健康習慣

健康習慣的養成有助於我們不斷邁向更健康的人生。不過萬事起頭難,先從戒除不良習慣開始吧!在這個類別,你可以找到和 戒菸 、 急救 、 衛生保健 有關的知識,把這些小撇步運用在日常生活裡,一定能幫助你改善生活,避免疾病的侵擾!

基礎知識

健康習慣

刮痧原理、好處?刮痧出痧顏色、位置、禁忌、方法一次答

許多人在天氣炎熱中暑時,或感覺身體悶悶沉沉、很不舒服時,會用刮痧來緩解不適或疲勞,有時痧一刮出來,身體也確實輕鬆不少。究竟刮痧出痧的原理是什麼?刮痧好處有哪些?出痧顏色、位置代表什麼意思?刮痧怎麼刮?刮痧位置及注意事項有哪些?《Hello醫師》整理相關資訊,讓您一次看! 刮痧原理解說:刮痧出痧意思?痧是什麼? 刮痧是以中醫針灸、推拿的經絡腧穴理論為基礎,使用邊緣潤滑的物體,像是刮痧板、錢幣、碗、湯匙或手,刮拭身體表面,藉由物理方式刺激身體、皮膚和經絡,激發臟器的協調功能及改善氣血流通,達到行氣活血、排泄瘀毒和疏通經絡等效果。 刮痧時,體內氣血運行不順暢的微血管會破裂,導致皮膚表面點狀出血或瘀血點,稱為出痧。 刮痧好處有哪些?刮痧有用嗎? 中醫的觀點認為刮痧、出痧可改善氣血流動,幫助排出體內鬱滯,改善不適症狀。 刮痧可以帶來的幫助包括: 促進氣血流通,減少氣滯與瘀血,促進新陳代謝 幫助身體排出體內的「濕邪」或「寒邪」 放鬆肌肉,緩解筋骨僵硬與疼痛 刺激皮膚末梢神經 改善局部血液及淋巴循環 刮痧有用嗎?適應症有哪些? 刮痧在中醫或民俗療法中,常用於以下健康問題: 感冒、發熱:刺激皮膚,幫助發汗退燒 肌肉痠痛、緊繃:改善氣血循環,緩解肌肉僵硬 肩頸痠痛:促進局部血液循環,減少緊繃感 偏頭痛:刺激特定穴位,放鬆緊繃肌肉 疲勞、壓力大:刺激副交感神經,幫助放鬆身心 消化不良:促進腸胃蠕動 中暑:將體內積存的熱氣散出 刮痧顏色判斷:紅色、紫色、紫黑色、黑色 刮痧後出痧的顏色及型態代表不同的身體狀態,分別說明如下: 點狀的鮮紅色:多為表證,表示疾病還處於「表面層」,屬於外感病(如風寒、風熱),通常發生於近期且較輕微。 片狀、瘀塊的暗紅色痧:多為理證,指的是疾病已深入體內,通常是病程較長、症狀較嚴重的慢性病。 出痧鮮明:多為熱證,代表體內有「熱」的表現,可能是內熱(上火)、發炎或血液循環過快。 紫黑色痧:多為寒證,指的是體內有寒氣,可能是血液循環不佳、寒氣不足或體內寒濕滯留。 出痧多:多為實熱證、血瘀證、痰濕證,通常是陽氣過盛或氣血淤積,須促進代謝。 出痧少:身體健康或氣血虧虛者,表示體內沒有瘀滯(即健康),或是氣血不足、身體虛弱。 刮痧後出痧的情形,與個人體質及疾病的嚴重程度有關,並非出痧越多、痧的顏色越深,就代表效果越好。 刮痧常見位置 刮痧部位通常與人體經絡位置對應,常見施行部位如下: 背部 肩頸 頭部 腰部 四肢 臉部 胸口 出痧位置反應身體健康狀況,以背部為例,上、中、下背部可對應身體的不同器官或系統: 出痧位置1上背部:對應身體的心臟及肺臟 出痧位置2中背部:對應肝、膽、脾、肺臟器 出痧位置3下背部:對應腸道、泌尿系統及婦科 刮痧可以每天刮嗎?刮痧時間、禁忌一次看 每次刮痧時,一次可選3~5部位,每部位刮20~30次;局部刮痧時間約在10~20分鐘內,全身刮痧約30分鐘內完成。 同一部位刮痧須間隔3天以上,並且確認皮膚已無上次的痧痕,手壓皮膚無疼痛感受。 刮痧禁忌有哪些? 刮痧禁忌1:不適合刮痧的6種狀態 在以下情況下,刮痧可能會造成身體不適,甚至加重身體負擔: 肚子餓:空腹時刮痧可能會導致頭暈、低血糖,影響身體循環。 吃太飽:飯後馬上刮痧可能影響消化功能,導致腸胃不適。 過於疲勞:身體極度疲累時,刮痧可能加速能量消耗,反而更容易不舒服。 緊張:精神緊張時刮痧,可能會加劇緊繃感,影響放鬆效果。 喝醉時:酒精會影響血液循環,刮痧可能加重血管擴張,增加不適感。 孕婦:刮痧可能會刺激經絡,影響胎兒安全。 刮痧禁忌2:這10種疾病忌刮痧! 如果患有以下疾病,刮痧可能會對身體造成負面影響,導致病情加重,建議刮痧前,先諮詢醫師或中醫師。 急性嚴重疾病 接觸型傳染疾病 嚴重心血管疾病 皮膚過敏、敏感性皮膚 傳染性皮膚病 皮膚腫瘤 皮膚潰爛 出血相關疾病:白血病、血友病、血小板凝血異常 精神分裂症、抽蓄、高度神經質、無法配合者 急性外傷性骨折 刮痧禁忌3:身體這4個部位不能刮 身體浮腫部位:浮腫可能是腎臟或心臟問題的表現,刮痧可能影響水分代謝,增加負擔。 人體自然孔洞:眼、口、鼻、舌、耳等區域的組織較脆弱,刮痧可能會造成傷害。 頸動脈、腋下、腹股溝、心臟區域:這些地方有重要血管與淋巴組織,刮痧可能影響血液及循環系統。 私密處:生殖器周圍的組織柔軟且敏感,刮痧可能造成局部刺激或增加感染風險。 刮痧怎麼刮?刮痧方法、位置及注意事項 根據衛生福利部所出版的《民俗調理刮痧拔罐操作手冊》,《Hello醫師》整理出下列完整的刮痧方法及注意事項。 刮痧前準備 刮痧工具:刮痧前需先以75%酒精清潔刮痧部位與刮痧器材,避免感染。 刮痧部位:使用已消毒或一次性毛巾清潔。 刮痧操作者:手部清洗及消毒。 刮痧操作流程 在刮痧部位塗抹潤滑介質,如嬰兒油、乳液、凡士林等,避免造成皮膚損傷。 單手握刮痧板,使用手指及手腕調整刮痧板角度,刮痧板與皮膚之間維持約45度,以肘關節為軸心,前臂由上往下移動,力道均勻且輕揉。 刮痧順序 先頭面,後手足;先背腰,後胸腹;先上肢,後下肢。 刮痧方向 由上而下、由內而外單方向刮拭,每一處約刮20次,刮到皮膚稍微發紅或出痧即可。 頭部:以像是梳頭髮的方式,由前往後、由頭頂往四周刮。 […]

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急救

遇到野狗怎麼辦?6招避免被狗追、被狗咬!

台灣是寵物的天堂,其中又以飼養狗佔多數,飼主除了要照顧毛小孩的健康起居外,也要確保狗不會咬傷他人;面臨狗的攻擊時,要如何保護自己不受傷呢?《Hello醫師》為您說明狗的行為及安全遠離野狗的方法。 狗叫是為了保護地盤 您可能看過或碰過這樣的情境,當您經過一隻狗的身邊,或飼養狗的住家,狗馬上就對您狂吠,這是因為牠試圖警告您不要侵犯牠的地盤。 沒錯,狗會用叫囂來趕走可能對牠構成的威脅。而當人愈走遠後,就不會再聽到狗的吠聲了,這是因為牠們覺得自己已經獲得「勝利」了,這種興奮感無形中成為狗的慣有行為。 所以,每當有人經過狗身邊時,牠們會覺得自己有責任用吠聲驅趕外來的威脅。漸漸地,有些狗變得更大膽並帶有攻擊性地追趕人,最後甚至咬人,但這並不意味著牠們真的想攻擊人。 https://helloyishi.com.tw/healthy-habits/first-aid/what-to-do-for-dog-bite/ 狗5大害怕特徵、8大攻擊前兆 多數狗不會主動攻擊,只會發出吠叫聲,且當牠們受到刺激或感覺有攻擊性的威脅時,會顯得害怕,這時可觀察狗的行為與身體特徵,包括: 頸背部毛豎起 耳朵往後縮 尾巴僵硬 鯨魚眼(Whale eye,指可看得到眼睛鞏膜) 想要遠離威脅 另外,有些狗在攻擊人時不會出現害怕的反應,而是透露堅定、想打架的眼神。根據美國愛護動物協會(American Society for the Prevention of Cruelty to Animals,簡稱ASPCA)的資料指出,此狀態下的狗會出現以下特徵: 把頭抬高,使自己顯得較高大 耳朵向前豎起 尾巴僵硬或搖擺 頸背部毛豎起 皺起鼻唇並露齒 發出低沉具威脅的聲音 眼睛緊盯對方 前腳站穩準備隨時出擊 被狗追怎麼辦?6安全原則應對狗的攻擊 不管面對哪一種狗,請觀察牠的肢體語言,判斷牠友善與否,千萬別嘗試用言語勸說或直接伸手撫摸牠,最好的方法是遠離野狗,並打電話請當地的消防局或動物保護處來處理。此外,想碰觸別人養的狗時,請先徵詢主人的同意,以保安全。 若不巧遇到狗攻擊,請記住以下6個原則: 首先要保持冷靜: 當狗準備對您攻擊時,請馬上停止所有動作,切勿拔腿就跑,眼睛也要避免直視牠,並將身體轉向旁邊,雙手則可以交叉於胸口以避免晃動。等待幾分鐘後,狗狗就會自討沒趣地離開了。 不要喊叫或嘗試溝通: 完全無視才是上策,千萬別跟狗狗對眼看或嘗試溝通,不理牠才能幫助您脫離困境。如果牠還是纏著不走,可以用堅定地語氣,給牠簡單的命令,像是「坐下」或「別動」,或尋求周遭人的幫助,但不要用喊的,以免挑起牠的情緒。 分散狗的注意力: 如果身上有東西,可以用來分散狗狗在您身上的注意力,可以的話,用衣物或外套蓋住牠的眼睛,也可用辣椒噴霧(Pepper spray)暫時影響牠的視覺,並趁機離開現場,但千萬不要用跑的。此外,您的手或身體都別靠狗太近,以免被攻擊或咬傷,建議拿些東西製造與牠之間的障礙,例如包包、袋子、傘或書。 絕對不要打狗: 以暴制暴通常只會使情況更糟,愈發激怒狗的攻擊,尤其像比特犬(Pit bull)這類的狗,疼痛反而會加劇牠更兇猛地攻擊。而在無計可施的狀況下,尤其當一個人被狗纏上,請慢慢蹲到地面上,低頭讓下巴貼緊喉嚨,同時手護著頭頸部,以避免重要部位被咬傷,也可以用此方式保護被狗攻擊的小孩,並等待救援。 被咬時請往狗的那側推: 自衛時請特別保護您的臉部、喉嚨、胸部、手指、大腿,非得選的話,小腿和前臂被咬的危險性比較低。 尋求醫療幫助並舉報: 被狗咬後,請務必就醫驗傷,即使是小傷口也可能造成細菌感染。另外,也要跟相關單位通報處理,以避免其他人受害。 (圖片授權:達志影像)


急救

怎麼處理燙傷?燒燙傷、灼傷的定義、分級、症狀及處理

燒燙傷的定義與分級 造成燒燙傷的因素很多,發生時可能不只有燒燙傷的感覺,患部周圍的細胞亦會壞死,造成嚴重的皮膚損傷。皮膚是保護身體的第一道防線,燒燙傷會摧毀皮膚的保護,所以除非傷勢輕微,若未經適當的醫療處置可能會引起嚴重併發症。依據組織損壞的嚴重程度,燒燙傷可分為以下分級: 一度灼傷:只有最外層的皮膚表皮層會受影響,症狀只有疼痛跟發紅,最常見的例子是輕微曬傷。 二度灼傷:灼傷擴及皮膚的真皮層,會導致疼痛、發紅,也可能長水泡。 三度灼傷:灼傷已傷及表皮和真皮層,甚至傷到底層的肌肉、肌腱和骨骼,患部可能呈死白或已燒焦,須馬上送醫治療,但如果灼傷未擴及神經,就通常不感到疼痛。 四度灼傷:這是最嚴重的灼傷,傷害不僅深入肌肉和骨骼,也可能傷到神經。四度灼傷後,患部會是堅硬、燒焦的,必須立即治療。 燒燙傷的症狀 燒燙傷的常見症狀有: 一度灼傷 發紅、腫脹及輕微發炎 疼痛 皮膚乾燥 癒合時會脫皮 二度灼傷 起水泡 皮膚發紅、疼痛 水泡破裂使傷口表面潮濕、出水 傷口癒合後會變硬、變軟,並長出結痂樣組織。 三和四度灼傷 傷口呈死白色臘狀、焦黑或黑褐色 組織捲曲 乾硬如皮革 不會生成水泡 以上僅列出部分症狀,請諮詢醫師做更精確的診斷。 若出現以下症狀請就醫: 手腳四肢、臉部、敏感部位、主要關節或身體大面積灼傷 深度燒傷 化學或電灼傷 呼吸困難或呼吸道灼傷 傷口被感染、滲出組織液、疼痛加劇、紅腫 灼傷患部或水泡過一段時間仍未痊癒 明顯結痂 5歲以下兒童、老人、免疫系統較差或患有慢性病(例如癌症Cancer、心臟病Heart disease或糖尿病Diabetes)的人灼傷時。 若有前述症狀或相關疑慮,請諮詢醫師。每個人的身體反應不同,請就醫以求得最適合的診斷及治療。 燒燙傷的原因 造成燒燙傷的原因很多,例如: 熱灼傷:被火、蒸氣、高溫物體或液體灼傷。 低溫灼傷:暴露於潮濕、風大或低溫的環境所導致。 電灼傷:接觸電源或光源。 化學灼傷:接觸家用或工業用的化學產品,或因天然物質,如辣椒,對皮膚造成刺激和灼熱感。 輻射灼傷:陽光、紫外線燈、日光燈、X光或癌症放射治療。 摩擦性熱傷:因接觸粗糙、堅硬的表面,例如馬路、地毯或健身房的地板,所導致摩擦性灼傷。 燒燙傷的風險因素 造成灼傷的風險因素很多,包括: 靠近火源或電線 可燃或腐蝕性物質保存不當 抽菸時疏忽 虐童 使用54.4°C以上的熱水 碰到燙的食物或餐具 過度日曬等 燒燙傷的處理 醫師會依據灼傷的深度、面積、疼痛程度、腫脹範圍以及感染的情形來診斷,身體大面積灼傷、電灼傷以及與身體虐待相關的灼傷案件,都必須立即緊急治療。其他傷勢以及評估灼燒對身體其他部位的影響,也在診斷範圍內,可能必須被安排組織化驗、X光或其他檢查。 治療方式會依灼傷的類型和傷勢範圍而定,一般輕微灼傷只要自行使用非處方藥或蘆薈膠居家自療即可,通常很快就痊癒。 至於嚴重的灼傷,除了緊急處理外,藥物、敷料或手術等額外的治療也可能需要,以達到減輕疼痛、移除壞死組織、預防感染、避免疤痕、功能重建以及情緒安撫等治療目標。一些嚴重灼傷的治療方是包括: 以水為基底的治療:例如利用超音波水療技術來清創及刺激修復傷口組織。 補充體液:實施靜脈注射以預防脫水或器官衰竭。 陣痛和抗焦慮藥物:例如嗎啡(Morphine)或其他抗焦慮藥物,因為灼傷可能引起劇痛。 灼傷藥霜、乳膏:標榜保持傷口濕潤、止痛、預防感染並加速癒合的外用藥。 敷料:敷料可以讓傷口維持潮濕以抵抗感染並幫助灼傷癒合。 消炎藥:例如靜脈注射抗生素。 破傷風疫苗:建議灼傷患者施打。 物理及職能治療:若灼傷範圍很大,特別是關節,物理治療復健可幫助皮膚伸展及保持關節彈性,其他運動則可以改善肌肉張力與協調性。若日常生活遇到活動困難,則可考慮接受職能治療。 嚴重的其他治療:包含手術、輔助呼吸、鼻胃管、整型手術等,都能幫助傷口復原、維持器官功能以及患部外型重建。 燒燙傷的居家照護 降溫:用冷水沖洗傷口10~15分鐘,直到疼痛減少。也可以敷上冷毛巾,但請留意不要將冰塊直接敷在傷口上,以免造成低溫灼傷。 移除傷處覆蓋物:盡快並輕柔地移除戒指或其他位於患處的束縛物。 勿弄破小水泡:如果水泡破了,請用肥皂和清水輕柔地清潔傷處,然後敷上抗生素藥膏,並用醫療用消毒紗布包紮。 敷上保溼霜或蘆薈膠或乳液:可幫助舒緩傷口並避免乾燥。 需要時服用非處方止痛藥:如布洛芬(Ibuprofen)、萘普生(Naproxen)或乙醯胺酚(Acetaminophen,商品名:泰諾 Tylenol)。 施打破傷風疫苗:患者應確認自己的破傷風抗體仍有效,醫師一般會建議10年至少施打1次破傷風疫苗。 無論您的灼傷嚴重程度如何,傷口癒合後請多使用防曬和保濕產品。若還有其他疑慮,請諮詢醫師以了解更詳細的資訊。


衛生保健

病毒來襲如何自保?3招加強身體免疫力

面臨流感和病毒的來襲,除了要戴口罩、勤洗手,還要確保身體的免疫系統很強壯,這是誰都不能輕忽的保護措施。事實上,免疫力要透過每天的飲食習慣和生活方式,慢慢建造與養成,中藥材和保健品只能補充身體所需的營養素和元氣,並無法預防疾病的感染,以下舉出三招有效加強身體免疫的方法,尤其對於老人和營養攝取不足者非常重要。 1. 吃原形食物 蔬果顏色愈多元愈好 現在的人講求時效,減肥塑身都想在短時間內就擁有理想身材,就連飲食保健也求快,但人的身體機能卻不是這樣運作的,加上每個人的體質不同,所能吸收的量也不同,根據美國非營利的學術醫療中心克利夫蘭診所(Cleveland Clinic)的資料指出,有的保健品可能也有副作用,特別是維生素E的補給品,關於它對身體的臨床研究不僅少,有的情況還會有風險,在此提醒孕婦和小孩切勿擅自服用。 所以,攝取維生素較安全的方法,還是要透過吃原形食物(Whole food),並且盡可能包含各種種類的蔬果,請切記,食物的顏色愈多元,代表其維生素和礦物質愈多,包括富含維生素C的柳丁、柑橘、葡萄柚、奇異果、草莓、花椰菜、甜椒、菠菜、芥藍;含維生素B6的有雞肉、鮭魚和鮪魚等、綠色蔬菜、鷹嘴豆;維生素E則可從堅果類攝取。(同場加映:十大堅果營養又美味!護心抗癌好處多) 其他能加強身體免疫力的食物還有地瓜、香菇、薑、大蒜、薑黃(Turmeric)、克菲爾(Kefir,類似優格的一種發酵牛奶飲料)、藍莓、黑巧克力。溫馨小提醒,挑選食物時,請避免攝取太多糖分,因為這會影響免疫系統的運作,尤其要避免飲用含糖飲料,多喝水,並吃含水量高的食物,像小黃瓜、芹菜及西瓜等。 2. 睡好並規律運動 能分泌開心荷爾蒙 當一個人的睡眠作息不正常或熬夜,免疫能力也會隨之下降,同時會造成像皮質醇(Cortisol)的壓力荷爾蒙(Stress hormone)遽增,提高身體發炎的風險,也更容易感冒或受疾病感染。 建議一般成人要睡 7~9 小時,小於 12 歲的小孩則至少要睡足十小時,並養成規律運動的習慣,即使是每天半小時的散步也好,可幫助分泌讓人開心的荷爾蒙,這些荷爾蒙主要有多巴胺(Dopamine)、胺多芬(Endorphin)、血清素(Serotonin),以及催產素(Oxytocin),它們不僅能提升睡眠品質,也會加強免疫力。(推薦閱讀:壓力大怎麼辦?認識壓力和焦慮、教你7招實用減壓) 3. 與人緊密連結 多笑趕走壓力源 倘若您發現已經有很長一段時間陷在壓力中,請特別留意身體的狀況,慢性壓力(Chronic stress)會抑制免疫系統,使人更容易生病,我們雖然沒辦法完全除去壓力,但可以控制它,在整天忙碌的工作中,不妨利用休息時間放慢步調,悠哉地吃午餐,或到外面喝杯咖啡透透氣,爭取機會跟身邊的人產生連結,這能大幅降低您的壓力指數。其他可行的方法還有健身、冥想,以及找專業心理師諮商。(同場加映:哈哈哈笑聲會傳染!大笑有5大好處減壓延壽) 您可曾想過,免疫能力差可能不是飲食和運動的問題,而是缺乏穩固的人際關係,不管是能聊心裡話的閨蜜麻吉,或是會包容您的親戚家人,我們心靈深處都需要與他人的緊密連結。另外,失去以往的幽默和歡樂,也是一種低免疫力的徵兆,沒事要多笑,鼓勵自己往好的方面看,並凡事感恩,要記住每一次我們笑,就會提高體內的免疫球蛋白(Immunoglobulin A),幫助身體對抗細菌感染和疾病。


衛生保健

夏天防中暑!5 個高風險族群要注意

在炎熱的環境中,身體能透過排汗幫助降溫,但若長時間曝曬在烈日下,加上補充不夠水分,人就會因體溫過高而生病,造成熱傷害,嚴重則將導致中暑。而根據衛福部的資料,每年七月到八月是中暑等因熱急症而就醫的高峰期,本文將列出中暑的五個高風險族群,以及正確的處理方法。 (同場加映:熱浪來襲擋不住?7種疾病恐讓人怕熱) 五個中暑高風險族群 中暑是最嚴重的熱傷害,通常體溫至少為 40°C 甚至更高,但是體溫過高會導致神經系統的併發症,包含像精神錯亂和失去意識。此外,它也會造成細胞的破壞及故障,尤其是腦部,若不及早處理,很快就會傷害其他重要器官,進而導致死亡,以下是要特別注意的五個高風險族群: 嬰幼童:嬰兒及幼童的體溫調節還未發展成熟,加上代謝率高,因此父母或照護者需要多督促小孩隨時補足水分,並確保環境溫度是舒適的。 戶外或密閉空間工作者、運動員:白天的戶外工作者和運動員要小心,因為這些人需要長時間受太陽光直接照射,若忽略了防曬、缺少水分、休息不足,就容易受熱傷害。至於密閉空間上班的人,請注意要保持環境通風及散熱,因為體溫和體液的熱若不協調,一樣會造成熱傷害。 65 歲以上的老人:老人的調適機能不像年輕人這麼好,包括排汗與水分調節都退化了,提醒老一輩正午別出門,在家開空調避暑,晚上則可開窗保持交叉通風。另要注意,務必避免咖啡因和酒精,這只會導致身體失去水分,並惡化心臟相關疾病。 慢性患者與藥物治療者:由於慢性病人的散熱機能差,造成身體不易排汗,加上環境調節及應變能力變差了,亦會提高熱傷害的風險。此外,有的藥物治療也會干擾局部身體的運作,包括像利尿劑會干擾水分及鹽份平衡,而抗膽激性藥劑、抗精神病藥劑會抑制汗水分泌。 體重過重者:身高體重指數(Body Mass Index,簡稱 BMI)≧24 者要注意,因為脂肪容易產生熱能,而身體的皮下脂肪又會不利於散熱,導致熱傷害。 (同場加映:小孩熱天脫水不能等~應對和預防措施) 中暑時冰敷等待救援 當一個人中暑,首先需要從體外幫助他降溫,如冰敷或冷水浸泡法都是不錯的急救方法,但並不適用於小孩、老人患者、慢性疾病患者,或是因激烈運動而中暑的人,這是危險的。 需記得的是,盡快把身體降溫,才能降低器官傷害和死亡的風險,且千萬別以為居家治療能減緩中暑症狀,尋求別人幫助,並呼叫救護車才是關鍵,在等待的過程中,也請暫時別餵患者喝水或其他液體。 (同場加映:冷氣吹一整夜不好?注意 3 風險)


急救

化學灼傷:原因、症狀、診斷、治療

化學灼傷的定義 化學灼傷(Chemical burn)也稱為腐蝕性燒傷(Caustic burns),當您的皮膚或眼睛接觸到酸性或鹼性刺激物,化學物質與該部位產生化學反應或滲透到體內時,即會造成化學灼傷。若吞服化學物質,也會腐蝕內臟。 化學灼傷的症狀 化學灼傷的症狀會視灼傷發生的方式而定,例如吞食造成的灼傷症狀會與單純的皮膚灼傷不同,其他一些可能影響的因素包括: 接觸化學物質的時間長度 接觸的方式,例如吸入或吞入等 化學物質灼傷的部位是否為開放性傷口 灼傷的身體部位 化學物質的量與酸鹼強度 化學物質的型態,例如氣體、液體或固體 皮膚化學灼傷的症狀 皮膚焦黑、壞死,常見於強酸化學灼傷 患部不適、發紅或灼熱感 患部麻痺或疼痛 若灼傷的部位是眼睛,可能造成視力喪失或視覺改變 吞食有害化學物質的症狀 胃部或食道灼傷 心律不整 頭痛 血壓變低 心跳停止或心臟病發作 呼吸短促 咳嗽 癲癇發作 暈眩 肌肉抽搐 以上僅列出部分症狀,建議諮詢醫師做更精確的診斷。 化學灼傷的原因 大部分的化學灼傷是由強酸和強鹼物質造成的,可能發生在學校、職場或任何會使用及處理化學物質的場合,造成化學灼傷的常見產品如下: 汽車電瓶強酸 漂白水 氨水 假牙清潔錠 牙齒美白產品 泳池氯化消毒劑 化學灼傷的風險因素 嬰幼兒、年長者及行動不便者,由於可能不當使用化學藥品,是化學灼傷的高風險群。若您行動不便,或在無人協助下單獨操作使用化學物質,則會增加化學灼傷的風險。 如何診斷化學灼傷? 醫師可能依據以下症狀評估化學灼傷: 患部疼痛的程度 灼傷的範圍 灼傷的深度 傷口感染的情形 傷口腫脹的程度 如何治療化學灼傷? 化學灼傷需立即給予急救護理,例如移除造成灼傷的化學物質,或用流動的清水清洗皮膚10~20分鐘;如果灼傷的部位是眼睛,在送醫前請先清洗眼睛至少20分鐘;此外,應移除患部衣物或飾品,並使用消毒過或乾淨的衣物包紮;如果止是表淺的灼傷,則可使用藥局賣的非處方止痛藥,例如阿斯匹靈(Aspirin),若灼傷較嚴重,請立即急診。 以下是務必立即就醫治療的情形: 灼傷寬度或深度大於7.6公分(3吋)。 灼傷部位在臉部、手、腳、腹股溝或臀部。 灼傷範圍涵蓋重要關節,例如膝蓋。 非處方止痛藥無法止痛。 出現休克的徵兆與症狀,包含呼吸微弱、暈眩、血壓低。 依據症狀的嚴重程度,醫師可能提供的治療方式如下: 抗生素(Antibiotics) 止癢劑 清創手術(清理並移除受損或壞死的組織) 植皮(將身體其他部位的健康皮膚移植至患處) 靜脈注射 若灼傷嚴重,患者將會需要燒燙傷復健,所需的復健照護項目如下: 植皮 止痛 整型手術 職能治療 諮商 病人衛教 預防化學灼傷9點注意事項 以下安全建議可以幫助預防化學灼傷的事故發生: 將化學物品置於兒童無法取得的地方。 化學物品使用後,請妥善保存在安全適當的地方。 於通風處使用化學物品。 將化學物品存放在原包裝容器中,並保存瓶身警示標籤。 避免使用化學物品。 […]


急救

過敏性休克:原因、症狀、診斷、治療

過敏性休克的定義 過敏性休克(Anaphylactic shock)是由於過敏反應,所導致昏迷、甚至死亡的疾病,原因可能是食物、藥物、昆蟲毒液或乳膠所造成的過敏,患者會在接觸過敏原後的數秒或幾分鐘內,血壓突然急遽下降或呼吸道堵塞,並無法正常呼吸,需要立刻送醫急救,或施打腎上腺素(Epinephrine)。 過敏性休克的症狀 過敏性休克的常見症狀包括: 皮膚癢、潮紅,或膚色蒼白 身體發熱 喉嚨腫脹 呼吸困難 脈搏微弱或加速 噁心、嘔吐或腹瀉 頭暈 以上僅列出部分症狀,請諮詢醫師做更精確的診斷。 過敏性休克何時應就醫? 當發生上述過敏反應時,應立即將患者送醫急救,並且即使在自助施打腎上腺素後症狀已減輕,患者仍應前往急診室,以確認不會再復發。若 您曾發生過敏性休克,或當出現任何嚴重的過敏反應時,也請聯繫醫師。 過敏性休克的原因 引起過敏性休克的原因很多,包括: 對特定藥物,尤其是盤尼西林(Penicillin)過敏。(推薦閱讀:藥物過敏) 對食物過敏,例如花生等堅果(胡桃、核桃、杏仁、腰果)、麥片(特別是兒童)、魚類、貝類、牛奶、蛋。 被昆蟲叮咬,例如蜜蜂、黃蜂、胡蜂、夏洛特黃蜂和火蟻。 乳膠、藥物,例如阿斯匹靈(Aspirin)、布洛芬(Ibuprofen)、萘普生(Naproxen)、X光檢查時使用的靜脈造影顯影劑 運動:進行有氧運動、在運動前進食,或在氣溫過高、過低或潮濕的環境運動,也是引發的原因,但較罕見。 過敏性休克的風險因素 容易引起過敏性休克的風險因素如下: 曾有過敏性休克的病史 曾罹患過敏或氣喘(Asthma) 有過敏性休克的家族史 如何診斷過敏性休克? 過敏性休克會依據以下問診來診斷: 近期食用過的食物 近期服用過的藥物 過去皮膚是否曾因接觸乳膠而過敏 有無可能因接觸會導致過敏的特殊蚊蟲的叮咬 醫師可能會透過皮膚或血液進行過敏原檢查,並安排可能也會使人出現類似休克的相關疾病檢查,例如: 癲癇檢查 其他可能引起皮膚出疹、發紅的疾病 肥大細胞增生症(Mastocytosis,一種免疫系統疾病) 心理因素(例如焦慮) 心臟或肺部問題 如何治療過敏性休克? 緊急時可使用的藥物或治療為: 腎上腺素:可降低身體過敏反應。 氧氣:幫助呼吸。 靜脈注射抗組織胺藥物或皮質素(Cortisone):降低呼吸道發炎以改善呼吸困難。 β腎上腺素受體激動劑(Beta-agonist, 例如沙丁胺醇albuterol):舒緩呼吸症狀。 如何預防過敏性休克? 避免接觸過敏原。 隨身攜帶自助腎上腺素注射劑。 服用普賴鬆(Prednisone)或抗組織胺藥物(Antihistamines)。 就醫時先告知醫師您的藥物過敏病史。 在戶外運動時避免被蚊蟲叮咬。 食用不熟悉的食品前,先仔細閱讀食品標籤。


衛生保健

油漆沾到皮膚洗不掉?3個撇步這樣做

您是否有被顏料或油漆沾到皮膚而洗不掉的經驗?一般來說,繪畫所用的彩料都是水性顏料(Water-based paint),只要用水和肥皂就能輕易清除,但若是油性顏料(Oil-based paint),就無法用水洗掉了,需改用其他方法。對此,《Hello醫師》與您分享有效去除顏料和油漆的3個撇步。 水性油漆、油性油漆,清洗方式大不同 首先,請先辨識顏料是水性或油性成分,因為兩者的處理方式並不一樣。相較於油性漆,水性漆更容易被去除,像是水彩(Watercolor)、蛋彩畫漆(Tempera paint)、乳膠漆(Latex paint),以及丙烯颜料(Acrylic paint,又稱壓克力顏料)。 但即使是水性漆,也不要置之不理,乾掉會很難清除,要趁顏料還濕的時候就洗手,並用大量的肥皂擦拭被漆沾到的部位,反覆清洗乾淨。若還是沒辦法完全清除,可用菜瓜布或刷子洗滌殘餘的部分。 水性油漆乾掉洗不掉,可用油或美乃滋 倘若水性漆已呈乾涸狀態,可能水洗就不再有效了,建議先擦乾沾到部位,然後使用幾滴嬰兒油(Baby oil)或石蠟油(Mineral oil),然後用手尖輕輕在皮膚擦拭均勻,再以水清洗乾淨。 如果還是沒辦法完全清除乾淨,可以用棉花加點異丙醇(Isopropyl alcohol)拍打被沾部位,直到所有顏料去除乾淨。 如果家裡有美乃滋(Mayonnaise),它也能幫助分解水性漆,只要在皮膚上塗抹一茶匙,並靜待2~3分鐘,然後用布擦拭、洗手即可。此外,利用油和鹽製成溶劑也是不錯的方法,比例為1:1,建議用植物油和粗鹽,步驟一樣是反覆輕柔被沾部位,然後用水清洗乾淨。 油性油漆只能以油去油 油性漆像是清漆(Varnish)和粉刷家的油漆,其去除方式只有一種,就是用「油去油法」可以先用石蠟油或家用的食用油,沾在棉花上擦拭在皮膚表層,反覆使用直到所有顏料被清除乾淨。 若以上方法都無效,可能需要進行更強烈的溶劑,像是松節油(Turpentine),它雖然非常有效,但卻會產生對身體有害的氣體,請在通風環境中使用,並確保放置在小孩和寵物無法觸及的地方。以少量松節油沾在棉花上,然後拍打肌膚,最後用肥皂和水清洗乾淨。


急救

什麼是脫水?脫水症狀、原因、診斷、治療

什麼是脫水?脫水定義說明 身體失去的水分比攝取的多時,便會發生脫水(Dehydration)的狀況。這樣不平衡的狀況也會擾亂血液中鹽分、礦物質和糖分濃度,進而干擾人體正常運作功能,導致嚴重問題,甚至造成生命危險。 脫水很容易發生嗎? 脫水的狀況十分常見,任何年齡的病患都可能發生脫水。每天,水分都會透過我們呼出的空氣、排出的汗水、尿液及糞便而減少,若沒有提供身體足夠的水或乾淨的液體來補充流失的水分,就會脫水。 脫水症狀 脫水會對人體產生可見影響,常見脫水症狀包括: 極度口渴 感到頭暈或有天旋地轉的感覺 心悸(能感受到心臟的跳動或重擊的感覺) 尿液排出量減少 口乾舌燥 尿液感覺很濃縮,呈現深黃色 肌肉變虛弱 皮膚乾燥 出現這些脫水症狀快就醫! 雖然脫水很常見,不過要是放著不去治療的話也可能非常危險,若有下列狀況請立即通知醫師: 發燒 拉肚子超過2天 尿液量減少 意識不清 虛弱 無法專心 昏厥 胸痛或腹痛 脫水原因 脫水通常是因為液體攝取不夠所引起,其他風險因素包含氣候、活動及飲食;另外,持續腹瀉、嘔吐或糖尿病等會讓水分流失的病症也會引發脫水。 易出現脫水症狀的5大高風險族群 嬰幼兒:因為體重較輕,即使流失輕微水分,對身體的影響也很大。 老年人:容易因為忘記補充水分,或不知道自己需要補充水分而脫水。 疾病患者:患有糖尿病、腎臟病、酒精成癮的患者也容易出現脫水。 運動員:例如馬拉松、鐵人三項以及錦標賽等耐力活動也可能因為流汗引起脫水。 粗重勞力工作者:工人或搬運人員由於經常暴露在烈日下,會因流汗流失大量水份。 脫水如何診斷? 醫師可以依據某些生理症狀,如方向知覺的喪失(Disorientation)、低血壓、心悸、發燒及皮膚失去彈性,來判斷是否脫水。 透過血液檢查可以知道腎臟是否功能完善,也能確認體內鈉、鉀及其他電解質的濃度。 尿液分析對脫水診斷來說也很有用,因為脫水患者的尿液顏色會較深且較濃縮。 如果是嬰兒,醫師通常利用他們頭部的柔軟處(囟門)、流汗狀況及肌肉特性來確認是否脫水。 如何治療脫水症狀? 治療脫水首先要補充流失的水分,需要飲用大量的液體,如水、檸檬水及果汁等,但要避免含咖啡因的飲料或氣泡飲料。 不應該給脫水的嬰幼兒喝清水,因為這樣可能會稀釋掉身體原本就已經很低的電解質和礦物質。世界衛生組織(WHO)建議使用含有鉀、鹽及糖的口服脫水補充液來恢復體內液體平衡。 嚴重的脫水狀況則需要立即就醫或通知醫師來獲得適當的藥物治療。包括止瀉藥、止吐藥及退燒藥等。 如何改善及預防脫水症狀? 喝水時小量啜飲 飲用含有碳水化合物及電解質的飲品 吸吮用果汁或運動飲料做成的冰棒 用吸管喝水 (圖片授權:達志影像)


衛生保健

水泥咬手、咬皮膚,盤點水泥4大危害,使用注意事項一次看!

水泥(Cement)是現代建物中,經常使用的建材之一,它就像膠水一樣,透過與其他材料混和後,成為混凝土(Concrete),再搭配鋼筋的輔助,建成了一棟又一棟鋼筋混凝土建築。 雖然水泥如此方便又廣泛使用,但若是長時間與水泥接觸,對人體也可能造成不良影響,以下介紹水泥會對人體造成的危害。 1. 水泥易造成皮膚過敏,接觸時請戴手套 一般人碰觸到未乾水泥的機會很少,通常是工人或水泥師傅會因工作需求,長時間碰觸水泥,並出現過敏反應。 水泥屬於強鹼物質,可能燒灼皮膚,造成皮膚表層損傷,在皮膚的保護力下降之後,水泥中的其他過敏原,便會引發過敏反應,而且帶有毒性的物質,例如:六價鉻(Hexavalent chromium),也更輕易地進入替內。 水泥所引發的傷害,通常需要一段時間累積,因此若是不小心碰到,隨即用清水洗淨,便不會引起太大的傷害。 若想避免過敏的問題,戴手套是最佳的防護方式,不過為了工作方便,有些工人可能會排斥穿戴手套,這也是為什麼水泥工人經常避免不了傷口反覆過敏、發炎。 2. 水泥咬手、咬皮膚,造成皮膚灼傷 除了強鹼會對皮膚造成傷害外,水泥另含有石灰(Lime)。石灰是生石灰的簡稱,主要成分為氧化鈣(CaO),當生石灰與水接觸時,氧化鈣會產生化學反應,除了產生熟石灰和氫氧化鈣(Ca(OH)2)外,也會進行放熱反應。 皮膚長時間與濕水泥接觸,是灼傷的主要原因;水泥加水後所產生的氫氧化鈣,不僅會使水泥變成強鹼,pH值達12~13,在熟石灰產生過程中的放熱反應,也可能對皮膚產生傷害。 不過水泥灼傷不會像熱水燙傷一樣,瞬間引發強烈不適,但若是長時間接觸,其灼傷程度熱水燙傷不相上下,這也是為何不少工人會說水泥咬手。 在施工現場,有時會發生水泥掉進靴子或手套內的情況,若未即時發現並移除,通常皮膚都會受到嚴重灼傷。 美國國家生物技術資訊中心(NCBI)即有研究案例指出,工人在濕水泥上跪趴3小時進行施工後,下肢出現了2~3級燒燙傷,達到可能傷及真皮層的程度。 3. 水泥粉塵會傷害呼吸系統 除了濕水泥對人體有害之外,水泥倒出時所製造出的粉塵,也可能會引起人體的不適。 短期暴露在充滿水泥粉塵的環境,可能會有咳嗽、打噴嚏、呼吸困難等症狀;除此之外,切割打磨混凝土,也會釋出大量含有二氧化矽(Silicon dioxide)的粉塵,長期吸入可能提高罹患矽粉沉著病(Silicosis,又稱矽肺病)及肺癌(Lung cancer)的機會。 4. 眼睛傷害會導致失明 眼睛是人體相當脆弱的一個部位,當水泥粉塵甚至濕水泥觸碰到眼睛時,不進行緊急處置,可能會有失明風險。 除了強鹼會灼傷眼睛外,水泥當中的生石灰也會因為接觸到淚水而產生熱,造成眼睛灼傷;因此,在眼睛接觸到水泥或石灰的當下,請立即用清水沖洗數分鐘,即便水泥產生熱能,也會被流動的水帶走熱量。當然如果有生理食鹽水的話更好,可以降低眼睛的不適感。沖洗完畢後,請立即就醫治療。 5. 如何避免水泥的危害? 水泥雖然對人體的傷害不小,但是一旦凝固變硬之後,便不會釋放有毒物質對人體產生傷害,因此一般民眾無須擔心自己置身於有毒環境。 對於水泥工人或喜歡自己動手DIY、進行自宅修繕的讀者們,穿戴護目鏡和口罩,可以降低水泥或粉塵一不小心接觸到眼睛,或是進入呼吸道的風險;請戴手套、穿長袖工作衣褲,避免皮膚與水泥直接接觸,並且可以將袖口和褲管塞入手套和靴子內,減少水泥在不注意的情況下,卡在鞋子或手套內造成灼傷的機率。


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手指被門夾到怎麼辦?3步驟處理手指夾傷、手指瘀血腫脹

手指被門夾到,一般情況不會造成嚴重的後遺症,但若疼痛劇烈,還是請專業醫師檢查比較安全。《Hello醫師》教您當手指或腳趾被重物壓傷後,3個緊急處理的治療步驟。 手指被門夾到的3個處理步驟 1. 手指發炎腫脹是自然反應,首先要休息與冰敷 當手指或腳趾被夾傷後,身體的自然反應是出現紅腫和發炎的症狀,這是為了避免骨頭或關節承受更多的傷害,同時,其部位會有循序漸進的疼痛、僵硬、指尖失去知覺、移動困難、瘀青,以及指甲脫落。 傷者首先需要馬上停止動作,接著冰敷、充分休息。冰敷時不要直接拿冰塊敷在皮膚上,而是輕輕將受傷手指放在冰袋(Ice pack)上,或用冰裹在毛巾中敷,建議時間控制在10分鐘就好,以免導致凍傷或惡化發炎,然後至少休息20分鐘再繼續,一天可以冰敷好幾次。 2. 有傷口才包紮,抬舉手指減緩發炎 此外,如果出現傷口,應將它清洗乾淨、擦上消炎藥包紮好,並注意別包紮太緊。 為了減低發炎的症狀,傷者可以將手指抬於心臟以上的位置,減緩血流到指尖的壓力,同時也要確保手指是可以正常活動的,若發現無法正常活動,務必請醫師察看。 一般來說,能幫助抗發炎、減輕疼痛的藥有阿斯匹靈(Aspirin)、布洛芬(Ibuprofen)、乙醯胺酚(Acetaminophen)等非處方(Over-The-Counter,簡稱OTC)藥品。 3. 手指瘀青、瘀血很正常,死指甲會慢慢脫落  基本的緊急治療結束後,傷口的疼痛會於1~2天內慢慢轉好。隨著腫脹消失,瘀青就會出現,這代表身體正在恢復中,其受傷部位可能仍會感到疼痛和僵硬,以及指甲轉紫灰色。隨著時間過去,這種瘀血狀況會導致指甲下方產生壓力,且會持續幾個月,等到新指甲長出來,受感染的壞指甲就會脫落了。 手指恢復的速度會依傷口的嚴重程度而異,從數天到一週都有可能,在完全痊癒前要避免使用受傷手指,但可適時活動手指和拉筋,或輕微的按摩手指,幫助血液循環、移除死掉的細胞組織。 若發現新指甲還沒長成,舊指甲卻有脫落的風險,建議尋求醫師的協助。醫師可以會幫您移除指尖的血壓,避免指甲太快脫落;其他高風險情況包含指甲面積超過一半呈瘀血、手指受傷時聽見破裂聲、傷口很深、嚴重腫脹、2天後症狀惡化、手指形狀變形、手指麻痺、整隻手或手肘也受傷,建議有相關情況出現時,盡速就醫檢查。

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