親子教育

有些人天生就樂觀，有些人則不是如此。不過樂觀的態度是可以靠後天學習的，每個人只要能常保正面的心情和思維，身體和心靈的健康都會受益，藥物濫用、反社會傾向和罹患憂鬱症(Depression)的機率也會一起減低。在此要為家長們介紹培養青少年孩子樂觀的技巧，過程可能需要點時間，因此請準備好耐心，平靜地幫助孩子，以培養出正向、樂觀的少年少女。 解決問題培養同理心是關鍵 很多家長都會耳提面命地告訴自己的孩子，要「正向思考」，但這樣是不夠的。如果只是要求孩子多發掘事情可能的正面結果，其實有點困難，對養成樂觀的態度也沒有太多助益。家長不能只有紙上談兵，而是應該多鼓勵孩子用有效的方法自己解決日常生活遇到的問題，並實際克服每天遇到的挑戰。父母也可以多培養孩子一些洞察能力，讓孩子學會設身處地從別人的立場去著想，培養同理心。主動思考加上實際行動，一定比光說不練還有效。 盡量保持這些樂觀的思維 下列思維可以幫助青少年發現身邊美好事物，教他們隨時提醒自己保有這些理念，就能更容易培養積極、樂觀的態度： 留意身邊的美好事物：每天結束前，請孩子花10分鐘想想一整天下來有什麼收獲，有哪些事情是值得感恩、開心的，並把它寫下來。 努力會讓生活更好：讓小孩知道，只要認真努力做一件事就可以達成目標，就算沒有，結果也至少會比什麼都不做好，什麼事情都是要試了才知道，不試就只有後悔的份。 遇到挫折不要馬上責怪：如果事情發展不如預期，身為家長的您心裡首先會如何看待？失敗和挫折往往都只是一時的，當事情不按照計畫進行時，請讓孩子知道事情終將過去，下次再完善規劃、再接再厲就行了。 表現良好不忘讚美自己：孩子表現好的時候請不吝正向、積極地讚美，小孩有自信認可自己的優點和能力，以後成功的機率就會更大。

對新手媽媽來說，與寶寶相關的大事之一就是要決定餵寶寶母乳還是配方奶。這是一個要依據個人考量和醫療建議做的決定，但無論最後如何選擇，都一定會有其他人對你發表「高見」，所以媽媽和愛管媽媽的人要記得：只要是媽媽的決定，就是對她自己和寶寶正確的選擇。以下分別是母乳和配方奶的優點，兩個都各有好處。 親餵母乳好處 美國兒科學會（American Academy of Pediatrics，簡稱 AAP）建議寶寶出生後的前六個月都哺餵母乳，因為母乳是嬰兒最佳的營養來源，好處很多： 提供寶寶天然抗體，幫助對抗病毒和細菌，如耳朵感染之類的疾病。研究也顯示，喝母乳的寶寶比喝奶粉的寶寶對疫苗的反應更佳。 母乳比奶粉更容易消化，所以喝母乳的寶寶比較少便祕或腹脹。 母乳能預防寶寶在一歲前發生嬰兒猝死症（Sudden infant death syndrome，簡稱 SIDS），研究指出餵母乳可降低 1/2 嬰兒猝死症的案例風險。 母乳能促進寶寶的智力發展，有些研究指出喝母乳長大的兒童有較高的 IQ 表現。 餵母乳可以幫助孩子在數年長大後，減少過重、氣喘（Asthma）、第一型和第二型糖尿病（Type 1 and type 2 diabetes）、高膽固醇、霍奇金氏淋巴瘤（Hodgkin’s disease）、白血病（Leukemia）以及淋巴癌（Lymphoma）的風險。 餵母乳對媽媽也有好處，餵母乳可以降低罹患乳癌（Breast cancer）、糖尿病（Diabetes）、心臟病（Heart disease）、骨質疏鬆症（Osteoporosis）和卵巢癌（Ovarian cancer）的發生率。 餵母乳是了解寶寶最好的方法，很多人親餵母乳的主因，就是為了與寶寶建立情感連結。 配方奶粉好處 餵寶寶母乳雖然是最理想狀況，但餵配方奶其實也有不少優點，如下： 奶粉較方便，隨時隨地都可以泡給寶寶喝。 餵配方奶的話，就不需要將擠乳的時間列入每天的待辦事項，媽媽也比較可以放手讓保母、伴侶等其他家人去餵寶寶。 奶粉因為不像母乳那麼好消化，所以喝奶粉的寶寶較不需要頻繁餵食，特別是剛出生的頭幾個月。 餵配方奶的媽媽產後就不需要再擔心飲食會影響寶寶了，可以偶爾小酌，也不用害怕吃到可能會讓寶寶過敏的食物。 無論如何選擇餵寶寶的方式，母乳與配方奶兩者擇一或混合餵，最重要的是讓孩子吃飽、吃營養，並受到良好的愛與照顧。（推薦閱讀：想換奶或混合餵看這篇！母奶與配方奶的銜接與替換）

該餵寶寶母乳還是奶粉？相信對許多準媽媽來說都是個很難抉擇的問題，因此以下我們提供五個不同角度，希望媽媽們看完後會對自己的決定更有把握。 餵母乳的優點 母乳可以為寶寶提供天然的抗體，降低生病機率，例如耳朵感染等。 母乳也比奶粉容易消化，所以餵母乳的寶寶比較少便祕或腹脹。 餵母乳與降低嬰兒猝死症（Sudden infant death syndrome）的風險有關，並能讓寶寶將來免於一些慢性病的困擾。 餵母乳對媽媽的好處 餵母乳的媽媽罹患乳癌（Breast cancer）、卵巢癌（Ovarian cancer）及其他如糖尿病（Diabetes）、骨質疏鬆（Osteoporosis）和心臟病（Heart disease）等慢性病的發生率會較低。此外，餵母乳也能讓母嬰建立更深的連結。 餵母乳的缺點 新手媽媽可能會發現餵母乳是一項挑戰，因為寶寶吸吮乳頭可能會造成疼痛。餵母乳也很花時間，因為親餵寶寶母乳會比喝奶粉更容易餓，餵食次數會更多。若想餵母乳，媽媽也必須注意自身飲食，因為吃下的東西也會透過母乳傳給寶寶。 可能不適合餵母乳的人 有時候，親餵母乳確實不建議，舉例來說，若你感染人類免疫缺乏病毒（HIV）或罹患愛滋病（AIDS）、身有癌症（Cancer）或其他需要化療的疾病，就可能會讓餵母乳變危險，因此請在決定餵母乳前，先與醫師討論自己的病史和健康狀況。 配方奶的好處 如果能餵母乳理論上是較好的，但奶粉其實不如有些人想像得那麼糟，統計指出，喝配方奶的寶寶跟喝母乳的寶寶在發育上並不會有差距。雖然奶粉可能相對難消化一些，但也因為配方奶會在寶寶胃裡待比較久，所以可以減少餵食的頻率，讓媽媽多出一點時間。研究也顯示，喝配方奶的寶寶比喝母乳的寶寶容易發胖，原因可能是奶粉所含的蛋白質較多。 餵寶寶母乳還是配方奶確實是很難的抉擇，若還是遲遲無法決定，那先與醫師聊聊或許是個不錯的選擇；衡量利弊得失後，再找出對自己跟寶寶最好的選項。更深入的母乳與配方奶的比較，可參考：母乳 v.s. 配方奶！9點比較母乳配方奶優缺點。

孩子咳咳叫、賴皮、抱怨的行為，往往會令父母容易感到煩躁。值得注意的是，聰明的孩子都了解這麼做有時是很有用的手段。以下為各位家長們提供一些建議，幫助您應對愛抱怨賴皮的小孩。 孩子抱怨發牢騷的原因 孩子會抱並不表示他被寵壞、溺愛，如果輕鬆看待這件事，它其實只是一種類似哭鬧的行為。孩子有時候會因為疲憊、飢餓、無聊或身體不舒服而抱怨、發牢騷。此外，孩子也可能因為想要吸引父母的注意而抱怨。 一般而言，3~6歲的孩子最常做出令家長感到煩躁的抱怨、耍賴行為。家長對孩子這種負面行為如何反應，會影響孩子抱怨的時間長短；換句話說，父母的反應是決定小孩抱怨會持續多久的關鍵。如果孩子抱怨後可以得到他想要的東西，那以後他就會持續這麼做。 家長應該採取的措施 錄影並做成記錄 當孩子開始抱怨，您可以把它錄下來留影，待他回復正常後，也請您錄影存證。當孩子心情比較好時，找個適當的時間點將2段影片給他看，並指出孩子在抱怨、發牢騷與正常時候，有2種不同的說話口氣。您可以根據經驗告訴孩子，當他對別人抱怨時，別人會對他有什麼反應。 讓自己冷靜下來 當孩子開始抱怨時，請不要生氣或用難聽的綽號叫他、笑他， 因餵這麼做會傷到孩子感受，有時還會導致負面的心理問題發生。 不要跟孩子妥協 讓孩子知道，只有他用正常口氣跟您說話，才會得到他想要的東西。直到孩子願意恢復正常態度前，請您保持冷靜，避免跟孩子眼神接觸，或對他有所回應。當孩子不再抱怨，再有限度滿地足他的請求，並告訴他為什麼他的要求無法完全獲得滿足。如：孩子吵著要吃糖果，您可以告訴他糖果吃多了對牙齒不好，如果他要吃堅果的話可以。 轉移孩子注意力 如果您已經跟孩子說明但沒有什麼效果，您可以轉移話題，或者給孩子一個愛的擁抱，孩子的心情和行為可能因為父母真誠地摟抱立刻改善許多。 發揮幽默感 您可以試著假裝不知道誰在抱怨，例如問您的孩子是否聽到有人躲在桌子底下發牢騷？另外，您可以試著逗孩子笑，扭轉他的態度。不過，如果孩子不喜歡被逗弄，請您試試別的方法。 預防孩子抱怨的方法 多關心孩子 小孩說話時，請仔細聆聽。如果您剛好在忙別的事情，請儘快回應他的要求，不要讓孩子等候太久。 不要讓孩子覺得無聊 為孩子找些不同活動和課程讓他參與，因餵當孩子感到無聊時，就很容易會抱怨、發牢騷。 孩子需要時請多幫助他 有時候孩子不懂得如何用說或其他適當行為表達感受，因而用抱怨、發牢騷的行為表達。如果您注意到孩子出現過度失望或挫折的情況，請您立刻幫助他。您可以用他懂的字眼安慰、支持他，提供他需要的協助，或是鼓勵他再接再厲。 請支持孩子的基本需求 需求與需要是不同的2件事，需求是必要的，而需要則是因慾望而想要，請您不要讓孩子因為缺乏基本需求而受苦，例如過度飢餓或勞累。

孩子上小學後，家長一定希望孩子擁有健康、美好的居家環境，然後開心快樂地成長，並養成正面、積極的形象。不過親子教養並沒有明確的規則與說明書，因此，怎樣才知自己教養學齡期孩子的方法是正確的呢？以下介紹六種方法供你參考。 1. 從小就讓孩子養成好習慣 念小學之後，孩子的身體也會跟著產生許多變化，在這階段應該鼓勵孩子多運動，注意均衡、營養且豐富的飲食。讓孩子從小養成良好的生活習慣，並記得敦促良好習慣的養成，因為，不好的習慣也可能從小就跟著養成。 過去高血壓（Hypertension）、膽固醇（Cholesterol）過高、糖尿病（Diabetes）等疾病，總被認為是年長者才會有的問題。事實上，兒童肥胖有逐年增加趨勢。如果孩子的體重過重，跟他說話時，請注意使用的字眼，千萬不要因為孩子肥胖而用言語羞辱他。然而，請不要忽略孩子過重的問題，因為父母更應該採取行動，幫助孩子減肥。 2. 讚美並指出孩子哪些事做得好 父母大多時候都認為，不斷嘮叨、挑剔，是在幫助孩子，但實際上，正面回應對孩子的幫助會更大，因此，當孩子某些事情做得很好的時候，請多多讚美他。如果想讓您對孩子的鼓勵發揮更大的效果，那就請明確指出孩子做得很好的地方，而不是只有簡單說：「做得好」或「表現很棒」。 3. 做孩子的模範與好榜樣 好好檢視自己，確認自己是孩子的模範與好榜樣。你的行為舉止、一舉一動，都將是孩子模仿、學習的對象，所謂的「有樣學樣」，孩子就是你的鏡子，你怎麼做，他就會跟著照樣做。 你在生活中的每個細節，例如是否抽菸、喝酒精類的飲料、使用毒品、面對壓力如何處理，以及對待朋友、家人等待人接物的方式，孩子時時刻刻都在看，都在跟著你學習。 4. 開放並正面直接回應性問題 有些孩子，最早在九歲時就開始進入青春期（Puberty）了。請直接跟孩子說明進入青春期後，身體會發生的變化，讓孩子先有心理準備是很重要的。對女孩而言，她應該了解月經（Menstruation）、體毛生長，乳房芽（Breast buds）的發育，指的是乳房、乳頭增高、乳暈變大等。 對男孩而言，他應該了解陰毛（Pubic hair）生長與聲音改變。值得注意的是，大多數家長都不知道從哪方面著手跟孩子談論這些問題，有些家長認為學校老師會教導孩子這些知識，因此不需要跟孩子聊這些與性有關的話題，但這是孩子成長必須面對的問題，也常是父母教養孩子時可能犯的最大錯誤。 5. 請正視霸凌對孩子造成的傷害 在小學的環境梩，也可能會發生霸凌，如果你感覺孩子在學校受到霸凌了，請嚴肅地跟學校老師好好談談。 霸凌也會在網路上發生，也就是網路霸凌，現代的孩子常使用社群網站，或跟別人傳送即時訊息，這些都可能遇到霸凌的狀況。建議把家裡的電腦放在你能注意到的地方，孩子使用電腦時，請注意他使用臉書、Instagram等社群網站的情形，確保孩子的安全。 6. 別幫孩子安排太多課程與活動 父母可能會忍不住想幫孩子報名各種不同的課程、活動，豐富他的技能。但請你了解，太多的課程與活動，會對孩子造成反效果，讓他的學業功課表現變差。請父母在學校的課業與課外活動兩者之間，幫孩子取得適當平衡，這樣他就能開心快樂學習，並有傑出表現。每個孩子都不一樣，每個人的需求也不同，孩子應該參加多少課外活動，並沒有明確的標準。請認真去了解孩子的需求，才能做出符合孩子期待的選擇。

肺炎鏈球菌是導致兒童嚴重肺炎、腦膜炎和菌血症的主要致病菌；根據英國牛津大學的報告顯示，全球大約每39秒就有1位兒童死於肺炎(Pneumonia)。 根據世界衛生組織(WHO)統計，2017年約有80萬名五歲以下兒童死於肺炎，佔5歲所有死亡數的15%。台灣疾病管制署2024年資料顯示，台灣每年雖然通報的兒童重症病例數較流行病高峰國家低，但仍有數十例重症個案，且肺炎鏈球菌抗藥性問題日益嚴重，導致治療不易。 什麼是肺炎鏈球菌 肺炎鏈球菌常寄生於健康人的上呼吸道，是兒童最常見的細菌感染源之一。除感染肺炎鏈球菌除了可能導致肺炎外，還會引發中耳炎、急性鼻竇炎、腦膜炎、菌血症、腹膜炎、心包炎等症狀。 肺炎鏈球菌的主要感染途徑為呼吸道飛沫傳染，目前沒有發現其他動物宿主或昆蟲媒介；許多健康帶原者也不會出現症狀，因此建議及早施打疫苗預防。 肺炎鏈球菌高風險族群 兩歲以下幼兒（特別是出生後至24個月內，體內抗體濃度較低） 免疫功能較差的兒童（如早產兒、患有慢性疾病或免疫系統異常者） 肺炎鏈球菌感染可能有哪些症狀？ 肺炎：呼吸困難、胸痛、發燒、咳嗽、畏寒。 中耳炎：耳朵痛、發燒、聽力下降。 急性鼻竇炎：流鼻水、鼻涕不順、喉嚨痛、口臭、噁心、疲勞。 腦膜炎：發燒、頭痛、噁心、嘔吐、腹瀉、脖子僵硬、畏光、嗜睡、囪門腫脹，嚴重時可能失去意識或癲癇。 菌血症：高燒、全身不適、呼吸系統感染。 肺炎鏈球菌感染初期症狀常不明顯，家長需多加留意。 如何預防肺炎鏈球菌感染？ 1. 接種肺炎鏈球菌疫苗 為避免感染併發肺炎重症，接種肺炎鏈球菌疫苗仍是目前最有效的預防方式： 結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV）： 台灣兒童常規公費疫苗為13價結合型疫苗（PCV13），接種時程2、4、12-15個月各1劑（共三劑）。如屬高風險兒童，醫師可依狀況調整劑次。 自費疫苗：15價（PCV15）和20價（PCV20）結合型疫苗已在部分醫療院所開放自費接種，適合希望涵蓋更多肺炎鏈球菌血清型、提高保護力的家庭考慮。 多醣體疫苗（PPV23）：僅適用於2歲以上且具特殊高風險狀態兒童，並非健康幼兒常規接種疫苗。 https://helloyishi.com.tw/cough/pneumonia/pneumococcal-vaccine-2026/ 2. 日常生活防護 母乳哺育：建議哺餵母乳至6個月大。 勤洗手、環境衛生：保持手部與環境清潔，減少空氣污染暴露，避免吸入二手菸或汽車廢氣。 生病時在家休息：如孩子出現不適，避免前往托嬰、幼兒園，以降低交叉感染風險。 接種肺炎鏈球菌疫苗，能有效預防重症感染，降低使用抗生素治療的需求，也能進一步減少抗藥性細菌的產生。為了守護孩子的健康，請家長務必遵從醫師建議，按時帶孩子完成所有肺炎鏈球菌疫苗接種，為孩子的未來多加一層堅實防護。

現在的小孩，在年紀很小的時候，就習慣擁有手機。跟大多數家長想法一樣，您可能也有疑問，不知小孩是否已經準備好使用手機了。很多父母認為，要給孩子手機，安全是首要的考慮因素，相信爸媽都希望能隨時隨地與孩子聯絡，當然，也要孩子任何時候都可以聯絡到家長。舉個最好的例子就是，萬一孩子遇到需要緊急醫療照護的狀況時，若小孩隨身有手機，跟家長或外界聯絡與求助時，就會方便許多。 小孩有手機的7點可能風險 在您決定買手機給孩子之前，請先考慮以下7點可能的風險： 1. 當小孩有了手機之後，很容易會上網瀏覽一些對他們年紀而言，可能不是很合適的網站，這些網站可能含有暴力、與性愛相關的內容等。 2. 孩子可能會發生睡眠剝奪(Sleep deprivation)問題，因為有智慧型手機的小孩，通常都會因為玩遊戲、跟朋友傳訊息等行為，導致很晚才睡甚至熬夜睡眠不足。 3. 使用手機，也可能讓孩子沉迷於社群網站，或陷入網路霸凌的風險。 4. 擁有手機的小孩，社交能力可能變差。如果小孩花太多時間在手機上與朋友聯絡、回覆訊息，瀏覽社群網站，同時意謂著他們將減少很多與朋友面對面接觸交流的機會。 5. 有些父母過度保護小孩，希望任何時候都能聯絡到孩子、與孩子溝通，以確保孩子不會有任何潛在的危險，家長可能認為，孩子會跟不熟識或不對的人，透露個人訊息，因此希望能隨時掌握孩子的行蹤。 6. 可能會提高小孩過度依賴手機的風險。如果孩子還很小的時候，您就給孩子手機，那麼您可能會因為各種事情與原因，而有接不完的電話。 7. 使用手機的相關費用，也是值得考慮的因素。購買手機後，還需要搭配上網與通話的方案，這是您每個月都得支付的開銷。 2個重點評估孩子是否該有手機 如果孩子已經準備好要擁有自己的手機時，請您跟他們坐下來好好談談，去了解孩子將如何妥善使用手機，以下有2個談話重點供參考： 1. 對大多數小孩來說，平均在12~13歲時，擁有自己的第1支手機。孩子的父母，應是決定孩子是否能擁有手機的人，而不是由祖父母或朋友決定。請爸媽先想想，孩子是否有正確判斷事情的能力，以及孩子以前自己做決定的紀錄是否良好。 2. 問問您的孩子想要手機的原因，是否想用通訊軟體聯絡朋友，還是打算花時間使用臉書，又或者只因為朋友都有他們自己的手機，所以您的孩子也想要有自己的。 請您評估孩子對於使用手機，是否已有足夠的心智成熟度與認知能力，您可以從他們以往表現出的負責任行為和態度，去預測他們未來使用手機的情況，例如：孩子總是準時寫完功課，主動自發地收拾自己的房間。有些孩子在年紀很小時，使用手機就能表現出很負責任的態度；但有些孩子，可能到了高中才懂得負責任的作法。如果孩子缺乏時間管理的能力，擁有手機可能會讓他們的時間管理變得更糟糕。 8個小撇步讓小孩安全用手機 給孩子基本款的手機，而不是智慧型手機。 設立瀏覽手機螢幕的時間限制。 請不要讓小孩下載遊戲的應用程式。 您在使用自己的手機時，也請做孩子的好榜樣。 告訴小孩，您會小心監督他們使用手機的過程。 讓孩子了解色情簡訊的陷阱與風險，以及如何封鎖檢舉垃圾簡訊。 上床就寢前1小時，請您將孩子的手機收起來，並放在臥室外充電。 運用一些家長可以控制、管理的應用程式，限制孩子談話、傳送訊息的對象，以及孩子可以瀏覽的網站。

兒童氣喘的定義 兒童氣喘(Childhood asthma)是指小孩肺部及呼吸道，容易因為暴露於特定物質中時發炎，例如吸入空氣中的花粉、感冒或其他呼吸道感染。兒童時期的氣喘每天都會引起惱人的症狀，影響孩子遊戲、運動、就學及睡眠品質。對一些孩子來說，未經適當治療的氣喘會引起危險的氣喘發作。 兒童氣喘並沒有與成人氣喘(Asthma)不同，但兒童面臨的情況特殊，經常需急診、住院、請假曠課。遺憾的是，兒童氣喘無法被治療，氣喘症狀會持續到孩子成年，但有了適當的治療，您和孩子都能有效控制氣喘症狀，避免氣喘危害肺臟。 氣喘是小兒慢性病的首要主因，可能發生在任何年齡的兒童身上，即使是很小的孩子。大部分兒童的第1次氣喘發作在5歲，請諮詢醫師以獲得更多資訊。 兒童氣喘的症狀 兒童氣喘常見症狀有： 頻繁、斷斷續續的咳嗽。 呼氣時有喘鳴聲。 呼吸困難。 胸塞、胸悶。 胸痛，尤其是年幼的兒童。 因呼吸困難、咳嗽或喘鳴造成睡眠障礙。 因感冒或流感等呼吸道感染導致咳嗽、喘鳴惡化。 呼吸道感染後復原緩慢，或衍生成支氣管炎(Bronchitis)。 因呼吸困難限縮遊戲或運動能力。 因睡眠品質不佳而疲倦。 兒童氣喘的症狀因人而異，並會隨著時間改善或者惡化，孩子可能只會出現單一症狀，例如長期咳嗽或胸悶。孩子的呼吸道症狀是否是因氣喘或其他因素造成的，其實很難判斷，週期性或長期喘鳴以及其他疑似氣喘症狀，也可能是支氣管炎或其他呼吸道問題所引起。以上僅列出部分症狀，請諮詢醫師做更精確的診斷。 如果孩子出現以下症狀，請就醫： 持續間斷的咳嗽，或咳嗽看起來與體能活動有關。 孩子呼氣時有喘鳴聲。 呼吸困難或呼吸短促。 抱怨胸悶。 反覆週期性的支氣管炎或肺炎(Pneumonia)。 兒童氣喘的原因 造成兒童氣喘的主因仍未知，但尚未發育完全而過於敏感的免疫系統通常是主因，氣喘的原因可能包含： 遺傳。 嬰幼兒時期特定的呼吸道感染。 暴露於一些環境因子，例如香菸或其他空氣汙染。 暴露於特定誘發因子時，會導致免疫系統敏感性提高，促使肺部和呼吸道腫大和分泌黏液。而接觸過敏原後的反應可能延遲發生，因此較難判斷什麼是誘因。一些可能的誘發因子如下： 一般感冒的病毒感染。 香菸等空氣汙染 對塵蟎、寵物皮屑、花粉或黴菌過敏。 體能活動。 氣候變化或冷空氣。 兒童氣喘的第1次發作，通常是由呼吸道病毒誘發，導致經常喘鳴。等孩子大一點後，因呼吸道過敏而發作的氣喘頻率會更高。不過有時候，氣喘症狀發作並無明顯誘因。 兒童氣喘的風險因素 兒童氣喘的風險因素很多，例如： 鼻子過敏、花粉熱，或濕疹(Eczema，過敏性皮膚疹)。 氣喘或過敏家族病史。 頻繁呼吸道感染。 新生兒出生體重過輕。 出生前、後暴露於菸害。 有非裔或波多黎各血統。 成長環境經濟狀況不佳。 兒童氣喘的診斷與治療 此篇文章並不代表任何醫療建議，請務必諮詢醫師以獲得進一步的資訊。 氣喘很難被診斷，兒科醫師會參考孩子日常及頻繁出現的症狀，也可能使用一些檢測來排除其他症狀，以確認病因。 很多小兒症狀都與氣喘類似，最複雜的則是這些症狀經常會與氣喘合併出現，因此兒科醫師必須要能判斷有哪些症狀是源於氣喘、哪些不是，或兩者皆是。 會出現與氣喘類似症狀的疾病包含： 鼻炎(Rhinitis) 鼻竇炎(Sinusitis) 胃酸逆流或胃食道逆流(Gastroesophageal reflux disease, GERD) 呼吸道異常(Airway abnormalities) 聲帶功能不佳(Vocal cord dysfunction) 呼吸道感染，例如細支氣管炎(Bronchiolitis)、呼吸道融合病毒(Respiratory syncytial virus, RSV)。 5歲以上兒童的檢測方式與成人相同，為肺活量測量法，通常會安排在運動後和使用氣喘藥物以後。對小於5歲的兒童，肺功能檢測由於不夠精確，因此很難拿來作為確診指標，醫師會較仰賴您和孩子所提供的症狀資訊來做判斷，有時診斷必須在數個月甚至數年的觀察後才能確認。 若孩子的氣喘似乎是由過敏所觸發的，那醫師可能會進行過敏原皮膚測試，已有皮膚病或正在服用抗組織胺藥的幼童，則較適合進行過敏血液檢查。 如何治療兒童氣喘？ 氣喘治療的目標是能隨時掌控症狀，控制得當的氣喘會有以下效果： 微小或甚至無症狀。 發作頻率低或甚至不發作。 肢體活動、運動不受限。 最少量使用緊急呼吸器，例如：支氣管擴張劑(Albuterol)。 微少或甚至無藥物副作用。 氣喘治療包含避免症狀發作，以及治療已經正在發作的症狀兩方面，正確用藥取決於孩子的年齡、症狀、氣喘原因，以及什麼方式對控制氣喘症狀最有效。長效型氣喘控制藥物，例如吸入型皮質類固醇(Inhaled Corticosteroids)是氣喘治療的基石，這類藥物會逐日控制氣喘病情，而使孩子的氣喘較不易復發。 當孩子氣喘突然發作時，使用速效舒緩型藥物可以快速舒緩症狀，不過如果長效型藥物控制得宜，您的孩子應該也不會太常需要用到速效型藥物了。記錄下每週使用的劑量，如果孩子頻繁使用速效吸入器，請帶孩子就醫，您可能需要幫他調整長效型藥物。 長效型氣喘控制藥物 長效型氣喘控制藥物，會預防並降低孩子呼吸道發炎的狀況，以緩解症狀，大部分的必須每天服藥。長效型藥物可能使孩童的生長曲線降低，但影響不顯著，大部分的病童從長效型藥物獲得的療效，都大過於副作用的風險。長效型氣喘控制藥物包含： 吸入型皮質類固醇：丙酸氟替卡松(Fluticasone，商品名：呼特康定量吸入器Flovent diskus、Flovent […]