災害,或因工作引起的疾病。(推薦閱讀:了解並預防過勞死~自我檢測與高風險群) 台灣勞動現況 工作環境不合標準的情況,常見於小型企業中,因資源少、工作量大,一人常負擔多項任務,或是家族企業、小型手作工業等,大多雇用親友和鄰居,甚至可能包含兒童、孕婦或老人等,除了勞工易超時工作之外,也可能未得到合理的待遇。根據估計,世界上還有2/3的勞工,其工作環境仍未達到國際勞工組織規定的最低標準。 工作生活要平衡、注意職業安全 預防職業災害,人人有責,辛苦的勞工們除了在勞動節和假日時,可在家好好休息之餘,平時也要多留意工作場所和工作的安全性,保護自己並為自己的權益發聲。所有國家的勞工健康與安全規範,如工作時數、環境衛生安全、工作內容等,都應該符合標準,勞工們不需要因任何原因,而捨棄自身權益向企業妥協。 另外,大家也可在工作時,簡單地維持健康和環境衛生,例如在工作場所記得勤洗手、定期清潔辦公用品,與生病的同事保持距離避免傳染,下班後可盡量做些放鬆、紓壓的活動,可幫助達到身心健康的平衡喔!(同場加映:壓力大怎麼辦?認識壓力和焦慮、教你7招實用減壓)


健康知識/常識

愛美追時尚!4招無痛妙方跟上潮流

女生常會挑選和渴望最新最潮的流行,這是很自然的事,因為當個潮妹讓人有自信多了。不過趕流行是件苦差事,因為時尚的飾品,可能會讓人很不舒服,例如您可能領教過高跟鞋帶來的疼痛,或揹過覺得背快斷掉的沉重皮包,和時髦的袋子。所有的流行飾品,或許都會伴隨著一些痛苦。別擔心,這些問題有解決方法,以下分享幾個防止疼痛的簡單方法。 1. 不會弄傷背部的包包 手提包大概是女生出門的必備配件,因為很多場合都需要拿手提包,而且女生出門時,大多會帶護唇膏、口紅、保濕液、防曬乳等保養品,習慣化妝和補妝的人,會帶更多化妝品。這些小物加起來,重量不輕,肩膀和背部會因為揹袋子而承受壓力,進而導致肩膀或背部疼痛,如果長時間揹著,疼痛可能加劇並惡化。 為了避免上述的疼痛,最好選擇寬背帶的包包,因為背帶可能會像刀子一樣地切在肩膀上。也可以嘗試橫過身體的斜背包,或是同時雙肩揹的後背包,這種包包能把背部和肩膀的壓力釋放掉。最好的方法,還是不要帶太重的包包,避免肩膀和背部疼痛。因此,包包裡應該只放最需要的東西就好。 2. 不會弄痛腳的高跟鞋 講到時尚,就不能不提到高跟鞋。一雙超讚的高跟鞋,可美化整體的穿搭,還會讓女生的身材曲線看起來更美。但是,大部分高跟鞋的鞋帶,容易讓腳踝腫起來,特別是新買的高跟鞋。因為新的高跟鞋,有些扣帶太緊,容易造成腳踝疼痛。為了防止這種情形,可在最常摩擦到的部位或腳跟扣帶處,抹上一點油或乳液,有了潤滑的保護,腳就不會痛或腫了。 此外,也可使用一些保護足部的腳跟貼布或護趾貼,先將貼布貼在容易摩擦的部位,再穿鞋,這種貼布在藥房或藥妝店都買得到。 3. 不會弄得很癢的毛衣 毛衣、毛帽、外套和很多保暖衣物,都是冬季必備品。但皮膚卻可能因為羊毛中的某些纖維,而起紅疹或發癢,這樣的刺激狀況,可能會讓人很不舒服。為了避免羊毛製品引發的搔癢,在套上毛衣前,應該先穿件棉質長袖T恤或襯衫。另外,全身都要擦上潤膚乳,因為乾燥的皮膚,更容易引起發癢和起疹子。 4. 不會戴得很痛的耳環 可愛、美麗的耳環非常誘人,然而您可能也注意到配戴又長又重的耳環,所帶來的困擾與問題,特別是長時間配戴時。因為長時間戴著長又重的耳環,可能會把耳垂永久拉長,導致外觀受損。應該試著戴比較輕的塑膠耳環,不要戴金屬耳環,以免耳垂變形變醜。同時也不要頻繁地戴長耳環,小耳環對耳朵外觀不會造成傷害,有助於讓您覺得更舒適。


新聞

「世界衛生日」一起走!關注全球健康

您知道4月7日是世界衛生日(World Health Day)嗎?如果不清楚,那麼可能也不了解,世界上有高達一半的人,得不到該有的衛生保健,這也就是為什麼世界衛生組織(WHO)延續去年,繼續將今年世界衛生日的主題訂為「全球健康全照顧:每一個人,每個角落」(Universal health coverage: everyone, everywhere)。 台灣獲選全球醫療保健第1名 世界衛生日由世界衛生組織訂定,從1950年至今已69年了,首要目標就是確保世界上每一個人,都能隨時隨地,獲得所需的醫療照顧,而不需要被迫在醫療與日常生活開銷之間做選擇。這是一條漫長的路,需要各國政府與各種非營利組織一起投入,喚起大家對此議題的重視與關注,其中,台灣就是很積極嚮應的國家。 台灣的醫療與健保制度,在世界上的水準名列前茅,甚至獲得全球執行長雜誌(CEOWORLD Magazine)評選為2019年全球醫療保健體系第1名的國家,這是根據該雜誌的醫療保健指數,在89個國家裡,針對增進整體健康的一些事實去排名,而獲得的結果。排名第2至第10名的國家,則依序為南韓、日本、奧地利、丹麥、泰國、西班牙、法國、比利時、澳洲。 健走活動鼓勵民眾多走動 不只如此,台灣對世界衛生組織的活動也都大力支持與宣導,去年的世界衛生日,衛生福利部就跟隨世界衛生組織的腳步,舉辦健走活動,推廣健走對健康的好處,今年(2018)也一樣在台北市的大安森林公園,舉辦「世界衛生日,健康進行式」的健走活動,為鼓勵民眾參與,完成健走者,還能獲得衛福部送的限量小禮,以及參加抽獎活動。 除了去年與今年的主題是一樣的之外,世界衛生日曾有過的主題還包括糖尿病(Diabetes)、高血壓(Hypertension)、憂鬱症(Depression)、食品安全等。而除了世界衛生日之外,世界衛生組織還有另外7個官方的健康推廣活動:世界愛滋病日、世界肝炎日、世界無菸日、世界結核病日、世界瘧疾日、世界免疫週和世界捐血者日。


健康檢查

生長激素檢測:目的、流程、步驟、檢測結果

生長激素檢測的基本概念生長激素(Growth Hormone, GH)檢測可測量人體血液內的生長激素。由腦下垂體製造的生長激素,對生長是必備要素,身體利用食物提供能量時,產生新陳代謝(Metabolism),生長激素也扮演著重要角色,在1天之中,血液中的生長激素濃度會隨著運動、睡眠、情緒壓力和飲食而改變。 若兒童時期生長激素過多,恐導致兒童身高過高,造成巨人症(Gigantism),而過少則會使身高過矮,即侏儒症(Dwarfism),然而,2種情況若是提早發現都可以治癒。對成人來說,生長激素過多是因為腦下垂體的非癌性腫瘤,例如:腺瘤(Adenoma)所引起,這會導致臉部、下顎及雙手雙腳的骨骼較常人巨大,又稱為肢端肥大症(Acromegaly)。 生長激素也會導致身體釋放其他影響生長和新陳代謝的物質,其中1項便是類胰島素生長因子(Insulin-like Growth Factor 1, IGF-1);當身體分泌許多生長激素時,類胰島素生長因子的分泌也會變多,而透過類胰島素生長因子的檢測也可以了解生長激素是否過高。 為什麼需要檢測生長激素? 若兒童出現以下生長激素缺乏症(Growth Hormone Deficiency,GHD)的症狀,必須檢測生長激素刺激(GH Stimulation Testing): 幼兒時期的生長速度緩慢 與同齡兒童相比身材矮小 青春期延遲 骨骼發育延遲(依X光片所見) 若成人出現以下生長激素缺乏症或是低腦垂腺功能症(Hypopituitarism)的症狀,則必須檢測生長激素刺激: 骨骼密度降低 疲勞 血脂異常,例如:高膽固醇 運動耐力減低 然而,值得注意的是,有許多身高過矮的案例並不是生長激素缺乏症所引發,而可能與家族特徵、各種疾病狀況以及遺傳疾病有關。 生長激素檢測前須知由於腦下垂體會突然分泌生長激素,因此測量隨機樣本中的生長激素並不準確。異常變化和每日正常變化範圍可能有所重疊,而生長激素通常在早晨較高,也會隨著運動或壓力增高。 影響生長激素試驗結果的因素如下: 增加生長激素濃度的藥物成分:如安非他命(Amphetamines)、精胺酸(Arginine)、多巴胺(Dopamine)、 雌性激素(Estrogens)、升糖素(Glucagon)、組織胺(Histamine)、胰島素(Insulin)、左旋多巴(Levodopa)、甲基多巴(Methyldopa)、菸鹼酸(Nicotinic Acid) 降低生長激素濃度的藥物成分:如腎上腺皮質類固醇(Corticosteroids)和吩噻嗪(Phenothiazines) 生長激素檢測的流程與步驟事前準備有哪些? 不論需要檢測哪一種生長激素,謹遵醫師指示的事前準備是相當關鍵的,請參考以下可能會要求的準備事項: 檢測前禁食幾個小時 檢測前幾天服用處方藥 檢測前運動 停止服用可能影響檢測結果的藥物 檢測的步驟有哪些? 血液中的生長激素濃度很容易改變,因此需要採集不同天的血液樣本,類胰島素生長因子則比較不容易改變,因此會先完成該檢測。首先,專業醫事人員將會進行以下抽血步驟: 在上臂綁上止血帶,使止血帶下方的靜脈浮現,讓針更容易插入靜脈。 以酒精棉球消毒抽血部位。 將針插入靜脈。可能需要1根以上的針。 將試管放入針器中,使血液流入試管。 在採到充足血液後,解開上臂的止血帶。 拔針後,將紗布或棉球覆蓋於針扎傷口。 於傷口處施壓,並纏上繃帶。 檢測後須知 上臂綁上止血帶時,手臂會感到緊繃,因此對於針插可能不會有任何感覺,或者,只會感到一下下的刺痛。在20~30分鐘內可將手臂上的膠帶和棉球拿掉,醫師會預約檢測結果的日期,並詳加解釋,請依照指示。 生長激素檢測的結果依預約日期回診後,請聆聽醫師解釋檢測結果,並依循指示。其檢測值大致有以下類別: 正常:此處所說的正常值,又稱為參考範圍,僅供參考。不同的試驗單位有不同的參考範圍,而您的檢測單位對於何謂正常可能有不同的定義範圍,因此您的試驗結果應包含該檢測單位所使用的參考範圍。另外,醫師會根據您的健康狀況以及其他因素評估您的試驗結果。這代表即使您的檢測結果不在此處所列的參考範圍內,很可能對您以及您的檢測單位來說依然是正常的。 成年男性生長激素正常範圍:少於5毫微克/毫升(少於226皮莫耳/升) 成年女性生長激素正常範圍 :少於10毫微克/毫升(少於452 皮莫耳/升) 兒童生長激素正常範圍 :少於20毫微克/毫升(少於904皮莫耳/升) 生長激素過高:生長激素過高可能表示已患有巨人症或是肢端肥大症,這些疾病是因為為腦下垂體的非癌性腫瘤(腺瘤)所引起,此外,類胰島素生長因子也會偏高。而生長激素過高也可能是因為糖尿病、腎臟疾病或是飢餓所導致,但這些狀況並不會導致類胰島素生長因子升高。 生長激素過低:生長激素過低可能代表患有生長激素缺乏症、低腦垂腺功能症等狀況。 不同的實驗室和醫院會有不同的生長激素參考範圍,若對於檢測結果有任何問題,請諮詢醫師,以便獲得更多資訊。  Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。


健康檢查

血型鑑定:目的、流程、步驟、檢測結果

血型鑑定的基本概念血型鑑定(Blood Typing)可以檢測一個人的血型,因為不同的血型大多不能相容,若輸入舆自己血型不相容的血液,可能會引發極嚴重的免疫系统反應,還可能會引起致命的血液凝塊(Blood Clumping)或凝集(Agglutination),產生抗原抗體凝集的反應,導致溶血的危險,所以在輸血或捐血之前,一定要鑑定自己的血型。鑑定血型的方法簡易又快速,通常在輸血,受傷或手術需要輸血之前檢測,短時間就可以知道結果。 另外,血型鑑定對孕婦尤為重要,如果媽媽的血型是Rh陰性(Rh-),而爸爸是Rh陽性(Rh+),寶寶則極可能是Rh陽性,為了避免在懷孕期間,媽媽和寶寶因血液互通,不同的血型,刺激母體免疫系统產生了可能會攻擊寶寶系统的抗體,媽媽需要使用抗RH因子球蛋白注射液(RhoGAM)。 血型鑑定的鑑定前須知血型鑑定幾乎不具危險性,唯一的風險是在採集過程中,每個人的靜脈和動脈血管粗細不同,即使是同一個人,左右兩側血管粗細也不盡相同,因此,替某些人採血的過程可能特别困難。雖然風險不高,但在抽血過程裡或後續可能面臨的狀况,包括: 暈倒或感覺頭重腳輕 經過多次紥針才找到注射的靜脈 出血量比預期來得多 皮下血腫(Hematoma,血液聚積在皮下) 皮膚受感染的風險 正常情況下,接受輸血前一定會做血型鑑定,但在病情極度危急到連驗血時間都沒有的情況下,病患會被直接輸入O型血液,因為O型血的紅細胞(即紅血球)不具有A或B抗原,不會引起抗體攻擊,不會引起溶血性輸血反應。 至於Rh陰性血液的使用,則取決於臨床狀況和該地區O型陰性血液的供應量。 血型鑑定的流程與步驟事前準備有哪些? 做血型鑑定不需要特別準備。如果擔心做完會頭暈,請個人作伴,送您回家。 鑑定的步驟有哪些? 一般人均可在醫院抽血進行鑑定,護理師會在抽血前先用消毒、清潔受測者的手臂或手背皮膚,以防感染。接著,他們會用1條橡皮帶綁在上臂,並請受測者握拳,好讓靜脈更加明顯,幫助下針順利,並抽取幾個血液樣本,在完成後會幫助受測者盡速止血。 決定血型的方法是將血液樣本與會攻擊A型或B型血液的抗體混合,從反應情況來做判定。舉例來說,如果血液樣本與A型血液抗體混合後產生凝結,受測者就是B型血;接下來會將血液樣本與抗Rh血清(Anti-Rh Serum)混合,如果血細胞凝結,代表受測者是Rh陽性血型。 血型鑑定的結果受測者的血型會在幾分鐘內出爐,結果會判定是A型,B型,AB型或O型,是Rh陰性或Rh陽性。之後就可以在捐血或在接受輸血時,告知醫事人員血型,以避免輸血錯誤,如果對血液鑑定有任何疑問,請諮詢醫師,以得到更進一步的說明。 輸血血型規則如下: A型血:只能接受A型和O型血。 B型血:只能接受B型和O型血。 AB型血:可以接受A、B、AB和O型血。 O型血:只能接受O型血。 Rh+:可以接受Rh +或Rh-血。 Rh-:只能接受Rh-血。 因為O型血可以輸給任何血型的人,所以擁有O型血的人被稱為血型全合捐贈者(Universal Blood Donors),但若擔心醫院和檢驗室的血液鑑定標準或結果會不同,請與醫師請教討論。


健康知識/常識

飛久也不累~搭飛機照樣健康吃和運動

不管是旅遊或工作,相信許多人都有搭飛機出國的經驗,而且是否感覺每次搭完飛機後,都感到皮膚乾燥、腰痠背痛?那是因為長時間處在密閉空間且坐著不動,對皮膚和肌肉來說都很不舒服。飛機內也暗藏許多細菌,所以坐飛機時,建議做些簡單的運動,以及一些保養與防護措施,飛行過程才會較舒適。 機上皮膚缺水保濕6方法 機艙內的空氣很乾燥,若長時間待在飛機內,皮膚就會缺水,尤其是幾乎直接與乾空氣接觸的臉部,會特別需要保濕。澳洲臉部保養專家梅蘭妮葛蘭特(Melanie Grant),曾發表過搭飛機時的皮膚保養方式,整理如下: 可以不時用保濕噴霧噴臉,喚醒肌膚。 在臉上擦保養用的化妝油保濕,或擦抗氧化的精華液,以防止自由基造成的傷害。 有化妝的人,若上飛機後要卸妝,可用油性的卸妝潔劑,以達到滋潤及清潔的效果。 敷面膜,或是戴起來滑順且不用清洗的眼部面膜。 睡覺前可在皮膚上塗乳霜或抹油,以鎖住肌膚上的水分。 睡覺有助於維持好氣色,戴絲織眼罩和耳塞或許可以讓您睡得較好。而戴口罩的話,可以把您呼出的氣鎖住,用來滋潤自己,並防止皮膚乾燥或瘦空氣中的病毒感染。 可在飛機上做的9個伸展動作 搭飛機有時一坐就是10幾個小時,長時間久坐會讓肌肉緊繃、僵硬,並使身體的水分集中在腳掌,造成水腫或是血液循環變差,血液積在大腿靜脈,也會讓人容易得到深層靜脈栓塞,並產生疼痛、腿部腫大和虛弱的症狀。所以,搭機時要適度地動一動,以下是可以在飛機上做的動作: 扭動頸部:肩膀放鬆,盡量將耳朵往肩膀的方向倒,然後慢慢前後轉動;或是將左手放在右耳,將頭往左側倒,並輕拉,然後再換邊重複。 轉動肩膀:兩邊肩膀同時畫圓旋轉,往前往後各10次。 前彎:坐著雙腳著地,身體慢慢往前彎,可以的話,放鬆胸膛讓胸部碰到大腿,再把雙手慢慢往地板伸展,並維持最大伸展動作10~15秒。 轉腳踝:坐著,將一腳抬起,轉轉腳踝,順時鐘、逆時鐘都要,一腳做完換另一腳。 踮腳尖:大小腿呈90度坐著,並讓腳跟離地,直到只有腳尖碰地。 挺腳掌:大小腿呈90度坐著,腳尖勾起,直到只有腳跟碰地。 股四頭肌伸展:站著,右手扶著座椅或牆壁,左手從屁股後側抓住一邊腳踝,並把它朝背部輕拉,一腳做完換另一腳。 深蹲:可以到廁所做這個動作;膝蓋彎曲不要超過腳尖,直到大腿和地面平行,然後站起來,重複10次。 走路:每幾個小時就站起來走一下,有助於讓血液循環保持正常。 上機時避免吃喝這6類食物 搭飛機時,除了保濕和做小運動之外,吃什麼喝什麼也要慎選,否則吃錯食物或喝錯飲料會更不舒服,以下是搭機時建議避免的東西: 咖啡:咖啡有脫水作用,而且容易刺激到膀胱,讓膀胱不舒服。 酒:酒精也有脫水作用,若在飛機上喝酒,會讓脫水情形更嚴重。 蘋果和橘子:蘋果含的纖維會造成脹氣,而橘子本身的酸性會造成胃灼熱。 碳水化合物:在飛機上活動較少時,消化也比較慢,含碳水化合物的食物如麵包、米飯、麵等,最好別吃太多,這樣可以避免身上水分滯留,加快消化,避免脹氣。 含鹽食物:在飛機上攝取太多納,可能會引起腳水腫,含鹽食物吃多,也會造成身體水分滯留。 口香糖:口香糖的人工甜劑無法在小腸被吸收,會在結腸發酵,而嚼口香糖時也會使人吸入大量空氣,讓人放屁或脹氣,有些人工甜劑甚至可能造成腹瀉。 搭機時5方法避免接觸細菌 飛機上雖然有空氣過濾系統可過濾病毒和細菌,但不免還是會有部分殘留。大家可參考美國梅約診所(Mayo clinic)研究感染疾病的醫師,阿賓納許沃克(Abinash Virk)的建議,避免與細菌接觸: 個人座位上的小桌板,是滋生細菌的溫床,因為大家都會在上面吃東西、閱讀、睡覺等等,因此使用前,可先用含酒精的溼紙巾擦拭。 摸過座位的坐墊後,最好洗洗手,用肥皂或含酒精的洗手液都可。 機上個人小電視用的遙控器,使用後最好用肥皂和熱水,或是乾洗手洗手。 盡可能不要碰到飛機廁所內的東西,罹如用馬桶時可用紙墊著,洗手時可用紙巾開水龍頭,並以肥皂和熱水洗手,再用乾淨的紙巾關水龍頭和開門。 若要放東西在椅背上的置物袋,盡可能放在袋子的上方,因為袋子下半部的內層,可能會藏匿細菌。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。


手術

整型手術:風險、過程、術前準備、術後恢復

整形手術的定義什麼是整形手術? 整形手術是一種能夠美化外貌的外科手術,進而提升人們的自信心,身上或臉上的任何部位都能進行整形。 何時需要整形手術? 若您不滿意身體某些部位(如胎記或傷痕),而這些部位又無法用化妝品或衣物遮蓋,或許就會考慮整形手術。 整形手術的風險與併發症手術前該注意什麼? 不是所有人都適合整形手術,手術前應確認身體狀況,抱持合理的期待並了解手術風險。 若您有糖尿病(Diabetes)、高血壓(Hypertension)、出血性疾病、心臟疾病或憂鬱症(Depression)等嚴重的健康疾病,就不應該進行整形手術。若您有肥胖、吸菸或酗酒等問題,也不適合整形。 是否會有併發症或副作用? 任何手術都有一定的風險,整形手術也不例外。若有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病或肥胖症等病史,整形可能會引起肺炎(Pneumonia)、中風(Stroke)、心臟病發或血栓(腿部或肺部)等併發症,吸菸也會增加手術風險以及術後恢復的困難度。您可根據自身的健康狀況,與醫師討論相關風險。 可能發生的手術併發症還包括如下: 麻醉相關併發症,如肺炎、血栓,甚至是死亡。 切口感染,會造成留疤或發燒,需要額外的手術。 組織液凝固容易形成疤痕。 輕微出血可能需要手術,若嚴重出血則需要輸血。 明顯的疤痕或皮膚受損,必須透過手術移除。 永久性的神經損害,如麻木刺痛感。 進行整形手術前,務必了解相關風險及併發症,若有任何疑問,請洽詢您的外科醫師。 整形手術的術前準備與過程如何進行術前準備? 手術前,外科醫師會建議您調整生活習慣,如手術前後2~4週要禁菸,讓您的身體獲得足夠的休息。不吸菸者在術前也要注意二手菸對身體的影響。 手術前,會與醫師詳談您的健康狀況、生活方式(包括運動、喝酒和抽菸等)、任何症狀、服用的藥物或營養品等,這些溝通能幫助您了解自己是否適合手術。 記得告訴醫師所有的細節,即使是非處方的維生素或草藥也一樣,因為這些藥物也可能增加流血的風險,或干擾其他手術中使用的藥物。 手術過程 整形手術的類別有很多,如: 臉部手術 肉毒桿菌(Botox) 臉頰拉皮(Cheek lift) 化學換膚(Chemical peel) 臉型雕塑(下巴整形,Chin surgery) 牙齒美容(Cosmetic dentistry) 磨皮(Dermabrasion) 眉毛/額頭抬起手術(Eyebrow/forehead rejuvenation, brow lift) 雙眼皮手術(Blepharoplasty, eyelid surgery) 拉皮手術(Face-lift) 臉部輪廓(Facial contouring) 臉部填充(Facial fillers) 臉部除皺(Facial wrinkles) 雷射除毛(Laser hair removal ) 雷射除皺(Laser resurfacing) 頸部拉皮手術(Neck lift) 耳廓整形術(Otoplasty, ear surgery) 隆鼻手術(Rhinoplasty, nose surgery) 皮膚手術(瑕疵、蜘蛛紋、疤痕修復、紋身去除)(Skin problems: blemishes, spider veins, scar revisions, tattoo removal)) 除皺手術(Wrinkle treatment) 身體手術 腹部整形 (Abdomen reduction, tummy tuck) 手臂拉皮 (Arm lift) 抽脂手術 (Liposuction) 隆乳手術 (Breast augmentation) 胸部拉皮 (Breast lift) 縮胸手術 (Breast reduction surgery) 提臀手術 (Buttock lift, belt lipectomy) 全身拉皮手術 (Circumferential body lift) 大腿內側拉皮 (Inner thigh lift) 雷射除毛 […]


健康知識/常識

整型等一下!請先自我評估這9點

整型可以幫助人們改善外貌,多數人在手術後,都會感到特別有自信或開心。但不是每個人都適合整型手術,在決定動刀之前,請先問問自己以下幾個問題: 1. 為什麼想整型? 整型的目的大多是為了提升個人形象,而個人形象也就是您對自我的感覺,而對自我的形象感覺較強的人,相對地也會更有自信、更有生產力和社交能力。 2. 是為了迎合別人嗎? 整型是為了自己,而不是為了取悅他人。若是為了取悅他人而整型,您對成果永遠也不會滿意,因為每個人的喜好都不同,而您也不可能討好所有人。 3. 是否抱持合理期待? 面對手術應抱持合理的期待, 整型雖然能改善您的外表,但仍有一定的侷限,手術前請與醫師充分進行諮詢。 4. 您的情緒狀況如何? 對於情緒不穩定的人,不建議進行整型手術。例如若您剛經歷離婚、親人去世或失業等,整型對您顯然不是個好選擇。外科醫師通常不建議有憂鬱症(Depression)、精神不穩定或完美主義的人進行整型手術。 5. 現在是動手術最好的時機嗎? 即使情緒很穩定,但若工作繁忙,也不適合在此時整型。最好能安排連續幾天完整的空檔,來進行手術,如此在術後才有足夠的時間休息,並讓傷口癒合,以達到最佳的效果。 6. 您準備好迎接改變了嗎? 整型後也是需要時間去適應的,特別是如果整的部位多且幅度大,則需要更多的時間,來接受全新的自己。若是非侵入性的手術,例如施打肉毒桿菌(Botox)、為了除皺或變豐腴而注射填充物等,適應時間就會相對短一些。 7. 您是否能夠承擔意外或風險? 雖然現今整型技術很進步,但整型失敗的例子仍時有所聞。建議您先預想最糟的狀況,並分析自己是否能夠承擔該風險。若不滿意手術的結果,您可以和醫師討論如何改善,這一切都需要時間、耐心和信任。 8. 是否有人支持您? 在手術後的恢復期,病人的身體和心理,都需要有人在旁支持。或許有人會對您的整型發表負面評論,請先做好心理準備,別受影響,同時也有願意幫助的人,重要的是,請接受那些主動協助您且正面思考者的幫助。 9. 您的經濟條件許可嗎? 一般而言,您的健保不會給付非醫療的整型費用,請事先查詢您想進行的整型項目費用,以及有哪些付款方式,以找出最適合自己的方案。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。


健康知識/常識

登山客必看!做好這些準備不留遺憾

台灣群山環繞,熱愛爬山的登山客非常的多,不過登山有一定程度的風險,如果沒做好準備,更是相當危險的行為,我們時不時都在新聞中看見登山客罹難的不幸消息,即便是經驗豐富的登山老手都可能錯估形勢,或遇到無法預期的意外。因此,我們登山前與爬山時,不但要做好所有的相關準備,也要時時留意天候的變化與個人身體狀況。以下提醒大家登山要注意的各種事項,希望大家在享受台灣的美麗山景之餘,都要平安回家,不留遺憾! 登山前的準備 1. 規劃要完整: 包括登山的路線、需要帶的工具,需要的飲食分量等。 2. 裝備要充足: 爬山時要把裝備帶齊全,衣服多帶幾件,洋蔥式穿法,由內往外,依序從棉質輕薄的短T、長袖保暖的羊毛或羽絨衣,到最外層的防風防水外套,隨時要穿、脫都很方便。 還要記得帶雨具,以及合腳、能包覆整個腳踝、抓地力夠的鞋子,夏天可穿硬底靴,冬天若到可能下雪的地方,則應在靴子外加穿防滑冰爪釘鞋套。另外,也要記得做好防曬,海拔越高的地方,陽光越強烈(尤其雪會反射紫外線,強光會刺激到眼睛角膜與結膜),也要記得防蟲子。此外,也應攜帶緊急避難用的工具,例如帳篷,以防天氣狀況不佳時,可以躲避。 3. 注意天候狀況及地形條件: 要登山前,請先留意氣象報導,如果要去的山岳天候狀況不佳,最好擇日再去;另外,也要衡量自己當時的身體狀況,是否適合登山。 對於人類來說,山的高度超過1,500公尺就算是高海拔,而從海平面開始算起,高度每增加1,000公尺,溫度約下降6度,山上的氣溫不但低而且空氣稀薄,登山時要特別注意預防高山症發作,以下會有詳細說明。 4. 食物和水要帶夠: 不管要去登山多久,食物是絕對重要的,若因故(天氣狀況差,或是不幸發生意外需要等待救援等)需要待在山上時,有足夠的食物才能生存下來。要帶上山的食物,建議是重量輕、能充分補充能量的食物,如巧克力、水果乾、堅果、起司條等。另外,也要記得時時補充水分,以防脫水或中暑。飲食尤其重要的意義是,身體可以補償夠多的血色素適應不一樣的氧氣分壓環境,營養或水分循環不良是非常致命的。 5. 讓親友知道您的爬山行程: 要登山前,請務必依政府規定向有關單位事先申請、登記,讓相關單位知道您要爬的山、路徑、行程多久,所有相關訊息也要告知家人與朋友,以防需要救援時,他們可以用最快速度通報救援單位。除了手機之外,還可以攜帶無線電以當作通訊工具。 常見的高山症類型 高山症會發生的原因是,高山上的氣壓低,空氣變稀薄,人在呼吸時肺部吸收到的氧氣減少了,能送往全身的氧氣也跟著減少,因此發生缺氧(Hypoxia)的狀況。 1. 高山病(Altitude sickness,或稱 Acute mountain sickness,AMS) 高山病通常就是指高山症,常在登山後4~12小時之間出現症狀,登山高度超過2,500公尺時容易發生,症狀包括:頭痛、噁心、暈眩、疲勞、睡眠受到干擾。大部分的人下山後1~2天,症狀就會有所改善。建議事先諮詢醫師,或到藥局購買非處方的高山症藥,帶藥上山有備無患。 2. 高山肺水腫(High-Altitude Pulmonary Edema HAPE) 通常待在高於2,500公尺的高山第2晚會發生,因為胸腔內部承受與平時平地不同的壓力差,導致肺動脈被擠壓,增加肺部血壓,症狀包括:呼吸急促、乾咳、心跳和呼吸速率加快、發紺(Cyanosis,或稱青紫)、囉音(Rales,或稱肺鳴)。 3. 高山腦水腫(High-Altitude Cerebral Edema HACE) 此症狀和腦部無法調適因血氧分壓差而造成的腦部缺氧傷害有關,通常待在高於4,000公尺的高山1~2天會發生,嚴重時會造成昏睡,或在24小時內死亡,症狀包括:昏睡、疲倦、走路搖搖晃晃、意識錯亂、妄想、出現幻覺、個性改變等。 如何預防高山症? 高山症的出現是因為登上高山,所以提前去適應高海拔的地形會有所幫助,這叫適應氣候。在登山前1~8週,從低地慢慢待到高海拔的地方一段時間,慢慢適應高地地形。另外,也要注意自身的狀況,要補充水分、注意保暖,也可以喝含有電解質的飲料。 另外提醒,疑似高山症時,記住,降低海拔高度是最有效的方式! 意外發生如何處理? 若真的在登山時發生意外,請做好應對,等待救援: 不要慌、保持冷靜,評估傷者的傷勢,是否可以自行治療,是否能由同伴帶下山,或是需要外界救援。 將傷者帶至可避難休息的地方,幫助傷者保暖、補充水分,但若傷者疑似傷到脊椎時,千萬不要移動傷者。 若需要外界救援時但電話打不通,就要有人下山尋求支援。 不要待在離上山路線太遠的地方,因為救難隊找人時,是以登山客上山的路徑去搜尋,若要找避難處的話,記得留下記號指引救難人員您避難的地點。 想辦法與外界聯絡,等待救援的這段時間,注意保暖,食物盡可能有效分配,讓自己能撐更長的時間。


新聞

防疫優先!跨年急凍注意保暖,5個健康要點提醒

2020 是非常艱辛的一年,其中對世界影響最大的莫過於新冠肺炎(俗稱武漢肺炎,COVID-19)的蔓延,目前疫情仍在全球持續延燒;台灣雖然相對穩定,但近日傳出的本土案例,以及英國新冠病毒突變的消息,也讓民眾人心惶惶,疫情指揮中心也在日前宣導並加強防疫措施,請民眾在跨年參加活動時一定得遵守防疫規範。 根據報導,入冬第一波寒流將於週三(30日)報到,在跨年當夜低溫更只剩 7~10 度,體感溫度甚至可達 3~5 度。面對急凍的跨年夜,不管您的跨年計畫是和三五好友開心出遊,還是和親朋好友宅在家,Hello 醫師在此都要提醒您幾點冬天容易出現的健康問題,希望大家都能健康開心地迎接新年的到來! 1. 體溫過低 人體體溫若低於 35 度,可能會有失溫危險,此時身體會顫抖、神智不清、疲倦與尿液偏多,如果沒有緊急給予照護,嚴重者恐怕有生命危險;此外,小孩和老人因為血液循環較弱,所以不管跨年在家或外出,都要特別留意他們的衣服夠不夠暖。(推薦閱讀:正常體溫37度?發燒體溫標準受部位影響) 2. 心臟與心血管疾病 若你所在之處很寒冷,保暖不夠時,心臟為了讓身體暖和,會更用力工作跳動加速,血壓也會跟著飆升,容易誘發心臟病(Heart disease),而且即使氣溫只是稍稍低個2度,血管也會自然收縮,血液流通隨之變慢,容易造成堵塞,衍發心肌梗塞(Myocardial infarction)。隨著年齡增加,體溫調節慢慢變弱,若還有高血壓(Hypertension)、高膽固醇(High cholesterol),以及心臟病等舊疾的長輩們,千萬注意多加件外套、戴上毛帽、手套等保暖用品 3. 氣喘發作 氣喘(Asthma)屬於慢性呼吸道阻塞肺病(Chronic Airway Obstruction, CAO),平時患者或許沒有特別症狀,但遇上感染、刺激物、過敏原或是氣候變化,就有可能發作。因此,除了冬天在室外要避免吸入冷空氣,注意保暖之外,在室內也別掉以輕心,因為塵蟎也是氣喘發作的重要元兇,所以,即使冬天冷冷好想偷懶,千萬別忘記打掃家裡,勤洗枕套床單,才能減少塵蟎滋長。 4. 防範新冠肺炎與流感 中央流行疫情指揮中心日前表示,考量跨年晚會活動具有人潮擁擠、長時間且近距離接觸不特定人士的特性,故請民眾務必遵守活動期間之防疫規範。 除了防疫外,流感也千萬不能輕忽,根據疾病管制署指出,台灣流感(Flu)好發於冬季,自 12 月起漸入高峰,並且流感病毒主要藉由飛沫傳播,因此出入人潮集中的場所,像是醫院、跨年晚會要特別留意之外,長期待在室內的朋友們,也要關心周遭親友的身體狀況,記得請有感冒、咳嗽症狀的人戴上口罩,也要勤洗手、維持健康飲食、減少糖分攝取,才能增強身體抵抗力,有本錢抵禦流感和新冠病毒的入侵。(同場加映:解密武漢肺炎:了解新型冠狀病毒的入侵) 5. 皮膚乾癢 冬天許多人會出現皮膚乾癢的狀況,不僅搔癢難耐,忍不住抓抓後,還皮屑紛飛,特別困擾,因此建議這些朋友冬天定期擦乳液,讓皮膚保溼,清潔皮膚請用溫水,避免過燙的水溫。另外,雖然愛乾淨很好,但對冬天的皮膚來說,過度清潔可是會受不了的,因此,別用夏天的標準來清潔皮膚,適度就好,清潔過後,也請記得做好保濕,仔細呵護皮膚,皮膚才會水給你看。

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