癌症

乳癌（Breast cancer）治療經常造成身體虛弱、疲憊，造成生活許多不便。《Hello醫師》與你分享6招改善乳癌疲憊、增加治療成效的方法，幫助你挺過抗癌過程，重拾健康生活。  1. 多運動 人疲憊時通常不想運動。但運動可讓人更有活力、增加體力並促進健康。建議可嘗試一些和緩的運動，例如走路、騎腳踏車或游泳。瑜伽也是不錯的選擇，特定的瑜伽姿勢可讓您更有精神。 在運動前請確實暖身與伸展，避免運動傷害。（延伸閱讀：規律運動癌不來！癌友康復靠運動、癌友運動的禁忌與注意事項） 2. 多喝水 脫水會導致疲倦，水對於維持身體健康也扮演著重要角色，每日應盡量喝足8杯水（約2,000ml），補充身體所需的水分。水分來源請盡量以白開水為主，但也可適量攝取牛奶或鮮榨果汁。盡量讓水放於四周，如客廳或辦公桌上，增加喝水的方便性與容易度，進而提高攝取量。 3. 均衡飲食 均衡飲食為維持健康、活力身體的關鍵，建議多吃蔬菜、水果、全穀物食物、低脂肪魚肉，烹調方式則以蒸、煮、烤為宜，並少吃高油、高糖、高鈉或含有飽和脂肪及反式脂肪之食物，同時避免吃沙拉或壽司，以減少感染風險。（延伸閱讀：如何吃才能預防癌症？8大最佳抗癌食物大公開） 4. 早點睡、善用生理時鐘 睡眠品質和疲倦息息相關，午睡不應超過半小時，並避免喝咖啡或含咖啡因的飲料，這些都會影響睡眠品質。 此外，每個人的腦部結構和基因都不同，有些人在白天較活躍，有些人則是夜貓子。選擇您最有精神的時段，來進行活動。 5. 尋求幫助 尋求幫助不需要害羞。可詢問醫師關於擊退疲倦的方法，他們或許能提供幫助，並盡量發問或告訴醫師您的感受，以找出疲憊的原因，醫師能夠安排治療，或提供醫療建議。 （圖片授權：達志影像）

乳癌（Breast cancer）是由乳房乳腺管細胞或是腺泡細胞，經由不正常分裂、繁殖，所形成之惡性腫瘤；乳癌的治療，主要為移除所有的癌細胞，然而，有些癌細胞沒有被完全移除也沒被發現，進一步繁殖後，又成了癌症，因此乳癌治癒後仍有 10~20% 的機率復發。初次治療後，乳癌仍可能在幾個月或幾年後復發，而乳癌的復發可分為局部復發（Local regional recurrence, LRR）或遠端轉移（Distant metastasis），復發若是源於同一個腫瘤，或出現在同一個位置，則為局部復發。癌細胞也可能擴散到身體其他部位，如淋巴結、骨髓或肺部，這是所謂的遠端轉移。 乳癌復發的症狀 症狀包括乳房出現新腫瘤、乳房硬塊、乳房發炎或紅腫、乳頭扁平甚至凹陷，乳頭出血、流膿或其他不正常變化。（推薦閱讀：胸部硬塊不一定是乳癌！乳癌的前兆、症狀、診斷） 乳癌腦轉移 乳癌腦轉移的症狀包括頭痛，屬於遠端轉移，症狀比一般頭痛嚴重，持續時間較長，頻率也較高。根據醫學專家意見，這些症狀也是視覺障礙和肌肉無力的徵兆。若乳癌病人感受到嚴重頭痛或其他神經性症狀，應盡早就醫，進行治療。 乳癌肝轉移 遠端轉移可能發生在乳癌手術之前，癌細胞已擴散到體內其他器官，而沒有被移除。乳癌遠端轉移主要出現在肝臟，病人經會常有食慾改變、不合理體重減輕等症狀。若您有這些症狀，應盡速檢查是否有肝轉移的現象。若沒有及時治療，可能會導致肝功能衰竭、肝癌（Liver cancer）等嚴重疾病。 乳癌肺轉移 肺部也可能受到乳癌細胞轉移的影響。症狀包括呼吸困難、咳嗽、血痰等。乳癌復發經常發生在治療後的病人身上，因此術後恢復相當重要，請留意癌症復發的跡象，並把握早期治療的黃金時間。（同場加映：肺癌分類與分期：小細胞癌與非小細胞癌）   乳癌轉移像是一種二度懲罰，當初罹癌患病的折磨、療程的痛苦和副作用，一切都必須再承受一次。這種時候，負面情緒是難免的。 乳癌轉移的情緒與心情 乳癌轉移後，之前抗癌的種種又要全部重新來過，可能會讓患者產生害怕、生氣、焦慮和憂慮的情緒，並愈來愈擔心療程是否有用。患者也可能會對醫師、醫療人員，甚至自己感到生氣，質疑醫師為何沒有想像中優秀，或責怪自己為何無法戰勝癌症。患者可能也會很不甘心地問自己：「為什麼是我？為什麼我必須受苦兩次？」每個人的反應和感覺不同，沒有誰對誰錯，只有情緒和處理方式上的差異。 負面情緒可以怎麼處理？ 乳癌復發後，有負面情緒和負面思考是正常的，但若不好好處理，可能會對身體健康造成更大的負擔，並帶來更多的憂鬱和恐懼。以下幾點，或許有助於患者處理情緒問題： 心理諮商：再安靜、溫暖、舒適、安全的地方進行，諮商師會幫助患者探索自己的情緒，了解自己為什麼會有這些感受，以及處理它們的方法。過程中盡量表達自己，不要害羞，諮商師才能更了解換題所在，並協助解決。若負面情緒始終沒有好轉，或造成其他問題，像食慾不振、不開心、對事情都興致缺缺、失眠、無法專心等，請盡速去就醫，以尋求更多專業協助。 放鬆：停止思考、睡覺、按摩、洗熱水澡、運動或瑜伽等，都是不錯的放鬆方式。（同場加映：10 分鐘就有感！冥想 8 大好處減壓健腦） 正念：把心專注在目前擁有的事物上，日常生活中吃飯、走路時多注意身邊的小細節，打開感官，把注意力集中在嗅覺、味覺、聽覺與觸覺，或許就會發現生命中還是有很多美的事物。（推薦閱讀：什麼是正念？深呼吸放鬆，一起認識正念十大好處 )

本文寫給乳房切除後的乳癌（Breast cancer）病人。有些女性認為，乳癌手術不會影響她們的心情和自我感覺，但更多女性會因此感到沮喪，尤其是在選擇日常衣著和泳衣時。因此，本文將提供穿戴義乳的女性，一些實用的穿衣建議。 甩掉胸罩仍可穿戴義乳 甩掉胸罩，同時也甩掉煩惱！你依然可以穿戴義乳，展現曼妙的身材，以下三點聰明的建議如下： 使用安全別針：將柔軟的織布義乳別在內衣上，彈力背心或吊帶上衣，都是不錯的選擇。 使用黏貼型義乳：並搭配支撐力良好的上衣。 選擇有口袋的衣物：特別是適合矽膠義乳的衣物。記得先試穿，看看是否適合。 請注意：若長期不穿胸罩，可能會導致背痛和肩頸疼痛。若你其中一邊乳房較大，疼痛可能更嚴重。 （延伸閱讀：內衣尺寸測量4重點！罩杯尺寸圖、胸圍尺寸換算表 ） 選擇無肩帶還是有肩帶？ 無論是無肩帶上衣，或是細肩帶的洋裝，若是以支撐良好的材質製成，都能帶給你加倍的舒適。舉例來說，有些衣物含有胸墊，能夠支撐你的義乳，好看又舒適。或者，也可以嘗試以下的四種方法： 1. 使用安全別針，將柔軟的織布義乳，直接別在衣物內。 2. 另外穿戴一件無肩帶的胸罩。+ 無肩帶胸罩可搭配黏貼型義乳，較容易定型。 可穿著透明或亮光肩帶的胸罩。 義乳泳衣要能包覆整個胸部 無論是連身泳衣，或者兩截式泳衣，上衣都必須要能夠包覆整個胸部，才能支撐義乳。罩杯是不可少的支撐部分。你可以選擇百貨公司的有罩杯泳裝，義乳可置於罩杯口袋，以穩定支撐。 請注意：氯和鹽水，會導致矽膠或義乳損壞，因此，游泳或洗泡泡浴時請小心。 口袋型義乳泳衣，是很棒的選擇，這種泳衣在大型百貨公司或泳衣專門店，都有販售，大部分都有不同的罩杯大小，且形式很多樣可供挑選，如連身泳衣、兩件式比基尼和背心式泳裝，可以使用日常穿戴的矽膠義乳，或義乳泳衣內的游泳專用義乳。 無論情況如何，總有方式能夠提升舒適度。做些調整，找回自信美麗的自己吧！（同場加映：你認識自己嗎？了解自我意象建立自信）

正在對抗乳癌（Breast cancer）的患者，一定會經常看醫師。當然，一定也會有許多困惑，但應該問些什麼才好呢？每次會診的時間也不長，又該問些什麼問題呢？以下是對抗乳癌時，應該問醫師的 10 個問題，逐一說明如下： 1. 乳癌有哪些治療方式？ 不同階段的癌症，治療選項也不同。建議您清楚地了解所有治療方式，以便做出最適合的選擇。 2. 乳癌治療的優缺點？ 任何一種癌症治療，都會有一定的副作用，有些可能會嚴重威脅到健康。建議您衡量各個選項的優缺點，才能做出最好的選擇。 3. 醫師的建議選項和建議原因為何？ 醫師提供我們專業的意見，應該認真考慮他們的意見。但醫師建議的背後原因，也同樣的重要。 4. 乳癌治療的流程為何？ 每個人的治療狀況都不盡相同，必須了解會發生的各種情況，以確保療程能順利進行。 5. 醫師有多少經驗？ 質疑醫師的專業，看似有些冒犯，但事關患者自身往後數十年的生命品質，因此要確認這位醫師，是否能妙手回春。不要擔心，醫師都是專業人士，他們會理解您的顧慮。 6. 我的健保和保險給付是多少？ 有足夠的醫療預算，也很重要，因為健保可能無法完全負擔你的醫療費用，建議你留心額外的醫療支出。 7. 我該怎麼和親友共渡難關？ 家人是病人最堅強的支柱，但有時候，癌症比一般人想像得還可怕。醫師能推薦給您專業的諮詢師，或身心科醫師會診，或者癌症病友團體，找到彼此支持的力量，一起面對癌症風暴。 8. 該如何重建乳房? 若你想進行乳房重建手術，可以請醫師推薦該領域的專家。 9. 療程會持續多久? 癌症治療是一條漫漫長路，但你可以詢問大致的療程時間，以進行工作和其他日常生活的安排。 10. 需要做些什麼調整? 很多時候，你需要改變生活方式，以配合癌症的治療。可詢問醫師關於飲食、運動和其他補充療法的建議。 重要的問題還有很多，以上的例子僅提供一些基本概念。若有其他的問題，不妨寫下來，醫師一定會歡迎你的發問。

子宮頸抹片檢查（Pap Smear）可以篩檢出子宮頸癌前病變，有助於及早治療，並大幅降低子宮頸癌的風險。不過，因為子宮頸癌潛伏期較長，因此建議成年女性要定期進行子宮頸抹片檢查。以下《Hello醫師》將介紹子宮頸抹片檢查費用與公費補助對象、檢查流程與結果判讀。 子宮頸抹片檢查費用與公費補助對象 根據衛生福利部國民健康署規定，自2025年起，擴大子宮頸癌篩檢補助項目與對象，包括子宮頸抹片檢查與HPV檢測；建議女性朋友善用政府補助，可以至各縣市衛生所或醫療院所（婦產科或家醫科）進行篩檢；不過，抹片檢查準確率非100%，建議可以進一步做HPV病毒檢測，同時接種HPV疫苗，從預防到早期發現雙管齊下。 公費篩檢項目 補助資格（免費） 子宮頸抹片檢查 （傳統） 25-29歲女性，3年一次 30歲以上女性，1年一次 人類乳突病毒（HPV）檢測 35歲、45歲及65歲女性，當年一次 疫苗＋定期篩檢 遠離HPV相關癌病 HPV感染是子宮頸癌的主要原因，女性除了定期抹片或HPV檢測外，也可以接種HPV疫苗，不僅可降低子宮頸癌風險，也能預防其他HPV相關癌症與菜花；國民健康署也提醒，即使完成疫苗接種，25歲以上女性仍應每3年接受一次子宮頸抹片檢查。 https://helloyishi.com.tw/sexual-health/hpv/different-types-of-hpv-vaccine/ 自費抹片檢查費用與差異 年齡小於25或不符合補助資格的女性，仍可考慮自費抹片篩檢，目前有傳統型與新型兩種檢查，兩者皆由醫師採檢，最大差異在於檢體處理方式：傳統抹片容易因經血、黏液干擾而降低準確度，薄層抹片則能完整保存細胞並去除雜質，準確率較高；自費費用與準確率比較如下表： 檢查項目 準確率 自費費用 （依各醫療院所為準） 子宮頸抹片檢查（傳統） 單次準確率約60~90%，連續三次陰性機率低於3% 約500元 新柏氏超薄 （液態薄層） 準確率更高，約達90% 約1500元 子宮頸癌曾經是女性最容易得到的癌症，不過從民國84年台灣推動子宮頸抹片檢查後，子宮頸癌從女性癌症發生率第一名，下降至 111 年的第八名，發生率及死亡率也下降約7成。 誰需要做子宮頸抹片檢查？ 定期進行子宮頸抹片檢查能夠有效防範子宮頸癌的發生，周維薪醫師（大象醫師）指出，雖然台灣（過去）補助30歲以上女性每年做一次子宮頸抹片的確是德政，但也造成大家以為30歲以上再做檢查就好的誤解。那誰需要做子宮頸抹片檢查呢？ 21歲以上女性：根據美國婦產科學會建議，每3年一次抹片檢查。 30歲以上女性：每3年抹片檢查，可合併 HPV 檢測。 65歲以上女性：若過去10年定期檢查，且20年內無嚴重癌前病變，可考慮停止檢查。 特殊族群：曾檢出 CIN2或CIN3、曾暴露於人工合成動情素（DES）、子宮頸癌高風險族群，應持續追蹤。 子宮切除者：若切除含子宮頸且非因癌症，通常不需再做抹片。 在沒有定期抹片檢查習慣的女性中，子宮頸癌致死率較高；不過，子宮頸癌其實是相對容易被治癒的癌症，只要能早期診斷與治療，就不需過度恐懼！ 子宮頸抹片檢查介紹 傳統子宮頸抹片檢查是一個相對容易且快速的篩檢，可早期發現子宮頸細胞異常，研究顯示可降低約 60%～90% 子宮頸侵襲癌的發生率與死亡率；以下為子宮頸抹片的檢查流程與檢查前後注意事項。 子宮頸癌早期通常無症狀，透過抹片能早期偵測，提高治癒率；零期癌治療率幾乎可達 100%。 檢查簡單、快速且多數人不會感到疼痛。 檢查流程與步驟（6分鐘護一生） 一般會由醫師操作整個流程： 躺上檢查床 → 置入擴陰器，露出子宮頸。 以小刷/木刮板分別取子宮頸表面與頸管入口細胞。 樣本塗抹於玻片或置入液基保存液（液基抹片）。 實驗室染色（Pap stain）並由專業人員顯微鏡判讀。 產出報告並回覆醫師與患者（多數院所約2 週內）。 通常檢查只需約6分鐘，大多數人僅感到輕微不適。 結果判讀與後續檢查 正常：無異常細胞；依醫囑定期追蹤（一般建議每 3 年一次）。 發炎/感染跡象：醫師評估是否需治療或安排追蹤。 細胞異常： 輕度異常（如 ASC-US/LSIL 等）→ 依情況再抹片或做 HPV 檢測。 高度異常或疑似癌前病變（如 HSIL、ASC-H、AGC 等）→ 安排陰道鏡＋切片，進一步診斷是否確診癌症。 抹片檢查前注意事項 抹片檢查的最佳時機是月經結束後約第 5~14 天。 前 1–2 天避免性行為、陰道塞劑、灌洗與盆浴，並避開月經期進行檢查。 子宮頸急性發炎或剛做完電燒/冷凍/切片處置者，建議依醫囑延後。 抹片檢查後注意事項 輕微點狀出血或分泌物增加1–3天屬常見反應。 若發現鮮紅色出血、出血超過4天或出血狀況惡化（大量出血、劇痛或異常不適）應盡速回診。 1–2天內避免陰道性行為及放入陰道的器具或用品。 Hello醫師提醒您，抹片為初步篩檢工具，出現異常不等於確診，建議根據醫囑進行追蹤或完成陰道鏡與切片等後續檢查。 https://helloyishi.com.tw/cancer/cervical-cancer/what-to-expect-results-how-often-for-pap-smear/ （圖片授權：Shutterstock） 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： […]

2019 年十大癌症死亡率，第一名是肺癌，第二名就是肝癌了。其實肝癌已經在榜上超過二十年，肝臟又是個無聲的器官，所以發現癌症時己是末期，回天乏術讓人遺憾。我們應當好好認識肝癌的原因與前兆，才能好好預防。 肝癌的原因 造成肝癌的成因並不單純，是許多因素共同作用之下所形成的。肝細胞若長期暴露於化學的致癌物之下，或是被病毒不斷地感染，就會提升肝細胞的基因突變的可能性，因此肝細胞突變成癌細胞的比例也增高。這也就是為何有：「慢性肝炎→肝硬化→肝癌」三部曲的由來。 肝癌的風險因子 以下為增加罹患肝癌風險的危險因子，務必要特別注意： 1. 男多於女 罹患肝癌男性病患中比女性更多，這是因為肝細胞表面有許多男性荷爾蒙受體，當上述受體被男性荷爾蒙刺激時，讓肝臟的修復功能受到抑制，便加速了癌細胞的生長。男人本身的男性荷爾蒙濃度較女性高，男性荷爾蒙受體也比較多，這也解釋了肝癌「重男輕女」的原因。 2. B型肝炎與C型肝炎 因肝癌的死亡的患者中，約占 70% 為 B 型肝炎（Hepatitis B）帶原者，20% 為慢性 C 型肝炎（Hepatitis C）感染者，可說是得了肝炎，也就是得癌症的前兆： 感染 B 型肝炎後大部分的病友得以康復，但約 20% 的人會成為帶原者，帶原者之中約佔 40% 持續有肝炎發作的症狀，這樣一來會引發 15~20% 的機率發生肝硬化，大大增加罹患肝癌的機率。 感染 C 型肝炎至少會有 50% 以上變成慢性肝炎，其中約 20% 的患者會引發肝硬化，大大增加罹患肝癌的機率。 3. 肝硬化 肝細胞不斷的發炎（大多是由肝炎病毒引起的），造成肝臟組織纖維化。當肝臟發炎太厲害超過肝臟修補能力，肝實質會產生纖維化，就稱為肝硬化（Cirrhosis）。而罹患肝硬化就是罹患肝癌的前兆。 4. 肥胖 體重過胖增加了罹患脂肪肝的機率，也提高了肝硬化的風險，更容易引發肝癌。（同場加映：肥胖不是病但很要命！代謝症候群 5 點檢查與預防） 5. 脂肪肝 正常的肝細胞中含有少許的脂肪，約佔肝重量的 2~5%。當脂肪囤積超過肝重量的 5% 時，即稱為脂肪肝（Fatty liver disease）。脂肪肝主要是因為肥胖與三酸甘油酯（Triglycerides）代謝異常，讓肝細胞囤積過多的脂肪，影響肝細胞的功能，因此併發肝硬化與肝癌。（推薦閱讀：每 3 人 1 人有脂肪肝！盡早減肥避肝纖維化、肝硬化） 6. 飲酒 酗酒是造成肝硬化的主要原因，而肝硬化又增加了罹患肝癌的風險。（同場加映：酒喝太多超傷肝！恐致肝硬化和肝癌） 7. 抽菸 抽菸會增加罹患肝癌的機率，不抽菸的人的罹癌風險比癮君子來得低，但兩者得病的比例仍然高過不抽菸的族群。 8. 第二型糖尿病 罹患第二型糖尿病（Type 2 Diabetes）可說是罹患肝癌的前兆，這是因為第二型糖尿病的患者往往體重過胖，進而引發一連串的肝病。 9. 黃麴毒素 黃麴毒素（Aflatoxins）是一種會誘發肝癌的物質，我們如果吃下了含有黃麴毒素的食品，諸如花生、小麥、大豆、玉米等等製品，會增肝癌的發生率。黃麴毒素是一種黴菌毒素，會長期存在食物中，而且不會因為烹調高溫分解而被破壞，所以一定要注意食物的保存、注意食品有無發霉或受到汙染。（延伸閱讀：不只有菸酒！四種生活中常見一級致癌物） 預防肝癌的方法 想要避免肝癌，就得先顧好肝臟健康及避免肝硬化。肝硬化的原因為肝炎病毒引起或是其他上述等飲酒或免一問，導致纖維組織增生，肝臟愈來愈硬，表面凹凸不平。以下介紹有助降低肝硬化風險的方法，進而預防肝癌： 施打B型肝炎疫苗 我國從西元 1984 年開始對新生兒注射 B 型肝炎疫苗，大幅降低 B 型肝炎的帶原人數比例，然而在西元 1984 年前出生的國民未接踵疫苗，每 […]

大腸癌（又稱大腸直腸癌，Colorectal Cancer），如同其他癌症，會讓人身體不適、疲憊且虛弱，多數病患通常都因此食慾不振、不想吃飯，並陷入營養不均衡、身體愈發疲累的狀況之中。 均衡的飲食與優質的食物不僅有助於改善健康，也能為人體帶來活力。《Hello醫師》為您整理了5種有助於改善疲勞、提振精神的食物，幫助你克服疲勞，挺過化療。 1. 蛋 蛋富含蛋白質、鐵、鋅、維生素A、D、B12，是身體能量一大來源，不僅能帶來能量、促進肌肉生長，也能帶來飽足感。（延伸閱讀：雞蛋怎麼挑才對？買回來要洗嗎？3原則讓你安全挑蛋吃蛋） 疲勞=缺乏能量 疲勞感是一種身心靈疲倦，而且缺乏能量的整體感受，諸如筋疲力盡或慵懶的感覺。美國國家衛生研究院（NIH）表示疲勞感不等同於想睡覺或嗜睡感，當一個人感到疲勞時，會精神欠佳且沒有動力，而對付疲勞最有效的方法，就是攝取重點營養素，如碳水化合物（Carbohydrates）、蛋白質及維生素等。 2. 堅果 許多堅果都富含蛋白質和纖維，可補充能量，強化身體的續航力。在挑選堅果上，建議選擇無調味或調味清淡的堅果，避免噁心或增加身體負擔。（延伸閱讀：十大堅果營養又美味！護心抗癌好處多） 3. 豆類 豆類是提供能量的好選擇，因為豆類富含碳水化合物、蛋白質和纖維；蛋白質能做為身體的燃料，碳水化合物則能提供足夠的能量，而纖維則能促進消化、改善血糖值。（延伸閱讀：豆漿蛋白質含量高！運動增肌就這樣喝） 4. 燕麥 若早晨時沒什麼精神，來碗燕麥是個好選擇，燕麥富含碳水化合物和纖維，能提供我們大腦和肌肉能量，並亦能促進腸胃蠕動，改善消化問題。（延伸閱讀：5大降膽固醇食物：燕麥、豆類效果好，吃這種「肉」也能降！） 5. 奇亞籽 奇亞籽（Chia　Seed）水含量超高，並含有蛋白質、脂肪和纖維，能同時補充能量與水分，增加體力與精神。 （圖片授權：達志影像）

維生素(Vitamin)對人體健康十分關鍵，尤其當罹患肺癌(Lung Cancer)時，補足身體所需的各種維生素就更重要了，所以分享以下5種抗肺癌的維生素，供讀者們參考。 1. β-胡蘿蔔素 β-胡蘿蔔素是維生素A的一種，可以保護肺部，抵禦致癌毒素的侵害，只要多吃紅、橘、綠色蔬菜，就能攝取到天然維生素A與β-胡蘿蔔素，例如番茄、胡蘿蔔、番薯、波菜、羽衣甘藍與其他綠葉蔬菜。 2. 維生素B6 維生素B6主要存在於胡蘿蔔、蘋果、香蕉、綠葉蔬菜、番薯及動物內臟中，適度攝取，同樣能為肺部增強保護傘，對抗外來物質的侵害，促進肺部健康，並有效對抗肺癌。 3. 維生素C 許多研究顯示，抗氧化劑(Antioxidant)能減緩或預防癌症，因此建議多攝取柑橘、甜椒、綠葉蔬菜、莓果、番茄與南瓜等蔬果，其維生素C中富含抗氧化劑，能抵抗肺癌、增進人體免疫力。 4. 維生素D (Vitamin D) 維生素D證實能抑制癌細胞生長和轉移，而骨化三醇(Calcitriol)是維生素D的活性形式，能調節細胞生長，也能限制腫瘤的血液供給量，與減少癌症轉移現象。平時可以從蛋黃或魚肉中獲得維生素D，魚肉中以鮪魚尤佳，也可以依醫師或藥師建議，選擇補充品，或是多曬曬太陽。 5. 維生素E 維生素E具備優異的抗氧化能力，能降低臭氧與肺部汙染物帶來的傷害，因此，在飲食上多攝取雞蛋、小麥胚芽、肝臟、未精煉的植物油與深綠色蔬菜，其中皆含豐富維生素E，有益身體健康。

乳癌為國內女性好發癌症的第1名，死亡率則為第4名。隨著台灣生活型態及飲食習慣西化，國內乳癌患者的罹病年齡大幅下降，比歐美國家還年輕10歲！ 近年研究發現，脂肪與罹患乳癌的風險有關。《Hello醫師》與你分享為何吃太油會導致乳癌，以及預防乳癌的4個方法。 高脂肪攝取提高乳癌風險 脂肪攝取過多將提高體內的雌激素濃度，而雌激素愈高，則會刺激乳房細胞增生，提高罹患乳癌的風險。不僅如此，肥胖還會提高芳香酶（Aromatase）活性，將更多雄激素轉換為雌激素。 因此，想要預防乳癌，最好避免攝取高脂肪食物，而食物中的脂肪主要可以分為以下3種： 飽和脂肪（Saturated fat）：動物來源為肉類和全脂牛奶，植物來源則是椰子油或棕櫚油，有時也能在加工食品中找到。 單元不飽和脂肪（Monounsaturated fat）：主要來源為堅果及橄欖油。 多元不飽和脂肪（Polyunsaturated fat）：主要來源為魚類及玉米油。 預防乳癌4方法 雖然過多脂肪會提高罹癌風險，但也不應過度節制。女性朋友可藉由調整飲食、運動，控制脂肪攝取總量，降低罹患乳癌的風險。 1. 多喝水 沒事多喝水，建議成人每天至少喝水1500~2000毫升，並且根據工作和運動而調整飲水量。攝取足夠水分，不只避免脫水，也能幫助身體代謝，同時降低口渴，減少飲用含糖飲料的慾望。 2. 攝取脂肪以不飽和脂肪為主 建議多攝取不飽和脂肪，減少飽和脂肪的攝取量，並以植物油烹煮食物。除了牛肉、豬肉等紅肉外，也可以多吃魚類，增加Omega-3的攝取。 3. 少喝酒 研究指出，每天攝取2份以上酒精，會增加乳癌的發生率。因為酒精會促進荷爾蒙的分泌與活性，提高乳房細胞癌化風險。依衛福部的建議，女性每天的酒精攝取量以10公克為限，約1瓶350c.c. 罐裝啤酒的酒精量。 4. 多運動 運動能幫助燃脂並強健體魄，建議可選擇有效且溫和的運動，如游泳、走路或騎腳踏車。運動時記得補充水分，也別忘了運動前要暖身，以預防運動傷害。 （圖片授權：達志影像）

乳癌（Breast cancer）可能發生在所有年齡層的人身上，造成許多身體痛苦和精神負擔。而還有生育規劃的患者可能會特別擔心乳癌治療是否會影響胎兒，抑或者罹癌後還有無懷孕機會。以下將針對乳癌懷孕的常見問題，逐一為你解答。 懷孕有可能得乳癌嗎？ 懷孕期間的荷爾蒙變化，會讓部分孕婦發現自己的乳房好像有腫塊。其實大部分懷孕期出現的腫塊屬於良性的纖維囊腫，只有極少數可能是惡性腫瘤，也就是所謂的乳癌。 然而，懷孕期間罹患乳癌的機率偏低，大約在 3/100~1/3000 之間，而較晚生育則可能提高罹患乳癌的風險。[5] 罹患乳癌後，還可以懷孕嗎？ 不同類型的癌症治療，可能會對一個人生育孩子的能力產生負面影響。例如，化療可能導致不育，因為它會在癌症治療過程中對卵巢造成傷害，而只要在治療過程中將骨盆腔遮蔽，放療基本上不會傷及卵巢。 幾乎每個乳癌患者都須接受手術與化療，而對於年齡愈大的女性（40歲以上），化療之後的卵巢功能恢復狀況可能不盡理想。若乳癌患者有懷孕的計畫，建議在接受化療前就先將懷孕計畫告知醫師。根據病況，可採冷凍胚胎或卵子，或者施打停經針，提高治療後的受孕機率。 懷孕會增加乳癌復發風險嗎？ 乳癌與雌激素有高度相關，但研究顯示，懷孕不會導致增加乳癌復發的機會。相反地，懷孕期間反而讓卵巢不必再持續的分泌雌激素，與製造卵子， 相反的，懷孕於生理上近似雌激素的宣洩，因為雌激素本來就是為了懷孕而有的一種身體自然機制，如果一直未懷孕，對身體會有間接的壓力，這就是為何相對於未懷孕者，懷孕者罹乳癌的風險較低的原因。 值得一提的是，哺乳不僅不會讓你的乳癌更容易復發。一些研究還指出，親餵母奶的女性有較低的罹癌風險。 乳癌治癒後多久可以懷孕？ 醫師通常建議乳癌患者在成功治療後，至少應等待兩年，確保乳癌未復發再考慮懷孕。但不代表未來完全沒有復發可能。此外，若有使用抗荷爾蒙藥物的患者，則需與醫師討論是否停藥或延後生育，以免影響胎兒發展。 請記住，每個人的情況都不同，沒有任何臨床試驗證實何時懷孕安全。生育計劃應該根據你的年齡、癌症類型，以及癌症復發的風險去調整。 有乳癌病史會影響寶寶嗎？ 沒有證據顯示乳癌病史會對孕婦的嬰兒產生直接影響，但是有乳癌病史的女性，可能要擔心卵巢可能曾受化療影響，導致受孕機率下降。原則上來說，只要醫師經評估身體狀況合宜，有乳癌病史者也可考慮生育。 乳癌治療是否會影響胎兒？ 乳癌治療包括化療、激素治療（Hormone therapy）或標靶治療（Targeted therapy），都可能會影響胎兒。原則上，在所有治療完成之前不應懷孕。但如果懷孕婦女確診乳癌，不同孕期的處理方式也有差異，患者需與醫師溝通幫助擬定療程。（延伸閱讀：得了乳癌怎麼辦？分期檢測法、乳癌治療簡介） 例如在第一孕期診斷出乳癌，若必須進行化療，則醫師可能會建議中止妊娠。若是中期以後發現罹癌，由於胚胎發育比較完全，可以考慮進行化療。 乳癌患者可以哺餵母乳嗎？ 媽媽們可以放心，哺乳並不會傳染乳癌給寶寶。乳癌治療可能會切除乳房，但只要保有單側乳房且乳管沒有切除，仍可親餵寶寶母乳，不過乳癌治療的患者有較高機率出現乳腺發炎。 需要注意的是，為了避免化療藥物殘留或放療影響寶寶，最好等療程完全結束後，並與主治醫師討論哺餵母乳的計畫。