親子教育

兒童氣喘的定義 兒童氣喘(Childhood asthma)是指小孩肺部及呼吸道，容易因為暴露於特定物質中時發炎，例如吸入空氣中的花粉、感冒或其他呼吸道感染。兒童時期的氣喘每天都會引起惱人的症狀，影響孩子遊戲、運動、就學及睡眠品質。對一些孩子來說，未經適當治療的氣喘會引起危險的氣喘發作。 兒童氣喘並沒有與成人氣喘(Asthma)不同，但兒童面臨的情況特殊，經常需急診、住院、請假曠課。遺憾的是，兒童氣喘無法被治療，氣喘症狀會持續到孩子成年，但有了適當的治療，您和孩子都能有效控制氣喘症狀，避免氣喘危害肺臟。 氣喘是小兒慢性病的首要主因，可能發生在任何年齡的兒童身上，即使是很小的孩子。大部分兒童的第1次氣喘發作在5歲，請諮詢醫師以獲得更多資訊。 兒童氣喘的症狀 兒童氣喘常見症狀有： 頻繁、斷斷續續的咳嗽。 呼氣時有喘鳴聲。 呼吸困難。 胸塞、胸悶。 胸痛，尤其是年幼的兒童。 因呼吸困難、咳嗽或喘鳴造成睡眠障礙。 因感冒或流感等呼吸道感染導致咳嗽、喘鳴惡化。 呼吸道感染後復原緩慢，或衍生成支氣管炎(Bronchitis)。 因呼吸困難限縮遊戲或運動能力。 因睡眠品質不佳而疲倦。 兒童氣喘的症狀因人而異，並會隨著時間改善或者惡化，孩子可能只會出現單一症狀，例如長期咳嗽或胸悶。孩子的呼吸道症狀是否是因氣喘或其他因素造成的，其實很難判斷，週期性或長期喘鳴以及其他疑似氣喘症狀，也可能是支氣管炎或其他呼吸道問題所引起。以上僅列出部分症狀，請諮詢醫師做更精確的診斷。 如果孩子出現以下症狀，請就醫： 持續間斷的咳嗽，或咳嗽看起來與體能活動有關。 孩子呼氣時有喘鳴聲。 呼吸困難或呼吸短促。 抱怨胸悶。 反覆週期性的支氣管炎或肺炎(Pneumonia)。 兒童氣喘的原因 造成兒童氣喘的主因仍未知，但尚未發育完全而過於敏感的免疫系統通常是主因，氣喘的原因可能包含： 遺傳。 嬰幼兒時期特定的呼吸道感染。 暴露於一些環境因子，例如香菸或其他空氣汙染。 暴露於特定誘發因子時，會導致免疫系統敏感性提高，促使肺部和呼吸道腫大和分泌黏液。而接觸過敏原後的反應可能延遲發生，因此較難判斷什麼是誘因。一些可能的誘發因子如下： 一般感冒的病毒感染。 香菸等空氣汙染 對塵蟎、寵物皮屑、花粉或黴菌過敏。 體能活動。 氣候變化或冷空氣。 兒童氣喘的第1次發作，通常是由呼吸道病毒誘發，導致經常喘鳴。等孩子大一點後，因呼吸道過敏而發作的氣喘頻率會更高。不過有時候，氣喘症狀發作並無明顯誘因。 兒童氣喘的風險因素 兒童氣喘的風險因素很多，例如： 鼻子過敏、花粉熱，或濕疹(Eczema，過敏性皮膚疹)。 氣喘或過敏家族病史。 頻繁呼吸道感染。 新生兒出生體重過輕。 出生前、後暴露於菸害。 有非裔或波多黎各血統。 成長環境經濟狀況不佳。 兒童氣喘的診斷與治療 此篇文章並不代表任何醫療建議，請務必諮詢醫師以獲得進一步的資訊。 氣喘很難被診斷，兒科醫師會參考孩子日常及頻繁出現的症狀，也可能使用一些檢測來排除其他症狀，以確認病因。 很多小兒症狀都與氣喘類似，最複雜的則是這些症狀經常會與氣喘合併出現，因此兒科醫師必須要能判斷有哪些症狀是源於氣喘、哪些不是，或兩者皆是。 會出現與氣喘類似症狀的疾病包含： 鼻炎(Rhinitis) 鼻竇炎(Sinusitis) 胃酸逆流或胃食道逆流(Gastroesophageal reflux disease, GERD) 呼吸道異常(Airway abnormalities) 聲帶功能不佳(Vocal cord dysfunction) 呼吸道感染，例如細支氣管炎(Bronchiolitis)、呼吸道融合病毒(Respiratory syncytial virus, RSV)。 5歲以上兒童的檢測方式與成人相同，為肺活量測量法，通常會安排在運動後和使用氣喘藥物以後。對小於5歲的兒童，肺功能檢測由於不夠精確，因此很難拿來作為確診指標，醫師會較仰賴您和孩子所提供的症狀資訊來做判斷，有時診斷必須在數個月甚至數年的觀察後才能確認。 若孩子的氣喘似乎是由過敏所觸發的，那醫師可能會進行過敏原皮膚測試，已有皮膚病或正在服用抗組織胺藥的幼童，則較適合進行過敏血液檢查。 如何治療兒童氣喘？ 氣喘治療的目標是能隨時掌控症狀，控制得當的氣喘會有以下效果： 微小或甚至無症狀。 發作頻率低或甚至不發作。 肢體活動、運動不受限。 最少量使用緊急呼吸器，例如：支氣管擴張劑(Albuterol)。 微少或甚至無藥物副作用。 氣喘治療包含避免症狀發作，以及治療已經正在發作的症狀兩方面，正確用藥取決於孩子的年齡、症狀、氣喘原因，以及什麼方式對控制氣喘症狀最有效。長效型氣喘控制藥物，例如吸入型皮質類固醇(Inhaled Corticosteroids)是氣喘治療的基石，這類藥物會逐日控制氣喘病情，而使孩子的氣喘較不易復發。 當孩子氣喘突然發作時，使用速效舒緩型藥物可以快速舒緩症狀，不過如果長效型藥物控制得宜，您的孩子應該也不會太常需要用到速效型藥物了。記錄下每週使用的劑量，如果孩子頻繁使用速效吸入器，請帶孩子就醫，您可能需要幫他調整長效型藥物。 長效型氣喘控制藥物 長效型氣喘控制藥物，會預防並降低孩子呼吸道發炎的狀況，以緩解症狀，大部分的必須每天服藥。長效型藥物可能使孩童的生長曲線降低，但影響不顯著，大部分的病童從長效型藥物獲得的療效，都大過於副作用的風險。長效型氣喘控制藥物包含： 吸入型皮質類固醇：丙酸氟替卡松(Fluticasone，商品名：呼特康定量吸入器Flovent diskus、Flovent […]

哺乳期乳腺炎是什麼？ 哺乳期乳腺炎（Lactational mastitis）是一種乳房感染的現象，指在哺乳時發生疼痛、發紅、發燒、肌肉疼痛、全身無力等症狀，最常於產後6週發生。 哺乳期乳腺炎症狀：發燒、乳頭發炎 常見的哺乳期乳腺炎症狀如下： 碰觸乳房時會刺痛或發熱 感到不適（或全身無力） 乳房腫脹 哺乳時感到疼痛或燒灼感；或是持續感到疼痛或有燒灼感 皮膚發紅，大多呈現楔型紋路 發燒達攝氏38.3度以上 雖然乳腺炎一般是發生在開始哺乳的頭幾週，但是其實哺乳的任何期間都有可能發生乳腺炎。哺乳期乳腺炎通常只會影響其中一邊的乳房。 可能有些症狀未列於上列，若有疑慮請諮詢醫師。 哺乳期乳腺炎原因？ 哺乳技巧需要後天學習，技術不佳可能會導致母乳無法從乳房流出，也就是乳腺炎的主因，其他原因包括： 乳管堵塞 若乳房未在哺乳期間完全排空，其中1條乳管可能便會阻塞，造成乳汁回堵，引發乳房感染。 當細菌進入乳房時 皮膚和寶寶嘴巴的細菌可能會透過乳頭的裂縫或在乳管張開時進入乳腺內部。若沒有完全排空，滯留在乳房中的乳汁也可能成為細菌成長的溫床。母乳所含抗菌成分有助保護寶寶免於感染。 哺乳期乳腺炎如何診斷？ 醫師會依據健康檢查結果，將發燒、發冷以及乳房疼痛等徵兆及症狀列入參考。另外一個明顯徵兆是乳房上出現楔型泛紅區域，尖端指向乳頭，而且按壓會刺痛。 醫師會確認您沒有乳房膿腫（Breast abscess），若沒有妥善治療乳腺炎，便可能發生乳房膿腫這種併發症。為您的乳汁進行細菌培養，能幫助醫師決定哪一種抗生素最適合您，特別是感染很嚴重的時候。 乳癌其中一種罕見類型：發炎性乳癌（Inflammatory breast cancer）同樣會導致紅腫，一開始可能會和乳腺炎混淆。醫師可能會建議乳房攝影診斷（Mammogram）。若完成抗生素療程後徵兆和症狀依然持續，可能要進行病理切片治療，確定不是乳癌。 哺乳期乳腺炎會自己好嗎？多久會好？ 乳腺炎治療通常需要： 按摩乳房、疏通乳腺：若為輕度乳腺炎，通常只要乳腺疏通，症狀就會在數天內逐漸改善，建議可休息、持續按摩乳房。 接受抗生素療程：若為細菌感染所致的乳腺炎，通常須10~14天的抗生素療程。開始使用抗生素24~48小時候可能感覺會好轉，但是吃完所有的藥物來降低復發機會非常重要。 服用止痛藥：醫師可能會建議您使用止痛藥，例如乙醯胺酚（Acetaminophen，商品名泰諾林Tylenol）或布洛芬（Ibuprofen ，商品名安舒疼Advil、商品名莫痛寧止痛膠原錠Motrin IB等） 。 調整哺乳技巧：確認有哺乳時有完全排空乳房，且寶寶有正確含乳。醫師會與您一起審視您的哺乳技巧。 6招處理哺乳期乳腺炎 下列方法有助改善哺乳期乳腺炎的症狀： 哺乳時將乳汁完全排出乳房 哺乳時讓寶寶先吃完一邊乳房的乳汁再換到另一邊 換另一邊哺乳時改變姿勢 確認寶寶有正確含乳 只要寶寶還餓就持續哺乳 哺乳或擠奶前可熱敷、按摩乳房或沖熱水澡，以疏通乳腺 患有乳腺炎後，持續哺乳很安全，且有助於改善症狀。若罹患乳腺炎的那一側乳房太過疼痛，或是寶寶不想從該側乳房吸吮乳汁，可試著用擠乳器或手壓出乳汁。 哺乳期乳腺炎預防5重點 避免乳頭受傷，或受傷後須立即擦藥與照護。 避免哺乳時維持同一個姿勢，造成身體堅硬。 避免穿著緊身內衣或衣物，以免壓迫乳房阻塞乳腺。 多休息、多喝水 維持飲食營養均衡

氣管食道瘻管的定義 氣管食道瘻管(Tracheoesophageal fistula，TE fistula，TEF)，是指連接食道與氣管處，有1或多個地方出現異常所造成的疾病，屬於先天疾病。胚胎的食道和氣管會在孕期3~6個星期間開始分離，如果分離不完全，就會產生瘻管；有可能是因為食道和氣管生長過快，或食道與氣管之間的組織壁有發育缺陷。 患有氣管食道瘻管的嬰兒吞嚥時，液體和口水會進入氣管，胃的內容物也可能逆流進入肺部，造成吸入性肺炎(Aspiration pneumonia)等其他疾病，且新生兒如果患有氣管食道瘻管，通常會伴隨其他先天缺陷的疾病。以下是3種常見的氣管食道瘻管類型： 大約85~90%的氣管食道瘻管，都屬於上端食道閉鎖的囊袋狀，下半部則與氣管互通相聯。下端氣管食道瘻管。 食道的上方直接與氣管相連，下方則形成囊袋。 一種很罕見，稱為H型氣管食道瘻管；患者的食道和氣管都很完整，但兩者之間會有通道相連。這是氣管食道瘻管最難診斷的類型，因為患者吃東西和呼吸都正常。 氣管食道瘻管有多常見？ 大約每3000個新生兒中，會出現1個氣管食道瘻管案例，且男孩比女孩更常發生。研究結果也顯示，氣管食道瘻管發生機率，會隨著媽媽的年齡增加而提高。若有疑問，請與醫師討論進一步資訊。 氣管食道瘻管的症狀 氣管食道瘻管常見的症狀有： 嘴裡吐出白色泡泡。 餵食的時候，會有咳嗽或噎到的情形。 嘔吐。 皮膚呈藍色，尤其是在餵食的時候。 呼吸困難。 腹部飽滿，且又圓又大。 有些氣管食道瘻管的症狀並沒有列舉出來，如果對任何症狀感到疑慮，請諮詢醫師。 什麼時候該看醫師？ 如果發現上面列舉的症狀或有其他任何問題，請諮詢醫師。由於每個人的身體狀況不同，與醫師仔細討論，才能找出最適合的醫療方法。 氣管食道瘻管的原因 胎兒在子宮內成長時，身體的各種器官也隨之發展、成熟。氣管和食道在發展最初的階段，是屬於同一條管道的，但在受孕後的3~6個星期時，胎兒的氣管和食道間會形成組織壁，變成2個明顯的管道。如果這個分隔用的組織壁沒有適當形成，就會造成氣管食道瘻管。 氣管食道瘻管的風險因素 請諮詢醫師，以取得進一步資訊。 氣管食道瘻管的診斷與治療 上面所提供的資訊並不能替代專業醫師囑咐，進一步的資訊請諮詢醫師。 如何診斷氣管食道瘻管？ 如果醫師從鼻孔插入鼻胃管，卻無法到達胃部，便可確診。使用不透射線導管則可以確認瘻管的確切類型、位置，同時拍攝食道影像。此外，X光可以呈現腸道裡的空氣狀況，如果瘻管太小，內視鏡通常會無法找到瘻管的位置。 氣管食道瘻管如何治療？ 除了患有H型氣管食道瘻管的嬰兒之外，患有其他氣管食道瘻管的嬰兒，如果不接受氣管、食道分離與修護手術，就可能無法存活下來。一般有新生兒重症病房的醫院，都能為嬰兒進行氣管食道瘻管手術。值得注意的是，如果嬰兒因為早產、有其他先天缺陷疾病，或吸入性肺炎等併發症，可能就無法立即進行手術。 等待手術期間，如果嬰兒的身體狀況穩定，手術前的照護應專注在避免讓嬰兒患有吸入性肺炎，其他注意事項包括： 將嬰兒的頭部抬高，以避免胃裡的東西逆流或吸入肺部。 用吸痰器將嬰兒的黏液、唾液吸除，以避免被嬰兒吸入。 必要時，用鼻胃管餵食。 從嘴巴餵食嬰兒吃東西。 手術完成後，食道就會完全暢通，而且與氣管分離。如果食道兩端距離太長，醫師會先做近端食道造口術，之後再將大腸植到缺損處進行治療。 氣管食道瘻管的生活調整與居家療法 如果還有其他問題，請諮詢醫師，以找到最適合的解決方法。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

腸繫膜淋巴腺炎的定義 腸繫膜淋巴腺炎(Mesenteric lymphadenitis)，又稱為腸系膜腺炎(Mesenteric adenitis)，常發生於兒童、青少年，會導致患者腹部的淋巴結發炎、腫脹。 繫膜淋巴腺炎會影響淋巴結的腸繫膜組織，而腸繫膜是腸道和腹腔內壁之間的連結組織。而淋巴結是形狀像豌豆的器官，可以製造白血球和淋巴細胞，是身體淋巴系統的一部分，是人體免疫系統中重要的角色，負責過濾淋巴液裡的細菌和微生物，幫助身體移除有害物質。 腸繫膜淋巴腺炎有多常見？ 請進一步與醫師討論相關資訊。 腸繫膜淋巴腺炎的症狀 腸繫膜淋巴腺炎常見的症狀有： 腹部的右下側或腹部其他地方感到疼痛 發燒 噁心、嘔吐 腹瀉 一般的身體不適之感 體重減輕 一些呼吸道感染的症狀 有些腸繫膜淋巴腺炎的症狀並沒有列舉出來，如果對任何症狀感到疑慮，請諮詢醫師。 什麼時候該看醫師？ 如果有下列情形，請立即與醫師連絡： 腹部突然感到嚴重疼痛。 腹部疼痛，伴隨發燒、腹瀉、嘔吐或體重減輕。 症狀沒有改善，而且變得更糟。 腸繫膜淋巴腺炎的原因 腹部可能會因為腸胃炎(Gastroenteritis)、吃到沒煮熟的豬肉，或其他感染，造成淋巴結發炎、腫脹。而因為腸繫膜是腸道、腹壁間的連結組織，所以會連帶受到影響。此外，呼吸道感染也可能造成腸繫膜淋巴腺炎。 腸繫膜淋巴腺炎的風險因素 任何年齡的人都可能患有腸繫膜淋巴腺炎，但兒童的患病情形較常見，尤其是有腸胃炎、感冒、呼吸道感染，或食用感染小腸大腸炎耶氏桿菌的豬肉的人，風險較高。 腸繫膜淋巴腺炎的診斷與治療 上面所提供的資訊並不能替代專業醫師囑咐，想要有進一步資訊，請隨時諮詢醫師。 如何診斷腸繫膜淋巴腺炎？ 醫師會先了解患者最近是否曾經感冒、得到腸胃炎，或有其他感染，然後用手觸摸腹部，檢查柔軟和腫脹程度。醫師也可能進行抽血檢查，以確認是否有感染情形。患者可能會需要做腹部淋巴結放大影像等檢查，如電腦斷層掃描或超音波，以確認病情是腸繫膜淋巴腺炎還是闌尾炎(Appendicitis)。 腸繫膜淋巴腺炎如何治療？ 在不需要特別治療情況下，腸繫膜淋巴腺炎幾天後會便會自行好轉。受到細菌感染的兒童，可能需要服用幾天抗生素，才能完成療程。 為了減緩孩子的不適，也可以讓孩子服用成藥，如：布洛芬(Ibuprofen，商品名：Advil安舒疼止痛錠；商品名：Motrin莫痛寧止痛膠原錠)，或乙醯胺酚(Acetaminophen)等止痛藥。不過患有類似流感症狀的小孩和青少年，請不要給他們服用阿斯匹靈(Aspirin)，否則可能導致雷氏症候群(Reye Syndrome )。

母乳對寶寶來說無庸置疑是最好的營養來源，因為母乳能提供寶寶至少前6個月的完整營養需求，此外，餵母乳也能為寶寶及媽媽帶來親密感，但科學家也發現母乳中可能也含有某些有毒物質。因此請各位親餵母乳的媽咪多注意，在哺餵心愛的寶寶之前，請先確認自己的母乳是不是安全無虞。 母乳的有毒物質哪裡來？ 我們生存的環境中含有很多有毒化學物質，例如每天生活中碰觸過的食物、化妝品、水甚至是空氣都可能含各種有毒物質，由於這些毒物含量輕微，所以不會對我們造成傷害，但是卻會透過母乳傳遞給寶寶。 含有毒物質的母乳會影響寶寶嗎？ 所幸母乳所含的有毒物質非常微量，因此不會對寶寶造成傷害；事實上，寶寶在子宮裡，就已經接觸過這些毒物了，只是比母乳所含的更微量罷了。而且，目前尚無研究證實這些有毒物質會影響寶寶腦部發育，因此請媽媽不用過度擔心。 該不該繼續餵母乳？ 因為母乳對寶寶來說是最完美的食物，所以各位媽咪應該要繼續餵母乳；母乳不僅能提供寶寶抗體，可以幫助寶寶預防一些小兒常見疾病，例如：胃腸炎、感冒、肺部感染或耳朵感染，而且母乳還含有腦部發育所需的長鏈多元不飽和脂肪酸。因此，餵母乳的好處大過於任何的潛在風險。 如何降低母乳的有毒物質？ 多留意並遵守指示適量地攝取肉類、魚、蛋及其他富含脂肪的食品，並注意您的食物來源未受污染，您也可以諮詢專家意見以確認您的食物來源是否可能暴露於過量的有毒物質中。 從飲食做改變可能幫助不大，但聊勝於無，而且若您擔心因餵食母乳將毒物帶給寶寶，您可以參考以下6方法來儘量降低母乳中的有毒物質： 建立健康、均衡的飲食習慣，這樣您就能避免從單一來源攝取污染食物的風險，記得也要吃多樣的蔬果、食品、肉、魚與澱粉食物。 烹調前先切除肉類的脂肪。 轉換成低脂產品。 食用多脂魚對您跟寶寶健康都有好處，但每週勿食用多脂魚或鮪魚超過2份，一週內勿食用鯊魚、旗魚或馬林魚超過一份，因為這些魚的汞含量很高。 如果可以，請購買有機食物，尤其是肉類，食用前要徹底洗淨。 勿食用魚肝油營養補充品，如鱈魚魚肝油(Cod liver oil)，因為污染物通常都會累積在魚肝，但您可以食用使用新鮮魚肉製成的魚肝油營養補充品。

如果寶寶的大腦就跟平常人一樣，但是做家長的又想要小孩更聰明，那該怎麼辦呢？研究指出，小孩的智力可以透過還在嬰兒時期的愛與關懷來建立。因此，下列將提供五種方法給各位父母，讓你的小孩能贏在起跑點。 1. 提供安全感為最高原則 《0~5歲寶寶大腦活力手冊》（Brain Rules for Baby）一書的編輯崔西克洛（Tracy Cutchlow）認為，大腦只有在感覺到某種安全感後才會啟動學習功能。因此，做父母最重要的是要以安全感支持孩子。例如：皮膚接觸、增加面對面的時間、幫嬰兒按摩、與寶寶說話，甚至幫他們穿衣服等，都可以幫助你建立和增加寶寶的安全感。此外，伴侶之間的和諧也是給寶寶安全感的重要因素。 （同場加映：用手傳遞愛～這樣按摩寶寶就對了） 2. 父母說話要清楚且生動 專家建議父母要盡可能地與寶寶交談，因為當他們的大腦收到的語言模式愈多，他們的大腦就會越強大。根據西克洛的說法，在三歲之前，接觸大量聲音的孩子，智商是其他孩子的 1.5 倍。 為了促進寶寶的語言發展，請記住加強三個關鍵：單字的數量、單字的種類、語言的複雜程度。家長應該要盡量使用有形容與描述功能的語句，例如：紅色的汽車、濃郁的咖啡等。此外，家長還要注意說話的語調。如果想讓孩子的大腦更清晰地識別每個字的發音，建議使用較高的音調和生動、誇張的聲音來和寶寶說話。 （同場加映：行為怪異語言遲緩～兒童的思覺失調症） 3. 與寶寶面對面感受情緒 為什麼與孩子面對面可以幫助他們增加智力？美國楊百翰大學猶他州分校（Brigham Young University ）心理與神經科學副教授，羅斯．弗洛姆（Ross Flom）指出，情感是嬰兒用來與父母溝通的最早方式之一，當寶寶三到四個月大時，他們就可以逐漸認父母的臉部表情。這個發展過程，並會一直持續到寶寶約五到九個月大為止。 嬰兒也可以理解陌生人和某些動物的臉部情緒，例如狗或猴子。所以多花點時間與小孩在一起，增強嬰兒的非語言交流能力，可以促進他們在未來有更好的團隊合作技能，以及減少與人產生爭執的機會，並增強他們成年後的關係維護能力。 4. 帶孩子出門走走看世界 如果帶寶貝出門時，常常把他們限制在一個安全的區域中，例如：嬰兒車或汽車安全椅，那麼他們不僅活動會受到限制，也不太可能對周圍的刺激做出反應，並導致注意力無法完全成長。要解決此問題，父母應該減少他們待在嬰兒車的時間，並多到公園或戶外，讓寶寶可以自由移動，聽不同的聲音，和看看這個世界。 （同場加映：幫助注意力和記憶力提升的兒童飲食！） 5. 為孩子指出方向來學習 研究顯示，如果父母在說某個單字時會用手指向某處，那麼他們學習語言的速度會更快。寶寶一開始可能根本聽不懂這些字代表什麼意思，但當你每次跟他們說話時，都緩慢且清楚地指向該物，那麼他們的大腦便會被刺激，進而發展得更快。例如去動物園時，你可以像孩子指向一隻動物，並慢慢描述給他們聽。如果想盡快促進寶寶的社交、認知和語言發展，此教育方法會非常有效。

人的體溫是受大腦的下視丘嚴格控制的，它是人體的恆溫器，為了維持正常運作，會把人體的核心溫度大約保持在37°C左右。而當體溫超過這個設定值，身體就會自動啟動散熱功能，例如使呼吸變快而淺短，或使皮膚表面的血液流量增加。 皮膚是人體面積最大的器官，大部分的熱能都是經由皮膚表面散去的。當我們處在乾燥涼爽的環境中，散熱是件輕鬆容易的事，但在陽光直射、高溫、高濕度的環境下，散熱就會變困難。這也是為什麼在悶熱的夏天，會有較多人罹患散熱相關疾病的原因。 有散熱問題風險的小孩 過去的想法普遍認為，小孩調節熱的能力比成人差，因此更容易罹患與熱相關的疾病。但其實只要補充足夠的水分，大多數小孩的體溫調節能力和成人是一樣的。然而，無法自行調節體溫或有散熱困難的兒童，在高溫環境中會面臨生命危險。 尤其是嬰幼兒，因為身體表面的面積和身體的體積相比，表面所佔的比例較高，相對會從環境中吸收更多熱能；加上身體會在活動時變更熱、排出的汗水又少於成人，而且不但不會自己補充水分，大人也常忘了替他們補充，所以才會容易出現散熱問題。此外，屬於以下族群的兒童，也較容易會有散熱方面的問題： 發展遲緩或有發育障礙的兒童，因為他們可能沒有補充水分的自覺，口渴了也無法表達。 沒有自由行動能力的兒童。 患有糖尿病(Diabetes)、囊腫纖維化(Cystic fibrosis)或心臟病(Heart disease)等慢性疾病的兒童。 患有發燒、胃腸道感染或曬傷等急性疾病的兒童。 運動量大且有健康問題、不習慣處於高溫環境，或肥胖的兒童。 正在服用抗組織胺、利尿劑，或精神疾病等會降低人體調節體溫能力藥物的兒童。 過去曾產生散熱相關問題的兒童。 與散熱問題有關的常見疾病 大量出汗而又沒有適當補充水分，會導致脫水和熱痙攣。如果身體不能自行散熱，在極端狀況下，則可能會引發中暑，一種醫療緊急狀況。在烈日下進行長時間體育活動的兒童和青少年，最容易引發熱痙攣、熱衰竭或中暑。在其他狀況下，要考量的問題主要是脫水，一種當出汗或排尿所流失的水分，多於身體得到補充和吸收的水分時，所呈現的現象。對兒童而言，即使只流失體重2%的水分，也會影響身體自行調節溫度的能力，提高得到散熱相關疾病的風險。 脫水的症狀包括： 口乾舌燥 口渴 尿量稀少濃度高(尿液呈深褐色) 流不出眼淚 暴躁易怒或胡思亂想 無精打采 頭痛 頭暈 痙攣抽筋 發冷 體力不濟 嚴重脫水則會導致： 眼窩凹陷 寶寶頭蓋骨凹陷或柔軟 噁心或嘔吐 嗜睡或昏迷 小孩脫水的應對和預防 天氣熱或環境悶熱時，脫水是常見的健康問題。如果懷疑孩子出現脫水的現象，請先將他們帶至陰涼處，並幫他們補充大量的水或純果汁。如果他們還是不舒服，請帶他們去給醫師檢查。一旦孩子昏迷或反應遲鈍，一定要立刻就醫，否則處理不當，或繼續在烈日中長時間活動，就有可能會演變成熱痙攣、熱衰竭，或更嚴重的中暑。 為了防止脫水等因體溫太高所引起的健康狀況，請避免在上午10點~下午2點，這一天之中最熱的時段下於戶外活動。如果要在很熱的時候到戶外活動，請盡量待在陰涼處，並幫孩子補充足夠的水分，以及讓他們穿淺色、輕便、寬鬆的衣物。

孩子出生後學會的第一項技能就是吃東西，儘管他們還沒辦法完全地控制自己的身體，但他們已經可以決定自己喜歡吃什麼，以及甚麼食物不想吃下肚。因此，當他們已經開始對食物有喜好時，這是一個正常的現象，畢竟這個世界對他們來說很新鮮，有可能這星期只愛某種食物，下週又換另一種。但若是孩子完全不想吃飯，那麼事情就有點大條了，本文將帶您了解孩子不想吃東西的原因，以及解決的方法。 孩子不吃東西的4種原因 許多父母都會擔心自己的寶寶是否有吃下足夠的食物，以及這些食物是否對他們的身體有幫助，但對於孩子來說，有時候吃少一點、挑食，或不想吃飯，都是很常見的狀況。會有這樣的現象，有可能是下列4點所造成： 身體不斷持續成長，以及活動方式改變造成食慾變化。 身體成長速度不像剛出生時那麼快，因此他們不需要吃太多東西。 與其坐在餐桌吃飯，他們寧願選擇動起來玩遊戲。 他們的肚子比成人還小，因此感到飽足的時間也比較快。 小孩不吃飯6招搞定 培養孩子自主吃飯的能力：如此一來，他們也可以養成獨立的個性，而不需要父母時時刻刻在背後催促吃飯。 別威脅孩子或討價還價：討價還價會使吃飯時間變成了一種權力鬥爭，反而搞得更複雜。如果您想讓孩子吃得自然健康，請讓吃飯成為一種正向的體驗。另外，請各位家長不要使用糖果作為獎勵。 盡可能全家一起吃飯：當孩子們看著您或他們的兄弟姐妹吃健康的食物時，他們因為會想要模仿而一起進食。 不要馬上滿足挑食行為：孩子們需要較多的時間來接受新的口味和不同食物。例如：若是他們第1次接觸綠豆，馬上表示不喜歡，請嘗試在下週再試1次，因為您的孩子可能下週就會喜歡這種口感了。 考慮孩子的液體攝入量：喝太多牛奶或果汁會降低食慾。因此，您可能需要在2餐之間才給孩子們喝牛奶，並且每天將果汁限制為不超過1/2~3/4杯。牛奶和天然果汁可以提供重要的營養，但是若是在吃正餐前喝下太多液體，那麼他們的食慾可以也會一蹶不振。 讓孩子遠離垃圾食物：成長中的身體需要健康飲食所提供的營養，而不是那些空有卡路里的食物。