高三酸甘油酯

文: 醫學審稿: Dr. Stephen Lai

高三酸甘油酯的基本概念

三酸甘油酯(Triglycerides)是存在於血液中的一種脂肪,身體會用其當作能量來源。除了肝臟自行製造,這種膳食脂肪也會出現在魚類肉類乳製品植物油動物油中。體內的三酸甘油酯過高,會增加胰臟炎(Pancreatitis)冠狀動脈疾病(Coronary artery diseases)的風險,特別是女性

高三酸甘油酯常見嗎?

高三酸甘油酯(Hypertriglyceridemia)十分常見,任何年齡皆可得,且特別號發於過重肥胖1運動量低於150分鐘、抽菸高齡的族群。

高三酸甘油酯的症狀

高三酸甘油酯通常不會有症狀,但若是因為基因問題而導致,則可能可在皮膚下看到脂肪堆積,也就是稱作黃色瘤(Xanthomas)的症狀。

什麼時候該看醫師?

每人身體情況不同,若有任何上述症狀或疑問,請諮詢醫師。

高三酸甘油酯的原因

  • 過重或肥胖
  • 糖尿病(Diabetes)沒控制好
  • 甲狀腺功能低下症(Hypothyroidism)
  • 腎臟病
  • 攝取的熱量大於消耗的熱量
  • 大量攝取酒精
  • 因脂蛋白脂酶不足,而導致三酸甘油酯的代謝出問題,是一種少見的染色體隱性疾病。
  • 某些藥物會增加體內的三酸甘油酯,例如泰莫西芬(Tamoxifen)、類固醇(Steroids)、乙型阻斷劑(Beta blockers)、利尿劑(Diuretics)、雌激素(Estrogen)、避孕藥(Contraceptives)等。

高三酸甘油酯的風險因素

會增加高三酸甘油酯的風險因素包括:

高三酸甘油酯的診斷與治療

以下資訊並非醫療診斷,請務必諮詢醫師以了解更多資訊。

高三酸甘油酯如何診斷?

有一種很簡單的血液測試,只要隔夜禁食,或空腹9~12小時,就能知道三酸甘油酯的量是否正常。這個測試通常會跟膽固醇測試一起進行,以下是它的判斷標準:

  • 正常:低於150毫克/分升(mg/dL),或低於1.7毫莫耳/升(mmol/L)。
  • 偏高:150~199毫克/分升,或1.8~2.2毫莫耳/升。
  • 高:200~499毫克/分升,或2.3 to 5.6毫莫耳/升。
  • 過高:高於500毫克/分升,或5.7毫莫耳/升。

高三酸甘油酯如何治療?

體內不同的三酸甘油酯含量,會有不同的治療方法,如下:

  • 飲食與生活習慣改變:這是主要的療法,病況較輕的患者應控制脂肪、碳水化合物和酒精的攝取,病況嚴重者則必須採無脂膳食,並搭配脂溶性維生素補充劑。
  • 藥物:若飲食療法無效才會採取,以降低三酸甘油酯和預防胰臟炎。使用的藥物包括:微纖維酸類(Fibrates)、脂福(Lopid)、菲比可(Fibricor)、崔克(Tricor)、菸鹼酸(Nicotinic acid,或Niaspan)。醫師也會請患者大量攝取Omega 3脂肪酸,來降低三酸甘油酯,並囑咐服用伊帕諾法(Epanova)、洛菲查(Lovaza)和法西帕(Vascepa)。

高三酸甘油酯的生活調整與居家療法

控制三酸甘油酯最主要的方法,就是健康的飲食和規律的運動。以下生活調整與居家療法,都有助於控制三酸甘油酯:

  • 減重:過重的人減掉2.5~4.5公斤就足以降低三酸甘油酯。
  • 減少熱量攝取:過多的卡路里會轉變為三酸甘油酯,並以脂肪的形式儲存於體內。因此減少卡路里,就能減少三酸甘油酯。
  • 減少攝取糖分和精緻的食物:和用白麵粉做成的食物,單一的碳水化合物會增加體內的三酸甘油酯。
  • 攝取健康的脂肪:避免攝取來自肉類的飽和脂肪,尤其是紅肉。可改用從植物,如橄欖油、花生油和菜仔油,或富含Omega 3脂肪酸的魚,如鯖魚和鮭魚,攝取身體需要的脂肪。
  • 減少酒精的攝取:酒精含有大量的卡路里和糖,特別會增加三酸甘油酯,一點點酒精都會有影響。
  • 規律運動:盡量每天都運動30分鐘。

Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料
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