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化學灼傷:原因、症狀、診斷、治療

化學灼傷:原因、症狀、診斷、治療

化學灼傷的定義

化學灼傷(Chemical burn)也稱為腐蝕性燒傷(Caustic burns),當您的皮膚眼睛接觸到酸性或鹼性刺激物,化學物質與該部位產生化學反應或滲透到體內時,即會造成化學灼傷。若吞服化學物質,也會腐蝕內臟

化學灼傷的症狀

化學灼傷的症狀會視灼傷發生的方式而定,例如吞食造成的灼傷症狀會與單純的皮膚灼傷不同,其他一些可能影響的因素包括:

  • 接觸化學物質的時間長度
  • 接觸的方式,例如吸入或吞入等
  • 化學物質灼傷的部位是否為開放性傷口
  • 灼傷的身體部位
  • 化學物質的量與酸鹼強度
  • 化學物質的型態,例如氣體、液體或固體

皮膚化學灼傷的症狀

  • 皮膚焦黑、壞死,常見於強酸化學灼傷
  • 患部不適、發紅或灼熱感
  • 患部麻痺或疼痛
  • 若灼傷的部位是眼睛,可能造成視力喪失或視覺改變

吞食有害化學物質的症狀

以上僅列出部分症狀,建議諮詢醫師做更精確的診斷。

化學灼傷的原因

大部分的化學灼傷是由強酸和強鹼物質造成的,可能發生在學校、職場或任何會使用及處理化學物質的場合,造成化學灼傷的常見產品如下:

  • 汽車電瓶強酸
  • 漂白水
  • 氨水
  • 假牙清潔錠
  • 牙齒美白產品
  • 泳池氯化消毒劑

化學灼傷的風險因素

嬰幼兒年長者及行動不便者,由於可能不當使用化學藥品,是化學灼傷的高風險群。若您行動不便,或在無人協助下單獨操作使用化學物質,則會增加化學灼傷的風險。

如何診斷化學灼傷

醫師可能依據以下症狀評估化學灼傷:

  • 患部疼痛的程度
  • 灼傷的範圍
  • 灼傷的深度
  • 傷口感染的情形
  • 傷口腫脹的程度

如何治療化學灼傷

化學灼傷需立即給予急救護理,例如移除造成灼傷的化學物質,或用流動的清水清洗皮膚10~20分鐘;如果灼傷的部位是眼睛,在送醫前請先清洗眼睛至少20分鐘;此外,應移除患部衣物或飾品,並使用消毒過或乾淨的衣物包紮;如果止是表淺的灼傷,則可使用藥局賣的非處方止痛藥,例如阿斯匹靈(Aspirin),若灼傷較嚴重,請立即急診。

以下是務必立即就醫治療的情形:

  • 灼傷寬度或深度大於7.6公分(3吋)。
  • 灼傷部位在臉部、手、腳、腹股溝或臀部
  • 灼傷範圍涵蓋重要關節,例如膝蓋
  • 非處方止痛藥無法止痛。
  • 出現休克的徵兆與症狀,包含呼吸微弱、暈眩、血壓低。

依據症狀的嚴重程度,醫師可能提供的治療方式如下:

  • 抗生素(Antibiotics)
  • 止癢劑
  • 清創手術(清理並移除受損或壞死的組織)
  • 植皮(將身體其他部位的健康皮膚移植至患處)
  • 靜脈注射

若灼傷嚴重,患者將會需要燒燙傷復健,所需的復健照護項目如下:

  • 植皮
  • 止痛
  • 整型手術
  • 職能治療
  • 諮商
  • 病人衛教

預防化學灼傷9點注意事項

以下安全建議可以幫助預防化學灼傷的事故發生:

  • 將化學物品置於兒童無法取得的地方。
  • 化學物品使用後,請妥善保存在安全適當的地方。
  • 於通風處使用化學物品。
  • 將化學物品存放在原包裝容器中,並保存瓶身警示標籤。
  • 避免使用化學物品。
  • 避免將2種不同的化學物品混合。
  • 只購買有安全包裝的化學物品。
  • 將化學物品與食物飲料分開放置。
  • 戴保護手套及穿保護衣物使用化學物品。

若還有其他疑慮,請諮詢醫師以了解更詳細的資訊。

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免責聲明

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

Chemical burns. https://www.healthline.com/health/chemical-burn-or-reaction#outlook8. Accessed October 25, 2017

Chemical burns. https://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-chemical-burns/basics/art-20056667. Accessed October 25, 2017

現行版本

2023/01/13

文: W.R. Su

醫學審稿: 賴建翰醫師

張凱安 Kyle Chang 更新


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文: W.R. Su · 更新日期:2023/01/13

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