親子教育

孩子出生後學會的第一項技能就是吃東西，儘管他們還沒辦法完全地控制自己的身體，但他們已經可以決定自己喜歡吃什麼，以及甚麼食物不想吃下肚。因此，當他們已經開始對食物有喜好時，這是一個正常的現象，畢竟這個世界對他們來說很新鮮，有可能這星期只愛某種食物，下週又換另一種。但若是孩子完全不想吃飯，那麼事情就有點大條了，本文將帶您了解孩子不想吃東西的原因，以及解決的方法。 孩子不吃東西的4種原因 許多父母都會擔心自己的寶寶是否有吃下足夠的食物，以及這些食物是否對他們的身體有幫助，但對於孩子來說，有時候吃少一點、挑食，或不想吃飯，都是很常見的狀況。會有這樣的現象，有可能是下列4點所造成： 身體不斷持續成長，以及活動方式改變造成食慾變化。 身體成長速度不像剛出生時那麼快，因此他們不需要吃太多東西。 與其坐在餐桌吃飯，他們寧願選擇動起來玩遊戲。 他們的肚子比成人還小，因此感到飽足的時間也比較快。 小孩不吃飯6招搞定 培養孩子自主吃飯的能力：如此一來，他們也可以養成獨立的個性，而不需要父母時時刻刻在背後催促吃飯。 別威脅孩子或討價還價：討價還價會使吃飯時間變成了一種權力鬥爭，反而搞得更複雜。如果您想讓孩子吃得自然健康，請讓吃飯成為一種正向的體驗。另外，請各位家長不要使用糖果作為獎勵。 盡可能全家一起吃飯：當孩子們看著您或他們的兄弟姐妹吃健康的食物時，他們因為會想要模仿而一起進食。 不要馬上滿足挑食行為：孩子們需要較多的時間來接受新的口味和不同食物。例如：若是他們第1次接觸綠豆，馬上表示不喜歡，請嘗試在下週再試1次，因為您的孩子可能下週就會喜歡這種口感了。 考慮孩子的液體攝入量：喝太多牛奶或果汁會降低食慾。因此，您可能需要在2餐之間才給孩子們喝牛奶，並且每天將果汁限制為不超過1/2~3/4杯。牛奶和天然果汁可以提供重要的營養，但是若是在吃正餐前喝下太多液體，那麼他們的食慾可以也會一蹶不振。 讓孩子遠離垃圾食物：成長中的身體需要健康飲食所提供的營養，而不是那些空有卡路里的食物。

猩紅熱的定義猩紅熱(Scarlet fever/ Scarlatina)是患有鏈球菌咽喉炎(Strep throat)的人，感染細菌性呼吸道的傳染病。猩紅熱的特徵是身體會出現大範圍亮紅色疹子，而且總是伴隨喉嚨痛、高燒。 猩紅熱常見於5~15歲兒童，過去猩紅熱曾被視為是兒童專屬的重大疾病，但在使用抗生素治療後，猩紅熱對兒童的威脅已經大幅減少許多。然而如果患有猩紅熱沒有加以治療，將會導致其他更嚴重的疾病發生，如：心臟、腎臟與其他器官會受到影響。 猩紅熱有多常見 猩紅熱常發生於兒童，但任何年齡的人，也都可能患有猩紅熱；請與您的醫師詳細討論進一步細節。 猩紅熱的症狀猩紅熱常見的症狀有： 紅疹：皮膚出現的紅色疹子看起來像被太陽曬傷，且摸起來像砂紙，有些粗糙。紅疹通常會先出現在臉部或脖子，然後蔓延到軀幹、手臂與腿部。但如果按壓紅色疹子，它的顏色則會變淡。 紅色線條：通常會出現在鼠蹊部、腋窩、手肘、膝蓋與脖子的皮膚皺褶部位，顏色也比周圍紅疹顏色更深，會呈現深紅色。 臉部潮紅：患者臉部會變得潮紅，嘴巴周圍變得蒼白、黯淡。 草莓舌：患者的舌頭表面會突起、凹凸不平，在患病初期階段，舌頭表面會覆蓋一層白色分泌物。 患者皮膚的紅疹、臉部與舌頭呈現的紅色，大約會持續1星期。當這些徵兆、症狀逐漸消退時，皮膚的紅疹也會脫落。其他與猩紅熱有關的徵兆、症狀，還有： 發高燒達攝氏38.3度或更高，而且感到寒冷。 喉嚨非常疼痛、紅腫，有時會出現白色或黃色斑點。 吞嚥困難。 脖子的淋巴腺腫大，摸起來軟軟的。 噁心、嘔吐。 頭痛。 猩紅熱的症狀並沒有完全列舉出來，如果您對任何症狀感到疑慮，請諮詢您的醫師。 什麼時候該看醫師 如果您有下列情形，請立即看醫師： 發高燒達攝氏38.9度或更高 脖子的淋巴腺腫脹或變得柔軟 皮膚出現紅疹 猩紅熱的原因造成猩紅熱的細菌與造成咽喉炎的細菌，屬於同一型的細菌。以猩紅熱的情況而言，細菌在體內釋放的毒素，會導致皮膚出現紅疹、舌頭變成紅色。 當猩紅熱患者咳嗽或打噴嚏，噴出的一小滴體液接觸到別人時，就形成了人與人之間的傳染。猩紅熱的潛伏期，在患者接觸到病原體後，直到出現症狀通常約是2~4天。 猩紅熱的風險因素有很多風險因素會造成猩紅熱，如： 5~15歲的兒童，比其他人有更多機會得到猩紅熱，因為導致猩紅熱的細菌，在接觸密切、往來頻繁的人之間，如：家人、同學間，更容易彼此傳染。 猩紅熱的診斷與治療這裡的資訊無法作為任何醫療建議的替代方案。更進一步資訊請諮詢醫師。 如何診斷患有猩紅熱 醫師會為您進行身體檢查，檢查項目有： 檢查您孩子的喉嚨、扁桃腺、舌頭。 觸摸您孩子脖子的淋巴腺，以確認是否有腫大。 評估皮膚紅疹的外觀、結構。 醫師會在您喉嚨底部，用棉花棒輕刮取得檢體進行檢驗。 如果醫師認為鏈球菌(Streptococcus)是造成您孩子生病的原因，醫師也會在孩子扁桃腺、喉嚨底部，用棉花棒輕刮取得檢體後，進行檢驗。 檢驗以確認是否由鏈球菌致病，是很重要的，因為另外有些情況會導致出現猩紅熱的徵兆、症狀，這些疾病需要不同的治療方法。如果不是鏈球菌造成，那就是其他因素造成疾病發生。 如何治療猩紅熱 您的醫師會開立抗生素錠劑給您服用，較小兒童則服用液體型抗生素；療程為5天或10天。在開始服用藥物後約1~2天，您與您的孩子就會覺得比較舒服。但請您記得，抗生素的所有藥物要按時服用，直到吃完，以完成整個療程。 服用抗生素應注意的事項： 多休息，並且喝大量的液體。 如果您感到不舒服或發高燒，請服用乙醯胺酚(Paracetamol)或布洛芬(Ibuprofen)；未滿16歲的兒童，請不要給他們服用阿斯匹靈(Aspirin)。 請儘可能離開人群，不要將疾病傳染給他人。 猩紅熱的生活調整與居家療法下列的生活調整與居家療法，能夠有效幫助您減少患有猩紅熱的機會： 服用藥物治療發燒、減緩疼痛：您可以服用布洛芬(Ibuprofen)，或乙醯胺酚(Paracetamol)，以治療發燒，降低喉嚨痛不適。 隨時為孩子準備充足液體、水分：請讓您的孩子多喝水，以滋潤喉嚨，預防脫水情況發生。 準備好鹽水讓孩子可以漱口：如果您的孩子已經會漱口，您可以為他們準備鹽水，隨時給他們漱口，這樣有助於減緩喉嚨痛。 讓家裡的環境變得較濕潤：您可以使用噴霧增濕器，讓導致喉嚨痛的乾燥環境，變得濕潤一些。 吃喉糖：年紀超過4歲的兒童，可以給他們吃些喉糖，對緩解喉嚨痛的症狀有幫助。 多吃些能舒緩症狀的食物：飲用微溫的飲料或湯品，吃些冰涼的冰棒能緩解喉嚨痛的不適。 避免接觸刺激物品：請保持家裡無菸的環境，並將有刺激性的清潔用品收拾好，以免造成喉嚨、呼吸道不適。 如果您還有其他問題，請諮詢您的醫師，以找到最適合您的解決方法。

現代社會競爭激烈，所以不少青少年都會因為學校壓力大，而常常表現得憤怒或疲勞。如果長期處於這種壓抑並無從發洩的狀態，久而久之就有可能衍生成心理疾病(又稱精神疾病，Mental illness)。 心理疾病的基本定義 根據世界衛生組織(WHO)，心理健康是了解自己、應對一般日常壓力，以及對社會產生正向貢獻的能力。而心理疾病，是一種會讓人出現思想、情緒和行為模式改變的健康狀況，通常都跟壓力有關，且會影響人的社交、工作和家庭生活。 兒童心理疾病在台灣的統計 根據衛福部2003年統計，台灣有77.62%的少年偶爾或經常會感受到壓力或困擾，並會因此出現生悶氣和憂鬱的情緒。另外，衛福部於2017年，委託台大醫學院精神科教授高淑芬進行的全國兒少調查也發現，台灣有近1/3的兒童有心理健康問題，並且是需要專業評估與協助的。 心理疾病的種類 以下是最常見的一些心理疾病： 焦慮症(Anxiety)，包括創傷後壓力症候群(PTSD)、強迫症(OCD) 情緒疾患(Mood disorder)，包括憂鬱症(Depression)和躁鬱症(Bipolar disorder) 精神病疾患(Psychotic disorder)，包括思覺失調症(Schizophrenia) 飲食疾患(Eating disorder)，包括暴食症(Bulimia)和神經性厭食症(Anorexia nervosa) 發展疾患(Developmental disorder)，包括過動症(ADHD) 行為疾患(Behavior disorder)，包括對立性反抗疾患(ODD) 智能障礙(Intellectual disability) 自閉症類群障礙(Autism spectrum disorder) 心理疾病的症狀 心理疾病的症狀可能會突然出現，亦可能隨時間慢慢顯現。以下是一些可能的症狀： 社交退縮，不再對跟他人互動感到興趣，或退出原本很喜歡的運動 有困難專心、用邏輯思考或表達，以及記憶力變差，在學校成績可能會退步，或喪失原本很熟悉的技能 喪失與自我和周遭的連結 自尊變低 感到恐懼、猜疑、焦慮 出現反常的行為 睡眠和飲食習慣出現巨大的變化，衛生習慣也可能突然變很差 體重莫名減輕，且變得沒有食慾 情緒經常起伏不定 心理疾病的治療 如果小孩被診斷出有心理疾病，心理師或精神科醫師就會給予諮商或藥物治療。小於6歲的小孩，藥物的副作用可能對他們來說會很強烈，因此使用過程需被嚴密監控。至於心理諮商和認知行為治療，則適合幫助有心理疾病的小孩改正他們的行為。 Hello Health Group  並不提供醫療建議，診斷或治療。

每個孩子生來都具有無限的天賦與潛能，但禮節可不是天上掉下來的禮物；在這個浮華世界裡，家長有責任教導孩子適當的行為舉止，尤其在華人社會中，我們尊崇的四維八德，對於在這個社會中生存更為重要。因此本文將為您介紹什麼是禮節，以及為什麼要教孩子這個重要的東西。 禮節是什麼 禮節是一種生活方式，並非只是在餐桌上的禮儀，也不是只有在什麼社交場合穿什麼衣服、因為它代表的是如何注意以及在乎別人的感受。因此，父母們應該在孩子還小時就教導您的孩子禮節，並讓它成為孩子生活的一部分。 為什麼要教孩子禮節 專家認為沒有及早學會禮節的孩子面臨的壞處很多，畢竟沒有人會喜歡跟沒禮貌的孩子交朋友，因此，為了讓孩子能順利地開始社交生活，並且減少與人相處時的衝突，教導孩子禮節這件事就變得格外重要。 教導孩子禮節的6個建議 做一個好榜樣：當您希望自己的孩子有禮貌，那您必須先當一個有禮貌的人，教導孩子的第一步就是先以身作則，避免使用不當的詞語。您不希望從孩子嘴裡說出口的字眼，您自己也不該說出口，很多家長都因為沒有在孩子面前好好說話做榜樣，而無意間破壞了孩子們的「語言模式」。 先教最重要的關鍵字：每個孩子都應該在學會其他字彙前，先學會「請」、「謝謝」 、「我是否可以」、「抱歉」以及「不，謝謝您」這5個句子。 保持耐心：禮節不可能一覺醒來就學會，您應該給孩子學習的時間及適應這些新規則的緩衝期。 降低您的期望：若您的孩子年紀還小，那請別寄予太多厚望，畢竟幼兒是不可能表現出優雅的用餐姿態，但他們可以學會向您的客人問好，以及快樂地好好待在餐桌上。 持之以恆：持續指導，甚至有時加強輔導是讓孩子成功學習禮節的關鍵；請確認您和伴侶以及小孩的照顧者都站在同一條船上，假如您不允許孩子玩弄食物，但家裡的其他人卻視若無睹，那麼這樣標準不一會讓孩子產生困惑。 把偏見留給您自己：如果您對特定族群有偏見，請別在孩子面前表現出來。教導您的孩子理性、不要抱持偏見，別批評別人的性格、種族、國籍、性別以及宗教，是一件很重要的事。

霸凌(Bullying)、課業壓力、家庭關係惡化、精神疾患等，都是每年造成許多青少年自殺的原因。而青少年自殺前，其實大多都有一些行為徵兆，請家長務必多多觀察、關心自己的小孩，避免憾事發生。 青少年有自殺念頭的5個徵兆 如果小孩出現以下行為徵兆，就可能代表他們有自殺的風險： 常有負面情緒：包括覺得未來沒有希望、覺得自己毫無價值、好像常常害怕失去什麼東西等負面情緒。 出現自殺傾向的行為：喜歡做危險的事、常談論關於死亡的議題，或對以前經常從事的活動不再感興趣。 變得跟以前不一樣：生理、情緒或個性出現很大的轉變。 有尋死的念頭：例如常常說自己不想活了，甚至開始計畫自殺。 經常受到刺激：如果小孩經常被羞辱、拒絕，或經常經歷挫敗，都會提高他們想自殺的風險。 3種處理小孩有自殺傾向時的方法 如果發現小孩有上述自殺傾向，家長務必盡快跟小孩談論這方面的議題，減少他們自我傷害的可能。 保持冷靜：跟小孩談論自殺議題時不要表現出恐慌或情緒化，請用談論一般議題的方法討論這個話題。家長應清楚地告訴小孩，死亡不是唯一解決問題的途徑，而且自殺並不能為他們帶來解脫。 找到開啟話題的契機：可以用跟自殺有關的新聞報導或電影書籍等，跟小孩開啟自殺的話題。自殺是個很緊迫的議題，因此建議父母盡快開始與小孩討論，並用開放的方式進行對談。 準備好講稿：跟小孩談論自殺的議題並不容易，所以提前把想講的事情寫下來會比較好。準備好跟小孩講的時候，記得不要支支吾吾，或偏離講稿原訂的內容，不然小孩會覺得怎麼連自己的父母都對生命沒有把握。 至於講稿的內容，爸媽應該對小孩展現同理心，讓他知道您在乎他的感受，還有要是他不在了，您和他身邊的親友都會很傷心。如果您覺得口頭表達對您來說太困難了，您也可以嘗試用寫的方式溝通。 自殺解決不了問題，卻留給家人無比悲痛。請珍惜生命，再給自己一次機會。 自殺防治諮詢安心專線：1925 (24小時免付費專線，手機或市話均可打) 生命線協談專線：1995 張老師專線：1980 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] （圖片授權：達志影像）

相信許多家長都目睹過孩子和看不見的朋友聊天，有時甚至還和他們玩在一起。或許很多人會認為這不是正常的現象，想馬上帶孩子做心理輔導，但父母其實不用著急或擔心，因為您的小孩有一個幻想朋友，其實是正常的現象。 幻想朋友只是童年的一部分 研究證實，2歲半的孩子擁有幻想朋友是一種心理現象，但此舉超出了醫學專業領域能夠解釋的範圍。這些看不見的朋友可以是您孩子已經認識的人、故事書或電視中的角色，也可能純粹來自孩子的想像力。目前，兒童發展專家仍在爭論幻想朋友對兒童的影響，有些人認為這種情況是一種嚴重的精神病，但另一些人並不覺得這對學齡前的兒童有任何影響。 為什麼孩子需要幻想朋友 每天晚上睡前為小孩讀的童話故事，都可能變成他們頭腦發揮想像力的材料。孩子可以透過想像力認識新朋友，進一步欣賞故事中出現的角色。這些幻想的朋友，也可以反映出孩子的內心世界，例如個人喜好和焦慮的心理。 與沒有幻想朋友的孩子相比，多項研究指出，常跟幻想朋友對話的孩子，可能會有較好的語言技能、記憶力、以及應對挑戰和適應新環境的能力。 如何與幻想朋友打交道 父母應該要接受孩子幻想朋友的存在，若不願意，那麼這位朋友就可能會停留更久。所以若是想要孩子遠離幻想朋友，可以幫助他得到其他同儕陪伴，這樣他很快就會逐漸擺脫這位看不見的友人。 如果您的孩子一直堅持與這位朋友溝通，並常常假借幻想朋友的名義來發表意見，您可以要求他們以第一人稱溝通，要他們說「我覺得…」，而不是「他說…」。 此外，您可以鼓勵孩子為看不見的朋友做事，例如：開門或整理床鋪，藉此趁機提高他們的生活技能。有時，孩子也可能會弄亂他們的房間，並責怪幻想朋友，但請不要生氣並立即責罵他們，而是應說明幻想朋友無法為他們收拾善後，所以他們要負責清理。 不過要注意的是，如果您認為小孩可能是由於創傷或不愉快的事件，而創造幻想朋友，那就應聯繫兒童心理學家或社工輔導員尋求幫助。

寶寶還很小，不會說話表達，就算你很希望寶寶可以跟你說「我愛你」，他們可能想說也說不出來。不過爸媽別難過，肢體語言的表達能力也是很豐富的，如果發現寶寶對你做出以下行為，可能就代表他在跟你說愛你喔！ 當寶寶深深地望著你的雙眼 寶寶很喜歡看別人的臉，特別是父母的。寶寶有一種生存本能，就是會深深地望著父母，以得到照護者的注意和關愛。雖然這是本能，但也是寶寶在對你表達愛意的方法，因為當他們會這樣看你，代表你在他心中，是一個很重要，並維護他們生命的人。 當寶寶能辨別且喜歡你的味道 寶寶才幾週大的時候，就可以辨識出他們的主要照護者是誰，也就是爸媽。他們一歲大的時候，也就懂得認出沾到母乳的東西。對他們來說，媽媽的味道就是最好聞的，所以不管這個世界上有多少香水，如果給寶寶選，他們一定選擇最熟悉的、爸媽身上的汗水和奶味的味道。（除了母乳，餵配方奶好嗎？請閱讀：母乳 v.s. 配方奶！9點比較母乳配方奶優缺點） 當寶寶對你露出微笑 有些認為寶寶微笑都是無意的反射動作，或只是想放屁，但其實有時候寶寶的微笑是在表達「我愛你」。寶寶最早會在 6~8 週大時開始露出社交性的微笑，爸媽可以多多留意，看到時你一定會很開心。 當寶寶嘗試對你說話 寶寶最早開始的說話對象，就是照顧他們的父母了。寶寶雖然還不會真的說話，但他們會發出一些好像很想要講話的聲音，代表他們想要跟你產生交流。這時父母可以多多回應他們，為寶寶奠定日後語言發展的基石。 當寶寶模仿你的行為 無論你在做什麼，只要你表現出非常專注的樣子，寶寶就會試著模仿你。這種行為最早可能會在寶寶幾個月大時就出現，但通常會在寶寶 9~12 個月大時發生。而這種行為，即代表寶寶想跟你當隊友，而且有在認真看待你所關心的事。 當寶寶會想躲在你身後 陌生人讓寶寶感到焦慮是正常的，如果寶寶會在這時躲起來，並用你的身體當庇護，就代表他很愛你，並且認為你有能力保護他們的安全。