許多人都曾因突然流鼻血而嚇了一跳,其實造成流鼻血的原因很多,尤其與氣候乾燥或擤鼻涕過猛有關;究竟流鼻血原因有哪些?如何做才能正確止血?《Hello醫師》帶您一同了解。
為什麼會流鼻血?突然流鼻血的原因
流鼻血大多發生在鼻中膈前半部,也就是距離鼻孔約0.6公分處,由於此處擁有豐富血管網,也最容易受傷,只要稍微碰撞就有可能導致微血管破裂出血,以下為流鼻血的常見原因:
- 鼻子受外力撞擊或挖鼻孔
- 打噴嚏或擤鼻涕過猛
- 處於空氣太過乾燥的環境
- 有感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎等鼻部疾病
- 患有高血壓
- 長期抽菸(延伸閱讀:壓力大來根菸好嗎?女性抽菸的動機與健康危害)
- 凝血功能受損者(如血友病、白血病患者)
- 長期服用抗凝血劑(如阿斯匹靈、Warfarin等)
流鼻血抬頭就對了?NG行為恐堵住氣管
許多人都誤以為流鼻血時,應將頭往後仰、鼻孔朝上,並用衛生紙把鼻孔塞住,才可避免鼻腔內的血液流出。
事實上,將頭向後仰並非正確姿勢,血液反而易因姿勢及重力影響而向後流至咽喉部,甚至流入食道及腸胃道,刺激胃腸黏膜,讓人產生不適或嘔吐。此外,血液也可能因此進入氣管及肺臟內,堵住呼吸氣流而引發危險。
流鼻血怎麼辦?4步驟處理流鼻血
當鼻血突然從鼻腔流出時,建議可透過以下4步驟止血:
- 流鼻血時應採坐姿、將頭稍微前傾,並用手指捏住鼻翼2側,持續緊壓約5~7分鐘幫助止血。另外,鼻出血時請勿將乾燥的衛生紙條或棉花塞入鼻孔,以避免將其移出時,又讓鼻內出現新傷口。
- 在鼻根部(即兩眼之間)局部冰敷,可使血管收縮,達到止血效果。
- 若仍血流不止,可用濕紗布條將出血側的鼻孔輕輕塞住,再捏住鼻孔,而紗布條須預留一部份在鼻孔外側,不僅可以掌握出血狀態,止血後也可輕易拿出。
- 止血後,血液凝結會形成血塊結痂,這時請勿再揉鼻子、挖鼻子或擤鼻涕,以免結痂剝落,導致鼻腔再次出血。
流鼻血看什麼科才對?
如果施行上述止血措施超過15分鐘仍血流不止,建議應盡快至耳鼻喉科做進一步的檢查與處置。以下為常見的診斷方法:
- 鼻鏡檢查:又可分為前鼻鏡和後鼻鏡,前鼻鏡檢查主要是利用一種前端有燈光的觀察鏡,由鼻孔觀察鼻甲、鼻道、鼻中膈等部位是否有出血現象;而當醫師透過後鼻鏡檢查時,則會將圓形平面鏡深入口咽部,利用鏡子反射觀察後側鼻孔是否有任何異狀。
- 軟式纖維內視鏡:內視鏡的前端有裝置攝影機,可以藉由導管深入鼻咽部,先觀察鼻腔出血的位置,之後局部麻醉鼻孔內側皮層,再將內視鏡由鼻部伸入,清楚觀察鼻腔內部構造,檢查鼻子是否有其它病變。