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男人更年期脾氣差、性慾低?男性更年期10大症狀要注意

各位男性們,不曉得您有沒有聽過「男人更年期」(Andropause)?是的,更年期不只是女人專屬的人生階段,男人也同樣會經歷;男人體內的男性荷爾蒙,也就是睪固酮(Testosterone),會隨著年紀增長漸漸減少,身體出現老化現象,情緒也顯得易怒不穩,做起事來力不從心,聽起來是不是和女人更年期(Menopause)很像呢?所以下一次遇到男性長輩發脾氣,記得多關懷和體諒,或許他們正在調適身心轉變之苦喔! 男人更年期的原因 睾固酮是一種荷爾蒙,會讓聲音變得低沉、肌肉強壯,以及促進鬍子和體毛生長,此外也有助於男性骨質密度、心血管健康與新陳代謝。隨著年紀越來越大,睪固酮和精蟲產量也跟著滑落,年長的男人身體和心理,均會有程度不一的健康狀況出現。 男人更年期的症狀 美國網站健康線上(Healthline)指出,男性18~19歲時,睪固酮數值最高,過了30歲之後,睪固酮大約逐年遞減1%,隨著年紀增長,缺乏睪固酮的機率會升高,根據台灣男性醫學會統計,國內40歲以上男性,罹患睪固酮低下者達24%,患者身體開始出現更年期症狀,包括失眠、體重增加、肌肉流失、骨質疏鬆症(Osteoporosis),以及性功能障礙等症狀。此外,心理上也容易產生暴躁、憂鬱、性趣缺缺等問題。 男人更年期的10個自我檢查指標 以下可透過美國聖路易大學(The Saint Louis University) 的醫學博士約翰莫利(Dr. John E. Morley),與團隊研發的「男性睪固酮低下自我檢測量表」(Androgen Deficiency in Aging Males,ADAM questionnaire)做初步檢測。 可從上述問題,檢測自己近1個月是否有這些徵兆,若符合以下其中一種狀況,就代表可能有睪固酮低下。 第1題或第7題答案為「是」 其餘8題中,任3題答案為「是」 當然,更準確的情況仍需要到醫院進一步抽血檢查,根據睪固酮濃度高低,綜合健康檢查與目前身心狀況等因素,來判定是否已屆更年期了。 如何改善男人更年期? 女性遇更年期有補充荷爾蒙的治療方式,同樣地,男性若因為睪固酮低下,也有睪固酮補充療法(Androgen Supplement Therapy, AST),但針對這種療法的風險和副作用,學術及實務上爭論不斷,並且對部分男性,像是攝護腺癌(Prostate cancer)、心臟、肝、腎病患者並不適用,所以實際執行前,必須仔細判斷患者的健康檢查結果、生活作息、病史等因素,來準確評估是否應該幫患者補充睪固酮,若要補充,施打劑量的拿捏以及後續追蹤,都必須審慎考慮。 因此,除了睪固酮補充療法之外,應該鼓勵患者先從生活著手,避免抽菸、酗酒、熬夜等陋習,維持良好生活習慣,像是定期運動、飲食均衡、睡眠充足,並培養休閒嗜好,舒緩壓力等,才是改善男人更年期的優先選擇。 (圖片授權:達志影像) 若您有任何健康相關問題,或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] 健康訊息不漏接,歡迎加入《Hello醫師》社群: Hello醫師 Line:https://lihi3.cc/Ur9VD Hello醫師 FB:https://lihi3.cc/F7Qlf

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其他男性健康議題

掉髮嚴重?禿頭掉髮原因多!盤點4大掉髮類型

不少人對於「禿頭」存有迷思或刻板印象,認為中老年男性才會禿頭;確實,男人因為男性荷爾蒙的關係,容易有雄性禿(Androgenetic Alopecia),但掉髮原因眾多,各年齡、性別或種族都可能發生。 您是否發現最近掉髮量越來越多,頭頂也慢慢稀疏?《Hello醫師》帶您一起了解禿頭的原因及治療。 掉髮原因知多少?禿頭4大類型詳解! 1. 雄性禿 男性掉髮多發生於30~40歲,但也有案例不到20歲就有雄性禿的傾向,通常是因為雄性荷爾蒙作祟 1,2。 雄性荷爾蒙可分為睪固酮以及二氫睪固酮(DHT),其中睪固酮經5-alpha還原酶作用會形成二氫睪固酮。二氫睪固酮會造成毛囊漸漸變小,表示新生成的毛髮也會變得更細、更短,需更多時間長回原本髮量及長度;最後毛囊會漸漸萎縮,再也無法長出新毛髮。 特別要注意的是,雄性禿不只發生在男性,女性也可能有相同困擾。 2. 休止期脫髮(Telogen effluvium) 人體每一根毛髮都有專屬、時間不一致的生命週期,並分為3個階段 3: 生長期:2~6年不等。 退行期:約2~3週,表示毛髮的生長已告一段落。 休止期:約3個月,此時毛囊會開始休息,毛髮會自然地隨著外力,如梳頭、洗頭而脫落。 正常單日的落髮量約為50~100根。當休止期結束後,毛囊又回到生長期,重新生長毛髮。 不過,除了正常生命週期之外,人的毛髮也可能因為身心疾病,例如發高燒、生重病、動手術及龐大壓力,或因藥物作用而造成髮量減少;此外,若日常飲食不均衡,例如蛋白質和鐵質攝取不足,也會讓毛髮的生命週期受到干擾,造成頭髮大量脫落。 當你發現每天起床或洗頭後,發現毛髮比平常掉得更多,也許就是休止期掉髮的徵兆;不過別擔心,休止期掉髮後,約3~6個月後,毛髮又會再長出來。(延伸閱讀:頭髮一直掉怎麼辦?掉髮原因、症狀一次看掉) 3. 斑禿(Alopecia areata) 又稱為圓禿,也就是大家很常聽到的「鬼剃頭」。患者的頭皮會大量掉髮,看起來這邊禿一塊、那邊禿一塊,掉髮部分大小不一,嚴重程度也因人而異,造成外貌上的困擾。 至於為什麼會有斑禿?可能是自體免疫疾病出問題 3,4。根據美國國家斑禿基金會指出,斑禿是由於自身免疫系統將健康毛囊誤認為是外來的入侵物質,進而攻擊它,使毛囊萎縮、減緩毛髮生長。 目前仍無法證實為何自身免疫系統會無端攻擊毛囊,雖然斑禿無法根治,但仍有改善症狀的治療方式,例如採用皮質類固醇(Corticosteroids)等抗發炎藥物,來抑制免疫系統。 4. 瘢痕性禿髮(Cicatricial alopecia) 瘢痕性禿髮又稱疤痕性禿髮(Scarring Alopecia),分為原發性瘢痕禿髮(Primary Cicatricial Alopecia)和續發性瘢痕禿髮(Secondary Cicatricial Alopecia);毛囊因為細胞發炎或外力因素,造成細胞受傷,導致毛髮再也無法長出,然而,這一類禿髮的具體成因至今仍舊不明 5。 禿頭治療與建議 首先,病患需赴診所接受專科醫師診斷,勿擅自使用藥物或藥膏治療。不同的掉髮原因、類型,會有不同的治療方式,經過診斷後,醫師才能規劃適合的療程與藥物。 以最常見的雄性禿來說,多數人在發現髮量減少或髮際線後退時,若是未注意或使用來路不明的生髮水、洗髮乳或中藥,將會錯失黃金治療期間。 雄性禿愈早治療,治療的效果愈好。若在20~30歲髮量有減少跡象之時,就接受醫師診斷、用藥,就能及早緩解掉髮,避免禿頭;然而,一旦延遲診斷治療,等到已有明顯禿頂,就難以回到過去的健康髮況;因此,治療時間的早晚扮演著重要關鍵 6。(延伸閱讀:及早治療髮線不後退!雄性禿口服藥Finasteride的功效、使用方式及副作用) 此外,遵照醫囑按時服藥也很重要;口服禿髮藥需使用長達6至12個月才能有功效,擅自停藥或更改服藥劑量都會影響療效 。 此篇文章為Hello 醫師與歐嘉隆藥廠合作文章 TW-PRO-110020 Feb 2023 日常生活中,為促進毛髮生長、減緩老化,建議多補充鐵、鋅、維生素D及維生素B12等營養素,並避免抽菸,減少攝取糖、醃製品及酒精;平常在家也可多按摩頭皮,刺激血液循環。(延伸閱讀:頭髮搶救大作戰!7招有效預防掉髮) 若您有任何健康相關問題,或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] (圖片授權:達志影像)


陰莖健康

貼心質男必知!清潔小弟弟好重要

男生往往最在意的身體部位就是小弟弟(陰莖),它的健康攸關男性身體機能,以及性生活歡愉。然而,或許部分男生較少接觸正確的性教育,以致於對自己的身體與生殖器官並不太了解,甚至也缺乏保養陰莖的概念,如果沒有妥善照顧好陰莖的清潔,導致藏汙納垢,對自我健康有影響之外,對性伴侶也十分不利啊!因此本文會解釋如何清潔男生的陰莖,助你成為貼心好質男。 褪去包皮後的白白黏稠物是什麼? 那是包皮垢(Smegma),是包皮皮脂腺分泌油脂,混合死皮脫落形成的物質,若沒有實際清潔,恐怕會藏污納垢,也容易黏住包皮,讓包皮褪下時會較困難並覺得疼痛。另外,女生陰蒂與陰唇之間,也會產生同樣的狀況。 如何正確清潔生殖器? 男生的陰莖皮膚是敏感脆弱的,所以請細心溫柔地用愛對待它。 首先,如果男生沒有割包皮,請先將包皮褪去,直到龜頭完全露出,注意過程要放慢,不能粗暴,否則陰莖容易受傷。 清潔時,請使用溫水,若水溫過高或過低,都容易刺激到皮膚。 勿過度使用清潔用品,否則反而會讓陰莖受到刺激,而感覺不適。 龜頭和龜頭周圍都容易滋生包皮垢,產生異味,記得清洗乾淨。 清洗完龜頭部分後,將包皮輕輕放回,接著順下去清洗陰囊、鼠蹊部(俗稱該邊)、會陰部、最後是肛門。陰囊皮膚有許多皺褶,要細細翻開做清潔。 清洗完肛門,切勿再回頭洗陰莖。 洗澡後,男生陰部以及臀部,要用毛巾擦乾後,再穿內褲,才不會讓陰部過於潮濕,成為細菌溫床。 (同場加映:姊妹悄悄話~男生那話兒太大怎麼辦) 保持良好衛生習慣 每天洗澡清潔陰莖,並定期修剪陰毛,洗後保持陰部清爽乾燥。 接觸陰莖前,請記得先洗手。我們都知道小便後要洗手,避免尿液殘留在手上,但小便前,以及其他任何會接觸陰莖的時候(例如自慰、調整陰莖位置),最好也確保手是乾淨的,避免細菌透過手接觸到尿道口,而引發感染。 請每天更換乾淨且舒適的內褲,因為內褲會積累人體排出的體液、汗液和尿液,一整天混合下來,不但臭味難當,還會滋生細菌,所以別以為今天好像沒流什麼汗,就不換內褲,小心危害陰莖健康喔! 發生性行為之後,記得先盥洗後再休息。(同場加映:陰道炎原因多!病菌感染或過度清潔)


勃起障礙

男人不舉≠無能~身心靈亮紅燈快減壓

不舉(又稱陽痿)對許多男人來說,可算是人生最棘手的問題,說出來好像很沒面子,不說更飽受其擾,尤其現今社會對「性」這檔事還存留不少誤解。很多人直覺男性不舉是因為他的「工具」年久失修,更有另一半會毫不留情,出言責怪他的無能,令男性產生心理包袱,因此本文將好好介紹男人不舉的原因,以及改善與治療方法。 什麼是不舉? 不舉、陽痿都是我們耳熟能祥,泛指男人愛愛不行的詞彙,其實正確的醫學名稱為勃起功能障礙(Erectile dysfunction),根據台灣性功能障礙諮詢暨訓練委員會的定義為:男性暫時或持續地,無法產生或無法維持足夠的陰莖勃起,以達到滿意的性行為。患者可能由於身心不同因素所導致,但影響範圍絕不僅止於男性尊嚴而已,更重要的是它意味著身體潛伏其他健康危機。 勃起功能障礙的原因 造成男性勃起功能障礙的因素很廣泛,可能源自於生理、心理,或者兩者交互影響。 生理因素:造成勃起功能障礙的生理因素繁多,諸如心臟病(Heart disease)、高血壓(Hypertension)、高膽固醇、糖尿病(Diabetes)、肥胖(Obesity)、帕金森氏症(Parkinson’s Disease)、多發性硬化症(Multiple Sclerosis)、佩羅尼氏病(Peyronie’s disease,又稱纖維性海綿體炎)、肝病、腎病、前列腺疾病、長期抽菸、酗酒、服用藥物等因素,都可能是潛在凶手。 心理因素:許多人因勃起困難而苦惱時,可能長期被廣告洗腦造成「那話兒不行!吃xxx就能化身勇猛查埔郎。」的直覺。但實際上,生理因素並非造成勃起功能障礙的唯一凶手,有時候床伴有意無意抱怨或調侃男性的性能力,也會讓他們深受影響。試想,每次他們好不容易「重振旗鼓」,卻還要擔心夠不夠持久、能不能滿足女伴,如果同時還背負工作壓力、感情問題、憂鬱症(Depression)等心理重擔,任何年紀的男性都可能硬不起來。 年紀大才有勃起功能障礙? 確實,隨著年紀增長,男性會感覺性器官沒有年輕時來的硬,但這並不表示年長男性注定有勃起功能障礙,也不保證年輕就能免受其苦。事實上,根據《性醫學期刊》(The Journal of Sexual Medicine)文獻指出,17~40歲男性中,26%曾經歷勃起功能障礙,有些病情甚至比年長患者還嚴重,歸咎原因,年輕患者多可能因為抽菸、吸毒,或者心理壓力,而造成性方面問題;所以,少年仔別以為自己還年輕,就放縱身體,到時候臨陣磨槍,不硬也不久,可就別怨嘆喔! 如何診斷勃起功能障礙? 醫師會詢問患者病史,包括過去的疾病和手術,以及用藥等資訊,搭配身體理學檢查、抽血檢查、心理測驗、夜間陰莖勃起監測(Nocturnal penile tumescence,NPT monitor)、超聲波、尿液分析等綜合診斷,才能更確切掌握患者勃起功能障礙的實際肇因。 勃起功能障礙的治療方式 每位患者勃起功能障礙的肇因不同,可能源自生理因素、心理因素,或是兩者都有,也因此醫師會根據診斷給予最適切的幫助,例如針對吸菸、酗酒、疲勞的患者,醫師可能幫助他們改善生活作息;若是因為藥物副作用的因素,建議找當初幫您開立處方的醫師或泌尿科商討問題。有時,醫師會根據綜合診斷後,開立幫助勃起的藥物。 生活6點來改善 不抽菸 不酗酒 充分休息 飲食健康 定時運動 別害羞,和另一半聊聊性問題

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