健康習慣

健康習慣的養成有助於我們不斷邁向更健康的人生。不過萬事起頭難,先從戒除不良習慣開始吧!在這個類別,你可以找到和 戒菸 、 急救 、 衛生保健 有關的知識,把這些小撇步運用在日常生活裡,一定能幫助你改善生活,避免疾病的侵擾!

基礎知識

健康習慣

大人只有發燒沒有其他症狀?不明熱4大原因、診斷及治療方法

34歲的陳先生這半年以來,經常突然發燒,而且每次都沒有其他症狀;他看了很多位醫師、做過很多檢查,都找不到原因。 現在只要一發燒,他就吃普拿疼;退燒藥沒用,就再到醫院打退燒針;如此反反覆覆,令他非常煩惱。 為什麼會突然發燒?一直反覆發燒怎麼辦?不明原因發燒該看哪科?《Hello醫師》為您一次解答! 大人只有發燒沒有其他症狀?認識「不明熱」 發燒是許多疾病的共同症狀之一,多數發燒都能找出病因,但若經過詳細檢查,仍無法找出原因,即稱之為「不明熱(Fever of Unknown Origin, FUO)」,意即不明原因發燒出熱。 不明熱的診斷標準 只要病患符合其中一項條件,就視為患有不明熱: 發燒持續超過3週以上,且體溫多次超過38.3度 曾到過門診檢查3次,仍無法找出病因 住院1週進行詳細檢查,例如抽血、超音波等,仍無法找出病因 不明熱在臨床上並不少見,而且在未找出病因前,病患只能針對症狀治療;根據中國醫藥大學附設醫院指出,約20~30%的不明熱患者,最後仍找不到病因。 https://wp.helloyishi.com.tw/health/general-health-knowledge/facts-about-body-temperature/ 大人突然發燒沒症狀,可能原因有這些! 根據長庚醫療財團法人的資料顯示,不明熱的可能原因分為以下4種: 感染疾病:最常見的原因,佔不明熱病例的20%,舉凡結核病、愛滋病(人類免疫缺乏病毒)、心內膜炎、腹內感染、以及骨髓炎等各種感染疾病皆可能引起發燒。 結締組織疾病:第二常見的原因,佔不明熱病例的20%,是年輕患者有不明熱的主因,可能罹患疾病包括血管炎、紅斑性狼瘡及類風濕性關節炎。 腫瘤疾病:許多惡性腫瘤(癌症)皆會引起發燒,佔不明熱病例的10%。 其他原因:佔不明熱病例的5%;例如藥物引起的發燒、內分泌疾病(甲狀腺或腎上腺問題)或血液疾病(血管栓塞、白血病)。 不明熱診斷7方法,找出反覆發燒原因 針對不明熱的病患,醫師可能會在門診或病患住院期間,透過下列方法進行詳細檢查、評估: 觀察體溫變化:確定病患是否發燒、發燒原因是否與環境相關,並評估發燒型態屬於間歇性或周期性。 詳細詢問病史:例如病患種族、家族病史、國內外旅遊史、是否曾經住院或接受手術治療、身體有無植入物、是否飼養或接觸動物、是否接觸過發燒病人,以及病人所從事的職業、生活、飲食與服藥習慣等。 理學檢查:全身性的身體檢查,檢查重點包括:有無皮疹、淋巴腫大、蟲咬痕跡、注射針孔、黃疸、肝脾腫大、心雜音、關節痛、口腔潰爛及肛門等。 實驗室檢驗:包括血液、生化常規檢驗、內分泌或自體免疫抽血檢查、尿液常規檢驗、鏡檢微生物培養及其他體液檢驗等。 非侵襲性檢查:例如X光、超音波檢查、電腦斷層、核磁共振或靜脈腎盂攝影等。 侵襲性檢查:若一般常規檢查無法獲得結論,便可能需要採取侵襲性檢查,例如胃鏡、大腸鏡、脊椎穿刺、骨髓穿刺、組織切片(皮膚、淋巴結)或剖腹探查等。 專科會診:針對病人不同的症狀,安排各次專科的會診,包括感染科、血液腫瘤科、風濕免疫科、一般外科、婦產科或耳鼻喉科等。 不明原因發燒看哪科? 一般而言,感冒所引起的發燒,約1~2天就會退燒,若發燒持續2~3天以上,或是反反覆覆退了又燒,建議到醫院感染科求診;若醫院沒有感染科,則可改看一般內科或免疫風濕科;若體重減輕,且有癌症家族史,則可選擇腫瘤科。 一直反覆發燒怎麼辦?不明熱的治療方法 不明熱的治療分成以下3個階段: 症狀治療:在尚未查明病因之前,醫師會先針對發燒治療,但治療方式會隨著病患體溫、療程而有所不同;若病患體溫低於40度,醫師可能會先藉由冰枕、溫水拭浴等方法退燒,避免藥物影響診斷與檢查;若體溫高於40~41度,再視狀況使用退燒藥。 病因治療:查明病因屬於感染性或非感染性,若確定為感染性,則依病因給予積極的藥物治療,例如抗生素或抗結核菌藥物;若為非感染性,則安排進一步的檢查。 試驗治療:若暫時無法查明病因,在不影響檢查的狀況下,醫師可能會針對疑似的疾病進行試驗治療,觀察病患的反應與治療狀況。 若您有任何健康相關問題,或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] (圖片授權:達志影像)

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衛生保健

翹二郎腿壞處多!一篇看懂翹腳對身體的4大危害

您有翹腳的習慣嗎?雖然我們都知道雙腳平放地面才是正確的坐姿,但是若想久坐,似乎不翹個二郎腿,好像就沒有放鬆的感覺。《Hello醫師》帶您了解翹腳對於人體健康的影響。 1. 孕婦可能更常翹腳 懷孕後,子宮隨著胎兒的成長逐漸擴大,會使得媽媽的身體的重心前移,尤其愈到懷孕後期愈是如此。孕婦會發現不管是行走、坐下或站立都更加費力;因此,站立的時間可能會減少,坐著時也會傾向於選擇更加舒服的姿勢,而這個姿勢就是翹腳。 在翹腳的時候,上半身是不太可能會呈現坐正的情況,通常會呈現斜倚狀,讓身體的重心移到後面。雖然這樣的姿勢不會對胎兒造成任何影響,卻有可能增加孕婦腳踝腫大或小腿抽筋的機率,因為翹腳會讓單腳承受雙腳的重量。 為了避免這種狀況發生,孕婦可以試試翹腳時,不時交換放在上面的腿,避免讓1隻腳承受過多壓力。 2. 翹腳血壓易升高,高血壓患者要避免 根據臨床護理期刊(Journal of Clinical Nursing)的研究指出,翹腳時(膝蓋交疊的翹腳方式),血液的收縮壓(Systolic)和舒張壓(Diastolic)會分別上升8和10毫米汞柱(mmHg)。 另一項來自高血壓期刊(Journal of Hypertension)的研究也提出,翹二郎腿時(將一隻腳的腳踝跨於另一隻腳的膝蓋),也會導致血壓微幅上升。 了解兩種不同的翹腳方式都會提高血壓之後,便很容易能了解,如果是高血壓患者,最好避免翹腳,以免加劇高血壓(Hypertension)的症狀。 3. 翹腳可能導致腰痠背痛 錯誤的舒服姿勢其實就像毒藥一樣,會慢慢腐蝕健康。當我們翹腳時,會讓骨盆傾斜,而長時間的翹腳,除了可能會造成下背疼痛,甚至還可能造成脊椎側彎(Scoliosis)。 翹腳也如同駝背一樣,會讓人放鬆背脊。如果這時再搭配鬆軟沒有支撐的椅子或沙發,除了骨盆傾斜,缺少肌肉出力維持中立的脊椎,將會代替肌肉承受壓力,久而久之便會產生骨刺和坐骨神經痛(Sciatica)等脊椎相關疾病。 4. 翹腳可能減少精子量 康乃爾醫學中心(Cornell Medical Center)男性生殖醫學主任馬克戈德斯坦(Marc Goldstein)說道:「產生精子的最佳溫度在32~33 °C之間,只要超過這個區間,便可能減少精子產量。然而,只要翹腳20分鐘,溫度便會提升至36~37 °C。」 不過由於精子大約需要77天的時間才會完全成熟,因此偶爾翹腳,並不會對精子的庫存量造成太大的危害。但如果每天都要翹上數小時才肯罷休,並加上抽菸等影響精子質量的行為,就比較有機會造成不孕。 翹腳不是造成靜脈曲張的主因 長久以來,翹腳導致靜脈曲張的觀念深植於許多人心中,但其實靜脈曲張的產生,要先從靜脈中的瓣膜講起。 我們都知道血液從心臟送出後會傳遍全身,最後再次回歸心臟,而瓣膜就是控制血液往正確方向流動的閥門。當這個閥門年久失修,關不緊且露出小縫,受到地心引力的影響,部分的血液就會積聚在血管內,導致血管從不停流動的河流,逐漸變成蓄積血液的湖泊,產生靜脈曲張的狀況。 目前沒有研究可以證明,翹腳與靜脈曲張有所關連,但是可以確定的是,久坐和久站都有可能造成靜脈曲張。 如果想要避免浮凸的血管影響外表,與其著重翹腳與否,更該注意減少久站和久坐。除了有時間就多運動、睡前可抬腿,促進血液循環之外,在平常上班時間裡,也應該找空檔活動一下筋骨,才能有效避免靜脈曲張。


衛生保健

還在擔心輻射?使用微波爐必看的3大安全重點!

微波爐雖然能省去很多時間,但若使用不當,也可能弄傷自己或對健康造成負面影響。《Hello醫師》說明使用微波爐的3大重點。 微波爐使用3大安全重點 重點1:微波白開水,可能會讓水過熱噴出 一般來說,水的沸點是100°C,但因為微波爐的能量可以穿過容器,所以,若把水拿去微波,這些高頻率無線電波將直接加熱容器中的水,使水過熱(Superheating,指超過沸點),容器裡的溫度會比外面摸起來還要燙。而在沒有空氣和氣泡的情況下,水正處在不穩定的狀況,這時若將湯匙或其他異物放進容器中,空氣就會產生,水即瞬間沸騰而噴出來。 根據澳洲新南威爾斯大學(University of New South Wales,UNSW)物理學系的研究,1公升的水在101°C可產生約3公升的蒸氣,進而導致這些氣體以爆炸性的速度噴出容器,傷及靠近的人。為防止被沸水燙傷,可以將非光滑的木匙放入容器一起微波,因為氣泡能藏在粗糙的表面中,使水沸騰,減低水噴出來的機率。 重點2:食物沒熟導致消化問題 如果食物太厚,微波爐的電波是沒辦法將其煮熟的,吃下對人體有害的細菌的話,恐造成食安問題,因為其加熱原理在於微波爐的功率額定與食物的水分及總份量。 另外,使用者可能會擔心輻射的問題,但事實上,微波爐加熱的食物並不會有任何輻射的干擾,其營養價值還是一樣,請使用者不必憂心。 不管是用什麼方法烹煮食材,秘訣在於煮的時間,料理時間愈短,吃進肚的營養就會愈多,以蔬菜來看,用微波爐蒸當然會比用火煮來得健康。 重點3:直視微波爐不安全,門把壞掉更危險 另有一個迷思,靠近微波爐或眼睛直視其中會傷害身體,這並不完全正確,人的身體雖然能吸收微波的熱能,但要構成其傷害必須要是非常高的能量,以及長時間的接觸才有可能,所以短暫直視微波爐不會有太多問題。 為確保微波爐是安全的,建議民眾要定期做清潔和維護,特別是開關門和安全系統要處於良好狀態,加熱中其門把一定要緊密關好,避免微波電波外洩,危害人體的健康。若出現任何零件損壞,請聯絡專業人員維修前,暫時不要使用。


衛生保健

體質怕熱這樣改善!5招保持涼爽體溫

隨著全球暖化愈來愈嚴重,日漸炎熱的天氣對於怕熱的人也更加不友善。還記得幾年前的夏天,氣溫達到31、32度就稱作高溫,現在夏天氣溫達到33度也稀鬆平常。 《Hello醫師》介紹5種讓身體降溫的方法,以及身體體質怕熱的原因。 為什麼會怕熱?跟體質有關嗎? 怕熱的人對於高溫的耐受性較普通人低,其原因可能是因為自律神經失調(Dysautonomia),人體對於體溫的調節與感知需倚賴自律神經的監控,部分疾病也可能造成自律神經失調,包含糖尿病(Diabetes)和帕金森氏症(Parkinson’s disease)等。 此外,有些人可能只是討厭感受到熱,但是身體可能並沒有明顯的不適。不過對於部分怕熱的人來說,炎熱可能會使他們有全身無力、噁心、頭暈、過度出汗等狀況,也有可能因此導致中暑。以下為其他可能影響溫度耐受力的因素: 年齡:嬰幼兒和老人家對於溫度的敏感度較高,除了怕熱外,也可能怕冷。 藥物影響:有些藥物的副作用可能提高身體對溫度的感知,例如:抗膽鹼藥物(Anticholinergics),有抑制副交感神經的功效;副交感神經屬於自律神經的其中一種,因此當其受到抑制時,也可能會影響對於冷熱的感知。 疾病影響:自閉症(Autism)的患者對於環境變化的敏感程度較高,包括溫度、光線和聲音等。內分泌系統出問題,也會影響人對冷熱的感受,例如:甲狀腺機能亢進(Hyperthyroidism)的患者容易怕熱;甲狀腺機能低下(Hypothyroidism)則怕冷。 肥胖:根據軍事醫學(Military Medicine)的研究指出,體脂肪愈高、體重愈重的人,除了罹患心血管疾病的機率較高外,也比正常體態的人來得怕熱。(延伸閱讀:突然體溫偏高怎麼辦?調節體溫過高善用這4種天然食材) 5種改善體質怕熱的方法 減肥:無論是有氧或無氧運動,想維持體態就是要動起來,才能減少過胖所帶來的怕熱症狀。 多喝水:多補充水分,可以讓身體面臨高溫時有汗可流;水分攝取過少,身體就更難藉由流汗來散熱。 攝取適當糖分:長期攝取過多糖分除了有較高的風險得到糖尿病外,對已經得到糖尿病的人來說,血糖過高或過低都可能提高怕熱的情況。 濕毛巾降溫:在炎熱的夏天,不少人喜歡掛著一個攜帶式電風扇幫助降溫,但是如果是在戶外的話,即使用電風扇吹出來的也是熱風,降溫效果並不明顯,建議可以將毛巾沾濕掛在脖子上,再搭配電風扇會更加涼爽。 別喝太多酒:喝太多酒除了會增加體脂肪和體重,導致肥胖問題外,在炎熱的天氣喝太多酒,雖然短時間內可能會感到涼爽,但是酒精會使心跳加速和血管擴張,加快人體水分流失,若沒及時補充水分,在脫水的情況下,身體會更難散熱 若是疾病或服用藥物所引起的怕熱症狀,建議諮詢醫師以改善症狀。


衛生保健

乾洗手和酒精差別?乾洗手成分、原理及4大缺點公開!

許多公共場所的門口或大廳,經常看見會擺放乾洗手液的機器,供進出民眾使用。外出時,許多人也習慣隨身帶一小瓶乾洗手,以便在沒有水和肥皂的地方,也可以稍微清潔。 市面上有些洗手液的廠牌宣稱,可殺死99.9%的細菌;然而,部分研究卻指出,乾洗手的清潔效果恐怕並非如此理想。究竟乾洗手是否能有效清潔和消毒呢?《Hello醫師》帶大家了解乾洗手成分、殺菌效果和隱藏風險。 乾洗手和酒精的差別?乾洗手成分、原理詳解 根據乾洗手液的活性成分,可分為含酒精和不含酒精的種類,並以前者居多。大部分的乾洗手液,都含有60~95%的酒精活性成分,如乙醇(Ethyl alcohol),另外還會含有水、香料和甘油(Glycerin)等其他成分,以增添芳香和潤膚的功能。 而非酒精類的乾洗手液,主要是藉由添加具殺菌功效的化合物來消毒,其中有些乾洗手液,可能還會添加一種稱為三氯沙(Triclosan)或三氯卡班(Triclocarban)的抗生素化合物。 三氯沙和三氯卡班,可以在一些肥皂、牙膏中找到。此外,在其他產品,如一些有抗菌(Antibacterial)標示的用品,或可延長有效期的消毒劑(Antiseptic),也可以看到它們的存在。不過而美國食品藥物管理局(FDA)表示,三氯沙對健康可能有潛在的風險。 使用乾洗手的4種風險 即使擦了含酒精的乾洗手,被殺死的細菌和乾洗手中的添加物,都還是會留在手上。若使用的是添加殺菌劑的非酒精乾洗手,可能還會因為其成分,如上述的三氯沙,對皮膚或健康造成傷害。 以下是使用乾洗手可能會遇到的4種風險: 殺死好菌:若乾洗手含抗生素,使用後可能會把手部皮膚的好菌也一起殺死,降低人體對抗疾病的能力,使人更容易生病。 影響荷爾蒙分泌:三氯沙除了可能使細菌產生抗藥性之外,也可能會干擾人體的荷爾蒙分泌。 讓人容易過敏:研究表示,三氯沙可能會損害免疫系統,讓人更容易過敏,並受塑膠製品中的有毒物質傷害,如雙酚A(Bisphenol A)。 增加對人體的刺激:除了酒精或殺菌劑,乾洗手也會添加一些物質來讓它保存更久,或讓雙手使用感覺更舒適。若乾洗手帶有香味,它的化學成分就更複雜,對人體的刺激也會增加。 所以乾洗手有用嗎? 美國普渡大學(Purdue University)教授表示,根據研究,乾洗手液不會明顯減少手上的細菌數量,有時甚至還會讓雙手的細菌量增加。 若大家因為出門在外,不得已只能用乾洗手時,在使用前最好先用紙巾擦手,因為乾洗手液並不能帶走手上的油汙或汙垢,並且不能殺死腸病毒(Enterovirus)。 若想徹底洗淨雙手,最好還是用清水和肥皂比較好。如同美國食品藥物管理局建議的一樣,乾洗手不可完全取代清水和肥皂,只拿來當輔助使用。


衛生保健

男生腋毛刮起來~體臭汗味say goodbye

刮不刮腋毛雖然是個人決定,但不少研究和調查結果皆指出,男性應該將腋毛刮除,究竟為什麼呢?《Hello醫師》為您說明男生刮腋毛的好處及除腋毛的方法。 為什麼男生要刮除腋毛? 男生刮腋毛原因1. 沒腋毛看起來和聞起來較舒服 許多男性認為腋窩長著豐厚的腋毛,更具男子氣概,但在一項非正式的調查中發現,多數女性不喜歡腋毛毛量過多,認為觀感不佳,而且大量毛髮容易累積汗水和異味。 男生刮腋毛原因2. 腋毛的吸引力對現代社會沒用 腋下有可分泌大量汗液的頂漿(Apocrine glands),它所分泌的汗液中含有類固醇、脂質、蛋白質等各種化學物質,並能向其他人傳達生理訊息。近年科學研究認為,這些訊息可能只有在古代具吸引伴侶的作用,不適用於現代。 男生何時要刮除腋毛? 如果穿無袖或裸上半身時,腋毛會從垂著的手臂內側冒出來,那剃掉會看起來比較紳士。當腋毛過於茂盛,甚至打結、發出體味,建議刮除。 男生怎麼刮除腋毛? 適度修剪腋毛: 如果對剃除腋毛的想法有所抗拒,可以先試著拿把小剪刀修剪,不用全部剃掉。只要稍微剪短,留下幾公分的長度,汗水就會變少,體味也會減少。(推薦閱讀:雷射除毛、蜜蠟除毛哪個好?除腋毛必知5方法報你知) 完全刮除腋毛 如果腋毛很長,先把它剪短,再用刮鬍刀和刮鬚膏將它們剃乾淨。請記得順著毛髮生長的方向上下施力剃除,並避免橫向拖拉,也勿重複剃刮相同區塊太多次,以免毛囊發炎或毛髮倒長。洗完澡後的毛髮會變軟,可以嘗試在這個時候剃毛,會比較舒服。


急救

吞入異物

誤食、吞入異物的定義 凡是吞入非供食用的物品,即是吞入異物。任何人都有可能不小心吞入異物,不過通常消化系統都能將異物自然排出體外。有時候,異物會在通過消化道的過程中卡住,並對身體造成傷害。若不幸發生,需就醫處理,必要的話還可能要動手術。 誤食、吞入異物多常見? 這個症狀十分普遍,任何年齡的人皆可發生,但嬰幼兒的風險特別高,因為他們容易好奇而將各種物品放入口中法。 誤食、吞入異物的症狀 吞入異物,並造成阻塞的常見症狀包括: 哽噎、呼吸困難、咳嗽、喘鳴 嘔吐、乾嘔 流口水 胸腔、喉嚨或腹部疼痛 嬰幼兒可能會拒絕進食 發燒 若吞入的異物沒有造成阻塞,患者可能不會出現任何症狀。但若異物卡在身體裡面很久,且沒有接受治療,患者可能會出現感染症狀,例如不斷感染吸入性肺炎(Aspiration pneumonia),並加重上述症狀。若任何疑慮,請諮詢醫師。 誤食、吞入異物什麼時候該看醫師? 出現上述症狀,或吞入任何不屬於食物的物體時,都應立即就醫。若患者沒有大礙,醫師會請患者複診檢查,但若狀況很嚴重,醫師可能安排急診。 吞入大塊的異物、食物,或任何有磁性的物體,且症狀持續很久的話,也應立即急診。 就醫時,若身邊有和吞入的異物類似的東西,可以帶著一起就醫,以助醫師診治。 誤食、吞入異物的原因 嬰幼兒常透過將物體放入口中的方式,來學習、探索周遭,這也是為什麼大多吞入異物的患者,都小於3歲,而嬰幼兒誤吞危險物品的機率,會視有無旁人監看,或身邊存在的東西而定。 嬰幼兒容易吞入並造成危險的物品,包括銅板、小電池、鈕扣、彈珠、小石頭、指甲、螺絲釘、別針、磁鐵等任何能放入口中的東西,請確保他們的活動範圍沒有這些物體存在。 如何診斷吞入異物? 患者需要讓醫師知道吞入的異物,以及吞入的時機為何。醫師並會為患者檢查口腔、喉嚨及肺部,或進行下列檢查: 若吞入的異物為銅板,可用X光拍攝頸部、胸腔和腹部,以確認異物的所在位置。若吞入的異物無法用一般的X光檢測出來,則會改用鋇劑X光檢查。 醫師可能會用燈或口腔鏡,檢查患者的喉頭上方;有時醫師也會用內視鏡檢查患者的食道。 如何治療誤食、吞入異物 若吞入的異物造成哽噎,請進行急救,但若哽噎的人還可以出聲或說話,請不要馬上進行哈姆立克法(Heimlich maneuver),而應給他們一點時間,讓他們自行清除阻塞。 若醫師認為吞入的異物,只會對喉嚨或食道造成輕微創傷,醫師可能會請患者吃一點東西,或喝一點水。若患者可以在無痛和沒有困難的形況下照做,待醫師囑咐完後續注意事項,就會讓患者回家。 若醫師看得到造成阻塞的異物,會立刻將其移除,並可能會用到小手術、內視鏡、局部麻醉等。 有些卡在食道的異物,例如食物,可以用幫助食道放鬆的藥物處理,讓異物自然落入胃裡,並隨消化過程排出體外。 治療吞入異物的手術 若吞入的異物在食道停留過久,會造成侵蝕,需藉由手術將其移除,修復受損與感染的部位。 就醫後的注意事項 就醫後的後續追蹤很重要,在異物還沒排出體外前,都需定期透過X光監控。若醫師將異物從患者的食道移除,患者之後也需要讓醫師檢查食道是否恢復正常。 以下這些方法可以避免吞入異物的情形發生: 讓小孩遠離小東西,如銅板、玩具的小零件、鈕扣、電池等。 把食物切小塊一點。 有吞嚥困難者,可以實施液態或流質飲食。 吞入異物的定義任何人都有可能不小心吞入異物,不過通常消化系統都能將異物自然排出體外。有時候,異物會在通過消化道的過程中卡住,並對身體造成傷害。若不幸發生,患者得就醫處理,必要的話還可能需要動手術。 吞入異物多常見 這個症狀十分普遍,任何年齡的人皆可發生,但嬰幼兒的風險特別高,因為他們容易好奇而將各種物品放入口中,建議大家醫師向諮詢,了解降低吞入異物發生的方法。 吞入異物的症狀吞入異物,並造成阻塞的常見症狀包括: 哽噎、呼吸困難、咳嗽、喘鳴。 嘔吐、乾嘔。 流口水。 胸腔、喉嚨或腹部疼痛。 嬰幼兒可能會拒絕進食。 發燒。 若吞入的異物沒有造成阻塞,患者可能不會出現任何症狀。但若異物卡在身體裡面很久,且沒有接受治療,患者可能會出現感染症狀,例如不斷感染吸入性肺炎(Aspiration pneumonia),並加重上述症狀。若任何疑慮,請諮詢醫師。 什麼時候該看醫師 出現上述症狀,或吞入任何不屬於食物的物體時,都應立即就醫。若患者沒有大礙,醫師會請患者之後再來複診即可。但若狀況很嚴重,醫師可能會請患者急診。吞入大塊的異物、食物,或任何有磁性的物體,且引發的症狀持續很久的話,也應立即急診。 就醫時,若身邊有和吞入的異物類似的東西,可以帶著一起就醫,以助醫師診治。每個人的身體都不同,有任何疑問時,諮詢醫師永遠是最好的選擇。 吞入異物的原因 因好奇而把東西往嘴裡塞,以及咀嚼能力尚不完全的嬰幼兒,物體入口時都很容易誤吞。 成人和兒童,都有可能為了博取他人關注,或因吸食迷幻藥物,而吞食不可食用的物品。 有些特殊健康狀況,可能會使食道萎縮,造成吞嚥困難。 吞入異物的風險因素嬰幼兒常透過將物體放入口中的方式,來學習、探索周遭,這也是為什麼大多吞入異物的患者,都小於3歲,而嬰幼兒誤吞危險物品的機率,會視有無旁人監看,或身邊存在的東西而定。嬰幼兒吞入後,容易造成危險的物品包括銅板、小電池、鈕扣、彈珠、小石頭、指甲、螺絲釘、別針、磁鐵等任何能放入口中的東西,請確保他們的活動範圍沒有這些物體存在。 吞入異物的診斷與治療以下資訊並非醫療診斷,想要有進一步的資訊,請隨時諮詢您的醫師。 如何診斷吞入異物 患者需要讓醫師知道吞入的異物,以及吞入的時機為何。醫師並會為患者檢查口腔、喉嚨,以及肺部,或進行下列檢查: 若吞入的異物為銅板,即可用X光拍攝頸部、胸腔和腹部,以確認異物的所在位置。若吞入的異物無法用一般的X光檢測出來,則會改用鋇劑X光檢查。 醫師可能會用燈或口腔鏡,檢查患者的喉頭上方;有時醫師也會用內視鏡檢查患者的食道。 如何治療吞入異物 若吞入的異物造成哽噎,請進行急救。但若哽噎的人還可以出聲或說話,請不要馬上進行哈姆立克法(Heimlich maneuver),而是應該給他們一點時間,讓他們自行清除阻塞。氣管暢通後,在家就沒有其他可應對吞入異物的措施了,請就醫尋求醫療協助。 吞入異物的治療 若醫師認為吞入的異物,只會對喉嚨或食道造成輕微創傷,醫師可能會請患者吃一點東西,或喝一點水。若患者可以在無痛和沒有困難的形況下照做,待醫師囑咐完後續注意事項,就會讓患者回家。 若醫師看得到造成阻塞的異物,醫師會立刻將其移除,並可能會用到小手術、內視鏡、局部麻醉等等。 有些卡在食道的異物,例如食物,可以用幫助食道放鬆的藥物處理,讓異物自然落入胃裡,並隨消化過程排出體外。 治療吞入異物的手術 若吞入的異物在食道停留過久,造成侵蝕,患者會很不舒服,並要靠手術將其移除,以及修復受損、感染的部位。 就醫後的注意事項 就醫後的後續追蹤是很重要的,有些吞入的異物,在還沒排出體外前,都須定期透過X光監控。若醫師有將異物從患者的食道移除,患者之後也需要讓醫師檢查食道是否有恢復正常。 吞入異物的生活調整與居家療法以下這些方法可以避免吞入異物的情形發生: 讓小孩遠離小東西,如銅板、玩具的小零件、鈕扣、電池等。 把食物切小塊一點。 有吞嚥困難者,可以實施液態或流質飲食。若有其他問題,請諮詢醫師。 Hello Health Group 並不提供醫療建議,診斷或治療


衛生保健

流汗與體味

流汗與體味的定義每個人都有在運動過後、太熱或緊張時流汗的經驗,但當汗水與體味過多,就會對大多數的人造成生活困擾。人體的汗腺分2種,製造的汗水也會因此而不同,只是無論哪種,汗水本身都是沒有氣味的。腋下流汗之所以會臭,其實是因為汗水接觸到皮膚上的細菌,所以才會產生味道。 正常的流和體臭,都可以透過生活調整與居家療法改善。但異常的流汗現象,如過度流汗(Hyperhidrosis,又稱多汗症)或幾乎不流汗(Anhidrosis,又稱無汗症)都是有問題的。當體味出現改變,也有可能是潛在健康問題的徵兆。 流汗與體味有多常見 流汗與產生體味非常普遍,每個人都會發生,可以與醫師討論改善的方法。 什麼時候該看醫師 若有以下情形,請諮詢醫師。每個人的身體都不同,若出現其他未列出的症狀,也可諮詢醫師。 突然比平常流更多,或更少的汗。 流汗的情形對生活造成困擾。 夜間因不明原因盜汗。 體味改變。 造成流汗與體味的原因人體有2種汗腺,分別為外分泌汗腺,和內分泌汗腺。外分泌汗腺幾乎佈滿全身,且在表皮上有開口。而內分泌汗腺則位於毛囊密集的地方,例如腋下和胯下,並且所分泌的汗液在通往表皮前,會先從毛囊滲出。 當體溫上升,外分泌汗腺會分泌成分以水和鹽為主的體液。當體液排至表皮,體溫就會隨著體液蒸發而下降,至於內分泌汗腺,則通常會在承受情緒壓力時,分泌乳色的液體,並在接觸表皮細菌後,產生臭味。 流汗與體味的診斷與治療以下資訊並非醫療診斷,想要有進一步的資訊,請諮詢醫師。 如何診斷流汗與體味 若因排汗問題就醫,醫師會檢閱患者的病歷,並進行體檢、驗血、驗尿,以判斷患者的問題是否象徵潛在疾病,如感染、糖尿病(Diabetes),或甲狀腺機能亢進(Hyperthyroidism)。 如何治療流汗與體味 如果流汗與體味對生活造成困擾,可以使用市面上隨處可購得的止汗劑(Antiperspirant)或除臭劑(Deodorant),以改善症狀。 止汗劑的原理,是把出汗毛孔堵住,藉此減少汗水對皮膚的接觸。若市面上的止汗劑沒有用,醫師可能會為患者開立含氯化鋁(Aluminum chloride)的產品。不過這種強效產品,有可能造成皮膚發紅、腫脹和搔癢。患者應每天清洗使用部位,以避免不適。 而除臭劑無法抑制汗水分泌,但還是可以抑制臭味。它的原理是藉由將皮膚變酸,讓細菌難以生存;而沒有細菌,就不會有臭味。很多除臭劑都含有酒精成分,而且也會添加芳香劑,以進一步增強抑制臭味的效果。 流汗與體味的生活調整與居家療法以下方法,或許可以幫助改善或防止流汗與體味失控: 隨時保持乾淨。 使用抗菌肥皂清潔身體。 清洗完畢後,確實用毛巾將水分擦乾。 使用止汗劑或除臭劑。 保持衣櫥的乾淨。 減少飲用或食用味道強烈的食物和飲料。 若有任何問題,諮詢醫師永遠是最好的辦法。 Hello Health Group 並不提供醫療建議,診斷或治療。


健康習慣

陰毛不修剪怎麼型?陰毛作用、2種陰毛造型一次看

今晚褪去衣服,準備大戰300回合時,不禁怨嘆在都市叢林裡,體毛「雜亂無章」仍時常可見,這不只削減了性致,甚至讓人有打退堂鼓的念頭出現。為什麼在現代社會裡,修陰毛那麼重要呢?事實上,修陰毛除了美觀,還可以保持個人衛生。 陰毛作用是什麼? 小時候我們總是對於長在性器官旁邊的毛髮感冒好奇,陰毛到青春期才開始逐漸萌芽,主要是因為體內生長激素所致。 隨著陰毛逐漸濃密,作用也愈趨顯著。陰毛不只可以避免念珠菌感染(Candida auris),還可以幫防止性交時感染對方身上細菌,可以說是人體天然的防護牆。 為什麼要刮除陰毛? 雖然陰毛好處多多,但是對於逐漸長大的我們而言,美感的建立也因為生長環境的不同而有所差異。有些人會因為陰毛過度濃密而失去性致,因此,不管您選擇下面留著什麼樣的髮型,都有可能會影響著您的性魅力,下列就要介紹2種常見的陰毛修剪類型: 修剪陰毛造型1. 光頭型 如同字面上的意思:把陰毛剃光,這樣看起來或許很光滑、感覺皮膚很好,然而,除毛時若沒消毒剃刀或收斂毛孔,都可能衍生感染問題,因此若選擇光頭型,建議多留意皮膚保養,避免毛囊發炎。 修剪陰毛造型2. 平頭型 類似阿兵哥的髮型,看起來簡潔有力,又可以保有一點陰毛本身的功用。 但這個陰毛髮型,可能會讓下體搔癢,因為會陰部的皮膚非常細嫩,因此當陰毛重新生長時,會使您在走路時與褲子間的摩擦而造成搔癢感,除了可能會感到不適,也可能因為褲子不乾淨而造成毛囊發炎。


戒菸

準備好了嗎?戒菸5步重拾健康腸道

抽菸對腸胃不好,但戒菸是個困難的過程,需要極大的意志力及努力,有時可能要失敗好幾次才會成功。開始戒菸前如果能先做好心理準備,會很有幫助,因此現在,我們要就要為有腸胃問題的老菸槍們提供5個步驟,希望能帶大家重拾健康的身體。一天一小步,任何沒有香菸的日子和小時,都是為健康努力的成就! 步驟1:下好戒菸的決心 丟掉香菸跟打火機前,應該先讓心理準備好。可以訂一個正式戒菸的日期,並與醫師討論各種戒菸方式,評估最適合自己的選項。若過去曾戒菸失敗,要找出失敗原因。舉例來說,如果習慣邊喝酒邊抽菸,就可以試著從限制自己的酒精攝取量開始。接著,把家中、車內及辦公室的所有香菸和菸灰缸都丟棄,也有助於心理建設。 步驟2:尋求支持與鼓勵 可以設法從家人、朋友、同事以及醫師尋求精神支持,明確地告知周遭的人幫助你戒菸的方法。例如要求他們不要在自己身邊抽菸,或不要把菸放在你看得到的地方。如果身邊無人可尋,可以參與個人、團體或電話諮商,向他人學習戒菸技巧,也能增加戒菸的成功機會。 步驟3:學習新技能及行為 當想吸菸的時候,盡量讓自己分心。可以和其他人聊天、嚼口香糖,或做一些能減少壓力的事情,像是洗熱水澡、運動和讀書。有時也可以外出讓自己保持忙碌,找一些有趣的禁菸的場所用餐或娛樂。同時也別忘了大量喝水或健康的飲料,因為讓身體保持水分能減少對吸菸的渴望。 步驟4:挑選正確產品並妥善使用 現在市面上有許多能幫助戒菸的藥物及產品,他們通常都含有尼古丁的成分,能慢慢降低劑量,讓人減少對尼古丁的依賴。常見的產品形式包含口香糖、貼片、口含錠,及吸入劑。不過這些產品可能會導致失眠、清醒夢、皮膚起疹和胃部不適等副作用,使用時須注意。 藥物的話則有安非他酮(Bupropion,商品名威克倦Wellbutrin SR®),及伐倫克林(Varenicline,商品名戒必適Chantix®),皆為口服,並且療程會依個人菸量而異。如欲使用這些產品,請與醫師討論,並遵守使用方式,特別是當您正在懷孕、計畫懷孕、哺乳、小於18歲,或有其它疾病。 步驟5:做好面臨失敗的準備 大多數復發的狀況,會發生在戒菸後的3個月內。若忍不住再次開始吸菸請別沮喪,大部分成功戒菸的人也都失敗了好幾次,是很正常的現象。雖然如此,以下還是提供幾個避免破戒的撇步: 避免飲酒,因為喝酒會降低成功機會。 遠離其它菸槍,因為看到他們抽菸容易讓人破戒。 設法維持健康的體重,因為很多人戒菸後會變胖,但幅度不會超過3公斤。盡量維持健康的飲食,並讓自己保持活力,不要讓體重增加分散您對戒菸這個目標的注意力。 學習調適心情,難過、焦慮和憂鬱都會影響生理,讓人倍感疲倦,並失去睡意及胃口。可以嘗試瑜伽等活動,幫助放鬆。 把戒菸省下的錢拿來去獎勵自己,做些讓自己開心的事,或是存起來,讓金錢變成戒菸的動力。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。


衛生保健

塑膠盒可以微波嗎?必知3種塑膠有毒物質

上班族為兼顧環保與健康,可能會選擇自己帶輕巧、可微波的塑膠餐盒,到底為什麼塑膠餐盒可以微波?「不含雙酚A」又是什麼意思?《Hello醫師》為您介紹3種與塑膠相關的有毒物質,守護你我的身體健康。 1. 戴奧辛(Dioxin) 戴奧辛又稱為世紀之毒,別稱來自於它難以被環境和人體分解的特性,屬於一級致癌物質。 塑膠製品本身並不含戴奧辛(除了聚氯乙烯,PVC),而是在焚燒包括塑膠等含氯化合物之後,才會以有毒氣體出現。戴奧辛一旦釋放到空氣中,除了被人體直接吸入外,也可能因為降雨而落入土壤,進入作物或牲畜的身體中,透過牲畜所製成的肉品、牛奶或雞蛋,再進入人體,儲存於脂肪組織之中。 根據世界衛生組織(WHO)的文獻顯示,戴奧辛的半衰期高達7~11年,也就是說需要至少7年的時間,才能減少至當初所攝取戴奧辛含量的一半。除了對環境的危害,戴奧辛也會提高罹癌機率、影響生殖能力或造成發展遲緩。 但您必須知道的是,一般塑膠製品如水壺、塑膠袋,或是微波加熱塑膠餐盒等,在使用時都不會產生戴奧辛,原因是戴奧辛的產生溫度須達攝氏371度以上。當然,如果您的午餐盒能微波到產生戴奧辛的程度,那應該也燒焦了。 塑膠餐盒之所以能微波,取決於所使用的塑膠材質,大多以耐熱度高且不添加塑化劑的聚丙烯(PP)材質為主,在回收分類裡為第5類,即便如此,若產品並沒有註明可以使用微波加熱,請避免如此使用。 2. 雙酚A(Bisphenol A, BPA) 雙酚A又稱酚甲烷,主要用來製造聚碳酸酯(Polycarbonate, PC)的塑膠產品,以及環氧樹酯(Epoxy resins)製品。 雙酚A是一種環境激素,對生殖系統和內分泌系統可能有危害,一項大型研究指出,尿液中的BPA成分高的人,有較高機率罹患糖尿病(Diabetes)、心臟病(Heart disease)和肝毒性(Liver toxicity)。 值得注意的是,目前美國食品藥物管理局(FDA)對於雙酚A是否會對人體產生危害,還是持較寬鬆的態度,需要更多相關研究來支持;矛盾的是,美國FDA仍於2012年禁用含雙酚A成分的奶瓶,我國環保署則在2013年跟進。 究竟雙酚A對人體有害與否、多少的釋出含量對人體有害,目前仍有爭議。行政院環境保護署毒物及化學物質局指出,雙酚A於人體內的半衰期為6小時,屬於容易被代謝的化學物質。建議有疑慮的讀者們,可以選用不含雙酚A的塑膠餐盒,或選用玻璃等非塑膠材質,以保證無化學物質釋出。 3. 苯二甲酸酯(Phthalates) 苯二甲酸酯看起來很陌生,其實它就是曾在台灣造成恐慌的「塑化劑」。跟雙酚A一樣,兩者都是環境激素,主要結構類似於雌激素(Estrogen),因此對於男性生殖系統的影響會特別明顯,此外,苯二甲酸酯也可能提高罹癌機率。苯二甲酸酯常見於PVC的製品,可幫助塑膠更容易塑形。 由於PVC耐熱性低,且遇熱容易釋出塑化劑,PVC目前已經鮮少被拿來製作食物容器或水壺。此外,PVC製品的製造過程以及焚燒,都會產生戴奧辛,我國為了減少環境汙染,在2019年7月初提高PVC垃圾的處理費,希望業者減少並改用其他替代材質。(你也想知道:空汙好致命!口罩、禁菸遠離空汙,改善空汙6大Tips這樣做) 我們該對塑膠抱持什麼態度? 塑膠製品在現代社會隨處可見,儘管我們可以在日常生活裡盡量避免使用,如自備吸管、環保袋和環保餐盒等,但每年仍有大量塑膠製品上市。我們想提醒大家的是,如果您完全無法接受任何可能的化學物質釋出,也能接受非塑膠產品帶來的不便感,那您可使用玻璃或陶瓷等其他材質的產品,來取代塑膠。 目前醫學界對於塑膠相關的研究,仍在持續進行中,也可能發現目前尚未測出的有毒物質,因此無法斷定塑膠製品對人體的確切影響。若您能接受現今的研究結果,那麼,選擇合乎目前法規、對人體較無害的塑膠製品,就是好選擇。 (影像授權:達志影像)

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